ES2333227T3 - Bomba de protesis de pene implantable. - Google Patents

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ES2333227T3 ES04794084T ES04794084T ES2333227T3 ES 2333227 T3 ES2333227 T3 ES 2333227T3 ES 04794084 T ES04794084 T ES 04794084T ES 04794084 T ES04794084 T ES 04794084T ES 2333227 T3 ES2333227 T3 ES 2333227T3
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Abstract

Una prótesis de pene (110) que comprende: al menos un cilindro (112, 114); un depósito (118); y una bomba (10, 110) para transferir fluido entre el depósito (118) y el al menos un cilindro (112, 114), comprendiendo la bomba (110, 116): un alojamiento de bomba (12); al menos un canal de depósito(20, 124) que acopla en conexión de fluido el alojamiento de bomba (12) con el depósito (118); al menos un tubo de cilindro (18, 120, 122) que conecta en conexión de fluido el alojamiento de bomba (12) a, al menos, un cilindro (112, 114); un paso de fluido (24) acoplado en conexión de fluido al canal de depósito (20, 124) y a una cámara de transferencia (22), en el que la cámara de transferencia (22) está acolada en conexión de fluido con al menos un tubo de cilindro (18; 120; 122); una primera válvula de vástago (28) cargada hacia el primer asiento de válvula (34) dentro del paso de fluido (24); una segunda válvula de vástago (36) cargada hacia el segundo asiento de válvula (40) y generalmente en alineación con la primera válvula de vástago (28) dentro del paso de fluido (24), y caracterizada por una cámara de derivación (46) conectada mediante un canal de entrada de derivación (62) al paso de fluido (24) en una primera posición y contacto en conexión de fluido mediante un canal de salida de derivación (64) al paso de fluido (24) en una segunda posición, comprendiendo la cámara de derivación (46) una válvula de control de derivación (54) cargada hacia una posición cerrada y un bulbo de bomba (14) conectado en conexión de fluido al paso de fluido (24) entre el canal de entrada de derivación (62) y el canal de salida de derivación (64) a lo largo de la longitud del paso de fluido (24).

Description

Bomba de prótesis de pene implantable.
Campo técnico
La presente invención se refiere a sistemas para el tratamiento de la disfunción eréctil y otros desórdenes urológicos. En particular, la invención se refiere a prótesis de pene implantables inflables.
Antecedentes de la invención
Un tratamiento común para la disfunción eréctil masculina incluye la implantación de un dispositivo de implante de pene. Un tipo de dispositivo de implante de pene incluye un par de prótesis cilíndricas que son implantadas en el cuerpo cavernoso del pene. Típicamente, las prótesis cilíndricas o cilindros se pueden inflar y están conectados a un depósito lleno de fluido a través de un conjunto de bomba y válvula. Con tal tipo de sistema, un tubo se extiende desde cada una de las dos prótesis cilíndricas y se conecta a la bomba, y un tubo conecta la bomba al depósito. La bomba es típicamente implantada quirúrgicamente en el escroto del paciente y el depósito está implantado en el abdomen, con los tubos conectando los componentes en conexión de fluido. Para activar el dispositivo de implante de pene, el paciente acciona la bomba utilizando uno de una variedad de métodos que hace que el fluido sea trasferido desde el depósito a través de la bomba y al interior de la prótesis cilíndrica. Esto da lugar al inflado de la prótesis y produce la rigidez para una erección normal. Después, cuando el paciente desea desinflar la prótesis, un conjunto de válvula dentro de la bomba es accionado de una manera tal que el fluido de la prótesis es liberado volviendo al depósito. Este desinflamiento vuelve al pene a un estado flácido.
En los sistemas de tres piezas tales como los descritos anteriormente, el depósito puede a veces ser comprimido de manera no intencionada doblando o ejerciendo otra presión en el abdomen, que pueda conducir a un inflado inadvertido, no deseado y espontáneo de los cilindros. Esto puede ocurrir debido a que muchos diseños de bomba no están destinados a evitar el movimiento del fluido desde el depósito a los cilindros cuando la bomba está sometida a un fluido a presión desde un depósito comprimido. Por ejemplo, una bomba que incluye varias válvulas de vástago, muelles, y asientos de válvula puede proporcionar obturadores herméticos para la prevención de cierto movimiento de fluido bajo presiones de depósito normales. Sin embargo, estos mismos obturadores herméticos a los fluidos se pueden romper o abrir cuando están sometidos a una presión externa aumentada desde el depósito, permitiendo por tanto que el fluido se mueva e infle los cilindros. Este inflado de cilindro puede ser embarazoso e incómodo para el usuario.
Con muchos dispositivos o sistemas de implante de pene, debido a la colocación de las piezas de cada sistema unas con relación a otras y el tipo de mecanismo de bombeo proporcionado con el sistema, algunos sistemas requieren manipulación relativamente significativa por el usuario para transferir fluido a y desde la prótesis cilíndrica. Tal manipulación puede llevar mucho tiempo o ser difícil, particularmente para usuarios que tienen problemas de destreza o con complicadas instrucciones. De este modo, es deseable proporcionar un dispositivo o sistema protésico inflable que sea fácil de activar para el inflado y el desinflado del cilindro y que reduzca al mínimo o elimine los riesgos de inflado de cilindro espontáneo. El documento WO 02/051339 A describe un conjunto de bomba para un implante de pene que tiene un mecanismo que evita el inflado espontáneo de los cilindros implantados dentro del paciente. El conjunto de bomba tiene una barra de actuación con nervios para aumentar la fuerza del muelle aplicada a una válvula de flujo, una estructura de soporte para soportar y colocar de forma adecuada la barra de actuación, y una válvula de control fabricada de metal con un segmento cubierto con un material plástico. El mecanismo preventivo utiliza sobrepresión generada por el depósito durante la compresión no intencionada para obturar de forma efectiva los cilindros del flujo de fluido no intencionado.
Breve descripción de los dibujos
La presente invención se explicará adicionalmente con referencia a las Figuras adjuntas en las que las estructuras iguales están referidas con los mismos números de referencia en las distintas figuras, y en las que:
la Figura 1 es una vista superior de un dispositivo de prótesis de pene implantable de tres piezas que incluye un par de prótesis de pene, una bomba y un depósito;
la Figura 2 es una vista frontal en sección transversal parcial de una realización de un conjunto de bomba de un dispositivo de prótesis de pene de la presente invención con una bomba configurada en su modo de resistencia de auto-inflado;
la Figura 3 es una vista frontal en sección transversal de un conjunto de bomba del tipo ilustrado en la Figura 1, con la bomba configurada en su modo de activación;
la Figura 4 es una vista frontal en sección transversal parcial de un conjunto de bomba del tipo ilustrado en la Figura 1, con la bomba configurada en su modo de bombeo;
la Figura 5 es una vista frontal en sección transversal parcial de un conjunto de bomba del tipo ilustrado en la Figura 1, con la bomba configurada en su modo de llenado de bulbo de bomba;
la Figura 6 es una vista frontal en sección transversal parcial de un conjunto de bomba del tipo ilustrado en la Figura 1, con la bomba configurada en su modo de inflado en el que se produce el inflado de los cilindros; y
la Figura 7 es un gráfico de las características de presión-volumen del dispositivo de prótesis de acuerdo con la presente invención.
Descripción detallada de las realizaciones preferidas
Haciendo ahora referencia a las Figuras, en las que los componentes están etiquetados con los mismos números de referencia en las distintas Figuras e inicialmente a la Figura 1, se ilustra una configuración preferida de un dispositivo de prótesis de pene 110 implantable quirúrgicamente que tiene un diseño de tras piezas. Como se muestra, el dispositivo 110 generalmente incluye primer y segundo cilindros de pene inflables 112 y 114, respectivamente, una bomba 116, y un depósito 118. El primer cilindro de pene 112 está acoplado en conexión de fluido a la bomba 116 mediante un tubo 120 y el segundo cilindro de pene 114 está acoplado con conexión de fluido a la bomba 116 mediante un tubo 122. La bomba 116 está acoplada en conexión de fluido con el depósito 118 mediante un tubo 124. Los cilindros 112 y 114 están diseñados para el implante quirúrgico en las regiones del cuerpo cavernoso, la bomba 116 es implantable dentro del escroto del paciente, y el depósito 118 está diseñado para el implante dentro del abdomen del paciente. En uso, el paciente puede activar la bomba 116 de alguna manera (por ejemplo apretado la bomba 116 de una manera particular para abrir la válvula) para mover el fluido desde el depósito 118 para inflar los cilindros de pene 112 y 114 y proporcionar una erección. De manera similar, el paciente puede activar la bomba 116 para devolver el fluido al depósito 118 y por tanto desinflar los cilindros de pene 112 y 114 y devolver los cilindros a una condición flácida. Una gran variedad de configuraciones de dispositivos de prótesis de pene se pueden incluir dentro del campo de la invención, sin embargo, el dispositivo 110 de la Figura 1 está destinado a ilustrar un sistema representativo configurado de acuerdo con la invención. Por ejemplo, se pueden utilizar un número de diferentes tipos de configuraciones de bomba, tal como las que requieren manipulación muy pequeña para mover el fluido entre el depósito y los cilindros, o aquellas que en su lugar refieren que el usuario apriete repetidamente el cuerpo de bomba para que se transfiera en fluido dentro del dispositivo o sistema de prótesis de pene.
Una configuración preferida de un conjunto de bomba 10 para utilizar en un sistema de prótesis de pene implantable, tal como el dispositivo 110, se ilustra en la Figura 2. En general, cuando el sistema de prótesis de pene es implantado en un apersona, el conjunto de bomba 10 es colocado dentro del escroto del usuario, dos cilindros inflables son colocados dentro del cuerpo cavernoso del usuario y un depósito es implantado en el abdomen del usuario. Uno o más tubos proporcionan comunicación de fluido entre el conjunto 10 y los cilindros y entre el conjunto 10 y el depósito. En esta realización, el conjunto 10 incluye un alojamiento o cuerpo de bomba 12 conectado a un bulbo de bomba 14 que tiene una cámara de bomba interna 16. El conjunto de bomba 10 está conectado para comunicación de fluido con al menos un cilindro inflable (no mostrado) mediante al menos un tubo 18, que puede ser un tubo de silicona flexible, por ejemplo. Aunque sólo un tubo 18 es visible en la Figura 1, el conjunto 10 puede incluir tubos adicionales 18 para la conexión a múltiples cilindros inflables. Alternativamente, un único tubo 18 podría estar conectado en conexión de fluido directamente al conjunto de bomba 10 y la rama a múltiples tubos que se extiende a cada uno de los cilindros en cierta distancia del conjunto de bomba. Cada tubo 18 es preferiblemente relativamente flexible para comodidad y adaptabilidad dentro del paciente, y puede tener un diámetro constante o variable (por ejemplo ahusado) a lo largo de su longitud.
El conjunto de bomba 10 está además conectado mediante comunicación de fluido con al menos un depósito lleno de fluido (no mostrado) mediante al menos un tubo de depósito 20. Aunque sólo un tubo 20 es visible en la Figura 1, el conjunto 10 puede incluir tubo adicionales 20 para la conexión a uno o más depósitos, o un único tubo 20 puede estar conectado en conexión de fluido al conjunto de bomba y ramificarse en múltiples tubos que se conectan a uno o más depósitos. En la realización preferida, sin embargo, un único tubo 20 está dispuesto para conectar en conexión de fluido del conjunto de bomba 10 a un único depósito, que está implantado típicamente en el abdomen o en alguna otra localización en el cuerpo del usuario que está separada del conjunto de bomba 10. Cada tubo 20 está preferiblemente fabricado de un material relativamente flexible, tal como silicona, y es suficientemente largo para conectar el depósito al cuerpo de bomba cuando estos componentes están implantados en sus posiciones deseadas en el cuerpo.
El conjunto de bomba 10 de la presente invención se puede controlar por el usuario para mover el fluido a y desde los cilindros inflables, según se desee. De forma importante, el conjunto de bomba 10 está diseñado para eliminar o reducir la posibilidad de que los cilindros se desinflen de manera no intencionada. Además, cuando el depósito está al menos parcialmente inflado, el conjunto de bomba 10 preferiblemente mantiene la presión de fluido en el depósito para mantenerlo en su estado inflado y semi-inflado hasta que el usuario desee inflar los cilindros. De este modo, el conjunto de bomba 10 proporciona una disposición controlable que se puede manipular fácilmente por el usuario para inflar y desinflar los cilindros, según se desee.
El cuerpo de bomba 12 es preferiblemente un dispositivo generalmente flexible que incluye un cierto número de componentes para proporcionar el movimiento deseado del fluido a través de sus cámaras internas. Más concretamente, un extremo del tubo del depósito 20 está conectado en conexión de fluido a una cámara de transferencia 22 dentro del cuerpo de bomba. La cámara de transferencia 22 también puede comunicarse en conexión de fluido con un extremo del tubo de transferencia 18 a través de un paso de conexión de fluido 24. El paso de fluido 24 está además conectado a la cámara de bomba interna 16 del bulbo de bomba 14 mediante un canal de conexión 26, en donde las distintas conexiones de fluido pueden ser iniciadas y terminadas con el funcionamiento del conjunto de bomba 10, como se describirá más adelante. Como se muestra, el paso de fluido 24 es una cámara generalmente alargada que se extiende a través de la achura del cuerpo de bomba 12 y proporciona un paso a través del cual el fluido puede fluir entre los componentes del conjunto de bomba 10, tal como el depósito, bulbo de bomba 14, una cámara de derivación de fluido 46 y los cilindros.
El paso de fluido 24 incluye dentro de su área interna un sistema de válvula de control que generalmente incluye una válvula de vástago de succión 28 y una válvula de vástago 36. La válvula de vástago de succión 28 y la válvula de vástago 36 están preferiblemente alineadas entre sí a lo largo de la longitud del paso 24, con ambas válvulas de vástago estando preferiblemente colocadas dentro del paso 24. La válvula de vástago de succión 28 tiene una forma generalmente alargada que incluye varios contornos para el contacto u obturación con los diversos componentes del sistema durante su funcionamiento. En particular, la válvula de vástago de succión 28 incluye un cuerpo alargado 29 que es generalmente preferiblemente cilíndrico, aunque puede adoptar cualquier número de formas que se ajusten dentro de la cámara interna del paso de fluido 24 para proporcionar contacto con sus superficie y controlar el movimiento del fluido. La válvula de vástago de succión 28 incluye además una parte de obturador de cara 30 que es preferiblemente una protrusión similar a un anillo que se extiende alrededor del perímetro exterior del cuerpo alargado 29. Como se muestra, la parte de obturador de cara 30 está situada cerca del centro de la longitud del cuerpo alargado 29, aunque es posible que la parte 30 esté más próxima a uno de los extremos del cuerpo alargado 29 que a su otro extremo. La parte de obturador de cara 30 está conformada para apoyar un asiento de válvula de vástago de succión 34 que es una superficie contorneadas formada dentro del paso 24. La superficie del asiento de válvula 34 que entra en contacto con la parte de obturador de cara 30 es preferiblemente una superficie generalmente lisa que permite un asiento hermético entre la parte de obturador de cara 30 y el asiento de válvula 34, cuando se desea. La válvula de vástago de succión 28 incluye además un muelle de válvula de vástago de succión 32 que se acopla a la válvula de vástago de succión 28 y carga la válvula de vástago de succión 28 hacia la válvula de asiento 34, o hacia el lado derecho del cuerpo de válvula 12 en esta Figura.
El paso de fluido 24 incluye además una lengüeta 44 configurada generalmente como una parte similar a un anillo dentro del paso 24 que preferiblemente se extiende hacia el centro del paso 24 alrededor de la periferia interior del paso de fluido 24. La lengüeta 44 está dispuesta para reducir el diámetro interior del paso 24 en una cantidad suficiente para que el diámetro interior en el área de la lengüeta 44 sea más pequeño que el diámetro exterior de la parte de obturador de cara 30. De esta manera, la lengüeta 44 puede acoplarse con la parte de obturador de cara 30 para sujetar la válvula de vástago de succión 28 en contra de la carga del muelle 32. La lengüeta 44 preferiblemente tiene suficiente longitud para sujetar la parte de obturador de cara 30 en contra de la carga del muelle 32, pero también es lo suficientemente flexible para permitir el movimiento de la parte de obturador de cara a través de o pasada la lengüeta 44 en ambas direcciones (es decir, derecha e izquierda). La lengüeta 44 puede ser anular y se extiende alrededor del perímetro interior del paso 24, como se muestra, o en su lugar puede tener una forma o configuración diferente que puede proporcionar la función de acoplamiento y desacoplamiento suficientemente con la parte de obturador de cara 30 de la manera descrita anteriormente. Además, la lengüeta 44 puede estar formada integralmente con el paso 24 o puede estar formada de manera separada y estar unida al interior del paso 24, tal como con adhesivos o similares. El muelle de válvula de vástago de succión 32 preferiblemente tiene suficiente fuerza de muelle como para promocionar la cantidad deseada de obturación entre la parte de obturador de cara 30 y el asiento de válvula 34 cuando la parte de obturador de cara 30 está a la derecha de la lengüeta 44. Sin embargo, el muelle 32 no debería ser tan fuerte como para empujar la válvula de vástago de succión 28 pasada la lengüeta 44 hacia la cámara de transferencia 22 cuando en su lugar se desea que la parte de obturador de cara 30 esté en el lado opuesto de la lengüeta 44.
El paso de fluido 24 incluye también dentro de su área interna un asiento de válvula de vástago 40 adyacente a la válvula de vástago 36. El asiento de válvula de vástago 40 es un área de superficie interna que está conformada para permitir que sólo una parte de la válvula de vástago 36 se extienda pasada ella. Esto es, la válvula de vástago 36 está preferiblemente dispuesta con una superficie exterior generalmente estrechada que le permite moverse parcialmente pasado o a través del asiento de válvula de vástago 40 hasta que la superficie exterior de la válvula de vástago 36 entra en contacto con el asiento de válvula 40. De este modo, cuando la válvula de vástago 36 se mueve a la derecha de la figura, la superficie exterior de la válvula de vástago 36 entrará en contacto con el asiento de válvula de la válvula de vástago 40, proporcionando por tanto una obturación hermética en ciertos modos de funcionamiento del conjunto de bomba 10. La válvula de vástago 36 está provista de un muelle de válvula de vástago 38 que acopla la válvula de vástago 36 y carga la válvula de vástago 36 hacia el asiento de válvula de vástago 40. El muelle de válvula de vástago 38 es preferiblemente lo suficientemente fuerte para proporcionar una obturación hermética entre la válvula de vástago 36 y el asiento de válvula de vástago 40; sin embargo, el muelle 38 es preferiblemente no tan fuerte de manera que se evita que el mueva a la izquierda bajo la suficiente presión de fluido. Tal movimiento de la válvula de vástago 36 alejándose del asiento de válvula de vástago 40 permite que el fluido pase desde el paso de fluido 24 dentro del tubo 20 durante el funcionamiento del conjunto de bomba 10.
El área interna o parte del paso de fluido 24 incluye además un obturador de labio 42 que se extiende generalmente desde el área próxima a la válvula de vástago 36 hacia la válvula de vástago de succión 28. En una realización preferida, el obturador de labio 42 puede tener una forma generalmente cónica de manera que se estrecha desde una primera sección transversal en el cuerpo de bomba hasta un punto o borde en su otro extremo. Este obturador de labio 42 se muestra en sección transversal como una parte similar a un dedo que se extiende dentro del paso de fluido 24. Sin embargo, se contempla que el obturador de labio tiene una configuración o forma diferente para obturar contra la superficie de la válvula de vástago de succión 28. El obturador de labio 42 está preferiblemente configurado de manera que puede entrar en contacto con las paredes exteriores de la válvula de vástago de succión 28 y proporcionar una obturación hermética entre el obturador de labio 42 y la válvula de vástago de succión 28 cuando la válvula de vástago de succión está situada como se muestra en la Figura 2 (es decir, con la parte de obturador de cara 30 fuera de contacto con el asiento de válvula 34 y a la izquierda de la lengüeta 44). Además, el obturador de labio 42 está preferiblemente configurado para permitir el movimiento suave de la válvula de vástago de succión 28 dentro y fuera de contacto con el obturador de labio 42. Sin embargo, el obturador de labio 42 puede estar separado de las paredes exteriores de la válvula de vástago de succión 28 cuando la parte de la válvula de vástago de succión 28 que es adyacente al obturador de labio 42 es de diámetro más pequeño que el área adyacente al obturador de labio 42. Esto ocurrirá, por ejemplo, cuando la válvula de vástago de succión 28 se mueva de manera que la parte de obturador de cara 30 esté en contacto con el asiento de válvula 34, como se ha descrito anteriormente. En este modo, el fluido sería entonces capaz de moverse a través del paso de fluido 24 y pasado el asiento de labio 42.
Como se ha ilustrado en la Figura 2, la válvula de vástago 36 incluye una parte de nariz 48 que está contorneada para acoplarse con un extremo 50 de la válvula de vástago de succión 28. De esta forma, cuando la válvula de vástago de succión 28 es movida alejándose del asiento de válvula 34 de manera que la parte de obturador de cara 30 es acoplada con la lengüeta 44 en contra de la carga del muelle de válvula de vástago de succión 32, el extremo 50 de la válvula de vástago de succión 28 empujará contra la nariz 48 de la válvula de vástago 36 en contra de la carga del muelle de válvula de vástago 38, permitiendo por tanto un cierto paso de flujo de fluido. De este modo, también es preferible que el muelle de válvula de vástago 38 y el muelle de válvula de vástago de succión 32 sean elegidos para proporcionar el movimiento fácil deseado de los componentes. Esto es, no se necesitaría una fuerza excesiva para mover los muelles y las válvulas de vástago en los distintos modos de funcionamiento del conjunto de bomba 10. En particular, se requiere para el funcionamiento del conjunto de bomba 10 que los lados del cuerpo de bomba 12 sean comprensibles para, por lo tanto, manipular la posición de la válvula de vástago de succión 28 y la válvula de vástago 36 una con relación a la otra y el cuerpo de bomba 12. Para que esto sea posible, es preferible que la válvula de vástago de succión 28 y la válvula de vástago 36 estén los suficientemente cerca de los lados del cuerpo de bomba 12 como para apretar el cuerpo de bomba 12 con una cantidad de fuerza razonable que moverá los componentes dentro del cuerpo de bomba 12 a ciertas posiciones.
El cuerpo de bomba 12 incluye además una cámara de paso de fluido 46 que está conectada para la comunicación de fluido con el paso de fluido 24 bajo ciertas condiciones de funcionamiento o modo de la bomba. La cámara de derivación de fluido 46 incluye una válvula de control de bola 54 que tiene una bola 56 y un muelle 58. El muelle 58 carga la bola 56 dentro de la cámara 46 hacia la válvula de bola 52, que es una parte de los bordes de la cámara 46 que forman un diámetro que es menor que el diámetro de la bola 56. De esta manera, una obturación hermética se puede formar entre la bola 56 y el asiento de válvula de bola 52 cuando el sistema está en estado de equilibrio. Este obturador evita el movimiento no deseado del fluido a través de la cámara de derivación 46 excepto bajo ciertas condiciones de funcionamiento del conjunto de bomba 10. Como con los otros muelles utilizados en el conjunto de bomba 10, el muelle 58 debería ser lo suficientemente fuerte para mantener la bola 56 en su posición normal o cerrada contra el asiento de válvula de bola 52 bajo muchas circunstancias de funcionamiento. Sin embargo, el muelle 58 debería permitir también un flujo predeterminado de fluido en contra de la carga del muelle 58 para mover la bola 56 fuera de contacto con el asiento de válvula de bola 52 para permitir que el fluido fluya a través de la cámara de derivación 46. Como se muestra, el fluido puede moverse desde el paso de fluido 24 a la cámara de derivación 46 a través de un canal de entrada de derivación 62, que está situado a la izquierda del obturador de labio
42.
Cuando hay suficiente volumen de fluido presurizado en la cámara 46 para mover la bola 56 en contra de la carga del muelle 58, el fluido será capaz de moverse libremente desde el canal de entrada 62 y a través de la cámara de derivación 46. El fluido puede entonces salir de la cámara de derivación 46 a través de un canal de salida de derivación 64 que proporciona una segunda conexión de fluido entre la cámara de derivación 46 y el paso de fluido 24. El canal de salida de derivación 64 está situado a la derecha del obturador de labio 42 de manera que ciertas condiciones de funcionamiento proporcionarán una trayectoria de fluido en la que el fluido pasa por la válvula de vástago de succión 28 y entra en la cámara de transferencia 22. El estilo de válvula utilizado en la cámara de derivación de fluido 52 de la Figura 1 se muestra como una válvula de control de bola, pero en su lugar podría incluir cualquier número de diseños tales como una válvula de "pico de pato", aleta, o similar, que reacciona con el fluido a presión generalmente de la misma manera que la válvula de control de bola 54.
La Figura 2 ilustra el conjunto de bola 10 con sus componentes en una configuración que puede ser referida como un modo de resistencia de auto-desinflamiento. En este modo, los cilindros están en una condición inflada y el desinflamiento espontáneo de los cilindros preferiblemente será difícil o imposible debido a las posiciones de las válvulas de vástago, muelles y cámaras del conjunto de bomba 10. La ausencia de desinflamiento puede ocurrir hasta que el bulbo de bomba 14 sea manipulado de una manera específica. En este modo, el fluido del sistema estará típicamente contenido dentro del tubo 18 y la cámara de transferencia conectada 22, y este fluido no puede viajar al interior del tuvo de depósito 20 y el depósito adyacente. En este modo, la válvula de vástago de succión 28 está siendo sujeta en contra de la carga del muelle de válvula de vástago de succión 32 mediante una lengüeta 44 dentro del paso de fluido 24. El extremo 50 de la válvula de vástago de succión 28 está acoplado con la parte de nariz 48 de la válvula de vástago 36, empujando por tanto la válvula de vástago 36 en contra de la carga del muelle de válvula de vástago 38. La válvula de vástago de succión 28 está de este modo colocada de manera que la superficie exterior está en contacto con el obturador de labio 42, creando por tanto una obturación hermética entre la válvula de vástago de succión 28 y el obturador de labio 42.
En la mayoría de los casos, alguna parte del fluido procedente de los cilindros se moverá al interior del tubo 18 y la cámara de transferencia 22, particularmente cuando los cilindros estén bajo presión. Cualquier fluido presurizado en la cámara de transferencia 22 puede moverse al interior del paso de fluido 24 y mover la válvula de vástago de succión 28 ligeramente a la izquierda. Este movimiento de la válvula de vástago de succión 28 permite que el fluido fluya desde la cámara de transferencia 22 a través de la separación en la parte de obturador de cara 30 y el asiento de válvula de vástago de succión 34. Este fluido entrará después en la cámara de bomba interna 16 a través del canal de conexión 26. El movimiento del fluido dentro del bulbo de bomba 14 parará generalmente cuando la presión se haya equilibrado entre el bulbo de bomba 14 y los cilindros. La carga del muelle de válvula de vástago de succión 32 puede entonces mover la parte de obturador de cara 30 hacia atrás hasta entrar en contacto con el asiento de válvula 34, limitando o evitando por tanto el flujo de fluido adicional dentro del bulbo de bomba 14.
Debido a que el obturador de labio y la válvula de vástago de succión 28 forman una obturación hermética, como se ha descrito anteriormente, no se puede mover nada de fluido pasado este obturador hacia el tubo 20 y el depósito conectado. Además, se evitará que el fluido que se mueve a la cámara de derivación de fluido 46 a través del canal exterior de derivación 64 se mueva pasada la válvula de control de bola 54 mediante la obturación de la bola 56 contra el asiento de válvula de bola 52. De este modo, no será capaz de pasar nada de fluido al paso de fluido 24 o al tubo 20 por este camino. En este estado de equilibrio, de este modo el fluido será retenido dentro de los cilindros, el tubo de conexión 18, la cámara de transferencia 22 y la cámara de bomba interna 16. Aunque puede haber cantidades pequeñas de fluido residual contenidas en las distintas partes del conjunto de bomba, se entiende que el depósito está preferiblemente en su condición completamente desinflada o colapsada cuando la bomba está configurada de este modo.
El modo de activación del conjunto de bomba 10 para el desinflamiento del cilindro se ilustra en la Figura 3. Este es el modo en el cual el usuario activa el conjunto de bomba para iniciar el proceso de desinflamiento del cilindro. Para activar el conjunto de bomba 10, el usuario aprieta o comprime el bulbo de bomba 14. Este movimiento fuerza el fluido contenido dentro de la cámara de bomba 16 a través del canal de conexión 26 y al paso de fluido 24 a una presión relativamente alta. Este fluido a elevada presión fuerza la parte de obturador de cara 30 de la válvula de vástago de succión 28 a pasar la lengüeta 44, que está hecha de un material que es relativamente flexible para permitir que la parte de obturador de cara 30 se mueva más allá de la misma, y todavía lo suficientemente fuerte para retener la válvula de vástago de succión 28 en contra de la carga de su muelle 32. La carga del muelle de válvula de vástago de succión 32 empujará entonces la válvula de vástago de succión 28 contra el asiento de válvula de vástago de succión 34, proporcionando por tanto una obturación hermética entre el obturador de cara 30 y el asiento de válvula 34. Debido a que la parte de la válvula de vástago de succión 28 adyacente al obturador de labio 42 es de diámetro más pequeño que la abertura interna dispuesta por el obturador de labio 42, el obturador de labio 42 no está en contacto con la válvula de vástago de succión 28 en este modo (es decir, se crea una separación entre la válvula de vástago de succión 28 y el obturador de labio 42). De este modo, el fluido se puede mover pasado el obturador de labio 42 y hacia la válvula de vástago 36. Para que el fluido se mueva pasado la válvula de vástago 36 y al tubo 20, sin embargo, la presión de fluido debe ser lo suficientemente alta como para superar la carga del muelle de válvula de vástago 38 que está ahora empujando la válvula de vástago 36 en el contacto hermético con el asiento de válvula de vástago 40. La cantidad de presión del fluido puede o no ser suficiente para producir tal movimiento de la válvula de vástago 36 en este modo de activación de bomba.
La Figura 4 ilustra una situación en la que la presión de fluido es los suficientemente alta para superar la carga del muelle de válvula de vástago 38, rompiendo por tanto el contacto hermético entre la válvula de vástago 36 y el asiento de válvula de vástago 40 y proporcionando una separación entre estas dos superficies. Esto se puede denominar como modo de bombeo del conjunto de bomba 10. El fluido puede fluir pasado el obturador de labio 42 y la válvula de vástago 36, y después al tubo 20 y al depósito adyacente. En particular, después de que un primer volumen de fluido presurizado procedente del bulbo de bomba sea movido pasada la válvula de vástago 36 y al depósito (por ejemplo, como se ha descrito anteriormente con relación a la Figura 3), la carga del muelle de válvula de vástago 38 empujará la válvula de vástago 36 hacia atrás hasta entrar en contacto con el asiento de válvula de vástago 40. El bulbo de bomba 14 está preferiblemente seleccionado a partir de un material que es relativamente elástico y fácil de comprimir por el usuario, pero debe tener también la suficiente integridad estructural para que tienda a moverse hacia atrás hasta su tamaño o configuración original cuando no está sometido a presión exterior. Esto es, cuando el usuario libera el bulbo 14, se debe expandir generalmente a su forma y tamaño originales, proporcionando por tanto una situación en la que la cámara de bulbo de bomba 16 y el paso de fluido 24 están situados bajo presión negativa. Esta presión negativa generada por la expansión del bulbo 14 extraerá el fluido de los cilindros a través del tubo 18 y a la bomba 14, como se ilustra en la Figura 5.
Más concretamente, la Figura 5 muestra el conjunto de bomba 10 en el modo que puede estar referido como el modo de llenado de bulbo de bomba. Como se ha descrito anteriormente, este modo es un ejemplo de la situación en la que el bulbo de bomba 14 está sacando o extrayendo fluido de los cilindros y a través de las diversas cámaras del sistema. Como se muestra, la presión negativa dentro del bulbo de bomba 14 y las cámaras conectadas mueve la válvula de vástago de succión 30 ligeramente a la derecha, rompiendo por tanto la obturación entre la parte de obturador de cara 30 y el asiento de válvula de vástago de succión 34. Simultáneamente, la otra parte de la válvula de vástago de succión 28 se deslizará hasta entrar en contacto con el obturador de labio 42 para proporcionar una obturación hermética entre la válvula de vástago de succión 28 y el obturador de labio 42. El fluido puede entonces fluir desde los cilindro hasta la cámara de transferencia 22, pasada la parte de obturador de cara 30, y hasta el paso de fluido 24. Debido a que el obturador de labio 42 y la válvula de vástago de succión 28 están dispuestos para proporcionar una obturación hermética, nada de fluido se puede mover pasadas estas superficies. Por supuesto, cualquier fluido bajo presión negativa dentro del paso de fluido 24 se moverá hasta el bulbo de bomba 14 hasta que el bulbo de bomba 14 esté lleno y/o ya no haya suficiente cantidad de presión de fluido para preservar la parte de obturador de cara 30 del movimiento hacia el asiento de válvula de vástago de succión 34. El muelle de válvula de vástago de succión 34 hace entonces que la válvula de vástago de succión 28 vuelva a asentar contra el asiento de válvula 34. En este punto, el usuario puede apretar o comprimir el bulbo de bomba 14 para mover de nuevo el fluido desde el bulbo de bomba 14 hasta el tubo 20 y el depósito unido, como se ha descrito anteriormente con relación a la Figura 4.
Esta secuencia de llenar del bulbo de bomba 14 bajo presión negativa y impulsar al fluido desde el bulbo de bomba 14 bajo presión positiva se puede repetir tantas veces como sea necesario para conseguir el desinflamiento deseado de los cilindros y/o para llenar o llenar parcialmente el depósito conectado. Una vez inflado, el fluido dentro del depósito y el tubo 20 está bajo presión relativamente alta. Aunque el muelle de la válvula de vástago 38 preferiblemente tiene una carga suficientemente fuerte para mantener la válvula de vástago 36 presionado contra el asiento de válvula de válvula de vástago 40, el fluido a presión relativamente alta en el depósito y las cámaras conectadas también empujan a la válvula de vástago 36 hasta entrar en contacto con el asiento de válvula 40, reforzando adicionalmente esta obturación. Esta obturación entre la válvula de vástago 36 y el asiento de válvula 40 es particularmente importante para mantener los cilindros desinflados (es decir, evitar la trasferencia no deseada de fluido desde el depósito hasta el paso de fluido 24). Debido a que la única trayectoria para que el fluido se mueva desde el tubo 20 a la cámara de derivación de fluido 46 es a través del paso de fluido 24, de esta menar no es posible que el fluido del depósito se mueva hacia la cámara de derivación de fluido 46 sin romper la obturación entre la válvula de vástago 36 y su asiento de válvula de vástago 40.
Cuando el usuario desea inflar los cilindros, las paredes del cuerpo de bomba 12 se comprimirán manualmente en el área del paso de fluido 24, como se muestra en la Figura 6. Con el fin de ayudar al usuario a encontrar el área adecuada para la compresión, la superficie exterior del cuerpo de bomba 12 puede estar provista de áreas elevadas o detectables de otro modo para la determinación fácil del las posiciones de manipulación adecuadas sobre el cuerpo de bomba 12. Un ejemplo de tal área detectable se ilustra como una almohadilla de presión de usuario 66 que es un área plana elevada sobre el lado del cuerpo de bomba 12 que será detectable por los dedos humanos. Una fuerza de compresión en ambos extremos del cuerpo de bomba 12 fuerza a la válvula de vástago 28 a alejarse del asiento de válvula de vástago de succión 34 una distancia suficiente como para que la parte de obturador de cara 30 se mueva a la izquierda pasada la lengüeta 44. La lengüeta 44 se acopla después a la parte de obturador de cara para mantener la válvula de vástago de succión 28 en su lugar en contra de la carga del muelle de válvula de vástago de succión 32. Esta compresión del cuerpo de bomba 12 mueve simultáneamente el extremo 50 de la válvula de vástago de succión 28 hasta contacto con la parte de la nariz 48 de la válvula de vástago 36, que también rompe la obturación entre la válvula de vástago 36 y el asiento de válvula de vástago 40. Además, la compresión del cuerpo de bomba también hace que la válvula de vástago de succión 28 esté en una posición en la que el obturador de labio 42 está en contacto con la válvula de vástago de succión 28, que proporciona una obturación hermética entre estas superficies. El fluido procedente del depósito y del tuvo de conexión 20 puede entonces fluid alrededor de la válvula de vástago 36, pasado el asiento de válvula de vástago 40, y al canal de entrada de derivación 62. En particular un único apriete de compresión por el usuario es suficiente para poner el conjunto de bomba 10 en este modo de inflado de cilindro, que puede de manera ventajosa permitir el rápido inflado de los cilindros con un mínima manipulación por parte del usuario. En otras palabras, no existe la necesidad para que el usuario continúe sujetando el cuerpo de bomba 12 en esta condición de compresión mientras que se produce el inflado del cilindro. Una vez que el fluido entra en el canal de entrada de derivación 62, se mueve directamente a la cámara de derivación de fluido 46, en donde suficiente presión de fluido puede levantar la bola 56 del asiento de válvula de bola 52 y permitir que el fluido se mueva fuera de la cámara 46 a través del canal de salida de derivación 64 y al paso de fluido 24. El fluido puede entonces moverse a través de la cámara de transferencia 22 hacia el tubo 18, y después hacia los cilindros.
Debido a que el fluido dentro del depósito antes del desinflamiento está a una presión relativamente alta, un volumen inicial de fluido presurizado se moverá bajo presión desde el tubo 20 y hacia el cuerpo de bomba 12 después la compresión del cuerpo de bomba. Con el fin de desinflar el depósito en inflar los cilindros, el cuerpo de válvula de la bomba es apretado para abrir las válvulas dentro del la bomba, como se ha descrito anteriormente, lo que permite que el fluido presurizado del depósito se mueva a través de la bomba e infle totalmente los cilindros. No se requiere manipulación adicional del dispositivo para conseguir este estado completamente lleno de los cilindros. El desinflamiento de los cilindros se puede realizar apretando el bulbo de bomba de la bomba repetidamente. Dado que la presión dentro del depósito es preferiblemente relativamente constante, la fuerza que se requiere para cada apriete del bulbo también debe ser relativamente constante. Además, debido a que los cilindros de este sistema están presurizados antes del desinflamiento, el bulbo de bomba debe ser rellenado rápidamente después de cada liberación del bulbo. En esta realización, los cilindros preferiblemente incluyen un tejido de expansión, que puede incluir en su lugar un tejido no expansivo, si de desea.
Como se ha descrito anteriormente, y se ilustra gráficamente en la Figura 7, el depósito está preferiblemente hecho de un material de pared gruesa de manera que el depósito puede mantener una presión relativamente constante después de que un volumen inicial de fluido expanda el depósito, incluso si se añade más fluido al depósito después del llenado inicial. De este modo, cuando el depósito se llena desde un volumen V_{1} hasta un volumen V_{2}, la presión dentro del depósito permanece a una presión P_{c}. De manera similar, cuando el volumen en el depósito se reduce de V_{2} a V_{1}, la presión permanece relativamente constante en P_{c}. Este depósito a presión facilita el inflado más rápido de los cilindros cuando el cuerpo de válvula es apretado debido que el apriete de la válvula abre todas la válvulas de bomba y pone el depósito en comunicación de fluido directa con los cilindros. El fluido se puede mover desde el depósito a los cilindros flácidos y vacíos debido a la diferencia de presión entre el depósito y los cilindros, y el fluido de fluido continuará hasta que los cilindros se expandan y la presión en el depósito y los cilindros esté en equilibrio en P_{c}. Mientras que el volumen requerir para inflar totalmente los cilindros sea igual a o menor que la diferencia entre V_{1} y V_{2}, la presión en el cilindros será P_{c}. Si el volumen requerido para inflar totalmente los cilindros es mayo que la diferencia entre V_{1} y V_{2} (tal como cuando se utilizan cilindros más grandes) la presión de equilibrio disminuirá a algún valor a lo largo de la curva entre V_{1} y V_{0}. En este caso, añadiendo más fluido más allá del volumen V_{2} se puede satisfacer el requisito de fluido adicional. Sin embargo, si los cilindros son más pequeños, el depósito se puede llenar hasta un volumen que es menor que V_{2}.
Aunque la descripción anterior está dirigida a una configuración de bomba particular, la invención incluye dentro de su campo otras bombas que tiene un conjunto de válvula que permite el inflado relativamente rápido de los cilindros con una mínima manipulación de la bomba, incluso si el desinflamiento de esos cilindros requiere más manipulación sustancial de la bomba. Otro ejemplo de tal bomba es el mostrado en la Patente de Estados Unidos Nº 6.730.017 (Henkel et al.) propiedad del solicitante de la presente invención. En particular, la técnica anterior descrita aquí incluye un conjunto de válvula que tiene una configuración similar a la descrita anteriormente con relación a las Figuras 2-6 pero sin la válvula de derivación.
El depósito y los cilindros preferiblemente están hechos de una membrana relativamente flexible que está dimensionada para retener una cantidad suficiente de fluido para el inflado y desinflamiento adecuados, cundo se desee. En particular, la membrana del depósito es preferiblemente elástica de manera que la membrana puede retener todo el fluido transferido desde los cilindros y puede colapsar cuando el fluido es transferido del depósito a los cilindros. Sin embargo la membrana de depósito no necesariamente necesita ser elástica. La membrana también debería ser lo suficientemente fuerte para retener el fluido bajo presión dentro del depósito durante periodos largos de tiempo sin que la membrana se relaje o se deteriore de otro modo y pierda presión.
De acuerdo con la presente invención, cuando los cilindros están llenos o parcialmente llenos de fluido, las membranas de cilindro serán estiradas de una forma tal que el fluido dentro de los cilindros está bajo presión y los cilindros actúan como un dispositivo de almacenamiento de emergía o condensador. Para activar el dispositivo e inflar el depósito; el usuario activa la bomba apretando el bulbo de bomba, lo que hace que el fluido de la bomba se mueva a través del cuerpo de bomba y entre en el depósito. El fluido continuará moviéndose desde los cilindros al depósito hasta que el fluido del bulbo de bomba sea transferido desde su cámara interna. En este punto, el depósito estará parcialmente lleno. El usuario puede entonces apretar repetidamente el bulbo de bomba para transferir más fluido de los cilindros al depósito hasta que los cilindros alcances una flacidez necesaria. De este modo, el sistema de la presente invención actúa como un sistema de transferencia de energía, en el que las válvulas particulares, pasos, y cámaras se pueden seleccionar a partir de una gran variedad de configuraciones y componentes, con los cilindros y depósitos actuando alternativamente como componentes de almacenamiento de emergía del sistema.
El sistema de la presente invención puede utilizar cualesquiera cilindros inflables e implantables que se inflen y se colapsen como se ha descrito generalmente para los sistemas de bomba y depósito de esta invención. De este modo, los cilindros pueden estar conformados para estar conectados al conjunto de tubos generalmente mostrado en las figuras, pero puede en su lugar tener diferente forma o contornos, y puede unirse al conjunto de tubos de manera diferente a la mostrada. Sin embargo, en una realización preferida de la presente invención, los cilindros son de un tipo que tiene un tejido no expansivo. Preferiblemente, los cilindros comprenden tubos interiores y exteriores de silicona revestida de parileno. Los cilindros pueden ser alternativamente de un tipo que incluye un tejido de expansión, si se desea. Además, es preferible que todo el dispositivo esté adaptado para incluir un tratamiento antimicrobiano proporcionando una entrada de llenado de fluido, válvula o septo, de manera que se puede llenar en la sala de operaciones.
Se ha de entender que el número de tubos y la ramificación de los tubos puede diferir de la específicamente descrita aquí, dependiendo del diseño de la bomba y otros componentes. Como se ha descrito anteriormente con relación al conjunto de bomba 10, el cuerpo del conjunto de bomba se puede apretar generalmente a lo largo de su eje longitudinal con el fin de inflar los cilindros, lo cual en consecuencia abre ciertas válvulas dentro de la bomba y permite que el fluido presurizado procedente del depósito se mueva a través de la bomba y entre en los cilindros. El desinflamiento de los cilindros se puede conseguir apretando primero el bulbo de bomba para activar el conjunto de bomba, después apretando el bulbo de bomba repetidamente hasta que se consigue el desinflamiento del cilindro deseado. Además, aunque el uso de un fluido presurizado en la realizaciones de la presente invención se describe en varias realizaciones a modo de ejemplo, se entiende que los conceptos de fluido a presión en estos tipos de sistemas se puede adaptar a sistemas con varios tipos de bombas, cilindros, y depósitos que proporcionan las mismas características que los descritos con relación a la presente invención.
La presente invención ha sido descrita con referencia a varias realizaciones de la misma. La descripción detallada y los ejemplos anteriores se han proporcionado solo con fines de un entendimiento claro. No se desprenden de los mismos limitaciones no necesarias. Será evidente para los expertos en la técnica que se pueden realizar muchos cambios en las realizaciones descritas sin que se salgan del campo de la invención. De este modo, el campo de la invención no se debe limitar por las estructuras descritas aquí, sino por las estructuras descritas en las reivindicaciones y los equivalentes a esas estructuras.

Claims (10)

1. Una prótesis de pene (110) que comprende:
al menos un cilindro (112, 114);
un depósito (118); y
una bomba (10, 110) para transferir fluido entre el depósito (118) y el al menos un cilindro (112, 114), comprendiendo la bomba (110, 116):
un alojamiento de bomba (12);
al menos un canal de depósito(20, 124) que acopla en conexión de fluido el alojamiento de bomba (12) con el depósito (118);
al menos un tubo de cilindro (18, 120, 122) que conecta en conexión de fluido el alojamiento de bomba (12) a, al menos, un cilindro (112, 114);
un paso de fluido (24) acoplado en conexión de fluido al canal de depósito (20, 124) y a una cámara de transferencia (22), en el que la cámara de transferencia (22) está acolada en conexión de fluido con al menos un tubo de cilindro (18; 120; 122);
una primera válvula de vástago (28) cargada hacia el primer asiento de válvula (34) dentro del paso de fluido (24);
una segunda válvula de vástago (36) cargada hacia el segundo asiento de válvula (40) y generalmente en alineación con la primera válvula de vástago (28) dentro del paso de fluido (24), y caracterizada por
una cámara de derivación (46) conectada mediante un canal de entrada de derivación (62) al paso de fluido (24) en una primera posición y contacto en conexión de fluido mediante un canal de salida de derivación (64) al paso de fluido (24) en una segunda posición, comprendiendo la cámara de derivación (46) una válvula de control de derivación (54) cargada hacia una posición cerrada y
un bulbo de bomba (14) conectado en conexión de fluido al paso de fluido (24) entre el canal de entrada de derivación (62) y el canal de salida de derivación (64) a lo largo de la longitud del paso de fluido (24).
\vskip1.000000\baselineskip
2. La prótesis de la reivindicación 1, en la que la primera válvula de vástago (28) comprende un cuerpo alargado (24) que tiene una parte de obturador de cara de extensión en el que el paso de fluido (24) comprende una lengüeta (44) que se extiende hacia el interior del paso de fluido (24) para acoplamiento con la parte de obturador de cara de la primera válvula de vástago (28) cuando la primera válvula de vástago (28) es desplazada una distancia suficiente desde el primer asiento de válvula (34).
3. La prótesis de la reivindicación 2, que además comprende un modo de desinflamiento de cilindro en el que la parte de obturador de cara (30) de la primera válvula de vástago (28) está asentada contra el primer asiento de válvula (34), la parte de asiento de labio está separada de la primera válvula de vástago (28) y el bulbo de bomba (14) es compresible para impulsar el suficiente fluido a presión desde el bulbo de bomba (14) al paso de fluido (24) para levantar la segunda válvula de vástago (36) del segundo asiento de válvula (40) y permitir que el fluido se mueva pasada la segunda válvula de vástago (36) y entre en el depósito (118).
4. La prótesis de la reivindicación 1, en la que el depósito (118) se puede expandir en respuesta al movimiento del fluido presurizado desde el al menos un cilindro (112, 114) a través de la bomba (10, 116) y al depósito, por lo que se presuriza el fluido dentro del depósito (118).
5. La prótesis de la reivindicación 2, en la que la bomba (10, 116) tiene un modo de inflado en el que la compresión de una parte del cuerpo de bomba (12) mueve la primera válvula de vástago (28) hasta contacto de obturación tanto con la parte de obturador de labio como la segunda válvula de vástago (36) para levantar la segunda válvula de vástago (36) del segundo asiento de válvula (40) para proporcionar una separación entre la segunda válvula de vástago (36) y el segundo asiento de válvula (40) para que el fluido presurizado fluya desde el depósito (118) pasada la segunda válvula de vástago (36) y a la cámara de derivación (46) a través del segundo canal de entrada de derivación (62).
6. La prótesis de la reivindicación 5, en la que el nivel de presión de fluido del fluido que fluye desde el depósito (118) a la cámara de derivación (46) es suficiente para levantar la bola del asiento de válvula de bola y permitir que el fluido fluya a través del canal de salida de derivación (64) y a la cámara de transferencia (22) del alojamiento de bomba (12).
7. La prótesis de la reivindicación 1, en la que al menos un tubo de cilindro (18, 120, 122) está en una abertura que se extiende desde la cámara de transferencia a través del alojamiento de bomba (12) para conectar mediante conexión de fluido la cámara de transferencia (22) a, al menos, un cilindro (112, 114).
8. La prótesis de la reivindicación 1, en la que el depósito comprende una membrana de depósito exterior que rodea al menos una parte de una cámara de depósito interna, en la que la cámara de expansión se puede expandir desde un primer volumen interno hasta un segundo volumen interno que es mayor que el primer volumen interno mediante la adición de fluido presurizado.
9. La prótesis de la reivindicación 1, en la que la válvula de control de derivación (54) comprende una bola (56) cargada hacia un asiento de válvula de bola (52) dentro de la cámara de derivación (46).
10. La prótesis de la reivindicación 1, que además comprende una entrada de llenado conectada en conexión de fluido a la cámara de transferencia (12) para añadir un volumen predeterminado de fluido a la prótesis.
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