ES2336782T3 - Dispositivo de bloqueo de alambre guia. - Google Patents
Dispositivo de bloqueo de alambre guia. Download PDFInfo
- Publication number
- ES2336782T3 ES2336782T3 ES03739013T ES03739013T ES2336782T3 ES 2336782 T3 ES2336782 T3 ES 2336782T3 ES 03739013 T ES03739013 T ES 03739013T ES 03739013 T ES03739013 T ES 03739013T ES 2336782 T3 ES2336782 T3 ES 2336782T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- guide wire
- catheter
- lumen
- channel
- hitch
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/09—Guide wires
- A61M2025/09125—Device for locking a guide wire in a fixed position with respect to the catheter or the human body
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Hematology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- Transplanting Machines (AREA)
- Flexible Shafts (AREA)
- Tension Adjustment In Filamentary Materials (AREA)
Abstract
Un dispositivo de bloqueo, que comprende un catéter (34) que tiene un lumen (60) y una abertura (42) para recibir y dirigir un alambre guía (36) hacia dentro del lumen, un enganche de cierre (22) montado fijamente en el catéter para recibir selectivamente y asegurar por rozamiento el alambre guía en el catéter de manera que el catéter y el alambre guía se pueden hacer avanzar juntos, comprendiendo el enganche de cierre un extremo de entrada (23) y un extremo de bloqueo (25), en el que la abertura en el lumen es un canal (42), y el enganche de cierre (22) está montado adyacente al canal de manera que un alambre guía recibido en el enganche de cierre está alineado con el canal, y el extremo de entrada (23) y el extremo de bloqueo (25) del enganche de cierre (22) forman una abertura para recibir el alambre guía, que está situado sustancialmente en ángulo recto con relación al catéter.
Description
Dispositivo de bloqueo de alambre guía.
La presente invención se refiere a un
dispositivo de bloqueo de alambre guía para su utilización en
procedimientos de catéter dentro del cuerpo humano. Más
particularmente, la presente invención se refiere a un dispositivo
de bloqueo de alambre guía que bloquea un alambre guía directamente
en el catéter de manera que, cuando está bloqueado, el alambre guía
y el catéter se pueden desplazar juntos.
Los procedimientos endoscópicos para tratar
patologías anormales dentro del sistema del tubo digestivo y del
árbol biliar (incluyendo los conductos o vías biliares, hepáticas y
pancreáticas) son cada vez más numerosos. Un endoscopio proporciona
acceso a la zona general de un conducto deseado utilizando
visualización directa. No obstante, el propio conducto debe ser
recorrido mediante un catéter, junto con radioscopia y alambres
guía. Se conocen catéteres para el tratamiento de regiones
anatómicas seleccionadas como objetivo. La patente de EE.UU. número
5.397.302, de Weaver et al., la patente de EE.UU. número
5.320.602, de Karpiel, y la patente de EE.UU. número 6.096.009, de
Windheuser et al., describen métodos y dispositivos conocidos
de utilización de catéteres biliares para acceder al árbol biliar a
efectos de realizar procedimientos de catéter. La patente de EE.UU.
número 6.346.093, de Allman et al., describe un catéter
biliar que se utiliza en combinación con un alambre guía y un
endoscopio. El catéter comprende un eje alargado que tiene un
extremo proximal, un extremo distal y un lumen que se extiende a su
través. El lumen tiene una parte proximal y una parte distal, en el
que la parte proximal define un lumen auxiliar. La parte distal
define un alambre guía y un lumen auxiliar comunes. El eje alargado
tiene también una abertura distal de alambre guía, dispuesta
adyacente al extremo distal del eje, en el que la abertura distal
de alambre guía está abierta para permitir flujo a su través cuando
un alambre guía está en el mismo, y una abertura proximal de alambre
guía, dispuesta entre el extremo proximal del eje y una abertura
distal de alambre guía, en el que un sellado está dispuesto
adyacente a la abertura proximal de alambre guía, proporcionando
dicho sellado un cierre estanco a los fluidos alrededor del alambre
guía dispuesto en el mismo, sellando por ello la abertura proximal
de alambre guía. Durante su utilización, el catéter está insertado
en un conjunto de funda. Más particularmente, un extremo distal del
eje del catéter, incluyendo un alambre guía, está colocado dentro de
un tetón de un introductor. La forma cónica del tetón ayuda a
dirigir el extremo distal del eje del catéter, incluyendo el alambre
guía, hacia dentro de un paso de un cuello del tetón. El eje del
catéter avanza continuamente dentro del lumen del eje hasta que el
extremo distal del eje del catéter se extiende desde el extremo
distal de la funda. En general, para el tratamiento de una
patología anormal dentro del árbol biliar de un paciente, se
introduce primero un endoscopio en la boca del mismo. El endoscopio
incluye un extremo proximal y un extremo distal, y tiene un lumen
que se extiende longitudinalmente entre ambos extremos. El
endoscopio es guiado a través del tracto o tubo digestivo de un
paciente hasta que una abertura en el extremo distal del endoscopio
está próxima a la zona que va a recibir el tratamiento. En este
punto, el endoscopio permite que otros componentes, tales como un
catéter, accedan a la zona seleccionada como objetivo.
Para la visualización o el tratamiento dentro
del árbol biliar, el extremo distal del endoscopio se sitúa próximo
a la papila de Vater que conduce hasta la vía biliar y el conducto
pancreático comunes. Un catéter es guiado a través del lumen del
endoscopio hasta que un extremo distal del catéter sale de la
abertura en el extremo distal del endoscopio. El extremo distal del
catéter es guiado a continuación hasta el orificio para la papila
de Vater (situada entre el esfínter de Oddi) que conduce hasta la
vía biliar y el conducto pancreático comunes. Un alambre guía se
puede usar, junto con el catéter, para facilitar el acceso a una
posición deseada dentro del árbol biliar. Esto se conoce como
canulación del alambre guía. El alambre guía se introduce en una
abertura en un extremo proximal del catéter y es guiado a través del
catéter hasta que sale del extremo distal del mismo. A efectos de
situar apropiadamente el alambre guía y el catéter durante este
procedimiento, un cirujano puede separar del catéter el alambre
guía y controlarlo independientemente. Además, el cirujano
extenderá a menudo el alambre guía unos pocos milímetros, por
ejemplo, de 1 mm a 5 mm, en el exterior del catéter y conseguirá
que avancen juntos. Esto hace que incluso más de un sistema
estrechado gradualmente avance hacia dentro de una pequeña
abertura, de esfínteres (que están contraídos o abiertos) y a través
de estenosis. No obstante, si el alambre guía encuentra
resistencia, se puede volver a empujar hacia dentro del catéter, lo
que requiere que el cirujano intente aprisionar juntos manualmente
tanto el alambre guía como el catéter. Desafortunadamente, se ha
comprobado que aprisionar juntos manualmente el alambre guía y el
catéter es poco fiable y engorroso para el cirujano. En
consecuencia, se desea un dispositivo de bloqueo mediante el que el
cirujano pueda asegurar selectivamente el alambre guía en el
catéter, durante la canulación del alambre guía, para ayudar a
hacer avanzar juntos el alambre guía y el catéter cuando se
encuentra resistencia o, si se desea, a hacer avanzar
independientemente el alambre guía y el catéter. Además, se prefiere
un dispositivo de bloqueo que deje libres las manos del cirujano
para otras tareas.
De acuerdo con la presente invención, un
dispositivo de bloqueo comprende un catéter que tiene un lumen y
una abertura para recibir y dirigir un alambre guía hacia dentro del
lumen, un enganche de cierre montado fijamente en el catéter para
recibir selectivamente y asegurar por rozamiento el alambre guía en
el catéter de manera que el catéter y el alambre guía se pueden
hacer avanzar juntos, comprendiendo el enganche de cierre un
extremo de entrada y un extremo de bloqueo, en el que la abertura en
el lumen es un canal, y el enganche de cierre está montado
adyacente al canal de manera que un alambre guía recibido en el
enganche de cierre está alineado con el canal, y el extremo de
entrada y el extremo de bloqueo del enganche de cierre forman una
abertura para recibir el alambre guía, que está situado
sustancialmente en ángulo recto con relación al catéter.
En una realización de la invención, el enganche
de cierre tiene forma de J.
En otra realización de la invención, el enganche
de cierre tiene forma de bota.
El dispositivo de bloqueo puede comprender una
pluralidad de dichos enganches de cierre montados fijamente en el
catéter para recibir selectivamente el alambre guía y asegurar por
rozamiento el alambre guía en el catéter.
El dispositivo de bloqueo puede comprender
además una pieza central unida fijamente al catéter, teniendo la
pieza central una ranura definida en la misma para recibir el
alambre guía.
Preferentemente, el enganche de cierre está por
lo tanto conectado a la pieza central.
Preferentemente, la pieza central incluye un
manguito que rodea el catéter y una pestaña que sobresale hacia
fuera del manguito de manera que la ranura definida en la pieza
central discurre a través del manguito y de la pestaña.
El dispositivo de bloqueo puede comprender
además una patilla situada entre el enganche de cierre y la
pestaña.
Los aspectos anteriores y muchas de las ventajas
esperadas de esta invención se llegarán a apreciar más fácilmente
en la medida que se entienda mejor la misma haciendo referencia a la
siguiente descripción detallada, cuando se considera en unión con
los dibujos que se acompañan, en los que;
la figura 1 es una vista, en perspectiva, de un
catéter formado de acuerdo con la presente invención, que tiene un
canal en forma de C y un lumen de alambre guía para dirigir un
alambre guía a lo largo de su eje y para facilitar el cambio rápido
de catéter;
la figura 1A es una vista, en sección
transversal, del catéter de la figura 1 según la línea
1A-1A;
la figura 1B es una vista, en sección
transversal, del catéter con el alambre guía de la figura 1 según la
línea 1B-1B;
la figura 1C es una vista parcial, a escala
ampliada y en perspectiva, de la sección del catéter marcada con un
círculo de la figura 1 en 1C;
la figura 2 es una vista, en perspectiva, de un
introductor de alambre guía, equipado con un dispositivo de bloqueo
formado de acuerdo con la presente invención, que está montado
fijamente sobre el catéter mostrado en la figura 1;
la figura 3 es una vista lateral del introductor
de alambre guía con dispositivo de bloqueo como se muestra en la
figura 2, y
la figura 4 es una vista superior del
introductor de alambre guía con dispositivo de bloqueo como se
muestra en la figura 2.
La figura 1 muestra una vista, en perspectiva,
de un conjunto de catéter 30 formado de acuerdo con la presente
invención. El conjunto de catéter 30 se utiliza en procedimientos de
catéter para acceder a regiones anatómicas seleccionadas como
objetivo a través del tubo digestivo y del árbol biliar. El catéter
representado incluye propiedades que permiten el cambio rápido de
un catéter por parte de un único cirujano. El conjunto de catéter
30 incluye un conjunto de pieza central 32 de catéter y un catéter
34, con un alambre guía 36 que pasa a través de una de sus partes.
El catéter 34 incluye un eje 38 que, en términos generales, tiene un
extremo proximal 40, un canal 42 en C, una zona de punta distal 44,
un extremo distal 46 y diversos lúmenes descritos con mayor detalle
a continuación. El conjunto de pieza central 32 de catéter está
conectado de manera operativa al extremo proximal 40 del eje 38. El
conjunto de pieza central 32 de catéter está configurado,
preferentemente, para acoplarse a dispositivos auxiliares que
permiten el acceso a un lumen dentro del eje 38.
El eje 38 es un miembro generalmente tubular que
tiene una forma exterior por lo general uniforme en un extremo
proximal 40. El eje 38 puede estar dimensionado para un paso
deslizable a través del lumen de un endoscopio (no mostrado). El
eje 38 está formado, preferentemente, en un procedimiento de
extrusión. El eje 38 puede estar formado por un material polímero
extruido. En una realización, el material polímero es un
poli(tetrafluoroetileno), un poliéter bloque amida, nailon o
una combinación o mezcla de los mismos. Los catéteres que se
consideran incluyen cánulas, esfinterotomos, dispositivos de
citología, y dispositivos para extracción de cálculos y colocación
de stents, pero no están limitados a los mismos.
En una realización, el eje 38 incluye además un
estrechamiento distal 48 que se estrecha gradualmente hacia la zona
de punta distal 44. Adicionalmente, la zona de punta 44 puede
incluir marcadores distales 50 de alto contraste codificados en
colores. Finalmente, el extremo distal 46 puede ser radiopaco para
la visualización fluorescente de la zona de punta distal 44 durante
un procedimiento de catéter.
El canal 42 en C del eje 38 se extiende entre un
primer extremo proximal 52 del canal y un segundo extremo distal 54
del canal. El canal 42 en C sirve para contener el alambre guía 36,
pero no necesariamente para restringirlo, entre el extremo proximal
52 del canal y el extremo distal 54 del canal. La expresión "canal
en C" hace referencia a una forma de canal que permite la
extracción radial del alambre guía 36 desde el canal 42, y no tiene
que tener estrictamente la forma de la letra C. Por ejemplo, en
otras realizaciones de la presente invención, el canal 42 puede
tener generalmente una forma de "U". El canal 42 en C, en la
realización representada, es suficientemente grande para permitir
que el alambre guía 36 salga radialmente del canal 42. Además, el
diámetro del canal es sustancialmente igual al diámetro del alambre
guía 36 o ligeramente mayor que dicho diámetro. Aunque se admite
que el extremo proximal 52 del canal puede estar situado en
cualquier posición distal del extremo proximal 40 del eje 38, el
extremo distal 54 del canal está situado, preferentemente, entre 10
y 40 cm desde el extremo distal 46 del eje 38 del catéter.
Finalmente, como se muestra en la figura 1A, que
es una vista en sección transversal del eje 38 según la línea
1A-1A en una posición proximal del extremo proximal
52 del canal, el eje 38 incluye un lumen auxiliar 56, un lumen
auxiliar 58 y un lumen 60 de alambre guía. El lumen auxiliar 56 y el
lumen auxiliar 58 se extienden longitudinalmente entre el extremo
proximal 40 y el extremo distal 48 del eje 38. El lumen auxiliar 56
y el lumen auxiliar 58 pueden ser lúmenes de inyección, que tienen
la capacidad de flujo de medios de alto contraste para una
opacificación de liberación de burbujas y para una visualización
excelente de una región anatómica deseada. Adicional o
alternativamente, el lumen auxiliar 56 y/o el lumen auxiliar 58 se
pueden utilizar para otros dispositivos auxiliares o como parte de
los mismos, tales como un lumen de alambre de corte o un lumen
extraíble.
En una realización, el lumen 60 de alambre guía
se extiende longitudinalmente entre el extremo proximal 40 y el
extremo distal 46 del eje 38. Además, el lumen 60 de alambre guía
está dimensionado para recibir el alambre guía 36. El lumen 60 de
alambre guía puede ser un miembro tubular que está extruido
integralmente con el eje 38 del catéter, o alternativamente, el
lumen 60 de alambre guía puede ser un miembro tubular independiente
que está acoplado al eje 38 del catéter. Aunque en una realización,
el lumen 60 de alambre guía es un miembro tubular que está situado
próximo al extremo distal 46 del eje 38 del catéter, se admite que
el lumen 60 de alambre guía puede estar formado en cualquier lugar
a lo largo del eje 38, puede ser una prolongación del eje 38
acoplada al extremo distal 46, o el lumen 60 de alambre guía puede
discurrir por toda la longitud del eje 38.
Haciendo referencia a la figura 1B, se muestra
una vista en sección transversal del eje 38 según la línea
1B-1B de la figura 1. El canal 42 en C sirve como
abertura de acceso para el alambre guía 36 al lumen 60 de alambre
guía. Más específicamente, el alambre guía 36 puede acceder al lumen
60 de alambre guía en un punto proximal del extremo distal 54 del
canal. El alambre guía 36 se extiende dentro del canal 42 hasta el
extremo distal 54 de dicho canal, siguiendo dentro del lumen 60 de
alambre guía a través de la zona de punta distal 44, y saliendo a
través de una abertura en el extremo distal 46.
Haciendo referencia a la figura 1C, se muestra
una sección del eje 38 del catéter que tiene el canal 42 en C según
la sección 62 del catéter 34 marcada con un círculo. La realización
mostrada incluye también los lúmenes auxiliares 56 y 58. Las
secciones del eje 38 próximas al extremo proximal 52 del canal y al
extremo distal 54 del canal contienen el lumen 60 de alambre guía
en comunicación con el canal 42 en C. En una realización, el canal
42 en C tiene una geometría interior de lados cerrados,
sustancialmente la misma que la geometría del lumen 60 de alambre
guía.
El eje 38 del catéter puede estar configurado de
manera que el canal 42 en C esté definido independientemente del
lumen 60 de alambre guía. Con este enfoque, el lumen 60 de alambre
guía está dividido en dos secciones; una primera sección que se
extiende entre el extremo proximal 40 del eje 38 y el extremo
proximal 52 del canal; y una segunda sección que se extiende entre
el extremo distal 54 del canal y el extremo distal 46 del eje 38.
Alternativamente, el eje puede estar configurado para definir el
lumen 60 de alambre guía como que se extiende longitudinalmente
entre el extremo proximal 40 y el extremo distal 46 del eje 38. En
una realización alternativa, entre el extremo proximal 52 del canal
y el extremo distal 54 del canal, el lumen 60 de alambre guía es
integral con el canal 42 en C. En otras palabras, el lumen 60 de
alambre guía define una parte del canal 42 en C de manera que la
separación entre las paredes exteriores del canal 42 en C es igual a
un diámetro del lumen 60 de alambre guía. Independientemente de
cómo estén definidos el lumen 60 de alambre guía y el canal 42 en
C, dicho canal 42 proporciona una abertura de acceso al lumen 60 de
alambre guía en un extremo distal 54 del canal. A este respecto, el
extremo distal 54 del canal se puede agrandar para dirigir más
fácilmente el alambre guía 36 hacia dentro del lumen 60 de alambre
guía.
Como se muestra en la figura 2, un introductor
10 de alambre guía, con un elemento de bloqueo 21 de alambre guía,
está montado en el eje 38 en el extremo proximal 52 del canal. El
introductor 10 de alambre guía y el elemento de bloqueo 21 están
formados por un plástico de acrilonitrilo butadieno estireno (ABS).
Alternativamente, se puede utilizar cualquier otro material
semirrígido o rígido quirúrgicamente seguro. El introductor 10 de
alambre guía se utiliza para facilitar más la introducción del
alambre guía 36 en el lumen 60 de alambre guía a través del canal
42 en C. En una realización, el introductor 10 de alambre guía está
montado fijamente en el eje 38, es decir, el introductor 10 de
alambre guía no se puede extraer del eje 38. En consecuencia, cuando
el alambre guía 36 está asegurado en el elemento de bloqueo 21 de
alambre guía, el catéter 34 y el alambre guía 36 se pueden hacer
avanzar simultáneamente sin tener que preocuparse de que se mueva o
se llegue a desmontar el introductor 10 de alambre guía o el
elemento de bloqueo 21 de alambre guía.
El introductor 10 de alambre guía comprende una
pieza central formada a partir de un manguito 16 que rodea el eje
38 del catéter 34 y una pestaña cuneiforme 12 que sobresale hacia
fuera del manguito 16 para formar una superficie inclinada con
relación al manguito 16. Una ranura 18 para recibir el alambre guía
36 está definida a través de la pestaña cuneiforme 12 y de una
parte distal 14 del manguito 16. En consecuencia, el introductor 10
de alambre guía está situado con relación al eje 38 de manera que la
ranura 18 está alineada con el canal 42 en C del eje 38. La ranura
18 sirve además para dividir la pestaña cuneiforme 12 en un primer
lado 12a y en un segundo lado 12b. De acuerdo con una realización
de la presente invención, el elemento de bloqueo 21 de alambre guía
está formado integralmente con el primer lado 12a de la pestaña
cuneiforme 12 en un extremo proximal 20 de la pestaña. No obstante,
los expertos en la técnica apreciarán que, en otras realizaciones
de la presente invención, el elemento de bloqueo 12 de alambre guía
puede estar fijado independientemente al introductor 10 de alambre
guía. Mediante la fijación del elemento de bloqueo 21 de alambre
guía al introductor 10 de alambre guía (un componente con el que ya
están equipados muchos catéteres), o la formación integral con el
mismo, no se requiere añadir componentes adicionales al catéter. No
obstante, los expertos en la técnica admitirán que el elemento de
bloqueo 21 de alambre guía podría estar directa y permanentemente
fijado al eje 38 o a algún otro componente del catéter (en vez de
fijado al introductor 10 de alambre guía) y seguir siendo utilizado
para asegurar el alambre guía 36 en el catéter 34 de manera que se
puedan hacer avanzar juntos.
Como se muestra en la figura 2, el elemento de
bloqueo 21 de alambre guía comprende un enganche de cierre 22 en
forma de J y una patilla de guiamiento 24. El enganche de cierre 22
en forma de J tiene un extremo de entrada 23 y un extremo de
bloqueo 25 y constituye una abertura correspondiente en forma de J
para recibir el alambre guía 36. Los expertos en la técnica
apreciarán que el enganche de cierre en forma de J puede tener
cualquier tamaño o forma considerada adecuada por el fabricante o
preferida por el cirujano. Por ejemplo, el enganche de cierre 22
puede tener cualquier tamaño o forma para constituir una abertura
que sea semicircular, recta, angular, en forma de bota, etc. La
abertura puede tener un diámetro o una anchura menor que el del
alambre guía 36 para mantener por rozamiento adicionalmente el
alambre guía. Además, el ángulo al que está dispuesto el extremo de
entrada 23 del enganche de cierre 22 también puede variar
dependiendo de las consideraciones de fabricación, las preferencias
del cirujano, etc. Por ejemplo, en la realización representada en
las figuras 2 y 3, el extremo de entrada 23 del enganche de cierre
22 en forma de J es sustancialmente paralelo al manguito 16 del
introductor 10 de alambre guía (y por consiguiente, al catéter 38).
No obstante, en otras realizaciones de la presente invención, el
extremo de entrada 23, el extremo de bloqueo 25 y/o el propio
enganche de cierre 22 pueden formar cualquier ángulo con el catéter
38. Por consiguiente, el alambre guía 36 se podría asegurar en el
enganche de cierre 22 según las preferencias del cirujano, tal como
cuando se prefiere situar el alambre guía 36, por ejemplo, hacia
abajo y lejos del cirujano, hacia arriba en dirección al cirujano,
etc.
Como se muestra en las figuras 2 y 4, el
enganche de cierre 22 en forma de J está separado del extremo
proximal 20 de la pestaña para constituir una zona recortada 26 en
forma generalmente rectangular entre el enganche de cierre 22 en
forma de J y el extremo proximal 20 de la pestaña. En consecuencia,
una entalla 28 de recepción de alambre guía está formada entre la
zona recortada 26 y la patilla de guiamiento 24 en forma de L que se
extiende lejos de la zona recortada 26 y hacia el lado enfrentado
12b de la pestaña cuneiforme 12. La patilla 24 en forma de L sirve
para guiar el alambre guía 36 desde la ranura 18 hasta el enganche
de cierre 22 y restringir dicho alambre a un lado del introductor
10 de alambre guía, por ejemplo, al primer lado 12a de la pestaña
12. No obstante, los expertos en la técnica admitirán que la entalla
28 de recepción de alambre guía y/o la patilla 24 en forma de L se
podrían eliminar, en algunas realizaciones, sin salirse del alcance
de la presente invención. En tales realizaciones, el elemento de
bloqueo 21 de alambre guía comprendería el enganche de cierre 22
sin un dispositivo adicional de guiamiento o restricción.
Una vez que el alambre guía 36 se ha introducido
en el canal 42 en forma de C del eje 38 a través de la ranura 18
del introductor 10 de alambre guía, el cirujano puede usar el
elemento de bloqueo 21 de alambre guía, según sea necesario, para
bloquear el alambre guía 36 en el catéter 34 y hacer avanzar
simultáneamente el catéter y el alambre guía. Más específicamente,
un cirujano puede dirigir el alambre guía 36 a través de la ranura
18, hacia dentro de la entalla 28 de recepción de alambre guía,
entre la zona recortada 26 y la patilla 24 en forma de L, a través
del extremo de entrada 23 del enganche de cierre 22 en forma de J y
hacia dentro del extremo de bloqueo 25. De esta manera, el enganche
de cierre 22 en forma de J mantiene por rozamiento el alambre guía
36. Al contrario, el alambre guía 36 se puede liberar del elemento
de bloqueo 21 de alambre guía haciendo deslizar dicho alambre 36
hacia fuera del enganche de cierre 22 en forma de J y hacia fuera de
la entalla 28 de recepción de alambre guía. Una vez liberado, el
cirujano puede hacer que avance o se retraiga el alambre guía con
independencia del catéter 34.
Aunque la realización descrita anteriormente y
representada en los dibujos muestra un introductor 10 de alambre
guía con un elemento de bloqueo 21 de alambre guía situado en el
primer lado 12a de la pestaña cuneiforme 12 para facilitar su
utilización por parte de un cirujano diestro, los expertos en la
técnica apreciarán que el elemento de bloqueo 21 de alambre guía
puede estar situado en el lado opuesto 12b del introductor 10 de
alambre guía para su utilización por parte de un cirujano zurdo. De
hecho, el elemento de bloqueo 21 de alambre guía podría estar
situado en cualquier lugar sobre el introductor 10 de alambre guía
dependiendo de la aplicación del catéter, las preferencias del
cirujano, etc. Por ejemplo, el elemento de bloqueo 21 de alambre
guía puede estar situado en cualquier posición radial alrededor del
catéter 34. Además, aunque el introductor 10 de alambre guía y, por
ello, el elemento de bloqueo 21 de alambre guía, están representados
en la figura 2 como montados en el eje 38 en el extremo proximal 52
del canal, se admitirá que el elemento de bloqueo 21 de alambre guía
puede estar situado longitudinalmente en cualquier lugar a lo largo
del catéter 34. En otras realizaciones adicionales de la presente
invención, el introductor 10 de alambre guía puede estar equipado
con una pluralidad de elementos de bloqueo 21 de alambre guía,
dependiendo de nuevo de la aplicación del catéter, el número de
alambres guía que se utilicen, las preferencias del cirujano, etc.
Por ejemplo, un elemento de bloqueo 21 de alambre guía puede estar
situado en ambos lados 12a y 12b de la pestaña cuneiforme 12 de
manera que el cirujano pueda bloquear el alambre guía 36 en
cualquier elemento de bloqueo de alambre guía, independientemente
de la destreza del cirujano. Como otro ejemplo adicional, un primer
elemento de bloqueo de alambre guía podría estar situado en el
extremo proximal 52 del canal y un segundo elemento de bloqueo de
alambre guía podría estar situado entre el extremo proximal 52 del
canal y el extremo proximal 40 del eje 38.
Aunque se ha ilustrado y descrito la realización
preferente de la invención, se apreciará que se pueden realizar
diversos cambios en la misma sin salirse del alcance de la
invención. Por ejemplo, aunque el elemento de bloqueo de alambre
guía de la presente invención se ha descrito y mostrado
anteriormente como que se utiliza con un dispositivo de canulación,
el elemento de bloqueo de alambre guía se podría usar también en
cualquier dispositivo sin canulación que utilice un alambre guía,
por ejemplo, un dispositivo con un lumen externo (es decir, un
lumen próximo al dispositivo). Además, el dispositivo de bloqueo de
alambre guía de la presente invención se podría usar también para
bloquear entre sí dos catéteres. En tales realizaciones, se puede
utilizar un enganche de cierre en forma de bota con dimensiones
aumentadas para recibir el eje mayor del catéter.
Claims (8)
1. Un dispositivo de bloqueo, que comprende un
catéter (34) que tiene un lumen (60) y una abertura (42) para
recibir y dirigir un alambre guía (36) hacia dentro del lumen, un
enganche de cierre (22) montado fijamente en el catéter para
recibir selectivamente y asegurar por rozamiento el alambre guía en
el catéter de manera que el catéter y el alambre guía se pueden
hacer avanzar juntos, comprendiendo el enganche de cierre un extremo
de entrada (23) y un extremo de bloqueo (25), en el que la abertura
en el lumen es un canal (42), y el enganche de cierre (22) está
montado adyacente al canal de manera que un alambre guía recibido en
el enganche de cierre está alineado con el canal, y el extremo de
entrada (23) y el extremo de bloqueo (25) del enganche de cierre
(22) forman una abertura para recibir el alambre guía, que está
situado sustancialmente en ángulo recto con relación al
catéter.
2. El dispositivo de bloqueo según la
reivindicación 1, en el que el enganche de cierre tiene forma de
J.
3. El dispositivo de bloqueo según la
reivindicación 1, en el que el enganche de cierre tiene forma de
bota.
4. El dispositivo de bloqueo según la
reivindicación 1, que comprende además una pluralidad de enganches
de cierre montados fijamente en el catéter para recibir
selectivamente el alambre guía y asegurar por rozamiento el alambre
guía en el catéter.
5. El dispositivo de bloqueo según la
reivindicación 1, que comprende además una pieza central (16) unida
fijamente al catéter, teniendo la pieza central una ranura (18)
definida en la misma para recibir el alambre guía.
6. El dispositivo de bloqueo según la
reivindicación 5, en el que el enganche de cierre está conectado a
la pieza central.
7. El dispositivo de bloqueo según la
reivindicación 5, en el que la pieza central incluye un manguito
(14) que rodea el catéter y una pestaña (12) que sobresale hacia
fuera del manguito de manera que la ranura definida en la pieza
central discurre a través del manguito y de la pestaña.
8. El dispositivo de bloqueo según la
reivindicación 7, que comprende además una patilla (24) situada
entre el enganche de cierre y la pestaña.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US217317 | 2002-08-09 | ||
| US10/217,317 US7172577B2 (en) | 2002-08-09 | 2002-08-09 | Guidewire locking device and method |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2336782T3 true ES2336782T3 (es) | 2010-04-16 |
Family
ID=31495199
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES03739013T Expired - Lifetime ES2336782T3 (es) | 2002-08-09 | 2003-05-29 | Dispositivo de bloqueo de alambre guia. |
Country Status (9)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US7172577B2 (es) |
| EP (1) | EP1526889B1 (es) |
| JP (1) | JP4493499B2 (es) |
| AT (1) | ATE450288T1 (es) |
| AU (1) | AU2003245374B2 (es) |
| CA (1) | CA2463094C (es) |
| DE (1) | DE60330349D1 (es) |
| ES (1) | ES2336782T3 (es) |
| WO (1) | WO2004014472A1 (es) |
Families Citing this family (46)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6606515B1 (en) | 1996-09-13 | 2003-08-12 | Scimed Life Systems, Inc. | Guide wire insertion and re-insertion tools and methods of use |
| US6582401B1 (en) | 1996-09-13 | 2003-06-24 | Scimed Life Sytems, Inc. | Multi-size convertible catheter |
| US6096009A (en) * | 1996-09-13 | 2000-08-01 | Boston Scientific Corporation | Guidewire and catheter locking device and method |
| US5921971A (en) | 1996-09-13 | 1999-07-13 | Boston Scientific Corporation | Single operator exchange biliary catheter |
| AU2006335685B9 (en) * | 2003-07-31 | 2012-05-03 | Cook Medical Technologies Llc | Wire guide holder with wire guide deflector |
| WO2005011791A2 (en) * | 2003-07-31 | 2005-02-10 | Wilson-Cook Medical Inc. | Wire guide holder |
| US20070049801A1 (en) * | 2005-08-24 | 2007-03-01 | Lamport Ronald B | Endoscope accessory |
| US20070118079A1 (en) * | 2005-11-21 | 2007-05-24 | Moberg John R | Medical devices and related systems and methods |
| US7682365B2 (en) * | 2006-11-13 | 2010-03-23 | Medtronic Vascular, Inc. | Catheter device for support of a guidewire in crossing a lesion |
| WO2008085712A1 (en) | 2007-01-03 | 2008-07-17 | Boston Scientific Limited | Method and apparatus for biliary access and stone retrieval |
| US8480570B2 (en) | 2007-02-12 | 2013-07-09 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoscope cap |
| US20090062769A1 (en) * | 2007-04-13 | 2009-03-05 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Rapid exchange catheter converter |
| CA2711593C (en) | 2008-01-14 | 2017-04-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Catheter with stable position during guide wire exchange |
| US8343041B2 (en) | 2008-05-19 | 2013-01-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Integrated locking device with passive sealing |
| US8388521B2 (en) * | 2008-05-19 | 2013-03-05 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Integrated locking device with active sealing |
| US8979828B2 (en) | 2008-07-21 | 2015-03-17 | The Spectranetics Corporation | Tapered liquid light guide |
| US9421065B2 (en) | 2008-04-02 | 2016-08-23 | The Spectranetics Corporation | Liquid light-guide catheter with optically diverging tip |
| US9474546B1 (en) | 2008-04-18 | 2016-10-25 | Advanced Bionics Ag | Pre-curved electrode array insertion tools |
| US20090287111A1 (en) * | 2008-05-16 | 2009-11-19 | Us Endoscopy Group, Inc. | Endoscope collection vessel |
| EP2520320B1 (en) | 2008-07-01 | 2016-11-02 | Endologix, Inc. | Catheter system |
| WO2010123371A1 (en) | 2009-04-24 | 2010-10-28 | Imds R&D Bv | Guidewire support system and guidewire |
| EP2451366B1 (en) | 2009-07-08 | 2017-03-15 | Advanced Bionics AG | Lead insertion tools |
| US8343106B2 (en) * | 2009-12-23 | 2013-01-01 | Alcon Research, Ltd. | Ophthalmic valved trocar vent |
| PH12012501094A1 (en) * | 2009-12-23 | 2018-02-07 | Alcon Res Ltd | Ophthalmic valved trocar cannula |
| US8753352B2 (en) | 2010-06-25 | 2014-06-17 | Advanced Bionics Ag | Tools, systems, and methods for inserting a pre-curved electrode array portion of a lead into a bodily orifice |
| US8774944B2 (en) | 2010-06-25 | 2014-07-08 | Advanced Bionics Ag | Tools, systems, and methods for inserting an electrode array portion of a lead into a bodily orifice |
| US8753353B2 (en) | 2010-06-25 | 2014-06-17 | Advanced Bionics Ag | Tools, systems, and methods for inserting an electrode array portion of a lead into a bodily orifice |
| CN103561807B (zh) | 2011-03-01 | 2015-11-25 | 恩朵罗杰克斯股份有限公司 | 导管系统及其使用方法 |
| US9162038B2 (en) | 2011-04-11 | 2015-10-20 | The Spectranetics Corporation | Needle and guidewire holder |
| US8992480B2 (en) | 2012-10-02 | 2015-03-31 | The Queen's Medical Center | Vascular access systems having a guidewire anti-migration feature |
| CN111529126A (zh) * | 2015-06-30 | 2020-08-14 | 恩朵罗杰克斯股份有限公司 | 用于将第一细长构件固定至第二细长构件的系统及方法 |
| WO2017019564A1 (en) | 2015-07-24 | 2017-02-02 | Route 92 Medical, Inc. | Methods of intracerebral implant delivery |
| US11547415B2 (en) | 2016-07-22 | 2023-01-10 | Route 92 Medical, Inc. | Endovascular interventions in neurovascular anatomy |
| US10674894B2 (en) | 2017-05-03 | 2020-06-09 | Hoya Corporation | Systems and methods for device exchange in an endoscopic procedure |
| US10881838B2 (en) | 2017-07-19 | 2021-01-05 | Hoya Corporation | Endoscopic balloon catheter |
| US10881831B2 (en) * | 2017-07-19 | 2021-01-05 | Hoya Corporation | Endoscopic basket delivery catheter |
| US10898681B2 (en) | 2017-07-19 | 2021-01-26 | Hoya Corporation | Endoscopic cannulating devices and methods of use |
| JP6999708B2 (ja) | 2017-08-11 | 2022-01-19 | ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッド | 内視鏡用生検キャップ |
| US11406795B2 (en) | 2018-07-10 | 2022-08-09 | Becton, Dickinson And Company | Delivery device for a vascular access instrument |
| US11672958B2 (en) * | 2018-10-16 | 2023-06-13 | Olympus Corporation | Guidewire locking device |
| US11666206B2 (en) * | 2018-10-16 | 2023-06-06 | Olympus Corporation | Guidewire locking device |
| CN112076378B (zh) * | 2019-06-14 | 2025-04-11 | 深圳市益心达医学新技术有限公司 | 导丝操作器 |
| WO2022074723A1 (ja) * | 2020-10-06 | 2022-04-14 | オリンパス株式会社 | 内視鏡用処置具および内視鏡用処置具の使用方法 |
| US12156971B2 (en) * | 2021-03-23 | 2024-12-03 | C. R. Bard, Inc. | Indwelling urinary catheter with guidewire anchoring mechanism |
| US20240157095A1 (en) * | 2021-03-23 | 2024-05-16 | Ann & Robert H. Lurie Children's Hosp. of Chicago | Needle and guide wire insertion system |
| WO2025227039A1 (en) * | 2024-04-25 | 2025-10-30 | MicroLiner Technologies, Inc. | Multi-segmented microcatheter device |
Family Cites Families (11)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4726369A (en) * | 1986-07-31 | 1988-02-23 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Tool and method for steering an angioplasty guide wire |
| US5159861A (en) | 1991-09-27 | 1992-11-03 | Cook Incorporated | Wire guide control handle |
| US5320613A (en) * | 1993-01-06 | 1994-06-14 | Scimed Life Systems, Inc. | Medical lumen flushing and guide wire loading device and method |
| US6096009A (en) * | 1996-09-13 | 2000-08-01 | Boston Scientific Corporation | Guidewire and catheter locking device and method |
| US6346093B1 (en) | 1996-09-13 | 2002-02-12 | Scimed Life Systems, Inc. | Single operator exchange biliary catheter with common distal lumen |
| US5921971A (en) | 1996-09-13 | 1999-07-13 | Boston Scientific Corporation | Single operator exchange biliary catheter |
| JPH1176417A (ja) * | 1997-09-11 | 1999-03-23 | Nippon Zeon Co Ltd | ガイドワイヤ送り器具 |
| US6190352B1 (en) | 1997-10-01 | 2001-02-20 | Boston Scientific Corporation | Guidewire compatible port and method for inserting same |
| JP2001137351A (ja) * | 1999-11-11 | 2001-05-22 | Terumo Corp | カテーテル組立体 |
| US6569151B1 (en) * | 2000-03-10 | 2003-05-27 | Kensey Nash Corporation | Device for connecting a catheter or other tubular member onto a guide-wire without access to the ends of the guide-wire |
| US6746466B2 (en) * | 2001-05-22 | 2004-06-08 | Scimed Life Systems, Inc. | Method and apparatus for managing multiple guidewires |
-
2002
- 2002-08-09 US US10/217,317 patent/US7172577B2/en not_active Expired - Fee Related
-
2003
- 2003-05-29 JP JP2004527558A patent/JP4493499B2/ja not_active Expired - Lifetime
- 2003-05-29 EP EP03739013A patent/EP1526889B1/en not_active Expired - Lifetime
- 2003-05-29 DE DE60330349T patent/DE60330349D1/de not_active Expired - Lifetime
- 2003-05-29 AU AU2003245374A patent/AU2003245374B2/en not_active Ceased
- 2003-05-29 WO PCT/US2003/017207 patent/WO2004014472A1/en not_active Ceased
- 2003-05-29 ES ES03739013T patent/ES2336782T3/es not_active Expired - Lifetime
- 2003-05-29 AT AT03739013T patent/ATE450288T1/de not_active IP Right Cessation
- 2003-05-29 CA CA2463094A patent/CA2463094C/en not_active Expired - Fee Related
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| AU2003245374A1 (en) | 2004-02-25 |
| US20040030290A1 (en) | 2004-02-12 |
| ATE450288T1 (de) | 2009-12-15 |
| DE60330349D1 (de) | 2010-01-14 |
| EP1526889A1 (en) | 2005-05-04 |
| WO2004014472A1 (en) | 2004-02-19 |
| AU2003245374B2 (en) | 2008-04-24 |
| EP1526889B1 (en) | 2009-12-02 |
| JP2005535381A (ja) | 2005-11-24 |
| JP4493499B2 (ja) | 2010-06-30 |
| US7172577B2 (en) | 2007-02-06 |
| CA2463094A1 (en) | 2004-02-19 |
| CA2463094C (en) | 2011-05-24 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2336782T3 (es) | Dispositivo de bloqueo de alambre guia. | |
| ES2252793T3 (es) | Cateter biliar de intercambio por parte de un solo operador. | |
| ES2322579T3 (es) | Dispositivo de bloqueo para un alambre guia. | |
| US20240349990A1 (en) | Flexible endoscopic support system | |
| EP1096967B1 (en) | Single operator exchange biliary catheter with common distal lumen | |
| JP3816749B2 (ja) | ガイドワイヤおよびカテーテルを固定する装置および方法 | |
| EP1178853B1 (en) | Rapid exchange catheter with detachable hood | |
| ES2326867T3 (es) | Aparato para posicionar y mantener la posicion de instrumentos endoscopicos. | |
| US7641646B2 (en) | Catheter aperture with attachable structure | |
| ES2366901T3 (es) | Dispositivo de paracentesis mejorado que tiene múltiples componentes separables. | |
| AU2017227539B2 (en) | Deflecting endoscope accessory channels | |
| ES2736317T3 (es) | Cánula arterial que permite la perfusión a lo largo de direcciones opuestas dentro de un vaso canulado | |
| US8187172B2 (en) | Endoscope cap with aperture | |
| JP5787244B2 (ja) | 内視鏡用補助具 |