ES2303723T3 - Proteina que confiere una resistencia de tipo inducible frente a glicopeptidos, especialmente en bacterias gram-positivas. - Google Patents

Proteina que confiere una resistencia de tipo inducible frente a glicopeptidos, especialmente en bacterias gram-positivas. Download PDF

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Abstract

LA INVENCION SE REFIERE A UNA PROTEINA VANB IMPLICADA EN BACTERIAS GRAMPOSITIVO, EN UNA RESISTENCIA A GLICOPEPTIDOS, EN PARTICULAR A LA VANCOMICINA, SIENDO ESTA RESISTENCIA DEL TIPO INDUCIBLE POR LA VANCOMICINA Y NO INDUCIBLE POR LA TEICOPLANINA. LA INVENCION SE REFIERE TAMBIEN A LA UTILIZACION DE FRAGMENTOS DE NUCLEOTIDOS DEL GEN VAN B PARA LA DETECCION DE RESISTENCIAS A GLICOPEPTIDOS.

Description

Proteína que confiere una resistencia de tipo inducible frente a glicopéptidos, especialmente en bacterias gram-positivas.
La invención se refiere a los polipéptidos asociados con la expresión de una resistencia frente a antibióticos de la familia de los glicopéptidos, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina, especialmente en bacterias gram-positivas, en particular de la familia de los cocos gram-positivos. La invención tiene por objetivo igualmente una secuencia nucleotídica que codifica para estos polipéptidos. También se refiere al uso de estos polipéptidos y de su secuencia nucleotídica en cuando a medios de detección in vitro de una resistencia frente a glicopéptidos. Entre los cocos gram-positivos, la invención tiene por objetivo particularmente los enterococos, los estreptococos y los estafilococos.
Los glicopéptidos, entre los cuales están la vancomicina y la teicoplanina, son antibióticos inhibidores de la síntesis de la pared bacteriana. Estos antibióticos se utilizan mucho para el tratamiento de las infecciones graves debidas a cocos gram-positivos (enterococos, estreptococos y estafilococos), en particular en los casos de alergia y de resistencia a las penicilinas.
Hasta 1986, la vancomicina ha resultado ser eficaz contra casi la totalidad de las cepas de enterococos.
La actividad de los glicopéptidos depende de la formación de un complejo entre el antibiótico y los precursores del peptidoglucano, más que de la interacción directa con enzimas del metabolismo de la pared celular. En particular se ha constatado que los glicopéptidos se fijan a los residuos terminales D-alanil-D-alanina (D-ala-D-ala) de los precursores del peptidoglucano.
Se han puesto en evidencia varios fenotipos de resistencia a los glicopéptidos; se han distinguido especialmente cepas resistentes a un alto nivel de glicopéptidos y las cepas resistentes a un bajo nivel de concentración.
Por cepa resistente a un alto nivel, se entiende una cepa de bacterias, en particular una cepa de cocos gram-positivos para la cual las concentraciones mínimas inhibidoras (CMI) de vancomicina y de teicoplanina son respectivamente superiores a 32 y 8 \mug/ml. Las CMI de la vancomicina frente a cepas resistentes a bajo nivel están comprendidas entre 8 y 32 \mug/ml. El fenotipo VanB se caracteriza por una resistencia inducible por la vancomicina, pero no inducible por la teicoplanina. Una vez inducida, esta resistencia puede existir frente a diferentes glicopéptidos, en particular frente a la vancomicina y/o la teicoplanina, y ello a niveles variables.
Las cepas de enterococos que responden al fenotipo VanB (clase B) son especialmente cepas de E. faecalis y E. faecium.
Al-Obeid S. et al (FEMS Microbiology Letters 70 (1990) 101-106) compararon así las proteínas de resistencia frente a glicopéptidos, inducibles por la vancomicina, en cuatro cepas de enterococos, y dedujeron de su comparación la existencia de tres tipos de proteínas, estando uno de estos tipos presente en la cepa E. faecium resistente a bajo nivel de vancomicina. Según los autores de esta publicación, se induce una proteína de peso molecular de aproximadamente 39,5 kDa en las cepas a bajo nivel de resistencia y esta resistencia está unida a una inducción por la vancomicina. Estas cepas presentan también una resistencia frente a la teicoplanina, igualmente inducida por la vancomicina.
Según Al-Obeid et al, esta proteína de 39,5 kDa está presente en múltiples formas pero no se ha estudiado la naturaleza de esta multiplicidad. Según estos autores, puede existir una especificidad de estructura en función de las especies afectadas de bacterias y del nivel de resistencia, lo que es necesario confirmar.
En esta publicación, Al-Obeid et al describieron 11 aminoácidos de la secuencia N-terminal de esta proteína de 39,5 kDa y observaron que esta secuencia comprendía aproximadamente el 70% de homología con numerosas proteínas de membrana de origen procariota o eucariota, que tienen diversas funciones. Esta comparación no permitía según los autores establecer la función eventual de la proteína. Finalmente, Al-Obeid et al constataron que se inducen otras proteínas, no obstante en un menor grado.
La invención se refiere a péptidos, polipéptidos o proteínas implicados en la expresión de una resistencia frente a antibióticos de la familia de los glicopéptidos y especialmente frente a la vancomicina y/o la teicoplanina, así como a las secuencias nucleotídicas que codifican para tales polipéptidos. La resistencia de la que se trató anteriormente es del tipo inducible por la vancomicina y no por la teicoplanina.
Las expresiones "implicado en la expresión de una resistencia" o "implicado en una resistencia" significan que la proteína de la invención es necesaria para que se manifieste la resistencia.
La invención tiene por objetivo igualmente sondas nucleotídicas utilizables para la detección de una resistencia frente a los glicopéptidos, especialmente mediante la reacción de polimerización en cadena (PCR), o mediante pruebas que hacen intervenir anticuerpos.
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La invención tiene por tanto por objeto una proteína VanB caracterizada porque comprende la secuencia de aminoácidos siguiente I, y porque participa en la resistencia frente a glicopéptidos, en particular frente a la vancomicina, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no por la teicoplanina, en bacterias gram-positivas.
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Por la expresión "resistencia inducible" se entiende la capacidad para una bacteria gram-positiva determinada, en particular para una cepa de enterococos determinada, de producir una proteína VanB en presencia de una concentración de 0,05 a 1 \mul/ml de vancomicina.
La resistencia frente a uno o varios glicopéptidos determinados puede traducirse en la persistencia de una infección debida a gérmenes habitualmente sensibles a los glicopéptidos, o puede detectarse por medio de un antibiograma (sobretodo para los altos niveles de resistencia), de la CMI, de la hibridación con sondas (tras amplificación por ejemplo mediante PCR).
Según un primer modo particular de realización de la invención, la proteína VanB se caracteriza porque está implicada en una resistencia de tipo inducible frente a glicopéptidos y en particular frente a la vancomicina, en enterococos y por ejemplo en cepas del género E. faecium o E. faecalis.
La invención se refiere igualmente a una proteína VanB caracterizada porque comprende una secuencia de aminoácidos modificada con respecto a la secuencia I, por deleción, inserción o sustitución de uno o varios aminoácidos, ya que la proteína VanB así modificada está implicada en bacterias gram-positivas, en una resistencia frente a glicopéptidos, en particular frente a la vancomicina, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina, y no inducible por la teicoplanina.
Entra igualmente en el marco de la invención, todo fragmento peptídico de la proteína VanB caracterizado porque corresponde a la secuencia de aminoácidos I o a cualquier parte de esta secuencia funcionalmente asociada con la resistencia de tipo inducible frente a glicopéptidos, en particular frente a la vancomicina, en bacterias gram-positivas, por ejemplo bacterias de la familia de los enterococos.
Ventajosamente, los fragmentos peptídicos de la invención presentan además, o alternativamente, propiedades antigénicas y por tanto se reconocen por anticuerpos formados contra la proteína VanB.
Un fragmento particular de la secuencia I corresponde por ejemplo a la secuencia siguiente, o comprende esta secuencia:
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Según otro modo de realización de la invención, estos antígenos son específicos de la proteína VanB y por tanto no se reconocen por anticuerpos que reconocen a las proteínas VanA y VanC tal como se describieron en la solicitud de patente EP 91920753.
La invención se refiere además a una secuencia de nucleótidos caracterizada porque codifica para una proteína VanB implicada en bacterias gram-positivas, en una resistencia frente a glicopéptidos, en particular frente a la vancomicina, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina, comprendiendo dicha proteína VanB la secuencia de aminoácidos I, o porque se trata de una secuencia de ADN complementaria a esta secuencia codificante, o una secuencia de ARN correspondiente.
Por secuencia complementaria se entiende cualquier secuencia de ADN cuyos nucleótidos son complementarios a los de la secuencia I, y cuya orientación está invertida.
Una secuencia nucleotídica particular que responde a esta definición se caracteriza porque comprende la cadena de nucleótidos II siguiente o un cadena nucleotídica modificada con respecto a II, ya que codifica para una proteína implicada en bacterias gram-positivas, en una resistencia frente a glicopéptidos, en particular frente a la vancomicina, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina.
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De manera general la invención tiene igualmente por objeto un fragmento nucleotídico caracterizado porque puede hibridarse en condiciones rigurosas con una secuencia tal como se definió en la cadena II anterior.
Las condiciones rigurosas son las siguientes:
* temperatura de la reacción de 65ºC durante una noche en una disolución que contiene el 0,1% de SDS, el 0,7% de leche en polvo desnatada, 6 x SSC (1 x SSC = NaCl 0,15 M y citrato de sodio 0,015 M a pH = 7,0)
* lavados a temperatura ambiente en 2 x SSC - SDS al 0,1% y después a 65ºC en 0,2 SSC - SDS al 0,1%.
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Ventajosamente, un fragmento nucleotídico que responde a la definición anterior tendrá al menos 15 nucleótidos, preferiblemente al menos 20.
\newpage
Una secuencia nucleotídica particular comprende con respecto a esto la cadena siguiente:
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Los péptidos y polipéptidos de la invención permiten definir una clase genotípica, caracterizada por la capacidad de las secuencias nucleotídicas que codifican para estos péptidos, de hibridarse en condiciones rigurosas con la secuencia II que constituye una sonda.
Estos fragmentos pueden ponerse en práctica como cebadores para la realización de reacciones de amplificación, o como sondas.
Cebadores particularmente interesantes responden a las secuencias siguientes:
- cebador 1: 5' ATGGGAAGCCGATAGTC 3' (posiciones 241-258 de los nucleótidos de la secuencia I)
- cebador 2: 5' GATTTCGTTCCTCGACC 3' (secuencia inversa-complementaria del fragmento de los nucleótidos 860 a 877 de la secuencia I).
Las sondas nucleotídicas según la invención pueden ser específicas para detectar en bacterias gram-positivas secuencias que codifican para una proteína VanB implicada en la resistencia frente a glicopéptidos especialmente frente a la vancomicina y/o la teicoplanina, siendo esta resistencia inducible según la definición anterior, pudiendo además estas sondas ser universales entre estas secuencias.
Por sondas específicas de vanB, se entiende cualquier oligonucleótido que se hibrida con una secuencia nucleotídica que codifica para una proteína VanB según la invención, tal como se describió en las páginas anteriores, y que no presenta reacción de hibridación cruzada ni de amplificación (PCR) con secuencias presentes en el conjunto de las cepas sensibles.
Un fragmento nucleotídico particular según la invención se caracteriza porque no se hibrida en condiciones rigurosas con el ADN de cepas de enterococos sensibles a la vancomicina, en particular con el ADN de las cepas E. faecalis JH2-2 y E. faecium BM4107.
Estas cepas de referencia se describieron respectivamente por Jacobs y Hobbs (J. Bacteriol. 117, 1974, 360-372) y Leclercq et al (Antimicrob. Agentes Chemother 33, 1989).
Otro fragmento nucleotídico interesante en el marco de la invención, es específico del gen vanB, en cuanto a que no se hibrida en condiciones rigurosas con los genes vanA y vanC tal como se describen en la solicitud PCT 91920753.
Un fragmento nucleotídico particularmente interesante en el marco de la invención, es el fragmento que responde a la secuencia II.
Este fragmento es un fragmento interno procedente del gen implicado en la resistencia frente a cepas de enterococos. La resistencia puede existir a niveles variables de concentración de glicopéptidos.
La invención también se refiere a fragmentos de nucleótidos modificados con respecto a los anteriores, mediante mutación, adición o deleción de nucleótidos, siempre que el fragmento así modificado o bien codifique para un fragmento de la proteína VanB funcional que se trata de su asociación a la resistencia frente a glicopéptidos, en particular frente a la vancomicina, en las condiciones descritas anteriormente, o bien se hibride con el gen vanB.
En el caso hipotético de un uso de los fragmentos nucleotídicos como sondas, se realizará un marcado, mediante técnicas clásicas. A título de ejemplo, se utilizarán marcadores radiactivos o enzimáticos.
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Pueden ponerse en práctica fragmentos de nucleótidos según la invención como cebadores, para realizar la amplificación, por ejemplo mediante PCR, del ácido nucleico contenido en una muestra biológica dada.
La invención tiene además por objetivo una secuencia de ADN recombinante, caracterizada porque comprende una secuencia de nucleótidos descrita anteriormente, bajo el control de elementos de regulación susceptibles de intervenir en la clonación o la expresión de un gen implicado en una resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina, frente a antibióticos de la familia de los glicopéptidos, especialmente la vancomicina, en un huésped determinado.
Este gen implicado en la resistencia es por ejemplo el gen vanB que comprende la secuencia de nucleótidos II o cualquier parte funcional en cuanto a resistencia inducible, procedente de una secuencia que se hibrida con la secuencia II.
La invención también se refiere a un vector recombinante para la clonación o la expresión, caracterizado porque comprende una secuencia nucleotídica descrita anteriormente en un sitio no esencial para su replicación, según el caso bajo el control de elementos de regulación susceptibles de intervenir en la expresión de una resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina, frente a antibióticos de la familia de los glicopéptidos, especialmente la vancomicina, en un huésped determinado.
Vectores particulares son por ejemplo plásmidos, fagos, cósmidos, YAC.
Un vector preferido es el plásmido pAT201, depositado en la C.N.C.M. el 11 de diciembre de 1992 con el número I-1277.
Otro vector preferido es el plásmido pAT202 formado a partir del plásmido pUC19\Omega que contiene un fragmento de 3,3 kb que contiene el gen vanB de Enterococcus faecalis V583 (HindIII/KpnI).
Se introdujo pAT202 en E. coli JM83 y se depositó en la CNCM el 29 de marzo de 1993, con el número I-1291 (identificación E. coli BM2973).
Estos vectores pueden utilizarse para transformar o transfectar huéspedes celulares con el fin de clonar o expresar las secuencias nucleotídicas de la invención.
Un huésped celular recombinante según la invención se caracteriza porque está modificado por una secuencia nucleotídica o un vector descritos anteriormente.
Preferiblemente el huésped celular está modificado por esta secuencia en condiciones que permiten la expresión de una proteína VanB funcional que se trata de la resistencia inducible frente a glicopéptidos.
La invención tiene también por objeto una proteína VanB recombinante tal como se obtiene a partir de un huésped celular recombinante según la definición anterior, caracterizándose la proteína VanB obtenida porque su esqueleto peptídico comprende la secuencia de aminoácidos anterior, y porque está implicada en bacterias gram-positivas, en una resistencia frente a glicopéptidos, en particular frente a la vancomicina, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina.
La proteína VanB según la invención permite preparar anticuerpos monoclonales o policlonales caracterizados porque reconocen específicamente la proteína VanB o un fragmento peptídico descrito anteriormente.
Estos anticuerpos pueden obtenerse según los métodos clásicos de producción de anticuerpos. En particular para la preparación de los anticuerpos monoclonales se recurrirá al método de Kohler y Milstein según el cual se preparan anticuerpos monoclonales mediante fusión celular entre células de mieloma y células esplénicas de ratón previamente inmunizadas con un polipéptido o una composición según la invención, según el procedimiento clásico.
Los anticuerpos de la invención son ventajosamente utilizables para la detección de la presencia de proteínas características de una resistencia frente a los glicopéptidos, en particular frente a la vancomicina y frente a la teicoplanina, siendo esta resistencia del tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina.
Entra igualmente en el marco de la invención, un kit para el diagnóstico in vitro en un muestra biológica, de la presencia de cepas resistentes a glicopéptidos tras la inducción especialmente por la vancomicina y no por la teicoplanina, perteneciendo estas cepas en particular a los cocos gram-positivos, especialmente porque se trata de cepas de enterococos, por ejemplo E. faecium, caracterizado porque comprende:
- anticuerpos descritos anteriormente, según el caso marcados,
- un reactivo para la detección de una reacción inmunológica del tipo anticuerpo-antígeno,
- según el caso reactivos para realizar la lisis de las células de la muestra sometida a prueba,
- según el caso una concentración determinada de vancomicina, para inducir la resistencia.
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La invención también se refiere a un kit tal como se definió anteriormente, que comprende además anticuerpos dirigidos específicamente contra la proteína VanA y/o anticuerpos dirigidos específicamente contra la proteína VanC.
Según otro modo de realización de la invención, el kit permite indiferentemente la detección de una resistencia que corresponde a un fenotipo VanA, VanB o VanC, y comprende anticuerpos que reconocen VanA, VanB y VanC. Estos anticuerpos pueden seleccionarse por su capacidad para reconocer un epítopo común a las tres proteínas. Puede tratarse igualmente de una mezcla de anticuerpos que reconocen epítopos diferentes, propios a cada una de las proteínas.
Según otro modo de realización de la invención, un kit para el diagnóstico in vitro de la presencia de cepas resistentes a bajo nivel, frente a glicopéptidos, en particular resistentes a la vancomicina, se caracteriza porque comprende:
- una sonda nucleotídica que puede hibridarse en condiciones rigurosas con una secuencia nucleotídica del gen vanB, y según el caso,
- nucleósido trifosfatos dATP, dCTP, dTTP, dGTP,
- un agente de polimerización de ADN.
Otro kit de detección comprende además una sonda de nucleótidos que puede hibridarse específicamente con el gen vanA y una sonda que puede hibridarse específicamente con el gen vanC.
Este kit puede utilizarse ventajosamente para la detección de una resistencia en cocos gram-positivos especialmente en enterococos, por ejemplo en E. faecium.
La invención tiene también por objetivo un kit para la detección in vitro de una resistencia frente a glicoproteínas, especialmente frente a la vancomicina, correspondiendo esta resistencia a uno de los fenotipos VanA, VanB o VanC, comprendiendo el kit
- una sonda nucleotídica que se hibrida con los genes vanA, vanB y vanC,
- nucleósido trifosfatos dATP, dCTP, dTTP y dGTP,
- un agente de polimerización de ADN.
La invención tiene también por objetivo un procedimiento de detección in vitro de la presencia de cepas resistentes a glicopéptidos, en particular a la vancomicina y/o a la teicoplanina, perteneciendo estas cepas en particular a la familia de cocos gram-positivos, especialmente porque se trata de cepas de enterococos, por ejemplo E. faecium o E. faecalis, caracterizado porque comprende:
a) poner en contacto una muestra biológica susceptible de contener las cepas resistentes, con un cebador constituido por un fragmento nucleotídico según la invención, tal como se describió anteriormente, que puede hibridarse con una secuencia nucleotídica buscada, implicada en la expresión de la resistencia, utilizándose esta secuencia como matriz, en presencia de los 4 nucleósidos trifosfatos diferentes, y de un agente de polimerización, en condiciones de hibridación tales que para cada secuencia nucleotídica que se haya hibridado con un cebador, se sintetiza un producto de elongación de cada cebador complementario de la matriz,
b) separar la matriz y el producto de elongación obtenido, pudiendo comportarse entonces igualmente éste último como una matriz,
c) repetir la etapa a) de manera que se obtiene una cantidad detectable de las secuencias nucleotídicas buscadas,
d) detectar el producto de amplificación de las secuencias nucleotídicas.
Por tanto, la sonda utilizada puede ser específica de la secuencia nucleotídica II o de una secuencia que se hibrida en condiciones rigurosas con la secuencia II. En estas condiciones, el procedimiento según la invención permite la detección de una resistencia frente a glicopéptidos, siendo esta resistencia inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina.
Según un modo de realización particular de la invención, este procedimiento comprende igualmente poner en contacto la muestra biológica con un fragmento nucleotídico específico del gen vanA y/o un fragmento nucleotídico específico del gen vanC. En este caso el procedimiento según la invención permite ventajosamente la detección de diferentes fenotipos de resistencia.
Según otro modo de realización, se detectará indiferentemente una resistencia correspondiente a un fenotipo VanA, VanB o VanC, utilizando una sonda común a los genes vanA, vanB o vanC. Puede realizarse una sonda de este tipo a partir de las secuencias polipeptídicas alineadas de la figura 2.
Otras características y ventajas de la invención aparecerán en los ejemplos y las figuras siguientes:
Figuras
Figura 1
Secuencia de nucleótidos y de aminoácidos correspondiente al gen vanB. La secuencia de nucleótidos de las dos cadenas se determinó a partir del inserto contenido en pUC18, mediante el método didesoxi de terminación de cadena (Sanger et al, 1977, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 74:5463-5467) utilizando la ADN polimerasa de T7. La secuencia subrayada RBS representa la secuencia Shine-Dalgarno de unión al ribosoma.
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Figura 2
Alineación de la secuencia de aminoácidos deducida de la proteína VanB y de las regiones correspondientes de VanA, VanC, DdLA y DdLB de E. coli (Dutka-Malen et al, 1992 Gene, 112:53-58), Ddl de En. faecalis V583 y DdlA de S. typhimurium (Daub et al - Biochemistry 27, 1988, 3701-3708). Los aminoácidos idénticos (I) y las substituciones conservadoras (C) en las 7 secuencias se indicaron bajo la alineación. Para que se conserve la clasificación en cuando a la substitución, se reagruparon los aminoácidos tal como sigue: RK, LFPMVI, STQNC, AGW, H, ED e Y. Los dominios 1, 2, 3 y 4 corresponden a regiones de fuerte homología.
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Figura 3
Oligonucleótidos V1 y V2 utilizados para amplificar el ADN del gen vanB.
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Figura 4
Secuencia de nucleótidos del gen ddl de En. faecalis V583 y secuencia de aminoácidos correspondiente. Se construyó el plásmido pAT203 subclonando el ADN de un bacteriófago-\lambda recombinante parcialmente digerido con Sau3AI (Pharmacia), en pUC19 digerido con BamHI (Pharmacia). El inserto de 15 kb de pAT203 comprende el gen ddl. La secuencia de nucleótidos de 1079 pb consecutiva a pAT203 se determinó en las dos cadenas mediante el método didesoxi de terminación de la cadena. El primer par de bases de la secuencia se define en la posición 1. La secuencia de unión al ribosoma RBS está en la posición 19 en sentido 5' del codón de iniciación TTG. Se indica el codón de parada TTA. Se presenta la secuencia de aminoácidos deducida de la proteína Ddl.
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Enfoque experimental
Los antibióticos de la familia de los glicopéptidos, tales como la vancomicina (Vm) y la teicoplanina (Te) se fijan a los residuos D-Ala C-terminales de los precursores del peptidoglucano, bloqueando así su incorporación en la pared celular bacteriana (Reynolds, P.E. 1989 Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 8:943-950). Los residuos D-Ala se incorporan en los precursores a nivel de la pared celular, en forma de dipéptidos sintetizados por ligasas D-Ala:D-Ala (DDL) (Walsh, C.T. 1989 J. Biol. Chem. 264:2393-2396). La ligasa VanA sintetiza el dipéptido D-Ala-Dlac que sustituye a D-Ala-D-Ala lo que conduce a la síntesis de precursores que se unen la vancomicina con una afinidad reducida (Bugg et al, Biochemistry 30:10408-10415 (1991), Handwerger et al, J. Bacteriol. 174:5982-5984 (1992), Messer y Reynolds, FEMS Microbiol. Letters 94:195-200 (1992)).
La resistencia frente a los glicopéptidos en los enterococos es heterogénea (Dutka-Malen et al, 1990 Antimicrobiol Agents Chemother 34:1875-1879).
Las proteínas de resistencia VanA y VanC (véase la solicitud de patente EP 91920753.0 del 29 de octubre de 1991) muestran una homología del 30 al 37% (los detalles se facilitan en la tabla III) en los aminoácidos con las D-Ala:DAla ligasas (Ala = alanina) de E. coli (Dutka-Malen et al, 1992 Gene 112:53-58). Los genes de estructura para las proteínas VanA y VanC no se hibridan con el ADN de las cepas de fenotipo VanB (Dutka-Malen et al, 1990, Leclercq et al, Antimicrob. Agents Chemother 36:2005-2008 (1992)).
Los inventores han logrado identificar la secuencia nucleotídica implicada en las propiedades de resistencia frente a la vancomicina de cepas de enterococos que tienen el fenotipo VanB y que resisten, tras la inducción con la vancomicina.
Cepas bacterianas: se estudiaron 39 aislados de E. faecium (28 cepas) y E. faecalis (11 cepas) resistentes a de bajas o fuertes concentraciones de vancomicina y sensibles a la teicoplanina (tabla II). Entre estas cepas, 24 aislados entre ellos E. faecalis V583 (Sahm D. et al, Antimicrob. Agents Chemother. 1989, 33:1588-91) y E. faecium D366 (Gutmann L. et al, Antimicrob. Agents Chemother 1992, 36:77-80) eran resistentes a bajas concentraciones de vancomicina basándose en una prueba de sensibilidad sobre placa. Estas cepas pertenecen al fenotipo de clase B. También se estudiaron 15 aislados resistentes a fuertes concentraciones de vancomicina (CIM \geq 128 \mug/ml) entre ellos la cepa V583-2 de E. faecalis (Zarlenga LJ. et al, Antimicrob. Agents Chemother. 1992, 36:902-5), que es un mutante espontáneo de V553, así como UMH-1 (Schwalbe R. et al, Abstract A-117, en los resúmenes del 91ª reunión general de la Sociedad Americana de Microbiología. Dallas, TX: American Society for Microbiology, 1991). Las cepas control eran cepas de enterococos bien caracterizadas que pertenecen a los fenotipos A y C y se hibridan con las sondas VanA y VanC respectivamente. Se trata en particular de 6 aislados clínicos de E. faecium altamente resistentes a la vancomicina y a la teicoplanina, incluyendo BM4147. Se utilizaron igualmente cepas de E. gallinarum incluyendo BM4174 que pertenecen a la clase C como control. Igualmente hacen parte de los controles las cepas de E. casseliflavus, entre ellas la cepa ATCC 25788, que son aislados intrínsecamente resistentes a bajos niveles de vancomicina y sensibles a la teicoplanina (Leclercq R. et al, Antimicrob. Agents Chemother. 1992, 36:2005-8).
Se estudiaron igualmente las siguientes cepas: Erysipelothrix rhusiopathiae A 124 (Institut Pasteur Collection), Lactobacillus brevis ATCC 14869, Lactobacillus casei ATCC 393, Lactobacillus confusus ATCC 10881, Lactobacillus fermentum ATCC 9338, Lactobacillus plantarum ATCC 8014, Lactobacillus reuteri ATCC 23272, Lactobacillus rhamnosus ATCC 7469, Lactobacillus salivarius ATCC 11741, Pediococcus acidilacti ATCC 8042, Pediococcus pentosaceus ATCC 33316, y Leuconostoc mesenteroides CIP 16407. Los siguientes enterococos sensibles a antibióticos de la familia de los glicopéptidos se utilizan como controles negativos: E. durans ATCC 19432, E. faecium ATCC 19434, BM4107 (Leclercq R. et al, Antimicrob. Agents Chemother. 1992, 36:2005-8), y MT10R (GutmannL et al, Antimicrob. Agents Chemother, 1992, 36:77-80), cepa sensible a la vancomicina derivada de D366; E. faecalis ATCC 29212, ATCC 33186, JH2-2 (Leclercq R. et al, Antimicrob. Agents Chemother. 1992, 36:2005-8), y V583-C1, cepa sensible a la vancomicina derivada de V583, (tabla II), y un aislado clínico de E. faecium y E. faecalis. En la tabla I se describen características de cepas de referencia. Se utilizaron E. faecium BM4107 y E. faecalis JH2-2, a la vez resistentes a la rifampicina y al ácido fusídico (Leclercq R. et al, Antimicrob. Agents Chemother. 1992, 36:2005-8), como cepas receptoras para experimentos de conjugación.
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Identificación de enterococos
Se identificaron los enterococos mediante el método de Facklam y Collins, J. Clin. Microbiol. 1989, 27:731-4). La identificación de las especies se basaba en las pruebas de reducción del telurito de potasio y de producción de ácidos a partir de hidratos de carbono sobre bandas de estreptococos API 20 (bioMérieux, Marcy l'Etoile, Francia). Se utilizaron las pruebas de movilidad a 30ºC y de fermentación de los hidratos de carbono para distinguir E. gallinarum y E. casseliflavus de E. faecium y E. faecalis. Se distinguieron las cepas de E. casseliflavus de las cepas de E. gallinarum basándose en la producción de un pigmento amarillo sobre el agar.
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Medio
Se utilizaron medios de corazón-cerebro y agar (Difco Laboratoires, Detroit, MI). Se realizaron pruebas de sensibilidad sobre el agar Mueller-Hinton (Diagnostics Pasteur, Marne La Coquette, Francia). Todas las incubaciones se realizaron a 37ºC.
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Determinación de la sensibilidad in vitro a los antibióticos
Se utilizó la prueba de difusión sobre placa con placas que contenían 30 \mug de vancomicina o 30 \mug de teicoplanina (Diagnostics Pasteur) para el cribado inicial. Se utilizó el método de Steers et al con 10^{4} UFC por mancha para determinar la CMI de los antibióticos (Steers E. et al, Antibiot. Chemother. (Basel) 1959, 9:307-11).
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Transferencia del carácter de resistencia de un antibiótico
Se realizó la conjugación sobre filtros según la técnica descrita por Dutka-Malen S. et al, Antimicrob. Agents Chemother. 1990, 34:1875-9. Las concentraciones en antibióticos para la selección de los transconjugados eran las siguientes: rifampicina: 20 \mug/ml; ácido fusídico: 10 \mug/ml y vancomicina: 4 y 8 \mug/ml.
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Enzimas y reactivos
Se obtuvo la lisozima de Sigma Chemical Co. (St Louis, MO). Se obtuvieron la ARNasa A (páncreas bovino) y la proteinasa K de Calbiochem. Co. (San Diego, CA). Se obtuvieron el [\alpha-^{32}P]dCTP y la sal de trietilamonio (actividad específica de 3000 CI/mmol) de Radiochemical Center, Amersham, Gran Bretaña. La teicoplanina procede de Gruppo Lepetit (Milán, Italia) y la vancomicina procede de Eli Lilly & Co (Indianápolis, IN).
Los oligonucleótidos V1 y V2 descritos en la solicitud de patente EP 91920753.0, permitieron la amplificación mediante la técnica de PCR, de fragmentos internos a los genes que codifican para las proteínas VanA, VanC y D-Ala:D-Ala ligasas (Dutka-Malen et al, 1992 Gene 112:53-58).
Se realizó la amplificación del gen vanB con los oligonucleótidos V1 y V2 y el ADN (20 ng) de Enterococcus faecalis V583 (Sahm et al, 1989 Antimicrob. Agents Chemother 33:1588-1591).
Para realizar esta amplificación, se utilizó la técnica descrita en la publicación de Dutka-Malen et al., 1992. Se separaron los fragmentos obtenidos sobre gel de agarosa (1%) en un tampón TAE, lo que permitió revelar una banda única de aproximadamente 600 pb, que se extrajo del gel utilizando un kit de purificación del ADN (GeneClean, Bio101 Inc., la Jolla, CA). Utilizando un kit que permite la obtención de extremos romos a nivel del ADN (Amersham, Amersham, Gran Bretaña), se trataron los fragmentos con la ADN polimerasa de T4 y ligamientos a nivel del sitio SmaI de un plásmido pUC18 digerido y desfosforilado (Norrander et al, 1983, Gene 26:101-106).
Se determinó la secuencia de 632 pb (sonda vanB) correspondiente al inserto del plásmido recombinante (figura 1) mediante el método didesoxi de terminación de la cadena (Sanger et al, 1977, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 74:5463-5467) utilizando la ADN polimerasa de T7 (Pharmacia, Uppsala, Suecia) y el [\alpha-^{35}S]dATP (Amersham, Radiochemical center, Amersham, Gran Bretaña).
Teniendo en cuenta que la amplificación con la ADN polimerasa de Taq puede conducir a incorporaciones erróneas de nucleótidos, se confirmó la secuencia tal como sigue: se sintetizó un oligonucleótido complementario a las posiciones 513 a 530 de la secuencia nucleotídica de la figura 1 mediante el método con fosforamidita (unidad de química orgánica, Institut Pasteur, Francia) y se utilizó con el cebador V1 para realizar una amplificación mediante PCR de un fragmento de vanB. Se secuenció el producto PCR directamente (Mabilat et al, 1990, Plasmid 23:27-34) o después de la clonación en un vector pUC18, con el fin de revelar la identidad de los nucleótidos con el fragmento del clon obtenido con V1 y V2.
Se realizó una hibridación de tipo Southern según el método de Johnson et al, Gene Anal. Téchnol. 1: 3-8 (1984). Se preparó el ADN total de cepas de enterococos (tabla 1) según la técnica descrita por Le Bouguénec et al, 1990, J. Bacteriol. 172:727-734, se digirió con las enzimas HindIII y KpnI (Estados Unidos, Biochemical Corporation, Cleveland, Ohio) y se resolvió sobre geles de agarosa al 1%. Se transfirió el ADN sobre membranas de nylon (Nytran, Schleicher & Schuell, Dassel, Alemania) con un aparato de transferencia a vacío (Trans. Vac. TE80, Hoefer Scientific Instruments, San Francisco, CA). Se obtuvo la sonda marcando el fragmento de PCR clonado con un kit de traslado de mellas (Bethesda Research Laboratories Life Technologies Inc., Gaithersburg, MD) y (\alpha-^{32}P)dCTP (Amersham, Radiochemical Center, Amersham, Gran Bretaña). Se realizó la hibridación en condiciones rigurosas a 68ºC (Johnson et al, 1984, Gene Anal. Technol. 1:3-8). Se lavaron las membranas a 65ºC en un 0,1% de SDS-2 X SSC.
La sonda vanA consistía en un fragmento de PstI de 265 pb interno al gen vanA (Dukta Malen S. et al, Mol. Gen. Genet. 1990, 224:364-72). La sonda vanC consistía en un fragmento de EcoRI-HincII de 690 pb, interno al gen vanC (Leclercq R. et al, Antimicroh. Agents Chemother 1992, 36:2005-8. Dukta Malen S. et al Gene, 1992, 112:53-8). La sonda vanB corresponde a la secuencia II.
Se comparó la secuencia de aminoácidos deducida del inserto contenido en el plásmido pUC18 con diferentes secuencias de proteínas [figura 2]: la tabla 5 resume los porcentajes de identidad de aminoácidos comparados dos a dos para las secuencias de las proteínas VanB, VanA, VanC, ElDdl, DdlA y DdlB. En las condiciones de hibridación de tipo Southern, el fragmento del clon se hibridaba con el fragmento de 3,3 kb de HindIII-KpnI de E. faecalis V583. La sonda no se hibrida con el ADN de un derivado de V583 sensible a la vancomicina o al ADN de las cepas de E. faecalis y E. faecium sensibles a la vancomicina utilizadas como referencia. El fragmento de ADN del clon obtenido mediante PCR corresponde a un fragmento interno del gen implicado en la resistencia. Este gen codifica para una enzima parecida a las D-Ala:D-Ala ligasas, denominada VanB, que podría estar implicada en la síntesis de un producto que sustituye a D-Ala-D-Ala.
Estas pruebas permitieron poner en evidencia un único grupo de genes parecidos a vanB, y responsables de un bajo y de un alto nivel de resistencia frente a la vancomicina en los enterococos (tablas 1 y 2).
No se observó ninguna hibridación entre la sonda VanB y el ADN de cepas sensibles a la vancomicina sin inducción o que llevan los genes vanA o vanC o intrínsecamente resistentes.
Se clonó la secuencia completa del gen vanB poniendo en práctica las siguientes etapas:
Se obtuvo el plásmido pAT202 subclonando en pUC19 un fragmento de HindIII-KpnI de 3,3 kb del bacteriófago recombinante \lambda que contiene el gen vanB. Se realizó la clonación con endonucleasas de restricción (Boehringer, Mannheim, Alemania y Pharmacia LKB Biotechnology Inc. Uppsala, Suecia), ADN ligasa de T4 (Boehringer) y fosfatasa alcalina (Pharmacia) según las recomendaciones del fabricante. Se determinó la secuencia nucleotídica de 1090 pb consecutivos de pAT202 para las dos cadenas mediante el método didesoxi de terminación de la cadena (Sanger et al, 1977) utilizando la ADN polimerasa de T7 modificada (Amersham Radiochemical Center, Amersham, Gran Bretaña) y oligonucleótidos complementarios de la secuencia, sintetizados mediante el método con metoxifosforamidita (Institut Pasteur, Paris, Francia). Se resolvieron los productos de las reacciones mediante electroforesis sobre gel de poliacrilamida al 6% desnaturalizante. El primer par de bases de la secuencia presentado corresponde a la posición 1 (figura 1). El posible sitio de unión al ribosoma (RBS) (Moran et al, Mol. Gen. Genet. 186 (1982) 339-346) en sentido 5' del codón ATG de iniciación en la posición 46 está subrayado. El codón de parada (TGA) está indicado mediante un asterisco. La secuencia de aminoácidos está alineada con el primer nucleótido de cada codón.
\newpage
Se observó la transferencia del carácter de resistencia frente a la vancomicina (en 6 aislados de enterococos de 17) mediante conjugación sobre filtro, en cepas de E. faecium y E. faecalis resistentes a bajas o a fuertes concentraciones de antibióticos.
Entre los otros fragmentos de aproximadamente 600 pb amplificados a partir de los oligonucleótidos V1 y V2, un inserto se hibridaba con el ADN de cepas Vm^{R} o Vm^{S} de En. faecalis pero no con el ADN de cepas de otras 18 especies. Este gen codifica para una D-Ala:D-Ala ligasa en En. faecalis. Ya que no se ha detectado ningún otro gen de ligasa en En. faecalis, este gen se denominó ddl.
La clonación y la secuenciación del gen ddl insertado en el vector pUC19 (Norrander et al, Gene 26, 1983, 101-106) permitieron constatar que el contenido en bases G y C de ddl (37,5%) y del cromosoma de En. faecalis (37-39%) eran muy parecidos.
Diferentes observaciones sugieren que el gen vanB tiene un origen exógeno: (i) el gen puede transferirse mediante conjugación. (ii) No se han detectado secuencias de nucleótidos que se parezcan a van B en el ADN de cepas Vm^{S} de En. faecalis y En. faecium y los representantes de otras 16 especies de enterococos (tabla III). (iii) El contenido en bases GC del gen vanB difiere de manera notable del cromosoma de En. faecalis. (iv) El bajo nivel de similitud entre Ddl de En. faecalis y VanB (34% de identidad) indica que los genes correspondientes no tienen su origen en una duplicación reciente.
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Precursores de peptidoglucanos en En. faecalis Vm^{R} y Vm^{S}
La incubación de En. faecalis V583 antes de la inducción de cepas En. faecalis JH2-2 Vm^{R} o Vm^{S} (Jacob y Hobbs - J. Bacteriol. 117, 1974, 360-372) con ramoplanina (9 \mug/ml) inhibidor de la pared celular condujo a la acumulación del precursor de la pared celular UDP-N-acetilmuramil-L-Ala-D-Glu-L-Lys-D-Ala-D-Ala (UDP-Mur-NAc-pentapéptido) que se utiliza en el ciclo normal de la síntesis del peptidoglucano.
Tras la inducción de la resistencia, En. faecalis V583 acumuló tres productos intermedios de la pared celular cuando se incubó la cepa con ramoplanina (tabla IV). Se identificaron estos productos intermedios como UDP-MurNAc-pentapéptidos, UDP-MurNAc-tetrapéptido carente de la parte c-terminal D-Ala del UDP-MurNAc-pentapéptido; y de manera predominante, UDP-MurNAc-tetrapéptido-D-lactato en el que la parte C-terminal D-Ala del UDP-MurNAc-pentapéptido está sustituida por D-lactato. La presencia de UDP-MurNAc-tetrapéptido-D-lactato sugiere que las cepas de fenotipos VanA y VanB tienen el mismo mecanismo de base de resistencia frente a los glicopéptidos; es decir, sintetizan D-lactato que puede unirse a VanB (o VanA) por el D-Ala para sintetizar D-Ala-D-lactato que a continuación se incorpora en el precursor de peptidoglucano.
Se purificaron los precursores de la pared mediante cromatografía de intercambio iónico y desalado mediante filtración sobre gel. La identificación se basó en una espectroscopía de masas ("positive ion electrospray mass spectroscopy" - espectroscopía de masas con electrospray de iones positivos), un análisis con espectro de UV (para el uracilo) automatizado de los aminoácidos tras la hidrólisis durante 4 h y 24 h (para el ácido murámico y las tasas de aminoácidos) y el análisis mediante reacciones enzimáticas específicas del residuo terminal obtenido mediante reacción con la D,D-carboxipeptidasa de Actinomadura R39 (Messer y Reynolds, FEMS Microbiol Letter 94, 1992,
195-200).
La cantidad total de precursores acumulada en cada cultivo era aproximadamente parecida a 65 \mumol/g de peso seco en un periodo de incubación correspondiente a 0,6 de la duración media de la síntesis.
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(Tabla pasa a página siguiente)
TABLA I Cepas bacterianas
5
TABLA II
7
TABLA III Resultados de los experimentos de hibridación
8
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TABLA IV Precursores de peptidoglucano en cepas de En. Faecalis Vm^{S} o Vm^{R}
9
TABLA V Identidad de secuencia entre las secuencias de aminoácidos de Van b, Ddl de En. faecalis V583 y de las D-Ala:D-Ala ligasas^{a}
10
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(1) INFORMACIÓN GENERAL:
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(i)
SOLICITANTE:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE: INSTITUT PASTEUR
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
CALLE: 25-28, rue du Dr. Roux
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
CIUDAD: PARIS
\vskip0.500000\baselineskip
(E)
PAÍS: FRANCIA
\vskip0.500000\baselineskip
(F)
CÓDIGO POSTAL: 75724 CEDEX 15
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(ii)
TÍTULO DE LA INVENCIÓN: PROTEÍNA QUE CONFIERE UNA RESISTENCIA DE TIPO INDUCIBLE, FRENTE A GLICOPÉPTIDOS, ESPECIALMENTE EN BACTERIAS GRAM-POSITIVAS. SECUENCIA DE NUCLEÓTIDOS QUE CODIFICA PARA ESTA PROTEÍNA.
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(iii)
NÚMERO DE SECUENCIAS: 8
\vskip0.800000\baselineskip
(iv)
FORMA LEGIBLE POR ORDENADOR:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
TIPO DE SOPORTE: Disquete
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
ORDENADOR: PC IBM compatible
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
SISTEMA DE EXPLOTACIÓN: PC-DOS/MS-DOS
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
SOFTWARE: PatentIn Release 1.0, Versión 1.25 (OEB)
\vskip0.800000\baselineskip
(v)
DATOS DE LA SOLICITUD ACTUAL:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NÚMERO DE PRESENTACIÓN: PCT/FR93/01264
\vskip0.800000\baselineskip
(vi)
DATOS DE LA SOLICITUD ANTERIOR:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NÚMERO DE PRESENTACIÓN: FR 9215671
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
FECHA DE PRESENTACIÓN: 18-DIC-1992
\vskip0.800000\baselineskip
(vi)
DATOS DE LA SOLICITUD ANTERIOR:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NÚMERO DE PRESENTACIÓN: FR 9308356
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
FECHA DE PRESENTACIÓN: 07-JUL-1993
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA LA SEQ ID NO: 1:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 196 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: aminoácido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
NÚMERO DE CADENAS: sencilla
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
CONFIGURACIÓN: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: proteína
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEQ ID NO: 1:
11
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA LA SEQ ID NO: 2:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 1140 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
NÚMERO DE CADENAS: doble
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
CONFIGURACIÓN: circular
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.800000\baselineskip
(ix)
CARACTERÍSTICA ADICIONAL:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE/CLAVE: misc_feature
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
POSICIÓN: 241..258
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
OTRAS INFORMACIONES: /nota= "CEBADOR 1"
\vskip0.800000\baselineskip
(ix)
CARACTERÍSTICA ADICIONAL:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE/CLAVE: misc_feature
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
POSICIÓN: 860..877
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
OTRAS INFORMACIONES: /nota= "CEBADOR 2: INVERSO COMPLEMENTARIO"
\vskip0.800000\baselineskip
(ix)
CARACTERÍSTICA ADICIONAL:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE/CLAVE: RBS
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
POSICIÓN: 52..58
\newpage
\vskip0.800000\baselineskip
(ix)
CARACTERÍSTICA ADICIONAL:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE/CLAVE: CDS
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
POSICIÓN: 68..1092
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEQ ID NO: 2:
\vskip1.000000\baselineskip
12
13
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA LA SEQ ID NO: 3:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 341 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: aminoácido
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
CONFIGURACIÓN: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: proteína
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEQ ID NO: 3:
14
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA LA SEQ ID NO: 4:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 589 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
NÚMERO DE CADENAS: doble
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
CONFIGURACIÓN: circular
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEQ ID NO: 4:
15
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA LA SEQ ID NO: 5:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 17 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
NÚMERO DE CADENAS: sencilla
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
CONFIGURACIÓN: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.800000\baselineskip
(ix)
CARACTERÍSTICA ADICIONAL:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE/CLAVE: misc_feature
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
POSICIÓN: 1..17
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
OTRAS INFORMACIONES: /nota= "posiciones 241-258 de la secuencia de nucleótidos de SEQ ID NO: 2"
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEQ ID NO: 5:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ATGGGAAGCC GATAGTC
\hfill
17
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA LA SEQ ID NO: 6:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 17 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
NÚMERO DE CADENAS: sencilla
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
CONFIGURACIÓN: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.800000\baselineskip
(ix)
CARACTERÍSTICA ADICIONAL:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE/CLAVE: misc_feature
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
POSICIÓN: 1..17
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
OTRAS INFORMACIONES: /nota= "Inverso complementario del fragmento de los nucleótidos 860 a 877 de SEQ ID NO: 2"
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEQ ID NO: 6:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
GATTTCGTTC CTCGACC
\hfill
17
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA LA SEQ ID NO: 7:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 1079 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
NÚMERO DE CADENAS: doble
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
CONFIGURACIÓN: circular
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN (genómico)
\vskip0.800000\baselineskip
(ix)
CARACTERÍSTICA ADICIONAL:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE/CLAVE: RBS
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
POSICIÓN: 19..25
\vskip0.800000\baselineskip
(ix)
CARACTERÍSTICA ADICIONAL:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE/CLAVE: CDS
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
POSICIÓN: 33..1076
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEQ ID NO: 7:
16
17
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA LA SEQ ID NO: 8:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 348 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: aminoácido
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
CONFIGURACIÓN: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: proteína
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEQ ID NO: 8:
18

Claims (23)

1. Proteína VanB caracterizada porque comprende la secuencia de aminoácidos siguiente, y porque participa en bacterias gram-positivas, en una resistencia frente a la vancomicina, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina.
20
2. Proteína VanB según la reivindicación 1, caracterizada porque tiene la capacité de conferir una resistencia de tipo inducible frente a la vancomicina, en enterococos y por ejemplo en cepas del género E. faecium o E. faecalis.
3. Proteína VanB caracterizada porque comprende una secuencia de aminoácidos modificada con respecto a la secuencia según la reivindicación 1 mediante deleción o inserción o sustitución de uno o varios aminoácidos, ya que la proteína VanB así modificada es necesaria para establecer una resistencia frente a la vancomicina en bacterias gram-positivas, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina.
4. Fragmento peptídico de la proteína VanB, caracterizado porque corresponde a la secuencia de aminoácidos según la reivindicación 1 o a cualquier parte de esta secuencia suficiente para conferir la resistencia frente a la vancomicina, en bacterias gram-positivas, por ejemplo bacterias de la familia de los enterococos, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina.
5. Fragmento peptídico de la proteína VanB, caracterizado porque corresponde a la secuencia de aminoácidos según la reivindicación 1 o a cualquier parte de esta secuencia y porque se reconoce específicamente por anticuerpos dirigidos contra la proteína VanB, y porque carece de reacción inmunológica con anticuerpos que reconocen las proteínas VanA y/o VanC.
6. Secuencia de nucleótidos caracterizada porque codifica para una proteína VanB implicada en bacterias gram-positivas, en una resistencia frente a la vancomicina, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina, comprendiendo dicha proteína VanB en su esqueleto peptídico la secuencia de aminoácidos 1 según reivindicación 1, o porque se trata de una secuencia de ADN complementaria a esta secuencia codificante, o una secuencia de ARN correspondiente.
7. Secuencia de nucleótidos según la reivindicación 6, caracterizada porque comprende la cadena de nucleótidos siguiente o un cadena nucleotídica modificada mediante mutación, adición o deleción de nucleótidos con respecto a la cadena de nucleótidos siguiente, ya que codifica para una proteína implicada en bacterias gram-positivas, en una resistencia frente a la vancomicina, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina.
21
8. Fragmento nucleotídico, caracterizado porque puede hibridarse en condiciones rigurosas con una secuencia según una cualquiera de las reivindicaciones 6 ó 7, o porque es complementario al fragmento nucleotídico que se hibrida:
(a) codificando dicho fragmento para un fragmento de VanB, definida según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, suficiente para conferir la resistencia frente a la vancomicina, siendo esta resistencia de tipo inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina o,
(b) permitiendo dicho fragmento la detección específica de secuencias que codifican para el gen vanB, definido en la reivindicación 6 ó 7.
9. Fragmento nucleotídico según la reivindicación 8, caracterizado porque no se hibrida en condiciones rigurosas con el ADN de cepas de enterococos sensibles a la vancomicina, en particular con el ADN de las cepas E. faecalis JH2-2, E. faecium BM4107.
10. Fragmento nucleotídico según una cualquiera de las reivindicaciones 8 ó 9, caracterizado porque su secuencia consiste en la cadena nucleotídica ilustrada en la reivindicación 7.
11. Fragmento nucleotídico según una cualquiera de las reivindicaciones 8 a 10, caracterizado porque está marcado.
12. Fragmento nucleotídico según la reivindicación 8, caracterizado porque se trata de una de las secuencias siguientes:
- cebador 1: 5' ATGGGAAGCCGATAGTC 3'
- cebador 2: 5' GATTTCGTTCCTCGACC 3'.
13. Secuencia de ADN recombinante, caracterizada porque comprende una secuencia de nucleótidos según una cualquiera de las reivindicaciones 6 a 11, bajo el control de elementos de regulación susceptibles de intervenir en la expresión de una resistencia frente a la vancomicina, en un huésped determinado, siendo esta resistencia inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina.
14. Vector recombinante para la clonación o la expresión en un huésped determinado, caracterizado porque comprende una secuencia nucleotídica según una cualquiera de las reivindicaciones 6 a 11, en un sitio no esencial para su replicación, bajo el control de elementos de regulación susceptibles de intervenir en la expresión de una resistencia frente a la vancomicina, siendo esta resistencia inducible por la vancomicina y no inducible por la teicoplanina.
15. Vector recombinante según la reivindicación 14, caracterizado porque se trata del plásmido pAT201 depositado en la CNCM con el número I-1277 o del plásmido pAT202 depositado en la C.N.C.M. con el número I-9291.
16. Huésped celular recombinante, caracterizado porque comprende una secuencia nucleotídica según una cualquiera de las reivindicaciones 6 a 11, o un vector según la reivindicación 14 o la reivindicación 15, seleccionándose este huésped de las bacterias, especialmente los cocos gram-positivos.
17. Anticuerpos monoclonales o policlonales caracterizados porque reconocen específicamente a la proteína VanB según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3 o un fragmento peptídico según una cualquiera de las reivindicaciones 4 a 5.
18. Kit para el diagnóstico in vitro en una muestra biológica, de la presencia de cepas resistentes a la vancomicina, perteneciendo estas cepas a los cocos gram-positivos, especialmente porque se trata de las cepas de enterococos, por ejemplo E. faecium, caracterizado porque comprende:
- anticuerpos según la reivindicación 17, según el caso marcados,
- un reactivo para la detección de una reacción inmunológica del tipo anticuerpo-antígeno,
- según el caso des reactivos para realizar la lisis de las células de la muestra sometida a prueba,
- según el caso una concentración determinada de vancomicina para inducir la resistencia.
19. Kit según la reivindicación 18, caracterizado porque comprende además anticuerpos dirigidos específicamente contra la proteína VanA y/o anticuerpos dirigidos específicamente contra la proteína VanC.
20. Kit para el diagnóstico in vitro de la presencia de cepas resistentes a la vancomicina, perteneciendo estas cepas en particular a los cocos gram-positivos, especialmente porque se trata de cepas de enterococos, por ejemplo E. faecium, caracterizado porque comprende:
- una sonda nucleotídica según la reivindicación 11, y según el caso,
- nucleósido-trifosfatos dATP, dCTP, dTTP, dGTP,
- un agente de polimerización de ADN.
21. Kit según la reivindicación 20, caracterizado porque comprende además sondas nucleotídicas específicas de los genes vanA y/o vanC.
22. Procedimiento de detección in vitro de la presencia de cepas resistentes a la vancomicina y/o a la teicoplanina, perteneciendo estas cepas a la familia de los cocos gram-positivos, especialmente porque se trata de cepas de enterococos, por ejemplo E. faecium o E. faecelis, caracterizado porque comprende:
a) poner en contacto una muestra biológica susceptible de contener las cepas resistentes, con un cebador constituido por un fragmento nucleotídico según una cualquiera de las reivindicaciones 8 ó 9, que puede hibridarse con una secuencia nucleotídica buscada, necesaria para la expresión de la resistencia, utilizándose esta secuencia como matriz, en presencia de los 4 nucleósidos trifosfatos diferentes, y de un agente de polimerización, en condiciones de hibridación tales que para cada secuencia nucleotídica que se ha hibridado con un cebador, se sintetiza un producto de elongación de cada cebador complementario de la matriz,
b) separar la matriz y el producto de elongación obtenido, pudiendo comportarse entonces igualmente éste último como una matriz,
c) repetir la etapa a) de manera que se obtiene una cantidad detectable de las secuencias nucleotídicas buscadas,
d) detectar el producto de amplificación de las secuencias nucleotídicas.
23. Procedimiento de detección in vitro de cepas resistentes a la vancomicina y/o a la teicoplanina, perteneciendo estas cepas a la familia de los cocos gram-positivos, especialmente porque se trata de cepas de enterococos, por ejemplo E. faecium o E. faecalis, caracterizado porque comprende:
a) poner en contacto una muestra biológica susceptible de contener las cepas resistentes, con un cebador constituido por un fragmento nucleotídico según una cualquiera de las reivindicaciones 8 ó 9, y con un fragmento nucleotídico del gen vanA y un fragmento nucleotídico específico del gen vanC, que puede hibridarse con una secuencia nucleotídica buscada, necesaria para la expresión de la resistencia, utilizándose esta secuencia como matriz, en presencia de los 4 nucleósidos trifosfatos diferentes, y de un agente de polimerización, en condiciones de hibridación tales que para cada secuencia nucleotídica que se ha hibridado con un cebador, se sintetiza un producto de elongación de cada cebador complementario de la matriz,
b) separar la matriz y el producto de elongación obtenido, pudiendo comportarse entonces igualmente éste último como una matriz,
c) repetir la etapa a) de manera que se obtiene una cantidad detectable de las secuencias nucleotídicas buscadas,
d) detectar el producto de amplificación de las secuencias nucleotídicas.
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