ES2307552T3 - Aparato de tratamiento de heridas. - Google Patents
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Abstract
Un sistema de control (2) para uso con una venda (14) del tipo que cubre una herida (300) y dentro de la que se ha formado un vacío en un espacio encima de la herida, incluyendo una bomba de vacío (110), un depósito de residuos (26) a acoplar operativamente a la bomba, una fuente de fluido (24), el depósito se acoplará a la venda de tal manera que cuando se aplique vacío al depósito, el vacío se aplique a la venda, y la fuente de fluido se acoplará a la venda de tal manera que el fluido de la fuente de fluido se introduzca en la herida, caracterizado porque el sistema de control (2) incluye además un alojamiento portátil (4) que tiene una cavidad conformada (9), soportándose la bomba de vacío (110) y la fuente de fluido (24) por el alojamiento (4) y donde el depósito de residuos (26) se recibe en la cavidad conformada (9).
Description
Aparato de tratamiento de heridas.
La presente invención se refiere a aparatos de
tratamiento de heridas para uso con vendas de vacío del tipo que
suministra fluido a una herida y aleja fluido de la herida.
Los profesionales médicos, tal como las
enfermeras y los médicos, tratan rutinariamente a pacientes que
tienen heridas superficiales de tamaño, forma, y severidad variable.
Es conocido que el control del entorno tópico adyacente a una herida
puede mejorar el proceso de curación. Por ejemplo, aplicando agentes
medicinales o incluso agua sobre una herida, se matan o alejan las
bacterias y la suciedad, promoviendo por ello la curación. Además,
aplicar una presión negativa o vacío a una herida extrae exudado,
que podría contener suciedad y bacterias, de la herida promoviendo
más la curación.
El tratamiento convencional de una herida
superficial implica la colocación de un material de compresa o
apósito, tal como algodón, gasa, u otro material en forma de venda
directamente en contacto con la herida del paciente. A menudo hay
que cambiar el material de apósito frecuentemente porque se satura
con exudado descargado de la herida. Algunos apósitos incluyen un
aparato unido a ellos para aplicar un vacío a través de la venda a
la herida con el fin de aspirar exudado y promover la curación. Sin
embargo, estas vendas se tienen que cambiar a menudo de modo que se
pueda aplicar fluidos medicinales a la herida, o porque la venda
está sucia.
Sin embargo, el cambio de vendas de vacío
plantea varios problemas potenciales para el paciente. El contacto
inadvertido con tejido sensible dentro y junto a la herida puede
producir significativa incomodidad en el paciente, así como más
trauma en la herida. Además, exponer la herida a la atmósfera
abierta puede aumentar la posibilidad de infección.
El personal sanitario y los pacientes se
beneficiarían de un aparato que suministrase fluido a una herida y
aspirase el fluido y exudado de la herida sin tener que cambiar la
venda que cubre la herida.
EP 0880953 describe un dispositivo según el
preámbulo de la reivindicación 1. Tiene una fuente de fluido que
puede suministrar fluido a una herida, y un depósito de residuos
donde se recibe el fluido residual. La presión baja presente en el
depósito aspira fluido de la herida al depósito. Se ha previsto
válvulas y un controlador de modo que el fluido sea suministrado a
la herida durante un primer período, y se mantenga en la herida
durante un segundo período, antes de que la presión baja aspire el
fluido de la herida durante un tercer período.
US4457755 describe el uso de un dispositivo de
cilindro y émbolo para aspirar fluido de una fuente de fluido y
suministrar dicho fluido a una cavidad del paciente. El cilindro y
émbolo pueden ser usados entonces para aspirar fluido de la cavidad
del paciente de modo que el fluido residual pueda ser recibido en un
receptáculo de drenaje.
WO 00/07653 describe un aparato de tratamiento
de heridas donde se suministra fluido a una herida y posteriormente
se deja fluir desde la herida a un receptáculo de drenaje. En una
realización alternativa, se usa una bomba de vacío para aspirar
fluido de la herida a una botella trampa de líquido. En otra
realización, se prevén dos receptáculos de drenaje, utilizándose el
segundo cuando el primero está lleno para permitir el drenaje del
primer receptáculo, y viceversa. WO 00/61206 describe un aparato de
cierre de heridas donde se usa una bomba de vacío para aspirar
fluidos de una herida.
Sería otro beneficio para el cuidador que el
aparato proporcionase una unidad de recogida para almacenar el
material descargado, y que la unidad se pueda desechar de manera
sanitaria. Además, dado que es conocido que pacientes padecen a
menudo más de una herida, los pacientes se beneficiarían de un
aparato que pudiese tratar dos heridas simultánea e
independientemente.
La presente invención se define en la
reivindicación 1 y proporciona un sistema de control para uso con
una venda del tipo que cubre una herida y dentro de la que se forma
un vacío en un espacio encima de la herida, incluyendo una bomba de
vacío, un depósito de residuos a acoplar operativamente a la bomba,
una fuente de fluido, el depósito se acoplará a la venda de tal
manera que, cuando se aplique vacío al depósito, el vacío se aplique
a la venda, y la fuente de fluido se acoplará a la venda de tal
manera que el fluido de la fuente de fluido se introduzca en la
herida, donde el sistema de control incluye además un alojamiento
portátil que tiene una cavidad conformada, soportándose la bomba de
vacío y fuente de fluido por el alojamiento y donde el depósito de
residuos se recibe en la cavidad conformada.
Otras realizaciones ilustrativas incluyen una
jeringa que tiene un émbolo acoplado al sistema de control como la
fuente de fluido. Un dispositivo de accionamiento ilustrativo
incluye un motor y una interface de émbolo que puede ser movida por
el motor para accionar el émbolo. De forma ilustrativa, el motor
está acoplado operativamente a un husillo madre para girar el
husillo madre. El husillo madre está acoplado operativamente a la
interface de émbolo para mover la interface de émbolo con el fin de
accionar el émbolo y expulsar el fluido. En otras realizaciones
ilustrativas, la fuente de fluido es un depósito o bolsa conteniendo
fluido y se mantiene en una posición elevada para llevar a cabo
irrigación a través del sistema de control a la venda.
\newpage
Otra realización ilustrativa proporciona además
un sistema de control que incluye dos de tales bombas de vacío, dos
de tales depósitos de desperdicios, dos de tales fuentes de fluido y
dos de tales dispositivos de accionamiento para uso con dos de tales
vendas para sistemas dobles de terapia por vacío e irrigación. El
controlador realiza la operación independiente de los sistemas
dobles.
Otra realización ilustrativa del sistema de
control proporciona un alojamiento, un controlador, un par de bombas
de vacío, un par de montajes de jeringa, un par de dispositivos de
accionamiento de jeringa, y un par de montajes de depósitos de
residuos, un par de depósitos de desperdicios y un par de jeringas.
El controlador está configurado para llevar a cabo la operación
independiente de cada una de las bombas de vacío. Cada uno de los
depósitos está unido extraiblemente a uno de los montajes de
depósito, y cada uno está en comunicación con una venda y una de las
bombas de vacío. Cada una de las jeringas está unida extraiblemente
a uno de los montajes de jeringa, y en comunicación con la
venda.
Otras realizaciones ilustrativas del sistema de
control incluyen un par de sensores configurados para determinar la
cantidad de fluido en cada una de las jeringas. Se ha previsto otro
par de sensores configurado cada uno para determinar la posición del
émbolo de una de las jeringas.
Otra realización ilustrativa del sistema de
control proporciona un conector para cada uno de los depósitos de
desperdicios, permitiendo la operación del controlador cuando al
menos uno de los depósitos de desperdicios está acoplado a uno de
los montajes de depósito de residuos. Cada conector está configurado
para suspender la operación del controlador cuando al menos uno de
los depósitos de desperdicios se ha quitado de uno de los montajes
de depósito de residuos. Realizaciones ilustrativas proporcionan
además un par de válvulas. Cada válvula conecta una de las bombas de
vacío a uno de los depósitos de desperdicios. Cada válvula se puede
regular para establecer el nivel de vacío en cada uno de los
depósitos. También se ha previsto un par de reguladores de vacío,
cada uno acoplado a una de las válvulas. Cada uno de los reguladores
está configurado para definir un nivel máximo de vacío. Cada uno de
los reguladores también incluye un orificio de admisión de aire para
suministrar aire adicional a una de las bombas. Se ha previsto un
par de transductores, acoplado cada uno entre una de las válvulas y
los depósitos de desperdicios para medir el vacío.
Características adicionales y ventajas del
aparato serán evidentes a los expertos en la técnica después de la
consideración de las siguientes descripciones detalladas que
ejemplifican el modo de realizar el aparato que actualmente se
considera mejor.
El aparato ilustrativo se describirá a
continuación con referencia a los dibujos adjuntos, que se ofrecen
como ejemplos no limitadores solamente, donde:
La figura 1 es una vista en perspectiva de un
aparato de tratamiento de heridas acoplado a una venda unida a un
paciente.
La figura 2 es un diagrama de bloques del
aparato de tratamiento de heridas de la figura 1.
La figura 3 es un diagrama esquemático del
aparato de tratamiento de heridas de la figura 1.
La figura 4 es una vista lateral en sección
transversal del aparato de tratamiento de heridas a lo largo de las
líneas A-A de la figura 1.
La figura 5 es un diagrama esquemático de
bloques del subsistema de evacuación de vacío del aparato de
tratamiento de heridas de la figura 1.
La figura 6 es una vista en sección transversal
de un depósito de desechos del aparato de tratamiento de heridas a
lo largo de las líneas B-B de la figura 1.
La figura 7 es una vista en perspectiva
parcialmente despiezada del aparato de tratamiento de heridas de la
figura 1 con los depósitos de desperdicios quitados.
La figura 8 es una vista en perspectiva de otra
realización del aparato de tratamiento de heridas.
La figura 9 es una vista lateral diagramática de
la venda de vacío y porciones del aparato de tratamiento de heridas
de la figura 1.
La figura 10 es una vista en perspectiva del
aparato de tratamiento de heridas de la figura 1 con el depósito de
residuos quitado.
La figura 11 es una vista en alzado frontal de
un depósito de residuos.
La figura 12 es una vista en alzado lateral del
depósito de residuos de la figura 11.
Y la figura 13 es una vista superior del
depósito de residuos de la figura 11.
Caracteres de referencia correspondientes
indican partes correspondientes en las distintas vistas. La
ejemplificación aquí expuesta ilustra varias realizaciones del
aparato, y tal ejemplificación no se ha de interpretar como
limitación del alcance del aparato de ninguna manera.
Una realización del aparato de tratamiento de
heridas 2 se representa en la figura 1. El aparato de tratamiento de
heridas 2 incluye un alojamiento de unidad central 4, que tiene
sistemas de tratamiento de heridas 6, 8 anexos a cada lado del
alojamiento 4. Una interface de usuario 10 se representa colocada
entre cada sistema de tratamiento 6, 8. El alojamiento de unidad
central 4 está configurado de manera que sea una unidad portátil que
permita al cuidador mover el alojamiento 4 a dondequiera que se
encuentre el paciente y muy cerca de la herida o heridas. El
alojamiento 4 se representa con una porción de mango 12 para asistir
al cuidador a mover el alojamiento 4. La figura 1 también representa
un sistema de tratamiento de heridas 6 acoplado a una venda 14 unida
a una pierna del paciente 16. Tubos de dispensación y evacuación 18,
20 están acoplados a la venda 14 y al sistema 6. Específicamente, el
tubo de dispensación 18 está acoplado a un orificio de
luer-lok 22 que se extiende desde la jeringa 24. La
jeringa 24 se llena con un fluido, típicamente salina, que se vacía
a través del tubo 18 y a la venda 14, y en último término sobre una
herida 300 colocada debajo de la venda 14. (Véase también la figura
9). Después de contactar la herida 300, el fluido y exudado de
herida 300 son aspirados de la venda 14 a través del tubo de
evacuación 20 y a un depósito de residuos 26 donde se recogen. Se
contempla que el depósito 26 se pueda desechar cuando esté lleno y
que sea sustituido por otro depósito nuevo 26.
El aparato 2 incluye un segundo sistema 8 en el
lado opuesto del alojamiento 4 del sistema 6. Esta configuración
permite tratar simultáneamente dos heridas con vendas separadas,
pero bajo el control de un solo alojamiento 4. La segunda venda 15,
como parte del sistema 8, está acoplada a tubos de dispensación y
evacuación 28, 30, respectivamente, para realizar las mismas
funciones que las descritas con respecto al sistema 6. (Véase la
figura 2). La interface de usuario 10 se ha previsto con el fin de
permitir al cuidador controlar uno o ambos sistemas 6, 8, dispensar
fluido de una o ambas jeringas 24, 224, y evacuarlo de una o ambas
vendas 14, 15. Se contempla que cada sistema de tratamiento de
heridas 6, 8 funcione independiente del otro, dando así flexibilidad
al cuidador para aplicar a cada herida un nivel de tratamiento
apropiado, aunque posiblemente diferente.
La disposición de los sistemas 6, 8 con relación
a la interface de usuario 10 en el alojamiento 4 permite la
conveniente interacción entre sistemas 6, 8 y el cuidador. Por
ejemplo, las jeringas 24, 224 se colocan convenientemente en lados
opuestos de la interface de usuario 10. Cada jeringa se cubre
parcialmente con puertas 32, 33 en la parte delantera del
alojamiento 4. Cada puerta 32, 33 bascula hacia fuera alrededor de
bisagras 34, 36, permitiendo quitar y sustituir las jeringas 24,
224. Igualmente, cada uno de los depósitos de desperdicios 26, 27
está colocado en una cavidad 9 dispuesta en cada lado del
alojamiento 4. (Véase la figura 7). Cada depósito 26, 27 incluye una
porción de agarre 40 para la extracción y sustitución convenientes.
Los depósitos 26, 27 están fijados de forma ilustrativa a cada
cavidad por un ajuste de rozamiento. (Véase la figura 6). Se
aprecia, sin embargo, que las jeringas 24, 224 pueden estar fijadas
a otras posiciones en el alojamiento 4.
La portabilidad del aparato 2 permite al
cuidador colocarlo cerca del paciente como preparación para el
tratamiento dondequiera que se encuentre el paciente. Para preparar
el aparato 2 para el tratamiento, el cuidador fija las jeringas 24,
224, que contienen fluido, al aparato 2 de la manera descrita con
más detalle más adelante. El cuidador acopla entonces el tubo 18 al
orificio 22 y la venda 14, y el tubo 20 a la venda 14 y el depósito
de residuos 26, para tratar una herida. El cuidador acopla
posteriormente el tubo 28 al orificio 222 y la venda 15, y el tubo
21 a la venda 15 y al depósito de residuos 27, para el tratamiento
de una segunda herida. (Véase también la figura 2). El cuidador,
utilizando la interface de usuario 10, puede tratar al paciente
irrigando selectivamente las heridas con fluido y aspirando exudado
y el fluido de las heridas.
En la figura 2 se representa un diagrama que
ilustra cómo opera el aparato de tratamiento de heridas 2. Un
controlador 50 está dispuesto en el alojamiento 4 y es una unidad
electrónica de control que controla el aparato 2. El controlador 50
recibe entradas del usuario y proporciona realimentación a la
interface de usuario 10 a través de líneas 52, 54, respectivamente.
Se contempla que el controlador 50 procese la información de ambos
sistemas 6, 8, y proporcione entradas apropiadas e independientes a
cada sistema. El controlador 50 también supervisa el estado de los
varios sensores, y proporciona entradas para las válvulas y motores,
como se explica aquí con más detalle. De forma ilustrativa, la
interface de usuario 10 se compone de una pantalla gráfica
convencional de cristal líquido (LCD) y un panel de interruptores de
membrana.
Un suministro de potencia 56 proporciona
potencia al controlador 50 y todos los sistemas concomitantes en el
alojamiento 4. El suministro de potencia 56 puede ser un enchufe de
pared convencional (no representado), o una fuente de alimentación
de batería (tampoco representada), o incluso ser variaciones de
ambos (por ejemplo, un enchufe de pared con una fuente de
alimentación de batería). De forma ilustrativa, el suministro de
potencia 56 es un suministro de potencia de grado médico que
proporciona una salida de aproximadamente 65 vatios y un voltaje de
aproximadamente 12 VDC. Se contempla que el suministro de potencia
pueda estar configurado para 120V/60Hz o
220-240V/50Hz dependiendo de si el alojamiento 4 se
usa en América o Europa. De forma ilustrativa, la potencia de la
batería proporciona al dispositivo potencia para operar durante
aproximadamente 60 minutos sin conexión a una fuente de potencia
externa. Se contempla además que las baterías puedan ser
recargables, y almacenar energía cuando el dispositivo esté
conectado a un enchufe de pared.
\newpage
Un sensor de posición 58 está dispuesto en
comunicación con el controlador 50 a través de la línea 60. El
sensor de posición 58 es, de forma ilustrativa, un interruptor
basculante que proporciona realimentación al controlador 50. Si el
interruptor está, de forma ilustrativa, en la posición cerrada, el
controlador 50 seguirá operando, pero si el interruptor se abre, el
controlador cerrará los sistemas 6, 8. Por ejemplo, el sensor 58
inhabilita los sistemas 6, 8 si el alojamiento 4 bascula una
cantidad predeterminada o más, tal como 45º, de la vertical en
cualquier dirección.
Se contempla que el controlador 50, la interface
de usuario 10, el suministro de potencia 56, y el sensor de posición
58 sean comunes y operen con ambos sistemas 6, B. Cada sistema 6, 8
incluye además subsistemas de dispensación de fluido y evacuación de
vacío 62, 64 y 66, 68. El subsistema de dispensación de fluido 62
incluye una jeringa 24 que tiene un émbolo 70. (Véase también la
figura 4). La jeringa 24 es, de forma ilustrativa, una jeringa
médica estándar de 60 ml que utiliza un orificio de
luer-lok 22. El émbolo 70 es un émbolo convencional
que se extiende a la jeringa 24 para dispensar fluido a través del
orificio de luer-lok 22. Un motor de accionamiento
de jeringa 72 es, de forma ilustrativa, un motor eléctrico sin
escobillas de 12 VDC o un motor paso a paso configurado para
suministrar energía rotacional a un dispositivo de accionamiento de
jeringa 74. (Véase la figura 4). Cuando el controlador 50 envía una
señal a lo largo de la línea 76 al motor de accionamiento de jeringa
72, el motor 22 aplica par y velocidad angular al dispositivo de
accionamiento de jeringa 74 que es, de forma ilustrativa, un
tornillo de potencia 322. (Véase también la figura 4). El tornillo
de potencia 322 traduce el movimiento rotacional del motor de
accionamiento de jeringa 72 a movimiento traslacional. El
dispositivo de accionamiento tiene una guía 80 para limitar una
interface de émbolo 78 a movimiento a lo largo de un eje. En la
realización ilustrada, el dispositivo de accionamiento de jeringa 72
proporciona aproximadamente 5,25 pulgadas (13,3 cm) de recorrido de
la interface de émbolo 78, indicado con el número de referencia 82,
para evacuar el fluido contenido en la jeringa 24. (Véase también la
figura 4). Además, el motor de accionamiento de jeringa 72 y el
dispositivo de accionamiento de jeringa 74, como un sistema,
proporcionan aproximadamente 27 libras de fuerza lineal a una
velocidad de 1,45 pulgadas (3,7 cm) por segundo a la interface de
émbolo 78. La fuerza resultante creada por el fluido que sale de la
jeringa 24 crea, de forma ilustrativa, presión positiva de 4 psig a
6 psig en la herida 300.
Un sensor de posición inicial de la jeringa 84
recibe información de la interface de émbolo 78, y proporciona
realimentación al controlador 50 cuando el mecanismo de captura de
jeringa 88 llega a su posición inicial 79. Un sensor de recorrido
completo de la jeringa 86 determina cuándo la jeringa 24 ha sido
evacuada completamente detectando cuándo la interface de émbolo 78
ha alcanzado el recorrido completo. Después de que el sensor 86 ha
sido activado, el controlador 50 reposiciona la interface de émbolo
78 a la posición inicial 79 una vez que la jeringa 24 se ha
quitado.
El mecanismo de captura de jeringa 88 sujeta la
jeringa 24 en posición cuando el cuidador pone la jeringa 24 en el
aparato 2. (Véase también la figura 4). El mecanismo de captura 88
también está configurado para permitir al cuidador soltar la jeringa
24 del aparato 2 cuando esté vacía. El mecanismo de captura 88
incluye además un sensor de jeringa 90 que proporciona
realimentación al controlador 50 a través de la línea 92 cuando la
jeringa 24 se mantiene adecuadamente en el mecanismo de captura 88.
El controlador 50 evita que el sistema 6 opere si el sensor 90 no
detecta que la jeringa 50 se mantiene adecuadamente en el mecanismo
de captura 88.
Unos conectores 94, 96 están dispuestos en
extremos opuestos del tubo de dispensación 18. Uno o ambos
conectores 94, 96, cuando están cerrados, bloquean el flujo de la
jeringa 24 a la venda 14. Tales conectores 94, 96 permiten que el
paciente sea desconectado del aparato 2 sin tener que quitar la
venda 14 o incluso apagar el aparato 2.
Un orificio manual 98 también está unido al tubo
de dispensación 18 por un tubo auxiliar 100. El orificio 98 permite
al cuidador unir un depósito de dispensación al sistema para
dispensar manualmente fluido a la venda 14. Se aprecia, sin embargo,
que el orificio 98 está configurado para cerrarse mientras que no se
ha unido ninguna jeringa para mantener el sistema cerrado.
La jeringa y el dispositivo de accionamiento se
ilustran como un acercamiento para proporcionar una fuente de fluido
y un dispositivo de accionamiento para irrigar un lecho de herida.
Se apreciará que recipientes distintos de jeringas pueden ser
operados por un dispositivo de accionamiento para expulsar fluido de
irrigación hacia una superficie de la herida. Por ejemplo, el
volumen de cualquier tipo de depósito de fluido se puede comprimir o
reducir mediante un mecanismo de accionamiento para expulsar fluido.
Además, como se explica en conexión con la figura 8, un depósito se
puede mantener en una posición elevada para proporcionar presión
para el fluido de irrigación.
Unos conectores 104, 106, similares a los
conectores 94, 96, están dispuestos en extremos opuestos del tubo de
evacuación 20. Uno o ambos conectores 104, 106, cuando están
cerrados, bloquean el flujo de la venda 14 al depósito de residuos
26. Tales conectores 104, 106 también permiten que el paciente se
desconecte del aparato 2 sin tener que quitar la venda 14 o tener
que apagar el aparato 2.
Los sensores de depósito de residuos 116, 118
están enganchados cuando el depósito de residuos 26 está
adecuadamente asentado en el aparato 2. Esto evita que el aparato 2
opere sin depósito 26 asentado adecuadamente en el aparato 2. Como
se ilustra en la figura 2, ambos sensores 116, 118 proporcionan
realimentación al controlador 50 a través de las líneas 120, 122,
confirmando al cuidador que el depósito 26 está asentado
adecuadamente en el aparato 2.
En la realización ilustrada, el depósito de
residuos 26 es una unidad desechable que "salta" a la porción
lateral 38 del alojamiento 4. (Véase también las figuras 1 y 6). De
forma ilustrativa, el depósito 26 incluye una ventana (no
representada) para poder supervisar los fluidos. De forma
ilustrativa, la capacidad del depósito de fluido 26 es
aproximadamente 500 ml.
La realización ilustrada del depósito de
residuos 26 incluye además un filtro hidrófobo 108 que está en
comunicación con el tubo de evacuación 20 y la bomba de vacío 110.
(Véase también la figura 6). Tal filtro 108 está configurado para
permitir que pase aire, pero no líquido. Consiguientemente, cuando
se aspira fluido al depósito 26, el fluido se deposita en el
depósito de residuos 26 mientras que el vacío continúa a través del
filtro 108 y la bomba 110. De forma ilustrativa, el filtro 108 es un
filtro de bacterias hidrófobo de 0,2 micras fijado a la pared
trasera 407 del depósito 26. (Véase la figura 6). El filtro
hidrófobo 108 también sirve como un mecanismo de depósito lleno 114
o válvula que cierra el suministro de vacío al depósito 26 cuando el
nivel de fluido excede del nivel "completo" 420. Dado que el
filtro hidrófobo 108 evita que pase fluido, una vez que el fluido
cubre el filtro 108, también se evita que pase vacío. La ausencia de
vacío en el sistema hará que el sistema se apague.
La bomba de vacío 110 crea la presión negativa
que hay a través del depósito 26. Para supervisar y controlar dicha
presión negativa, el vacío está presente a través de varios
dispositivos, incluyendo un transductor de presión de vacío 124. El
transductor 124 está acoplado a la línea 128, que se extiende desde
el depósito 26. (Véase la figura 5). El transductor 124 mide la
presión negativa que está presente a través del depósito 26. El
transductor 124 proporciona entonces realimentación al controlador
50 a través de la línea 128. El controlador 50 supervisa la presión
negativa comparando el valor medido del transductor 124 con el valor
definido por el cuidador introducido en el controlador 50 a través
de la interface de usuario 10.
Una válvula proporcional 130 está conectada a la
línea 126, a través de la que hay presión negativa, y que incluye un
orificio de flujo 132. (Véase también la figura 5). El orificio de
flujo 132 dilata o reduce selectivamente, controlando por ello el
nivel de presión negativa a través del subsistema 66.
Específicamente, el controlador 50 proporciona una entrada de señal
a la válvula proporcional 130 en base al nivel de la presión de
vacío determinada de realimentación de transductor 124 y compara
dicho nivel con el nivel definido por el cuidador. El orificio 132
se dilata o reduce posteriormente, como necesario, para producir el
nivel apropiado de presión negativa. De forma ilustrativa, la
válvula proporcional 130 se limita o cierra completamente al no
recibir ninguna señal del controlador 50, y se dilata o abre para
permitir un vacío máximo ilustrativo de dos litros por minuto a 250
mmHg (4,83 psig) cuando se aplica la señal apropiada del controlador
50.
Un regulador de vacío 134 está dispuesto en la
línea 126 entre la válvula proporcional 130 y la bomba 110 como un
control de límite mecánico para la bomba 110. El regulador 134
establece mecánicamente un nivel máximo de presión negativa que está
presente en el sistema. Así, la bomba de vacío 110 no será
físicamente capaz de aspirar un vacío de la venda 14 más allá de la
presión máxima. De forma ilustrativa, tal presión negativa máxima o
vacío es 250 mmHg (4,83 psig). Además, cuando la válvula
proporcional 130, según una señal del controlador 50, crea una
presión negativa menor que el nivel máximo de presión negativa, un
orificio 136, acoplado al regulador 134, se abre de modo que la
bomba 110 pueda aspirar más aire para mantener un flujo suficiente a
través de la bomba 110, para que no se dañe. Un primer filtro de
aire 137 está asociado de forma ilustrativa con el orificio 136,
entre el orificio 136 y la bomba 110, para filtrar particulados del
aire antes de que llegue a la bomba 110. De forma ilustrativa, el
filtro 137 está hecho de microfibras de vidrio con un régimen de
filtración de 25 micras. Un segundo filtro 139 está asociado con la
bomba 110 y una salida 141. El filtro 139 sirve como un silenciador
de escape para el aire evacuado de la bomba 110.
La bomba de vacío 110 es, de forma ilustrativa,
un compresor del tipo de diafragma que deja pasar aproximadamente
dos litros por minuto de vacío a 250 mmHg (4,83 psig). De forma
ilustrativa, la bomba de vacío 110 está montada en el extremo de un
solo motor sin escobillas de 12 VDC 138 para accionar la bomba. Se
aprecia, sin embargo, que la bomba 110 puede ser de cualquier otra
configuración, y montarse de cualquier manera, a condición de que
aspire una presión negativa deseada a través del sistema 6. También
se contempla que una bomba de vacío externa al alojamiento 4 pueda
ser parte del sistema de control. Por ejemplo, muchas instalaciones
médicas tienen orificios de vacío cerca de donde son tratados los
pacientes, cada uno de los cuales es servido por una bomba de vacío
del sistema (aspiración). Se contempla, por lo tanto, que la bomba
110 en el alojamiento 4 pueda ser un conector apropiado que, a su
vez, esté conectado a una bomba de vacío del centro para
proporcionar una fuente de vacío al sistema de control.
Se contempla que el orificio 136, los filtros
137, 139, el motor eléctrico 138, la bomba de vacío 110 y el
regulador de vacío 134 estén alojados en una cámara de sonido 140.
De forma ilustrativa, el interior de la cámara de sonido 140 está
recubierto con una lámina amortiguadora como la lámina amortiguadora
número 2552 de la compañía 3M, por ejemplo. La cámara de sonido 140
amortigua energía de vibración producida por estos componentes,
además de contribuir a disipar el calor generado.
Como se ha indicado previamente, se contempla
que el controlador 50, la interface de usuario 10, el suministro de
potencia 56 y el sensor de posición 58 sean comunes a, y operen con,
ambos subsistemas de dispensación de fluido y evacuación de vacío
62, 64 y 66, 68. Proporcionar un segundo conjunto de
sub-sistemas operable independientemente 64, 68
permite al cuidador tratar dos heridas usando un solo aparato 2.
Consiguientemente, los segundos sub-sistemas de
dispensación y evacuación de fluido 64, 68 también representado en
la figura 2, incluyen componentes idénticos como se ha explicado con
respecto a los sub-sistemas 62, 66 y están
etiquetados de manera correspondiente. Por ejemplo, el motor de
jeringa 72 en el sub-sistema 62 se identifica como
el motor de jeringa 172 en el sub-sistema 64, y una
bomba de vacío 110 en el sub-sistema 66 se
identifica como la bomba de vacío 210 en el
sub-sistema 68.
Un diagrama esquemático de una porción del
aparato de tratamiento de heridas 2 se representa en la figura 3.
Cada sistema 6 y 8 está configurado para operar de la misma manera.
Específicamente, la figura 3 ilustra la operación del sistema 6. El
movimiento del émbolo 70 a la jeringa 24 hace que el fluido
almacenado en la jeringa 24 salga al tubo 18 y a la venda 314 donde
se drena a través de orificios 302 sobre la herida 300. El vacío 110
aplica una presión negativa a través del depósito de residuos 26 y
la venda 314. El fluido y el exudado son aspirados entonces de la
herida 300 a través del tubo 20 al depósito 26. El filtro hidrófobo
108, explicado en conexión con la figura 2, permite que el vacío
pase a través del depósito de residuos 26, pero evita que el fluido
escape y que el fluido se deposite en la bomba 110.
El mecanismo para mover el émbolo 70 a la
jeringa 24, parte del subsistema de dispensación de fluido 62, se
representa en sección transversal en la figura 4. La realización
ilustrada incluye un sub-sistema 62 colocado dentro
del alojamiento 4. Específicamente, un bastidor de soporte 310 sirve
como la estructura esquelética para el sub-sistema
62. El soporte 310 incluye una porción de base 312 con un elemento
estructural que se extiende hacia arriba 314 anexo a su extremo. Una
porción de soporte 316 se extiende hacia fuera del elemento 314, y
está superpuesta encima de la porción de base 312. Desde la porción
de soporte 316 se extiende un soporte de jeringa 318. El mecanismo
de captura de jeringa 88 se ha formado en el soporte 318, y está
configurado para recibir la jeringa 24, como se ha explicado
previamente. El soporte 318 y el mecanismo de captura 88 están
configurados para suspender la jeringa 24 con el orificio de
luer-lok 22 dirigido hacia arriba. Se contempla que
el mecanismo de captura 88 fije la jeringa 24 al soporte 318 por
otros medios, incluyendo encaje por rozamiento, o fijarla con clips
o pernos. Para mover el émbolo 70, el dispositivo de accionamiento
de jeringa 74 y la interface de émbolo 78 están acoplados al
bastidor 310. La interface de émbolo 78 captura el émbolo 70 y
realiza movimiento lineal hacia arriba para evacuar la jeringa 24.
La interface 78 proporciona un mecanismo de liberación del émbolo 70
para quitar la jeringa 24 en cualquier posición en la carrera.
El dispositivo de accionamiento de jeringa 74
incluye el motor de accionamiento de jeringa 72 y el tornillo de
potencia 322. El tornillo de potencia 322 está dispuesto a través de
un agujero 324 en la porción de soporte 316, y está acoplado
rotativamente al motor 72. Se aprecia que el motor 72 puede ser un
motor paso a paso o un motor eléctrico, por ejemplo. El extremo
inferior 326 del tornillo de potencia 322 se coloca dentro de una
cavidad de soporte 328 dentro de la que gira el tornillo de potencia
322. Una guía 80 está espaciada en paralelo al tornillo de potencia
322. La guía 80 se recibe en un agujero 330, también dispuesto en la
porción de soporte 316 en su extremo superior 332, y se recibe en
la cavidad 334 en su extremo inferior 336. La interface de émbolo
78 está configurada para recibir el tapón 338 del émbolo 70, y está
acoplada a un acoplador doble 340. El acoplador doble 340 incluye
dos bloques 342, 344, teniendo cada uno agujeros 346, 348
dispuestos, respectivamente, a su través. En la realización
ilustrada, el agujero 346 tiene una superficie lisa y está
configurado para recibir la guía 80. En contraposición, el agujero
348 tiene una superficie roscada y está configurado para cooperar
con roscas en el tornillo de potencia 322. El acoplador 340 se puede
mover hacia arriba y hacia abajo en las direcciones 350, 352. Una
versión de contorno sombreado del acoplamiento 340, indicada por el
número de referencia 354, se representa ilustrando la interface de
émbolo 78 y el émbolo 70 desplazándose hacia arriba en la dirección
350. Como se representa en la figura 4, cuando el émbolo 70 es
movido hacia arriba, el cabezal 356 también se mueve hacia arriba,
reduciendo el espacio disponible en la jeringa 24, desplazando así
el fluido de la jeringa 24 por el orificio de
luer-lok 22, suministrando por ello el fluido al
tubo 18 y a la venda 14. El movimiento del tapón 356 se ilustra por
la posición del tapón 356 en líneas sombreadas movida a una posición
superior indicada con el número de referencia 358.
En la figura 6 se representa una vista en
sección transversal del depósito de residuos 26 situado en la
cavidad 9 en el lado 38 del alojamiento 4. El tubo 20 está conectado
a un conjunto de válvula de retención 400 acoplado al rebaje 402
dispuesto en la pared delantera 405 del depósito 26. La válvula de
retención 400 está configurada para permitir que el fluido y exudado
de la venda 14 entren en el depósito 26 y se depositen en el espacio
de contención 404 dentro del depósito 26, pero evitando que el
fluido ya presente en el espacio 404 salga a través de la válvula
400. La válvula de retención 400 evita así que escape fluido cuando
el tubo 20 se desenganche de la válvula 400. Además, el depósito 26
se puede desechar sin que escape fluido. El filtro hidrófobo 108
está situado en la pared trasera 407 del depósito 26. Un
solidificador de líquido 29 está dispuesto en el espacio 404 para
disminuir la fluidez del exudado. Ésta es una medida de seguridad
para reducir la posibilidad de que salpique o salga si el depósito
26 (o 27) se abre o rompe.
El filtro 108 en el depósito 26 se representa
con una entrada 410 dispuesta en el espacio 404 y una salida 412
acoplada a un conector 416 con una barrera de material hidrófobo 414
dispuesta entremedio. Como se ha explicado previamente, el material
hidrófobo permite que el vacío pase a través de la entrada 410 y la
salida 412, pero evita que pase fluido. Al igual que la válvula de
retención 400, el filtro hidrófobo 108 también evita que escape
fluido incluso cuando el depósito 26 se quite del alojamiento 4. La
salida 412 del filtro 108 está en comunicación con el conector 416.
El conector 416 está configurado para recibir y sellar la salida 412
cuando el depósito se coloca en la cavidad 9. El conector 416 está
en comunicación con la línea 126 y en último término con la bomba
110.
En la realización ilustrada, el filtro hidrófobo
108 sirve como mecanismo de depósito lleno 114 que cierra el
suministro de vacío al depósito 26 cuando el nivel de fluido excede
del nivel "lleno" como indica el número de referencia 420.
Cuando el nivel de fluido está por debajo de la entrada 410, como
indica el número de referencia 422, sigue entrando fluido al espacio
404 a través de la válvula 400. Cuando el nivel de fluido 420 está
por encima de la entrada 410, el fluido actúa como un bloqueo de
aire. No puede pasar fluido a través del filtro 108, pero, dado que
el nivel de fluido está por encima de la entrada 410, no puede pasar
aire a su través. Esto produce una caída drástica de presión
(aumento de vacío) a través de la línea 126. El transductor de
presión de vacío 124 está acoplado a la línea 126 que mide la
presión negativa que pasa a través del depósito 26, como se ha
explicado previamente. Si tiene lugar dicha caída drástica de
presión, el transductor 124 proporcionará tales datos al
controlador 50 a través de la línea 128. El controlador 50 apagará
entonces el sistema hasta que el depósito lleno sea sustituido por
un depósito vacío u otro depósito sólo parcialmente lleno.
Otra realización ilustrativa de un aparato de
tratamiento de heridas se representa en la figura 8 y se indica con
el número de referencia 3. El aparato 3 opera de manera similar al
aparato 2, con la excepción del uso de dos bolsas de fluido de
"tipo intravenoso" 510, 512 suspendidas encima del alojamiento
4 para suministrar el fluido. En esta realización ilustrada, postes
514, 516 con ganchos 518, 520 se extienden hacia arriba del aparato
3 desde detrás de las puertas 32, 33. Se apreciará que los postes
514, 516 pueden ser extensibles para elevar las bolsas 510, 512 a
alturas seleccionadas para proporcionar presiones seleccionadas para
irrigación. Un tubo dispensador 18 se extiende desde cada bolsa 510,
512 en un extremo y acopla a cada venda. La gravedad facilita el
movimiento del fluido a través de los tubos 18 y a las vendas. Un
clip de tubo 522 está acoplado a cada tubo 18 y configurado para
pinzar y cerrar el tubo permitiendo que el cuidador evite
selectivamente la dispensación de fluido a las vendas.
La venda de vacío ilustrativa 314 de la figura 3
está diseñada para proporcionar un entorno protector alrededor de la
herida 300. De forma ilustrativa, tales vendas duran hasta 7 días
sin tener que ser sustituidas. La venda 314 incluye orificios de
enjuague y drenaje (no representados) dentro del cuerpo de venda 314
que comunican con tubos 18, 20, respectivamente. Tales orificios son
de forma ilustrativa de 0,070 pulgada (0,18 cm) de diámetro. El
subsistema de evacuación de vacío 66 coopera con la venda 314,
similar a la venda 14, para aspirar el fluido y exudado de la
superficie de la herida 300, y recogerlo en el depósito de residuos
26.
Se muestran ejemplos de vendas 14 y 15 en la
Solicitud de Patente de Estados Unidos número de serie _________,
titulada "Terapia por vacío y apósito limpiador para heridas",
presentada simultáneamente con la presente descripción el 29 de
noviembre de 2000, y asignada al mismo cesionario o cesionario
filial que la presente descripción. Se contempla además que se pueda
usar otras vendas con este sistema de control, incluyendo vendas que
tienen orificios separados de irrigación y vacío. Ejemplos de tales
vendas se muestran en la Solicitud de Patente de Estados Unidos
número de serie 09/369.113, titulada "Aparato de tratamiento de
heridas", presentada el 5 de agosto de 1999, y asignada al mismo
cesionario o cesionario filial que la presente descripción.
Una vista lateral diagramática de la venda 14
junto con una porción del sistema 6 se representa en la figura 9.
(Véase también la figura 1). La venda 14 es de tipo ilustrativo para
uso con el aparato 2. (Obsérvese que la venda no se representa a
escala). Como se ha explicado previamente, la venda 14 es una venda
de vacío. La venda 14 incluye una película de cobertura 602, de
forma ilustrativa una cubierta flexible, que sella la herida 300
alrededor de su perímetro exterior. Se contempla, sin embargo, que
la película 602 se pueda hacer de un material oclusivo o
semioclusivo que permita la penetración de vapor de agua a su
través, pero de otro modo protege la herida 300 del entorno
exterior. Se coloca un elemento de venda 604 junto a la herida 300 y
está configurado para irrigar la herida 300. En la realización
ilustrada, el elemento de venda 604 incluye canales superiores 606 y
canales inferiores 608, dispuesto cada uno en lados opuestos 610,
612, respectivamente, del elemento de venda 604. Cada uno de los
canales superiores 606 es generalmente congruente con uno de los
canales inferiores 608. Los canales 606 y 608 están en comunicación
uno con otro mediante agujeros 614. Como se representa en la
realización ilustrada, el lado 612 del elemento de venda 604 mira a
la herida 300, y el lado 610 mira a una compresa porosa 618. La
compresa 618 dispuesta debajo de la película 602 facilita la
provisión de un espacio 616 para facilitar la presión negativa. La
compresa 618 es típicamente un material de gasa.
De forma ilustrativa, el cuidador puede activar
el sistema 6, por medios previamente descritos, para aspirar exudado
de herida 300 a través de canales 606, 608 y agujeros 614 del
elemento de venda 604, la compresa 618 y la película 602, a través
del tubo divisor 620 conectado al tubo de evacuación 20, y
depositarlo en el depósito 26. La presión negativa aplicada la
herida 300 creada por la bomba 110 puede ser aplicada durante un
período de tiempo determinado por el cuidador. Después de un período
de aspiración, el cuidador puede desactivar la presión negativa. El
cuidador puede comenzar la irrigación de la herida 300 liberando
fluido de la jeringa 24, a través del tubo 18, al tubo divisor 620,
a través de la película 602 y la compresa 618, y al elemento de
venda 604. El fluido atravesará los canales 606, se depositará en
agujeros 614 e irrigará la herida 300 avanzando a través de los
canales 608. De forma ilustrativa, el fluido seguirá irrigando la
herida 300 hasta que el espacio 616 ya no pueda recibir más fluido.
El fluido es mantenido en el espacio 616 durante un período de
tiempo determinado por el cuidador. Después de dicho período, la
bomba 110 es reactivada y el fluido y exudado de herida 300 es
evacuado de la venda 14 y al depósito 26 de la manera previamente
descrita. Este proceso se repite tantas veces como sea necesario
según decida el cuidador.
En una realización, la interface de usuario 10
incluye un interruptor momentáneo (no representado) que opera
selectivamente dicho proceso. Por ejemplo, el interruptor puede
estar configurado de tal manera que cuando el cuidador pulse y
mantenga el interruptor, el fluido se dispense de la jeringa 24 a la
venda 14. Cuando el cuidador suelte el interruptor, dejará de
dispensarse fluido y la bomba 110 se activará y comenzará a aspirar
el fluido y exudado. Se contempla que el interruptor pueda estar
configurado para el retardo entre la aspiración de vacío y la
dispensación durante un período de tiempo que sea definible por el
cuidador. También se contempla que todas las descripciones aplicadas
al sistema 6 sean aplicables al sistema 8.
El aparato 2 es un sistema tópico portátil,
fácil de usar, previsto para proporcionar un entorno
protector/oclusivo con características para facilitar la prestación
de cuidados de heridas estándar. El aparato 2 realiza el cuidado de
dos heridas controladas independientemente. El aparato 2 proporciona
presión negativa al lecho de herida, y el cuidador puede poner el
nivel de presión negativa. De forma ilustrativa, la presión negativa
es variable de 25 mmHg a 225 mmHg en incrementos de 10 mmHg. El
cuidador puede elegir entre modos de presión negativa continua,
intermitente (perfil) y nula. Se apreciará que el aparato 2 se puede
poner para proporcionar varios niveles de vacío en varios tiempos.
El aparato puede estar provisto de la capacidad de parar la terapia
por presión negativa durante períodos de tiempo establecidos. El
sistema se puede poner para producir alarmas audibles con el fin de
recordar al cuidador que resetee o inicie un nuevo ciclo de la
terapia de vacío.
El aparato 2 tiene la finalidad de proporcionar
un entorno oclusivo de curación de la herida. El aparato 2
proporciona una unidad de terapia activa que permite el drenaje y la
purificación para curación agresiva de heridas. Se ha previsto, por
ejemplo, para uso en todas las úlceras de presión (etapa II a etapa
IV), heridas de drenaje quirúrgico y úlceras de pierna.
En la realización ilustrada, como se representa
en las figuras 7 y 10, por ejemplo, el depósito 26 está configurado
para recibirse en la cavidad 9 dispuesta en el lado 38 del
alojamiento 4. Como se representa específicamente en la figura 10,
la cavidad 9 incluye dos rebajes de tracción 702, 704. Tales rebajes
702, 704 son porciones de forma cóncava formadas junto al lado 38 y
a las paredes laterales 706 y 708. Los rebajes 702, 704 se han
previsto para permitir una holgura de dedo cuando el cuidador agarre
porciones de agarre 39, 40 del depósito 26 para quitarlo o
insertarlo en la cavidad 9. (Véase también las figuras 1, 11 y 13).
Las paredes laterales 706, 710 y las paredes inferior y superior
708, 712 definen la cavidad 9 de tal manera que la cavidad 9
proporcione un receptáculo relativamente conforme para el depósito
26. Las paredes 706, 710 y 708, 712 se adaptan al tamaño y forma de
los paneles 714, 716, 718, 720 del depósito 26. (Véase las figuras
12 y 13). La salida 412 del filtro 108 acopla con el conector 416
para producir un sellado estanco al aire entre el orificio 412 y el
conector 416. Se contempla además que otras estructuras o
configuraciones de salida 412 y conector 416 puedan ser usadas para
asegurar que el sistema 6 sea un sistema cerrado cuando el depósito
26 esté adecuadamente acoplado al alojamiento 4. Se contempla además
que dichas descripciones del depósito 26 del sistema 6 se apliquen
igualmente al depósito 27 del sistema 8.
Cada panel superior e inferior 718, 720 del
depósito 26 incluye un saliente 722, 724, respectivamente. Cada
saliente 722, 724 está configurado para enganchar un sensor, tal
como el sensor 116, 118, respectivamente, como se ilustra en la
figura 2. Este enganche envía al controlador 50 una señal indicando
que el depósito 26 está asentado adecuadamente en la cavidad 9 y que
el tratamiento de terapia por vacío puede comenzar a ser
administrado. Se contempla que los salientes 722, 724 puedan ser
sensores mecánicos, ópticos, capacitivos u otros sensores de tipo
similar.
Los paneles laterales 714, 716 incluyen botones
726, 728 para ayudar al cuidador a colocar el depósito 26 en la
posición apropiada dentro de la cavidad 9. De forma ilustrativa, los
botones 726, 728 son pequeños salientes, cada uno de los cuales se
extiende desde un panel lateral. Cada botón 726, 728 está
configurado para recibirse o "saltar" a hoyuelos
correspondientes 730, 732, respectivamente, dispuestos en las
paredes 706, 710, respectivamente. En la realización ilustrada, los
botones se extienden desde el punto más ancho de los paneles
laterales 714, 716 del depósito 26.
Aunque el aparato anterior se ha descrito, los
expertos en la técnica pueden conocer fácilmente las características
esenciales del aparato, y se puede hacer varios cambios y
modificaciones para adaptar los varios usos y características.
Claims (39)
1. Un sistema de control (2) para uso con una
venda (14) del tipo que cubre una herida (300) y dentro de la que se
ha formado un vacío en un espacio encima de la herida, incluyendo
una bomba de vacío (110), un depósito de residuos (26) a acoplar
operativamente a la bomba, una fuente de fluido (24), el depósito se
acoplará a la venda de tal manera que cuando se aplique vacío al
depósito, el vacío se aplique a la venda, y la fuente de fluido se
acoplará a la venda de tal manera que el fluido de la fuente de
fluido se introduzca en la herida, caracterizado porque el
sistema de control (2) incluye además un alojamiento portátil (4)
que tiene una cavidad conformada (9), soportándose la bomba de vacío
(110) y la fuente de fluido (24) por el alojamiento (4) y donde el
depósito de residuos (26) se recibe en la cavidad conformada
(9).
2. El sistema de control de la reivindicación 1,
donde la fuente de fluido (24) es un accesorio desechable.
3. El sistema de control de la reivindicación 1,
donde la fuente de fluido es una jeringa (24) a acoplar al sistema
de control, incluyendo la jeringa un émbolo (70), y el sistema
incluye un dispositivo de accionamiento (72) configurado para
accionar el émbolo con el fin de expulsar fluido de la jeringa.
4. El sistema de control de la reivindicación 3,
donde el dispositivo de accionamiento incluye un motor (72) y una
interface de émbolo (78) que puede ser movida por el motor para
accionar el émbolo.
5. El sistema de control de la reivindicación 4,
donde el motor es un motor paso a paso.
6. El sistema de control de la reivindicación 5,
donde el motor paso a paso está acoplado operativamente a un husillo
madre (322) para girar el husillo madre, estando acoplado también
operativamente el husillo madre a la interface de émbolo (78) para
mover la interface de émbolo con el fin de accionar el émbolo
(70).
7. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 3 a 6, incluyendo un sensor (86) acoplado al
dispositivo de accionamiento para detectar el movimiento del
émbolo.
8. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 3 a 7, donde se ha previsto un conector (88, 90)
para permitir la operación del sistema de control cuando la jeringa
(24) está acoplada al sistema de control, y para interrumpir la
operación del sistema de control cuando la jeringa se quita del
sistema de control.
9. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 3 a 8, incluyendo además un montaje de jeringa
(318) configurado para mantener la jeringa.
10. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 3 a 9, incluyendo además un conjunto de tubos (18,
20) configurado para acoplamiento al depósito de residuos, la
jeringa, y la venda, estando configurado operativamente el conjunto
de tubos para acoplar la bomba a la venda a través del depósito, y
para acoplar la jeringa a la venda.
11. El sistema de control de alguna de las
reivindicaciones precedentes, incluyendo una válvula (130) entre el
depósito de residuos (26) y la bomba de vacío (110), pudiendo
regularse la válvula para establecer el nivel de vacío en el
depósito.
12. El sistema de control de la reivindicación
11, donde la válvula es una válvula proporcional (130).
13. El sistema de control de la reivindicación
11 o la reivindicación 12, incluyendo un regulador de vacío (134)
conectado a la válvula (130), estando configurado el regulador para
definir un nivel máximo de vacío.
14. El sistema de control de la reivindicación
13, donde el regulador (134) incluye un orificio de admisión de aire
(136) para suministrar aire adicional a la bomba.
15. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 11 a 14, incluyendo un transductor (124) acoplado
entre la válvula (130) y el depósito de residuos para medir la
presión.
16. El sistema de control de alguna de las
reivindicaciones precedentes, incluyendo un filtro hidrófobo (108)
acoplado entre el depósito de residuos (26) y la bomba (110) para
bloquear el flujo de líquido del depósito de residuos hacia la
bomba.
17. El sistema de control de la reivindicación
16, donde el filtro hidrófobo se coloca en el depósito de residuos y
acopla entre el depósito de residuos y la bomba para bloquear el
flujo de vacío cuando el depósito de residuos está lleno.
18. El sistema de control de alguna de las
reivindicaciones precedentes, incluyendo un montaje de depósito de
residuos (9) configurado para mantener un depósito de residuos para
recibir exudado de la venda.
\newpage
19. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 15, teniendo la cavidad conformada (9) un
orificio de aspiración (416) que conduce al vacío e incluyendo el
depósito de residuos un depósito (26) configurado y conformado para
introducción en la cavidad conformada y que tiene un orificio de
entrada (402) que estará en comunicación con la venda, estando
configurado el orificio de entrada para recibir fluido y exudado de
la herida y depositar el fluido y exudado en el depósito, teniendo
además el depósito un orificio de salida (412) colocado para
enganchar el orificio de aspiración de la cavidad, estando
configurado el orificio de salida para introducir el vacío de la
bomba de vacío en el depósito.
20. El sistema de control de la reivindicación
19, donde el orificio de entrada incluye una válvula (400) para
evitar que fluido presente en el depósito salga del depósito de
residuos.
21. El sistema de control de la reivindicación
20, donde la válvula (400) es una válvula de retención.
22. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 21, donde el orificio de salida incluye un
filtro (108) que evita que fluido presente en el depósito salga del
depósito.
23. El sistema de control de la reivindicación
22, donde el filtro (108) es un filtro hidrófobo.
24. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 23, donde el vacío se introduce en la venda
por el orificio de entrada.
25. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 24, donde el orificio de entrada se ha
dispuesto encima del orificio de salida con relación a un plano
definido por un nivel de fluido recogido en el depósito.
26. El sistema de control de la reivindicación
25, donde cuando el nivel de fluido se coloca encima del orificio de
salida, se hace que cese el vacío, indicando que el depósito está
lleno.
27. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 26, incluyendo además un material
solidificador de líquido (29) en el depósito.
28. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 27, donde el depósito de residuos está
configurado además y conformado con un mango (40) para sacar
selectivamente el depósito de residuos de la cavidad.
29. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 28, donde el depósito está configurado además
y conformado para realizar un cierre estanco al aire entre el
depósito y la cavidad.
30. El control de cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 29, donde el orificio de entrada comunica con
un tubo (20) acoplado a la venda, estando configurado el tubo para
recibir fluido y exudado de la herida.
31. El sistema de control de alguna de las
reivindicaciones precedentes, incluyendo un sensor (114) acoplado
con el depósito de residuos (26) para detectar cuándo el depósito
está lleno.
32. El sistema de control de alguna de las
reivindicaciones precedentes donde la fuente de fluido se mantiene
en una posición elevada con relación al sistema de control para
proporcionar una presión deseada de fluido para introducir fluido en
la herida para irrigación de la herida.
33. El sistema de control de alguna de las
reivindicaciones precedentes, incluyendo dos de tales bombas de
vacío (110, 210), dos de tales depósitos de desperdicios (26, 27),
dos de tales fuentes de fluido (24, 224) y dos de tales dispositivos
de accionamiento (72, 172) para uso con dos de tales vendas (14,
15), realizando por ello sistemas dobles de terapia por vacío e
irrigación.
34. El sistema de control de la reivindicación
33 en cuanto dependiente de la reivindicación 10, donde el conjunto
de tubos (18, 20, 28, 30) está acoplado a cada uno de los depósitos
de desperdicios y cada una de las vendas.
35. El sistema de control de la reivindicación
33 o la reivindicación 34 en cuanto dependiente de la reivindicación
9, incluyendo además dos de tales montajes de jeringa (318).
36. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 33 a 35 en cuanto dependiente de la reivindicación
18, incluyendo dos de tales montajes de depósitos de residuos
(9).
37. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 33 a 36, incluyendo además un alojamiento (4) y un
controlador (50) para llevar a cabo la operación independiente de
las bombas de vacío.
38. El sistema de control de la reivindicación
37 en cuanto dependiente de la reivindicación 35, configurado para
permitir la operación del controlador cuando al menos una de las
jeringas (24, 224) está acoplada a uno de los montajes de jeringa
(318), y suspender la operación del controlador cuando al menos una
de las jeringas se quita de uno de los montajes de jeringa.
39. El sistema de control de cualquiera de las
reivindicaciones 33 a 36, donde el sistema de control realiza la
operación independiente de los sistemas dobles.
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