ES2323794T3 - Metodos para tratar uniformemente muestras biologicas con radiacion electromagnetica. - Google Patents
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Abstract
Un método para reducir patógenos en un fluido, método que comprende las operaciones de: proporcionar el fluido contenido en un recipiente al menos parcialmente transparente, en que el fluido comprende partículas y en que las partículas son células, fragmentos de células, plasma, proteínas, péptidos, ácidos nucleicos, oligonucleótidos, biopolímeros, fotosensibilizadores, patógenos, agregados de patógenos, leucocitos, o combinaciones de los mismos; proporcionar medios para determinar el volumen del fluido; determinar el volumen del fluido; mezclar el fluido contenido en el recipiente al menos parcialmente transparente; calcular una energía radiante neta para reducir dichos patógenos en el fluido, utilizando el volumen determinado para el fluido; y suministrar una radiación electromagnética que tenga dicha energía radiante neta al fluido, generándose por ello una capa fotorreactiva en el fluido, en que dicha radiación electromagnética interacciona con dichas partículas y en que el mezclamiento del fluido en dicho recipiente transporta las partículas a través de la capa fotorreactiva, reduciéndose por ello los patógenos en el fluido.
Description
Métodos para tratar uniformemente muestras
biológicas con radiación electromagnética.
La recogida, el procesamiento y la purificación
de muestras biológicas son procesos importantes en una diversidad
de terapias y procedimientos médicos. Las muestras biológicas
importantes usadas como agentes terapéuticos y/o para reinfusión
incluyen sangre completa y componentes sanguíneos purificados, tales
como glóbulos rojos, plaquetas, glóbulos blancos y plasma. En el
campo de la medicina de la transfusión, se introducen directamente
uno o más componentes de sangre completa en la corriente sanguínea
de un paciente para reponer un componente agotado o deficiente. La
infusión de materiales procedentes de plasma, tales como proteínas
sanguíneas, también desempeña un papel crítico en diversos procesos
de reinfusión y otras terapias importantes. Por ejemplo, se
proporciona comúnmente inmunoglobulina procedente de plasma para
complementar el sistema inmune comprometido de un paciente. A causa
de los aumentos en la demanda de muestras biológicas purificadas
para terapias de transfusión, infusión y trasplante, se han
dirigido esfuerzos de investigación sustanciales a mejorar la
disponibilidad, la seguridad y la pureza de las muestras biológicas
utilizadas como agentes terapéuticos y/o para reinfusión.
Aunque las muestras biológicas utilizadas para
reinfusión u otros fines son actualmente más seguras que en el
pasado, el riesgo de exposición a patógenos de muestras sanguíneas
humanas sigue siendo significativo. Se ha identificado un gran
número de contaminantes deletéreos en fracciones intracelulares y
extracelulares de sangre humana. Por ejemplo, se estima que
aproximadamente 1 de cada 34.000 muestras donadas de sangre y
componentes sanguíneos está contaminada con contaminantes víricos
tales como los virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) de tipos
I/II, los virus de las hepatitis B y C (VHB y VHC) y los virus
linfotróficos de células T humanas (HTLV; del inglés, human
T-lymphotropic virus) de tipos I/II. Los
contaminantes bacterianos son aún más comunes que los contaminantes
víricos en las muestras donadas de sangre y componentes sanguíneos y
pueden alcanzar una incidencia de contaminación tan elevada como
aproximadamente 1 en 2000 muestras. La contaminación de componentes
sanguíneos donados con leucocitos del donante es otro problema al
que hay que enfrentarse frecuentemente.
Además de estos riesgos conocidos, se ha
demostrado también que los depósitos sanguíneos humanos están
rutinariamente contaminados con otros patógenos que no son
examinados en los protocolos de exploración sanguínea
convencionales, incluyendo el virus transmitido por transfusión, el
virus de la hepatitis G, el herpesvirus humano 8, el
HTLV-2, el virus de la hepatitis A, el virus TT, el
virus SEN (SEN-V), parásitos de la malaria,
parásitos de la babesiosis, el tripanosoma, y el parvovirus B19.
A lo largo de la última década, se han
desarrollado diversos métodos para reducir los riesgos asociados con
contaminantes patógenos en muestras biológicas, especialmente en
componentes sanguíneos donados. Un planteamiento prometedor para
reducir los riesgos asociados con la contaminación de estos
materiales es utilizar vías químicas o físicas para reducir las
actividades biológicas de los patógenos presentes en las muestras
biológicas o para hacerlos incapaces de replicarse. A lo largo de
la última década, se ha desarrollado una diversidad de métodos para
reducir las actividades biológicas de los patógenos en fluidos
biológicos, incluyendo la fotorreducción directa, el uso de
detergentes para inactivar los virus que tienen membranas lipídicas,
métodos de tratamiento químicos y técnicas de reducción química
fotoinducida. A causa de su compatibilidad con la inactivación de
patógenos en grandes cantidades, su eficiencia y su eficacia
demostrada, la reducción química fotoinducida y la fotorreducción
directa han surgido como dos técnicas especialmente prometedoras
para el tratamiento de muestras biológicas. En las Patentes e
EE.UU. números 6.277.337, 5.607.924, 5.545.516, 4.915.683, 5.516.629
y 5.587.490 se describen aplicaciones ejemplares de métodos de
reducción química fotoinducida y métodos de fotorreducción directa
para la reducción de patógenos en sangre. En el Documento WO
01/96340 se describe un sistema de flujo a través en el que se
irradia un fluido para reducir los patógenos.
En los métodos de reducción química
fotoinducida, se añaden cantidades eficaces de uno o más
fotosensibilizadores a un fluido biológico, el cual puede ser
posteriormente mezclado e irradiado con radiación electromagnética.
La irradiación activa los fotosensibilizadores, iniciándose de este
modo reacciones químicas y/o procesos físicos que matan los
patógenos presentes en la muestra o evitan sustancialmente que los
patógenos se repliquen. En los métodos de fotorreducción directa,
la irradiación con una radiación electromagnética que tiene
longitudes de onda seleccionadas da directamente lugar a la
reducción de los patógenos.
Una consideración importante en los métodos de
reducción química fotoinducida y de fotorreducción directa es que
la exposición de ciertos componentes sanguíneos a una radiación
electromagnética puede afectar deletéreamente a sus vitalidades y
actividades biológicas. Las disminuciones en las vitalidades y
actividades biológicas a causa de la exposición a radiación
electromagnética pueden reducir la eficacia de estos materiales como
agentes terapéuticos y/o para reinfusión. Por lo tanto, en los
métodos de reducción química fotoinducida y de fotorreducción
directa existe a menudo un compromiso entre optimizar el grado de
reducción de patógenos y minimizar el daño a componentes sanguíneos
que comprenden agentes terapéuticos y/o para reinfusión. Otra
consideración importante en los métodos de reducción química
fotoinducida y de fotorreducción directa es la capacidad de estos
métodos para proporcionar un tratamiento uniforme a muestras fluidas
que tienen características que están comúnmente sometidas a
variación, tales como los volúmenes, las masas, las identidades de
los donantes y las concentraciones de componentes celulares y no
celulares de las muestras. Por ejemplo, los procedimientos
convencionales para reducción de patógenos que suministran la misma
energía radiante neta por área irradiada a todas las muestras de
sangre y de componentes sanguíneos tratadas pueden dar lugar a un
tratamiento no uniforme que varíe sistemáticamente con el volumen
de las muestras de sangre o productos sanguíneos que se someten al
tratamiento. Puesto que la sangre y los componentes sanguíneos
presentan típicamente una diversidad de volúmenes de muestra que
dependen de los atributos físicos del donante y de los
procedimientos empleados para la recogida y el procesamiento, esta
limitación práctica puede dar lugar a productos sanguíneos que
tengan concentraciones de patógenos y cualidades terapéuticas que
varíen significativamente. Dichas variaciones indeseables pueden
socavar significativamente los esfuerzos en el control de calidad y
pueden afectar negativamente a la validación de productos y a la
aprobación regulativa.
Se apreciará a partir de lo precedente que
existe una necesidad evidente de métodos y dispositivos para tratar
uniformemente fluidos biológicos con radiación electromagnética.
Específicamente, se necesitan métodos y dispositivos que
proporcionen un tratamiento equivalente de las muestras fluidas con
radiación electromagnética independientemente de las propiedades
sujetas a variación de las muestras, tales como los volúmenes o
masas de las muestras. Además, se necesitan métodos y dispositivos
para el tratamiento de muestras fluidas con radiación
electromagnética, que generen muestras tratadas que tengan niveles
comparables de patógenos y que tengan componentes que comprendan
agentes terapéuticos y/o para reinfusión y presenten viabilidades y
actividades biológicas comparables.
El invento se define en las
reivindicaciones.
Este invento proporciona un método y un sistema,
es decir un dispositivo, para tratar uniformemente con radiación
electromagnética fluidos que experimentan mezclamiento,
particularmente útiles para el tratamiento de fluidos que
comprenden materiales que dispersan y/o absorben eficazmente la
radiación electromagnética incidente. Los métodos del presente
invento permiten tratar uniformemente muestras fluidas con radiación
electromagnética independientemente de las características físicas
de las muestras, características que están comúnmente sometidas a
variación, tales como los volúmenes y masas de las muestras fluidas
tratadas. El presente invento proporciona un medio reproducible
para distribuir uniformemente radiación electromagnética por todo el
volumen de las muestras fluidas de modo que las muestras tratadas
tengan unas composiciones adecuadas para ser posteriormente usadas
en una aplicación seleccionada.
En esta descripción, la "uniformidad" se
refiere a dos rasgos beneficiosos de los métodos presentes. En
primer lugar, la uniformidad se refiere a la distribución de
radiación electromagnética por todo el volumen de un fluido de modo
que sustancialmente todas las partículas que comprende el fluido
resulten expuestas a energías radiantes netas eficaces
equivalentes. En segundo lugar, la uniformidad se refiere al
tratamiento de una pluralidad de muestras fluidas con radiación
electromagnética de modo que cada muestra fluida experimente un
tratamiento equivalente, independientemente de las diferencias en
sus características físicas, tales como las diferencias en sus
respectivos volúmenes, masas y velocidades de mezclamiento durante
el procesamiento. En este contexto, un tratamiento equivalente
puede referirse a resultados finales equivalentes de un
procedimiento de tratamiento, tal como la reducción de patógenos
por todo el volumen de las diferentes muestras hasta niveles
comparables, o puede referirse a un tratamiento en que
sustancialmente todas las partículas de la pluralidad de muestras
estén expuestas a una energía radiante neta eficaz equivalente
durante el procesamiento.
En un aspecto del presente invento, los
volúmenes completos de las muestras fluidas que experimentan
mezclamiento son tratados con una radiación electromagnética que
tiene una energía radiante neta o una potencia radiante, o ambas
cosas, que son seleccionadas basándose en las características de la
muestra y la técnica de procesamiento que determinan la velocidad
de transporte de las partículas que comprenden los fluidos a través
de una capa fotorreactiva formada tras la irradiación. En el método
del presente invento, las energías radiantes netas se seleccionan
basándose en el volumen de la muestra fluida. En otra realización de
este aspecto del invento, las velocidades de agitación de las
muestras fluidas que experimentan simultáneamente mezclamiento y
tratamiento con radiación electromagnética son seleccionadas
basándose en los volúmenes y/o las masas de las muestras para
asegurar que las partículas que comprenden las diferentes muestras
resultan expuestas a energías radiantes netas eficaces equivalentes
durante el procesamiento.
En el presente invento, las muestras fluidas se
proporcionan en recipientes al menos parcialmente transparentes y
son sometidas a mezclamiento durante el tratamiento. Las energías
radiantes netas que se van a suministrar a cada una de las muestras
son determinadas basándose en el volumen de las muestras fluidas
individuales que experimentan el tratamiento. En una realización de
los métodos presentes, útiles para reducir uniformemente los
patógenos en una pluralidad de muestras fluidas, las energías
radiantes netas proporcionadas a cada muestra son seleccionadas
basándose en los volúmenes de las muestras de modo que
sustancialmente todas las partículas de cada una de las muestras
fluidas resulten expuestas a energías radiantes netas eficaces
equivalentes.
Durante el procesamiento, la radiación
electromagnética que tiene una potencia radiante seleccionada es
dirigida sobre una o más superficies al menos parcialmente
transparentes del recipiente durante un tiempo de irradiación
seleccionado. En esta realización del presente invento, las
potencias radiantes y los tiempos de irradiación son variables que
se seleccionan para proporcionar la energía radiante neta apropiada
a cada muestra fluida, necesaria para proporcionar un tratamiento
uniforme con radiación electromagnética. La exposición del fluido a
la radiación electromagnética tiene lugar en una capa fotorreactiva
situada próxima a la superficie del fluido que es irradiado con
radiación electromagnética. En la capa fotorreactiva, la radiación
electromagnética interacciona con partículas del fluido, lo que
provoca cambios químicos y/o físicos que dan lugar a una reducción
de patógenos. El mezclamiento del fluido en el recipiente transporta
el fluido a través de la capa fotorreactiva, lo que proporciona un
medio para distribuir uniformemente la radiación electromagnética
suministrada por el volumen total y reduce por ello los patógenos
por todo el volumen de la muestra. Opcionalmente, los métodos de
este aspecto del presente invento comprenden además la operación de
añadir una cantidad eficaz de uno o más aditivos al fluido, tales
como fotosensibilizadores, agentes potenciadores, estabilizantes,
agentes anticoagulantes, diluyentes, conservantes y todas las
combinaciones de estos. Los aditivos se pueden añadir al fluido que
experimenta el procesamiento, antes, durante o después del
tratamiento con la radiación electromagnética.
En una realización de este aspecto del presente
invento, el fluido es expuesto a una radiación electromagnética que
tiene longitudes de onda, intensidades y/o potencias radiantes que
reducen directamente las actividades biológicas de los patógenos
por todo el volumen de la muestra. Alternativamente, el presente
invento incluye métodos mediante los cuales se suministra un
fotosensibilizador al volumen total de la muestra fluida que
experimenta el procesamiento y se realiza una exposición a una
radiación electromagnética que tiene longitudes de onda,
intensidades y/o potencias radiantes que inician reacciones
fotoquímicas, en las que está implicado el fotosensibilizador, que
reducen las actividades biológicas de los patógenos por todo el
volumen de la muestra.
El método del presente invento incluye la
operación de determinar el volumen, y opcionalmente la masa, de las
muestras fluidas antes del tratamiento con las energías radiantes
netas seleccionadas. En una realización, se mide directamente el
volumen de una muestra fluida antes de la irradiación.
Alternativamente, el presente invento incluye métodos mediante los
cuales se determina el volumen de una muestra fluida midiendo la
masa de la muestra fluida y dividiendo la masa medida por la
densidad del fluido o por una estimación de la misma. Los métodos
del presente invento pueden comprender además la operación de
generar una señal de salida que corresponda al volumen o la masa
medida, y transmitir esta señal de salida a un dispositivo o un
componente de dispositivo, tal como un controlador de fuentes de
radiación electromagnética, capaz de ejecutar un algoritmo que
determine las energías radiantes netas, las potencias radiantes y/o
los tiempos de irradiación necesarios para conseguir la reducción
de patógenos en las muestras fluidas.
En una realización de este aspecto del presente
invento, se proporcionan métodos para tratar un fluido con
radiación electromagnética en que las energías radiantes netas
suministradas a las muestras están inversamente correlacionadas con
las velocidades de mezclamiento de las mezclas fluidas que
experimentan el tratamiento. En este aspecto del presente invento,
por ejemplo, se proporciona menos energía radiante neta a los
fluidos sometidos a mayores velocidades de mezclamiento de fluidos
que a los fluidos sometidos a menores velocidades de mezclamiento
de fluidos. En el presente invento, las energías radiantes netas y
las velocidades de mezclamiento pueden estar inversamente
relacionadas de cualquier modo que dé lugar al tratamiento eficaz de
un fluido con radiación electromagnética, incluyendo, pero sin
limitarse a, un modo lineal o sustancialmente lineal, un modo
exponencial o sustancialmente exponencial, un modo logarítmico o
sustancialmente logarítmico, un modo cuadrático o sustancialmente
cuadrático, y cualquier combinación de estas relaciones
funcionales.
En otra realización de este aspecto del presente
invento, se proporcionan métodos para tratar un fluido con
radiación electromagnética en que las energías radiantes netas
suministradas a las muestras están positivamente correlacionadas
con (es decir, son directamente proporcionales a) los volúmenes o
las masas de las muestras fluidas que experimentan el tratamiento.
En el contexto de esta aplicación de los métodos del presente
invento, las expresiones "volumen de fluido" y "masa de
fluido" se refieren al volumen y la masa del fluido presente en
el recipiente durante la irradiación e incluyen cualesquier aditivos
que se suministren al fluido antes o durante la irradiación. Por
ejemplo, los fluidos que tienen volúmenes y/o masas más grandes son
expuestos a mayores energías radiantes netas que los fluidos que
tienen volúmenes y/o masas más pequeños. En ciertas realizaciones,
los beneficios de utilizar energías radiantes netas positivamente
correlacionadas con los volúmenes o las masas de las muestras
fluidas que experimentan el tratamiento surgen de consideraciones de
mezclamiento que atañen al mezclamiento de muestras fluidas
contenidas en recipientes de volumen fijo equivalentes. Por
ejemplo, para el mezclamiento de fluidos por medio de técnicas para
agitación de muestras, los fluidos que tienen volúmenes más grandes
tienden a experimentar velocidades de mezclamiento más pequeñas que
los fluidos que tienen volúmenes más pequeños contenidos en
recipientes de volumen fijo similares. En el presente invento, las
energías radiantes netas y los volúmenes y/o masas de los fluidos
pueden estar positivamente correlacionados de cualquier modo que dé
lugar al tratamiento eficaz de un fluido con radiación
electromagnética, incluyendo, pero sin limitarse a, un modo lineal
o sustancialmente lineal, un modo exponencial o sustancialmente
exponencial, un modo logarítmico o sustancialmente logarítmico, un
modo cuadrático o sustancialmente cuadrático, y cualquier
combinación de estas relaciones funcionales.
La capacidad del presente invento para tratar
uniformemente fluidos con radiación electromagnética es
particularmente beneficiosa para el uso de los métodos presentes
para la reducción de los patógenos de fluidos. La reducción de los
patógenos mediante el tratamiento uniforme de muestras fluidas con
radiación electromagnética es útil para evitar la exposición de
muestras que tienen volúmenes y/o masas más pequeñas a intensidades
radiantes netas mayores que las requeridas para una eficaz
reducción de patógenos, y/o para evitar la exposición de muestras
fluidas que tienen volúmenes y/o masas más grandes a intensidades
radiantes netas menores que las requeridas para una eficaz
reducción de patógenos. El tratamiento uniforme de muestras con
radiación electromagnética proporcionado por los métodos presentes
también asegura que a los volúmenes totales de las muestras fluidas
que experimentan el procesamiento se proporcionen energías radiantes
de radiación electromagnética suficientes para conseguir una eficaz
reducción de patógenos para el uso subsiguiente de las muestras
fluidas tratadas, tal como, por ejemplo, el uso subsiguiente como
agentes terapéuticos y/o para reinfusión. Por lo tanto, los métodos
para reducción de patógenos de este aspecto del presente invento
permiten generar fluidos tratados que tienen concentraciones de
patógeno por debajo de un nivel predeterminado y bien definido.
Además, la reducción de patógenos mediante el tratamiento uniforme
de muestras fluidas con radiación electromagnética es útil para
mantener, y en algunos casos optimizar, las vitalidades y
actividades biológicas de componentes fluidos tratados que
comprenden agentes terapéuticos, diagnósticos o para reinfusión en
las muestras fluidas al evitar la sobreexposición de estos
componentes a intensidades de radiación electromagnética que darían
lugar a su pérdida o daño.
En el presente invento se emplean algoritmos
para calcular parámetros de irradiación útiles para el tratamiento
de muestras fluidas con radiación electromagnética. Los algoritmos
aplicables de acuerdo con el presente invento utilizan volúmenes
medidos, calculados o estimados de las muestras fluidas para
determinar las energías radiantes netas y, opcionalmente, las
potencias radiantes o tiempos de irradiación necesarios para
proporcionar el tratamiento uniforme de las muestras fluidas con
radiación electromagnética. En una realización útil para reducir los
patógenos en una pluralidad de muestras fluidas que tienen
volúmenes diferentes, el presente invento proporciona, por ejemplo,
un algoritmo con el que se determinan las energías radiantes netas
suministradas a las muestras fluidas al multiplicar la relación
entre el volumen del fluido y el área superficial del recipiente que
transmite la luz al fluido por una constante de proporcionalidad
que tiene un valor superior a cero. Para las realizaciones en que
se suministra luz a las muestras usando una potencia radiante
constante, los algoritmos del presente invento permiten utilizar
los volúmenes y/o masas de las muestras fluidas para determinar los
tiempos de irradiación necesarios para tratar uniformemente una
pluralidad de muestras fluidas. Los algoritmos útiles en los métodos
del presente invento pueden concernir a un gran número de otras
variables, incluyendo, pero sin limitarse a, la densidad del
fluido, el área superficial del recipiente o reactor de flujo que
transmite luz al fluido, el volumen del recipiente que contiene el
fluido, la velocidad de agitación del recipiente, la concentración
e identidad de las partículas que absorben y/o dispersan la
radiación electromagnética, la composición del fluido incluyendo la
concentración e identidad de los componentes sanguíneos, las
concentraciones y composiciones de los fotosensibilizadores
añadidos al fluido, la distribución de las longitudes de onda de la
luz suministrada al fluido, la potencia radiante empleada durante
la irradiación, el método empleado para el mezclamiento de fluidos,
las condiciones de la dilución de fluidos antes del tratamiento con
la radiación electromagnética, y cualquier combinación de estas
variables. Los algoritmos de este aspecto del presente invento
pueden ser ejecutados por una diversidad de procesadores,
dispositivos y controladores de dispositivos, incluyendo
microordenadores, ordenadores de uso general y sistemas de
procesamiento capaces de llevar a cabo un software para
aplicaciones.
En otro aspecto, el presente invento proporciona
métodos para tratar muestras fluidas en recipientes al menos
parcialmente transparentes que tienen un volumen fijo y que
experimentan agitación, con los que se determina también la
velocidad de agitación empleada basándose en el volumen del fluido.
En el contexto de esta descripción, la velocidad de agitación se
refiere a la velocidad con que se somete un recipiente a ciclos de
desplazamiento periódicos, y puede ser cuantitativamente
caracterizada en términos del número de ciclos de agitación por
unidad de tiempo (por ejemplo, ciclos por minuto). En una
realización, la velocidad de agitación empleada se selecciona para
obtener velocidades de mezclamiento de fluido equivalentes en una
pluralidad de muestras fluidas que experimentan el tratamiento, que
son independientes de los volúmenes de las muestras. Por ejemplo,
la velocidad de agitación del recipiente puede estar positivamente
correlacionada con el volumen del fluido que experimenta
tratamiento en el recipiente. Los algoritmos ejemplares útiles en el
presente invento que relacionan la velocidad de agitación del
recipiente y el volumen del fluido incluyen, pero no se limitan a,
correlaciones sustancialmente lineales, correlaciones
sustancialmente exponenciales, corre-
laciones sustancialmente logarítmicas, correlaciones sustancialmente cuadráticas y cualquier combinación de éstas.
laciones sustancialmente logarítmicas, correlaciones sustancialmente cuadráticas y cualquier combinación de éstas.
Los métodos y el dispositivo del presente
invento son aplicables, en términos generales, a cualquier
procedimiento mediante el cual se expone a radiación
electromagnética un fluido que experimenta un procesamiento. Los
métodos presentes son particularmente aplicables a procedimientos
para tratamiento de fluidos en que es deseable un tratamiento
uniforme de las partículas de un fluido con energías radiantes
seleccionadas. El presente invento proporciona métodos para reducir
las actividades biológicas de patógenos en fluidos biológicos que
incluyen sangre o componentes sanguíneos, tales como componentes
sanguíneos que contienen glóbulos rojos, componentes sanguíneos que
contienen plaquetas, componentes que contienen plasma, componentes
que contienen glóbulos blancos, y disoluciones que contienen una o
más proteínas procedentes de sangre, y en fluidos que se administran
como agentes terapéuticos y/o para reinfusión, tales como medicinas
intravenosas y disoluciones peritoneales. Los métodos del presente
invento también proporcionan la reducción eficaz de patógenos en
fluidos generados a partir de sistemas de expresión, tales como
sistemas de expresión recombinantes. En el contexto de esta
descripción, la expresión "sistemas de expresión
recombinantes" se puede referir a sistemas de cultivo celular o
tisular que incluyen sistemas de fermentación a gran escala. Otras
aplicaciones ejemplares de los métodos del presente invento
incluyen, pero no se limitan a, reducción de las actividades
biológicas de leucocitos en fluidos que incluyen fluidos
biológicos, métodos para purificación de fluidos, métodos para
controlar las velocidades y el grado de las reacciones fotoquímicas
en un fluido, técnicas de fotopolimerización, y métodos para regular
reacciones de síntesis química en fluidos.
En otro aspecto, el presente invento proporciona
métodos para reducir patógenos en un fluido, que comprende las
operaciones de: (1) proporcionar el fluido contenido en un
recipiente al menos parcialmente transparente, fluido que comprende
partículas; (2) determinar el volumen del fluido; (3) mezclar el
fluido contenido en el recipiente al menos parcialmente
transparente, opcionalmente con una velocidad de mezclamiento
seleccionada; (4) calcular una energía radiante neta para reducir
los patógenos en el fluido, utilizando el volumen y, opcionalmente,
la velocidad de mezclamiento del fluido; y (5) suministrar al fluido
una radiación electromagnética que tenga la energía radiante neta,
generándose por ello en el fluido una capa fotorreactiva, en que la
radiación electromagnética interacciona con las partículas y en que
el mezclamiento del fluido en el recipiente transporta las
partículas a través de la capa fotorreactiva, reduciéndose por ello
los patógenos en el fluido. Opcionalmente, los métodos de este
aspecto del presente invento pueden incluir además la operación de
añadir aditivos, tal como un fotosensibilizador, al fluido.
En otro aspecto, el presente invento proporciona
métodos para tratar uniformemente una pluralidad de muestras
fluidas con radiación electromagnética, método que comprende las
operaciones de: (1) proporcionar la pluralidad de muestras fluidas,
en que cada muestra fluida comprende partículas; (2) determinar el
volumen de cada una de las muestras fluidas contenidas en
recipientes al menos parcialmente transparentes; (3) proporcionar
cada una de las muestras fluidas contenida en un recipiente al
menos parcialmente transparente; (4) mezclar cada una de las
muestras fluidas contenidas en los recipientes al menos parcialmente
transparentes, opcionalmente con una velocidad de mezclamiento
seleccionada; (5) calcular las energías radiantes netas para cada
una de las muestras fluidas utilizando el volumen de cada una de
las muestras fluidas; y (6) suministrar a cada una de las muestras
fluidas una radiación electromagnética que tenga las energías
radiantes netas, generándose por ello capas fotorreactivas en cada
una de las muestras fluidas, en que la radiación electromagnética
interacciona con las partículas en las capas fotorreactivas de cada
muestra fluida y en que el mezclamiento de las muestras fluidas
transporta las partículas a través de las capas fotorreactivas,
tratándose uniformemente por ello la pluralidad de las muestras
fluidas con radiación electromagnética. Opcionalmente, los métodos
de este aspecto del presente invento pueden incluir además la
operación de añadir aditivos, tales como fotosensibilizadores, a
cada una de las muestras fluidas.
Se describirá ahora adicionalmente el invento,
sólo a modo de ejemplo, con referencia a los dibujos adjuntos, en
los que:
La Figura 1 es un dibujo esquemático de un
dispositivo ejemplar para reducir las actividades biológicas de
patógenos en un fluido que experimenta un mezclamiento continuo.
La Figura 2A es un dibujo esquemático que
ilustra un perfil de radiación electromagnética, a una longitud de
onda seleccionada, para una capa fotorreactiva generada en un fluido
que experimenta un tratamiento con radiación electromagnética. En
el gráfico mostrado en la Figura 2A, se representa gráficamente la
intensidad lumínica frente a la distancia desde la superficie
irradiada del fluido. En la Figura 2B se muestra un gráfico (A) de
profundidad de penetración (eje Y; milímetros) en función de la
longitud de onda (eje X) y un gráfico (B) de la salida radiante de
una fuente ejemplar de radiación electromagnética (eje Y) en función
de la longitud de onda (eje X). En la Figura 2B, la escala mostrada
para el eje Y en la parte derecha de la representación corresponde
al gráfico (A), la escala mostrada para el eje Y en la parte
izquierda de la representación corresponde al gráfico (B), y la
unidad del eje X es el nanómetro.
La Figura 3 es un diagrama de flujo que ilustra
operaciones de procesamiento de un método ejemplar para tratar
uniformemente una pluralidad de muestras fluidas, en que las
energías radiantes netas a que se exponen las muestras fluidas
individuales se determinan basándose en sus volúmenes
calculados.
En la Figura 4A se proporciona un gráfico de
barras que muestra la reducción media del patógeno BVDV (virus de
la diarrea vírica bovina; del inglés, bovine viral
diarrhea virus) en muestras fluidas que tienen dos
volúmenes diferentes, están contenidas en recipientes que tienen
etiquetas no transmisoras y son expuestas a una energía radiante
neta fija igual a 3 julios\cdotcm^{-2}. En la Figura 4B se
proporciona un gráfico de barras que muestra la reducción media del
patógeno BVDV en muestras fluidas que tienen dos volúmenes
diferentes, están contenidas en recipientes que no tienen etiquetas
no transmisoras y son expuestas a una energía radiante neta fija
igual a 3 julios\cdotcm^{-2}. Las barras de error mostradas en
las Figuras 4A y 4B corresponden a desviaciones estándares
(1\sigma) que corresponden a seis mediciones independientes para
cada volumen.
En la Figura 5 se muestra la reducción media del
patógeno PPV (parvovirus porcino; del inglés, porcine
parvovirus) en muestras humanas que contienen plaquetas y
plasma en función del volumen, para muestras fluidas expuestas a
una energía radiante neta que se calcula basándose en el
volumen.
En la Figura 6 se muestra la reducción media del
patógeno VHA (virus de la hepatitis A) en muestras humanas que
contienen plaquetas y plasma en función del volumen, para muestras
fluidas expuestas a una energía radiante neta que se calcula
basándose en el volumen.
En la Figura 7 se proporciona un gráfico de
barras que muestra la reducción media de bacterias S. aureus
en muestras fluidas que tienen volúmenes de 210 ml y 390 ml,
expuestas a energías radiantes netas calculadas basándose en el
volumen y utilizando la Ecuación V. Las barras de error mostradas en
la Figura 7 corresponden a la desviación estándar (1\sigma) que
corresponde a cuatro mediciones independientes para cada
volumen.
En relación con los dibujos, números iguales
indican elementos iguales, y un mismo número que aparece en más de
un dibujo se refiere al mismo elemento. Además, en lo sucesivo se
aplican las definiciones siguientes.
Las expresiones "radiación
electromagnética" y "luz" se utilizan sinónimamente en la
presente descripción y se refieren a ondas de campos eléctricos y
magnéticos. La radiación electromagnética útil para los métodos del
presente invento incluye, pero no se limita a, luz ultravioleta, luz
visible y luz infrarroja, y cualquier combinación de éstas. La
selección de la distribución de longitudes de onda de la radiación
electromagnética utilizada en los métodos del presente invento se
puede basar en diversos factores que incluyen, pero no se limitan
a, el espectro de absorción de uno o más fotosensibilizadores
proporcionados al fluido que experimenta el tratamiento, los
coeficientes de extinción de las partículas del fluido que
experimenta el tratamiento en función de la longitud de onda, y una
combinación de estos. En los métodos ejemplares para el tratamiento
de fluidos se puede utilizar una radiación electromagnética
caracterizada por una distribución de longitudes de onda que son
sustancialmente absorbidas por los fotosensibilizadores añadidos al
fluido. En los métodos y dispositivos ejemplares del presente
invento, útiles para tratar componentes sanguíneos que contienen
glóbulos rojos, se utiliza una radiación electromagnética que tiene
longitudes de onda en la región visible del espectro
electromagnético. Por ejemplo, en un aspecto del presente invento,
útil para tratar fluidos que contienen glóbulos rojos y en el que
se emplea un fotosensibilizador tal como un material que absorbe luz
en la región visible del espectro electromagnético, se puede
emplear una radiación electromagnética que tenga una distribución
de longitudes de onda seleccionada a lo largo del intervalo de
aproximadamente 400 nm a aproximadamente 800 nm. En los métodos y
dispositivos ejemplares del presente invento, útiles para tratar
componentes sanguíneos que contienen plasma y plaquetas, se puede
usar una radiación electromagnética que tenga longitudes de onda en
la región ultravioleta del espectro electromagnético. Por ejemplo,
en un aspecto del presente invento que puede ser útil para tratar
fluidos que contienen plaquetas y plasma, se puede emplear una
radiación electromagnética que tenga una distribución de longitudes
de onda seleccionada a lo largo del intervalo de aproximadamente
300 nm a aproximadamente 400 nm. Como entenderán las personas
expertas en la técnica, el espectro de absorción de los
fotosensibilizadores puede variar cuando estos están en presencia de
ciertas partículas, tales como proteínas, y los métodos presentes
pueden tener en cuenta este cambio en el espectro de absorción del
fotosensibilizador a la hora de la selección de la apropiada
distribución de las longitudes de onda de la radiación
electromagnética suministrada a un fluido que experimenta un
tratamiento.
La "energía radiante neta" se refiere a la
cantidad total de energía radiante suministrada a un fluido durante
un proceso de tratamiento de fluidos o una combinación de procesos
de tratamiento de fluidos. La energía radiante neta se puede
expresar en términos de potencia, tiempo de exposición y área
superficial irradiada, mediante la ecuación:
en la que E_{net} es la
energía radiante neta suministrada, P(t) es la
potencia de la radiación electromagnética a la que se expone el
fluido en función del tiempo y el área, t_{f} es el
intervalo de tiempo para la irradiación, t es el tiempo,
A es el área, y A_{I} es el área irradiada del
recipiente que contiene el fluido. En los métodos del presente
invento en que se emplea una potencia sustancialmente constante, la
energía radiante neta se puede expresar en términos de potencia
radiante y tiempo de exposición mediante la
ecuación:
en la que E_{net} es la
energía radiante neta suministrada, P es la potencia radiante
constante de la radiación electromagnética, y t_{f} es el
intervalo de tiempo para la irradiación. La energía radiante neta
también se puede expresar por unidad de área o por unidad de
volumen.
La expresión "tratamiento de un fluido con
radiación electromagnética" se refiere a un procedimiento por el
cual se suministra radiación electromagnética a un fluido para
conseguir un cambio deseado en la composición del fluido o de las
partículas que comprenden el fluido y/o para conseguir un cambio en
las actividades biológicas de una o más partículas del fluido. En
un aspecto, los métodos del presente invento permiten tratar
uniformemente una pluralidad de fluidos con radiación
electromagnética, para reducir uniformemente las actividades
biológicas de los patógenos presentes en los fluidos.
La expresión "modo sustancialmente lineal"
se refiere a cambios de una o más variables que pueden ser
precisamente representadas mediante una relación lineal. En la
variación de un parámetro de un modo sustancialmente lineal se
quiere incluir cierta desviación de la variación lineal absoluta. En
una realización, la variación de un parámetro de un modo
sustancialmente lineal incluye desviaciones de la linealidad
absoluta inferiores al 10% a lo largo del intervalo de valores
relevante, y preferiblemente inferiores al 5% para ciertas
aplicaciones de tratamiento de
fluidos.
fluidos.
Los términos "intensidad" e
"intensidades" se refieren al cuadrado de la amplitud de una
onda electromagnética o de una pluralidad de ondas
electromagnéticas. En este contexto, el término "amplitud" se
refiere a la magnitud de una oscilación de una onda
electromagnética. Alternativamente, los términos "intensidad" e
"intensidades" pueden referirse al flujo energético medio
temporal de un haz de radiación electromagnética o de una pluralidad
de haces de radiación electromagnética, tal como, por ejemplo, el
número de fotones por centímetro cuadrado y unidad de tiempo de un
haz de radiación electromagnética o de una pluralidad de haces de
radiación electromagnética.
La expresión "modo sustancialmente exponencial
" se refiere a cambios de una o más variables que pueden ser
precisamente representadas mediante una relación exponencial. En la
variación de un parámetro de un modo sustancialmente exponencial se
quiere incluir cierta desviación de la variación exponencial
absoluta. En una realización, la variación de un parámetro de un
modo sustancialmente exponencial incluye desviaciones del
comportamiento puramente exponencial inferiores al 10% a lo largo
del intervalo de valores relevante, y preferiblemente inferiores al
5% para ciertas aplicaciones de tratamiento de fluidos.
La expresión "velocidad de mezclamiento" se
refiere a la velocidad con que las partículas que comprende un
fluido son internamente transportadas o hechas circular durante el
tratamiento con radiación electromagnética. En un aspecto del
presente invento, la velocidad de mezclamiento de fluidos se refiere
a la velocidad con que las partículas que comprende un fluido son
transportadas dentro y fuera de una o más capas fotorreactivas
formadas tras la irradiación con radiación electromagnética.
La expresión "partículas que comprende un
fluido" se refiere a los materiales que componen un fluido que
experimenta un tratamiento. Las partículas de un fluido incluyen,
pero no se limitan a, moléculas, iones, células, fragmentos de
células, plasma, proteínas, péptidos, ácidos nucleicos,
oligonucleótidos, biopolímeros, disolventes, aditivos, agua,
fotosensibilizadores, patógenos, agregados de moléculas y complejos,
agregados de patógenos, leucocitos, y cualesquier combinaciones de
estos. En ciertas realizaciones del presente invento, se
proporcionan energías radiantes netas eficaces equivalentes a
sustancialmente todas las partículas que comprende un fluido que
experimenta un tratamiento. En el contexto de este aspecto del
presente invento, la expresión "sustancialmente todas las
partículas de un fluido" se refiere a más de al menos el 99% de
las partículas que comprende el fluido y, para ciertas
aplicaciones, se refiere preferiblemente a más de al menos el 99,5%
del volumen de un fluido.
El término "fotosensibilizadores" se
refiere a materiales que absorben radiación electromagnética a una
apropiada longitud de onda o intervalo de longitudes de onda y
utilizan la energía absorbida para llevar a cabo procesos químicos
y/o físicos deseados. Los fotosensibilizadores para aplicaciones de
tratamiento sanguíneo son capaces de iniciar una reducción en las
actividades biológicas de los patógenos presentes en un fluido tras
la absorción de radiación electromagnética. Los
fotosensibilizadores útiles para ciertas aplicaciones del presente
invento incluyen compuestos que preferentemente se unen a, absorben
o se intercalan en, ácidos nucleicos, centrando por ello sus
efectos fotodinámicos en microorganismos tales como microorganismos
patógenos. Los fotosensibilizadores ejemplares útiles en los
métodos presentes incluyen, pero no se limitan a, compuestos de
aloxazina, compuestos de isoaloxazina,
7,8-dimetil-10-ribitil-isoaloxazina,
porfirinas, psoralenos, colorantes tales como rojo neutro, azul de
metileno, acridina, toluidinas, derivados de flavina (hidrocloruro
de acriflavina) y de fenotiazina, cumarinas, quinolonas, quinonas y
antraquinonas. Los fotosensibilizadores útiles en ciertas
aplicaciones incluyen, pero no se limitan a, fotosensibilizadores
endógenos y atóxicos que no requieren su eliminación de un fluido
biológico que comprende agentes terapéuticos y/o para reinfusión
antes de la administración a un paciente. Los fotosensibilizadores
pueden estar presentes en los fluidos en estados ionizados,
parcialmente ionizados y/o neutros. Los fotosensibilizadores pueden
estar presentes en los fluidos como agregados de compuestos y
complejos moleculares.
El término "endógeno" significa hallado
naturalmente en un organismo humano o mamífero, sea como resultado
de una síntesis por el organismo o sea debido a la ingestión como un
producto alimenticio esencial (por ejemplo, vitaminas) o a la
formación de metabolitos y/o subproductos in vivo. La
expresión "no endógeno" significa no hallado naturalmente en
un organismo humano o mamífero, sea como resultado de una síntesis
por el organismo o sea debido a la ingestión de un producto
alimenticio esencial o a la formación de metabolitos y/o
subproductos in vivo.
El término "potenciador" se refiere a
materiales añadidos a un fluido que experimenta un tratamiento, que
hacen que el procedimiento de tratamiento deseado sea más eficaz y
selectivo. Los potenciadores incluyen antioxidantes y otros agentes
añadidos para evitar la degradación de componentes del fluido que
comprenden agentes terapéuticos y/o para reinfusión. Además, los
potenciadores incluyen materiales que mejoran la velocidad de
reducción de las actividades biológicas de los patógenos y/o
leucocitos. Los potenciadores ejemplares incluyen, pero no se
limitan a, adenina, histidina, cisteína, galato de propilo,
glutation, mercaptopropionilglicocola, ditiotreitol, nicotinamida,
BHT, BHA, lisina, serina, metionina, glucosa, manitol,
Trolox^{TM}, glicerol y cualquier combinación de los
compuestos.
El término "fluido" se refiere a cualquier
material que es capaz de adaptarse a la forma del recipiente que lo
contiene. Los fluidos utilizables con los métodos del presente
invento incluyen, pero no se limitan a, líquidos y mezclas de más
de un líquido, coloides, espumas, emulsiones, soles, y cualquier
combinación de estos. Los fluidos están compuestos de partículas.
Los fluidos ejemplares utilizables en los métodos del presente
invento incluyen fluidos biológicos, tales como sangre completa,
componentes sanguíneos, subcomponentes sanguíneos, componentes
sanguíneos que contienen plasma, componentes sanguíneos que
contienen plaquetas, componentes sanguíneos que contienen glóbulos
rojos, componentes sanguíneos que contienen glóbulos blancos,
disoluciones que contienen una o más proteínas procedentes de
sangre, y cualesquier combinación de estos. Los fluidos ejemplares
también comprenden, pero no se limitan a, disoluciones peritoneales
utilizadas para diálisis peritoneal, medicinas intravenosas,
medicinas inyectables, fluidos nutricionales, productos
alimenticios, medios de fermentación generados a partir de métodos
de recombinación, materiales producidos por técnicas recombinantes
que incluyen materiales terapéuticos y diagnósticos, materiales
producidos a partir de animales y vegetales transgénicos que
incluyen materiales terapéuticos y diagnósticos, leche y productos
lácteos, agua, zumos de frutas, caldos, sopas, bebidas, productos
químicos y farmacéuticos, y vacunas.
Como aquí se utilizan, "sangre",
"producto sanguíneo" y "componente sanguíneo" incluyen
sangre completa, componentes sanguíneos y materiales que pueden
proceder de sangre completa o de un componente de la misma. Como
aquí se utilizan, "sangre", "producto sanguíneo" y
"componente sanguíneo" también incluyen sangre, componentes
sanguíneos y/o productos sanguíneos tratados con uno o más
aditivos, tal como un agente anticoagulante, un potenciador, un
fotosensibilizador, un conservante o un diluyente. "Sangre",
"producto sanguíneo" y "componente sanguíneo" también se
refieren a mezclas de estos materiales y aditivos tales como
fotosensibilizadores, potenciadores, estabilizadores, agentes
anticoagulantes y conservantes. Los componentes sanguíneos celulares
incluyen, pero no se limitan a, eritrocitos (glóbulos rojos),
leucocitos (glóbulos blancos), trombocitos (plaquetas), eosinófilos,
monocitos, linfocitos, granulocitos, basófilos, plasma y células
madre sanguíneas. Los componentes sanguíneos no celulares incluyen
plasma y proteínas sanguíneas aisladas de muestras sanguíneas,
proteínas que incluyen, pero no se limitan a, factor III, factor de
Von Willebrand, factor IX, factor X, factor XI, factor de Hageman,
protrombina, antitrombina III, fibronectina, plasminógeno, fracción
proteica del plasma, globulina sérica inmune, globulina inmune
modificada, albúmina, hormona del crecimiento plasmática,
somatomedina, plasminógeno, complejo de estreptocinasa,
ceruloplasmina, transferrina, haptoglobina, antitripsina y
precalicreína.
La expresión "modo sustancialmente
logarítmico" se refiere a cambios de una o más variables que
pueden ser precisamente representadas mediante una relación
logarítmica (es decir, y = a\cdote^{X}). En
la variación de un parámetro de un modo sustancialmente logarítmico
se quiere incluir cierta desviación de la variación logarítmica
absoluta. En una realización, la variación de un parámetro de un
modo sustancialmente logarítmico incluye desviaciones del
comportamiento puramente logarítmico inferiores al 10% a lo largo
del intervalo de valores relevante, y preferiblemente inferiores al
5% para ciertas aplicaciones de tratamiento de fluidos.
La expresión "energías radiantes netas
eficaces" se refiere a las energías radiantes netas a que se
exponen las partículas de un fluido que experimenta un
mezclamiento, durante el tratamiento del fluido con radiación
electromagnética. En una realización, la energía radiante neta
eficaz proporcionada a una partícula es la energía radiante
integrada a que se expone una partícula conforme es transportada
dentro y fuera de una capa fotorreactiva durante la irradiación del
fluido con radiación electromagnética. Con "energías radiantes
netas eficaces equivalentes" se quiere incluir ciertas
desviaciones de la equivalencia absoluta. Por ejemplo, en una
realización ejemplar, la exposición a energías radiantes netas
eficaces equivalentes corresponde a unas condiciones de irradiación
y mezclamiento bajo las cuales las partículas de un fluido resultan
expuestas a aproximadamente las mismas energías radiantes netas
eficaces durante el tratamiento con la radiación electromagnética,
con desviaciones de la equivalencia absoluta inferiores al 20%,
preferiblemente inferiores al 10% para ciertas aplicaciones, y más
preferiblemente inferiores al 5% para ciertas aplicaciones.
Las expresiones "contaminantes patógenos" y
"patógenos" se usan sinónimamente y se refieren a virus,
bacterias, bacteriófagos, hongos, protozoos, y parásitos de
transmisión sanguínea. Los virus ejemplares incluyen el virus de la
inmunodeficiencia adquirida (VIH), los virus de las hepatitis A, B,
C y G, el virus Sindbis, el citomegalovirus, el virus de la
estomatitis vesicular, los virus herpes símplex, retrovirus
linfotróficos humanos de células T, HTLV-III, el
virus LAV/IDAV de la linfadenopatía, el parvovirus, el virus de la
transfusión (TT), el virus de Epstein-Barr, el
virus del Nilo Occidental y otros conocidos en la técnica. Los
bacteriófagos ejemplares incluyen, pero no se limitan a,
\phiX174, \phi6, \lambda, R17, T4 y T2. Las bacterias
ejemplares incluyen P. aeruginosa, S. aureus, S. epidermidis, L.
monocytogenes, E. coli, K. pneumoniae, B. cereus, Y. enterocolitica
y S. marcescens. Los parásitos ejemplares incluyen los de la
malaria, la babesiosis y la enfermedad de Chagas, y los
tripanosomas.
La expresión "biológicamente activo" se
refiere a la capacidad de una composición, material, célula,
microorganismo o patógeno para efectuar un cambio en un organismo
vivo o en un componente del mismo.
La expresión "ácido nucleico" incluye tanto
ácido ribonucleico (RNA) como ácido desoxirribonucleico (DNA).
La expresión "parcialmente transparente" se
refiere a la propiedad de un material, dispositivo o componentes de
dispositivo por la que, cuando es irradiado, transmite intensidades
de al menos una porción de la radiación electromagnética incidente.
Los materiales parcialmente transparentes útiles en el presente
invento son capaces de transmitir la radiación electromagnética
incidente de un modo que proporciona intensidades radiantes, a una
capa fotorreactiva de un fluido, que son suficientes para provocar
los deseados cambios químicos y/o físicos en el fluido. Los
materiales parcialmente transparentes pueden transmitir al menos una
porción de radiación electromagnética que tiene longitudes de onda
absorbidas por fotosensibilizadores y ácidos nucleicos, y pueden
absorber, transmitir y/o dispersar radiación electromagnética de
otras longitudes de onda. "Parcialmente transparente" también
se refiere a materiales que tienen al menos una región parcialmente
transmisora y al menos una región absorbente o dispersiva. Los
materiales parcialmente transparentes ejemplares incluyen, pero no
se limitan a, policarbonato, vidrio, cuarzo, poliestireno,
poli(cloruro de vinilo), poliolefina, poli(metacrilato
de metilo), acetato-butirato de celulosa,
poli(tereftalato de etileno) modificado con glicol,
policlorotrifluoroetileno y cualesquier combinaciones de estos
materiales.
Las expresiones "reducción de patógenos" y
"reducir patógenos" se utilizan sinónimamente en la descripción
presente y se refieren a procedimientos que evitan parcial o
totalmente la reproducción de los patógenos. La reducción de
patógenos puede tener lugar por la muerte directa de los patógenos,
la interferencia en su capacidad para reproducirse, o una
combinación de muerte de patógenos e interferencia en su capacidad
para reproducirse. La reducción de patógenos reduce las actividades
biológicas de los patógenos presentes en un fluido.
La expresión "modo sustancialmente
cuadrático" se refiere a cambios de una o más variables que
pueden ser precisamente representadas mediante una relación
cuadrática (es decir, y = ax^{2} + bx + c).
En la variación de un parámetro de un modo sustancialmente
cuadrático se quiere incluir cierta desviación de la variación
cuadrática absoluta. En una realización, la variación de un
parámetro de un modo sustancialmente cuadrático incluye desviaciones
del comportamiento puramente cuadrático inferiores al 10% a lo largo
del intervalo de valores relevante, y preferiblemente inferiores al
5% para ciertas aplicaciones de tratamiento de fluidos.
La expresión "capa fotorreactiva" se
refiere a una capa situada adyacentemente a una superficie irradiada
de fluido, que tiene intensidades de radiación electromagnética que
son suficientes para iniciar cambios químicos y/o físicos en el
fluido con una velocidad suficientemente elevada para una aplicación
de tratamiento de fluidos seleccionada. En una realización útil
para reducir patógenos en fluidos, la capa fotorreactiva tiene un
espesor igual a una profundidad de penetración que corresponde a la
distancia desde una superficie irradiada de un fluido hasta un
punto del fluido en que la intensidad de la radiación
electromagnética es igual al 10% de la intensidad de la radiación
electromagnética en la superficie irradiada del fluido. El presente
invento incluye métodos mediante los cuales la irradiación de un
fluido genera una capa fotorreactiva que se extiende parcial o
totalmente a través del volumen del fluido.
La expresión "comunicación óptica" se
refiere a la orientación de dos o más elementos de tal modo que la
luz sea capaz de propagarse de un elemento a otro elemento. Los
elementos pueden estar en comunicación óptica por medio de uno o
más elementos adicionales, tales como reflectores, lentes,
conectores de fibra óptica, guías de ondas y cualesquier
combinación de estos.
En la descripción siguiente se exponen numerosos
detalles específicos de los dispositivos, componentes de
dispositivo y métodos del presente invento con objeto de
proporcionar una explicación minuciosa de la naturaleza exacta del
invento. Sin embargo, resultará evidente a los expertos en la
técnica que el invento puede ser llevado a la práctica sin estos
detalles específicos.
Este invento proporciona métodos y un
dispositivo para tratar uniformemente muestras fluidas con radiación
electromagnética. En particular, el presente invento proporciona
métodos y dispositivos para tratar uniformemente una pluralidad de
muestras que comprenden fluidos biológicos de modo que cada muestra
experimente un tratamiento equivalente. Los métodos del presente
invento son útiles para reducir las actividades biológicas de
patógenos por todo el volumen de un fluido, generándose de este
modo fluidos tratados que tienen niveles comparables de patógenos y
que tienen componentes que comprenden agentes terapéuticos y/o para
reinfusión con vitalidades y actividades biológicas
comparables.
En la Figura 1 se ilustra esquemáticamente un
sistema (100) ejemplar de tratamiento de fluidos para tratar
uniformemente muestras fluidas con radiación electromagnética. En
relación con la Figura 1, el fluido (110) es contenido en un
recipiente (120) al menos parcialmente transparente. El recipiente
(120) está operativamente conectado con un medio (125) de
mezclamiento que permite mezclar continuamente el fluido (110) a una
velocidad de mezclamiento de fluido constante y seleccionada o a una
velocidad de mezclamiento que es selectivamente ajustada durante la
irradiación. Opcionalmente, el recipiente (120) puede estar
operativamente conectado con un depósito (123) a través de la
válvula (124) de fluidos para la introducción de aditivos, tales
como fotosensibilizadores, en el fluido antes, durante o después del
tratamiento con la radiación electromagnética. Se proporciona una
fuente (140) de radiación electromagnética y se dispone en
comunicación óptica con el fluido (110). El presente invento incluye
realizaciones que tienen una pluralidad de fuentes (140) de
radiación electromagnética dispuestas de modo que irradien una
pluralidad de superficies diferentes del recipiente (120), tales
como configuraciones de dispositivo en que la parte superior (116) y
la parte inferior (117) del recipiente (120) son irradiadas
simultáneamente. La fuente (140) de radiación electromagnética está
operativamente conectada con un controlador (130) de fuentes de
radiación electromagnética que permite determinar las energías
radiantes netas, las potencias radiantes y/o los tiempos de
irradiación necesarios para tratar uniformemente una pluralidad de
muestras fluidas, incluyendo muestras fluidas que tienen diferentes
volúmenes y/o masas y muestras fluidas que experimentan mezclamiento
con diferentes velocidades de mezclamiento. El controlador (130) de
fuentes de radiación electromagnética puede ser configurado de modo
que pueda ajustar selectivamente la potencia radiante de la fuente
(140) de radiación electromagnética o ajustar el período de
irradiación durante el cual se expone el recipiente (120) a la
radiación electromagnética.
Opcionalmente, el controlador (130) de la fuente
de radiación electromagnética puede ser también operativamente
conectado con detectores (150) que permiten medir las energías
radiantes netas, y/o las potencias radiantes generadas por la fuente
(140) de radiación electromagnética, en función del tiempo. Los
detectores (150) ejemplares están en comunicación óptica con la
fuente (140) de radiación electromagnética y son capaces de generar
señales de salida (esquemáticamente representadas mediante flechas
en la Figura 1) que proporcionan mediciones correspondientes a
energías radiantes netas y/o potencias radiantes al controlador
(130) de la fuente de radiación electromagnética. En una realización
ejemplar, los detectores (150) son capaces de proporcionar
mediciones de la energía radiante neta a la que se expone un fluido
durante un periodo de irradiación. En otra realización, los
detectores (150) y el controlador (130) de la fuente de radiación
electromagnética están configurados para proporcionar un control de
retroalimentación de la fuente (140) de radiación electromagnética
en bucle cerrado, necesario para mantener una potencia radiante
constante durante un período de irradiación seleccionado y/o para
proporcionar una energía radiante neta seleccionada a una muestra
fluida.
El sistema (100) de tratamiento de fluidos
incluye el medio para determinar el volumen del fluido (127) y,
opcionalmente, el medio para determinar la velocidad (128) de
mezclamiento del fluido. En una realización ejemplar, el medio para
determinar el volumen y/o la masa del fluido (127) y/o el medio para
determinar la velocidad (128) de mezclamiento del fluido están
operativamente conectados con el controlador (130) de la fuente de
radiación electromagnética. En esta realización, el medio para
determinar el volumen y/o la masa del fluido (127) y el medio para
determinar la velocidad (128) de mezclamiento del fluido son capaces
de generar señales de salida (esquemáticamente representadas
mediante flechas en la Figura 1) que proporcionan parámetros de
entrada al controlador (130) de la fuente de radiación
electromagnética, tales como el volumen, la masa y/o la velocidad de
mezclamiento, útiles para determinar las energías radiantes netas
necesarias para tratar uniformemente las muestras fluidas. El
sistema (100) de tratamiento de fluidos puede también incluir
opcionalmente un sistema (151) para refrigeración de fluidos,
operativamente conectado con el recipiente (120) y capaz de
mantener la temperatura del fluido por debajo de límites
predeterminados durante un tiempo de irradiación seleccionado. Los
sistemas (151) ejemplares para refrigeración de fluidos incluyen
sistemas de refrigeración por convección forzada.
En una realización, el controlador (130) de la
fuente de radiación electromagnética determina las energías
radiantes netas para el tratamiento uniforme de los fluidos (110)
basándose en el volumen del fluido (110), la masa del fluido (110),
la seleccionada velocidad de mezclamiento proporcionada por el medio
(125) de mezclamiento, o cualquier combinación de estos parámetros.
En una realización del presente invento en que se proporciona
radiación electromagnética al fluido (110) utilizando una potencia
radiante constante, el controlador (130) de la fuente de radiación
electromagnética determina los tiempos de irradiación necesarios
para proporcionar el tratamiento uniforme de una pluralidad de
muestras fluidas. En una realización, el controlador (130) de la
fuente de radiación electromagnética recibe parámetros de entrada
procedentes del medio para determinar el volumen y/o la masa del
fluido (127) y/o del medio para determinar la velocidad (128) de
mezclamiento del fluido, los cuales se usan en un algoritmo que
determina las energías radiantes netas, las potencias radiantes y
los tiempos de irradiación necesarios para proporcionar un
tratamiento uniforme con radiación electromagnética.
Alternativamente, el controlador (130) de la fuente de radiación
electromagnética recibe parámetros de entrada de un operador o un
usuario, los cuales se utilizan para determinar las energías
radiantes netas, las potencias radiantes y los tiempos de
irradiación.
El controlador (130) de la fuente de radiación
electromagnética genera señales de control (esquemáticamente
representadas mediante flechas en la Figura 1) que son transmitidas
a la fuente (140) de radiación electromagnética. Las señales de
control son recibidas por la fuente (140) de radiación
electromagnética, que expone el fluido (110) a la energía radiante
neta seleccionada, calculada por el controlador (130) de la fuente
de radiación electromagnética. El medio (125) de mezclamiento
proporciona el mezclamiento continuo del fluido (110) en el
recipiente (120) a la velocidad de mezclamiento del fluido
seleccionada durante la exposición del fluido (110) a la energía
radiante neta seleccionada. En una realización ejemplar, la fuente
(140) de radiación electromagnética proporciona una energía radiante
neta seleccionada al fluido (110) durante un tiempo de irradiación
seleccionado. En la Figura 1, la energía radiante proporcionada al
fluido (110) es esquemáticamente representada mediante las flechas
(141). La exposición del fluido (110) a la radiación
electromagnética tiene lugar en una capa fotorreactiva (160) (no
dibujada a escala en la Figura 1) próxima a la superficie irradiada
del fluido (110). En la capa fotorreactiva (160), la radiación
electromagnética interacciona con las partículas que comprende el
fluido (110), iniciándose por ello cambios químicos y/o físicos en
el fluido (110). La exposición de sustancialmente todas las
partículas del fluido (110) a energías radiantes netas y eficaces
equivalentes es proporcionada al ser transportadas, por medio de
mezclamiento, las partículas que comprende el fluido (110) a través
de la capa fotorreactiva (160).
En el presente invento, se pueden utilizar los
detectores (150) para controlar y facilitar, durante la irradiación,
la distribución de una potencia radiante seleccionada. Los
detectores (150) pueden también proporcionar mediciones de potencia
radiante in situ, útiles para determinar el tiempo de
irradiación que es necesario para exponer las partículas del fluido
(110) a energías radiantes netas y eficaces equivalentes. El
presente invento incluye realizaciones en que las señales de salida
proporcionadas por los detectores (150) representan las energías
radiantes y potencias radiantes a las que se expone realmente el
fluido (110), y, por lo tanto, incluyen correcciones que dan cuenta
de la absorción y la dispersión por el recipiente al menos
parcialmente transparente (120).
Un fluido irradiado puede ser caracterizado en
términos de un perfil de intensidades de radiación electromagnética
que corresponde a las intensidades de radiación electromagnética en
un fluido irradiado en función de la distancia desde la superficie
del fluido que es irradiado con la radiación electromagnética. En la
Figura 2A se muestra un perfil ejemplar de intensidades de
radiación electromagnética a una longitud de onda seleccionada,
relativo a la radiación electromagnética incidente que penetra en
una muestra fluida. El perfil de radiación electromagnética
mostrado ilustra una capa fotorreactiva (esquemáticamente ilustrada
en la Figura 1 como elemento -160- dibujado) del presente invento.
En el gráfico mostrado en la Figura 2A, se representa gráficamente
la intensidad lumínica frente a la distancia desde la superficie
irradiada del fluido. El perfil de intensidades de radiación
electromagnética ilustrado en la Figura 2A se caracteriza por una
elevada intensidad radiante en la superficie irradiada del fluido,
que disminuye en función de la profundidad de penetración. El
gradiente de intensidades mostrado en la Figura 2A es el resultado
de la absorción y/o dispersión de la luz por las partículas del
fluido. En el caso de reducción de patógenos en fluidos que
comprenden materiales absorbentes y/o dispersivos concentrados,
tales como glóbulos rojos y plaquetas, la disminución de intensidad
observada es a menudo muy rápida, generándose por ello una capa
fotorreactiva muy delgada (espesor < 2 mm). Sin embargo, el
presente invento incluye métodos en que la capa fotorreactiva
formada tras la irradiación está definida por un gradiente de
intensidades que se extiende a través del volumen completo de una
muestra fluida que no es muy dispersiva ni absorbente, tal como una
muestra de plasma. En estas realizaciones, el mezclamiento es útil
para exponer sustancialmente todas las partículas del fluido a
energías radiantes netas y eficaces equivalentes a pesar de la
existencia del gradiente de intensidades. En los métodos del
presente invento son también útiles las configuraciones ópticas que
proporcionan una pluralidad de superficies irradiadas y que dan
lugar a una pluralidad de capas fotorreactivas.
En la Figura 2B se muestra un gráfico (A) de la
profundidad de penetración en función de la longitud de onda para
un fluido que contiene plaquetas y plasma y es irradiado con
radiación electromagnética. En el contexto de esta descripción,
"profundidad de penetración" se refiere a la distancia desde
una superficie irradiada de un fluido hasta el punto del fluido en
que la intensidad lumínica es igual al 10% de la intensidad de luz
en la superficie. En la Figura 2B también se muestra un gráfico (B)
de la salida radiante de una fuente ejemplar de radiación
electromagnética en función de la longitud de onda. Como se muestra
en la Figura 2B, las diferentes longitudes de onda de la radiación
electromagnética incidente se caracterizan por diferentes
profundidades de penetración a causa de los procesos de absorción y
dispersión, dependientes de la longitud de onda, por las partículas
que comprende el fluido.
Los métodos del presente invento incluyen la
operación de determinar el volumen del fluido. En el presente
invento son utilizables cualesquier medios conocidos en la técnica
para la determinación de volúmenes. En una realización ejemplar, la
masa de la muestra fluida se determina utilizando un dispositivo de
pesaje, tal como una báscula o una balanza de masas.
Específicamente, se determina la masa del fluido (110) y se divide
la masa medida por la densidad del fluido para determinar el volumen
del fluido. Por ejemplo, el volumen de un fluido que comprende una
mezcla de plaquetas en plasma sanguíneo puede ser calculado a partir
de la masa medida del fluido por medio de la ecuación:
En la densidad utilizada en los cálculos del
volumen se pueden tener en cuenta las operaciones que implican la
dilución del fluido y la adición de uno o más aditivos, tales como
fotosensibilizadores, potenciadores, agentes anticoagulantes,
diluyentes y/o conservantes. La densidad utilizada en los cálculos
del volumen en el presente invento puede ser una densidad
aproximada del fluido (110), y estar, por ejemplo, dentro del 5% de
la densidad real o dentro del 1% de la densidad real. El presente
invento incluye métodos en que el volumen utilizado para el cálculo
de las energías radiantes netas es corregido para que refleje la
adición de aditivos al fluido que experimenta el tratamiento.
En un aspecto del presente invento que
proporciona el tratamiento uniforme de muestras fluidas con
radiación electromagnética, la energía radiante neta suministrada
al fluido (110) para conseguir la reducción de patógenos se
determina mediante la aplicación de un algoritmo que relaciona
directamente la energía radiante neta con el volumen del fluido
(110). Por ejemplo, en una realización ejemplar, la energía radiante
neta está linealmente relacionada con el volumen mediante la
ecuación:
en que la energía radiante neta
está en unidades de julio por centímetro cuadrado, V es el
volumen, Z es una constante de proporcionalidad que tiene un
valor superior a 0 y está en unidades de julio por unidad de
volumen, A es el área superficial del recipiente o reactor de
flujo que transmite la radiación electromagnética al fluido desde
una o más fuentes de radiación electromagnética, y b es una
constante en unidades de julio por centímetro cuadrado. En algunas
realizaciones, el área superficial del recipiente o reactor de flujo
que transmite la radiación electromagnética al fluido (A) esta
reducida a causa de la presencia de una etiqueta u otro elemento no
transmisor que impide la transmisión de luz. Por lo tanto, en estas
realizaciones, el valor de A en la Ecuación IV tiene en cuenta la
presencia de la etiqueta. En el presente invento, los valores de
Z y b pueden depender de un gran número de variables
que incluyen, pero no se limitan a, la composición del fluido que
experimenta el tratamiento, la cantidad de patógenos en el fluido,
el nivel deseado de reducción de patógenos, la geometría óptica, el
medio para el mezclamiento del fluido y el mezclamiento del fluido,
la transparencia, forma, volumen y/o área superficial del
recipiente, y cualquier combinación de estos parámetros. En una
realización ejemplar útil para el tratamiento de fluidos que
contienen plasma y plaquetas y tienen volúmenes superiores a
aproximadamente 200 mililitros e inferiores a aproximadamente 400
mililitros contenidos en un recipiente de 1 litro de capacidad,
Z tiene un valor de aproximadamente 6,24 J\cdotml^{-1} y
b tiene un valor de aproximadamente
0.
Los métodos del presente invento pueden incluir
opcionalmente la operación de añadir una cantidad eficaz de uno o
más aditivos al fluido (110) que experimenta el tratamiento. En el
contexto del presente invento, el término "aditivo" incluye,
pero no se limita a, fotosensibilizadores, potenciadores,
estabilizadores, agentes anticoagulantes, diluyentes, conservantes y
todas las combinaciones de estos. En el presente invento, los
aditivos pueden ser introducidos en el fluido utilizando un vehículo
fluido adecuado tal como agua, una disolución salina o un tampón, y
los aditivos pueden ser añadidos al fluido (110) antes de la
colocación del fluido en el recipiente (120). Alternativamente, los
aditivos pueden ser añadidos al fluido (110) del recipiente (120)
desde el depósito (123). Los aditivos pueden ser añadidos al fluido
que experimenta el tratamiento antes de colocar el fluido en el
recipiente o pueden ser hechos fluir separadamente al recipiente
antes, durante o después de la irradiación con radiación
electromagnética. En una realización, se añaden fotosensibilizadores
a un agente anticoagulante y se añade la mezcla de
fotosensibilizador y anticoagulante al fluido (110). En una
realización ejemplar, los fotosensibilizadores del presente invento
se mezclan uniformemente por todo el volumen del fluido (110) antes
y durante la irradiación con radiación electromagnética.
Además, los métodos del presente invento pueden
comprender opcionalmente la operación de añadir un diluyente al
fluido (110) antes del tratamiento con radiación electromagnética.
La dilución antes del tratamiento puede ser útil para ajustar
selectivamente la profundidad óptica de un fluido que experimenta
tratamiento y controlar de ese modo el espesor de las capas
fotorreactivas del fluido formadas tras la irradiación. La dilución
de un fluido antes del tratamiento puede ser también útil para
ajustar selectivamente la concentración de aditivos, tales como
fotosensibilizadores, potenciadores, conservantes y agentes
anticoagulantes, en un fluido.
La Figura 3 es un diagrama de flujo que ilustra
operaciones de procesamiento de un método ejemplar para tratar
uniformemente una pluralidad de muestras fluidas, en el que las
energías radiantes netas a las que se exponen las muestras fluidas
individuales son determinadas basándose en sus volúmenes calculados.
Como se muestra en la Figura 3, se proporciona una muestra fluida
en un recipiente al menos parcialmente transparente para un
tratamiento uniforme con radiación electromagnética. Opcionalmente,
se suministran aditivos al fluido, incluyendo la adición de
fotosensibilizadores y/o agentes anticoagulantes. Opcionalmente, el
fluido es diluido para conseguir un espesor óptico deseado. En
relación de nuevo con la Figura 3, se mide la masa de la muestra
fluida, incluyendo la de los aditivos, si se han añadido, y se
utiliza dicha masa para calcular el volumen del fluido dividiendo
la masa medida por una densidad estimada del fluido. La densidad
estimada utilizada en este cálculo tiene en consideración la
cantidad de los aditivos suministrados al fluido que experimenta el
tratamiento.
En relación de nuevo con el diagrama de flujo de
la Figura 3, se determina la energía radiante neta necesaria para
proporcionar un tratamiento uniforme de la muestra fluida, basándose
en el volumen calculado del fluido incluyendo los aditivos
suministrados, tales como fotosensibilizadores, agentes
anticoagulantes y/o diluyentes, al fluido. La mezcla es
continuamente mezclada a una velocidad de mezclamiento de fluido
seleccionada y es expuesta a la energía radiante neta necesaria
para proporcionar el tratamiento uniforme. En la Figura 3 se
muestran dos métodos para exponer la muestra a la energía radiante
neta necesaria para proporcionar el tratamiento uniforme. En una
realización, se determina la potencia radiante neta suministrada al
fluido, en función del tiempo. Cuando la potencia radiante neta
suministrada al fluido es igual a, o está dentro de un intervalo
especificado de, la energía radiante neta determinada para
proporcionar el tratamiento uniforme, se genera una señal de
control que detiene la exposición de la muestra a la radiación
electromagnética. Alternativamente, se calcula el periodo de
irradiación necesario para proporcionar el tratamiento uniforme,
para una seleccionada potencia radiante constante, y se expone la
muestra fluida a la seleccionada potencia radiante constante durante
un periodo de irradiación calculado. Opcionalmente, se puede
emplear un control de retroalimentación en bucle cerrado para
mantener una potencia radiante constante durante el periodo de
irradiación seleccionado, basándose en mediciones de potencia
radiante en tiempo real. En ambos métodos, la exposición de la
muestra a la radiación electromagnética se detiene, por ejemplo,
apagando la fuente de radiación electromagnética, cuando la muestra
ha sido expuesta a la energía radiante neta necesaria para
proporcionar el tratamiento uniforme con radiación
electromagnética. Como se muestra en el diagrama de flujo de la
Figura 3, después del tratamiento de la muestra fluida, se
proporcionan nuevas muestras fluidas y se repite la serie de
operaciones de procesamiento en todas las muestras fluidas que van
a experimentar el tratamiento uniforme con radiación
electromagnética.
La selección de la potencia radiante y el tiempo
de irradiación necesarios para proporcionar la deseada energía
radiante neta también establece la velocidad con la que se introduce
energía radiante en la capa fotorreactiva. El presente invento
incluye métodos en que la velocidad de mezclamiento del fluido y la
velocidad de suministro de energía radiante a la capa fotorreactiva
están positivamente correlacionadas para evitar una infraexposición
y/o sobreexposición de los componentes del fluido que comprenden
agentes terapéuticos y/o para reinfusión, a la radiación
electromagnética. Los métodos del presente invento en que se emplean
potencias radiantes y tiempos de irradiación seleccionados
basándose en la velocidad de mezclamiento del fluido, el volumen del
fluido, la masa del fluido o cualquier combinación de estos
parámetros, permiten controlar selectivamente las velocidades de
los cambios fotoquímicos que ocurren en un fluido. En métodos
ejemplares para tratamiento de fluidos del presente invento, se
emplean potencias radiantes mayores y tiempos de irradiación más
cortos para las muestras de volumen más pequeño que presentan una
circulación más rápida de partículas dentro y fuera de la capa
fotorreactiva, que para las muestras de volumen más grande que
presentan una circulación menos rápida de partículas dentro y fuera
de la capa fotorreactiva. Se emplean potencias radiantes menores y
tiempos de irradiación más largos para las muestras de volumen más
grande que presentan una circulación más lenta de partículas dentro
y fuera de la capa fotorreactiva, que para las muestras de volumen
más pequeño que presentan una circulación más rápida de partículas
dentro y fuera de la capa fotorreactiva.
Los métodos del presente invento son bien
adecuados para el tratamiento de fluidos contenidos en recipientes
al menos parcialmente transparentes de volumen fijo. En este
contexto, la expresión "recipiente de volumen fijo" se refiere
a un espacio cerrado, el cual puede estar hecho de un material
rígido o flexible. Los recipientes útiles en los métodos del
presente invento pueden tener cualquier volumen, tamaño, área
superficial y forma. Los recipientes útiles para algunas
aplicaciones son muy transparentes en al menos una región, teniendo,
por ejemplo, un porcentaje de transmisión superior o igual al 70%
con respecto a una radiación electromagnética que tiene longitudes
de onda que son capaces de reducir directamente los patógenos y/o
excitar los fotosensibilizadores presentes en el fluido. Los
recipientes útiles en los presentes métodos y dispositivos pueden
tener una sola superficie transparente para transmitir radiación
electromagnética o pueden tener una pluralidad de superficies
transparentes. Quienes tienen experiencia en la técnica pueden
determinar fácilmente, sin una experimentación excesiva, los
materiales para hacer los recipientes, las dimensiones físicas de
los recipientes y las geometrías ópticas de los recipientes y las
fuentes de radiación electromagnética utilizables en el presente
invento.
En el presente invento, se puede proporcionar
energía radiante a los fluidos que experimentan el tratamiento,
mediante cualquier medio conocido en la técnica. La expresión
"fuente de radiación electromagnética" se refiere a cualquier
dispositivo o material capaz de generar radiación electromagnética o
a una pluralidad de dispositivos o materiales capaces de generar
radiación electromagnética. Las fuentes de radiación
electromagnética ejemplares utilizables en los métodos y
dispositivos del presente invento son capaces de proporcionar
radiación electromagnética a una muestra biológica que experimenta
un tratamiento, particularmente luz que tiene una distribución
seleccionada de longitudes de onda en la región visible, la región
ultravioleta o ambas regiones, que es seleccionada para que excite
a uno o más sensibilizadores presentes en el fluido. La energía
radiante puede ser proporcionada a una muestra fluida utilizando
una sola fuente de radiación electromagnética o una pluralidad de
fuentes de radiación electromagnética. Las fuentes ejemplares de
radiación electromagnética utilizables en el presente invento
incluyen, pero no se limitan a, lámparas fluorescentes, lámparas
fluorescentes de vapor de mercurio, lámparas fluorescentes de
cátodo frío, lámparas excimer, diodos emisores de luz, redes de
diodos emisores de luz, lámparas de descarga de arco, lámparas de
filamento de volframio, y cualquier combinación de estos elementos.
Las fuentes electromagnéticas del presente invento pueden incluir
dispositivos y componentes de dispositivo adicionales para dirigir,
atenuar, filtrar y enfocar la radiación electromagnética,
incluyendo, pero sin limitarse a, guías lumínicas, lentes, filtros
ópticos, reflectores, y cualquier combinación de estos. Las fuentes
de radiación electromagnética ejemplares proporcionan una luz que
tiene longitudes de onda seleccionadas a lo largo del intervalo de
aproximadamente 200 nm a aproximadamente 800 nm.
En el presente invento es utilizable cualquier
medio conocido en la técnica para mezclamiento de fluidos que sea
capaz de hacer circular sistemáticamente las partículas dentro y
fuera de capas fotorreactivas en un recipiente o reactor de flujo
de volumen fijo. Para ciertas aplicaciones, son útiles los medios de
mezclamiento que proporcionan una velocidad de mezclamiento de
fluidos constante y seleccionada o una velocidad de mezclamiento de
fluidos selectivamente ajustable. Los medios ejemplares para
mezclar un fluido incluyen, pero no se limitan a, agitadores,
dispositivos revolvedores, dispostivos para hacer circular,
mezcladoras, sacudidores, osciladores, dispositivos batidores,
mezcladoras estáticas, y cualquier combinación de estos. Los medios
de mezclamiento ejemplares también incluyen dispositivos para la
recirculación de fluidos que consiguen el transporte de las
partículas dentro y fuera de la capa fotorreactiva por medio de la
recirculación de las partículas a través de las diferentes regiones
del recipiente o reactor de flujo. En las Solicitudes
Internacionales números PCT/GB99/03082, PCT/GB01/01426 y
PCT/EP01/13058 y en la Solicitud de Patente de EE.UU. nº 10/196.020
se describen mezcladoras estáticas ejemplares utilizables en el
presente invento. En el contexto del presente invento, un
"agitador" se refiere a un aparato que agita un recipiente que
contiene el fluido con, por ejemplo, una velocidad de agitación
seleccionada. Los agitadores ejemplares sacuden un recipiente con
respecto a una o más dimensiones o hacen girar el recipiente
utilizando movimientos circulares o elípticos u otros movimientos
orbitales. Un agitador ejemplar útil en el presente invento
comprende un dispositivo incubador/agitador Helmer para plaquetas
(Helmer Company, Noblesville, Indiana, EE.UU.).
En el presente invento se puede utilizar
cualquier controlador de fuentes de radiación electromagnética
conocido en la técnica, que sea capaz de calcular una energía
radiante neta, una potencia radiante, un tiempo de irradiación o
cualquier combinación de estos parámetros basándose en el volumen
del fluido, la velocidad de mezclamiento del fluido o ambas cosas.
En una realización, el controlador de la fuente de radiación
electromagnética es también capaz de establecer y mantener una
potencia radiante sustancialmente constante hasta dentro de
aproximadamente un 10% durante un tiempo de irradiación
seleccionado, y más preferiblemente hasta dentro de aproximadamente
un 5% para ciertas aplicaciones de los métodos presentes. Los
controladores de fuentes de radiación electromagnética ejemplares
del presente invento incluyen, pero no se limitan a,
microordenadores, ordenadores, tal como un ordenador personal IBM o
un equivalente adecuado del mismo, ordenadores terminales de redes,
procesadores, microprocesadores, reguladores de corriente
ajustables y todos los equivalentes de hardware.
Los presentes métodos y dispositivos del
presente invento pueden ser sometidos a automatización asistida por
ordenador y, por lo tanto, son bien adecuados para el tratamiento de
un gran número de muestras fluidas con elevado rendimiento. Aunque,
para ciertas aplicaciones del presente invento, se prefiere usar un
ordenador para realizar muchas de las operaciones de los métodos
presentes, se contempla que se pueda utilizar un ordenador para
llevar sólo a cabo una cierta operación o una serie seleccionada de
operaciones en los métodos presentes.
Los términos y expresiones que aquí se han
empleado se utilizan como términos y expresiones de descripción y
no de limitación, y, en el uso de dichos términos y expresiones, no
hay intención de excluir equivalentes de las características
mostradas y descritas ni de porciones de las mismas, pero se
reconoce que son posibles diversas modificaciones dentro del
alcance del invento reivindicado. De este modo, debería entenderse
que, aunque el presente invento ha sido específicamente descrito
mediante realizaciones preferidas y características opcionales, los
expertos en la técnica pueden recurrir a modificaciones y
variaciones de los conceptos aquí descritos y que se considera que
dichas modificaciones y variaciones van a estar dentro del alcance
de este invento, como se define mediante las reivindicaciones
adjuntas. Las realizaciones específicas aquí proporcionadas son
ejemplos de realizaciones útiles del presente invento, y resultará
evidente a un experto en la técnica que se puede llevar a cabo el
presente invento utilizando un gran número de variaciones de los
dispositivos, componentes de dispositivo y operaciones de método
expuestos en la presente descripción. Los métodos y dispositivos
útiles para los métodos presentes pueden incluir un gran número de
componentes y elementos de dispositivo opcionales que incluyen,
pero no se limitan a, sensores de temperatura, controladores de
temperatura, filtros ópticos, lentes y reflectores, recipientes
desechables y tubos, válvulas y bombas.
Resultará evidente a quien tiene una experiencia
normal en la técnica que, para la práctica del invento como aquí se
describe en términos generales, se pueden aplicar métodos,
dispositivos, elementos de dispositivo, materiales, procedimientos
y técnicas diferentes de los aquí descritos específicamente sin
recurrir a una experimentación excesiva. Se pretende que todos los
equivalentes funcionales, conocidos en la técnica, de los métodos,
dispositivos, elementos de dispositivo, materiales, procedimientos y
técnicas aquí descritos específicamente queden abarcados por este
invento, como se define mediante las reivindicaciones adjuntas.
Mediante estudios experimentales se verificó la
capacidad de los métodos y dispositivos del presente invento para
tratar uniformemente muestras fluidas con radiación electromagnética
para reducir los patógenos en componentes sanguíneos humanos.
Específicamente, una finalidad del presente invento es proporcionar
métodos para tratar muestras fluidas que comprenden componentes
sanguíneos con radiación electromagnética para que las muestras
tratadas tengan niveles comparables de patógenos, preferiblemente
niveles lo suficientemente bajos para que las muestras tratadas
sean útiles como agentes terapéuticos y/o para reinfusión. Además,
una finalidad del presente invento es proporcionar métodos para
tratar componentes sanguíneos con radiación electromagnética que
proporcionen componentes sanguíneos celulares y no celulares que
presenten propiedades uniformes, tales como elevadas viabilidades y
actividades biológicas.
Para alcanzar las finalidades susodichas, se
determinaron la calidad celular y el grado de reducción de patógenos
en componentes sanguíneos humanos que contenían plaquetas y plasma
y habían sido tratados mediante los métodos del presente invento,
para una diversidad de condiciones de irradiación y condiciones de
mezclamiento de fluidos. Se irradiaron muestras fluidas que
contenían plaquetas y plasma y tenían volúmenes seleccionados a lo
largo del intervalo de aproximadamente 200 ml a aproximadamente 400
ml, en recipientes parcialmente transparentes con un volumen fijo
de 1 litro. Antes de la irradiación, se añadieron aproximadamente 30
mililitros de una disolución 5,00 x 10^{-4} M de
7,8-dimetil-10-ribitil-isoaloxazina
en disolución salina normal a cada fluido que contenía plaquetas y
plasma.
La radiación electromagnética fue suministrada
por dos filas de seis lámparas fluorescentes de vapor de mercurio
(número de modelo: XG25T8E; distribuidas por Ushio Nichia
NP-803 Phosphor) situadas encima y debajo de los
recipientes de los fluidos. Esta geometría óptica define dos capas
fotorreactivas que tienen espesores iguales a aproximadamente 1
milímetro y corresponden a las superficies irradiadas superior e
inferior del fluido. La combinación de lámparas fluorescentes
generaba una potencia radiante de aproximadamente 0,6
J\cdotcm^{-2}\cdotmin^{-1} durante un tiempo de irradiación
seleccionado a lo largo del intervalo de aproximadamente 7 minutos a
aproximadamente 10 minutos. Se determinó la potencia radiante in
situ mediante detectores lumínicos fotodiódicos y se observó
que variaba menos de aproximadamente 0,1% durante el tiempo de
irradiación seleccionado después de haber alcanzado el estado
estacionario. La radiación electromagnética suministrada a las
muestras fluidas tiene una distribución de longitudes de onda que
varía de aproximadamente 265 nm a aproximadamente 375 nm y una
longitud de onda central de aproximadamente 306-308
nm que corresponde a la longitud de onda que presenta la máxima
intensidad. Las potencias radiantes netas a las que se expuso el
fluido variaban de aproximadamente 1,7 J\cdotcm^{-2} a
aproximadamente 3,5 J\cdotcm^{-2}. El área superficial de los
recipientes que recibe radiación electromagnética procedente de las
fuentes de radiación electromagnética situadas encima y debajo de
los recipientes es aproximadamente 584 cm^{2}. Los recipientes
empleados en estos experimentos tienen un área de 110 cm^{2} que
corresponde a una etiqueta que no transmite radiación
electromagnética procedente de las fuentes de radiación
electromagnética. El valor de área superficial de 584 cm^{2}
anteriormente citado tiene en cuenta (es decir, no incluye) la
presencia de la etiqueta no transmisora de 110 cm^{2}.
En el presente ejemplo, se emplearon y
compararon dos tipos de condiciones de irradiación. En una serie de
experimentos, las muestras que contenían plaquetas y plasma fueron
expuestas a una energía radiante neta constante igual a
aproximadamente 3 J\cdotcm^{-2}, independientemente del volumen
de cada muestra fluida. En una segunda serie de experimentos, las
muestras que contenían plaquetas y plasma fueron expuestas a
energías radiantes netas determinadas utilizando la ecuación
siguiente:
en la que E_{net} es la
energía radiante neta en unidades de julios por centímetro cuadrado,
V es el volumen de la muestra fluida y 584 cm^{2} es el
área superficial del recipiente que recibe la radiación
electromagnética procedente de las dos fuentes de radiación
electromagnética.
Los fluidos que contenían plaquetas y plasma
fueron continuamente mezclados durante la irradiación proporcionando
una velocidad de agitación sustancialmente constante del
recipiente, de 120 ciclos de agitación por minuto. En otro conjunto
de experimentos, se utilizaron dos velocidades de agitación del
recipiente que correspondían a 120 ciclos\cdotmin^{-1} y 20
ciclos\cdotmin^{-1}. Las muestras fluidas fueron enfriadas
durante la irradiación mediante un enfriamiento por convección
forzada, de modo que su temperatura no excediera nunca de
aproximadamente 33ºC.
Se examinaron el virus de la diarrea vírica
bovina (BVDV), el parvovirus porcino (PPV), el virus de la hepatitis
A (VHA) y bacterias S. aureus antes y después de la
irradiación utilizando TCID_{50} o métodos de siembra para
obtener mediciones cuantitativas del grado de reducción de patógenos
alcanzado. Además, se midieron diversos indicadores de calidad
celular para evaluar la calidad de los componentes sanguíneos
tratados, después del tratamiento. Como aquí se utiliza,
"indicador de calidad celular" se refiere a un indicador de la
calidad de los componentes sanguíneos celulares. Los indicadores
ejemplares de calidad celular son parámetros que corresponden al
estado físico de un fluido que contiene células o componentes
sanguíneos celulares y proporcionan una medición útil para evaluar
su calidad para el uso subsiguiente en aplicaciones
terapéuticas.
En la Figura 4A se proporciona un gráfico de
barras que muestra la reducción media del patógeno BVDV en muestras
fluidas que tienen dos volúmenes diferentes, están contenidas en
recipientes que tienen etiquetas no transmisoras y son expuestas a
una energía radiante neta fija. Específicamente, la energía radiante
neta proporcionada a las muestras fluidas fue igual a 3
julios\cdotcm^{-2} (es decir, 3 julios por área superficial del
recipiente que recibe la radiación electromagnética procedente de
las fuentes de radiación electromagnética) independientemente del
volumen de las muestras. Como se muestra en la Figura 4A, el grado
de reducción del patógeno BVDV disminuye de un valor logarítmico de
aproximadamente 2,0 a un valor logarítmico de aproximadamente 1,4
tras aumentar el volumen de la muestra fluida de aproximadamente
230 ml a aproximadamente 280 ml. Los datos de la Figura 4A fueron
estadísticamente analizados por medio de la prueba T de Student, que
reveló que la diferencia observada en la reducción de patógenos
para las muestras de 230 ml y 280 ml es estadísticamente
significativa (valor de P = 0,004). Se llevaron a cabo experimentos
similares utilizando recipientes que tenían diferentes áreas
superficiales que transmitían la radiación electromagnética
procedente de las fuentes de radiación electromagnética. Estos
recipientes no tienen etiquetas no transmisoras y, por lo tanto,
tienen mayores áreas superficiales que transmiten la radiación
electromagnética procedente de las fuentes de radiación
electromagnética. En la Figura 4B se proporciona un gráfico de
barras que muestra la reducción media del patógeno BVDV en muestras
fluidas que tienen dos volúmenes diferentes, están contenidas en
recipientes que no tienen etiquetas no transmisoras y son expuestas
a una energía radiante neta fija igual a 3 julios\cdotcm^{-2}.
Como se muestra en la Figura 4B, el grado de reducción del patógeno
BVDV disminuye de un valor logarítmico de aproximadamente 2,3 a un
valor logarítmico de aproximadamente 1,9 tras aumentar el volumen de
la muestra fluida de aproximadamente 230 ml a aproximadamente 280
ml. Los datos de la Figura 4B fueron estadísticamente analizados por
medio de la prueba T de Student, que reveló que la diferencia
observada en la reducción de patógenos para las muestras de 230 ml
y 280 ml es estadísticamente significativa (valor de P = 0,008). Los
datos de las Figuras 4A y 4B ilustran que los fluidos que contienen
plaquetas y plasma y tienen volúmenes más grandes experimentan una
reducción estadística y significativamente más pequeña del patógeno
BVDV que los fluidos que contienen plaquetas y plasma y tienen
volúmenes más pequeños, cuando se irradian con energías radiantes
netas equivalentes. Las barras de error mostradas en las Figuras 4A
y 4B corresponden a desviaciones estándares (1\sigma) que
corresponden a seis mediciones independientes para cada volumen.
En la Figura 5 se muestra la reducción media del
patógeno PPV, representada gráficamente en función del volumen,
para fluidos que contienen plaquetas y plasma y son expuestos a
energías radiantes netas calculadas sobre la base del volumen
usando la Ecuación V. En la Figura 6 se muestra la reducción media
del patógeno VHA, representada gráficamente en función del volumen,
para fluidos que contienen plaquetas y plasma y son expuestos a
energías radiantes netas calculadas sobre la base del volumen
usando la Ecuación V. Los gráficos de las Figuras 5 y 6 son líneas
esencialmente horizontales que tienen una pendiente que incluye cero
dentro de las incertidumbres de sus respectivos ajustes lineales
por mínimos cuadrados. En la Figura 7 se proporciona un gráfico de
barras que muestra la reducción media de bacterias S. aureus
en muestras fluidas que tienen volúmenes de 210 ml y 390 ml y son
expuestas a energías radiantes netas calculadas sobre la base del
volumen usando la Ecuación V. Las barras de error mostradas en la
Figura 7 corresponden a la desviación estándar (1\sigma) que
corresponde a cuatro mediciones independientes para cada volumen.
Los datos de la Figura 7 fueron estadísticamente analizados por
medio de la prueba T de Student, que reveló que la diferencia
observada en la reducción de patógenos en las muestras de 210 ml y
390 ml no es estadísticamente significativa (valor de P = 0,06). Una
comparación de los gráficos de las Figuras 4A y 4B con las
representaciones y gráficos de las Figuras 5, 6 y 7 ilustra que el
uso de energías radiantes netas derivadas del volumen del fluido
proporciona una reducción uniforme de patógenos independientemente
del volumen de la muestra.
También se midió para una variedad de
concentraciones de plaquetas el grado de reducción de patógenos
alcanzado al utilizar las energías radiantes netas determinadas
mediante la Ecuación V. Estos experimentos mostraron que el grado
de reducción de patógenos alcanzado al utilizar energías radiantes
netas derivadas del volumen de la muestra era independiente de la
concentración de plaquetas a lo largo de un intervalo de
concentraciones de plaquetas que variaba de aproximadamente 1000 x
10^{3} plaquetas por microlitro a aproximadamente 2000 x 10^{3}
plaquetas por microlitro.
Se determinaron la velocidad de consumo de
glucosa, la velocidad de producción de lactato y el pH para evaluar
la calidad de las muestras fluidas tratadas con radiación
electromagnética. Durante el metabolismo, las células consumen
glucosa y generan dos moléculas de lactato por cada molécula de
glucosa consumida. El lactato formado tiene el efecto de reducir el
pH de la muestra de componentes sanguíneos. Puesto que se
proporciona una cantidad finita de glucosa a las células durante el
almacenamiento, los componentes sanguíneos celulares almacenados
que consumen glucosa demasiado rápidamente se degradan. Velocidades
de consumo de glucosa y velocidades de producción de lactato
menores son indicativas de componentes sanguíneos celulares que
conservan una elevada eficacia terapéutica cuando están
almacenados. Por lo tanto, las velocidades de consumo de glucosa y
velocidades de producción de lactato pequeñas son consideradas
indicadoras de alta calidad celular.
En la Tabla I se muestran el pH, la velocidad de
consumo de glucosa y la velocidad de producción de lactato en
muestras que contienen plaquetas y plasma, tienen volúmenes de 200
ml y 250 ml y son expuestas a una energía radiante neta fija de 3
J\cdotcm^{-2}. Como se muestra en la Tabla I, las muestras de
250 ml que contienen plasma y plaquetas presentan velocidades de
consumo de glucosa y velocidades de producción de lactato
significativamente menores que las muestras de 200 ml que contienen
plasma y plaquetas. En la Tabla II se muestran el pH, la velocidad
de consumo de glucosa y la velocidad de generación de lactato en
muestras que contienen plaquetas y plasma y tienen volúmenes de
entre 200 y 225 ml y en muestras que contienen plaquetas y plasma y
tienen volúmenes de entre 375 y 400 ml, que son expuestas a
energías radiantes netas determinadas al utilizar la Ecuación V.
Por contraste con los datos de la Tabla I, en los datos de la Tabla
II no se puede discernir tendencia alguna en la velocidad de
consumo de glucosa ni en la velocidad de generación de lactato con
respecto al volumen de la muestra. Específicamente, todas las
muestras investigadas tenían velocidades de consumo de glucosa y
velocidades de producción de lactato que están dentro de las
incertidumbres de estas mediciones independientemente de sus
volúmenes. Además, los datos de velocidad de consumo de glucosa y de
velocidad de producción de lactato mostrados en la Tabla II
reflejan un cambio de volumen aproximadamente dos veces mayor que
los datos mostrados en la Tabla I. En combinación, los datos de las
Tablas I y II demuestran que el uso de energías radiantes netas
basadas en el volumen proporciona componentes sanguíneos tratados
que presentan indicadores de calidad celular sustancialmente
uniformes independientemente del volumen de la muestra.
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La activación prematura de las plaquetas durante
el almacenamiento puede degradar su capacidad para ser
posteriormente usadas en procedimientos terapéuticos. La selectina
P, también conocida como GMP-140, es una proteína
expresada cuando las células resultan activadas y, por lo tanto,
proporciona una medida cuantitativa de la capacidad de las muestras
que contienen plaquetas para sobrevivir bajo condiciones de
almacenamiento de larga duración. Se ha demostrado previamente que
unos niveles bajos de selectina P en muestras que contienen
plaquetas son indicativos de buen almacenamiento y subsiguientes
calidades terapéuticas [Transfusion, volumen 42, páginas
847-854 (2002), y Transfusion, volumen 42, páginas
1333-1339 (2002)]. Para evaluar la calidad de las
muestras que contienen plaquetas y plasma, tratadas mediante los
métodos presentes, se midió el porcentaje de células que expresan
selectina P después del tratamiento de la muestra fluida con
radiación electromagnética.
En la Tabla I se muestra el porcentaje de
células que expresan selectina P en muestras de 200 ml y muestras
de 250 ml que son expuestas a una energía radiante neta fija de 3
J\cdotcm^{-2}. Como se muestra en la Tabla I, las muestras de
250 ml presentan un porcentaje significativamente menor de células
que expresan selectina P que las muestras de 200 ml para una
irradiación con una energía radiante neta fija. En la Tabla II se
muestra el porcentaje de células que expresan selectina P en
muestras que son expuestas a unas energías radiantes netas
calculadas utilizando la Ecuación V, que tienen volúmenes de 200 ml
a 225 ml y que tienen volúmenes de 375 ml a 400 ml. Como se muestra
en la Tabla II, las muestras que tienen volúmenes de 200 ml a 225 ml
y las muestras que tienen volúmenes de 375 ml a 400 ml presentan
porcentajes sustancialmente idénticos de células que expresan
selectina P. Además, los datos de porcentaje de selectina P
mostrados en la Tabla II reflejan un cambio de volumen
aproximadamente dos veces mayor que los datos mostrados en la Tabla
I. Una comparación de los datos de las Tablas I y II demuestra que
el tratamiento de muestras que contienen plaquetas con energías
radiantes derivadas del volumen de las muestras proporciona
compuestos sanguíneos celulares que presentan indicadores de
calidad celular uniformes que no varían significativamente con el
volumen de las muestras.
También se verificó cuantitativamente la
uniformidad de la composición proteica de las muestras que contienen
plasma, tratadas mediante los métodos del presente invento. En
estos estudios, se trataron muestras de 200 ml y 400 ml con
energías radiantes netas determinadas utilizando la Ecuación V, y se
evaluaron posteriormente con respecto a las concentraciones de
diversas proteínas plasmáticas en las muestras tratadas. En la Tabla
III se muestran las concentraciones medias de las proteínas
examinadas en seis muestras tratadas de 200 ml y seis muestras
tratadas de 400 ml, y los valores que corresponden a las mediciones
máxima y mínima en los grupos de seis mediciones que corresponden a
cada volumen. Una comparación de las concentraciones proteínicas de
la Tabla III muestra que las concentraciones de las proteínas
examinadas en las muestras de 200 ml y 400 ml que contenían plasma
eran idénticas en muchos casos y siempre estaban dentro de sus
respectivos intervalos alto y bajo. Estos resultados indican que
los métodos presentes permiten tratar uniformemente fluidos que
contienen plasma con radiación electromagnética y que las muestras
tratadas mediante los métodos presentes tienen composiciones que no
varían significativamente en función del volumen.
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Variando la velocidad de agitación proporcionada
al recipiente de la muestra durante la irradiación, se estudió
también el efecto de la velocidad de agitación sobre el grado de
reducción de patógenos alcanzado tras el tratamiento de los fluidos
con radiación electromagnética. Se expusieron muestras que contenían
plaquetas y plasma a energías radiantes netas calculadas utilizando
la Ecuación V. Las muestras fueron mezcladas durante la irradiación
utilizando dos velocidades de agitación diferentes: 120 ciclos por
minuto y 20 ciclos por minuto. Las muestras que contenían plaquetas
y plasma y eran mezcladas utilizando una velocidad de agitación de
120 ciclos por minuto presentaban una disminución logarítmica de
4,65 en la actividad biológica de los patógenos PPV, y las muestras
que contenían plaquetas y plasma y eran mezcladas utilizando una
velocidad de agitación de 20 ciclos por minuto presentaban una
disminución logarítmica de 0,72 en la actividad biológica de los
patógenos PPV. Estos resultados demuestran que, para obtener una
reducción eficaz de patógenos por toda una muestra fluida, la
velocidad de mezclamiento del fluido durante la irradiación debe ser
suficientemente grande para que los fotosensibilizadores sean
eficazmente transportados dentro y fuera de la capa fotorreactiva.
Particularmente, para optimizar la reducción de patógenos, la
escala temporal relativa al mezclamiento del fluido debe
corresponder con la escala temporal relativa a la introducción de
energía radiante en una muestra.
Claims (34)
1. Un método para reducir patógenos en un
fluido, método que comprende las operaciones de:
proporcionar el fluido contenido en un
recipiente al menos parcialmente transparente, en que el fluido
comprende partículas y en que las partículas son células,
fragmentos de células, plasma, proteínas, péptidos, ácidos
nucleicos, oligonucleótidos, biopolímeros, fotosensibilizadores,
patógenos, agregados de patógenos, leucocitos, o combinaciones de
los mismos;
proporcionar medios para determinar el volumen
del fluido;
determinar el volumen del fluido;
mezclar el fluido contenido en el recipiente al
menos parcialmente transparente;
calcular una energía radiante neta para reducir
dichos patógenos en el fluido, utilizando el volumen determinado
para el fluido; y
suministrar una radiación electromagnética que
tenga dicha energía radiante neta al fluido, generándose por ello
una capa fotorreactiva en el fluido,
en que dicha radiación electromagnética
interacciona con dichas partículas y en que el mezclamiento del
fluido en dicho recipiente transporta las partículas a través de la
capa fotorreactiva, reduciéndose por ello los patógenos en el
fluido.
2. El método de la Reivindicación 1, en que la
energía radiante neta calculada es proporcional al volumen del
fluido.
3. El método de la Reivindicación 1, en que la
energía radiante neta calculada está relacionada con el volumen del
fluido de un modo lineal.
4. El método de la Reivindicación 1, en que la
energía radiante neta calculada es determinada utilizando la
expresión:
en que E_{net} es la
energía radiante neta calculada, V es el volumen del fluido,
Z es una primera constante que tiene un valor superior a
cero, b es una segunda constante y A es el área
superficial del recipiente que transmite la radiación
electromagnética al
fluido.
5. El método de la Reivindicación 4, en que el
volumen del fluido es un valor seleccionado del intervalo de
valores de aproximadamente 200 ml a aproximadamente 400 ml y en que
dicha primera constante (Z) es igual a aproximadamente 6,24
J\cdotcm^{-3} y dicha segunda constante (b) tiene un
valor igual a aproximadamente 0.
6. El método de la Reivindicación 1, en que la
energía radiante neta calculada está relacionada con el volumen de
dicho fluido de un modo seleccionado del grupo que consiste en:
un modo logarítmico;
un modo cuadrático; y
un modo exponencial.
7. El método de la Reivindicación 1, en que
dicha operación para determinar el volumen del fluido comprende las
operaciones de:
medir la masa del fluido utilizando los medios
para determinar el volumen; y
dividir dicha masa del fluido por la densidad
del fluido, determinándose de esta manera el volumen del fluido.
8. El método de la Reivindicación 1, en que
dicha operación para mezclar el fluido contenido en el recipiente
al menos parcialmente transparente transporta el volumen completo
del fluido a través de dicha capa fotorreactiva, reduciéndose de
esta manera los patógenos por todo el volumen del fluido.
9. El método de la Reivindicación 1, que
comprende además la operación de añadir un fotosensibilizador al
fluido, y en que dicha operación para determinar el volumen del
fluido comprende determinar el volumen del fluido que tiene dicho
fotosensibilizador.
10. El método de la Reivindicación 9, en que
dicho fotosensibilizador es
7,8-dimetil-10-ribitil-isoaloxazina.
11. El método de la Reivindicación 1, en que
todas las citadas partículas resultan expuestas a energías radiantes
netas y eficaces equivalentes.
12. El método de la Reivindicación 1, en que el
fluido es un fluido biológico.
13. El método de la Reivindicación 12, en que
dicho fluido biológico es seleccionado del grupo que consiste
en:
sangre completa;
un componente sanguíneo;
un componente sanguíneo que contiene glóbulos
rojos;
un componente sanguíneo que contiene plasma;
un componente sanguíneo que contiene
plaquetas;
un componente sanguíneo que contiene glóbulos
blancos;
una disolución que contiene una o más proteínas
procedentes de sangre; y
una disolución peritoneal.
14. El método de la Reivindicación 1, en que
dicha radiación electromagnética suministrada al fluido tiene
longitudes de onda en la región ultravioleta del espectro
electromagnético.
15. El método de la Reivindicación 1, en que
dicha radiación electromagnética suministrada al fluido tiene
longitudes de onda en la región visible del espectro
electromagnético.
16. El método de la Reivindicación 1, en que
dicha operación para mezclar el fluido contenido en el recipiente
al menos parcialmente transparente comprende agitar el fluido
contenido en el recipiente al menos parcialmente transparente.
17. El método de la Reivindicación 1, en que la
radiación electromagnética que tiene dicha energía radiante neta es
suministrada al fluido proporcionando una potencia radiante
seleccionada, durante un período de irradiación seleccionado.
18. Un método para tratar uniformemente una
pluralidad de muestras fluidas con radiación electromagnética,
método que comprende las operaciones de:
proporcionar dicha pluralidad de muestras
fluidas, en que cada muestra fluida comprende partículas y en que
las partículas son células, fragmentos de células, plasma,
proteínas, péptidos, ácidos nucleicos, oligonucleótidos,
biopolímeros, fotosensibilizadores, patógenos, agregados de
patógenos, leucocitos, o combinaciones de los mismos;
proporcionar cada una de las muestras fluidas
contenida en un recipiente al menos parcialmente transparente;
proporcionar medios para determinar el volumen
de cada una de las muestras fluidas;
determinar el volumen de cada una de las
muestras fluidas contenidas en recipientes al menos parcialmente
transparentes;
mezclar cada una de las muestras fluidas
contenidas en los recipientes al menos parcialmente
transparentes;
calcular las energías radiantes netas para cada
una de las muestras fluidas utilizando los volúmenes determinados
para cada una de las muestras fluidas; y
suministrar una radiación electromagnética que
tenga dichas energías radiantes netas a cada una de las muestras
fluidas, generándose por ello capas fotorreactivas en cada una de
las muestras fluidas,
en que dicha radiación electromagnética
interacciona con dichas partículas en las capas fotorreactivas de
cada muestra fluida y en que el mezclamiento de las muestras fluidas
transporta dichas partículas a través de dichas capas
fotorreactivas, tratándose uniformemente por ello la pluralidad de
muestras fluidas con radiación electromagnética.
19. El método de la Reivindicación 18, en que
las calculadas energías radiantes netas proporcionadas a cada una
de las muestras fluidas están relacionadas con el volumen de cada
una de las muestras fluidas de un modo lineal.
20. El método de la Reivindicación 18, en que
dicha operación para mezclar cada una de las muestras fluidas
contenidas en recipientes al menos parcialmente transparentes
transporta los volúmenes enteros de las muestras fluidas a través
de dichas capas fotorreactivas, reduciéndose por ello los patógenos
por los volúmenes completos de las muestras fluidas.
21. El método de la Reivindicación 18, en que la
energía radiante neta calculada y proporcionada a cada muestra
fluida viene dada por la expresión:
en que E_{net} es la
energía radiante neta, V es dicho volumen de la muestra
fluida, Z es una primera constante que tiene un valor
superior a cero, b es una segunda constante y A es el
área superficial del recipiente que transmite la radiación
electromagnética suministrada a la muestra
fluida.
22. El método de la Reivindicación 21, en que
los volúmenes de las muestras fluidas son seleccionados del
intervalo de valores de aproximadamente 200 ml a aproximadamente 400
ml y en que dicha primera constante (Z) es igual a
aproximadamente 6,24 J\cdotcm^{-3} y dicha segunda constante
(b) tiene un valor igual a aproximadamente 0.
23. El método de la Reivindicación 18, en que
todas las citadas partículas que comprenden todas las muestras
fluidas resultan expuestas a energías radiantes netas eficaces
equivalentes.
24. El método de la Reivindicación 18, en que
dicha operación para determinar el volumen de cada una de las
muestras fluidas comprende las operaciones de:
medir la masa de cada una de las muestras
fluidas utilizando los medios para determinar el volumen; y
dividir la masa de cada una de las muestras
fluidas por una estimación de la densidad de cada una de las
muestras fluidas, determinándose de esta manera el volumen de cada
una de las muestras fluidas.
25. El método de la Reivindicación 18, en que
dicha operación para mezclar cada una de las muestras fluidas
comprende agitar cada una de las muestras fluidas contenidas en
recipientes al menos parcialmente transparentes.
26. Un sistema para reducir patógenos en un
volumen de un fluido que comprende partículas, en que las partículas
son células, fragmentos de células, plasma, proteínas, péptidos,
ácidos nucleicos, oligonucleótidos, biopolímeros,
fotosensibilizadores, patógenos, agregados de patógenos, leucocitos,
o combinaciones de los mismos; sistema que comprende:
un recipiente parcialmente transparente para
contener el fluido;
un medio para determinar el volumen del
fluido;
un medio para mezclar el fluido con una
velocidad de mezclamiento seleccionada;
un controlador de fuentes lumínicas para
determinar una energía radiante neta para reducir los patógenos en
el fluido, en que dicho controlador de fuentes lumínicas calcula
dicha energía radiante neta basándose en el volumen del fluido y en
que dicho controlador de fuentes lumínicas genera una señal de
salida que corresponde a dicha energía radiante neta calculada;
y
una fuente de radiación electromagnética
operativamente conectada con dicho controlador de fuentes lumínicas
para recibir la señal de salida que corresponde a dicha energía
radiante neta calculada y para exponer el fluido a una radiación
electromagnética que tiene dicha energía radiante neta, generándose
por ello una capa fotorreactiva en el fluido, en que dicha
radiación electromagnética interacciona con dichas partículas; por
lo que el mezclamiento del fluido hace circular dichas partículas a
través de la capa fotorreactiva, reduciéndose por ello los
patógenos en el volumen del fluido.
27. El sistema de la Reivindicación 26, en que
el controlador de fuentes lumínicas ejecuta un algoritmo que
permite determinar la energía radiante neta, y en que la energía
radiante neta se relaciona linealmente con el volumen del fluido
mediante la aplicación del algoritmo.
28. El sistema de la Reivindicación 27, en que
dicho algoritmo permite determinar la energía radiante neta
utilizando la expresión:
en que E_{net} es la
energía radiante neta, V es dicho volumen del fluido,
Z es una primera constante que tiene un valor superior a
cero, b es una segunda constante y A es el área
superficial del recipiente que transmite la radiación
electromagnética suministrada a la muestra
fluida.
29. El método de la Reivindicación 28, en que el
volumen del fluido es un valor seleccionado del intervalo de
valores de aproximadamente 200 ml a aproximadamente 400 ml y en que
dicha primera constante (Z) es igual a aproximadamente 6,24
J\cdotcm^{-3} y dicha segunda constante (b) tiene un
valor igual a aproximadamente 0.
30. El sistema de la Reivindicación 26, en que
el controlador de fuentes lumínicas ejecuta un algoritmo que
permite determinar la energía radiante neta calculada, y en que la
energía radiante neta se relaciona inversamente con la velocidad de
mezclamiento del fluido mediante la aplicación del algoritmo.
31. El sistema de la Reivindicación 26, en que
el medio para mezclar el fluido con una velocidad de mezclamiento
seleccionada es un agitador operativamente conectado con dicho
recipiente parcialmente transparente.
32. El sistema de la Reivindicación 26, en que
el mezclamiento del fluido contenido en el recipiente al menos
parcialmente transparente transporta el volumen completo del fluido
a través de dicha capa fotorreactiva, reduciéndose de esta manera
los patógenos por todo el volumen del fluido.
33. El sistema de la Reivindicación 26, en que
todas las citadas partículas que comprende el fluido resultan
expuestas a energías radiantes netas eficaces equivalentes.
34. El sistema de la Reivindicación 26, en que
dicha fuente de radiación electromagnética proporciona una
radiación electromagnética que tiene longitudes de onda en la región
ultravioleta del espectro electromagnético, la región visible del
espectro electromagnético o ambas regiones al fluido.
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