ES2311209T3 - Fijaciones ancladas a la pared del ojo. - Google Patents
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Abstract
Un fijación anclada a la pared del ojo (10, 20, 30) para implantación en un ojo que tiene una pared del ojo y una cavidad vítrea, comprendiendo la fijación un elemento con forma de L que incluye al menos un miembro de anclaje alargado (11) para inserción dirigida longitudinalmente en la pared del ojo en una dirección transversal al espesor del ojo, teniendo cada uno de dichos al menos un miembro de anclaje alargado (11) una longitud en el intervalo de aproximadamente 1 mm a aproximadamente 2 mm y un diámetro en el intervalo de aproximadamente 100 mum a aproximadamente 200 mum y un miembro de soporte (13) montado en dicho al menos un miembro de anclaje alargado 11 para soportar un dispositivo intraocular en la cavidad vítrea del ojo.
Description
Fijaciones ancladas a la pared del ojo.
La invención se refiere a fijaciones ancladas a
la pared del ojo.
Las fijaciones ancladas a la pared del ojo se
conocen en la técnica.
La Patente de Estados Unidos 5.098.443 a Parel
et al describe dispositivos implantables intraoculares e
intraorbitales para la liberación controlada de agentes
farmacológicos.
La Patente de Estados Unidos 5.466.233 de Weiner
et al., ilustra y describe una tachuela de suministro de
fármaco intraocular para atravesar el anillo ciliar del ojo para
administrar un fármaco a la cavidad vítrea del ojo.
La Patente de Estados Unidos 5.830.173 de Avery
et al., ilustra y describe un dispositivo de sistema de
suministro de medicina intravítreo para administrar fármaco a la
cavidad vítrea del ojo.
La Publicación de Solicitud de Patente de
Estados Unidos US 2002/0110591 de Brubaker et al., ilustra y
describe un dispositivo de suministro de fármaco de liberación
sostenida para suturar a una pared del ojo.
El documento WO 03/092564 describe una fijación
anclada a la pared del ojo que comprende un miembro de anclaje para
apoyarse sobre o estar encastrado en una pared del ojo y un miembro
de soporte montado sobre dicho miembro de anclaje y que atraviesa a
través de la pared del ojo para soportar un dispositivo intraocular
(4) en la cavidad vítrea del ojo.
La presente invención es para fijaciones
ancladas a la pared del ojo que tienen al menos un miembro de
anclaje alargado para inserción dirigida longitudinalmente hacia la
pared del ojo para soportar un dispositivo intraocular en la
cavidad vítrea del ojo de acuerdo con la reivindicación 1. Las
fijaciones están destinadas a implante en una banda circunferencial
de una pared del ojo que carece de tejidos viables denominada anillo
ciliar. La anchura del anillo ciliar de un ojo adulto medio aumenta
desde una anchura mínima W_{N} de aproximadamente 3,5 mm hacia la
nariz de un paciente a una anchura máxima de W_{T} de
aproximadamente 4,5 mm hacia la región temporal del paciente. Las
fijaciones se anclan preferiblemente temporalmente ya que un anillo
ciliar de un ojo no es sólo ancho sino también más accesible. Las
fijaciones están destinadas a anclarse en el anillo ciliar del ojo
en una dirección transversal a su anchura. Las fijaciones pueden
diseñarse para extracción o como implante de
auto-anclaje o como implante sellado de
auto-anclaje para sellar una incisión directa. Las
fijaciones pueden formarse integralmente con dispositivos
intraoculares diseñados para administración de fármaco intraocular
para adquirir medidas fisiológicas intraoculares con propósito de
control y/o diagnóstico, por ejemplo, un detector de presión para
controlar el glaucoma y similares. Como alternativa, pueden formarse
fijaciones con dispositivos de unión con lo que tres o más
fijaciones desplegadas alrededor del anillo ciliar del ojo son
capaces de soportar un dispositivo intraocular relativamente masivo
dentro de la cavidad vítrea de un ojo.
Para entender la invención y para observar como
puede realizarse en la práctica, ahora se describen realizaciones
preferidas a modo de ejemplos no limitantes únicamente con
referencia a los dibujos adjuntos en los que partes similares se
enumeran igualmente, y en los que:
La Figura 1 es una vista pictórica que muestra
una fijación con forma de L anclada en la pared del ojo con una
cápsula de liberación de fármaco para administración de fármaco
intraocular;
La Figura 2 es una vista pictórica que muestra
una fijación con forma de L anclada en la pared del ojo con un
detector electrónico para tomar medidas fisiológicas
intraoculares;
La Figura 3 es una vista pictórica que muestra
una fijación con forma de L anclada a la pared del ojo para
soportar un dispositivo intraocular discreto en una cavidad vítrea
del ojo;
La Figura 4 es una vista pictórica que muestra
un miembro de auto-anclaje de una fijación con forma
de L de auto-anclaje;
La Figura 5 es una vista pictórica que muestra
los miembros de auto-anclaje dirigidos de forma
opuesta de una fijación con forma de T de
auto-anclaje de sellado;
La Figura 6 es una sección transversal pictórica
que muestra la fijación de la Figura 1 anclada en un anillo ciliar
del ojo junto con un cierre del sitio de anclaje;
La Figura 7 es un dibujo del cierre que muestra
el anclaje de la fijación del tipo de la Figura 4 en un anillo
ciliar del ojo;
La Figura 8 es un dibujo del cierre que muestra
el anclaje de la fijación del tipo de la Figura 5 en un anillo
ciliar del ojo; y
La Figura 9 es una vista pictórica que muestra
cuatro fijaciones del tipo de la Figura 5 que soportan un
dispositivo intraocular en la cavidad vítrea de un ojo.
Las Figuras 1-3 muestran
fijaciones con forma de L ancladas en la pared del ojo 10 que tienen
una estructura con forma de L general incluyendo un miembro de
anclaje alargado 11 con un extremo delantero afilado 12 y un
miembro de soporte 13. Los miembros de anclaje 11 tiene una longitud
en el intervalo de aproximadamente 1 mm a aproximadamente 2 mm, y
preferiblemente de 1,50 mm \pm 0,10 mm y un diámetro en el
intervalo de aproximadamente 100 \mum a aproximadamente 200
\mum y preferiblemente 150 \mum \pm 10 \mum. Las fijaciones
10 están hechas a partir de un material biocompatible adecuado para
implantar en la pared de un ojo y preferiblemente de acero
inoxidable para permitir una ligera deformación elástica respecto al
ángulo recto preferido \alpha = 90º para facilitar alguna
flexibilidad para desplegar un dispositivo intraocular en una
localización preferida en la cavidad vítrea de un ojo. El miembro
de soporte 13 puede estar provisto con una cápsula de liberación de
fármaco 14 para administración de fármaco intraocular (véase la
Figura 1) un detector electrónico 16 para tomar medidas
intraoculares para fines de control y/o diagnóstico (véase la Figura
2) y similares. Como alternativa, un miembro de soporte 13 puede
terminar en un dispositivo de unión 17 para soportar un dispositivo
intraocular discreto 18 (véase la Figura 3). Los dispositivos de
unión 17 pueden implementarse mediante bucles, ganchos, grapas y
similares.
La Figura 4 muestra una fijación con forma de L
20 anclada a la pared del ojo que tiene una construcción similar a
la de la fijación 10 pero con un miembro de anclaje de
auto-anclaje 21 que tiene un extremo delantero de
auto-anclaje 22 para anclar o fijación 20 en el
anillo ciliar del ojo en su inserción a lo largo de su longitud en
la misma. El extremo delantero 22 puede tener púas, forma de gancho
y similares.
La Figura 5 muestra una fijación con forma de T
30 anclada a la pared del ojo que tiene una construcción similar
como una fijación 10 pero con un par de miembros de anclaje
alargados de auto-anclaje dirigidos opuestamente
31. La fijación 30 puede emplearse para sellar una incisión directa
que se implanta en un ojo mediante los miembros de anclaje 31 que
se insertan en las paredes laterales opuestas de la incisión directa
para estirarlos juntos.
La Figura 6 muestra un ojo 100 que tiene una
cornea 101, un iris 102, un cuerpo ciliar 103 que soporta una bolsa
capsular 104 con una lente natural 106, una pared del ojo 107 y una
cavidad vítrea 108. La pared del ojo 107 incluye un anillo ciliar
circunferencial 109 cuya anchura aumenta desde la anchura mínima
W_{N} de aproximadamente 3,5 mm hasta una anchura máxima W_{T}
de aproximadamente 4,5 mm, y que tiene un espesor T en gran medida
uniforme de aproximadamente 1 mm. Una incisión 111 se realiza en el
anillo ciliar 109 y la fijación 10 se implanta en el ojo 100 con su
miembro de anclaje 11 dirigido longitudinalmente hacia su interior
para soportar la cápsula de liberación de fármaco 14 en la cavidad
vítrea del ojo 108. La incisión 111 se cierra con una sutura
112.
La Figura 7 muestra una fijación 20 anclada en
el anillo ciliar 109 también con una sutura para cerrar la
incisión. La Figura 8 muestra una fijación 30 anclada en el anillo
ciliar del ojo 109 para estirar las paredes laterales en cualquiera
de los lados de la incisión una hacia la otra para permitir que el
ojo se selle sobre sí mismo sin necesidad de una sutura. La Figura
9 muestra cuatro fijaciones 30 con dispositivos de unión 17
desplegados a 0º, 90º, 180º y 270º alrededor del anillo ciliar del
ojo 109 para soportar un dispositivo intraocular 18 en una cavidad
vítrea del ojo.
Aunque la invención se ha descrito con respecto
a un número limitado de realizaciones, se entenderá que muchas
variaciones y modificaciones, y otras aplicaciones de la invención
pueden realizarse dentro del alcance de las reivindicaciones
adjuntas.
Claims (9)
1. Un fijación anclada a la pared del ojo (10,
20, 30) para implantación en un ojo que tiene una pared del ojo y
una cavidad vítrea, comprendiendo la fijación un elemento con forma
de L que incluye al menos un miembro de anclaje alargado (11) para
inserción dirigida longitudinalmente en la pared del ojo en una
dirección transversal al espesor del ojo, teniendo cada uno de
dichos al menos un miembro de anclaje alargado (11) una longitud en
el intervalo de aproximadamente 1 mm a aproximadamente 2 mm y un
diámetro en el intervalo de aproximadamente 100 \mum a
aproximadamente 200 \mum y un miembro de soporte (13) montado en
dicho al menos un miembro de anclaje alargado 11 para soportar un
dispositivo intraocular en la cavidad vítrea del ojo.
2. La fijación (10, 20, 30) de acuerdo con la
reivindicación 1 en la que dicha longitud está en el intervalo
de
1,50 mm \pm 0,10 mm.
1,50 mm \pm 0,10 mm.
3. La fijación (10, 20, 30) de acuerdo con la
reivindicación 1 ó 2, en la que dicho diámetro está en el intervalo
de 150 \mum \pm 10 \mum.
4. La fijación (20) de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3 en la que dicho al menos un
miembro de anclaje alargado incluye un solo miembro de anclaje
alargado (21) con un extremo delantero de
auto-anclaje (22) para anclar la fijación (10) en
la pared del ojo en su dirección longitudinal e insertarla en su
interior.
5. La fijación (30) de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en la que dicho al menos
un miembro de anclaje alargado incluye un par de miembros de anclaje
alargados dirigidos opuestamente (31) cada uno con un extremo
delantero de auto-anclaje con lo que la fijación es
capaz de sellarse en una incisión directa en una pared del ojo que
está implantada en su interior.
6. La fijación (10, 20, 30) de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5 en la que dicho miembro de
soporte (13) está formado integralmente con dicho dispositivo
intraocular.
7. La fijación (10, 20, 30) de acuerdo con la
reivindicación 6 en la que dicho dispositivo intraocular administra
fármacos intraoculares.
8. La fijación (10, 20, 30) de acuerdo con la
reivindicación 6 en la que dicho dispositivo intraocular toma
medidas intraoculares.
9. La fijación (10, 20, 30) de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en la que dicho miembro
de soporte incluye un dispositivo de unión para soportar un
dispositivo intraocular discreto en una cavidad vítrea del ojo.
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