ES2314010T3 - Empleo de mazclas de principios activos para la obtencion de un medicamento contra la artritis reumatoide. - Google Patents
Empleo de mazclas de principios activos para la obtencion de un medicamento contra la artritis reumatoide. Download PDFInfo
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Abstract
Empleo de mezclas, que contienen (a) tocoferoles y (b) extractos de plantas del género Salix, para la fabricación de un medicamento contra la artritis reumatoide.
Description
Empleo de mezclas de principios activos para la
obtención de un medicamento contra la artritis reumatoide.
La invención se encuentra en el campo de la
industria farmacéutica y se refiere al empleo de mezclas sinérgicas
constituidas por tocoferoles y por extractos vegetales especiales o
bien sus principios activos para la obtención de medicamentos
contra la artritis reumatoide.
Se entiende por reumatismo las enfermedades
agudas o incluso crónicas del aparato motriz. Los ejemplos más
conocidos son, con seguridad, la poliartritis crónica o la artritis
reumatoide (RA), que conduce a la inflamación y a la deformación de
las articulaciones. En este caso son atacadas con frecuencia de
manera simétrica, ante todo, las pequeñas articulaciones de los
dedos y de los dedos del pie, así como también las articulaciones
mayores, lo cual va acompañado en la mayoría de los casos por
dolores dilacerantes o deformantes, rigidez matutina,
inflamaciones, limitaciones funcionales e hipertrofias en forma de
nudos por debajo de la piel (nudos reumatoides). Todas estas
enfermedades reumatoides tienen en común reacciones inflamatorias
que pueden deberse, en parte, a una predisposición genética
(relacionada con los genes HLA, tal como por ejemplo el DR4) pero
especialmente sin embargo pueden deberse a procesos autoinmunes. De
este modo, muchas veces se encuentran anticuerpos contra la
inmunoglobulina en el suero de los enfermos. Una vez que se ha
demostrado, por medio de estudios epidemiológicos, que la RA ataca
especialmente a aquellas personas que presentan un bajo nivel en
antioxidantes (por ejemplo carotinas, tocoferoles, selenio, etc.),
parece que las especies de oxígeno reactivas (denominadas
"ROS") juegan, así mismo, un papel en la génesis de esta
enfermedad. Los pacientes, que sufren de RA, se caracterizan,
además, porque tienen un bajo contenido en sangre en vitamina C,
presentan una baja actividad de superóxido dismutasa en eritrocitos
(SOD), mientras que es significativamente elevado el contenido en
substancias activas al ácido tiobarbitúrico.
Hasta ahora no existen métodos fiables para el
tratamiento de la artritis reumatoide. Los productos
antirreumáticos, que se encuentran en el mercado, que están
constituidos por ejemplo por antiflogísticos no esteroidales o por
corticoesteroides, únicamente son capaces de aliviar los síntomas o
bien de retardar la aparición de la enfermedad. Así mismo, son
ampliamente desconocidos en la actualidad los procesos bioquímicos
que condicionan la RA. Únicamente parece ser seguro que los
neutrófilos polimorfonucleares (PMNs), los monocitos y los
macrófagos participan en la actividad acrecentada de las ROS. De
manera especial, los PMNs muestran una respuesta de
quimioluminiscencia reforzada al fMLP. Es evidente que, en este
caso, el radical hidroxilo es capaz de modificar la estructura de
la inmunoglobulina humana de la clase M (IgM) y de estimular, por
este motivo, la producción de los factores reuma-
toides.
toides.
Se conocen por un estudio de los autores DeBandt
et al. en Arthritis Rheumatism 46(2),
p552-532 (2002), que los tocoferoles, ingeridos por
vía oral, reducen claramente la deformación de las articulaciones,
condicionada por la RA, mediante una inhibición, al menos parcial,
de la síntesis de la interleuquina-1\beta
(IL-1\beta), que es la citocina más importante
que interviene en la deformación de las articulaciones. Sin embargo,
hasta ahora no es óptima la acción de los tocoferoles.
Como consecuencia, la tarea de la presente
invención consistía en encontrar sinérgicos, que inhibiesen la
formación de la IL-1\beta en mayor medida en que
son capaces de hacerlo los tocoferoles por sí solos. Por otra
parte, los agentes deberían impedir la formación de compuestos
oxigenados libres (ROS).
El objeto de la invención es el empleo de
mezclas, que contienen
- (a)
- tocoferoles y
- (b)
- extractos de plantas del género Salix o bien sus principios activos, elegidos entre el grupo que está formado por la salicina, la salicortina y la tremulacina,
para la fabricación de un
medicamento contra la artritis
reumatoide.
\vskip1.000000\baselineskip
De manera sorprendente, se ha encontrado que los
extractos de Salix o bien que los principios activos contenidos en
las mismas conducen, en combinación con tocoferoles a una inhibición
sinérgica de la síntesis de la
interleuquina-1\beta y, de este modo, conducen a
una disminución de las deformaciones articulares condicionadas por
la artritis reumatoide. Al mismo tiempo, se ha encontrado que los
agentes reducen también la formación de compuestos oxigenados
libres de tal manera, que se contrarrestan al mismo tiempo, de
manera sencilla, los orígenes de las inflamaciones de la artritis
reumatoide.
Se entiende por el concepto de tocoferoles los
croman-6-oles
(3,4-dihidro-2H-1-benzopiran-6-oles)
substituidos en la posición 2 con un resto
4,8,12-trimetiltridecilo, que se denominan también
bioquinonas. Ejemplos típicos son las plastiquinonas, las
tocoferolquinonas, las ubiquinonas, las boviquinonas, las vitaminas
K y las menaquinonas (por ejemplo la
2-metil-1,4-natoquinona).
De manera preferente, se trata de quinonas de la serie de la
vitamina E, es decir del \alpha-, \beta-, \gamma-, \delta-
y \varepsilon-tocoferol, disponiendo esta última
además de cadenas laterales de prenilo originalmente no saturadas
(véase la figura).
Al mismo tiempo entran en consideración,
también, las tocoferolquinonas y las tocoferolhidroquinonas así como
los ésteres de las quinonas con los ácidos carboxílicos, tal como
por ejemplo con el ácido acético, con el ácido succínico, con el
ácido palmítico o con el ácido fosfórico. Es preferente el empleo
del \alpha-tocoferol, del acetato de tocoferol,
del succinato de tocoferol, del palmitato de tocoferol y del fosfato
de tocoferol así como de sus mezclas.
Bajo la denominación latina de Salix
(farmacológicamente: Salix cortex) se oculta el género
vegetal de los sauces, que está extendido por toda Europa, Asia y
América del Norte. En la Grecia antigua se emplearon ya extractos
de corteza de sauce con fines terapéuticos, en la Edad Media se
propagó una infusión de sauce como agente para reducir la fiebre.
En el sentido de la presente invención se entenderá por extractos de
Salix, aquellas preparaciones que son obtenidas, por ejemplo, a
base de Salix alba, Salix purpurea, Salix fragilis, Salix
pentandra y/o Salix daphnoides. En lugar de los extractos
de sauce pueden emplearse, así mismo, los principios activos, que
están constituidos por glicósidos fenólicos y, de manera
preponderante, por salicilatos, tal como de manera especial la
salicina (véase más adelante), la salicortina y la tremulacina.
\vskip1.000000\baselineskip
La obtención de los extractos puede llevarse a
cabo en forma en sí conocida, es decir por ejemplo mediante
extracción acuosa, alcohólica o acuosa-alcohólica de
las raíces. Son adecuados todos los procedimientos tradicionales de
extracción tales como, por ejemplo, la maceración, la remaceración,
la digestión, la maceración en movimiento, la extracción en ciclón,
la extracción por ultrasonidos, la extracción a contracorriente, la
percolación, la repercolación, la evacolación (extracción bajo
presión reducida), la diacolación o la extracción
sólido-líquido con reflujo continuo. Para el empleo
a gran escala es ventajoso el método de percolación. Como material
de partida pueden emplearse las plantas frescas o partes de las
plantas frescas, de modo usual, sin embargo, se partirá de las
plantas secadas y/o de partes de las plantas secadas, que pueden ser
mecánicamente desmenuzadas, como paso previo a la realización de la
extracción. En este caso, son adecuados todos los métodos para
llevar a cabo un desmenuzado, que son conocidos por el técnico en
la materia, como ejemplo puede citarse la molienda por
liofilización. Como disolventes para la realización de las
extracciones pueden emplearse disolventes orgánicos, el agua (de
manera preferente agua caliente a una temperatura por encima de 80ºC
y, de manera especial, por encima de 95ºC) o mezclas formadas por
disolventes orgánicos y por agua, de manera especial los alcoholes
de bajo peso molecular con un contenido en agua más o menos alto. Es
especialmente preferente llevar a cabo la extracción con metanol,
con etanol, con pentano, con hexano, con heptano, con acetona, con
propilenglicoles, con polietilenglicoles así como con acetato de
etilo y también con mezclas de los mismos así como sus mezclas
acuosas. La extracción se lleva a cabo, por regla general, entre 20
y 100ºC, de manera preferente entre 30 y 90ºC, de manera especial
entre 60 y 80ºC. En una forma preferente de realización se lleva a
cabo la extracción bajo atmósfera de gas inerte, para evitar la
oxidación de los principios activos del extracto. Esto es
significativo, de manera especial, en el caso en que las
extracciones se lleven a cabo a temperaturas por encima de los 40ºC.
Los tiempos necesarios para la extracción son establecidos por el
técnico en la materia en función del material de partida, del
procedimiento de extracción, de la temperatura de la extracción, de
la relación entre el disolvente y la materia prima y otros
factores. Los extractos en bruto, obtenidos tras la extracción,
pueden ser sometidos, en caso dado, a otras etapas usuales, tales
como, por ejemplo, una purificación, una concentración y/o una
decoloración. En caso deseado, los extractos, preparados de este
modo, pueden ser sometidos, por ejemplo, a una separación selectiva
de los componentes individuales no deseados. La extracción puede
llevarse a cabo hasta cualquier grado de extracción que sea
deseado, sin embargo se llevará a cabo, de manera usual, hasta el
agotamiento. Los rendimientos típicos (= cantidades en substancia
seca del extracto con relación a la cantidad de materia prima
empleada) en la extracción de hojas secas se encuentra en el
intervalo comprendido entre un 3 y un 15, de manera especial entre
un 6 y un 10% en peso. La presente invención abarca el
descubrimiento de que pueden elegirse por el técnico en la materia
las condiciones de la extracción así como los rendimientos de los
extractos finales de conformidad con el campo de aplicación deseado.
Estos extractos, que por regla general presentan contenidos en
substancia activa (= contenidos en materia sólida) en el intervalo
comprendido entre un 0,5 y un 10% en peso, pueden emplearse como
tales, sin embargo es igualmente posible eliminar por completo el
disolvente mediante secado, especialmente mediante secado por
pulverización o mediante secado por liofilización. Los extractos
pueden servir así mismo como productos de partida para la obtención
de los principios activos puros, que han sido citados
precedentemente, en tanto en cuanto éstos no puedan ser obtenidos
de una manera más sencilla y más económica por vía de síntesis. Por
lo tanto, el contenido en principio activo en los extractos puede
estar comprendido entre un 5 y un 100, de manera preferente entre un
50 y un 95% en peso. Los extractos, propiamente dichos, pueden
presentarse en forma de preparaciones acuosas y/o disueltas en
disolventes orgánicos, así como en forma de productos sólidos
anhidros, secados por pulverización o bien secados por
liofilización. Como disolventes orgánicos entran en consideración,
en este contexto, por ejemplo, los alcoholes alifáticos con 1 hasta
6 átomos de carbono (por ejemplo etanol), las cetonas (por ejemplo
la acetona), los hidrocarburos halogenados (por ejemplo el
cloroformo o el cloruro de metileno), los ésteres inferiores o los
polioles (por ejemplo la glicerina o los glicoles). De manera
preferente, se emplearán aquellos extractos que presenten un
contenido en principio activo situado en el intervalo comprendido
entre un 5 y un 90% en peso.
Los componentes (a) y (b) pueden estar
contenidos en las preparaciones finales, en total, en cantidades
comprendidas entre un 0,1 y un 100, de manera preferente
comprendidas entre un 1 y un 50 y, de manera especial, comprendidas
entre un 5 y un 35% en peso, empleándose los componentes (a) y (b),
de manera usual, en la proporción en peso comprendida entre 90 : 10
y 10 : 90, de manera preferente comprendida entre 75 : 25 y 25 : 75
y, de manera especial, comprendida entre 60 : 40 y 40 : 60.
El objeto de la presente invención se refiere al
empleo de mezclas, que contienen
- (a)
- tocoferoles y
- (b)
- extractos de plantas del género Salix o bien sus principios activos, elegidos entre el grupo formado por la salicina, la salicortina y la tremulacina,
para la fabricación de medicamentos
contra la artritis reumatoide, inhibiendo el medicamento (a) la
síntesis de la interleuquina-1\beta y (b) la
liberación de compuestos oxigenados reactivos
(ROS).
\vskip1.000000\baselineskip
La inhibición de la síntesis de la interleuquina
se investigó de manera análoga a la de la rutina dada ene la
publicación Arthritis & Rheumatism 46(2), p524 (2002) con
un estuche de ensayo ELISA de la firma R&D Systems Europe
(Abingdon, UK). Con esta finalidad se aportaron, durante un período
de tiempo de 6 semanas, 0,25 mg de la mezcla de ensayo en 100
\mul de aceite de girasol, al pienso de un primer grupo de ratones
transgénicos, que desarrollan poliartritis, de manera típica, en el
transcurso del primer mes de vida, Un segundo grupo de control
recibió, durante el mismo período de tiempo, tan solo aceite de
girasol o bien se administraron 0,25 mg de tocoferol en 100 \mul
de aceite de girasol. A intervalos de 1 semana se tomaron muestras
de sangre y éstas se ensayaron con respecto a la cantidad de
interleuquina formada. Los resultados están reunidos en la tabla 1.
Los ejemplos 1 y 2 corresponden a la invención, V1 y V2 sirven para
llevar a cabo una comparación.
Las mezclas, de conformidad con la invención,
inhibieron la síntesis de la interleuquina de una manera claramente
más intensa que el tocoferol por sí solo.
\vskip1.000000\baselineskip
La artritis reumatoide representa, como se ha
explicado ya precedentemente, una enfermedad inflamatoria, que es
considerada en relación con el desarrollo de compuestos oxigenados
reactivos (ROS). Una tarea de la presente invención consistía, por
lo tanto, en proporcionar aquellos agentes que combatiesen, de
manera adicional, los orígenes de la inflamación, es decir la
formación de los ROS. En el transcurso de una inflamación, los
leucocitos, tales como, por ejemplo, los granulocitos neutrófilos
polimorfonucleares (PMN) estimulados por péptidos tales como por
ejemplo las citocinas, segregan productos mensajeros tal como, por
ejemplo, el leucotrieno, que son liberados en la dermis por las
células activadas o necróticas. Estos PMN activados no solamente
liberan citocinas, leucotrienos y proteasas proinflamatorias sino
que también liberan ROS, tales como por ejemplo los superóxidos y
los aniones de hipoclorito. Esta actividad de los PMN durante la
inflamación es conocida con la denominación erupción por
respiración ("respiratory burst"). Para ensayar la magnitud en
la que las substancias de ensayo pueden impedir o pueden reducir la
erupción por respiración, se incubó una línea celular de
granulocitos leucémicos humanos de estos PMN junto con las
substancias de ensayo a 37ºC, en presencia de un 5% en volumen de
CO_{2}. Una vez generada la erupción por respiración mediante el
aporte de un extracto de levadura (zimosano) a la solución celular,
se determinó la liberación de los aniones de superóxido mediante su
reacción con luminol. Los resultados están reunidos en la tabla 2.
Se han dado las cantidades en ROS liberados en % relativo con
relación al patrón como valor medio de una serie de mediciones con
determinación triple. Los ejemplos 3 y 4 corresponden a la
invención, los ejemplos V3 y V4 sirven para llevar a cabo una
comparación.
Los resultados muestran que las substancias de
ensayo tienen un influjo inhibidor potente sobre la erupción por
respiración de los granulocitos humanos, sin que se dañen los
granulocitos.
Claims (7)
1. Empleo de mezclas, que contienen
- (a)
- tocoferoles y
- (b)
- extractos de plantas del género Salix,
para la fabricación de un
medicamento contra la artritis
reumatoide.
2. Empleo de mezclas, que contienen
- (a)
- tocoferoles y
- (b)
- principios activos, elegidos entre el grupo formado por la salicina, la salicortina y la tremulacina,
para la fabricación de un
medicamento contra la artritis
reumatoide.
3. Empleo según las reivindicaciones 1 y/o 2,
caracterizado porque como componente (a) se emplean el
\alpha-tocoferol, el acetato de tocoferol, el
succinato de tocoferol, el palmitato de tocoferol, el fosfato de
tocoferol así como sus mezclas.
4. Empleo según, al menos, una de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque se emplean
extractos que tienen un contenido en principio activo situado en el
intervalo comprendido entre un 5 y un 90% en peso.
5. Empleo según, al menos, una de las
reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque los componentes
(a) y (b) se emplean en una proporción en peso comprendida entre 90
: 10 y 10 : 90.
6. Empleo de mezclas según las reivindicaciones
1 y/o 2, en el que el medicamento inhibe la síntesis de la
interleuquina-1\beta.
7. Empleo de mezclas según las reivindicaciones
1 y/o 2, en el que el medicamento inhibe la liberación de
compuestos del oxígeno reactivos (ROS).
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