ES2326423T3 - Derivados de acido 2-(3-2-(fenil)oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi)-propionico en calidad de ligandos de ppar (receptores activados para proliferadores de peroxisomas) para el tratamiento de hiperlipidemia y diabetes. - Google Patents
Derivados de acido 2-(3-2-(fenil)oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi)-propionico en calidad de ligandos de ppar (receptores activados para proliferadores de peroxisomas) para el tratamiento de hiperlipidemia y diabetes. Download PDFInfo
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Abstract
Compuestos de fórmula I ** ver fórmula** en la cual los significados son: R1 H, alquilo(C1-C6); R2 H, O-alquilo(C1-C3), CF3; o R1 y R2 junto con el anillo de fenilo, forman un naftilo condensado; R3 alquilo(C1-C6); R4 alquilo(C1-C6), bencilo; R5 H, alquilo(C1-C6); así como las sales fisiológicamente tolerables, solvatos y derivados fisiológicamente funcionales del mismo, estando excluidos los compuestos ácido 2-[cis-3-(5-metil-2-p-tolil-oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi]-2-metoxipropiónico, ácido 2-[(1R,3S)-3-(5-metil-2-p-tolil-oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi]-2-metoxipropiónico, ácido 2-[(1S,3R)-cis-3-[2-(3-metoxi-fenil)-5-metil-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi-2-metil-propiónico, ácido 2-[(1S,3R)-cis-3-[2-(3-trifluorometil-fenil)-5-metil-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi-2-metil-propiónico y ácido 2-metil-2-[(1R,3S)-cis-3-(5-metil-2-(4-isopropil-fenil)-oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico.
Description
Derivados de ácido
2-{3-2-(fenil)oxazol-4-ilmetoxi-ciclohexilmetoxi}-propiónico
en calidad de ligandos de PPAR (receptores activados para
proliferadores de peroxisomas) para el tratamiento de hiperlipidemia
y diabetes.
La invención se refiere a derivados de ácido
acético con sustituyentes ciclohexilmetoxi, a procedimientos para
su preparación y a su uso como medicamentos, así como a sus sales
fisiológicamente toleradas y los derivados fisiológicamente
funcionales.
Se han descrito compuestos de estructura similar
en la técnica para el tratamiento de la hiperlipidemia y la
diabetes (solicitud de patente internacional WO 2004/076427).
La invención se basa en el objetivo de encontrar
compuestos particularmente eficaces que permitan el uso terapéutico
de la modulación del metabolismo de los lípidos y/o los glúcidos y,
por lo tanto, sean adecuados para prevenir y/o tratar enfermedades
tales como la diabetes de tipo 2 y la aterosclerosis y sus diversas
secuelas.
Esto se ha conseguido mediante una selección de
los compuestos descritos más adelante, que sorprendentemente
muestran, además de un efecto PPARalfa particularmente bueno,
también un efecto PPARgamma correspondientemente bueno.
La invención se refiere a compuestos de fórmula
I
\vskip1.000000\baselineskip
en la cual los significados
son:
- R1
- H, alquilo-(C1-C6);
- R2
- H, O-alquilo(C1-C3), CF_{3}; o
R1 y R2 junto con el anillo de
fenilo, forman un naftilo
condensado;
- R3
- alquilo-(C1-C6);
- R4
- alquilo(C1-C6), bencilo;
- R5
- H, alquilo(C1-C6);
así como las sales fisiológicamente tolerables,
solvatos y derivados fisiológicamente funcionales del mismo.
\vskip1.000000\baselineskip
Compuestos preferidos de la fórmula I son
aquéllos en los que
- R1
- es H, metilo, propilo o butilo;
- R2
- es H, metoxi, CF_{3}; o
R1 y R2, junto con el anillo de
fenilo, forman un naftilo
condensado;
- R3
- es metilo, etilo o propilo;
- R4
- es metilo, propilo o bencilo; y
- R5
- es H.
\vskip1.000000\baselineskip
Compuestos particularmente preferidos de la
fórmula I son aquéllos en los que
R1 o R2 es
H;
o aquéllos en los que
- R4
- es metilo,
estando excluidos los compuestos
ácido
2-[cis-3-(5-metil-2-p-tolil-oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi]-2-metoxipropiónico,
ácido
2-[(1R,3S)-3-(5-metil-2-p-tolil-oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi]-2-metoxipropiónico,
ácido
2-[(1S,3R)-cis-3-[2-(3-metoxi-fenil)-5-metil-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi-2-metil-propiónico,
ácido
2-[(1S,3R)-cis-3-[2-(3-trifluorometil-fenil)-5-metil-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi-2-metil-propiónico
y
ácido
2-metil-2-[(1R,3S)-cis-3-(5-metil-2-(4-isopropil-fenil)-oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico.
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Los radicales alquilo en los sustituyentes R1,
R2, R3, R4 y R5 pueden ser bien lineales o bien ramificados.
Los compuestos de la fórmula I contienen al
menos dos centros de asimetría y pueden contener adicionalmente
más. Los compuestos de la fórmula I pueden, por tanto, estar en la
forma de sus racematos, mezclas racémicas, enantiómeros puros,
diastereómeros y mezclas diastereoméricas. La presente invención
incluye todas estas formas isoméricas de los compuestos de la
fórmula I. Estas formas isoméricas se pueden obtener por métodos
conocidos aunque no se describan específicamente en algunos
casos.
Debido a que su solubilidad en agua es mayor que
la de los compuestos iniciales o básicos, las sales
farmacéuticamente aceptables son particularmente adecuadas para
aplicaciones médicas. Estas sales deben tener un anión o catión
farmacéuticamente aceptable. Sales de adición de ácido
farmacéuticamente aceptables de los compuestos de la invención
adecuadas son sales de ácidos inorgánicos tales como ácido
clorhídrico, ácido bromhídrico, fosfórico, metafosfórico, nítrico y
sulfúrico, así como de ácidos orgánicos tales como, por ejemplo,
ácido acético, ácido bencenosulfónico, benzoico, cítrico,
etanosulfónico, fumárico, glucónico, glicólico, isetiónico, láctico,
lactobiónico, maleico, málico, metanosulfónico, succínico,
p-toluenosulfónico y tartárico. Sales básicas
adecuadas farmacéuticamente aceptables son las sales de amonio, las
sales de metales alcalinos (como las sales de sodio y de potasio),
las sales de metales alcalinotérreos (como las sales de magnesio y
de calcio), trometamol
(2-amino-2-hidroximetil-1,3-propanodiol),
dietanolamina, lisina o etilendiamina.
Las sales con un anión farmacéuticamente
inaceptable, tal como, por ejemplo, el trifluoroacetato, pertenecen
igualmente al marco de esta invención como productos intermedios
útiles para preparar o purificar sales farmacéuticamente aceptables
y/o para ser empleadas en aplicaciones no terapéuticas, por ejemplo
en aplicaciones in vitro.
Los compuestos de acuerdo con la invención
también pueden existir en diferentes formas polimorfas, por ejemplo,
como formas polimorfas cristalinas y amorfas. Todas las formas
polimorfas de los compuestos de acuerdo con la invención pertenecen
al marco de la invención y son un aspecto adicional de la
invención.
Todas las referencias al o a los "compuestos
de fórmula I" en lo sucesivo se refieren al o a los compuestos
de fórmula I tal como han sido descritos antes, y a sus sales,
solvatos, y derivados fisiológicamente funcionales tal como se
describe en esta memoria.
Esta invención se refiere además al uso de
compuestos de las fórmulas I y sus composiciones farmacéuticas como
ligandos de los receptores PPAR. Los ligandos de los receptores PPAR
de acuerdo con la invención son adecuados como moduladores de la
actividad de los receptores PPAR.
Los receptores activados por el proliferador de
peroxisomas (PPAR) son factores de transcripción que pueden ser
activados por ligandos y pertenecen a la clase de receptores de
hormonas nucleares. Existen tres isoformas de PPAR: PPARalfa,
PPARgamma y PPARdelta, las cuales están codificadas por genes
diferentes (Peroxisome proliferator-activated
receptor (PPAR): structure, mechanisms of activation and diverse
functions: Motojima K., Cell Struct Funct., 1993 oct.,
18(5), 267-77).
Existen dos variantes de PPARgamma:
PPAR_{gamma1} y _{gamma2}, las cuales son el resultado de un uso
alternativo de promotores y ajuste alternativo del mRNA
(Vidal-Puig et al. J. Clin. Invest.,
97:2553-2561, 1996). Los diferentes receptores de
PPAR tienen distintas distribuciones hísticas y modulan diferentes
funciones fisiológicas. Los receptores de PPAR desempeñan una
función principal en diferentes aspectos de la regulación de un
gran número de genes, y los productos de dichos genes están
implicados de forma crucial, directa o indirectamente, en el
metabolismo de los lípidos y los hidratos de carbono. Así, por
ejemplo, el receptor PPARalfa desempeña una función importante en
la regulación del catabolismo de los ácidos grasos o del metabolismo
de las lipoproteínas en el hígado, mientras que el PPARgamma está
implicado de forma crucial, por ejemplo, en la regulación de la
diferenciación de los adipocitos. Sin embargo, además, los
receptores PPAR también están implicados en la regulación de muchos
otros procesos fisiológicos, entre ellos, los que no están
directamente ligados con el metabolismo de los hidratos de carbono
o los lípidos. La actividad de los diferentes receptores PPAR la
pueden modular diferentes ácidos grasos, derivados de los ácidos
grasos y compuestos sintéticos en diferentes grados. Para
revisiones relevantes sobre las funciones, el efecto fisiológico y
la fisiopatología, véanse: Joel Berger et al., Annu. Rev.
Med., 2002, 53, 409-435; Timothy Wilson et
al., J. Med. Chem., 2000, Vol. 43, núm. 4,
527-550; Steven Kliewer et al., Recent
Prog Horm Res., 2001, 56, 239-63.
La presente invención se refiere a compuestos de
fórmula I adecuados para modular la actividad de los receptores
PPAR, especialmente la actividad de los PPARalfa y PPARgamma.
Dependiendo del perfil de modulación, los compuestos de la fórmula
I son apropiados para el tratamiento, el control y la profilaxis de
las indicaciones que se describen más adelante, y para otras
numerosas aplicaciones farmacéuticas conectadas desde aquí (véanse,
por ejemplo, Joel Berger et al., Annu. Rev. Med.,
2002, 53, 409-435; Timothy Wilson et al.
J. Med. Chem., 2000, Vol. 43, núm. 4,
527-550; Steven Kliewer et al., Recent
Prog Horm Res. 2001; 56: 239-263;
Jean-Charles Fruchart, Bart Staels y Patrick
Duriez: PPARS, Metabolic Disease and Arteriosclerosis,
Pharmacological Research, Vol. 44, núm. 5, 2001; Sander
Kersten, Beatrice Desvergne y Walter Wahli: Roles of PPARs in
health and disease, NATURE, Vol. 405, 25 de mayo de 2000; Inés
Pineda Torra, Giulia Chinetti, Caroline Duval,
Jean-Charles Fruchart y Bart Staels: Peroxisome
proliferator-activated receptors: from
transcriptional control to clinical practice, Curr Opin Lipidol
12: 2001, 245-254).
Compuestos de este tipo son particularmente
adecuados para el tratamiento y/o prevención de:
1.
- -
- trastornos del metabolismo de los ácidos grasos y trastornos de uso de la glucosa.
- -
- trastornos en los que está implicada la resistencia a la insulina
\vskip1.000000\baselineskip
2. Diabetes mellitus, especialmente la diabetes
de tipo 2, incluyendo la prevención de las secuelas asociadas con
ésta.
Son aspectos particulares relacionados con
ésta:
- -
- hiperglucemia,
- -
- mejora de la resistencia a la insulina,
- -
- mejora de la tolerancia a la glucosa
- -
- protección de las células \beta pancreáticas
- -
- prevención de trastornos macro- y microvasculares
\vskip1.000000\baselineskip
3. Dislipidemias y sus secuelas tales como, por
ejemplo, aterosclerosis,
enfermedad cardiaca coronaria, trastornos
cerebrovasculares etc., especialmente (pero sin limitarse a éstos)
los caracterizados por uno o más de los siguientes factores:
- -
- altas concentraciones de triglicéridos en el plasma, altas concentraciones de triglicéridos en el plasma posprandiales
- -
- baja concentración del colesterol HDL
- -
- bajas concentraciones de lipoproteína ApoA
- -
- altas concentraciones de colesterol LDL
- -
- partículas de colesterol LDL de baja densidad
- -
- altas concentraciones de lipoproteína ApoB
\vskip1.000000\baselineskip
4. Varios estados diferentes que se pueden
asociar con el síndrome metabólico, tales como:
- -
- obesidad (exceso de peso), que incluye la obesidad central
- -
- trombosis, estados hipercoagulables y protrombóticos (arterial y venoso)
- -
- hipertensión arterial
- -
- insuficiencia cardiaca, tal como por ejemplo (pero no limitada a éstos), después de infarto de miocardio, enfermedad cardiaca hipertensiva o cardiomiopatía
\vskip1.000000\baselineskip
5. Otros trastornos o procesos en los que, por
ejemplo, están implicadas las reacciones inflamatorias o la
diferenciación celular:
- -
- aterosclerosis tal como, por ejemplo (pero no limitada a estos), esclerosis coronaria incluyendo angina de pecho o infarto de miocardio, apoplejía
- -
- reestenosis o reoclusión vascular
- -
- enfermedades inflamatorias del intestino crónicas, por ejemplo, enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa
- -
- pancreatitis
- -
- otros estados inflamatorios
- -
- retinopatía
- -
- tumores de células adiposas
- -
- carcinomas lipomatosos tales como, por ejemplo, liposarcomas
- -
- tumores sólidos y neoplasmas tales como, por ejemplo (pero no limitados a éstos), carcinomas del tracto gastrointestinal, del hígado, de las vías biliares y del páncreas, tumores endocrinos, carcinomas de los pulmones, de los riñones y de las vías urinarias, del aparato genital, carcinomas prostáticos, etc.
- -
- trastornos mieloproliferativos agudos y crónicos y linfomas
- -
- angiogénesis
- -
- trastornos neurodegenerativos
- -
- enfermedad de Alzheimer
- -
- esclerosis múltiple
- -
- enfermedad de Parkinson
- -
- dermatosis eritematoescamosas, tales como, por ejemplo, psoriasis
- -
- acné vulgar
- -
- otros trastornos de la piel y estados dermatológicos que son modulados por el PPAR
- -
- eccemas y neurodermatitis
- -
- dermatitis tales como, por ejemplo, dermatitis seborreica o fotodermatitis
- -
- queratitis y queratosis, tales como por ejemplo, queratosis seborreica, queratosis senil, queratosis actínica, queratosis fotoinducida o queratosis folicular
- -
- queloides y profilaxis queloide
- -
- verrugas, entre ellas condilotoma o condilotoma acuminata
- -
- infecciones por el virus del papiloma humano (VPH) tales como, por ejemplo, verrugas venéreas, verrugas víricas, tales como, por ejemplo, molusco contagioso y leucoplasia
- -
- dermatosis papilar, por ejemplo, líquen plano
- -
- cáncer de piel tales como, por ejemplo, carcinomas de células basales, melanomas o linfomas cutáneos de linfocitos T
- -
- tumores epidérmicos benignos localizados tales como, por ejemplo, queratoderma, nevo epidérmico
- -
- sabañones
- -
- hipertensión arterial
- -
- síndrome X
- -
- síndrome del ovario poliquístico (SOP)
- -
- asma
- -
- osteoartritis
- -
- lupus eritematoso (LE) o trastornos reumáticos inflamatorios, tales como, por ejemplo, artritis reumatoide
- -
- vasculitis
- -
- síndrome de Wasting (caquexia)
- -
- gota
- -
- síndrome de isquemia/reperfusión
- -
- síndrome de dificultad respiratoria agudo (SDRA)
La cantidad de un compuesto de fórmula I
necesaria para lograr el efecto biológico deseado depende de una
serie de factores, por ejemplo del compuesto específico elegido, del
uso pretendido, del modo de administración y del estado clínico del
paciente. La dosis diaria se sitúa generalmente en el intervalo de
0,001 mg a 100 mg (típicamente de 0,01 mg a 50 mg) por día y por
kilogramo de peso corporal, por ejemplo 0,1 a 10 mg/(kg\cdotdía).
Una dosis intravenosa puede estar, por ejemplo, en el intervalo de
0,001 mg a 1,0 mg/kg, que se puede administrar adecuadamente en
forma de infusión de 10 ng a 100 ng por kilogramo y por minuto. Las
soluciones adecuadas para infusión para estos propósitos pueden
contener, por ejemplo, de 0,1 ng a 10 mg, típicamente de 1 ng a 10
mg, por mililitro. Las dosis individuales pueden contener, por
ejemplo, de 1 mg a 10 g del ingrediente activo. De esta manera, las
ampollas para inyecciones pueden contener, por ejemplo, de 1 mg a
100 mg, y las formulaciones en dosis individuales que se pueden
administrar por vía oral como, por ejemplo, cápsulas o comprimidos,
pueden contener, por ejemplo, de 0,05 a 1000 mg, típicamente de 0,5
a 600 mg. Para la terapia de los estados antes mencionados, los
compuestos de fórmula I se pueden usar como el propio compuesto,
pero preferiblemente están en forma de una composición farmacéutica
con un excipiente aceptable. Por supuesto, el excipiente debe ser
aceptable en el sentido de que sea compatible con los otros
ingredientes de la composición y que no sea nocivo para la salud
del paciente. El vehículo puede ser un sólido o un líquido, o ambos,
y preferiblemente se formula con el compuesto en forma de una dosis
única, por ejemplo, en forma de un comprimido, que puede contener
del 0,05% al 95% en peso de ingrediente activo. Pueden estar
presentes asimismo otras sustancias farmacéuticamente activas,
entre ellas, otros compuestos de fórmula I. Se pueden preparar las
composiciones farmacéuticas de la invención mediante alguno de los
métodos farmacéuticos conocidos, que consisten esencialmente en
mezclar los ingredientes con vehículos y/o excipientes
farmacológicamente aceptables.
Composiciones farmacéuticas de acuerdo con la
invención son las adecuadas para la administración oral, rectal,
tópica, peroral (por ejemplo, sublingual) y parenteral (por ejemplo,
subcutánea, intramuscular, intradérmica o intravenosa), aunque el
modo de administración más adecuado depende en cada caso individual
de la naturaleza y gravedad del estado que se va a tratar y de la
naturaleza del compuesto de fórmula I usado en cada caso. Las
formulaciones revestidas y formulaciones revestidas de liberación
lenta también están dentro del marco de la invención. Se prefieren
las formulaciones resistentes a ácidos y jugo gástrico.
Revestimientos adecuados resistentes al jugo gástrico comprenden
acetato-ftalato de celulosa,
poli(acetato-ftalato de vinilo), ftalato de
hidroxipropilmetil-celulosa y polímeros aniónicos de
ácido metacrílico y metacrilato de metilo.
Para la administración oral, las preparaciones
farmacéuticas adecuadas pueden estar en forma de unidades separadas
tales como, por ejemplo, cápsulas, cachets, comprimidos chupables o
comprimidos, cada uno de los cuales contiene una cantidad definida
del compuesto de la fórmula I; como polvos o gránulos, como
disolución o suspensión en un líquido acuoso o no acuoso; o como
una emulsión de aceite en agua o de agua en aceite. Estas
composiciones, como ya se ha mencionado, se pueden preparar por
cualquier método farmacéutico adecuado que incluya una etapa en la
que el ingrediente activo y el vehículo (que puede consistir en uno
o más ingredientes adicionales) se ponen en contacto. En general,
las composiciones se producen por mezcla uniforme y homogénea del
ingrediente activo con un vehículo líquido y/o sólido finamente
dividido, después de lo cual el producto se moldea si es necesario.
Por lo tanto, se puede preparar un comprimido, por ejemplo, por
compresión o moldeo de un polvo o gránulos del compuesto, según sea
adecuado con uno o más ingredientes adicionales. Los comprimidos se
pueden producir por compresión del compuesto en forma suelta tal
como, por ejemplo, en forma de polvo o gránulos, cuando sea
adecuado se mezcla con un aglutinante, deslizante, diluyente inerte
y/o uno (o más) agentes tensioactivos/dispersantes en una máquina
adecuada. Los comprimidos moldeados se pueden preparar por moldeo
del compuesto, que está en forma de polvo y se humedece con un
diluyente líquido inerte, en una máquina adecuada.
Composiciones farmacéuticas que son adecuadas
para administración peroral (sublingual) comprenden comprimidos
para chupar que contienen un compuesto de fórmula I con un aroma,
normalmente sacarosa y goma arábiga o tragacanto, y pastillas que
comprenden el compuesto en una base inerte tal como gelatina y
glicerol o sacarosa y goma arábiga.
Composiciones farmacéuticas adecuadas para la
administración parenteral comprenden preferiblemente preparaciones
acuosas estériles de un compuesto de fórmula I, que preferiblemente
son isotónicas con la sangre del receptor al que van dirigidas.
Estas preparaciones preferiblemente se administran por vía
intravenosa, aunque la administración también puede ser por
inyección subcutánea, intramuscular o intradérmica. Estas
preparaciones se pueden preparar preferiblemente mezclando el
compuesto con agua y haciendo la disolución resultante estéril e
isotónica con la sangre. Las composiciones inyectables de la
invención, en general, contienen del 0,1 al 5% en peso del
compuesto activo.
Composiciones farmacéuticas adecuadas para
administración rectal preferiblemente están en forma de supositorios
de una sola dosis. Estas se pueden preparar mezclando un compuesto
de fórmula I con uno o más vehículos sólidos convencionales, por
ejemplo, manteca de cacao, y moldeando la mezcla resultante.
Composiciones farmacéuticas adecuadas para uso
tópico en la piel preferiblemente están en forma de una pomada,
crema, loción, pasta, pulverizador, aerosol o aceite. Los vehículos
que se pueden usar son vaselina, lanolina, polietilenglicoles,
alcoholes y combinaciones de dos o más de estas sustancias. El
ingrediente activo generalmente está presente en una concentración
del 0,1 al 15% en peso de la composición, por ejemplo, del 0,5 al
2%.
También es posible una administración
transdérmica. Composiciones farmacéuticas adecuadas para usos
transdérmicos pueden estar en forma de un emplasto que es adecuado
para un contacto con la epidermis del paciente a largo plazo.
Dichos emplastos contienen adecuadamente el ingrediente activo en
una disolución acuosa que está tamponada, cuando es adecuado,
disuelta y/o dispersa en un adhesivo o dispersa en un polímero. Una
concentración adecuada de ingrediente activo es aproximadamente del
1% al 35%, preferiblemente de aproximadamente el 3% al 15%. Una
posibilidad concreta es que el ingrediente activo se libere por
electrotransporte o iontoforesis, como se describe, por ejemplo, en
Pharmaceutical Research, 2(6), 318 (1986).
Los compuestos de la fórmula I se distinguen por
los efectos favorables en trastornos metabólicos. Influyen de forma
beneficiosa en el metabolismo de los lípidos y los azúcares, en
particular disminuyen la concentración de triglicéridos y son
adecuados para prevenir y tratar la diabetes de tipo II y la
arteriosclerosis y sus diversas secuelas.
Los compuestos de acuerdo con la invención se
pueden administrar solos o combinados con una o más sustancias
farmacológicamente activas que tienen, por ejemplo, efectos
favorables en trastornos metabólicos o trastornos frecuentemente
asociados con ellos. Ejemplos de dichos medicamentos son:
- 1.
- medicamentos que disminuyen la glucosa en sangre, antidiabéticos,
- 2.
- ingredientes activos para el tratamiento de dislipidemias,
- 3.
- medicamentos antiateroscleróticos,
- 4.
- agentes antiobesidad,
- 5.
- ingredientes activos antiinflamatorios
- 6.
- ingredientes activos para el tratamiento de tumores malignos
- 7.
- ingredientes activos antitrombóticos
- 8.
- ingredientes activos para el tratamiento de la hipertensión arterial,
- 9.
- ingredientes activos para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca y
- 10.
- ingredientes activos para el tratamiento y/o prevención de complicaciones causadas por la diabetes o asociadas con la diabetes.
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Se pueden combinar con los compuestos de acuerdo
con la invención de la fórmula I, en particular para una mejora
sinérgica del efecto. La administración de la combinación del
ingrediente activo se puede producir por administración separada de
los ingredientes activos al paciente, o en forma de productos de
combinación, en los que en una preparación farmacéutica hay una
pluralidad de ingredientes activos.
Ejemplos que se pueden mencionar son:
Se describen antidiabéticos adecuados, por
ejemplo, en la Rote Liste 2001, capítulo 12, o en el USP
Dictionary of USAN and International Drug Names, US
Pharmacopeia, Rockville 2003. Los antidiabéticos incluyen todas las
insulinas y derivados de insulina, tales como, por ejemplo, Lantus®
(véase www.lantus.com) o Apidra®, así como otras insulinas de
acción rápida (véase el documento US 6.221.633), moduladores del
receptor GLP-1 como se describe en la solicitud de
patente internacional WO 01/04146 o, por ejemplo, los descritos en
la solicitud patente internacional WO 98/08871 de Novo Nordisk A/S.
Los ingredientes activos hipoglucemiantes de efecto oral incluyen,
con preferencia, sulfonilureas, biguanidinas, meglitinidas,
oxadiazolidindionas, tiazolidindionas, inhibidores de la
glucosidasa, antagonistas de glucagón, agonistas orales de
GLP-1, inhibidores de DPP-IV,
abridores del canal de potasio tales como, por ejemplo, los
divulgados en la solicitud de patente internacional WO 97/26265 y
la solicitud patente internacional WO 99/03861, sensibilizantes de
insulina, inhibidores de las enzimas hepáticas implicadas en la
estimulación de la gluconeogénesis y/o glucogenólisis, moduladores
de la captación de glucosa, compuestos que alteran el metabolismo
lipídico y llevan a un cambio en la composición de los lípidos en
sangre, compuestos que reducen la ingesta de comida o la absorción
de comida, moduladores de PPAR y PXR e ingredientes activos que
actúan sobre el canal de potasio de las células beta dependiente de
ATP.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran combinados con
insulina.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se combinan con sustancias que influyen
en la producción de glucosa hepática tales como, por ejemplo,
inhibidores de la glucógeno fosforilasa (véanse las solicitudes de
patente internacional WO 01/94300, WO 02/096864, WO 03/084923, WO
03/084922 y WO 03/104188). En una forma de realización, los
compuestos de la fórmula I se administran combinados con una
sulfonilurea, tal como por ejemplo, tolbutamida, glibenclamida,
glipizida o glimepirida.
En una forma de realización, los compuestos de
la fórmula I se administran en combinación con un ingrediente
activo que actúa sobre el canal de potasio dependiente de ATP de las
células beta, tal como, por ejemplo, tolbutamida, glibenclamida,
glipizida, glimepirida o repaglinida.
En una forma de realización, los compuestos de
la fórmula I se administran combinados con una biguanida, tal como
por ejemplo, metformina.
En una forma de realización adicional, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con una
meglitinida, tal como, por ejemplo, repaglinida.
En una forma de realización, los compuestos de
fórmula I se administran en combinación con una tiazolidinadiona,
tal como, por ejemplo, ciglitazona, pioglitazona, rosiglitazona o
bien los compuestos descritos en la solocitud de patente
internacional WO 97/41097 de la Dr. Reddy's Research Foundation, en
particular
5-[[4-[(3,4-dihidro-3-metil-4-oxo-2-quinazolinilmetoxi]fenil]metil]-2,4-tiazolidinadiona.
En una forma de realización, los compuestos de
fórmula I se combinan con un inhibidor de DPPIV como se describe,
por ejemplo, en las solicitudes de patente internacional WO
98/19998, WO 99/61431, WO 99/67278, WO 99/67279, WO 01/72290, WO
02/38541, WO 03/040174, en particular P 93/01 (cloruro de
1-ciclopentil-3-metil-1-oxo-2-pentanamonio),
P-31/98, LAF237
(1-[2-[3-hidroxiadamant-1-ilamino)acetil]pirrolidin-2-(S)-carbonitrilo),
TS021 (monobencenosulfonato de (2S,
4S)-4-fluoro-1-[[(2-hidroxi-1,1-dimetiletil)amino]-acetil]pirrolidin-2-carbonitrilo).
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con un
agonista de PPARgamma, tal como, por ejemplo, rosiglitazona,
pioglitazona.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con
compuestos que poseen un efecto inhibidor sobre
SGLT-1 y/o 2, como se describen directa o
indirectamente, por ejemplo, en las solicitudes de pantente
internacional WO 2004/007517, WO 2004/052902 y WO 2004/052903.
En una forma de realización, los compuestos de
la fórmula I se administran combinados con un inhibidor de
\alpha-glucosidasa, tal como por ejemplo, miglitol
o acarbosa.
En una forma de realización, los compuestos de
la fórmula I se administran combinados con más de uno de los
compuestos antes mencionados, por ejemplo, combinados con una
sulfonilurea y metformina, una sulfonilurea y acarbosa, repaglinida
y metformina, insulina y una sulfonilurea, insulina y metformina,
insulina y troglitazona, insulina y lovastatina, etc.
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En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con un
inhibidor de la HMGCoA-reductasa, tal como
lovastatina, fluvastatina, pravastatina, simvastatina, ivastatina,
itavastatina, atorvastatina, rosuvastatina.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran combinados con un
inhibidor de la absorción de los ácidos biliares (veánse, por
ejemplo, los documentos US 6.245.744, US 6.221.897, US 6.277.831 y
las solicitudes de patente europea EP 0683 773, EP 0683 774).
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de fórmula I se administran combinados con un adsorbente
polimérico de ácidos biliares, tal como por ejemplo, colestiramina,
colesevelam.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de fórmula I se administran combinados con un inhibidor
de la absorción de colesterol, como se describe, por ejemplo, en la
solicitud de patente internacional WO 0250027, o ezetimiba,
tiquesida, pamaquesida.
En una forma de realización, los compuestos de
la fórmula I se administran combinados con un inductor del receptor
de LDL (véase, por ejemplo, el documento US 6.342.512).
En una forma de realización, los compuestos de
la fórmula I se administran en combinación con agentes de
voluminosidad, preferiblemente agentes de voluminosidad insolubles
(véase, por ejemplo, algarroba/Caromax® (Zunft H. J. et al.,
Carob pulp preparation for treatment of hypercholesterolemia,
ADVANCES IN THERAPY (2001 sept-oct),
18(5), 230-6). Caromax es un producto que
contiene algarroba, de Nutrinova, Nutrition Specialties & Food
Ingredients GmbH, Industriepark Höchst, 65926 Frankfurt/Main)). La
combinación con Caromax® se puede efectuar en mediante
administración separada de compuestos de la fórmula I y Caromax® En
relación con esto, Caromax® se puede administrar en forma de
productos alimenticios, tales como, por ejemplo, en productos de
panadería o barras de muesli.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con un
agonista de PPARalfa.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran combinados con un
agonista de PPARalfa/gamma mixto, tal como, por ejemplo, AZ 242
(Tesaglitazar, ácido
(S)-3-(4-[2-(4-metanosulfoniloxifenil)etoxi]fenil)-2-etoxipropiónico),
BMS 298585
(N-[(4-metoxifenoxi)carbonil]-N-[[4-[2-(5-metil-2-fenil-4-oxazolil)etoxi]fenil]metil]glicina)
o como se describe en las solicitudes de patente internacional WO
99/62872, WO 99/62871, WO 01/40171, WO 01/40169, WO 96/38428, WO
01/81327, WO 01/21602, WO 03/020269, WO 00/64888 o WO 00/64876.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con un
fibrato, tal como, por ejemplo, fenofibrato, gemfibrozilo,
clofibrato, bezafibrato.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran combinados con ácido
nicotínico o niacina.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con un
inhibidor de CETP. p. ej., CP- 529.414 (torcetrapib).
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran combinados con un
inhibidor de ACAT.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran combinados con un
inhibidor de MTP, tal como, por ejemplo, implitapida.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con un
antioxidante.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de fórmula I se administran combinados con un inhibidor
de la lipoproteína-lipasa.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con un
inhibidor de la
ATP-citrato-liasa.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con un
inhibidor de la escualeno-sintetasa.
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de fórmula I se administran combinados con un
antagonista de lipoproteína(a).
En una forma de realización de la invención, los
compuestos de la fórmula I se administran en combinación con un
inhibidor de lipasa, tal como, por ejemplo, orlistat.
En una forma de realización, el ingrediente
activo adicional es la fenfluramina o dexfenfluramina. En otra
forma de realización, el ingrediente activo adicional es la
sibutramina.
En otra forma de realización, los compuestos de
la fórmula I se administran en combinación con moduladores de CART
(véase
"Cocaine-amphetamine-regulated
transcript influences energy metabolism, anxiety and gastric
emptying in mice" Asakawa, A., et al., M.: Hormone
and Metabolic Research (2001), 33(9),
554-558), antagonistas del NPY (p. ej. hidrocloruro
de
{4-[(4-aminoquinazolin-2-ilamino)metil]-ciclohexilmetil}amida
de ácido naftaleno-1-sulfónico (CGP
71683A)), agonistas de MC4 (p. ej.
[2-(3a-bencil-2-metil-3-oxo-2,3,3a,4,6,7-hexahidropirazolo[4,3-c]piridin-5-il)-1-(4-clorofenil)-2-oxoetil]amida
de ácido
1-amino-1,2,3,4-tetrahidronaftaleno-2-carboxílico;
(solicitud de patente internacional WO 01/91752)), antagonistas de
orexina (p. ej. hidrocloruro de
1-(2-metilbenzoxazol-6-il)-3-[1,5]naftiridin-4-ilurea
(SB-334867-A)), agonistas de H3
(sal de ácido oxálico de
3-ciclohexil-1-(4,4-dimetil-1,4,6,7-tetrahidroimidazo[4,5-c]piridin-5-il)propan-1-ona
(solicitud de patente internacional WO 00/63208)); agonistas del
TNF, antagonistas del CRF (p. ej.
[2-metil-9-(2,4,6-trimetilfenil)-9H-1,3,9-triazafluoren-4-il]dipropilamina
(solicitud de patente internacional WO 00/66585)), antagonisas de
la CRF BP (p. ej. urocortina), agonistas de la urocortina,
agonistas \beta3 (p. ej. hidrocloruro de
1-(4-cloro-3-metanosulfonilmetilfenil)-2-[2-(2,3-dimetil-1H-indol-6-iloxi)etilamino]-etanol
(solicitud de patente internacional WO 01/83451)), agonistas de la
MSH (melanotropina), agonistas del CCK-A (p. ej.
sal de ácido trifluoroacético de ácido
{2-[4-(4-cloro-2,5-dimetoxifenil)-5-(2-ciclohexiletil)tiazol-2-ilcarbamoil]-5,7-dimetilindol-1-il}acético
(solicitud de patente internacional WO 99/15525)), inhibidores de
la reabsorción de la serotonina (p. ej. dexfenfluramina),
compuestos mixtos sertoninérgicos y noradrenérgicos (p. ej.
solicitud de patente internacional WO 00/71549), agonistas de 5HT,
p. ej. sal de ácido oxálico de
1-(3-etilbenzofuran-7-il)piperazina
(solicitud de patente internacional WO 01/09111), agonistas de la
bombesina, antagonistas de la galanina, somatotropina (p. ej. la
somatotropina humana), compuestos liberadores de somatotropina
(6-benciloxi-1-(2-diisopropilaminoetilcarbamoil)-3,4-dihidro-1H-isoquinolina-2-carboxilato
de terc-butilo (solicitud de patente internacional WO
01/85695)), agonistas de la TRH (véase, por ejemplo, la patente
europea EP 0 462 884), moduladores de la proteína desacopladora 2 o
3, agonistas de la leptina (véase, por ejemplo, Lee, Daniel W.,
Leinung, Matthew C., Rozhavskaya-Arena, Marina,
Grasso, Patricia "Leptin agonists as a potential approach to the
treatment of obesity". Drugs of the Future (2001),
26(9), 873-881), agonistas de DA
(bromocriptina, doprexina), inhibidores de lipasa/amilasa (por
ejemplo, la solicitud de patente internacional WO 00/40569),
moduladores de PPAR (por ejemplo, la solicitud de patente
internacional WO 00/78312), moduladores de RXR o agonistas de
TR-\beta).
En una forma de realización de la invención, el
ingrediente activo adicional es leptina.
En una forma de realización, el ingrediente
activo adicional es dexanfetamina, anfetamina, mazindol o
fentermina.
En una forma de realización, los compuestos de
fórmula la I se administran en combinación con medicamentos que
tienen efectos sobre la circulación coronaria y sobre el sistema
vascular, tales como, por ejemplo, inhibidores de ACE (por ejemplo
ramipril), medicamentos que actúan sobre el sistema de
angiotensina-renina, antagonistas del calcio,
betabloqueantes, etc.
En una forma de realización, los compuestos de
la fórmula I se administran combinados con medicamentos que tienen
un efecto antiinflamatorio.
En una forma de realización, los compuestos de
la fórmula I se administran combinados con medicamentos que se
emplean para la terapia del cáncer y su prevención.
Se entiende que se considera que están dentro de
la protección de la presente invención cada una de las combinaciones
adecuadas de los compuestos de acuerdo con la invención con uno o
más de los compuestos antes mencionados y, opcionalmente, una o más
sustancias farmacológicamente activas.
La actividad de los compuestos se ensayó de la
manera siguiente:
\vskip1.000000\baselineskip
La potencia de las sustancias que se unen al
PPARalfa humano y lo activan de forma agonista se analiza usando
una línea celular HEK transfectada estable (HEK = riñón embrionario
humano), que aquí se denomina línea celular de indicador de
PPARalfa. Contiene dos elementos genéticos, un elemento indicador de
luciferasa
(pdeltaM-GAL4-Luc-Zeo)
y una proteína de fusión de PPARalfa
(GR-GAL4-PPARalfa-humano-LBD)
que media en la expresión del elemento indicador de luciferasa que
depende de un ligando del PPARalfa. La proteína de fusión
GR-GAL4-PPARalfa
humano-LBD expresada constitutiva y establemente se
une en el núcleo celular de la línea celular con el indicador de
PPARalfa por la parte de la proteína GAL4 a los motivos de unión del
DNA de GAL4, 5'-cadena arriba del elemento que
contiene la luciferasa indicadora que está integrado en el genoma de
la línea celular. En ausencia de un ligando de PPARalfa sólo hay un
poco de expresión del gen de la luciferasa indicadora si en este
ensayo se usa suero de ternera fetal desprovisto de ácidos grasos
(cs-FCS). Los ligandos del PPARalfa se unen y
activan la proteína de fusión de PPARalfa, y de ese modo provocan
la expresión del gen indicador de luciferasa. La luciferasa que se
forma se puede detectar por quimiluminiscencia mediante un sustrato
adecuado.
La línea celular de indicador de PPARalfa se
preparó en 2 etapas. Primero, se construyó el elemento indicador de
luciferasa y se transfectó establemente en células HEK. Para este
propósito, se clonaron cinco sitios de unión del factor de
transcripción de levadura GAL4 (en cada caso
5'-CGGAGTACTGTCCTCCGAG-3')
5'-cadena arriba de un promotor mínimo del MMTV de
68 pb de longitud (n.º de acceso de GenBank V01175). La sección
promotora mínima de MMTV contiene una caja CCAAT y un elemento TATA
con el fin de permitir una transcripción eficaz por la
RNA-polimerasa II. La clonación y secuenciación de
la construcción de GAL4-MMTV se produce de forma
análoga a la descrita por Sambrook J. et. al. (Molecular
cloning, Cold Spring Harbor Laboratory Press, 1989). Después se
clonó el gen completo de la luciferaasa de Photinus pyralis
(nº de acceso de GenBank M15077) 3'-cadena abajo
del elemento GAL4-MMTV. Después de la secuenciación,
el elemento indicador luciferasa que consistía en cinco sitios de
unión de GAL4, el promotor de MMTV y gen de la luciferasa se
subclonó en un plásmido que confiere resistencia a la zeocina con
el fin de obtener el plásmido
pdeltaM-GAL4-Luc-Zeo.
Este vector se transfectó en células HEK de acuerdo con lo expuesto
por Ausubel, F.M. et al. (Current protocols in molecular
biology, Vol. 1-3, John Wiley & Sons, Inc.,
1995). Después se usó el medio que contenía zeocina (0,5 mg/ml)
para seleccionar un clon adecuado de células estables que mostraran
muy poca expresión basal del gen de luciferasa.
En una segunda etapa, la proteína de fusión de
PPARalfa (GR-GAL4-PPARalfa
humano-LBD) se introdujo en el clon de células
estables descrito. Para este propósito, inicialmente el cDNA que
codifica los 76 aminoácidos del extremo amino del receptor de
glucocorticoides (n.º de acceso de GenBank P04150) se unió a la
sección de cDNA que codifica los aminoácidos 1 - 147 del factor de
transcripción de levadura GAL4 (n.º de acceso de GenBank P04386).
El cDNA del dominio de unión al ligando del receptor PPARalfa humano
(aminoácidos S167 a Y468; núm. de acceso a Genbank S74349) se clonó
en el extremo 3' de esta construccción GR-GAL4. La
construcción de fusión preparada de esta forma
(GR-GAL4-PPARalfa
humano-LBD) se subclonó en el plásmido pcDNA3
(Invitrogen) con el fin de permitir la expresión constitutiva en él
mediante el promotor del citomegalovirus. Este plásmido se
linealizó con una endonucleasa de restricción y se transfectó
establemente en el clon celular previamente descrito que contenía
el elemento indicador de luciferasa. La línea celular del receptor
PPARalfa acabada que contiene un elemento indicador de luciferasa y
expresa constitutivamente la proteína de fusión de PPARalfa
(GR-GAL4-PPARalfa
humano-LBD) se aisló por selección con zeocina (0,5
mg/ml) y G418 (0,5 mg/ml).
La actividad de los agonistas de PPARalfa se
determina en un ensayo de 3 días que se describe a continuación.
Día 1
La línea celular con el indicador de PPARalfa se
cultiva hasta una confluencia del 80% en el medio DMEM (núm. de
catálogo 41965-039 de Invitrogen), el cual se mezcla
con los siguientes aditivos: cs-FCS al 10% (suero
de ternera fetal; núm. de catálogo SH-30068.03 de
Hyclone), 0,5 mg/ml de zeozina (núm. de catálogo
R250-01 de Invitrogen), 0,5 mg/ml de G418 (núm. de
catálogo 10131-027 de Invitrogen), solución al 1%
con penicilina y estreptomicina (núm de catálogo
15140-122 de Invitrogen) y 2 mM de
L-glutamina (núm. de catálgo
25030-024 de Invitrogen). El cultivo se lleva a
cabo en botellas de cultivo celular estándares (núm de catálogo
353112 de Becton Dickinson) en un incubador de cultivos celulares a
37ºC en presencia de 5% de CO_{2}. Las células al 80% de
confluencia se lavan una vez con 15 ml de PBS (núm. de catálogo
14190-094 de Invitrogen), se tratan con 3 ml de
solución de tripsina (núm de catálogo 25300-054 de
Invitrogen) a 37ºC durante 2 min, se recogen en 5 ml del medio DMEM
descrito y se cuentan en un contador de células. Después de diluir a
500 000 células/ml, se siembran 35000 células en cada pocillo de
una placa de microvaloración de 96 pocillos con una base de plástico
transparente (núm. de catálogo 3610 de Corning Costar). Las placas
se incuban en el incubador de cultivos celulares a 37ºC y con 5% de
CO_{2} durante 24 h.
\vskip1.000000\baselineskip
Día 2
Los agonistas de PPARalfa que se van a ensayar
se disuelven en DMSO con una concentración 10 mM. Esta solución de
reserva se diluye en medio DMEM (núm. de catálogo
41965-039 de Invitrogen) que se mezcla con
cs-FCS al 5% (núm. de catálogo
SH-30068.03 de Hyclone), L-glutamina
2 mM (núm. de catálogo 25030-024 de Invitrogen) y
los antibióticos previamente descritos (zeocina, G418, penicilina y
estreptomicina).
Las sustancias de ensayo se ensayan con 11
concentraciones diferentes en el intervalo de 10 \muM a 100 pM.
Los compuestos más potentes se ensayan con concentraciones en el
intervalo de 1 \muM a 10 pM o entre 100 nM y 1 pM.
El medio de la línea de células con el indicador
de PPARalfa sembrada el día 1 se elimina completamente por
aspiración y a las células se les añaden inmediatamente las
sustancias de ensayo diluidas en medio. La dilución y adición de
las sustancias se lleva a cabo mediante un robot (Beckman FX). El
volumen final de las sustancias de ensayo diluidas en medio es de
100 \mul por pocillo de una placa de microvaloración de 96
pocillos. La concentración de DMSO en el ensayo es menor que 0,1%
en vol/vol con el fin de evitar efectos citotóxicos del
disolvente.
Cada placa se cargó con un agonista de PPARalfa
patrón, que se diluyó igualmente en 11 concentraciones diferentes,
con el fin de demostrar el funcionamiento del ensayo en cada placa
individual. Las placas de ensayo se incuban en un incubador a 37ºC
y 5% de CO_{2} durante 24 h.
\vskip1.000000\baselineskip
Día 3
Las células con el indicador de PPARalfa
tratadas con las sustancias de ensayo se sacan del incubador y se
aspira el medio. Las células se lisan pipeteando 50 \mul del
reactivo Bright Glo (de Promega) en cada pocillo de una placa de
microvaloración de 96 pocillos. Después de incubar a temperatura
ambiente en la oscuridad durante 10 minutos, las placas de
microvaloración se miden en el luminómetro (Trilux de Wallac). El
tiempo de medición para cada pocillo de la placa de microvaloración
es de 1 s.
Los datos sin procesar del luminómetro se
transfieren a un fichero de Microsoft Excel. Se calculan las
gráficas del efecto de la dosis y los valores CE50 de los agonistas
del PPAR, usando el programa XL.Fit como especifica el fabricante
(IDBS).
\vskip1.000000\baselineskip
Se emplea un sistema de transfección transitoria
para determinar la actividad celular del PPARgamma de los agonistas
de los PPAR. Está basado en el uso de un plásmido con una luciferasa
indicadora (pGL3basic-5xGAL4-TK) y
de un plásmido de expresión de PPARgamma
(pcDNA3-GAL4-humanPPARgammaLBD).
Ambos plásmidos se transfectan transitoriamente en las células de
riñón embriónico humano (células HEK). Luego se produce la expresión
en estas células de la proteína de fusión
GAL4-PPARgamma humano-LBD que se une
a los sitios de unión de GAL4 en el plásmido indicador. En
presencia de una PPARgamma activa unida al ligando, la proteína de
fusión activada GAL4-PPARgamma
humano-LBD induce la expresión del gen de la
luciferasa indicadora, que se puede detectar en forma de una señal
de quimioluminiscencia después de añadir un sustrato de la
luciferasa. A modo de diferencia con la línea celular transfectada
establemente con el indicador de PPARalfa, en el análisis celular de
PPARgamma, los dos componentes (el plásmido con la luciferasa
indicadora y el plásmido de expresión de PPARgamma) se transfectan
transitoriamente en las células HEK porque la expresión estable y
permanente de la proteína de fusión PPARgamma resulta
citotóxica.
El plásmido con la luciferasa indicadora
pGL3basic-5xGAL4-TK está basado en
el vector pGL3basic de Promega. El plásmido indicador se prepara
clonando cinco sitios de unión del factor de transcripción de
levadura GAL4 (cada sitio de unión contiene la secuencia
5'-CTCGGAGGACAGTACTCCG-3'), junto
con un segmento del promotor de la timidina-cinasa
de 160 pb de longitud (núm. de acceso de Genbank AF027128)
5'-cadena arriba en el pGL3basic.
3'-cadena abajo del promotor de la
timidina-cinasa está el gen completo de la
luciferasa de Photinus pyralis (núm. de acceso de Genbank
M15077), que ya forma parte del plásmido pGL3basic usado. La
clonación y secuenciación del plásmido indicador
pGL3basic-5xGAL4-TK se produjo de
forma análoga a la descrita por Sambrook J. et. al. (Molecular
cloning, Cold Spring Harbor Laboratory Press, 1989).
El plásmido de expresión de PPARgamma
pcDNA3-GAL4-PPARgamma
humano-LBD se preparó clonando primero el cDNA que
codifica los aminoácidos 1 a 147 del factor de transcripción de
levadura GAL4 (núm. de acceso de Genbank P04386) en el plásmido
pcDNA3 (de Invitrogen) 3'-cadena abajo del promotor
del citomegalovirus. Posteriormente, el cDNA del dominio de unión a
ligando (LBD) del receptor humano PPARgamma (aminoácidos 1152 a
Y475; núm. de acceso g1480099) se clonó cadena abajo del dominio de
unión al DNA de GAL4. La clonación y secuenciación del plásmido de
expresión pcDNA3-GAL4-PPARgamma
humano-LBD se produjo de nuevo de forma análoga a la
descrita por Sambrook J. et. al. (Molecular cloning,
Cold Spring Harbor Laboratory Press, 1989). Además del plásmido con
la luciferasa indicadora
pGL3basic-5xGAL4-TK y el plásmido de
expresión de PPARgamma
pcDNA3-GAL4-PPARgamma
humano-LBD, también se usan para el análisis celular
de PPARgamma el plásmido de referencia pRL-CMV (de
Promega), así cmom el plásmido pBluescript SK(+) de Stratagene. Los
cuatro plásmidos se prepararon mediante un kit de preparación de
plásmidos de Qiagen, lo que asegura un plásmido de calidad y un
contenido de endotoxinas mínimo antes de la transfección en las
células HEK.
\newpage
La actividad de los agonistas de PPARgamma se
determina en un ensayo de 4 días que se describe más adelante.
Antes de transfectar, las células HEK se cultivan en el medio DMEM
(núm. de catálogo 41965-039 de Invitrogen) al que
se le añade lo siguiente: FCS al 10% (núm. de catálogo
16000-044 de Invitrogen), solución al 1% de
penicilina-estreptomicina (núm. de catálogo
15140-122 de Invitrogen) y 2 mM de
L-glutamina (núm. de catálogo
25030-024 de Invitrogen).
Día 1
Primero, se prepara solución A, una mezcla de
transfección que contiene los cuatro plásmidos previamente descritos
además del medio DMEM. Las siguientes cantidades se usan para
elaborar 3 ml de la solución A por cada placa de microvaloración de
96 pocillos para un análisis: 2622 \mul de medio DMEM sin
antibióticos y sin suero (núm. de catálogo
41965-039 de Invitrogen), 100 \mul del plásmido de
referencia pRL-CMV (1 ng/\mul), 100 \mul del
plásmido con la luciferasa indicadora
pGL3basic-5xGAL4-TK (10 ng/\mul),
100 \mul del plásmido de expresión de PPARgamma
pcDNA3-GAL4-PPARgamma
humano-LBD (100 ng/\mul) y 78 \mul del plásmido
pBluescript SK(+) (500 ng/\mul). Luego se preparan 2 ml de
solución B mezclando 1,9 ml de medio DMEM (núm. de catálogo
41965-039 de Invitrogen) con 100 \mul del reactivo
de transfección PolyFect (de Qiagen) para cada placa de
microvaloración de 96 pocillos. Posteriormente, se mezclan 3 ml de
la solución A con 2 ml de la solución B para dar 5 ml de la
solución C, que se mezcla a conciencia pipeteando repetidas veces y
se incuba a temperatura ambiente durante 10 min.
Las células HEK a una confluencia del 80% de un
frasco de cultivo con una capacidad de 175 cm^{2} se lavan una
vez con 15 ml de PBS (núm. de catálogo 14190-094 de
Invitrogen) y se tratan con 3 ml de una solución de tripsina (núm.
de catálogo 25300-054 de Invitrogen) a 37ºC durante
2 min. Las células luego se recogen en 15 ml de medio DMEM (núm. de
catálogo 41965-039 de Invitrogen) que se mezcla con
FCS al 10% (núm. de catálogo 16000-044 de
Invitrogen), solución al 1% de
penicilina-estreptomicina (núm. de catálogo
15140-122 de Invitrogen) y 2 mM de
L-glutamina (núm. de catálogo
25030-024 de Invitrogen). Después de que la
suspensión de células se haya contado en un contador de células, la
suspensión se diluye a 250.000 células/ml. Se mezclan 15 ml de esta
suspensión de células con 5 ml de la solución C para una placa de
microvaloración. Se siembran 200 \mul de la suspensión en cada
pocillo de una placa de microvaloración de 96 pocillos con una base
de plástico transparente (núm. de catálogo 3610 de Corning Costar).
Las placas se incuban en el incubador de cultivos celulares a 37ºC
y con CO_{2} al 5% durante
24 h.
24 h.
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Día 2
Los agonistas de PPAR que se van a ensayar se
disuelven en DMSO a una concentración 10 mM. Esta solución de
reserva se diluye en medio DMEM (núm. de catálogo
41965-039 de Invitrogen) que se mezcla con Ultroser
al 2% (núm.de catálogo 12039-012 de Biosepra),
solución al 1% de penicilina-estreptomicina (núm. de
catálogo 15140-122 de Invitrogen) y 2 mM de
L-glutamina (núm. de catálogo
25030-024 de Invitrogen). Las sustancias a ensayar
se prueban a 11 concentraciones diferentes en el intervalo de 10
\muM a 100 pM. Los compuestos más potentes se prueban a
concentraciones en el intervalo de 1 \muM a 10 pM.
El medio de las células HEK transfectadas y
sembradas el día 1 se elimina completamente por aspiración y se
añaden inmediatamente a las células las sustancias a ensayar
diluidas en el medio. La dilución y adición de las sustancias se
lleva a cabo mediante un robot (Beckman FX). El volumen final de las
sustancias a ensayar diluidas en el medio es de 100 \mul por
pocillo de una placa de microvaloración de 96 pocillos. Cada placa
se carga con un agonista de PPARgamma de patrón, que se diluye del
mismo modo a 11 concentraciones diferentes, con el fin de demostrar
el funcionamiento del análisis en cada placa individual. Las placas
de análisis se incuban en un incubador a 37ºC y con 5% de CO_{2}
durante 48 h.
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Día 4
Después de retirar el medio por aspiración se
añaden 50 \mul de reactivo Dual-Glo^{TM}
(Dual-Glo^{TM} Luciferase Assay System de
Promega) a cada pocillo de acuerdo con las instrucciones del
fabricante a fin de lisar las células y proporcionar el sustrato
para la luciferasa (Photinus pyralis) formado en las células.
Después de incubar a temperatura ambiente en la oscuridad durante
10 minutos, se mide la quimioluminiscencia debida a la luciferasa
de luciérnaga en un instrumento de medida (tiempo de medición por
pocillo: 1 s; Trilux de Wallac). Luego se añaden 50 \mul del
reactivo Dual-Glo^{TM} Stop & Glo
(Dual-Glo^{TM} Luciferase Assay System de
Promega) a cada pocillo a fin de detener la actividad de la
luciferasa de luciérnaga y proporcionar el sustrato para la
luciferasa de Renilla expresada por el plásmido de referencia
pRL-CMV. Después de incubar a temperatura ambiente
en la oscuridad durante 10 minutos más, se mide de nuevo la
quimioluminiscencia debida a la luciferasa de Renilla en el
instrumento de medida durante 1 s por
pocillo.
pocillo.
\newpage
Los datos sin procesar del luminómetro se
transfieren a un fichero de Microsoft Excel. La proporción
luciérnaga/Renilla de la actividad luciferasa se determina
para cada medición derivada de un pocillo de la placa de
microvaloración. Se calculan las gráficas del efecto de la dosis y
los valores de CE50 de los agonistas del PPAR a partir de las
proporciones mediante el programa XL.Fit como especifica el
fabricante (IDBS).
Los resultados de la actividad de algunos
compuestos de la invención de la fórmula I se indican en la tabla I
siguiente:
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Es obvio a partir de la tabla I que los
compuestos de acuerdo con la invención de la fórmula I activan el
receptor PPARalfa y el receptor PPARgamma y así, por ejemplo,
producen una disminución de los triglicéridos en el cuerpo de forma
análoga a los fibratos de uso clínico (véase, por ejemplo, J.-Ch.
Fruchard et al.,: PPARS, Metabolic Disease and
Atherosclerosis, Pharmacological Research, Vol. 44, núm. 5,
2001; S. Kersten et al.: Roles of PPARs in health and
disease, NATURE, Vol. 405, 25 de mayo de 2000; I. Pineda et
al.: Peroxisome proliferator-activated
receptors: from transcriptional control to clinical practice, Curr
Opin Lipidol 12: 2001, 245-254).
Los ejemplos que se ofrecen a continuación
sirven para ilustrar la invención, pero sin limitarla.
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Los compuestos de acuerdo con la invención de la
fórmula I se pueden obtener de acuerdo a los siguientes esquemas de
reacción:
Procedimiento
A
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El compuesto A-1 se protege en
el grupo hidroxilo secundario (por ejemplo para PG = TBDPS; mediante
agitación con TBDPSCl e imidazol en DMF a temperatura ambiente o
para PG = THP; mediante agitación con dihidropirano y ácido
toluenosulfónico en diclorometano a temperatura ambiente), lo que da
lugar al compuesto A-2, en el que R6 tiene los
significados descritos anteriormente. A-2 se reduce
con hidruro de aluminio y litio en un disolvente a base de éter
para dar el compuesto A-3. El compuesto
A-3 se hace reaccionar con el compuesto
A-4 - un éster del ácido
2-haloacético y del alcohol R6-OH,
en el que R6 tiene los significados descritos anteriormente y el
halógeno puede ser cloro, bromo o yodo - para dar el compuesto
A-5.
El compuesto A-5 se hace
reaccionar con la base amida de litio (p. ej. diisopropilamida de
litio o 2,2,5,5-tetrametilpirrolidida de litio) y
un haluro de alquilo de la fórmula general R4X, en la que R4 tiene
el significado descrito anteriormente y el halógeno puede ser
cloro, bromo o yodo, en un disolvente a base de éter a baja
temperatura. El compuesto obtenido de esta manera se hace
reaccionar con una base amida de litio (p. ej. diisopropilamida de
litio o 2,2,5,5-tetrametilpirrolidida de litio) y
un haluro de alquilo de la fórmula general R5X, en la que R5 tiene
el significado descrito anteriormente y el halógeno puede ser cloro,
bromo o yodo, en un disolvente a base de éter a baja temperatura
para dar el compuesto A-6. El grupo protector se
elimina de A-6 (en el caso de PG = TBDPS con
fluoruro de tetrabutilamonio en THF o en el caso de PG = THP con
ácido toluenosulfónico en metanol), lo que da lugar al compuesto de
la fórmula general A-7. El compuesto
A-7 se hace reaccionar con una base (por ejemplo,
hidruro de sodio o terc-butóxido de potasio) y el compuesto
A-8 (véase el procedimiento A) en el que R1, R3 y
R3 tienen los significados descritos anteriormente en un disolvente
a base de éter para dar el compuesto A-9. El
compuesto A-9 se hidroliza al ácido
A-10: en el caso en el que R6 sean radicales
alquilos secundarios o primarios, con una base en metanol, o en el
caso en el que R6 sea un radical alquilo terciario, con ácido
anhídrico en un disolvente inerte (por ejemplo, ácido clorhídrico en
dioxano o ácido trifluoroacético en diclorometano).
Los compuestos enantioméricamente puros se
sintetizan comenzando por los ésteres A-1
enantioméricamente puros.
Los ejemplos 1 a 21 se pueden sintetizar
mediante este procedimiento.
Las abreviaturas usadas son las siguientes:
- Ac
- acetilo
- Bn
- bencilo
- Bu
- butilo
- IBu
- isobutilo
- TBu
- terc-butilo
- BuLi
- n-butil-litio
- Bz
- benzoilo
- Cy
- ciclohexilo
- DCI
- Ionización química directa (en MS)
- DCM
- diclorometano
- DHP
- 2,3-dihidropirano
- DMAP
- 4-N,N-dimetilaminopiridina
- DMF
- N,N-dimetilformamida
- DMSO
- dimetil sulfóxido
- EA
- acetato de etilo
- EDC
- N'-(3-dimetilaminopropil)-N-etilcarbodiimida x HCl
- EI
- ionización por impacto de electrones (en MS)
- Equiv.
- equivalente
- ESI
- ionización por rociado de electrones (en MS)
- Et
- etilo
- H
- hora
- HATU
- hexafluorofosfato de O-(7-azabenzotriazol-1-il)-N,N,N',N'-tetrametiluronio
- HOBt
- 1-hidroxi-1H-benzotriazol x H_{2}O
- HPLC
- cromatografía líquida de gran resolución a alta presión
- LC-MS
- cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas
- Me
- metilo
- MS
- espectrometría de masas
- MsCl
- cloruro de metanosulfonilo
- MTBE
- terc-butil-metil-éter
- RMN
- espectroscopia de resonancia magnética nuclear
- Pd/C
- paladio sobre carbón
- PH
- fenilo
- Ipr
- isopropilo
- NPr
- n-propilo
- Rf
- proporción de retención (en TLC)
- RT
- temperatura ambiente sat. saturado
- TBAF
- fluoruro de tetrabutilamonio
- TBAI
- yoduro de tetrabutilamonio
- TBDPSCl
- cloruro de terc-butildifenilsililo
- TBDMSCl
- cloruro de terc-butildimetilsililo
- TFA
- ácido trifluoroacético
- THF
- tetrahidrofurano
- THP
- tetrahidropiranilo
- TLC
- cromatografía en capa fina
- Tr
- tritilo
- TsOH
- ácido toluenosulfónico
Se pueden preparar otros compuestos conforme a
los procedimientos mencionados anteriormente.
\newpage
Síntesis de los bloques constructores de los
compuestos de la fórmula general A-8:
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Se hace reaccionar dietil-cetona
con nitrito isoamíllico y HCl en dietiléter, lo que da lugar a la
2-oxima de
pentano-2,3-diona (G. Buechi, J.
Galindo, J. Org. Chem. (1991) 56(8),
2605-2606). Esta última se hace reaccionar con
p-metilbenzaldehído y HCl en ácido acético para dar
3-óxido de
5-etil-4-metil-2-p-toliloxazol
(P. M. Weintraub, J. Med. Chem. (1972) 15(4),
419-420). Al hervir este compuesto con cloruro de
fosforilo en cloroformo se obtiene
4-clorometil-5-etil-2-p-tolil-oxazol
(M. S. Malamas, R. P. Carlson, D. Grimes, R. Howell, K. Glaser, I.
Gunawan, J. A. Nelson, M. Kanzelberger, U. Shah, D. A. Hartman,
J. Med. Chem. (1996) 39(1), 237-245).
Este compuesto se calienta con yoduro sódico en acetona a reflujo
para obtener
5-etil-4-yodometil-2-p-toliloxazol
(A., Zlatkov, P., Peikov, J., Rodríguez-Álvarez, N., Danchev, I.,
Nikolova, J., Mitkov, Eur. J. Med. Chem. Chim. Ther. (2000)
35(10),
941-948).
941-948).
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(Tabla pasa a página
siguiente)
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Los siguientes bloques de construcción se
obtienen de forma análoga a como se sintetizan los precursores
representados en la tabla III:
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Se disolvieron 20,0 g de éster isopropílico del
ácido
(1R,3S)-3-hidroxiciclohexanocarboxílico
y 9,94 g de dihidropirano en 100 ml de diclorometano y, a
temperatura ambiente (RT), se añade ácido toluenosulfónico
monohidrato. La solución se deja reposar durante una noche a RT y
luego se añade la disolución de bicarbonato de sodio sat. La fase
orgánica se retira, se lava una vez con la disolución de bicarbonato
de sodio sat. y luego con agua, se seca sobre MgSO_{4} y se
concentra, lo que da lugar a 28,0 g de éster isopropílico del ácido
(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)ciclohexanocarboxílico
en forma de aceite pardo. La síntesis de éster isopropílico del
ácido
(1R,3S)-3-hidroxiciclohexanocarboxílico
se describe en: L. Fonteneau, S.Rosa, D. Buisson, Tetrahedron:
Asymmetry (2002), 13(6), 579-585.
^{1}H-RMN (500 MHz, DMSO):
\delta = 4,82 a 4,92 (m, 1H); 4,61 a 4,64 y 4,68 a 4,72 (m, 1H,
THP-CH(OR)2); 3,70 a 3,80 (m 1H);
3,49 a 3,58 (m, 1H); 3,35 a 3,46 (m, 1H); 2,20 a 2,36 (m 1H); 2,04 a
2,16 (m, 1H), 0,97-2,0 (m, 13H); 1,15 a 1,19 (2d,
6H).
Gota a gota, se añaden 47 g de éster
isopropílico del ácido
(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexanocarboxílico
a 0ºC a una suspensión de 13,2 g de hidruro de litio y aluminio en
THF. La suspensión se agita a RT durante 1 h, y luego, a 0ºC, se
mezcla con 68 ml de acetato de etilo y subsecuentemente con 55,6 g
de hidróxido de sodio disueltos en 62,6 ml de agua. Luego se añaden
50 ml de metanol y la mezcla se agita hasta que el precipitado es
blanco. Se añaden 50 g de sulfato de magnesio a la suspensión, que a
continuación se filtra. El filtrado se concentra, después de lo
cual precipita más sulfato de magnesio; se precipita completamente
con MTBE y se recoge por filtración. La eliminación del disolvente
por destilación da lugar a 34 g de
[(1R,3S)-3-tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexil]-metanol
en forma de aceite amarillo claro.
^{1}H-RMN (500 MHz, DMSO):
\delta = 4,67 a 4,72 (m, 1H); 4,36 a 4,42 (m, 1H); 3,73 a 3,81 (m,
1H); 3,44 a 3,52 (m, 1H); 3,37 a 3,44 (m, 1H); 3,16 a 3,27 (m, 2H);
1,84 a 2,04 (m 2H); 1,66 a 1,75 (m, 2H), 1,54 a 1,64 (m, 2H); 1,32
a 1,51 (m, 4h); 1,08 a 1,30 (m, 2H); 0,67 a 1,02 (m, 3H).
En 250 ml de tolueno se disuelven 34 g de
[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexil]-metanol,
100 g de bromoacetato de terc-butilo, 16,2 g de
hidrogenosulfato de tetrabutilamonio y 5,9 g de yoduro de
tetrabutilamonio y, a 10ºC (baño de agua helada), se añade una
solución de 63,5 g de hidróxido de sodio en 80 ml de agua y la
mezcla se agita vigorosamente (agitador de palas KPG) a 10ºC durante
8 h. Luego se añaden MTBE y agua, y se separan las fases. La fase
acuosa se extrae dos veces con MTBE, y las fases orgánicas reunidas
se lavan con la disolución de cloruro sódico saturado, se secan
sobre sulfato de magnesio y se concentran.
El residuo se cromatografió sobre gel de sílice
(gradiente heptano/acetato de etilo). Se obtienen 36,4 g de éster
terc.-butílico del ácido
[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-acético
y 6,8 g de [(1R,3S)-3-(tetrahidropi-
ran-2-iloxi)-ciclohexil]-metanol en forma de aceites amarillo claro.
ran-2-iloxi)-ciclohexil]-metanol en forma de aceites amarillo claro.
C_{18}H_{32}O_{5} (328,22); MS (Cl+): 329
(3) [MH^{+}], 245,2 (100) [MH^{+} - C_{5}H_{8}O], 189,2
(50) [MH^{+} - C_{5}H_{8}O - C_{4}H_{8}].
Se añaden 100 ml de una solución de
diisopropilamida de litio (2 M en THF) a una solución de 30 g de
éster terc.-butílico del ácido
[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-acético
en 250 ml de THF a -78ºC, durante lo cual la temperatura no debe
rebasar -55ºC. La solución se agita a esta temperatura durante 10
min y luego se calienta a -10ºC y se agita a esta temperatura
durante 15 min más, después de lo cual la solución se enfría de
nuevo a -78ºC, y se añaden 17,1 ml de yoduro de metilo gota a gota.
La solución se calienta a -10ºC y luego se añaden la disolución de
cloruro de amonio saturado y el MTBE. Las fases se separan, la fase
orgánica se lava con la disolución de cloruro de amonio saturada,
las fases acuosas reunidas se extraen una vez más con MTBE y luego
las fases orgánicas reunidas se lavan con la disolución de cloruro
de sodio saturado, se seca sobre sulfato de magnesio y se
concentra.
Se añaden 87 ml de una solución de
diisopropilamida de litio (2 M en THF) a una disolución del residuo
obtenido de esta manera en 217 ml de THF a -78ºC, durante lo cual
la temperatura no debe rebasar -55ºC. La solución se agita a esta
temperatura durante 10 min y luego se calienta a -10ºC y se agita a
esta temperatura durante 15 min más, después de lo cual la solución
se enfría de nuevo a -78ºC, y se le añaden 14,7 ml de yoduro de
metilo gota a gota. La solución se calienta a -10ºC y luego se
añaden la disolución de cloruro de amonio saturado y el MTBE. Las
fases se separan, la fase orgánica se lava con la disolución de
cloruro de amonio saturada, las fases acuosas reunidas se extraen
una vez más con MTBE y luego las fases orgánicas reunidas se lavan
con la disolución de cloruro de sodio saturada, se seca sobre
sulfato de magnesio y se concentra, obteniéndose 29 g de éster
terc.-butílico del ácido
2-metil-2-[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico
como un aceite amarillo.
^{1}H-RMN (500 MHz, DMSO):
\delta = 4,68 a 4,72 (m, 1H); 3,74 a 3,80 (m, 1H); 3,44 a 3,53 (m,
1H); 3,38 a 3,44 (m 1H); 3,13 a 3,17 (m, 1H); 3,06 a 3,12 (m, 1H);
1,70 a 2,06 (m, 2H); 0,73 a 1,76 (m, 13H); 1,42 (s, 9H); 1,27 (s,
6H).
Se disuelven 29 g de éster terc.-butílico del
ácido
2-metil-2-[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico
en 150 ml de isopropanol, y se mezclan con 2,3 g de ácido
toluenosulfónico monohidrato. Después de que el ácido
toluenosulfónico se haya disuelto completamente, la solución se deja
reposar durante cuatro días y luego se mezcla con la solución de
hidrogenocarbonato de sodio saturada y se concentra parcialmente. El
residuo se recoge en MTBE/agua, las fases se separan, la fase
acuosa se extrae con MTBE y las fases orgánicas combinadas se secan
sobre sulfato de magnesio y se concentran. El residuo se
cromatografía sobre gel de sílice con heptano/acetato de etilo 3:1,
obteniéndose 13,8 g de éster terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
como un aceite amarillo.
C_{15}H_{28}O_{4} (272,20); MS (CI+):
273,4 (24) [MH^{+}], 217,2 (100) [MH^{+} - C_{4}H_{8}], 199
(18), 113 (19).
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Gota a gota, se añaden 200 mg de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
en solución en MTBE a una suspensión de 65 mg hidruro de sodio (60%
en peso en aceite mineral) en 10 ml de MTBE. Una vez que deja de
producirse gas, se añaden 503 mg de
4-yodometil-5-etil-2-(3-metoxifenil)-oxazol
en solución en MTBE y la suspensión se calienta a reflujo durante
una noche. El acetato de etilo (también se puede usar MTBE) se
añade a la mezcla de reacción y la mezcla se lava con agua y
disolución de cloruro de sodio saturada, se seca sobre sulfato de
magnesio y se concentra. El residuo se cromatografía en gel de
sílice (gradiente de heptano/acetato de etilo), obteniéndose 323 mg
de éster terc.-butílico del ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexilmetoxi}-2-metilpropiónico
como un aceite amarillo.
C_{28}H_{41}NO_{6} (487,64): LCMS (ESI):
488,41 [MH^{+}].
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Se dejan reposar 300 mg de éster terc.-butílico
del ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi}-2-metilpropiónico
en 1 ml de ácido trifluoroacético a RT durante una noche. La
solución se evapora completamente, se añade agua al residuo y el pH
se ajusta a 3 con la disolución de hidrogenocarbonato de sodio. La
solución se extrae con acetato de etilo, y la fase orgánica se lava
dos veces con agua, se seca sobre sulfato de magnesio y se
concentra. El residuo se cromatografía en gel de sílice (gradiente
de diclorometano/metanol), obteniéndose 256 mg de ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi}-2-metil-propiónico
como una resina amarilla.
C_{24}H_{33}NO_{6} (431,53): LCMS (ESI):
432,1 [MH^{+}].
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El ácido
2-[(1R,3S)-3-(5-etil-2-p-toliloxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi]-2-metil-propiónico
se obtiene de forma análoga al ejemplo 1 a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
y
4-yodometil-5-etil-2-p-tolil-oxazol.
C_{24}H_{33}NO_{5} (415,24): LCMS (ESI):
416,39 [MH^{+}].
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\vskip1.000000\baselineskip
El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-etil-(4-isobutilfenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi}-2-metilpropiónico
se obtiene de forma análoga al ejemplo 1 a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
y
4-yodometil-5-etil-2-(4-isobutilfenil)oxazol.
C_{27}H_{39}NO_{5} (457,28): LCMS (ESI):
458,43 [MH^{+}].
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\vskip1.000000\baselineskip
El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-etil-2-(naft-2-il)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi}-2-metilpropiónico
se obtiene de forma análoga al ejemplo 1 a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
y
5-etil-4-yodometil-2-(naftil-2-il)oxazol.
C_{27}H_{33}NO_{5} (451,24): LCMS (ESI):
452,19 [MH^{+}].
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-etil-(3-trifluorometil-fenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclo-hexilmetoxi}-2-metilpropiónico
se obtiene de forma análoga al ejemplo 1 a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
y
5-etil-4-yodometil-2-(3-trifluorometil-fenil)-oxazol.
C_{24}H_{30}F_{3}NO_{5} (469,21): LCMS
(ESI): 470,20 [MH^{+}].
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-etil-(4-isopropilfenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi}-2-metilpropiónico
se obtiene de forma análoga al ejemplo 1 a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
y
5-etil-4-yodometil-2-(4-isopropilfenil)-oxazol.
C_{26}H_{37}NO_{5} (443,27): LCMS (ESI):
488,72 [M+HCOO].
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\vskip1.000000\baselineskip
El ácido
2-metil-2-{[(1R,3S)-3-[5-metil-2-(naft-2-il)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexil-metoxi}-propiónico
se obtiene de forma análoga al ejemplo 1 a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
y
5-metil-4-yodometil-2-(naft-2-il)oxazol.
C_{26}H_{31}NO_{5} (437,22): LCMS (ESI):
438,17 [MH^{+}].
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
El ácido
2-{cis-3-[5-isopropil-2-(3-metoxifenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi}-2-metilpropiónico
racémico se obtiene de forma análoga al ejemplo 1 a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-(cis-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
racémico y
4-yodometil-2-(3-metoxifenil)-5-isopropiloxazol.
C_{25}H_{35}NO_{6} (445,25): LCMS (ESI):
446,27 [MH^{+}].
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-isopropil-2-(3-metoxifenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexil-metoxi}-2-metilpropiónico
se obtiene de forma análoga al ejemplo 1 a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
y
4-yodometil-2-(3-metoxifenil)-5-isopropiloxazol.
C_{25}H_{35}NO_{6} (445,25): LCMS (ESI):
446,27 [MH^{+}].
\vskip1.000000\baselineskip
\global\parskip0.900000\baselineskip
El éster terc.-butílico del ácido
2-metil-2-[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-pent-4-enoico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-acético,
yoduro de metilo, bromuro de alilo y diisopropilamida de litio de
forma análoga a la síntesis de éster terc.-butílico del ácido
2-metil-2-[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico
en el ejemplo 1.
^{1}H-RMN (500 MHz, DMSO):
\delta= 5,65 a 5,76 (m. 1H), 5,04 a 5,13 (m, 2H), 4,68 a 4,72 (m,
1H); 3,73 a 3,80 (m, 1H); 3,44 a 3,53 (m, 1H); 3,38 a 3,44 (m, 1H);
3,06 a 3,23 (m, 2H); 2,55 a 2,63 (m, 1H); 2,32 a 2,45 (m 2H); 1,70
a 2,06 (m, 2H); 0,73 a 1,76 (m, 12H); 1,42 (s, 9H); 1,22 (s,
3H).
El éster terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi]-2-metilpent-4-enoico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-metil-2-[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-pent-4-enoico
y ácido toluenosulfónico monohidrato de forma análoga a la síntesis
de éster terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico
en el ejemplo 1.
^{1}H-RMN (500 MHz, DMSO):
\delta= 5,65 a 5,76 (m. 1H), 5,04 a 5,13 (m, 2H), 4,45 a 4,48 (m,
1H); 3,29 a 3,36 (m, 1H); 3,06 a 3,20 (m, 2H); 2,31 a 2,44 (m, 2H);
1,65 a 1,93 (m, 2H); 1,55 a 1,70 (m, 2H); 1,07 a 1,52 (m, 2H); 0,95
a 1,06 (m, 1H); 0,71 a 0,86 (m, 2H); 1,41 (s, 9H); 1,22 (s, 3H).
Se disuelven 2,4 g de éster terc.-butílico del
ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpent-4-enoico
en 15 ml de acetato de etilo y, en atmósfera de argón en un
autoclave, se añade una punta de espátula de Pd/C (10%). Se aclara
al autoclave con H_{2}, y la solución se agita con una presión de
H_{2} de 3 bar a RT durante una noche. El catalizador se retira
por filtración a través de Celite, y el filtrado se concentra,
obteniéndose 2,3 g de éster terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpentanoico
como una mezcla de dos diastereómeros a modo de aceite amarillo
claro.
C_{17}H_{32}O_{4} (300,44); MS (CI+):
301,5 (24) [MH^{+}], 245,4 (100) [MH^{+} - C_{4}H_{8}], 227
(18), 113 (58).
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El éster terc.-butílico del ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi}-2-metilpentanoico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpentanoico
y
4-yodometil-5-etil-2-(3-metoxifenil)-oxazol
de forma análoga a la síntesis de éster terc.-butílico del ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi}-2-metil-propiónico
en el ejemplo 1.
C_{30}H_{45}NO_{6} (515,32): LCMS (ESI):
516,41 [MH^{+}].
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El ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohe-xilmetoxi}-2-metilpentanoico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpentanoico
y ácido trifluoroacético de forma análoga a la síntesis del ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexilmetoxi}-2-metilpropiónico
en el ejemplo 1.
C_{26}H_{37}NO_{6} (459,26): LCMS (ESI):
459,58 [MH^{+}].
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El ácido
2-[(1R,3S)-3-(5-etil-2-p-toliloxazol-4-ilmetoxi)ciclohexilmetoxi]-2-metilpentanoico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpentanoico
y
4-yodometil-5-etil-2-p-toliloxazol
de forma análoga al ejemplo 10.
C_{26}H_{37}NO_{5} (443,27): LCMS (ESI):
488,53 [M+HCOO].
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El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-etil-(4-isobutilfenil)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexilmetoxi}-2-metilpentanoico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpentanoico
y
4-yodometil-5-etil-2-(4-isobutilfenil)oxazol
de forma análoga al ejemplo 10.
C_{29}H_{43}NO_{5} (485,31): LCMS (ESI):
485,49 [MH^{+}].
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El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-etil-2-(naft-2-il)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexilmetoxi}-2-metilpentanoico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpentanoico
y
5-etil-4-yodometil-2-(naft-2-il)oxazol
de forma análoga al ejemplo 10.
C_{29}H_{37}NO_{5} (479,27): LCMS (ESI):
524,52 [M+HCOO].
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El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-etil-2-(4-isopropilfenil)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexil-metoxi}-2-metilpentanoico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpentanoico
y
5-etil-4-yodometil-2-(4-isopropilfenil)oxazol
de forma análoga al ejemplo 10.
C_{29}H_{37}NO_{5} (479,27): LCMS (ESI):
524,52 [M+HCOO].
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
El ácido
2-metil-2-{[(1R,3S)-3-[5-metil-2-(naft-2-il)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexil-metoxi}pentanoico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpentanoico
y
5-metil-4-yodometil-2-(naft-2-il)oxazol
de forma análoga al ejemplo 10.
C_{28}H_{35}NO_{5} (465,25): LCMS (ESI):
510,57 [M+HCOO].
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El éster terc.-butílico del ácido
2-metil-3-fenil-2-[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
[(1R,3S)-3-(tetrahidropi-
ran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]acético, yoduro de metilo, bromuro de bencilo y diisopropilamida de litio de forma análoga a la síntesis del éster terc.-butílico del ácido 2-metil-2-[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico en el ejemplo 1.
ran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]acético, yoduro de metilo, bromuro de bencilo y diisopropilamida de litio de forma análoga a la síntesis del éster terc.-butílico del ácido 2-metil-2-[(1R,3S)-3-(tetrahidropiran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico en el ejemplo 1.
C_{26}H_{40}O_{5} (432,29); LCMS (ESI):
450,34 (13) [M^{+}+H_{2}O]; 349,25 (22)
[M-C_{5}H_{8}O-C_{4}H_{8}].
El éster terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metil-3-fenilpropiónico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-metil-3-fenil-2-[(1R,3S)-3-(tetrahidropi-
ran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico y ácido toluenosulfónico monohidrato de forma análoga a la síntesis del éster terc.-butílico del ácido 2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico en el ejemplo 1.
ran-2-iloxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico y ácido toluenosulfónico monohidrato de forma análoga a la síntesis del éster terc.-butílico del ácido 2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metilpropiónico en el ejemplo 1.
C_{21}H_{32}O_{4} (348,23); MS (CI+):
349,6 (38) [MH^{+}], 293,4 (100) [MH^{+} - C_{4}H_{8}],
247.4 (18), 113.4 (19).
El éster terc.-butílico del ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi}-2-metil-3-fenilpropiónico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metil-3-fenilpropiónico
y
4-yodometil-5-etil-2-(3-metoxifenil)oxazol
de forma análoga a la síntesis del éster terc.-butílico del ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexilmetoxi}-2-metilpropiónico
en el ejemplo 1.
C_{34}H_{45}NO_{6} (563,32): LCMS (ESI):
564,46 [MH^{+}].
El ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexil-metoxi}-2-metil-3-fenilpropiónico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi}-2-metil-3-fenilpropiónico
y ácido trifluoroacético de forma análoga a la síntesis del ácido
2-{(1R,3S)-3-[5-etil-2-(3-metoxifenil)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexil-metoxi}-2-metilpropiónico
en el ejemplo 1.
C_{30}H_{37}NO_{6} (507,26): LCMS (ESI):
508,40 [MH^{+}].
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El ácido
2-[(1R,3S)-3-(5-etil-2-p-toliloxazol-4-ilmetoxi)ciclohexilmetoxi]-2-metil-3-fenilpropionico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metil-3-fenilpropiónico
y
4-yodometil-5-etil-2-p-toliloxazol
de forma análoga al ejemplo 10.
C_{30}H_{37}NO_{5} (491,27: LCMS (ESI):
492,40 [MH^{+}].
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El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-etil-2-(4-isobutilfenil)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexil-metoxi}-2-metil-3-fenilpropiónico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metil-3-fenilpropiónico
y
4-yodometil-5-etil-2-(4-isobutilfenil)oxazol
de forma análoga al ejemplo 10.
C_{33}H_{43}NO_{5} (533,31): LCMS (ESI):
534,45 [MH^{+}].
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El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-etil-2-(naft-2-il)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexilmetoxi}-2-metil-3-fenilpropiónico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxi-ciclohexilmetoxi)-2-metil-3-fenilpropiónico
y
5-etil-4-yodometil-2-(naft-2-il)-oxazol
de forma análoga al ejemplo 10.
C_{33}H_{37}NO_{5} (527,27): LCMS (ESI):
528,40 [MH^{+}].
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El ácido
2-{[(1R,3S)-3-[5-etil-2-(4-isopropilfenil)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexil-metoxi}-2-metil-3-fenilpropiónico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metil-3-fenilpropiónico
y
5-etil-4-yodometil-2-(4-isopropilfenil)oxazol
de forma análoga al ejemplo 10.
C_{32}H_{41}NO_{5} (519,30): LCMS (ESI):
564,59 [M+HCOO].
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El ácido
2-metil-2-{(1R,3S)-3-[5-metil-2-(naft-2-il)oxazol-4-ilmetoxi]ciclohexil-metoxi}-2-fenilpropiónico
se obtiene como una mezcla de dos diastereómeros a partir de éster
terc.-butílico del ácido
2-((1R,3S)-3-hidroxiciclohexilmetoxi)-2-metil-3-fenilpropiónico
y
5-metil-4-yodometil-2-(naft-2-il)oxazol
de forma análoga al ejemplo 10.
C_{32}H_{35}NO_{5} (513,25): LCMS (ESI):
514,38 [MH^{+}].
Claims (16)
1. Compuestos de fórmula I
en la cual los significados
son:
- R1
- H, alquilo(C1-C6);
- R2
- H, O-alquilo(C1-C3), CF_{3}; o
R1 y R2 junto con el anillo de
fenilo, forman un naftilo
condensado;
- R3
- alquilo(C1-C6);
- R4
- alquilo(C1-C6), bencilo;
- R5
- H, alquilo(C1-C6);
así como las sales fisiológicamente tolerables,
solvatos y derivados fisiológicamente funcionales del mismo,
estando excluidos los compuestos
ácido
2-[cis-3-(5-metil-2-p-tolil-oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi]-2-metoxipropiónico,
ácido
2-[(1R,3S)-3-(5-metil-2-p-tolil-oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi]-2-metoxipropiónico,
ácido
2-[(1S,3R)-cis-3-[2-(3-metoxi-fenil)-5-metil-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi-2-metil-propiónico,
ácido
2-[(1S,3R)-cis-3-[2-(3-trifluorometil-fenil)-5-metil-oxazol-4-ilmetoxi]-ciclohexilmetoxi-2-metil-propiónico
y
ácido
2-metil-2-[(1R,3S)-cis-3-(5-metil-2-(4-isopropil-fenil)-oxazol-4-ilmetoxi)-ciclohexilmetoxi]-propiónico.
\vskip1.000000\baselineskip
2. Compuestos de fórmula I según la
reivindicación 1, en los que
- R1
- es H, metilo, propilo o butilo;
- R2
- es H, metoxi, CF_{3}; o
R1 y R2 junto con el anillo de
fenilo, forman un naftilo
condensado;
- R3
- es metilo, etilo o propilo;
- R4
- es metilo, propilo o bencilo; y
- R5
- es H.
\vskip1.000000\baselineskip
3. Compuestos de fórmula I según la
reivindicación 1 ó 2, en los que
R1 o R2 es
H.
\vskip1.000000\baselineskip
4. Compuestos de fórmula I según una o más de
las reivindicaciones 1 a 3, en los que
- R4
- es metilo.
\vskip1.000000\baselineskip
5. Medicamento que contiene uno o más de los
compuestos de la fórmula I según una o más de las reivindicaciones
1 a 4.
6. Medicamento que contiene uno o más de los
compuestos de la fórmula I según una o más de las reivindicaciones
1 a 4, y uno o más ingredientes activos que tienen efectos
beneficiosos en las alteraciones metabólicas o los trastornos
asociados con éstas.
7. Medicamento que contiene uno o más de los
compuestos de la fórmula I según una o más de las reivindicaciones
1 a 4, y uno o más antidiabéticos.
8. Medicamento que contiene uno o más de los
compuestos de la fórmula I según una o más de las reivindicaciones
1 a 4, y uno o más moduladores de lípidos.
9. Uso de los compuestos de la fórmula I según
una o más de las reivindicaciones 1 a 4, para la preparación de un
medicamento para tratar y/o prevenir los trastornos del metabolismo
de los ácidos grasos y los trastornos del uso de la glucosa.
10. Uso de los compuestos de la fórmula I según
una o más de las reivindicaciones 1 a 4, para la preparación de un
medicamento para tratar y/o prevenir los trastornos en los que está
implicada la resistencia a la insulina.
11. Uso de los compuestos de la fórmula I según
una o más de las reivindicaciones 1 a 4, para la preparación de un
medicamento para tratar y/o prevenir la diabetes mellitus y las
secuelas asociadas con ésta.
12. Uso de los compuestos de la fórmula I según
una o más de las reivindicaciones 1 a 4, para la preparación de un
medicamento para tratar y/o prevenir las dislipidemias y sus
secuelas.
13. Uso de los compuestos de la fórmula I según
una o más de las reivindicaciones 1 a 4, para la preparación de un
medicamento para tratar y/o prevenir los estados asociados con el
síndrome metabólico.
14. Uso de los compuestos según una o más de las
reivindicaciones 1 a 4, combinados con al menos un ingrediente
activo adicional, para la preparación de un medicamento para tratar
y/o prevenir los trastornos del metabolismo de los ácidos grasos y
los trastornos del uso de la glucosa.
15. Uso de los compuestos según una o más de las
reivindicaciones 1 a 4, combinados con al menos un ingrediente
activo adicional, para la preparación de un medicamento para tratar
y/o prevenir los trastornos en los que está implicada la
resistencia a la insulina.
16. Procedimiento para preparar un medicamento
que contiene uno o varios de los compuestos de acuerdo con una o
varias de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque el
ingrediente activo se mezcla con un excipiente farmacéuticamente
apropiado, y esta mezcla se lleva a una forma adecuada para
administrar.
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