ES2302563T3 - Un clip protector de agujas con talon. - Google Patents
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Abstract
Un dispositivo de catéter de seguridad incluyendo un hub de catéter (220) y un tubo de catéter (226) que se extiende desde él, una aguja (52) que tiene un eje de aguja (56) que termina en una punta afilada (58), un reborde (72), un clip (12) que tiene una primera pared (16) adaptada para recibir deslizantemente el eje de aguja (56) a su través en un primer estado del clip (12) y para agarrar el eje de aguja (56) en un segundo estado del clip (12), un puntal (24, 26), y un talón (34) que se extiende desde la primera pared (16), apoyando el talón (34) en el reborde (72) en el primer estado del clip (12), un alojamiento (60, 220, 230) adaptado para recibir deslizantemente la aguja (52) a su través, conteniéndose el clip (12) y el reborde (72) dentro del alojamiento, teniendo la aguja (52) una primera posición recibida deslizantemente a través de la primera pared del clip (16), en relación de soporte con una segunda parte (20) del clip (12), y extendiéndose a través del tubo de catéter (226) con la punta afilada (58) expuesta en el primer estado del clip (12), teniendo la aguja (52) una segunda posición en la que la punta de la aguja (58) ha sido expulsada del tubo de catéter (226) por la segunda parte del clip (20) de tal manera que el clip (12) se mueva hacia el segundo estado y agarre el eje de aguja (56), caracterizado porque la segunda parte del clip (12) es una segunda pared (20) que tiene una porción adaptada para apoyar contra el eje (56) en el primer estado y está adaptada para estar enfrente de la punta (58) de la aguja (52) en el segundo estado, conectando el puntal (24, 26) las paredes primera y segunda (16, 20); porque la primera pared (16) y el talón (34) están dispuestos en lados opuestos del puntal (24, 26); porque el talón (34) pivota alrededor del reborde (72) cuando el clip (12) se mueve del primer estado hacia el segundo estado; porque el dispositivo incluye un elemento de muelle (14) que empuja el clip (12) hacia el segundo estado, conteniéndose también el elemento de muelle (14) dentro del alojamiento, y porque, en la segunda posición de la aguja (52), la punta (58) es bloqueada por la segunda pared del clip (20).
Description
Un clip protector de agujas con talón.
La presente invención se refiere a agujas de
medicina (tales como agujas hipodérmicas, agujas de introducción de
catéter o cánulas, u otras cánulas huecas o macizas de punta
afilada) y, más en concreto, a protectores de aguja para proteger a
los usuarios y otros de la punta afilada de la aguja después de la
extracción del paciente.
Se han desarrollado o propuesto varios
protectores de aguja diferentes para proteger, es decir, para
encerrar o proteger de otro modo, las puntas de aguja afiladas una
vez reconocida la necesidad de reducir o eliminar los pinchazos de
aguja accidentales. Algunos protectores de aguja incluyen un
alojamiento para encerrar esencialmente todo el eje de la aguja y la
punta de la aguja, tal como el catéter IV de seguridad PROTECTIV
comercializado por Medex, Inc., su cesionario. Otros incluyen un
clip que se mueve a lo largo del eje de aguja para encerrar la punta
después del uso, tal como se muestra en la Patente de Estados Unidos
número 6.652.486. Otros protectores de aguja proporcionan un
alojamiento que se mueve a lo largo del eje de aguja con un elemento
activo encerrado para fijar una porción distal de la aguja con la
punta dentro del alojamiento. Las formas especialmente ventajosas de
estos protectores de aguja incluyen como el elemento activo una
chapa inclinada como se describe en la Patente de Estados Unidos
número 5.322.517.
En el dispositivo de chapa inclinada de la
patente '517 se ha previsto un alojamiento a través del que pasa la
aguja. Dentro del alojamiento, una pared define una chapa inclinada
con un agujero para recibir deslizantemente el eje de la aguja a su
través en un primer estado, pero que agarra o muerde el eje de aguja
en un segundo estado basculado o inclinado con relación a la
primera posición. Una segunda pared está conectada a la primera
pared mediante una pared intermedia para definir un clip
generalmente rígido de una sola pieza. La segunda pared incluye una
porción que cabalga a lo largo del eje de aguja para mantener el
clip en el primer estado. Cuando la punta de la aguja es empujada
al alojamiento y pasa por la segunda porción de pared, el clip puede
bascular al segundo estado de tal manera que la chapa inclinada
agarre el eje de aguja para evitar la aguja sea empujada más.
Además, la segunda pared bloquea la punta de la aguja para evitar
que la aguja sea expulsada de nuevo del alojamiento. Se ha previsto
un muelle de empuje, que apoya contra la primera pared, para empujar
el clip al segundo estado. Las paredes segunda e intermedia del
clip están a un lado del eje de aguja en el primer estado con el
muelle al otro lado del eje de aguja. Aunque el diseño del clip de
la patente '517 tiene muchas ventajas, son deseables más mejoras y
perfeccionamientos.
Un intento de mejorar el diseño del clip de la
patente '517 se describe en la Patente de Estados Unidos número
6.280.419 que incluye características previstas para permitir el uso
del clip con un alambre de guía. Lo que se considera una realización
comercial del dispositivo de la patente '419 es el dispositivo de
cateterización arterial radial Arrow. Se considera que la
realización comercial tiene inconvenientes incluyendo que su diseño
también impone una resistencia significativa a la fuerza de arrastre
en el eje de aguja, lo que la hace difícil e indeseable de usar.
Además, se ha previsto utilizar algunos
protectores de aguja con conjuntos de catéter. Con tales protectores
de aguja, es ventajoso hacer que una porción del protector de aguja
se sujete al hub de catéter mientras que la aguja sobresale del
tubo de catéter, pero a continuación permitir la extracción
preparada del protector de aguja a la extracción de la aguja a la
posición de punta protegida. Una propuesta es dotar a una sección
sobresaliente del protector de aguja de un par de elementos
cooperantes que se extienden desde el alojamiento del protector de
aguja. Los elementos cooperantes están dimensionados para ajustar
dentro del hub de catéter y definir normalmente un paso entre los
elementos, que está dimensionado para recibir deslizantemente un eje
de aguja a su través. Uno o ambos elementos tienen en su extremo
distal un retén que se puede recibir en un rebaje respectivo que se
extiende radialmente hacia fuera formado en la pared interior del
hub de catéter. El retén da al(a los) elemento(s) el
aspecto de un pico de pato. Como se apreciará, al menos la porción
distal de la superficie interior del hub de catéter se ahúsa a
estándares luer hembra. El rebaje será distal de la superficie luer
ahusada y, cuando está en el hub de catéter, el(los)
retén(es) normalmente ajusta(n) dentro del rebaje.
Cuando el eje de aguja es saca del paso, uno o ambos elementos pico
de pato se pueden flexionar fácilmente de manera un ligera tracción
en el alojamiento haga que el pico de pato se deforme contra el
rebaje permitiendo que el protector de aguja comience a alejarse
del hub de catéter. Pero cuando el eje de aguja está presente, la
flexión de los elementos se limita de tal forma que la fuerza de
sujeción sea muy alta. Los retenes definen un diámetro exterior de
los picos de pato dimensionados para ajustar dentro de los rebajes
que se extienden radialmente hacia fuera. Sin embargo, el diámetro
interior de la superficie luer ahusada es menor en una porción
significativa de su extensión distal que el diámetro exterior del
pico de pato. Como consecuencia, los elementos pico de pato
permanecerán flexionados y resistirán el arrastre o raspado contra
la superficie interior del hub de catéter durante la extracción
continuada, lo que da lugar a un tacto y fuerzas de extracción más
altas que las que desea el médico.
El dispositivo de cateterización arterial radial
Arrow es un ejemplo de un diseño de pico de pato. Pero su
alojamiento del protector de aguja no puede girar con relación al
hub de catéter. Cada retén de pico de pato tiene su propio rebaje
circunferencial de longitud limitada en el hub de catéter, sujetando
así el pico de pato contra rotación. A menudo es deseable poder
girar el alojamiento del protector de aguja con relación al hub de
catéter. Como un ejemplo, puede ser útil girar los componentes para
enroscar el tubo de catéter en el paciente. Una solución propuesta
es proporcionar una ranura anular continua que se extiende
radialmente hacia fuera en el hub de catéter de tal manera que
el(los)
retén(es) de pico de pato puedan girar en ella como se explica en la Patente de Estados Unidos número 6.221.047. Pero, además de los problemas de raspado mencionados anteriormente, se considera que una ranura anular o rebaje circunferencial completo en el hub de catéter presenta problemas de fabricación y rendimiento del producto. Incluso uno de los inventores nombrados de dicha patente '047 reconoció al parecer el último problema, y así posteriormente propuso seguir con el rebaje de longitud limitada de tal manera que el(los) retén(es) no puedan girar dentro del hub de catéter como se explica en la Patente de Estados Unidos número 6.689.102. Todavía se necesita una solución rotativa viable para el pico de pato, además de tener que reducir o eliminar el problema producido por el raspado de los retenes con la superficie interior del hub de catéter durante la extracción.
retén(es) de pico de pato puedan girar en ella como se explica en la Patente de Estados Unidos número 6.221.047. Pero, además de los problemas de raspado mencionados anteriormente, se considera que una ranura anular o rebaje circunferencial completo en el hub de catéter presenta problemas de fabricación y rendimiento del producto. Incluso uno de los inventores nombrados de dicha patente '047 reconoció al parecer el último problema, y así posteriormente propuso seguir con el rebaje de longitud limitada de tal manera que el(los) retén(es) no puedan girar dentro del hub de catéter como se explica en la Patente de Estados Unidos número 6.689.102. Todavía se necesita una solución rotativa viable para el pico de pato, además de tener que reducir o eliminar el problema producido por el raspado de los retenes con la superficie interior del hub de catéter durante la extracción.
W02004/043521 describe un aparato protector de
aguja médica incluyendo un protector que se puede extender desde
una posición retirada a una posición extendida para encerrar un
extremo distal de una aguja. Un elemento de unión está dispuesto
dentro del protector y define superficies de unión que forman un
agujero configurado para la recepción deslizante de la aguja entre
la posición retirada y la posición extendida. El elemento de unión
incluye elementos inductores de resistencia al arrastre dispuestos
encima que enganchan la aguja durante la recepción deslizante de la
aguja para crear una fuerza de resistencia al arrastre con la aguja.
La fuerza de resistencia al arrastre facilita la rotación del
elemento de unión con relación a un eje longitudinal de la aguja de
tal manera que las superficies de unión enganchen la aguja para
evitar el movimiento deslizante de la aguja en la posición
extendida del protector. El elemento de unión incluye además un
retén que se extiende desde él de tal que el retén pueda enganchar
con la aguja para evitar la rotación del elemento de unión antes de
la posición extendida. El protector incluye además un retén de hub
para unión soltable a un hub de catéter.
La presente invención en un aspecto proporciona
un clip protector de aguja incluyendo una primera pared que tiene un
paso de aguja a su través, un puntal y un talón que se extiende
desde la primera pared, siendo la primera pared, el puntal y el
talón una pieza integral, caracterizado porque el clip incluye una
segunda pared generalmente paralela espaciada y enfrente de la
primera pared, interconectando el puntal las paredes primera y
segunda, y formando la segunda pared parte de la pieza integral, y
porque la primera pared y el talón están dispuestos en lados
opuestos del puntal.
En otro aspecto, la presente invención
proporciona un dispositivo de catéter de seguridad incluyendo un hub
de catéter y un tubo de catéter que se extiende desde él, una aguja
que tiene un eje de aguja que termina en una punta afilada, un
reborde, un clip que tiene una primera pared adaptada para recibir
deslizantemente el eje de aguja a su través en un primer estado del
clip y para agarrar el eje de aguja en un segundo estado del clip,
un puntal, y un talón que se extiende desde la primera pared,
apoyando el talón en el reborde en el primer estado del clip, un
alojamiento adaptado para recibir deslizantemente la aguja a su
través, conteniéndose el clip y reborde dentro del alojamiento,
teniendo la aguja una primera posición recibida deslizantemente a
través de la primera pared del clip, en relación de soporte con una
segunda parte del clip, y extendiéndose a través del tubo de
catéter con la punta afilada expuesta en el primer estado del clip,
teniendo la aguja una segunda posición en la que la punta de la
aguja ha sido expulsada del tubo de catéter pasada la segunda parte
del clip de tal manera que el clip se desplace hacia el segundo
estado y agarre el eje de aguja, caracterizado porque la segunda
parte del clip es una segunda pared que tiene una porción adaptada
para apoyar contra el eje en el primer estado y está adaptada para
estar enfrente de de la punta de la aguja en el segundo estado,
conectando el puntal las paredes primera y segunda; porque la
primera pared y el talón están dispuestos en lados opuestos del
puntal; porque el talón pivota alrededor del reborde cuando el clip
se desplaza del primer estado hacia el segundo estado; porque el
dispositivo incluye un elemento de muelle que empuja el clip hacia
el segundo estado, conteniéndose también el elemento de muelle
dentro del alojamiento, y porque, en la segunda posición de la
aguja, la punta está bloqueada por la segunda pared del clip.
En otro aspecto, la presente invención
proporciona un dispositivo protector de aguja incluyendo un
alojamiento, un reborde dentro del alojamiento, un clip colocado
dentro del alojamiento y que tiene una primera pared con un agujero
adaptado para recibir deslizantemente un eje de aguja a su través en
un primer estado del clip y para agarrar el eje de aguja en un
segundo estado del clip, un puntal, y un talón que se extiende desde
la primera pared, apoyando el talón en el reborde en el primer
estado del clip, caracterizado porque el clip tiene una segunda
pared con una porción adaptada para apoyar contra el eje en el
primer estado y estando adaptada para estar enfrente de una punta de
la aguja en el segundo estado, conectando el puntal las paredes
primera y segunda; porque la primera pared y el talón están
dispuestos en lados opuestos del puntal; porque el talón pivota
alrededor del reborde cuando el clip se desplaza del primer estado
hacia el segundo estado, y porque el dispositivo incluye además un
elemento de muelle dentro del alojamiento que empuja el clip hacia
el segundo estado.
El protector de aguja es preferiblemente un
protector de aguja de chapa inclinada que en un aspecto incluye un
elemento de muelle, que puede ser un resorte de lámina, que se
extiende desde la primera pared pasando por un borde de la pared
intermedia, el puntal solo o con un segundo puntal y en enganche
operativo con una superficie de soporte, estando la porción de
extensión del elemento de muelle y la pared intermedia
ventajosamente en el mismo lado de la aguja. La superficie de
soporte se puede definir en o por un alojamiento que contiene el
clip y elemento de muelle. Se considera que el elemento de muelle y
su relación operativa con el clip y/o el alojamiento proporciona el
empuje apropiado del clip en un perfil bajo y sin imponer excesivas
fuerzas de resistencia al arrastre entre la segunda porción de pared
del clip y el eje de aguja.
En un segundo aspecto, el(los)
puntal(es), es decir, la pared intermedia, se
extiende(n) ventajosamente desde la primera pared en un
ángulo de menos de 90 grados con relación a la primera pared, y más
ventajosamente, en un ángulo de entre aproximadamente 83 y
aproximadamente 87 grados. Dicho ángulo permite un aumento en el
grado de rotación del clip antes de agarrar en el eje de aguja para
bloquear más fiablemente o tapar la punta de la aguja. En un tercer
aspecto, se dispone un estilete en la segunda pared apoyando contra
el eje de aguja, proporcionando por ello una superficie lisa y
reduciendo la resistencia al arrastre en la aguja, mejorando también
al mismo tiempo el tacto y comportamiento táctil y audible del
protector de aguja. En un cuarto aspecto, la segunda pared puede
tener generalmente forma de L para definir un labio en un extremo
libre que sobresale hacia la primera pared. El labio está dispuesto
en un lado del eje de aguja en el primer estado del clip y
contribuye a confinar o tapar la punta de la aguja en el segundo
estado del clip. El estilete puede ser una porción acuñada de la
pared en forma de L.
Se apreciará que si el eje de aguja se desviase
en respuesta a la fuerza del agarre de la primera pared, el eje iría
a alinearse con el agujero de la primera pared, reduciendo así el
agarre. Para ello, en un quinto aspecto, un soporte de aguja está
colocado fijamente junto a un plano transversal a un cilindro
definido por el eje de aguja con el fin de limitar la deflexión del
eje de aguja cuando la punta de la aguja haya sido empujada al
protector de aguja. Así, en el segundo estado del clip, la tendencia
del eje de aguja a la flexión la minimiza el soporte de la
aguja.
Además de los aspectos anteriores del clip
preferido, que puede ser usado independientemente o en cualquier
combinación deseada, la presente invención en realizaciones
preferidas proporciona mejoras en protectores de aguja que pueden
ser usados no solamente con clips de chapa inclinada sino también
con otros diseños de protectores de aguja. A modo de ejemplo, las
agujas o los conjuntos de catéter con agujas están provistos
generalmente de una envuelta protectora para encerrar al menos la
punta de la aguja y para recubrir al menos una porción del
protector de aguja antes del uso. Agarrar el hub de aguja al que la
aguja está fijada y la porción de envuelta superyacente al
protector de aguja para quitar la envuelta podría dar lugar a
activación o extracción inadvertida del protector de aguja del hub
de catéter, haciendo por ello el dispositivo inadecuado para el
uso. Una solución propuesta es proporcionar una envuelta en el hub
de aguja que encierra sustancialmente el protector de aguja cuando
el hub de aguja está adyacente a ella. Así, si se agarra la porción
de envuelta superyacente al protector de aguja, su fuerza será
transmitida a la envuelta, más bien que al protector de aguja, para
reducir la probabilidad de activar sin darse cuenta el protector de
aguja o aflojar el protector de aguja del hub de catéter. Sin
embargo, dicha envuelta interfiere con la extracción preparada de la
aguja del catéter en la práctica. Para ello, según una
característica preferida de la presente invención, se ha previsto
una envuelta dividida que recubre porciones opuestas del protector
de aguja, pero deja otra porción, tal como su lengüeta de dedo,
expuesta a través de la envuelta dividida con el fin de permitir la
extracción preparada de la aguja del catéter en la práctica.
Según otra característica preferida, se impide
la rotación del hub de aguja y el protector de aguja antes de que el
protector de aguja sea desplegado con el fin de añadir estabilidad
al iniciar un pinchazo. Para ello, una estructura cooperante, tal
como una lengüeta con una periferia no circular y un rebaje
periférico no circular, están dispuestos en las respectivas caras
opuestas del hub de aguja y protector de aguja. La estructura
cooperante engancha cuando el hub de aguja está adyacente al
protector de aguja, para impedir así que giren uno con relación al
otro. Sin embargo, cuando los componentes se separan, la estructura
cooperante ya no engancha, permitiendo así dicha rotación.
Según otra característica preferida, y en
particular para uso con un conjunto de catéter, se ha dispuesto un
mecanismo mejorado de liberación de hub de catéter de pico de pato
con protector de aguja en el que hay rotación relativa entre el
protector de aguja y el hub de catéter y sin raspado desventajoso
durante la extracción. Para ello, un nervio anular que se extiende
radialmente hacia dentro está dispuesto en el hub de catéter para
enganche selectivo por el(los) retén(es) de los
elementos cooperantes de extensión, más bien que un rebaje o ranura
que se extiende radialmente hacia fuera. El nervio es distal de la
porción luer ahusada de la superficie interior del hub de catéter, y
los retenes de pico de pato pueden estar dimensionados para no
raspar excesivamente contra el hub de catéter interior a la
extracción, pero para mantenerse detrás del nervio antes de la
extracción. El nervio, que puede ser continuo o tener intervalos,
presenta ventajas de fabricación y de rendimiento del dispositivo
con respecto a los rebajes o ranuras características de los
mecanismos de liberación de pico de pato anteriores.
En virtud de lo anterior, individualmente y en
varias combinaciones, se ha previsto así protectores de aguja de
chapa inclinada que tienen mejoras y perfeccionamiento en
comparación con el diseño de chapa inclinada anterior. Además, en
virtud de lo anterior, individualmente y en varias combinaciones,
también se obtienen así mejoras en protectores de aguja que puede
ser usados no solamente con clips de chapa inclinada, sino también
con otros diseños de protectores de aguja.
La invención se describirá ahora mejor a modo de
ejemplo con referencia a los dibujos acompañantes en los que:
La figura 1 es una vista en perspectiva de una
realización de un protector de aguja definido por un clip de chapa
inclinada con un elemento de resorte de lámina según los principios
de la presente invención.
Las figuras 2A y 2B son vistas en sección
transversal de una segunda realización de un protector de aguja que
tiene un alojamiento y el clip de la figura 1, que representa el
clip en estados primero y segundo con una punta afilada de una aguja
expuesta y protegida, respectivamente, al objeto de explicar algunos
principios de la presente invención.
Las figuras 2A' y 2B' son vistas de detalle de
porciones de las figuras 2A y 2B, respectivamente al objeto de
explicar algunos principios de la presente invención.
Las figuras 3A-3C son vistas
laterales de un conjunto de catéter que incorpora los varios
aspectos de la presente invención incluyendo una tercera realización
de un protector de aguja para una aguja del conjunto de catéter.
La figura 4A es una vista en perspectiva de una
porción saliente del alojamiento del protector de aguja de las
figuras 3A-3C al objeto de explicar algunos
principios y aspectos adicionales de la presente invención.
La figura 4B es una vista posterior del aspecto
próximo de la porción saliente de la figura 4A.
La figura 5 es una vista en sección transversal
del hub de catéter de las figuras 3A-3C al objeto de
explicar el mecanismo de liberación de hub de catéter de pico de
pato característico de la presente invención.
Las figuras 6A-6D son vistas en
sección transversal del conjunto de catéter de las figuras
3A-3C al objeto de ilustrar la operación del
mecanismo de liberación de hub de catéter de pico de pato de la
segunda realización del protector de aguja según algunos principios
de la presente invención.
Las figuras 7A y 7B son vistas de extremo de las
caras opuestas del protector de aguja y el hub de aguja,
respectivamente, de las figuras 3A-3C, al objeto de
ilustrar una característica de antirrotación de la presente
invención.
La figura 7C es una vista en sección transversal
parcial tomada a lo largo de las líneas 7C-7C de la
figura 7B, que representa el hub de aguja y alojamiento del
protector de aguja de las figuras 7A y 7B en enganche uno con otro
al objeto de explicar la característica de antirrotación de la
presente invención.
La figura 8 es una vista en perspectiva del hub
de aguja y cánula de aguja de las figuras 3A-3C que
ilustra una envuelta en el extremo distal del hub de aguja.
Y la figura 9 es una vista en sección
transversal parcial del conjunto de catéter de la figura 3A con una
envuelta protectora al objeto de explicar la operación de la
envuelta según algunos principios de la presente invención.
Con referencia a la figura 1, se representa una
realización de un protector de aguja 10 incluyendo un clip de chapa
inclinada 12 y un elemento de muelle 14. El clip 12 incluye una
primera pared 16 con un agujero 18, tal como un agujero circular, a
su través y una segunda pared 20 interconectada por una pared
intermedia 22 aquí representada incluyendo puntales primero y
segundo 24, 26, teniendo cada uno un borde interior respectivo 27,
28 que se extiende entre paredes 16 y 20 para definir un agujero 32
entremedio, y bordes exteriores 29, 30. De la primera pared 16 se
extiende un talón 34 (representado en línea de trazos en la figura
1) de tal manera que la primera pared 16 y el talón 34 estén
dispuestos en lados opuestos de los puntales 24, 26. La segunda
pared 20 puede tener una porción de labio 36 que sobresale
generalmente hacia la primera pared de tal manera que la segunda
pared 20 tenga una forma general de L. La superficie de esquina
exterior 37 de la segunda pared en forma de L 20 puede ser acuñada
con el fin de definir un estilete arqueado 38. El clip 12 es
ventajosamente un componente integral de metal rígido (del que un
ejemplo es acero inoxidable) o plástico.
Aunque el clip 12 se ilustra en la figura 1
incluyendo dos puntales discretos 24, 26, los expertos en la técnica
reconocerán que realizaciones alternativas del clip 12 pueden
incluir solamente el puntal 24, o solamente el puntal 26, como la
pared intermedia 22. Además, el puntal 24 o 26 podría ser más ancho
de lo ilustrado en las figuras, y podrían ser tan anchos que se unan
o formen una pared maciza que se extienda entre las paredes primera
y segunda 16, 20. En ese caso, se podría utilizar un elemento de
muelle alternativo (no representado) que se extiende por
el(los) borde(s) exterior(es) 29 o 30.
Aunque el elemento de muelle 14 podría tomar
cualquier forma deseada de dispositivo de almacenamiento de energía,
tal como una bobina u otro muelle enrollado, una sustancia de espuma
compresible u otro material, o una vejiga compresible, a modo de
ejemplo, aquí se describirá en la forma ventajosa de un resorte de
lámina que tiene un primer extremo 40 con un agujero 41 asociado con
una superficie interior 42 de la primera pared del clip 16 para
recubrir así su agujero 18, y que tiene una hoja alargada 44 que se
extiende desde la primera pared 16 pasando por los bordes 27, 28 de
los puntales 24, 26 a través del agujero 32 a un extremo libre 46 de
la hoja 44. El elemento de muelle 14 podría ser una parte integral
del clip 12, de tal manera que el primer extremo 40 sea parte de la
primera pared 16, extendiéndose la hoja 44 desde allí. En ese caso,
la hoja 44 es ventajosamente más fina y más elástica que la primera
pared 16 a los efectos a describir a continuación. O, como se
representa en la figura 1, el elemento de muelle 14 es un
componente elástico separado, apoyando el primer extremo 40 contra,
y fijándose ventajosamente a la superficie interior 42, por ejemplo,
por soldadura o análogos.
Con referencia a las figuras 2A y 2B, se
representa una segunda realización de un protector de aguja 50 para
una aguja 52, tal como una aguja hipodérmica hueca, una aguja hueca
o maciza de introducción de catéter, u otras cánulas afiladas
similares, unidas a y que se extienden desde un hub de aguja 54, que
en esta realización se representa adaptado para una aguja
hipodérmica con el fin de definir así una unión de bloqueo luer
hembra, pero también o alternativamente podría definir una cámara de
separación. La aguja 52 tiene un eje de aguja 56 fijado a y que se
extiende desde el hub de aguja 54 a una punta distal afilada 58.
Aunque no es preciso, el eje 56 puede ser de un diámetro constante
en sección transversal. El protector de aguja 50 incluye un
alojamiento 60 que tiene un agujero próximo 62 y un agujero distal
64 dimensionados para recibir deslizantemente el eje 56 de la cánula
de aguja 52 a través del alojamiento de tal manera que en una
primera posición de la aguja 52, la punta afilada 58 pueda quedar
distalmente expuesta como se representa en la figura 2A, o en una
segunda posición de la cánula de aguja 52, la punta afilada 58 es
empujada de nuevo (tirando del eje de aguja 56 próximamente o
empujando el alojamiento 60 distalmente, ambos denominados aquí
movimiento próximo de la cánula de aguja 52) al alojamiento 60 según
se ve en la figura 2B. El clip 12, donde su agujero 18 está
nominalmente dimensionado con relación al eje de aguja 56 para
recibir selectivamente de forma deslizante o agarrarlo, y el
elemento de muelle 14 del protector de aguja 10 de la figura 1 se
incluye como el elemento activo para proteger la punta 58 dentro del
alojamiento 60 como se describirá ahora.
El clip 12 está situado dentro del alojamiento
60 de tal manera que el agujero 18 esté generalmente alineado a lo
largo del eje longitudinal 65 de la cánula de aguja 52, eje que
también se define entre los agujeros 62 y 64 del alojamiento 60 y de
tal manera que el elemento de muelle 14 se extienda a enganche
operativo con una superficie de soporte 68 definida, por ejemplo, a
lo largo de una pared interior 70 del alojamiento 60. La hoja 44 del
elemento de muelle 14 y la pared intermedia 22 están así en el mismo
lado del eje de aguja 56. El clip 12 tiene un primer estado,
representado en la figura 2A, en el que la primera pared 16 se
coloca de forma generalmente vertical, aunque ventajosamente
distalmente sobre centro, para que el eje de aguja 56 se pueda
recibir deslizantemente a través del agujero 18 de modo que la
periferia interior 18' del agujero 18 no muerda o agarre en el eje
de aguja 56 según se ve en la figura 2A'. En ese primer estado del
clip 12, la segunda pared 20 tiene una porción, ventajosamente su
estilete 38, adaptada para apoyar contra el eje 56, y el talón 34
está adyacente a la superficie interior 70 y el reborde de apoyo 72
del alojamiento 60. Cuando la aguja 52 está en la primera posición
con la punta 58 extendiéndose distalmente más allá del clip 12, y en
particular más allá del agujero 64 del alojamiento 60, el eje 56
está en relación de soporte con el estilete 38.
El elemento de muelle 14 empuja el clip 12 para
inclinar la primera pared 16 próximamente hacia un segundo estado
representado en la figura 2B con la aguja 52 en la segunda posición
con la punta afilada 58 de aguja 56 dentro del alojamiento 60 de
modo que su punta 58 esté cerca del labio 36. Una vez que la punta
58 pasa por el labio 36, el talón 34 pivota alrededor del reborde 72
cuando la primera pared 16 se inclina para poner la periferia del
agujero 18' en enganche de mordedura con el eje 56 para agarrarlo
por ello, según se ve en la figura 2B', con el fin de resistir el
movimiento adicional próximo de la aguja 52 con relación al
alojamiento 60. La segunda pared 20, y especialmente su labio 36, se
desplaza a través y más allá del eje 65 llegando más allá de la
punta 58 según se ve en la figura 2B, de tal manera que la segunda
pared 20 esté ahora enfrente y así bloquee la punta 58 de modo que
no salga distalmente del alojamiento 60. El labio 36 coopera en
confinar la punta 58 si se desplazase distalmente una cierta
cantidad de modo que la punta 58 sea tapada por el clip 12 en su
segundo estado.
Según se ve en particular en la figura 2A, la
pared intermedia 22 no está en un ángulo recto a la primera pared
16. Más bien, la pared intermedia 22 se extiende en un ángulo
incluido \alpha de menos de 90 grados, y ventajosamente entre
aproximadamente 83 grados y aproximadamente 87 grados, desde allí y
hacia el eje de la aguja 56. La inclinación de la pared intermedia
22 permite que la primera pared 16 esté ligeramente distalmente
sobrecentro o basculada (dependiendo del calibre de aguja 52) de
modo que el grado de rotación del clip para lograr el segundo estado
se incremente en comparación con una pared vertical 16 como en los
dispositivos anteriores. El basculamiento distal es solamente unos
pocos grados con el agujero 18 dimensionado para no morder el eje de
aguja 56 cuando la pared 16 bascule distalmente. El mayor grado de
rotación del clip ayuda a asegurar que la punta afilada 58 se tape,
incluso en la peor orientación de la punta 58 representada en la
figura 2B. Ventajosamente, la aguja 52 se orientará 90º o 180º de lo
representado en la figura 2B. Además, haciendo el ángulo incluido
entre las paredes 16 y 22 inferior a 90º, la pared 22 se inclina
típicamente hacia el eje de aguja 56 de modo que no sea probable que
el clip 12 se una contra el alojamiento 60 incluso con agujas de
mayor calibre 52. Además, el talón 34 puede estar en un ángulo de
aproximadamente 90 grados a la pared 22 de modo que el talón 34 y la
pared 16 no tengan que ser coplanares.
En la segunda posición de la aguja 52, con el
clip 12 en el segundo estado, se apreciará que hay una fuerza de
flexión en el extremo de la punta distal 58 de la aguja 52 que
intenta alinear dicha porción del eje de aguja 56 con el agujero 18.
Si el eje 56 se flexionase de esa manera, podría haber una reducción
o pérdida de mordedura de la periferia 18' en el eje 56, de modo que
la aguja 52 podría ser expulsada próximamente del protector de aguja
50. Para reducir dicha posibilidad, se dispone preferiblemente un
soporte de aguja 80 junto a un plano 82 que se extiende transversal,
y posiblemente tangente, al cilindro 84 definido por el eje de aguja
56 en su primera posición (véase la figura 4B). El soporte de aguja
80 se puede definir en el extremo de un elemento integral
sobresaliente 88 del alojamiento 60, y puede incluir ventajosamente
un asiento 90 (figura 4A) dimensionado para recibir deslizantemente
una porción del eje de aguja 56 encima. El asiento 90 puede ser una
ranura o ranura que complementa la forma cilíndrica de la superficie
exterior del eje de aguja 56. Además del soporte de aguja 80, la
aguja 52 también es soportada por el agujero próximo 62 en el
alojamiento 60. Estos dos puntos (soporte de aguja 80 y agujero
próximo 62) cooperan para mantener la aguja 52 nivelada y fija, y
permitir que el clip 12 ejerza una fuerza de agarre en el eje de
aguja 56 sin flexionarse adversamente. Se puede incluir un tope de
limitación de flexión en forma de un nervio 91 (representado en
línea de trazos en la figura 4A como un nervio lateral, pero podría
ser un nervio longitudinal) en la superficie superior del elemento
sobresaliente 88 o, alternativamente se podría incluir un nervio de
tope de limitación de flexión 91' (representado en línea de trazos
en las figuras 2A y 2B) como parte de superficie interior del
alojamiento 70 encima del elemento 88 para limitar la flexión
(ventajosamente a 006'' (0,1524 mm)) del elemento 88 tal como el
apalancamiento del eje de aguja 56.
\newpage
El alojamiento 60 tiene una porción próxima de
cañón o bote 94 y una porción de tapón distal 96. La porción de bote
94 incluye una pared interior 70 (y el nervio 91' si se facilita) y
una pared trasera 98 con el agujero 62 y una boca 100 dimensionada
para recibir con acoplamiento el tapón 96. El tapón 96 incluye el
agujero 64, y se fija ventajosamente a la boca 100 del bote 94, tal
como por encaje por salto, encaje a presión, y/o adhesivo o
soldadura ultrasónica. El bote 94 y el tapón 96 pueden tener
cualquier forma deseada en sección transversal, tal como
generalmente circular, de modo que el alojamiento 60 sea
generalmente cilíndrico. Ventajosamente, la forma en sección
transversal es rectangular aplanando sus aspectos opuestos (según se
ve en la figura 7A) de manera que tenga un perfil bajo que permite
un ángulo de introducción deseablemente poco profundo. El
alojamiento 60 también puede incluir crestas de dedo (no
representadas) para que el protector de aguja 50 facilite el uso por
parte del médico (tampoco representado). Además, aunque el extremo
distal 58 de la aguja 52 se representa extendiéndose libremente
desde el protector de aguja 50, los expertos en la técnica
reconocerán que el eje de aguja 56 también se podría recibir a
través de un conjunto de catéter (tal como el conjunto 200 de la
figura 3A). Además, aunque la primera pared 16 se representa como
rectangular, la primera pared 16 podría ser de cualquier otra forma,
tal como cuadrada o en forma de disco, y el agujero 18 podría ser
distinto de un agujero circular, a condición de que el basculamiento
de la primera pared 16 al segundo estado de clip 12 dé lugar a
agarre del eje de la aguja 56.
Se considera que la construcción y relación
anteriores de los componentes proporcionan un protector de aguja que
tiene muy baja resistencia a las fuerzas de arrastre, de modo que
las sensaciones táctiles y audibles que produce son aceptables para
el médico (no representado), proporcionando al mismo tiempo una
protección fiable de la punta 58, minimizando por ello el riesgo de
pinchazos accidentales con la aguja.
En la práctica, la aguja 52 se introduce en un
paciente (no representado) posiblemente con una jeringa (no
representada) unida al hub de aguja 54. Después de inyectar la
medicación, por ejemplo, mientras el alojamiento 60 se mantiene
sujeto, el hub de aguja 54 y la aguja 52 se retiran para sacar la
aguja 52 del paciente y para sacar la punta de la aguja 58
próximamente al alojamiento 60. Alternativamente, la aguja 52 se
puede sacar del paciente con el alojamiento 60 en posición junto al
hub 54, y entonces el alojamiento 60 se puede empujar hacia abajo a
lo largo del eje 52 para sacar la punta de la aguja 58 próximamente
al alojamiento 60. En cualquier caso, el elemento de muelle 14
empuja el clip 12 hacia el segundo estado para proteger la punta de
la aguja 58. El movimiento próximo continuado de la aguja 52 da
lugar a la aplicación de una mayor fuerza de unión aplicada al eje
de aguja 56, resistiendo por ello dicho movimiento. Además, el labio
36 de la segunda pared del clip 20 se coloca ahora en el otro lado
del eje longitudinal 65 y más allá de la punta 58 de la aguja 52.
Como resultado, los intentos de empujar la aguja 52 distalmente
pondrán la punta 58 debajo del labio 36 y/o contra la segunda pared
20 para bloquear la punta de la aguja 58.
Con referencia a las figuras
3A-3C, se representa un conjunto de catéter 200
incluyendo una tercera realización de un protector de aguja 202 para
proteger la punta 58 de la aguja 52. El protector de aguja 202 puede
ser esencialmente el mismo que el protector de aguja 50 de las
figuras 2A y 2B, a excepción de que también incluye una lengüeta de
dedo 203 y par de picos de pato 204, 206 (véase la figura 3C) como
se describirá. Además, la aguja 52 es una aguja de introducción de
catéter con un hub de aguja 208 que se representa definiendo una
cámara de separación. La cámara de separación 208 puede incluir un
orificio ventilado 210.
El conjunto de catéter 200 tiene un hub de
catéter 220 que define lengüetas luer 222 en su extremo próximo 224
y tiene un tubo de catéter 226 fijado por ojete 227 (figura 5) al
hub de catéter 220 y que se extiende distalmente del extremo distal
228 de él. El eje de aguja 56 se extiende a través del alojamiento
230 del protector de aguja 202 y a través del hub de catéter 220 y
el tubo de catéter 226 con la punta 58 saliendo de su extremo distal
232 en una primera posición de la aguja 52 según se ve en la figura
3A. El alojamiento 230 del protector de aguja 202 incluye el bote
próximo 94, pero tiene un tapón modificado 234, similar al tapón 96
de la figura 2A, pero definiendo una porción saliente 236 incluyendo
los picos de pato 204, 206. El soporte de aguja 208 es empujado
próximamente con relación al protector de aguja 202 para empezar a
separar el soporte de aguja 208 y el alojamiento 230 del protector
de aguja 202 según se ve en la figura 3B. El movimiento próximo
continuado de la aguja 52 pone la punta 58 en el alojamiento 230
para protegerla en su posición fija (como se ha descrito en conexión
con las figuras 2B y 2B') y también para poder liberar el
alojamiento 230 del hub de catéter 220 según se ve en la figura
3C.
Con referencia adicional a la figura 4A, de la
porción saliente 236 del tapón 234 del alojamiento 230 se extienden
distalmente un par de elementos cooperantes 250, 252. Los elementos
250, 252 se extienden a extremos distales 254, 256 y definen
entremedio un paso 258 nominalmente dimensionado (también denominado
aquí un diámetro interior) para recibir normalmente el eje 56 de la
aguja 52 libremente a su través sin cambiar el tamaño del paso 258 y
por ello sin imponer normalmente una resistencia significativa a las
fuerzas de arrastre en el eje 56. Al menos uno de los elementos, y
ventajosamente ambos 250, 252 pueden incluir un retén 260 en
extremos distales 254, 256 para definir así segmentos de un aro
anular 262 y dar a los elementos cooperantes 250, 252 la forma de
picos de pato respectivos 204, 206. Los retenes 260 pueden estar
distalmente achaflanados como en 263.
Con referencia a la figura 5, se verá que el hub
de catéter 220 incluye una cámara interior 264 definida por la
superficie interior 266 del hub de catéter 220 que tiene una porción
próxima 267 ahusada según ISO u otras normas aplicables para luers
hembra. Un nervio generalmente anular 268 se extiende radialmente
hacia dentro de la superficie interior 266 a la cámara 264. El
nervio 268 es ventajosamente distal de porción luer ahusada 267 de
manera que no interfiera con conexiones ahusadas luer macho con el
hub de catéter 220. El nervio anular 268 y los retenes 260 cooperan
para mantener el protector de aguja 202 en el hub de catéter 220 en
la primera posición de la cánula de aguja 52 (figura 3A) y para
permitir su liberación moviendo la cánula de aguja 52 próximamente
hacia la segunda posición (figura 3C). A este respecto, y con
referencia adicional a la figura 6A, se verá que en la primera
posición de la cánula de aguja 52, su eje 56 está en el paso 258,
limitando así la capacidad de uno o ambos elementos cooperantes 250,
252 de comprimirse (es decir, de flexionarse radialmente hacia
dentro). Al mismo tiempo, los retenes 260 definen un diámetro
exterior del aro anular 262 que es ligeramente más grande que el
diámetro interior del nervio anular 268 y que puede corresponder
estrechamente al diámetro interior de la superficie interior del hub
de catéter 266 justo distal del nervio anular 268 como en 270. Así,
con el eje de aguja 56 entre los elementos cooperantes 250, 252
según se ve en la figura 6A, los retenes 260 proporcionan una
sujeción generalmente rígida al hub de catéter 220 cooperando con la
superficie frontal distal 272 del nervio 268. Incluso cuando la
cánula de aguja progresa próximamente con el fin de poner la punta
58 hacia el alojamiento 230, según se ve en la figura 6B, el eje 56
todavía bloquea la flexión radialmente hacia dentro de los elementos
250, 252.
Con la cánula de aguja 52 en la primera posición
(figura 6A), los retenes 260 asientan pasado el nervio 268 en el hub
de catéter 220 con un ligero ajuste de rozamiento que permite
deseablemente el usuario sanitario (no representado) gire el hub de
catéter 220 con relación al protector de aguja 202. Hasta que el eje
de aguja 56 no está efectivamente próximamente más allá del paso
258, tal como con la punta 58 protegida por el protector de aguja
202 en la segunda posición de aguja 52 según se ve en la figura 6C,
uno o ambos elementos 250, 252 se flexionan fácilmente. Como
consecuencia, la tracción próxima continuada ejercida en el
protector de aguja 202 hace que uno o ambos picos de pato 204, 206
se flexionen fácilmente lo suficiente para que los retenes 260
superen el nervio anular 268, y para flexionarse o descomprimirse de
nuevo a la posición nominal. Dado que la porción de la superficie
interior 267 está ahusada según normas luer, su diámetro interior
mínimo no es generalmente menor que, y es ventajosamente mayor que,
el diámetro máximo exterior definido por los retenes 260, de tal
manera que los retenes generalmente no raspen adversamente la
superficie 266 cerca del nervio 268 cuando se quiten los elementos
250, 252. Así, el protector de aguja 202 puede alejarse fácilmente
del hub de catéter 220, según se ve en la figura 6D, sin contacto o
raspado adverso y sin ninguna acción de tracción específica, difícil
o fuerte del usuario (no representado). Igualmente, con el eje de la
aguja 52 fuera del paso 258, picos de pato 204, 206 se puede cargar
fácilmente en el hub de catéter 220 empujándolos al hub 220 (o
empujando el hub 220 sobre los picos de pato 204, 206) de modo que
los retenes 260 impacten contra el nervio 268 haciendo que los
elementos cooperantes 250, 252 se flexionen ligeramente hasta que
los retenes 260 estén distalmente más allá del nervio 258 al tiempo
que se flexionan de nuevo para mantenerse ligeramente en el hub de
catéter 220. El eje de aguja 52 se puede cargar entonces para
resistir la flexión hacia dentro de los elementos 250, 252
incrementando en gran medida la fuerza de sujeción.
Alternativamente, con el eje 52 en posición, los picos de pato 204,
206 podrían ser empujados al hub 220. Los chaflanes 263 pueden
contribuir a la carga de los picos de pato 204, 206 en el hub de
catéter 220.
El uso del nervio 268 supera los inconvenientes
asociados con los mecanismos de liberación de pico de pato a base de
rebaje anteriores. Para ello, el nervio es más fácil de fabricar y
evita la necesidad de retenes tan grandes diametralmente que podrían
arrastrar o raspar la superficie interior del hub de catéter durante
la extracción.
El tamaño del paso 258 puede estar estrechamente
dimensionado con el diámetro del eje de aguja 56 de modo que el paso
258 quede compensado en gran parte por la presencia del eje de aguja
56. Así se limita la compresión u otra flexión hacia dentro de los
elementos cooperantes 250, 252, restringiendo por ello la liberación
de los elementos cooperantes 250, 252 del hub de catéter 220. La
tolerancia del intervalo entre el diámetro interior relativo del
paso 258 de los elementos cooperantes 250, 252 y el diámetro
exterior del eje de aguja 56 se puede seleccionar con el fin de
reducir la probabilidad de extracción de los picos de pato 204, 206
del hub de catéter 220 cuando la aguja 52 esté presente. Estas
tolerancias pueden variar para agujas de diferente calibre aunque
holguras de entre 0,0065'' y 0,0135'' (0,1651 y 0,3429 mm) son
ventajosas.
Los elementos 250, 252 se representan definiendo
un cilindro dividido. Aunque podrían ser de media luna en sección
transversal, ventajosamente, cada elemento 250, 252 es arqueado en
sección transversal y tiene una arista longitudinal colgante interna
280 (figura 4A) para definir, en efecto, el tamaño diametral
interior del paso 258. Para ello, la profundidad radial de cada
arista 280 se puede seleccionar en base al calibre de la aguja 52,
estando la profundidad radial de la arista 280 inversamente
relacionada con el calibre de la aguja 52 de modo que la profundidad
radial sea mayor para agujas de pequeño calibre y viceversa. También
se podrían eliminar las crestas 280 con agujas de mayor calibre 52.
La forma arqueada y la profundidad selectiva de las crestas 280 para
definir el diámetro interior del paso 258 da lugar a un nivel de
fuerza generalmente consistente entre los picos de pato 204, 206 y
el hub de catéter 220 en un rango de calibres de aguja, de modo que
el médico (no representado) tendrá generalmente el mismo sentido de
tacto y toque con los dispositivos en un rango de calibres. Los
elementos cooperantes 250, 252 pueden ser los segmentos superior e
inferior de un cilindro dividido, o pueden definir respectivos
aspectos grande y pequeño y/o segmentos de lado a lado de un
cilindro dividido. Además, aunque se describen como capaces de
flexionarse y con retenes en sus extremos distales, los expertos en
la técnica reconocerán que solamente uno de los elementos puede ser
suficientemente elástico para flexionarse fácilmente, solamente un
elemento puede incluir un retén, y/o el(los) retén(es)
puede(n) estar lejos del(de los) extremo(s)
distal(es). Además, aunque el nervio 268 se representa como
generalmente continuo, puede tener uno o más intervalos (no
representados). Ventajosamente, tal(es), si se prevén,
podrían tener una anchura circunferencial menor que el retén
260.
Los picos de pato del protector de aguja 204,
206 y el nervio del hub de catéter 268 cooperan para definir un
mecanismo de liberación de pico de pato que, como se representa
aquí, se puede combinar con un elemento activo para proteger la
punta de la aguja 58 en forma de un clip de chapa inclinada. Sin
embargo, el mecanismo de liberación de pico de pato no se limita en
la práctica a tales elementos activos, sino que se puede utilizar
con otros diseños de clip e incluso protectores de aguja no basados
en clip, tal como los que incluyen cajas que sirven como un
protector de aguja. A modo de ejemplo, el protector de aguja puede
ser el alojamiento del protector de aguja del catéter IV de
seguridad PROTECTIV comercializado por Medex, Inc., su cesionario,
y/o los descritos en las Patentes de Estados Unidos números
4.762.516 y 4.747.831, o el elemento activo puede incluir otra
estructura para agarrar y/o bloquear la aguja como se representa en
alguna de las Patentes de Estados Unidos números 4.978.344,
5.215.528, 5.322.517, 5.328.482 y 5.558.651; la Patente europea
número 0.352.928 B2; y las solicitudes de Patente de Estados Unidos
números 10/905.047 y 10/906.171. Ahora se describirán otras
características que tampoco se limitan a protectores de aguja
basados en clips de chapa inclinada.
Con referencia a las figuras
7A-7C, en un aspecto, el hub de aguja 208 y el
alojamiento 230 incluyen una estructura cooperante 300, 302 que
impide su rotación relativa en la primera posición de la aguja 52
con el fin de mejorar la estabilidad al iniciar un pinchazo. Más
específicamente, el alojamiento 230 incluye en su cara próxima 304
una lengüeta sobresaliente 300, que tiene un borde periférico no
circular 306. Un rebaje o depresión 302, también con un borde
periférico no circular 308, está dispuesto en la cara distal 310 del
hub de aguja 208. Como consecuencia, cuando el soporte de aguja 208
está adyacente al alojamiento 230 en la primera posición de aguja
52, según se ve en la figura 7C, las caras 304 y 310 están enfrente
enganchando la lengüeta 300 en el rebaje 302 para impedir la
rotación de los componentes. Cuando la aguja 52 sale de la primera
posición, la lengüeta 300 y el rebaje 302 se desenganchan,
permitiendo así la rotación relativa del hub 208 y el protector de
aguja 202. Los bordes periféricos 306, 308 de la lengüeta 300 y el
rebaje 302 son de forma complementaria y definen ventajosamente
periferias no circulares, tal como cuadrada, oval o hexagonal, por
ejemplo. Sin embargo, se entenderá que se puede utilizar otras
formas complementarias para evitar la rotación relativa entre el
alojamiento 230 y el hub de aguja 208. Además el borde periférico
308 del rebaje 302 puede incluir una o más ranuras como en 312. La
aguja 52 está fijada al hub 208 tal como por adhesivo 313 en una
cavidad adhesiva 314 concéntrica con la aguja 52.
Con referencia a las figuras 8 y 9, en otro
aspecto, el hub de aguja 208 lleva asociada ventajosamente una
envuelta dividida 320. La envuelta dividida 320 tiene patas
arqueadas opuestas 322, 324 que se extienden desde el extremo distal
del hub 208. Las patas 322, 324 están dimensionadas y colocadas para
recubrir, y posiblemente conformarse a, porciones opuestas 326, 328
del protector de aguja 202 (y por ello las porciones arqueadas
opuestas del bote 94 del alojamiento del protector de aguja 230 y
las porciones opuestas de clip 12) en la primera posición de la
aguja 52 según se ve en las figuras 3A y 9, y están espaciados en la
segunda posición de la aguja 52 según se ve en la figura 3C.
Ventajosamente, las patas 322, 324 están colocadas de tal manera que
una porción del protector de aguja 220, tal como la lengüeta de dedo
203, esté expuesta entremedio en la primera posición de cánula de
aguja 52 según se ve en la figura 3A. En la primera posición de la
cánula de aguja 52, representada en la figura 9, la envuelta
dividida 320 recubre una porción del protector de aguja 202, tal
como la porción de bote 94 del alojamiento 230 y/o clip 12 dejando
expuesta la lengüeta de dedo 203. Las patas 322, 324 de la envuelta
dividida 320 pueden estar dimensionadas y colocadas de modo que
enganchen el alojamiento 230 con un ajuste de rozamiento. Antes del
uso, una envuelta protectora 370 cubre al menos el tubo de catéter
226 y posiblemente el hub de catéter 220, la punta de la aguja 58, y
parte o toda la envuelta dividida 320. Ventajosamente, la envuelta
dividida 320 está dispuesta entre la porción próxima de la boca 372
de la envuelta 370 y el protector de aguja 202. Como consecuencia,
si un usuario final (no representado) agarra la porción de envuelta
372, dicha fuerza será transmitida a la envuelta dividida 320, más
bien que directamente a protector de aguja 202, para reducir la
probabilidad de activar accidentalmente el protector de aguja 202 o
de aflojar el protector de aguja 202 del hub de catéter 220 antes de
que el dispositivo esté preparado para uso. La porción de boca 372
puede tener un intervalo (no representado) para exponer la lengüeta
de dedo 203. Sin embargo, en la práctica, la aguja 52 se puede sacar
fácilmente por ejemplo empujando en la lengüeta de dedo 203 expuesta
a través de la envuelta dividida 320.
Al usar el conjunto de catéter 200, se quita la
envuelta 370, y se introduce la punta de la aguja 58 en un paciente
(no representado) para colocar el tubo de catéter 226 como se ha
descrito, incluyendo, si se desea, la rotación del hub de catéter
220 con relación al protector de aguja 202, pero ventajosamente sin
rotación relativa entre el hub de aguja 208 y el protector de aguja
202. Una vez colocado como se desee, el hub de aguja 208 y la aguja
52 se desplazan próximamente, por ejemplo, utilizando la lengüeta de
dedo 203 (expuesta a través de la envuelta dividida 320) como se
entiende fácilmente, para sacar el eje 56 del tubo de catéter 226 y
el hub de catéter 220, y hacia una segunda posición con la punta 58
protegida por el protector de aguja 202. El protector de aguja 202
se saca igualmente del hub de catéter 220 dejando el hub 220
preparado para uso. Ventajosamente, la resistencia a las fuerzas de
arrastre en el eje de aguja 56 debidas a clip 12 son lo más bajas
posible. Además, las fuerzas de resistencia al arrastre son
ventajosamente menores que las fuerzas requeridas para separar los
picos de pato 204, 206 del hub de catéter 202, tanto si el eje 56
está en el paso 258 como si no. Más ventajosamente, la fuerza
requerida para separar los picos de pato 204, 206 del hub de catéter
220 con el eje 56 en el paso 258 (denominada "fuerza de separación
del catéter") es más grande que, y muy es ventajosamente al menos
dos veces, la fuerza necesaria para aflojarlos cuando el paso 258 no
está obstruido por el eje de aguja 56 tal como en la segunda
posición de aguja 52 (denominada "fuerza de liberación del
catéter"). La fuerza de liberación del catéter puede ser
determinada por la "longitud libre del pico de pato" que es la
longitud de los elementos cooperantes 250, 252 de la porción
saliente 236 (o cualquier porción continua como en 380). Esta
longitud afecta a la rigidez de los elementos cooperantes 250, 252,
que a su vez afecta a la fuerza de liberación del catéter. Por
ejemplo, cuanto más larga es la longitud libre del pico de pato de
un elemento cooperante 250 o 252, menor es la rigidez que conduce a
un elemento más flexible. Además, el uso de la forma arqueada en los
elementos 250, 252, y 260 y las crestas 280 proporciona un nivel de
fuerza de liberación generalmente consistente del catéter (y/o una
fuerza de separación del catéter) a través de un rango de calibres
de aguja 52. Dicha coherencia también se mejora por la falta de
raspado entre los retenes 260 y la superficie del hub de catéter
267. Como se puede ver así, el conjunto de catéter 200 proporciona
una liberación pasiva del protector de aguja 202 del hub de catéter
220. La actividad normal de retirar el hub de aguja 208 del hub de
catéter 220 activa el protector de aguja 202 sin ninguna acción
adicional por el personal sanitario (no representado). Igualmente,
la retracción adicional del hub de aguja 208, después de la
activación, libera fácilmente el protector de aguja 202 del hub de
catéter 220 sin manipulación adicional por el personal
sanitario.
En virtud de lo anterior, individualmente y en
varias combinaciones, se facilitan así protectores de aguja de chapa
inclinada que tienen mejoras y perfeccionamientos en comparación con
el diseño de chapa inclinada anterior. Además, en virtud de lo
anterior, individualmente y en varias combinaciones, también se
facilitan así mejoras en protectores de aguja que pueden ser usados
no solamente con clips de chapa inclinada, sino también con otros
diseños de protectores de aguja.
Aunque la presente invención se ha ilustrado por
la descripción de sus realizaciones, y aunque las realizaciones se
han descrito con un detalle considerable, no se ha previsto
restringir o limitar de ninguna forma a tal detalle el alcance de
las reivindicaciones anexas. Los expertos en la técnica pensarán
fácilmente en ventajas y modificaciones adicionales. Por ejemplo,
aunque las figuras y la descripción muestran el clip 12 con una
primera pared 16 que se inclina próximamente a la retracción de la
aguja 52, los expertos en la técnica entenderán que el clip 12 se
podría diseñar de tal manera que la pared 16 se incline distalmente.
Además, la segunda pared 20 del clip 12 podría incluir un agujero
(no representado) para un alambre de guía pero sin holgura para la
aguja 52 en el segundo estado dimensionado del clip 12. Además, el
estilete 38 de la segunda pared 20 podría unirse directamente a la
pared intermedia 22 del clip 12, de modo que el estilete defina la
segunda pared. Además, el elemento de muelle 14 se podría extender
pasando por los bordes exteriores 29, 30 de la pared intermedia 22
más bien que por los bordes interiores 27, 28 de la pared intermedia
22. Además, si el clip 12 y el elemento de muelle 14 son de
dimensiones suficientemente pequeñas, se podrían montar directamente
en un hub de catéter con una superficie de soporte en el hub de
catéter.
Claims (9)
1. Un dispositivo de catéter de seguridad
incluyendo un hub de catéter (220) y un tubo de catéter (226) que se
extiende desde él, una aguja (52) que tiene un eje de aguja (56) que
termina en una punta afilada (58), un reborde (72), un clip (12) que
tiene una primera pared (16) adaptada para recibir deslizantemente
el eje de aguja (56) a su través en un primer estado del clip (12) y
para agarrar el eje de aguja (56) en un segundo estado del clip
(12), un puntal (24, 26), y un talón (34) que se extiende desde la
primera pared (16), apoyando el talón (34) en el reborde (72) en el
primer estado del clip (12), un alojamiento (60, 220, 230) adaptado
para recibir deslizantemente la aguja (52) a su través,
conteniéndose el clip (12) y el reborde (72) dentro del alojamiento,
teniendo la aguja (52) una primera posición recibida deslizantemente
a través de la primera pared del clip (16), en relación de soporte
con una segunda parte (20) del clip (12), y extendiéndose a través
del tubo de catéter (226) con la punta afilada (58) expuesta en el
primer estado del clip (12), teniendo la aguja (52) una segunda
posición en la que la punta de la aguja (58) ha sido expulsada del
tubo de catéter (226) por la segunda parte del clip (20) de tal
manera que el clip (12) se mueva hacia el segundo estado y agarre el
eje de aguja (56), caracterizado porque la segunda parte del
clip (12) es una segunda pared (20) que tiene una porción adaptada
para apoyar contra el eje (56) en el primer estado y está adaptada
para estar enfrente de la punta (58) de la aguja (52) en el segundo
estado, conectando el puntal (24, 26) las paredes primera y segunda
(16, 20); porque la primera pared (16) y el talón (34) están
dispuestos en lados opuestos del puntal (24, 26); porque el talón
(34) pivota alrededor del reborde (72) cuando el clip (12) se mueve
del primer estado hacia el segundo estado; porque el dispositivo
incluye un elemento de muelle (14) que empuja el clip (12) hacia el
segundo estado, conteniéndose también el elemento de muelle (14)
dentro del alojamiento, y porque, en la segunda posición de la
aguja (52), la punta (58) es bloqueada por la segunda pared del clip
(20).
2. El dispositivo de la reivindicación 1,
estando formado el alojamiento por el hub de catéter (220).
3. El dispositivo de la reivindicación 1,
estando acoplado extraíblemente el alojamiento (230) al hub de
catéter (220).
4. El dispositivo de la reivindicación 3,
incluyendo además un pico de pato (204, 206) que se extiende desde
el alojamiento (230) para acoplar extraíblemente el alojamiento
(230) al hub de catéter (220).
5. Un dispositivo protector de aguja incluyendo
un alojamiento (60, 230), un reborde (72) dentro del alojamiento
(60, 230), un clip (12) colocado dentro del alojamiento (60, 230) y
que tiene una primera pared (16) con un agujero (18) adaptado para
recibir deslizantemente un eje de aguja (56) a su través en un
primer estado del clip (12) y para agarrar el eje de aguja (56) en
un segundo estado del clip (12), un puntal (24, 26), y un talón (34)
que se extiende desde la primera pared (16), apoyando el talón (34)
en el reborde (72) en el primer estado del clip (12),
caracterizado porque el clip (12) tiene una segunda pared
(20) con una porción adaptada para apoyar contra el eje (56) en el
primer estado y estando adaptada para estar enfrente de una punta
(58) de la aguja (52) en el segundo estado, conectando el puntal
(24, 26) las paredes primera y segunda (16, 20); porque la primera
pared (16) y el talón (34) están dispuestos en lados opuestos del
puntal (24, 26); porque el talón (34) pivota alrededor del reborde
(72) cuando el clip (12) se mueve desde el primer estado hacia el
segundo estado, y porque el dispositivo incluye además un elemento
de muelle (14) dentro del alojamiento (60, 230) que empuja el clip
(12) hacia el segundo estado.
6. El dispositivo de la reivindicación 5
incluyendo además un hub de aguja (208) con una aguja (52) que se
extiende desde él, teniendo la aguja (52) un eje de aguja (56) que
termina en una punta afilada (58), teniendo la aguja (52) una
primera posición recibida deslizantemente a través del agujero (18)
de la primera pared del clip (16), en relación de soporte con el
clip segunda porción de pared con la punta (58) que sale del
alojamiento (60, 230) en el primer estado del clip (12), teniendo la
aguja (52) una segunda posición en la que la punta de la aguja (58)
ha sido empujada al alojamiento (60, 230) pasando por la segunda
pared del clip (20) de tal manera que el clip (12) se mueva hacia el
segundo estado y agarre el eje de aguja (56) con la punta (58)
bloqueada por la segunda pared del clip (20).
7. El dispositivo de cualquier reivindicación
precedente, siendo el reborde (72) una parte integral del
alojamiento (60, 230).
8. El dispositivo de cualquier reivindicación
precedente, siendo el elemento de muelle (14) un resorte de
lámina.
9. Un clip protector de aguja (12) incluyendo
una primera pared (16) que tiene un paso de aguja a su través, un
puntal (24, 26) y un talón (34) que se extiende desde la primera
pared (16), siendo la primera pared (16), el puntal (24, 26) y el
talón (34) una pieza integral, caracterizado porque el clip
(12) incluye una segunda pared generalmente paralela (20) espaciada
y enfrente de la primera pared (16), interconectando el puntal (24,
26) las paredes primera y segunda (16, 20), y formando parte la
segunda pared (20) de la pieza integral, y porque la primera pared
(16) y el talón (34) están dispuestos en lados opuestos del puntal
(24, 26).
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