ES2318603T3 - Sistema de fijacion para asegurar una varilla en una parte de recepcion destinado a usar en cirugia vertebral o traumatologica, dispositivo de anclaje oseo que comprende tal sistema de fijacion y herramienta asociada. - Google Patents
Sistema de fijacion para asegurar una varilla en una parte de recepcion destinado a usar en cirugia vertebral o traumatologica, dispositivo de anclaje oseo que comprende tal sistema de fijacion y herramienta asociada. Download PDFInfo
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Abstract
Sistema de fijación para asegurar una varilla en una parte de recepción de un dispositivo de anclaje óseo (1) para usar en cirugía vertebral o traumatológica, comprendiendo dicho sistema de fijación (30; 300): un primer elemento de fijación (31; 301) que tiene un primer extremo (33) y un segundo extremo (34) y un eje de rotación longitudinal así como una superficie externa sustancialmente cilíndrica provista de una rosca externa (35), un taladro coaxial (36) que atraviesa completamente dicho primer elemento de fijación (31; 301) y una rosca interna prevista en dicho taladro, un segundo elemento de fijación (32; 302) que tiene un eje de rotación longitudinal y una superficie externa sustancialmente cilíndrica con una rosca externa (42) que coopera con la rosca interna de dicho primer elemento de fijación, en donde dicho primer elemento de fijación (31; 301) tiene un hueco (37) que se extiende desde el primer extremo (33) en la dirección del segundo extremo (34), definiendo dicho hueco una parte de pared circunferencialmente cerrada, en donde el interior de la parte de pared tiene una estructura que se extiende longitudinalmente (38) para acoplar una herramienta, caracterizado porque el diámetro medio del hueco (37) es mayor que el diámetro del taladro coaxial hasta el punto de que se forma una superficie inferior (39) entre el hueco (37) y el taladro coaxial y el segundo elemento de fijación (32) puede acoplarse y atornillarse de manera independiente en el primer elemento de fijación.
Description
Sistema de fijación para asegurar una varilla en
una parte de recepción destinado a usar en cirugía vertebral o
traumatológica, dispositivo de anclaje óseo que comprende tal
sistema de fijación y herramienta asociada.
La presente invención se refiere a un sistema de
fijación para asegurar una varilla en una parte de recepción
conectada a un vástago para usar en cirugía vertebral o
traumatológica. La invención también se refiere a un dispositivo de
anclaje óseo que usa tal sistema de fijación y a una herramienta
para cooperar con tal sistema de fijación.
La US 6.224.598 B1 describe un cierre de tapón
roscado adaptado para asegurar una varilla en un implante de
tornillo óseo, comprendiendo dicho cierre un tapón provisto de una
superficie externa cilíndrica roscada, siendo recibido dicho tapón
entre un par de brazos de un implante médico durante su uso,
teniendo dicho taladro central una superficie roscada interna
formada para recibir un tornillo de presión. El cierre de tapón y el
tornillo de presión pueden instalarse por separado y se puede
apretar el tornillo para capturar y fijar conjuntamente la varilla
con miras a proteger la varilla del movimiento de traslación y
rotación correspondiente al tornillo óseo.
La US 2003/01 008 96 A1 describe un dispositivo
de anclaje óseo con un vástago y una parte de recepción conectada
al mismo para conectar a una varilla. La parte de recepción tiene un
hueco provisto de una sección en corte en forma de U para recibir
la varilla con dos patas abiertas y una rosca interna en las patas
abiertas. Se proporciona un sistema de fijación que comprende un
elemento de tuerca provisto de una rosca externa que coopera con la
rosca interna de las patas y un tornillo de presión. El elemento de
tuerca tiene en un extremo muescas para acoplar una herramienta de
enroscar. El vástago tiene una cabeza esférica que se mantiene de
manera pivotante en la parte de recepción y se proporciona un
elemento de presión que ejerce presión sobre la cabeza cuando se
aprieta el elemento de tuerca. Al apretar el tornillo de presión, la
varilla se asegura en la parte de recepción. De ese modo, la
varilla y la cabeza pueden bloquearse de manera independiente entre
sí. La rosca interna y la rosca externa cooperante del elemento de
tuerca están diseñadas como una rosca plana. El implante tiene un
diseño compacto, ya que no se necesita un anillo exterior o tuerca
para impedir que se abran las patas.
El diámetro exterior del sistema de fijación se
determina, dependiendo de diferentes aspectos, según el par de
apriete necesario y la forma de rosca. A su vez, las dimensiones
totales de la parte superior del dispositivo de anclaje óseo se
determinan dependiendo del tamaño del sistema de fijación.
La US 2006/036244 A1 describe un sistema de
fijación según el preámbulo de la reivindicación 1.
Un propósito de la invención es proporcionar un
sistema de fijación y un dispositivo de anclaje óseo provisto de un
sistema de fijación que tenga la misma fiabilidad que los
dispositivos conocidos aunque con una parte superior de dimensiones
sustancialmente más pequeñas. Además, un propósito de la invención
es proporcionar una herramienta para tal sistema de fijación.
El sistema de fijación según la invención tiene
la ventaja de que puede diseñarse con un diámetro exterior más
pequeño que el de los sistemas de fijación conocidos. Por tanto,
puede reducirse el tamaño del dispositivo de anclaje óseo. El
dispositivo de anclaje óseo con tal tamaño reducido es
particularmente adecuado para aplicarlo en la columna cervical o en
otras zonas donde un espacio disponible limitado necesita implantes
compactos.
Otras características y ventajas de la invención
quedan claras y se entienden mejor con referencia a la siguiente
descripción detallada de las realizaciones tomada en conjunto con
los dibujos que se adjuntan.
Más adelante, el sistema de fijación está
estructurado para permitir encajar dos o más elementos de
fijación.
Con la herramienta según la invención, es
posible una fijación simultánea e independiente de los elementos de
fijación del sistema de fijación.
La figura 1, muestra una vista en corte de una
realización del dispositivo de anclaje óseo con el sistema de
fijación.
La figura 2, muestra una perspectiva del
dispositivo de anclaje óseo de la figura 1.
La figura 3, muestra una vista en perspectiva
desde arriba del sistema de fijación.
La figura 4, muestra una vista en corte del
sistema de fijación de la figura 3.
La figura 5, muestra una vista lateral del
sistema de fijación de la figura 3.
La figura 6, muestra una vista en perspectiva de
una herramienta.
La figura 7, muestra una vista en corte de la
parte inferior de la herramienta cooperando con el sistema de
fijación.
La figura 8, muestra una vista en perspectiva
del sistema de fijación y la parte inferior de la herramienta.
La figura 9, muestra una vista en perspectiva
del sistema de fijación con partes cooperantes de la herramienta
mostradas en corte, y con las otras partes de la herramienta
omitidas.
La figura 10, muestra una vista en perspectiva
de una modificación del primer elemento de fijación del sistema de
fijación.
La figura 11, muestra una vista en perspectiva
de otra modificación del primer elemento de fijación del sistema de
fijación.
La figura 12, muestra una segunda realización
del sistema de fijación en una vista en planta.
La figura 13, muestra otra realización del
sistema de fijación en una vista en perspectiva que tiene fines
ilustrativos y no forma parte de la invención.
La figura 14, muestra el sistema de fijación de
la figura 13 en una vista en planta.
La figura 15, muestra el sistema de fijación de
la figura 13 en una vista en corte.
La figura 16, muestra una herramienta que
coopera con el sistema de fijación de la figura 13 en una vista en
corte.
Las figuras 1 y 2 muestran el sistema de
fijación usado en un dispositivo de anclaje óseo poliaxial 1. El
dispositivo de anclaje óseo comprende un tornillo óseo 2 que tiene
un vástago 3 con una rosca de hueso y una cabeza de forma esférica
4. El tornillo óseo 2 es recibido en una parte de recepción 5 que
tiene un primer extremo 6 y un segundo extremo 7 y es una
estructura sustancialmente cilíndrica. Los dos extremos son
perpendiculares a un eje longitudinal L. Coaxialmente al eje
longitudinal L se proporciona un taladro 8 que se extiende desde el
primer extremo 6 a una distancia predeterminada del segundo extremo
7. En el segundo extremo 7, se proporciona una abertura 9 cuyo
diámetro es menor que el diámetro del taladro 8. El taladro axial 8
se estrecha hacia la abertura 9. En la realización que se muestra
se estrecha en forma de sección esférica 10. Sin embargo, la
sección 10 puede tener cualquier otra forma tal como, por ejemplo,
forma cónica.
La parte de recepción 5 tiene también un hueco
en forma de U 11 que empieza en el primer extremo 6 y se extiende
en la dirección del segundo extremo 7 a una distancia predeterminada
de dicho segundo extremo. Mediante el hueco en forma de U, se
forman dos patas libres 12, 13 que terminan hacia el primer extremo
2. Al lado del primer extremo 6, la parte de recepción 5 comprende
una rosca interna 14 en la superficie interna de las patas 12, 13.
En la realización que se muestra, la rosca interna 14 es una rosca
plana con unos flancos de rosca horizontales superior e
inferior.
A continuación, se proporciona un elemento de
presión 15 que tiene una estructura sustancialmente cilíndrica con
un diámetro exterior medido para permitir introducir el elemento de
presión 15 en un taladro 8 de la parte de recepción y moverlo en
dirección axial. El elemento de presión 15 comprende en su lado
inferior orientado hacia el segundo extremo 7, un hueco esférico 16
que coopera con una sección esférica de la cabeza 4. El elemento de
presión 15 tiene en su lado opuesto, un hueco en forma de U 17 que
se extiende transversalmente al eje longitudinal L mediante el cual
se forman dos patas libres 18, 19. El diámetro lateral de este hueco
en forma de U se selecciona de manera que una varilla 20 que es
recibida en la parte de recepción 5, puede insertarse en el hueco
17 y guiarse lateralmente por el mismo. La profundidad de este hueco
en forma de U 17 es mayor que el diámetro de la varilla 20 de
manera que las patas 18, 19 se extienden por encima de la superficie
de la varilla 20 cuando la varilla está insertada.
El dispositivo de anclaje óseo comprende un
sistema de fijación 30. El sistema de fijación 30 incluye, como se
muestra en concreto en las figuras 2 a 5, un primer elemento de
fijación 31 y un segundo elemento de fijación 32. El primer
elemento de fijación tiene un primer extremo 33 y un segundo extremo
34, y una forma sustancialmente cilíndrica entre el primer y el
segundo extremo y tiene una superficie externa con una rosca externa
35 que, en la realización que se muestra, es una rosca plana que
coincide con la rosca interna 14 de la parte de recepción 5.
Además, el primer elemento de fijación comprende un taladro coaxial
36 que se extiende desde el segundo extremo 34 en la dirección del
primer extremo 33. El taladro coaxial 36 comprende una rosca
interna, que en la realización que se muestra es una rosca métrica.
El primer elemento de fijación 31 comprende también un hueco
coaxial 37 que empieza en el primer extremo 33 y se extiende a una
distancia predeterminada del segundo extremo 34. El diámetro medio
del hueco 37 es mayor que el diámetro del taladro coaxial 36. Como
puede verse en concreto en la figura 3, mediante el hueco 37, se
forma una pared con forma sustancialmente de anillo. Una pluralidad
de ranuras longitudinales 38 se forman extendiéndose desde el primer
extremo 33 por la pared hasta el fondo 39 del hueco 37. Las ranuras
38 que se muestran en esta realización, tienen una sección
transversal más o menos circular. Se distribuyen de manera
equidistante en la dirección circunferencial del hueco 37. De
preferencia, se forman como mínimo dos ranuras. La pared del hueco
37 puede tener una superficie inclinada 40 al lado del primer
extremo 33 con miras a facilitar la introducción de una herramienta.
La profundidad del hueco 37 se selecciona de manera que la longitud
del taladro 36 sea todavía suficiente para cooperar con el segundo
elemento de fijación 32 a fin de obtener una buena fijación. Por
otro lado, la profundidad del hueco 37 es tal, que se proporciona
un área suficiente para acoplar una
herramienta.
herramienta.
El segundo elemento de fijación 32 se forma como
un tornillo de presión provisto de una rosca externa 42 que coopera
con la rosca interna del taladro axial 36. La longitud axial del
segundo elemento de fijación 32 es tal que cuando el segundo
elemento de fijación 32 se atornilla completamente en el primer
elemento de fijación 31, sobresale ligeramente del segundo extremo
34 del primer elemento de fijación. Como puede verse en concreto en
la figura 4, el segundo elemento de fijación 32 comprende un hueco
coaxial 43 con ranuras 44 que se extienden en dirección
longitudinal, de manera parecida al hueco 37 y a las ranuras 38 del
primer elemento de fijación. El hueco 43 y las ranuras 44 sirven
para adaptarse a la forma de una herramienta que se describe
después.
Una herramienta para cooperar con el sistema de
fijación se muestra en las figuras 6 a 9. La herramienta 50
comprende un tubo 51 y una barra 52 que puede deslizarse por el tubo
51. El tubo 51 tiene una sección extrema 53 para cooperar con el
sistema de fijación y un segundo extremo con una parte de agarre 58
que tiene, por ejemplo, forma externa hexagonal. Como puede verse
en concreto en las figuras 7 a 9, la sección extrema 53 tiene un
diámetro exterior reducido, que se corresponde con el diámetro
interior del hueco 37 del primer elemento de fijación. La sección
extrema 53 comprende una pluralidad de salientes 54 cuyo número es
menor o igual al número de ranuras 38 del primer elemento de
fijación. Los salientes 54 están estructurados y diseñados para
acoplarse con las ranuras 38 del primer elemento de fijación a fin
de proporcionar una conexión de adaptación de formas entre la
sección extrema 53 de la herramienta y el hueco 37 del primer
elemento de fijación. La longitud axial de la sección extrema 53 es
de preferencia igual o mayor que la profundidad del hueco 37.
La barra 52 comprende una sección extrema 55
estructurada y diseñada para cooperar con el hueco 43 del segundo
elemento de fijación 32. Para este fin, la sección extrema 55 tiene
una pluralidad de salientes 56 cuyo número es igual o menor que el
número de ranuras 44 del segundo elemento de fijación y están
estructurados y diseñados para acoplarse con las ranuras 44. En su
lado opuesto, la barra 52 tiene una parte de agarre 57 que permite
agarrar la barra 52 y hacerla girar independientemente del tubo 51.
La longitud de la barra 52 se selecciona de manera que cuando la
sección extrema 53 del tubo se acopla con el primer elemento de
fijación, el segundo elemento de fijación 32 puede acoplarse de
manera independiente con la sección extrema 55 de la barra y
atornillarse en el primer elemento de fijación.
En operación, en primer lugar, al menos dos
dispositivos de anclaje óseo normalmente premontados que comprenden
el tornillo óseo 2, la parte de recepción 5 y el elemento de presión
15 se atornillan en el hueso. A continuación, la varilla 20 se
inserta en el hueco con forma de U 11 de la parte de recepción 5.
Después, el sistema de fijación 30, que comprende el primer
elemento de fijación 31 y el segundo elemento de fijación 32 que
están preferiblemente premontados, se atornilla entre las patas 12,
13 de la parte de recepción 5. El primer elemento de fijación se
aprieta aplicando la herramienta 50 de manera que la sección extrema
53 del tubo se acopla en el hueco 37 y las ranuras 38 del primer
elemento de fijación para formar una conexión de adaptación de
formas. De este modo, se ejerce presión mediante el lado inferior
del primer elemento de fijación sobre las patas libres 18, 19 del
elemento de presión que presiona la cabeza 4 del tornillo óseo 2
para bloquear la cabeza en su posición giratoria con respecto a la
parte de recepción 5.
A continuación, se aprieta el segundo elemento
de fijación aplicando la herramienta en el sentido de que la
sección extrema 56 de la barra se acopla en el hueco 43 del segundo
elemento de fijación y se aplica un par de apriete. De ese modo, se
fija la posición de la varilla 20 con respecto a la parte de
recepción.
Se puede ajustar de manera precisa la posición
de la parte de recepción 5 con respecto al tornillo óseo 2 y la
posición de la varilla 20 con respecto a la parte de recepción
aflojando el primer elemento de fijación 31 o el segundo elemento
de fijación 32.
La figura 9 muestra una vista en perspectiva del
sistema de fijación 30 con las secciones extremas 53 y 56 de la
herramienta acoplando los elementos de fijación con la herramienta
que se muestra en corte. Con fines únicamente ilustrativos, no se
muestra el resto de la herramienta. Como puede verse en la figura 9,
las secciones extremas de la herramienta y los huecos de los
elementos de fijación primero y segundo forman una conexión de
adaptación de formas para aplicar un par de apriete a fin de
atornillar los elementos de fijación. La rosca externa 35 del
primer elemento de fijación tiene forma continua, sin huecos ni
interrupciones. Por tanto, puede reducirse la dimensión del
elemento de fijación. Esto garantiza una fijación segura del primer
elemento de fijación. La zona necesaria para que la herramienta se
acople con el primer elemento de fijación está situada dentro del
hueco 37. Esto permite diseñar el primer elemento de fijación 31 con
un diámetro reducido. Si se aumenta el número de ranuras 38, se
puede reducir la profundidad de las ranuras. Por tanto, se puede
reducir el tamaño del primer elemento de fijación en
correspondencia con el aumento del número de ranuras.
El tamaño de la dimensión externa del primer
elemento de fijación 31 determina el tamaño de la parte de recepción
y de los otros elementos del dispositivo de anclaje óseo. Además,
como toda la longitud de la rosca externa del primer elemento de
fijación permanece intacta, se puede reducir la altura del elemento
de fijación.
La figura 10 muestra el primer elemento de
fijación 31 con una forma modificada de las ranuras. Las ranuras
38' tienen una sección en corte triangular. La figura 11 muestra el
primer elemento de fijación 31 con otra modificación de la forma de
las ranuras. Las ranuras 38'' tienen una sección cuadrada. Sin
embargo, la invención no se limita a estas modificaciones, la
sección de las ranuras puede tener también otra forma.
La figura 12 muestra una segunda realización del
sistema de fijación. El sistema de fijación 300 comprende tres
elementos de fijación. El primer elemento de fijación 301 tiene la
misma forma que el elemento de fijación 31 de la primera
realización. El segundo elemento de fijación 302 difiere del segundo
elemento de fijación 30 de la primera realización en que tiene un
taladro coaxial roscado, como el primer elemento de fijación, para
recibir el tercer elemento de fijación 303. También es posible
diseñar el sistema de fijación con más de tres elementos de
fijación encajados de manera que cada uno de los elementos de
fijación tenga un taladro coaxial roscado para recibir otro
elemento de fijación. De ese modo, para determinadas aplicaciones,
se puede obtener una fijación mejorada, por ejemplo, si se usa en
procedimientos quirúrgicos complejos mínimamente invasivos.
El sistema de fijación según otra realización
consiste en un único elemento de fijación 400 que tiene una rosca
externa 401 y un taladro coaxial 402 que se extiende atravesando
todo el elemento de fijación desde el primer extremo 403 hasta el
segundo extremo 404. Un hueco coaxial en forma de anillo 405 se
extiende desde el primer extremo 403 en la dirección del segundo
extremo. La pared del hueco comprende una pluralidad de ranuras
longitudinales 406 para acoplar una herramienta. Mediante el hueco
405 y el taladro coaxial 402, se forma una sección cilíndrica hueca
407 en el elemento de fijación.
Una herramienta para encajar con el elemento de
fijación está adaptada para poder acoplarla en el hueco con forma
de anillo 405. La figura 16 muestra una herramienta ejemplar 500 que
coopera con el elemento de fijación 400. La sección extrema 501
comprende un saliente en forma de anillo 502 adaptado para encajar
en el hueco 405 en un modo de adaptación de formas. La sección
extrema 501 también comprende un saliente central 503 con un
resorte de retención 504 que se acopla en el taladro coaxial 402
para facilitar el alineamiento del elemento de fijación y su
manipulación.
El elemento de fijación puede usarse en
aplicaciones en las que es necesario introducir un instrumento o un
alambre en el taladro 402, por ejemplo en el caso de cirugía
mínimamente invasiva.
También son posibles otras modificaciones. La
rosca interna y externa puede tener cualquier forma de rosca, por
ejemplo una rosca métrica. Sin embargo, el uso de una rosca plana,
una rosca en diente de sierra o una rosca con ángulo negativo para
la rosca externa del primer elemento de fijación y la rosca interna
asociada de la parte de recepción, tiene la ventaja de impedir que
se abran las patas de la parte de recepción. Por tanto, no se
necesita un anillo exterior o una tuerca para impedir la apertura de
las patas. Si se usa el sistema de fijación de la invención junto
con una rosca plana como rosca externa, se puede reducir aún más el
tamaño del implante.
El número de ranuras y su forma pueden
variar.
Es posible diseñar el primer elemento de
fijación con un hueco que tenga una sección cuadrangular, hexagonal
o en cualquier caso poligonal con o sin ranuras. En ese caso, la
sección extrema de la herramienta tiene una forma coincidente. Esto
proporciona además una conexión de adaptación de formas entre la
herramienta y el primer elemento de fijación permaneciendo intacta
la rosca externa del primer elemento de fijación.
El segundo elemento de fijación 32 o el tercer
elemento de fijación 303 en el caso del sistema de fijación 300 de
la segunda realización o, en general, el elemento de fijación
central en el caso de un sistema de fijación que tenga múltiples
elementos de fijación, no necesita tener un hueco con ranuras como
se muestra en la realización. Es suficiente con que el elemento de
fijación central tenga un hueco para acoplar la herramienta de
enroscar, tal como un hueco hexagonal. La sección extrema
correspondiente de la herramienta se adapta después a esa
forma.
La invención no se limita al dispositivo de
anclaje óseo poliaxial que se muestra en la primera realización. Se
puede usar en el caso de un dispositivo de anclaje óseo monoaxial en
el que la parte de recepción está también conectada de manera fija
al vástago del tornillo óseo. Además, el dispositivo de anclaje óseo
poliaxial puede tener una estructura diferente. Es posible tener un
diseño de la parte de recepción que permita insertar el tornillo
desde el fondo en vez de desde la parte superior de la parte de
recepción.
El sistema de fijación también puede usarse en
dispositivos de anclaje óseo en los que la parte de recepción esté
diseñada y estructurada de manera que la varilla esté asegurada
lateralmente alejada del eje central del tornillo óseo.
Claims (16)
1. Sistema de fijación para asegurar una varilla
en una parte de recepción de un dispositivo de anclaje óseo (1)
para usar en cirugía vertebral o traumatológica,
comprendiendo dicho sistema de fijación (30;
300):
un primer elemento de fijación (31; 301) que
tiene un primer extremo (33) y un segundo extremo (34) y un eje de
rotación longitudinal así como una superficie externa
sustancialmente cilíndrica provista de una rosca externa (35), un
taladro coaxial (36) que atraviesa completamente dicho primer
elemento de fijación (31; 301) y una rosca interna prevista en
dicho taladro,
un segundo elemento de fijación (32; 302) que
tiene un eje de rotación longitudinal y una superficie externa
sustancialmente cilíndrica con una rosca externa (42) que coopera
con la rosca interna de dicho primer elemento de fijación,
en donde
dicho primer elemento de fijación (31; 301)
tiene un hueco (37) que se extiende desde el primer extremo (33) en
la dirección del segundo extremo (34), definiendo dicho hueco una
parte de pared circunferencialmente cerrada, en donde el interior
de la parte de pared tiene una estructura que se extiende
longitudinalmente (38) para acoplar una herramienta,
caracterizado porque el diámetro medio
del hueco (37) es mayor que el diámetro del taladro coaxial hasta el
punto de que se forma una superficie inferior (39) entre el hueco
(37) y el taladro coaxial y el segundo elemento de fijación (32)
puede acoplarse y atornillarse de manera independiente en el primer
elemento de fijación.
\vskip1.000000\baselineskip
2. Sistema de fijación según la reivindicación
1, en donde dicha estructura comprende una pluralidad de huecos que
se extienden longitudinalmente previstos en la parte de pared.
3. Sistema de fijación según la reivindicación 1
ó 2, en donde dicha estructura comprende una pluralidad de ranuras
que se extienden longitudinalmente (38) previstas en la parte de
pared.
4. Sistema de fijación según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en donde la rosca externa (35) del primer
elemento de fijación se mantiene intacta por toda su longitud
axial.
5. Sistema de fijación según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, en donde la rosca externa (35) del primer
elemento de fijación está diseñada como una rosca plana.
6. Sistema de fijación según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5, en donde dicho segundo elemento de fijación
(32; 302) está diseñado como un tornillo de presión.
7. Sistema de fijación según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 6, en donde dicho primer elemento de fijación
está diseñado para ser recibido en su totalidad en la parte de
recepción del dispositivo de anclaje óseo.
8. Sistema de fijación según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 7, en donde dicho segundo elemento de fijación
comprende un taladro coaxial provisto de una rosca interna para
recibir un tercer elemento de fijación (303) con una rosca externa
que coopera con la rosca interna.
9. Sistema de fijación según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 8, en donde dicho segundo elemento de fijación
(32; 302) tiene un primer extremo y un segundo extremo así como un
hueco (43) que se extiende desde el primer extremo en la dirección
del segundo extremo, teniendo dicho hueco una parte de pared interna
con una pluralidad de ranuras que se extienden longitudinalmente
(44).
10. Dispositivo de anclaje óseo con un vástago
para anclarlo en el hueso y una parte de recepción para recibir una
varilla,
comprendiendo la parte de recepción (5) un hueco
(11) que tiene una sección en corte sustancialmente en forma de U
para recibir la varilla (20) con dos patas abiertas (12, 13) en un
extremo y una rosca interna (14) en las patas abiertas,
y con un sistema de fijación (30; 300) según una
de las realizaciones 1 a 9,
en donde la rosca externa (35) del primer
elemento de fijación coopera con la rosca interna (14) prevista en
dichas patas.
11. Dispositivo de anclaje óseo según la
reivindicación 10, en donde dicho vástago (3) está conectado de
manera pivotante o giratoria a dicha parte de recepción (5) y en
donde dicho primer elemento de fijación (31; 301) actúa directa o
indirectamente sobre dicho vástago (3) para fijar la posición de
dicho vástago con respecto a dicha parte de recepción.
12. Dispositivo de anclaje óseo según la
reivindicación 11 en donde dicho vástago (3) comprende un extremo
con forma esférica (4) y en donde el primer elemento de fijación
(31; 301) actúa sobre dicho extremo (4) a través de un elemento de
presión (15).
13. Dispositivo de anclaje óseo según cualquiera
de las reivindicaciones 10 a 11, en donde dicho segundo elemento de
fijación (32; 302) actúa sobre dicha varilla (20) para fijar la
posición de dicha varilla con respecto a la parte de recepción.
14. Juego de sistema de fijación según una de
las reivindicaciones 1 a 9 y herramienta para cooperar con el
sistema de fijación, comprendiendo la herramienta
una primera parte de herramienta (53) con un eje
de rotación longitudinal y con una estructura (54) para acoplarse
con la estructura longitudinal (38) del hueco del primer elemento de
fijación (31; 301).
15. Juego según la reivindicación 14, que
comprende además una segunda parte de herramienta (55) para
acoplarse con el segundo elemento de fijación (32; 302), pudiendo
las partes de herramienta primera y segunda girar
independientemente entre sí.
16. Juego según la reivindicación 15, en donde
la primera parte de herramienta (53) es la sección extrema de un
tubo (51) y la segunda parte de herramienta (55) es la sección
extrema de una barra (52) que se puede deslizar por el tubo.
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