ES2337017T3 - Procedimiento para obtener respuestas inmunitarias celulares de proteinas. - Google Patents
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Abstract
Una composición inmunógena que comprende un primer antígeno seleccionado y un excipiente farmacéuticamente aceptable, en la que dicho primer antígeno seleccionado es una partícula de proteína que es diferente estructuralmente de una partícula similar a virus y generalmente de forma esférica, producida mediante un procedimeinto que comprende las etapas de: (a) proporcionar una solución acuosa de una proteína; (b) añadir un agente de precipitación a la solución acuosa de la proteína y agitar la mezcla resultante para formar la partícula de proteína; (c) estabilizar dicha partícula de proteína mediante un tratamiento de estabilización; y (d) recuperar las partículas de proteína de la solución acuosa.
Description
Procedimiento para obtener respuestas
inmunitarias celulares de proteínas.
La presente invención se refiere en general a
agentes inmunógenos y a agentes que mejoran la respuesta inmunitaria
a un antígeno seleccionado. En particular, la invención se refiere
al uso de proteínas como antígenos para obtener respuestas
inmunitarias celulares.
Se han desarrollado numerosas formulaciones de
vacunas que incluyen patógenos atenuados o antígenos de subunidades
proteicas. Las composiciones de vacuna convencionales a menudo
incluyen adyuvantes inmunológicos para mejorar las respuestas
inmunitarias mediadas por células y humorales. Por ejemplo,
frecuentemente se utilizan adyuvantes de depósito que adsorben y/o
precipitan los antígenos administrados y que pueden retener el
antígeno en el sitio de inyección. Entre los adyuvantes de depósito
típicos se incluyen los compuestos de aluminio y las emulsiones de
agua en aceite. Sin embargo, los adyuvantes de depósito, aunque
aumentan la antigenicidad, frecuentemente provocan reacciones
locales persistentes y severas, como granulomas, abscesos y
cicatrices, al ser inyectados subcutánea o intramuscularmente.
Otros adyuvantes, como los lipopolisacáridos, pueden provocar
respuestas pirógenas al ser inyectados y/o síntomas de Reiter
(síntomas similares a la gripe, molestia generalizada en las
articulaciones y, en ocasiones, uveítis anterior, artritis y
uretritis). Se han utilizado también saponinas, como Quillaja
saponaria, como adyuvantes inmunológicos en composiciones de
vacuna contra una variedad de enfermedades.
Más en particular, el adyuvante completo de
Freund (ACF) es un potente agente inmunoestimulante que ha sido
utilizado con éxito con muchos antígenos en base experimental. El
ACF incluye tres componentes: un aceite mineral, un agente
emulsionante y micobacterias inactivadas, como Mycobacteríum
tuberculosis. Aunque efectivo como adyuvante, el ACF presenta
severos efectos secundarias principalmente debido a la presencia del
componente micobacteriano, incluidos dolor, formación de abscesos y
fiebre. Por lo tanto, no se utiliza el ACF en vacunas humanas y
veterinarias.
El adyuvante incompleto de Freund (AIF) es
similar al ACF pero no incluye el componente bacteriano. El AIF,
aunque no está aprobado para uso en los Estados Unidos, ha sido
utilizado en otras partes en vacunas humanas contra la gripe y la
polio, y en vacunas veterinarias contra la rabia, el moquillo y la
fiebre aftosa. Sin embargo, hay pruebas de que tanto el aceite como
el emulsionante utilizados en el IFA pueden causar tumores en los
ratones.
A pesar de la presencia de dichos adyuvantes,
las vacunas convencionales muchas veces no consiguen proporcionar
la protección adecuada contra el patógeno diana. A este respecto,
hay un cúmulo de indicios que sugieren que la vacunación contra
patógenos intracelulares, como una serie de virus, debería dirigirse
tanto al brazo celular como humoral del sistema inmunitario. Más en
particular, los linfocitos T citotóxicos (LTC) tienen un papel
importante en la defensa inmunitaria mediada por célula contra
patógenos intracelulares como virus y antígenos específicos
tumorales producidos por células malignas. Los LCT median la
citotoxicidad de las células infectadas viralmente mediante el
reconocimiento de determinantes virales en conjunción con moléculas
de CPH de clase I que se observan en las células infectadas. La
expresión citoplásmica de proteínas es un prerrequisito para el
procesamiento del CPH de clase I y la presentación de péptidos
antigénicos a los CTC. Sin embargo, la inmunización con virus
inactivados o atenuados frecuentemente no consigue producir los LCT
necesarios para frenar la infección intracelular. Además, las
técnicas de vacunación convencionales contra virus que exhiben una
marcada heterogeneidad genética y/o tasas de mutación rápidas que
facilitan la selección de variantes de escape inmunitario, como VIH
o gripe, son problemáticas. Por consiguiente, se han desarrollado
técnicas de vacunación alternativas.
Se han utilizado portadores particulados con
antígenos adsorbidos o inmovilizados en un intento por sortear
estos problemas y obtener las respuestas inmunitarias adecuadas.
Dichos portadores presentan múltiples copias de un antígeno
seleccionado al sistema inmunitario y promueven la inmovilización y
la retención de antígenos en los ganglios linfáticos. Las
partículas pueden ser fagocitadas por macrófagos y pueden aumentar
la presentación de antígenos por medio de la liberación de
citocinas. Los ejemplos de portadores particulados incluyen los
derivados de polímeros de metacrilato de polimetilo, así como
también partículas de polímero derivadas de poli(láctidas) y
poli(lactida-co-glicólidos),
conocidos como PLG. Aunque ofrecen ventajas significativas con
relación a otros sistemas más tóxicos, las partículas de PLG que
contienen antígeno presentan algunos inconvenientes. Por ejemplo,
la producción a gran escala y la fabricación de portadores
particulados pueden resultar problemáticas debido al alto costo de
los polímeros utilizados en la fabricación de los portadores
particulados.
Se han empleado también liposomas en un intento
por superar estos problemas. Los liposomas son vesículas
microscópicas formadas a partir de constituyentes lípidos como
fosfolípidos que se utilizan para inmovilizar agentes farmacéuticos.
Aunque el uso de liposomas como un sistema de administración de
fármacos mitiga algunos de los problemas, según se describe
anteriormente, los liposomas exhiben una baja estabilidad durante el
uso y el almacenamiento, y su producción y fabricación a gran
escala resulta problemática.
\newpage
La publicación internacional N.º WO 98/50071
describe el uso de partículas similares a virus (PSV) como
adyuvantes para mejorar las respuestas inmunitarias de los
antígenos administrados con las PSV. St. Clair et al.
describe el uso de los cristales de proteínas para mejorar las
respuestas celulares y humorales. (St. Clair, N. et al., Proc.
Natl. Acad. Sci. 96:9469-9474, 1999). Diminsky et
al. (Vaccine, 15:637-647, 1997) se
refiere a las partículas de antígeno de superficie de la hepatitis
B (HBsAg) derivadas del mamífero o de levadura, y a su uso en
ratones.
Wade-Evans et al. (J.
Gen. Virol., 78: 1611-1616, 1997) describe cristales
de la proteína nuclear externa mayor (VP7) del virus de la peste
equina (VPE), que se cristaliza espontáneamente en el curso de la
purificación viral, y su uso como vacuna en ratones.
Raz et al. (Vaccine,
14:207-211, 1996) trata la vacunación de niños con
una dosis reducida de una formulación de vacuna contra la hepatitis
B recombinante derivada de células de mamíferos
(Bio-Hep-B). La vacuna contenía
partículas que albergaban proteínas de superficie del VHB.
El documento US 5,955,342 se refiere a
composiciones inmunógenas adecuadas para uso como vacunas, que
comprenden partículas similares a retrovirus no infecciosos.
El documento
EP-A-0339668 se refiere al antígeno
del virus de la hepatitis A (VHA) eficaz para la preparación de
vacunas compuestas por partículas inmaduras vacías libres del ARN
de virus.
Raychaudhuri et al. (Nature
Biotechnology, 16: 1025-1031, 1998) examina los
sistemas de administración de vacunas y menciona que las
preparaciones de proteínas particuladas (como PSV) son capaces de
promover los linfocitos T citotóxicos (LTC).
Speidel et al. (Eur. J. Immunol.
27:2391-1399, 1997) se refieren a la promoción de
respuestas de los LTC in vivo por medio del uso de antígenos
de proteínas agregadas mediante calor.
Los presentes inventores han descubierto que
sorprendentemente las partículas de proteína son agentes inmunógenos
autónomos que producen respuestas inmunitarias celulares. En
particular, el ingrediente activo es también el sistema de
administración, es decir, las partículas de proteína actúan como el
antígeno y el sistema de administración. Además, los inventores han
descubierto que las partículas de proteína presentan varias ventajas
(i) son fáciles de fabricar, (ii) su fabricación es más rentable
que la de los agentes existentes, (iii) proporcionan respuestas
inmunitarias superiores, y (iv) presentan una toxicidad reducida y
eliminan los efectos colaterales indeseados observados con otras
formulaciones de vacuna. Por consiguiente, la invención se dirige
principalmente al uso de dichas partículas de proteína como
antígenos.
La invención proporciona una composición
inmunógena que comprende un primer antígeno seleccionado y un
excipiente farmacéuticamente aceptable, en la que dicho primer
antígeno seleccionado es una partícula de proteína estructuralmente
diferente de una partícula similar a virus y generalmente de forma
esférica, producida mediante un procedimiento que comprende las
etapas de:
- (a)
- proporcionar una solución acuosa de una proteína;
- (b)
- añadir un agente de precipitación a la solución acuosa de proteína y agitar la mezcla resultante para formar la partícula de proteína;
- (c)
- estabilizar dicha partícula de proteína mediante un tratamiento de estabilización; y
- (d)
- recuperar las partículas de proteína de la solución acuosa.
La invención proporciona también la composición
inmunógena de la invención para uso en la producción de una
respuesta de los linfocitos T citotóxicos (LTC) en un individuo
vertebrado. La invención también proporciona un procedimiento para
preparar una composición inmunógena que comprende proporcionar un
primer antígeno seleccionado y combinar dicho primer antígeno con
un excipiente farmacéuticamente aceptable, siendo dicho primer
antígeno una partícula de proteína estructuralmente diferente de
una partícula similar a virus y generalmente de forma esférica,
producida mediante un procedimiento que comprende las etapas de:
- (a)
- proporcionar una solución acuosa de una proteína;
- (b)
- añadir un agente de precipitación a la solución acuosa de proteína y agitar la mezcla resultante para formar la partícula de proteína;
- (c)
- estabilizar dicha partícula de proteína mediante un tratamiento de estabilización; y
- (d)
- recuperar las partículas de proteína de la solución acuosa, y donde dicha partícula de proteína es capaz de producir una respuesta a linfocitos T citotóxicos (LTC).
La invención también proporciona el uso de un
primer antígeno seleccionado y un excipiente farmacéuticamente
aceptable, en el que dicho primer antígeno seleccionado es una
partícula de proteína que es estructuralmente diferente de una
partícula similar a virus y generalmente de forma esférica,
producida mediante un procedimiento que comprende las etapas
de:
- (a)
- proporcionar una solución acuosa de una proteína;
- (b)
- añadir un agente de precipitación a la solución acuosa de la proteína y agitar la mezcla resultante para formar la partícula de proteína;
- (c)
- estabilizar dicha partícula de proteína mediante un tratamiento de estabilización; y
- (d)
- recuperar las partículas de proteína de la solución acuosa, para la fabricación de un medicamento para uso en la producción de una respuesta a linfocitos T citotóxicos (LTC) en un individuo vertebrado.
Se presentan otros aspectos de la invención en
las reivindicaciones anexas.
En un aspecto, la exposición se dirige a una
composición inmunógena que comprende un primer antígeno seleccionado
y un excipiente farmacéuticamente aceptable, en la que el primer
antígeno seleccionado es una partícula de proteína y además en la
que el antígeno de la partícula de proteína es capaz de producir una
respuesta inmunitaria celular. En aspectos preferidos, la partícula
de proteína se forma a partir de una proteína seleccionada del
grupo compuesto por una proteína viral, fúngica, bacteriana, aviar o
mamífera. En aspectos más preferidos, la proteína es una
glicoproteína B2 del virus herpes simple (gB2 de VHS), una proteína
del virus de la hepatitis C (VHC) o del virus de inmunodeficiencia
humana (VIH).
En otro aspecto, la composición inmunógena
comprende además un adyuvante, en la que el adyuvante se encuentra
encapsulado dentro de la partícula de proteína, adsorbido en ésta,
o conjugado o mezclado con ésta.
En un aspecto adicional, la composición
inmunógena comprende además un segundo antígeno, siendo el segundo
antígeno distinto del primer antígeno, es decir la partícula de
proteína. El segundo antígeno puede ser un antígeno soluble o
neutralizante, puede estar conjugados en la partícula de proteína o
puede estar asociado con un portador (por ejemplo, el segundo
antígeno puede estar encapsulado dentro del portador, adsorbido en
éste o conjugado con éste). En ciertos aspectos preferidos, los
portadores incluyen, sin limitación, proteínas, polisacáridos,
ácidos polilácticos, ácidos poliglicólicos, aminoácidos poliméricos,
copolímeros de aminoácidos, agregados de lípidos (como gotitas de
aceite o liposomas), portadores particulados poliméricos y
partículas de virus inactivos. En aspectos más preferidos, los
portadores comprenden una partícula polimérica, comprendiendo la
partícula polimérica un polímero seleccionado del grupo compuesto
por a poli(\alpha-hidroxi ácido), un ácido
polihidroxi butírico, una policaprolactona, un poliortoéster y un
polianhídrido.
En un aspecto alternativo, la exposición se
dirige a una composición inmunógena que comprende un primer antígeno
seleccionado y un excipiente farmacéuticamente aceptable, en la que
el primer antígeno seleccionado es una partícula de proteína, y
además en la que la partícula de proteína se produce mediante un
procedimiento que comprende las etapas de:
- (a)
- proporcionar una solución acuosa de una proteína;
- (b)
- añadir un agente de precipitación a la solución acuosa de la proteína y agitar la mezcla resultante para formar la partícula de proteína;
- (c)
- estabilizar dicha partícula de proteína mediante un tratamiento de estabilización y
- (d)
- recuperar las partículas de proteína de la solución acuosa.
En un aspecto alternativo, la solución acuosa en
la etapa (a) comprende además un ácido, siendo el ácido ácido
acético, ácido glicólico, ácido hidroxibutírico, ácido clorhídrico o
ácido láctico. En aspectos preferidos, el agente de precipitación
comprende aceites, hidrocarburos o agentes de coacervación. En
realizaciones preferidas adicionales, el tratamiento de
estabilización comprende tratamiento con calor o tratamiento con un
agente químico de reticulación.
En un aspecto preferido, la partícula de
proteína es capaz de producir una respuesta inmunitaria celular; y
se forma a partir de una proteína seleccionada del grupo compuesto
por un proteína viral, fúngica, bacteriana, aviaria o mamífera. En
un aspecto más preferido, la proteína es la glicoproteína B2 del
virus herpes simple (gB2 de VHS), el virus de la hepatitis C (VHC)
o el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). En ciertos aspectos
preferidos, la respuesta inmunitaria celular puede ser una respuesta
a linfocitos T citotóxicos (LTC). En otro aspecto, la composición
inmunógena o de vacuna comprende además un adyuvante y/o un segundo
antígeno, según se describe anteriormente, donde la partícula de
proteína es capaz de actuar como un antígeno y/o un adyuvante.
En otro aspecto, la exposición de referencia se
dirige a un procedimiento para la producción de un respuesta a
linfocitos T citotóxicos (LTC) en un individuo vertebrado que
comprende administrar al sujeto vertebrado una composición
inmunógena o de vacuna que comprende la partícula de proteína, según
se describe anteriormente. La partícula de proteína se administra
en una cantidad eficaz para provocar una respuesta a linfocitos T
citotóxicos (LTC) en el individuo vertebrado. Las partículas de
proteína pueden coadministrarse al sujeto antes, después o en forma
concomitante a un adyuvante y/o un segundo antígeno.
En otro aspecto, la exposición se dirige a un
procedimiento de inmunización que comprende administrar a un
individuo vertebrado una cantidad terapéuticamente eficaz de la
composición inmunógena o de vacuna que comprende la partícula de
proteína, según lo expuesto anteriormente.
Los entendidos en la técnica podrán fácilmente
determinar éstos y otros aspectos de la presente invención a la luz
de la presente exposición.
La figura 1 ilustra el efecto de la ovalbúmina
(OVA), partículas de proteína OVA y partículas de proteína PLG/OVA
sobre la lisis específica porcentual de dianas.
La figura 2 ilustra la actividad de LCT de la
formulación de la proteína gB2, partículas de proteína gB2 y las
partículas de proteína PLG/gB2.
La práctica de la presente invención empleará, a
menos que se indique lo contrario, procedimientos convencionales de
virología, química, bioquímica, tecnología recombinante, inmunología
y farmacología, dentro de la pericia de la técnica. La explicación
de dichas técnicas se encuentra en la bibliografía existente. Véase,
por ejemplo, Virology, 3.ª Edición, vol. I & II (B.N.
Fields y D.M. Knipe, eds., 1996); Remington's Pharmaceutical
Sciences, 18.ª Edición (Easton, Pennsylvania: Mack Publishing
Company, 1990); Procedures in Enzymology S. Colowick y N.
Kaplan, eds., Academic Press, Inc.); Handbook of Experimental
Immunology, Vols. I-IV (D.M. Weir y C.C.
Blackwell, eds., 1986, Blackwell Scientific Publications); Sambrook
et al., Molecular Cloning: A Laboratory Manual (2.ª
Edición, 1989); y DNA Cloning: A Practical Approach, vol. I
& II (D. Glover, ed.).
Según se las utiliza en esta memoria descriptiva
y las reivindicaciones anexas, las formas singulares "un/a" y
"el/la" incluyen las referencias plurales a menos que el
contexto indique claramente lo contrario.
En la descripción de la presente invención, se
emplearán los siguientes términos, que se definen como se indica a
continuación.
Según se lo utiliza en la presente, el término
"partícula de proteína" se refiere a una partícula hecha de
una proteína, donde el término "proteína" se refiere a
péptidos, polipéptidos, metaloproteínas, glicoproteínas y
lipoproteínas. En realizaciones preferidas, las proteínas a partir
de las cuales se forman las partículas de proteína incluyen, sin
limitación, proteínas virales, proteínas fúngicas, proteínas
bacterianas, proteínas aviarias, proteínas mamíferas y proteínas
eucarióticas como, sin limitación, albúmina, gelatina, zeína,
caseína, colágeno y fibrinógeno. En realizaciones más preferidas,
las proteínas a partir de las cuales se forman las partículas de
proteína incluyen, sin limitación, proteínas de la familia del virus
herpes, incluidas las proteínas derivadas del virus herpes simple
(VHS) de tipo 1 y 2, como las glicoproteínas gB de
VHS-1 y VHS-2, gD y gH; proteínas
derivadas del citomegalovirus (CMV) incluidas las gB y gH de CMV;
proteínas derivadas de la familia del virus de la hepatitis),
incluido el virus de la hepatitis A (VHA), virus de la hepatitis B
(VHB), virus de la hepatitis C (VHC), el virus de la hepatitis
delta (VHD), virus de la hepatitis E (VHE) y virus de la hepatitis
G (VHG); proteínas, incluidas las proteínas de envoltura gp120,
gp160, gyp41, p24gag y p55gag derivadas de VIH, incluidos miembros
de varios subtipos genéticos de aislados de VIH, VIH_{IIIb},
VIH_{SF2}, VIH_{LAV}, VIH_{LAI}, VIH_{MN},
VIH-1_{CM235}, VIH_{US4}, VIH-2;
proteínas derivadas de virus de inmunodeficiencia símica (VIS);
proteínas derivadas de Neisseria meningitidis (A, B, C, Y),
Hemophilus influenza tipo B (HIB), Helicobacter
pylori; albúmina de suero humano y ovalbúmina. Se conocen en la
técnica los procedimientos para la producción de partículas de
proteína particulares y se exponen más detalladamente a
continuación.
Las partículas de proteína tienen las siguientes
características físicas. Las partículas de proteína son de
aproximadamente alrededor de 150 nm a alrededor de 10 \mum,
preferentemente de alrededor de 200 nm a alrededor de 4 \mum, más
preferentemente de alrededor de 250 nm a alrededor de 3 \mum. Las
partículas de proteína son generalmente de forma esférica y poseen
un diámetro entre alrededor de 200 nm y alrededor de 10 \mum,
preferentemente entre alrededor de 500 nm y alrededor de 5 \mum,
más preferentemente entre alrededor de 1 \mum y alrededor de 3
\mum. En general, se obtienen partículas de proteína mediante la
desnaturalización y la reticulación de la proteína, seguido de la
estabilización de la proteína reticulada. Los procedimientos para
la producción de partículas de proteína particulares se exponen más
detalladamente a continuación.
\newpage
Pueden emplearse varias técnicas de detección
para confirmar que las proteínas hayan tomado la conformación de
partículas de proteína. Dichas técnicas incluyen microscopía de
electrones, cristalografía de rayos X y técnicas afines. Véase, por
ejemplo, Baker et al., Biophys. J. (1991)
60:1445-1456; Hagensee et al., J. Virol.
(1994) 68:4503-4505. Por ejemplo, la criomicroscopía
de electrones puede desarrollarse en muestras acuosas vitrificadas
de la preparación de partículas de proteína en cuestión y las
imágenes registradas tomadas en condiciones de exposición
adecuadas.
Los términos "polipéptido" y
"proteína" se refieren a polímeros de residuos de aminoácidos y
no se limitan a una longitud mínima del producto. Así, se incluyen
los péptidos, los oligopéptidos, los dímeros, los multímeros y
similares dentro de la definición. Tanto las proteínas de longitud
completa como los fragmentos de estas quedan comprendidos dentro de
la definición. Los términos incluyen también modificaciones, como
supresiones, adiciones y sustituciones (generalmente conservadoras
por naturaleza) en la secuencia nativa, siempre que la proteína sea
capaz de actuar como un antígeno y provocar una respuesta del
CTC.
Las sustituciones preferidas son aquéllas
conservadoras por naturaleza, es decir, las sustituciones que se
desarrollan dentro de una familia de aminoácidos que se relacionan
en sus cadenas laterales. Específicamente, los aminoácidos se
dividen generalmente en cuatro familias: (1)
ácida-aspartato y glutamato; (2)
básica-lisina, arginina, histidina; (3) no
polar-alanina, valina, leucina, isoleucina, prolina,
fenilalanina, metionina, triptofano; y (4) polar no
cargada-glicina, asparagina, glutamina, cistina,
serina treonina, tirosina. A veces se clasifica la fenilalanina, el
triptofano y la tirosina como aminoácidos aromáticos. Por ejemplo,
puede predecirse razonablemente que un reemplazo aislado de leucina
con isoleucina o valina, un aspartato con un glutamato, una
treonina con una serina, o un reemplazo conservador similar de un
aminoácido con un aminoácido estructuralmente relacionado, no
tendrá un impacto significativo en la actividad biológica. Las
proteínas que tienen sustancialmente la misma secuencia de
aminoácidos que la molécula de referencia, pero que poseen
sustituciones de aminoácidos menores que no afectan sustancialmente
la inmunogenicidad de la proteína, quedan por tanto comprendidas
dentro de la definición del polipéptido de referencia.
Una partícula de proteína (es decir, un primer
antígeno seleccionado) es "distinta de" un segundo antígeno
seleccionado cuando el segundo antígeno no está inmovilizado dentro
las partículas de proteína y/o el segundo antígeno y las partículas
de proteína no se expresan conjuntamente como una proteína de
fusión. Sin embargo, se considera que una partícula de proteína es
"distinta de" un segundo antígeno seleccionado aun si hay una
asociación física laxa entre el segundo antígeno y las partículas
de proteína, siempre que el segundo antígeno no esté unido
covalentemente a la superficie de la partícula de proteína, o esté
inmovilizado o adsorbido en ésta.
Un "antígeno" se refiere a una molécula que
contiene uno o más epítopos (ya sea lineales, conformacionales o
ambos) que suscitan una respuesta inmunológica, según se define a
continuación. El término se utiliza de forma intercambiable con el
término "inmunógeno". Normalmente, un epítopo de célula B
incluye al menos alrededor de 5 aminoácidos pero puede comprender
de 3 a 4 aminoácidos. Un epítopo de linfocito T, como un epítopo de
LCT, incluirá al menos alrededor de 7 a 9 aminoácidos y un epítopo
de linfocito T auxiliar de al menos de alrededor de 12 a 20
aminoácidos. El término "antígeno" denota tanto antígenos
subunitarios, es decir, antígenos que están separados y se
diferencian de un organismo completo al que se asocia antígeno en su
estado natural, así como también bacterias, virus, hongos,
parásitos u otros microbios inactivos, atenuados o inactivados.
Quedan comprendidos también dentro de la definición de antígeno los
anticuerpos, como anticuerpos antiidiotipo, o fragmentos de estos,
y mimótopos de péptido sintético que pueden imitar a un antígeno o
determinante antigénico, según se establece en la presente. De
forma similar, se incluye también, en la presente definición de
antígeno, un oligonucleótido o polinucleótido que expresa un
antígeno o determinante antigénico in vivo, como en la
terapia génica y aplicaciones de inmunización de ADN.
Para los fines de la presente invención, los
antígenos pueden derivarse de varios de los muchos virus, bacterias,
parásitos y hongos conocidos, según se describe más en detalle a
continuación. El término denota también cualesquiera de los varios
antígenos tumorales. Además, para los fines de la presente
invención, un "antígeno" se refiere a un polinucleótido y una
proteína que incluye modificaciones, como supresiones, adiciones y
sustituciones (generalmente conservadoras por naturaleza), a la
secuencia nativa, siempre que la proteína mantenga la capacidad de
promover una respuesta inmunológica, según se define en la presente.
Estas modificaciones pueden ser deliberadas, como a través de
mutagénesis dirigida a sitio, o pueden ser accidentales, como a
través de mutaciones de huéspedes que producen antígenos.
Por "un lisado de H. pylori" se
entiende un extracto o lisado derivado de una bacteria completa de
H. pylori de tipo I o tipo II que incluye uno o más antígenos
de H. pylori. Así, el término denota extractos brutos que
contienen varios antígenos de H. pylori, así como también
composiciones relativamente purificadas derivadas de dichos lisados
brutos que incluyen únicamente uno o varios de dichos antígenos.
Dichos lisados se preparan utilizando procedimientos conocidos en
la técnica.
Los antígenos representativos que pueden
encontrarse presentes en dichos lisados, ya sea solos o en
combinación, incluyen uno o más antígenos derivados de las
adhesiones de H. pylori como, sin limitación, una
hemaglutinina fibrilar que se une a
\alpha-acetil-neuraminil-lactosa
de 20 kDa (HpaA), una proteína de 63 kDa que se une a una
estructura similar a pilus fimbrial conservada. Véase, por ejemplo,
Telford et al., Trends in Biotech. (1994)
12:420-426 para una descripción de estos antígenos.
Otros antígenos que pueden encontrarse presentes en el lisado
incluyen epítopos derivadas de cualquiera de las distintas
flagelinas como la flagelina mayor, FlaA, y la flagelina menor,
FlaB. A este respecto, las flagelas de H. pylori están
compuestas por FlaA y FlaB, cada una con un peso molecular de
aproximadamente 53 kDa. Otro antígeno representativo incluye la
ureasa de H. pylori que se asocia con la membrana externa y
el espacio periplásmico de las bacterias. La holoenzima es un gran
complejo compuesto por dos subunidades de 26,5 kDa (UreA) y 61 kDa
(UreB), respectivamente. Pueden encontrarse presentes los epítopos
derivados de la holoenzima, ya sea de las subunidades, o de una
combinación de los tres, y se incluyen dentro de la definición de
"ureasa" en la presente. Otro antígeno representativo que
puede encontrarse presente en el lisado o utilizarse en una forma
adicionalmente purificada incluye una proteína de choque térmico de
H. pylori conocida como "pct60." Se conocen el ADN y la
secuencia de aminoácidos correspondiente a la pct60. Véase, por
ejemplo, la publicación internacional N.º WO 93/18150, publicada el
16 de septiembre de 1993. El antígeno de la pct60 de longitud
completa mostrado tiene alrededor de 546 aminoácidos y un peso
molecular de alrededor de 58 kDa. Los antígenos de VacA y CagA
pueden encontrarse también presentes en dichos lisados. Se
entenderá que el lisado puede incluir también otros antígenos no
específicamente descritos en la presente.
Por "antígeno de VacA" se entiende un
antígeno según se lo define anteriormente que se deriva del antígeno
conocido como la citotoxina de tipo I de H. pylori. La
proteína de VacA induce la vacuolización en células epiteliales en
el cultivo de tejidos y provoca daños tisulares importantes y
ulceración cuando se la administra a ratones. Se conoce el ADN y
las secuencias de aminoácidos correspondientes para VacA y se
presentan en, por ejemplo, la publicación internacional N.º WO
93/18150, publicada el 16 de septiembre de 1993. El gen para el
antígeno de VacA codifica un precursor de alrededor de 140 kDa que
se procesa para una molécula activa de alrededor de
90-100 kDa. Esta molécula, a su vez, se escinde
proteolíticamente de forma lenta para generar dos fragmentos que se
copurifican con la molécula intacta de 90 kDa. Véase, Telford et
al., Trends in Biotech. (1994)
12:420-426. Así, la definición de "antígeno de
VacA", según se lo utiliza en la presente, incluye la proteína
precursora, así como también la molécula activa procesada, los
fragmentos proteolíticos de la misma o porciones o muteínas de la
misma, que retienen la reactividad específica con anticuerpos
presentes en una muestra biológica de un individuo con una
infección de H. pylori
de tipo I.
de tipo I.
Por "antígeno de CagA" se entiende un
antígeno, según se lo define anteriormente, que deriva del antígeno
inmunodominante asociado con la citotoxina de tipo I de H.
pylori. CagA se expresa en la superficie bacteriana. Se conoce
el ADN y la secuencia de aminoácidos correspondiente para CagA.
Véase, por ejemplo, la publicación internacional N.º WO 93/18150,
publicada el 16 de septiembre de 1993. El antígeno de CagA de
longitud completa descrito allí incluye alrededor de 1147
aminoácidos con un peso molecular predecido de alrededor de 128 kDa.
La proteína nativa muestra variabilidad de tamaño
inter-cepas debido a la presencia de una cantidad
variable de repeticiones de un segmento de ADN de 102 bp que
codifica repeticiones de un secuencia de aminoácidos rica en
prolina. Véase, Covacci et al., Proc. Natl. Acad. Sci.
USA (1993) 90:5791-5795. Por consiguiente, el peso
molecular presentado de CagA oscila entre alrededor de 120 y
alrededor de 135 kDa. Por lo tanto, la definición de "antígeno de
CagA", según se lo utiliza en la presente, incluye cualesquiera
de las varias variantes de CagA, sus fragmentos y muteínas, que
retienen la capacidad de reaccionar con anticuerpos en una muestra
biológica de un individuo con infección de H. pylori de tipo
I. Por ejemplo, el polipéptido de CagA descrito en la Figura 3 es
una proteína truncada de 268 aminoácidos e incluye
Glu-748 a Glu-1015, inclusive, de la
molécula de longitud completa. Además, la definición de "antígeno
de CagA", según se lo utiliza en la presente, incluye la proteína
Nap del antígeno de H. pylori. Véase, por ejemplo, PCT
IB99/00695 (WO99/53310) por una descripción de la proteína Nap de
H. pylori y los procedimientos para
purificarla.
purificarla.
Una proteína o polipéptido "purificado" es
una proteína que se produce recombinante o sintéticamente, o que se
aísla de su huésped natural, de modo que la cantidad de proteína
presente en una composición es sustancialmente superior que la
presente en una preparación bruta. En general, una proteína
purificada será homogénea en al menos alrededor del 50% y más
preferentemente homogénea en al menos alrededor del 80% al 90%.
Una "respuesta inmunológica" a un antígeno
o composición es el desarrollo en un individuo de una respuesta
inmunitaria celular y/o humoral al antígeno presente en la
composición de interés. Para los fines de la presente invención, una
"respuesta inmunitaria humoral" se refiere a una respuesta
inmunitaria mediada por moléculas de anticuerpos, mientras que una
"respuesta inmunitaria celular" es una mediada por linfocitos T
y/u otros glóbulos blancos. Un aspecto importante de la inmunidad
celular involucra una respuesta específica a antígeno por parte de
linfocitos T citolíticos (LTC). Los LCT presentan especificidad
para antígenos peptídicos que se presentan en asociación con
proteínas codificadas por el complejo principal de
histocompatibilidad (CPH) y se expresan en las superficies de las
células. Las LCT auxilian en la inducción y promoción de la
destrucción intracelular de microbios intracelulares, o la lisis de
las células infectadas con dichos microbios. Otro aspecto de la
inmunidad celular involucra una respuesta específica a antígeno por
parte de los linfocitos T auxiliares. Los linfocitos T auxiliares
actúan como auxilio en la estimulación de la función y se centran en
la actividad de las células efectoras no específicas frente a las
células que exhiben antígenos peptídicos en asociación con moléculas
de CPH en su superficie. Una "respuesta inmunitaria celular"
se refiere también a la producción de citocinas, quimiocinas y
otras de tales moléculas producidas por linfocitos T activados y/u
otros glóbulos blancos, incluidas las derivadas de los linfocitos T
de CD4+ y CD8+.
Una composición inmunógena o vacuna que suscita
una respuesta inmunitaria celular puede servir para sensibilizar a
un individuo vertebrado mediante la presentación de un antígeno en
asociación con moléculas del CPH en la superficie celular. La
respuesta inmunitaria mediada por célula está dirigida a las células
que presentan antígeno en su superficie o en sus cercanías. Además,
pueden generarse linfocitos T específicos de antígenos para
permitir la protección futura de un huésped inmunizado.
Puede determinarse la capacidad de un antígeno
particular de estimular una respuesta inmunológica mediada por
célula a través de distintos ensayos, como mediante ensayos de
linfoproliferación (activación de linfocitos), ensayos celulares
citotóxicos de LCT, o sometiendo a ensayo linfocitos T específicos
para el antígeno en un individuo sensibilizado. Estos ensayos son
conocidos en la técnica. Véase, por ejemplo, Erickson et al.,
J. Immunol. (1993) 151:4189-4199; Doe et
al., Eur. J. Immunol. (1994) 24:2369-2376.
Por consiguiente, una respuesta inmunológica,
según se la utiliza en la presente, puede ser una que estimule la
producción de LCT y/o la producción o activación de linfocitos T
auxiliares. El antígeno de interés puede promover también una
respuesta inmunitaria mediada por anticuerpo. Por lo tanto, una
respuesta inmunológica puede incluir uno o más de los siguientes
efectos: producción de anticuerpos mediante, por ejemplo, sin
limitación, linfocitos B y/o activación de linfocitos T supresores
y/o linfocitos T y \delta dirigidas específicamente a un
antígeno, o antígenos presentes en la composición o la vacuna de
interés. Estas respuestas pueden servir para neutralizar la
patogenicidad, y/o mediar la citotoxicidad celular dependiente de
anticuerpos (CCDA) o complementaria a anticuerpos para proporcionar
protección a un huésped inmunizado. Pueden determinarse dichas
respuestas por medio de la utilización de inmunoensayos y ensayos de
neutralización conocidos en la técnica.
Una composición inmunógena o de vacuna que
contiene una partícula de proteína de antígeno de la presente
invención, o una composición inmunógena o de vacuna que comprende
un adyuvante y/o un segundo antígeno que es coadministrado con la
partícula de proteína de antígeno de referencia, exhibe
"inmunogenicidad mejorada" cuando posee una mayor capacidad
para promover una respuesta inmunitaria que la respuesta inmunitaria
suscitada por una cantidad equivalente de antígeno administrada
utilizando un sistema de administración diferente, por ejemplo,
donde el antígeno se administra como una proteína soluble, o como
un antígeno que contiene portador particulado (por ejemplo, el
antígeno es adsorbido o encapsulado en una partícula de PLG). Por
consiguiente, una composición inmunógena o de vacuna puede exhibir
una "inmunogenicidad mejorada" porque el antígeno es más
fuertemente inmunogénico o porque es necesaria una dosis inferior o
menos dosis de antígeno para lograr una respuesta inmunitaria en el
individuo al que se le administra el antígeno. Dicha inmunogenicidad
mejorada puede determinarse administrando una composición de
partículas de proteína y controles de antígeno a animales y
comparando las titulaciones de anticuerpos y/o inmunidad mediada
por células frente a ambos utilizando los ensayos estándar
descritos anteriormente.
Para los fines de la presente invención, una
"cantidad eficaz" de una partícula de proteína de antígeno será
la cantidad que, al ser administrada, promueva una respuesta
inmunológica o mejore la respuesta inmunológica de un antígeno
coadministrado.
Por "sujeto vertebrado" se entiende
cualquier miembro de la subphylum chordata, con inclusión,
sin limitación, de humanos y otros primates, incluidos los primates
no humanos como chimpancés y otros simios y especies de monos,
animales de granja como ganado, ovejas, cerdos, cabras y caballos;
animales domésticos como perros y gatos; animales de laboratorio,
incluidos roedores como ratones, ratas y cobayos; aves, incluidas
aves domésticas, silvestres y de caza como pollos, pavos y otras
aves gallináceas, patos, gansos y otros. El término no denota una
edad particular. Por consiguiente, se pretende incluir tanto a
individuos adultos como a recién nacidos. El sistema descrito
anteriormente está destinado a uso en cualquiera de las especies de
vertebrados anteriores ya que el sistema inmunitario de todos estos
vertebrados funciona de forma similar.
Por "farmacéuticamente aceptable" o
"farmacológicamente aceptable" se entiende un material que no
es indeseable biológicamente o de otra forma, es decir, que se
puede administrar el material a un individuo junto con la
formulación de partículas de proteína sin causar efectos biológicos
indeseables o interactuar de manera perjudicial con cualquiera de
los componentes de la composición que lo contiene.
Por "pH fisiológico" o "pH en el
intervalo fisiológico" se entiende un pH en el intervalo de
aproximadamente 7,2 a 8,0 inclusive, más típicamente en el
intervalo de aproximadamente 7,2 a 7,6 inclusive.
Según se lo utiliza en la presente,
"tratamiento" se refiere a cualquiera de (i) la prevención de
infección o reinfección, como en una vacuna tradicional, (ii) la
reducción o eliminación de síntomas y (iii) la eliminación
sustancial o completa del patógeno en cuestión. El tratamiento puede
efectuarse profilácticamente (previo a la infección) o
terapéuticamente (después de la infección).
Un aspecto fundamental de la presente invención
es el descubrimiento sorpresivo de que las partículas de proteína
pueden servir como antígenos para mejorar las respuestas
inmunitarias humorales y/o mediadas por células en un individuo
vertebrado, cuando se administran las partículas de proteína. La
partícula de proteína es autónoma, es decir, la partícula de
proteína es el antígeno así como también el sistema de
administración para el ingrediente activo. Por consiguiente, la
presente invención no requiere el uso de portadores, como polímeros,
incluido el PLG y similares, ya que el antígeno de interés, en
forma de una partícula de proteína, no necesita ser adsorbido o
inmovilizado en una partícula de portador para promover una
respuesta inmunitaria celular. Además, el tamaño del antígeno no es
limitado porque el sistema no depende de la encapsulación del
antígeno. Por consiguiente, el presente sistema es útil con una
amplia variedad de antígenos y proporciona una potente herramienta
para prevenir y/o tratar un gran número de infecciones.
Pueden formarse partículas de proteína para uso
como antígenos a partir de casi cualquier proteína, o combinación
de proteínas o fragmentos de estas, que tenga la capacidad de formar
partículas en condiciones adecuadas. En particular, las partículas
de proteína de la presente invención pueden formarse tanto por
precipitación química de una proteína purificada, por medio de la
utilización de agentes químicos reticulados, como por
estabilización térmica, como se describe en detalle a continuación.
Además, las partículas de proteína de la invención son
estructuralmente diferentes de las PSV. Las partículas de proteína
tienen las siguientes características físicas: las partículas de
proteína son de aproximadamente alrededor de 150 nm a alrededor de
10 \mum, preferentemente de alrededor de 200 nm a alrededor de 4
\mum, más preferentemente de alrededor de 250 nm a alrededor de 3
\mum. Las partículas de proteína tienen generalmente forma
esférica y poseen un diámetro de alrededor de 200 nm a alrededor de
10 \mum, preferentemente de alrededor de 500 nm a alrededor de 5
\mum, más preferentemente de alrededor de 1 \mum a alrededor de
3 \mum.
Por contraposición, las partículas similares a
virus (PSV) pueden formarse espontáneamente mediante la expresión
recombinante de la proteína en un sistema de expresión inadecuado.
Generalmente, las PSV se forman dentro de una matriz homogénea,
como una membrana, y pueden ser segregadas del sistema de expresión.
Por otra parte, las PSV son de aproximadamente alrededor de 50 nm,
son de forma esférica y poseen un diámetro de alrededor de 40 nm a
alrededor de 100 nm. Sin embargo, muy pocas proteínas forman
espontáneamente PSV.
Una ventaja particular de la presente invención
es la capacidad de las partículas de proteína para mejorar la
inmunogenicidad, como mediante la generación de respuestas
inmunitarias mediadas por células en un individuo vertebrado. La
capacidad de las partículas de proteína de la presente invención de
promover una respuesta inmunitaria mediada por células proporciona
una potente herramienta contra infecciones provenientes de una
amplia gama de patógenos. Por consiguiente, las partículas de
proteína de la presente invención pueden incorporarse a las
composiciones de vacuna.
Una ventaja adicional de la presente invención
es el descubrimiento de que las partículas de proteína son más
rentables a la hora de su fabricación, promueven respuestas
inmunitarias superiores y presentan una toxicidad reducida, así
como menos efectos colaterales indeseables en comparación con las
partículas poliméricas, como las micropartículas de PLG. Por
consiguiente, el presente sistema es útil con una amplia gama de
antígenos y proporciona una potente herramienta para prevenir y/o
tratar una gran cantidad de infecciones.
Las partículas de proteína para uso como
antígenos pueden formarse a partir de proteínas, como péptidos,
polipéptidos, metaloproteínas, glicoproteínas y lipoproteínas. En
realizaciones preferidas, las proteínas a partir de las cuales se
forman las partículas de proteína incluyen, sin limitación,
proteínas virales, proteínas fúngicas, proteínas bacterianas,
proteínas aviarias, proteínas mamíferas y proteínas eucarióticas. En
realizaciones más preferidas, las proteínas a partir de las cuales
se forman las partículas de proteína incluyen, sin limitación,
proteínas de la familia del virus herpes, incluidas las proteínas
derivadas del virus herpes simples (VHS) de tipo 1 y 2, como las
glicoproteínas de gB, gD y gH VHS-1 y
VHS-2; proteínas derivadas del citomegalovirus (CMV)
incluidas la gB y la gH de CMV; proteínas derivadas de la familia
del virus de la hepatitis, incluido el virus de la hepatitis A
(VHA), el virus de la hepatitis B (VHB), el virus de la hepatitis C
(VHC), el virus de la hepatitis delta (VHD), el virus de la
hepatitis E (VHE) y el virus de la hepatitis G (VHG); proteínas,
incluidas las proteínas de envoltura gp120, gp160, gp41, p24gag y
p55gag derivadas de VIH como, incluidos los miembros de los
distintos subtipos genéticos de VIH, los aislados de VIH_{IIIb},
VIH_{SF2}, VIH_{LAV}, VIH_{LAI}, VIH_{MN},
VIH-1_{CM235}, VIH-1_{US4},
VIH-2; las proteínas derivadas de los virus de
inmunodeficiencia símica (VIS); las proteínas derivadas de
Neisseria meningitides (A, B, C, Y), Hemophilus
influenza tipo B (HIB), Helicobacter pylori; albúmina de
suero humano y ovalbúmina, según se trata más en detalle más
adelante. En una realización alternativa, las partículas de
proteína pueden formarse a partir de una combinación de una o más
proteínas, o la combinación de una proteína y un segundo antígeno,
donde el segundo antígeno se diferencia de la proteína.
Los antígenos, por tanto, pueden derivar de una
amplia gama de virus, bacteria, hongos, plantas, protozoarios y
otros parásitos. Por ejemplo, la presente invención será útil para
estimular una respuesta inmunitaria contra una amplia gama de
proteínas de la familia del virus herpes, incluidas las proteínas
derivadas del virus herpes simple (VHS) de tipo 1 y 2, como de gB,
gD, gH, VP16 y VP22VHS-1 y VHS-2;
antígenos derivados del virus de varicela zoster (VVZ), virus de
Epstein-Barr (VEB) y citomegalovirus (CMV) incluidas
las gB y gH de CMV; y antígenos derivadas de otros virus de herpes
humano como HHV6 y HHV7. Véase, por ejemplo, Chee et al.,
Citomegalovirus (J.K. McDougall, ed.,
Springer-Verlag 1990) pp. 125-169,
para una reseña del contenido codificante de la proteína del
citomegalovirus; McGeoch et al., J. Gen. Virol. (1988)
69:1531-1574, para una piscusión de las distintas
proteínas codificadas por VHS-1; la patente de
Estados Unidos N.º 5.171.568 para una discusión de las proteínas gB
y gD de VHS-1 y VHS-2 y los genes
que codifican para éstas; Baer et al., Nature (1984)
310: 207-211, para la identificación de las
secuencias de codificación de proteínas en un genoma VEB; y Davison
y Scott, J. Gen. Virol. (1986) 67:1759-1816, para
una reseña de VVZ.)
Además, las respuestas inmunitarias a los
antígenos de la familia del virus de la hepatitis, incluido el
virus de la hepatitis A (VHA), el virus de la hepatitis B (VHB), el
virus de la hepatitis C (VHC), el virus de la hepatitis delta (VHD),
el virus de la hepatitis E (VHE) y el virus de la hepatitis G,
pueden mejorarse también de manera conveniente utilizando partículas
de proteína. A modo de ejemplo, el genoma VHC codifica varias
proteínas virales, incluida la E1 (conocida también como E) y E2
(conocida también como E2/NSI), NS3, NS4, NS5, y similares, que
serán de utilidad con la presente invención (véase, Houghton et
al. Hepatology (1991) 14:381-388, para
una presentación de proteínas del VHC, incluida la E1 y la E2).
Puede utilizarse también el \delta-antígeno del
VHD con el presente sistema de partículas de proteína (véase, por
ejemplo, la patente de Estados Unidos N.º 5,389,528, para una
descripción del \delta-antígeno).
De forma similar, el virus de la gripe es otro
ejemplo de un virus para el cual la presente invención resultará
particularmente útil. Específicamente, las glicoproteínas de
envoltura HA y NA de la gripe A son de particular interés para
generar una respuesta inmunitaria. Se han identificado diversos
subtipos HA de gripe A (Kawaoka et al., Virology
(1990) 179:759-767; Webster et al.
"Antigenic variation among type A influenza viruses" pp.
127-168. En P. Palese y D.W. Kingsbury (ed.),
Genetics of influenza viruses.
Springer-Verlag, New York). Por consiguiente, estos
antígenos pueden promover una respuesta inmunitaria cuando se los
administra como partículas de proteína. Alternativamente, puede
mejorarse la respuesta inmunitaria a cualquiera de estos antígenos
cuando se los coadministra con la partícula de proteína de los
antígenos de referencia.
Otros antígenos de particular interés que se
utilizan en las composiciones de partículas de proteína de
referencia incluyen antígenos y polipéptidos derivados de éstas del
papilovirus humano (PVH), como una o más de las diversas proteínas
tempranas incluidas la E6 y la E7, el virus de la encefalitis
transmitida por garrapatas, el VIH-1 (conocido
también como HTLV-III, LAV, ARV, hTLR. etc.),
incluidos, sin limitación, los antígenos de los aislados
VIH_{IIIb}, VIH_{SF2}, VIH_{LAV}, VIH_{LAI}, VIH_{MN})
como gp120, gp41, gp160, gag y pol (véase, por ejemplo, Myers et
al. Los Alamos Database, Los Alamos National Laboratory, Los
Alamos, New Mexico (1992); Myers et al., Human Retrovirus
and Aids, 1990, Los Alamos, New Mexico: Los Alamos National
Laboratory; y Modrow et al., J. Virol. (1987)
61:570-578, para una comparación de las secuencias
de los genes de envoltura de una variedad de aislados de VIH).
Los antígenos virales particularmente preferidos
derivan de otros virus como, sin limitación, proteínas de miembros
de las familias Picornaviridae (por ejemplo, el virus de la
polio, etc.); Caliciviridae; Togaviridae (por ejemplo, el
virus de la rubéola, el virus del dengue, etc.); Flaviviridae;
Coronaviridae; Reoviridae; Bimaviridae; Rhabodoviridae (por
ejemplo, el virus de la rabia, etc.); Filoviridae;
Paramyxoviridae (por ejemplo, el virus de la parotiditis, el
virus del sarampión, el virus sincitial respiratorio, etc.);
Orthomyxoviridae (por ejemplo, el virus de la gripe de tipo
A, B y C, etc.); Bunyaviridae; Arenaviridae; Retroviradae,
por ejemplo, HTLV-I; HTLV-II;
VIH-1; VIH-2; el virus de
inmunodeficiencia símica (VIS) entre otros. Véase, por ejemplo,
Virology, 3.ª Edición (W.K. Joklik ed. 1988); Fundamental
Virology, 2.ª Edición (B.N. Fields y D.M. Knipe, eds. 1991)
para una descripción de estos y otros virus.
Los antígenos bacterianos particularmente
preferidos derivan de organismos que causan difteria, tétano, tos
ferina, meningitis y otros estados patógenos, con inclusión, sin
limitación, de antígenos derivados de Corynebacterium difteriae,
Clostridium tetani, Bordetella pertusis, Neisseria
meningitidis, incluidos los serotipos de Meningococcus A,
B, C, Y y WI35 (MenA, B, C, Y y WI35), Haemophilus influenza
tipo B (Hib), y Helicobacter pylori. Los ejemplos de
antígenos parasitarios incluyen los derivados de organismos que
provocan la malaria y la enfermedad de Lyme.
En realizaciones más preferidas, los antígenos
bacterianos derivan de H. pylori. Las bacterias de H.
pylori se dividen en dos grupos, Tipo I y Tipo II, en base a la
presencia o ausencia de proteínas específicas. Por ejemplo, las
bacterias de Tipo I y Tipo II producen ureasas y una serie de
adhesinas. Por otra parte, sólo las cepas de H. pylori de
Tipo I producen VacA y CagA. (Publicación internacional N.º WO
93/18150 publicada el 16 de septiembre de 1993). Por consiguiente,
las composiciones de la presente invención pueden incluir uno o más
VacA, CagA, ureasa de H. pylori, un lisado de H.
pylori, según se los describe anteriormente, la proteína de
choque térmico de H. pylori pct60 y similares. Por ejemplo,
una vacuna de amplio espectro puede contener antígenos específicos
de H. pylori de tipo I, como VacA y CagA, así como también
antígenos comunes a H. pylori de tipo I y II, como la
ureasa. (Para una exposición más detallada de los antígenos de H.
pylori para uso en la presente, véase la publicación
internacional N.º. WO 93/18150, publicada el 16 de septiembre de
1993, y la WO 98/27432, publicada el 25 de junio de 1998).
En realizaciones alternativas, los antígenos
bacterianos preferidos derivan de Neisseria meningitidis. Los
meningococos de dividen en grupos serológicos basados en las
características inmunológicas de los antígenos capsulares y de la
pared celular. Los serogrupos reconocidos en la actualidad incluyen
A, B, C, D, W-135, X, Y, Z y 29E. Se han
desarrollado vacunas basadas en polisacáridos capsulares contra la
enfermedad meningocócica causada por los serogrupos A (MenA), B
(MenB), C (Men C), Y (Men Y) y W 135 (Men W135). (Para una
presentación más detallada de los antígenos de MenB para uso en la
presente, véase la publicación internacional N.º WO 98/08543,
publicada el 5 de marzo de 1998; la WO 98/08874, publicada el 5 de
marzo de 1998, la WO 99/10372, publicada el 4 de marzo de 1999; el
documento US99/09346 (WO 99/57280) IB98/01665 (WO 99/24578) y el
documento IB99/00103 (WO 99/36544).
Pueden utilizarse convenientemente las
combinaciones de antígenos derivadas de los organismos anteriores
para promover la inmunidad de múltiples patógenos en una sola
vacuna. Por ejemplo, una combinación particularmente preferida es
una combinación de oligosacáridos de superficie bacteriana derivados
de MenC y Hib conjugados con un portador mutante no tóxico derivado
de una toxina bacteriana, como un mutante no tóxico de las toxinas
de la difteria conocidas como CRM_{197}. Este conjugado es útil
para prevenir la meningitis bacteriana y se describe en la
publicación internacional N.º WO 96/14086, publicada el 17 de mayo
de 1996. Además, los procedimientos descritos en la presente
proporcionan medios para tratar una serie de cánceres malignos. Por
ejemplo, el sistema de la presente invención puede utilizarse para
mejorar las respuestas inmunitarias humorales y las mediadas por
células de proteínas específicas particulares para un cáncer en
cuestión, como un oncogén activado, un antígeno fetal o un marcador
de activación. Dichos antígenos tumorales incluyen cualesquiera de
los varios MAGE (melanoma asociado al antígeno E), incluidos MAGE 1,
2, 3, 4, etc. (Boon, T. Scientific American (March
1993):82-89); cualesquiera de las varias
tirosinasas; MART 1 (antígeno de melanoma reconocido por linfocitos
T), ras mutante; p53 mutante; antígeno de melanoma p97; ACE
(antígeno carcigenoembrionario), entre otros.
Es evidente que la invención de referencia puede
utilizarse para provocar una respuesta inmunitaria a una amplia
gama de antígenos, y por lo tanto para tratar o prevenir una gran
cantidad de enfermedades.
Se conocen en la técnica los procedimientos y
condiciones adecuadas para la formación de partículas de una amplia
gama de proteínas. Por ejemplo, en el proceso de reticulación de la
suspensión, se añade una solución de una proteína a un líquido
inmiscible o una fase oleosa. La proteína se disuelve en un
disolvente adecuado, como un alcohol (metanol, etanol, isopropanol
y similares), una cetona (metil etil cetona, acetona y similares),
un glicol (etilenglicol, propilenglicol y similares) o un disolvente
de amida (por ejemplo, acetamida), que contiene entre un 5% y
alrededor de un 90% de agua. Se añade un agente de precipitación a
una solución de proteínas para formar una partícula de proteína.
Los aceites como aceite mineral, aceite de silicona o aceite
vegetal; los hidrocarburos, como hexano, heptano, dodecano y éter de
petróleo de punto ebullición alto; y los agentes de coacervación
como acetona, etanol, isopropanol y similares son útiles como
agentes de precipitación. Las partículas de proteína se dispersan
mediante agitación a alta velocidad y se estabilizan utilizando el
tratamiento de estabilización, como tratamiento térmico o mediante
tratamiento con un agente químico de reticulación. En particular,
la estabilización se alcanza mediante el calentamiento de la
suspensión a una temperatura de alrededor de 30ºC a alrededor de
150ºC, preferentemente de alrededor de 35ºC a alrededor de 120ºC,
más preferentemente de alrededor de 40ºC a alrededor de 100ºC.
Alternativamente, las partículas de proteína se estabilizan mediante
tratamiento con un agente químico de reticulación, como
gluteraldehído, butadiona y similares. Véase, por ejemplo, WO
96/10992; Polymers in Controlled Drug Delivery, Eds. Illum,
L. y Davis, S.S. (Wright, 1987), capítulo 3, p. 25; Torrado, J.J.
et al., International Journal of Pharmaceutics, (1989)
51: 85-93; Chen, G.Q et al., Journal of
Microencapsulation, (1994) 11 (4):395-407.
En particular, se trata una solución acuosa de
una proteína, preferentemente una solución de proteína de alrededor
de un 0,1 a alrededor de un 20%, más preferentemente de alrededor de
un 0,5 a alrededor de un 10%, y aún más preferentemente una
solución de proteína de alrededor de un 1 a alrededor de un 5% con
un ácido, hasta que el pH es de alrededor de 1 a alrededor de 6,
preferentemente de alrededor de 1,5 a alrededor de 5, más
preferentemente de alrededor de 2 a alrededor de 4, donde el ácido
incluye, sin limitación, ácido acético, ácido glicólico, ácido
hidroxibutírico, ácido clorhídrico, ácido láctico y similares. La
solución se agita a alta velocidad, preferentemente entre alrededor
de 1.000 y alrededor de 25.000 rpm, más preferentemente entre
alrededor de 2.000 y alrededor de 15.000, aún más preferentemente
entre alrededor de 5.000 y alrededor de 10.000 rpm durante entre
alrededor de 1 minuto y alrededor de 60 minutos, preferentemente
entre alrededor de 5 y alrededor de 45 minutos, más preferentemente
entre alrededor de 10 y alrededor de 30 minutos. Se añade un agente
de coacervación a la solución agitada para formar las partículas de
proteína y la mezcla se agita entre alrededor de 1 minuto y
alrededor de 60 minutos, preferentemente entre alrededor de 5 y
alrededor de 45 minutos, más preferentemente entre alrededor de 10
y alrededor de 30 minutos. Los agentes de coacervación incluyen,
sin limitación acetona, etanol, isopropanol y similares.
Opcionalmente, el agente de coacervación se evapora y las
partículas de proteína se estabilizan mediante el calentamiento de
la mezcla entre alrededor de 30 y alrededor de 70ºC,
preferentemente entre alrededor de 35 y alrededor de 65ºC, más
preferentemente entre alrededor de 40 y alrededor de 60ºC, entre
alrededor de 1 minuto y alrededor de 60 minutos, preferentemente
entre alrededor de 5 y alrededor de 45 minutos, más preferentemente
entre alrededor de 10 y alrededor de 30 minutos, con agitación
entre alrededor de 1.000 y alrededor de 25.000 rpm, más
preferentemente entre alrededor de 2.000 y alrededor de 15.000, aún
más preferentemente entre alrededor de 5.000 y alrededor de 10.000
rpm. Las partículas de proteína se dimensionan, por ejemplo en un
dimensionador Malvern Master.
En un procedimiento alternativo, se añade una
solución acuosa de la proteína, según se la describe anteriormente,
a un agente de precipitación, como un aceite mineral, aceite de
silicona o aceite vegetal; y/o hidrocarburos, como hexano, heptano,
dodecano y éter de petróleo de alto punto de ebullición. La emulsión
se agita a alta velocidad, preferentemente entre alrededor de 1.000
y alrededor de 25.000 rpm, más preferentemente entre alrededor de
2.000 y alrededor de 15.000, aún más preferentemente entre
alrededor de 5.000 y alrededor de 10.000 rpm durante alrededor de 1
minuto y alrededor de 60 minutos, preferentemente entre alrededor de
5 y alrededor de 45 minutos, más preferentemente entre alrededor de
10 y alrededor de 30 minutos. La mezcla se calienta entre alrededor
de 30 y alrededor de 70ºC, preferentemente entre alrededor de 35 y
alrededor de 65ºC, más preferentemente entre alrededor de 40 y
alrededor de 60ºC, durante alrededor de 1 minuto y alrededor de 60
minutos, preferentemente entre alrededor de 5 y alrededor de 45
minutos, más preferentemente entre alrededor de 10 y alrededor de 30
minutos, con agitación entre alrededor de 1.000 y alrededor de
25.000 rpm, más preferentemente entre alrededor de 2.000 y alrededor
de 15.000, aún más preferentemente entre alrededor de 5.000 y
alrededor de 10.000 rpm para estabilizar las partículas de
proteína. La mezcla se centrifuga y se recogen las partículas de
proteína. Se dimensionan las partículas de proteína, por ejemplo en
un dimensionador Malvern Master.
Una vez obtenida, la partícula de proteína de
la presente invención puede incorporarse a las composiciones
inmunógenas o de vacuna que comprenden opcionalmente un adyuvante
y/o un segundo antígeno seleccionado. El adyuvante y/o el segundo
antígeno puede administrarse separadamente, en forma simultánea, o
justo antes o después de la administración de la partícula de una
composición de proteína. Las composiciones de vacuna pueden
utilizarse para el tratamiento y/o la prevención de infecciones.
Además, pueden utilizarse las formulaciones de la invención que
comprenden las partículas de proteína para mejorar la actividad de
los segundos antígenos seleccionados producidos in vivo, es
decir, en conjunción con inmunización con ADN.
El antígeno de la partícula de proteínas puede
utilizarse en composiciones para inmunizar un individuo vertebrado
contra uno o más patógenos seleccionados o contra antígenos
subunitarios derivados de éstos, o para promover una respuesta
inmunitaria en uno o varios antígenos. Los antígenos pueden
administrarse como un segundo antígeno con el antígeno de la
partícula de proteínas, incluidas proteínas, polipéptidos,
fragmentos de proteína antigénica, oligosacáridos, polisacáridos y
similares. De forma similar, puede administrarse un oligonucleótido
o polinucleótido, que codifica un antígeno deseado, con el antígeno
de la partícula de proteínas para la expresión in vivo.
Como se explica anteriormente, las formulaciones
de partículas de proteína pueden o no contener un segundo antígeno
de interés. Por ejemplo, las partículas de proteína pueden formarse
a partir de una combinación de una proteína apropiada y un
antígeno, o los antígenos pueden administrarse separadamente de la
composiciones de partículas de proteína en el mismo o distintos
sitios. En cualquier caso, se administrarán uno o más antígenos
seleccionados en una "cantidad terapéuticamente eficaz" de modo
que pueda generarse una respuesta inmunitaria en el individuo al
que se le administra. La cantidad exacta necesaria variará en
función del individuo sometido a tratamiento, la edad y el estado
general del individuo sometido a tratamiento, la capacidad del
sistema inmunitario del individuo para sintetizar anticuerpos y/o
provocar una respuesta inmunitaria mediada por células; el grado de
protección deseado; la gravedad de la afección que se esté tratando;
el antígeno particular seleccionado y su modo de administración,
entre otros factores. El entendido en la técnica podrá determinar
con facilidad la cantidad terapéuticamente eficaz adecuada. Por
consiguiente, una "cantidad terapéuticamente eficaz" es lo
suficientemente amplia por lo que se determinará a través de pruebas
de rutina. En general, una cantidad "terapéuticamente eficaz"
de antígeno será una cantidad en el orden de alrededor de 0,1 \mug
a alrededor de 1000 \mug, más preferentemente de alrededor de 1
\mug a alrededor de 100 \mug.
De forma similar, el antígeno de la partícula de
proteínas se encontrará presente en una cantidad tal que el segundo
antígeno exhiba una "inmunogenicidad mejorada," según se define
anteriormente. El entendido en la técnica podrá determinar
fácilmente las cantidades que son eficaces para provocar una
respuesta inmunitaria mejorada.
Las composiciones pueden contener adicionalmente
uno o más "excipientes o vehículo farmacéuticamente aceptables"
como agua, solución salina, glicerol, etanol, etc. Además, podrán
encontrarse presentes sustancias auxiliares, como agentes
humectantes o emulsionantes, tampones biológicos y similares en
dichos vehículo. Un tampón biológico puede ser virtualmente
cualquier solución que sea farmacológicamente aceptable y que
proporcione la formulación de adyuvantes con el pH deseado, es
decir, un pH en el intervalo fisiológico. Los ejemplos de soluciones
tamponadoras incluyen una solución salina tamponada con fosfato,
solución salina tamponada con tris, solución salina tamponada con
Hank, medio de cultivo como Medio Esencial Mínimo de Eagle
("MEM"), y similares.
El segundo antígeno se asocia opcionalmente con
un portador (por ejemplo, el antígeno puede estar encapsulado
dentro del portador o adsorbido en éste), siendo el portador una
molécula que no induce por sí misma la producción de anticuerpos
dañinos para el individuo que recibe la composición. Los portadores
adecuados son típicamente macromoléculas de gran tamaño, de
metabolización lenta, como proteínas, polisacáridos, ácidos
polilácticos, ácidos poliglicólicos, aminoácidos poliméricos,
copolímeros de aminoácidos, agregados de lípidos (como gotitas de
aceite o liposomas), portadores particulados poliméricos, partículas
de virus inactivos y similares. Además, estos portadores pueden
funcionar como agentes inmunoestimulantes adicionales. Además, el
antígeno puede conjugarse con un toxoide bacteriano, como un
toixode de difteria, tétano, cólera, etc. Los ejemplos de portadores
particulados poliméricos incluyen portadores particulados formados
a partir de materiales que son esterilizables, no tóxicos y
biodegradables. Dichos materiales incluyen, sin limitación,
poli(ácido \alpha-hidroxi), poli ácido
hidroxibutírico, policaprolactona, poliortoéster y polianhídrido.
Preferentemente, las micropartículas para uso con la presente
invención derivan de un poli(ácido
\alpha-hidroxi), en particular, de una
poli(lactida) ("PLA") o un copolímero de
D,L-lactida y glicólido o ácido glicólico, como un
poli(D,L-lactida-co-glicólido)
("PLG" o "PLGA"), o un copolímero de
D,L-lactida y caprolactona. Las micropartículas
pueden derivar de cualquiera de los varios materiales de partida
poliméricos que tienen una variedad de pesos moleculares y, en el
caso de los copolímeros como PLG, una variedad de proporciones
láctida:glicólido, la determinación de lo cual dependerá en gran
medida de la elección y, parcialmente, del segundo antígeno
coadministrado (por una presentación más detallada de portadores
particulados para uso en la presente, véase la solicitud de patente
de Estados Unidos N.º 09/124,533 (US 6,884,435), de propiedad
conjunta, presentada el 29 de julio de 1998).
El adyuvante/segundo antígeno puede conjugarse
en la superficie de la partícula de proteína mediante cualquiera de
los varios procedimientos conocidos en la técnica (véase, por
ejemplo, Bioconjugate Techniques, Greg. T. Hermanson Ed.,
Academic Press, New York. 1996). Por ejemplo, la conjugación
proteína-proteína (es decir, partícula de
proteína-segundo antígeno) podría llevarse a cabo a
través de la utilización de enlazantes sulfo-SMCC
(ésteres de sulfosuccinimidilo) para conjugación a través de
protocolos estándar.
Pueden utilizarse también adyuvantes para
mejorar la eficacia de las composiciones farmacéuticas. Dichos
adyuvantes incluyen, sin limitación: (1) sales de aluminio (alum),
como hidróxido de aluminio, fosfato de aluminio, sulfato de
aluminio, etc.; (2) formulaciones de emulsiones de aceite en agua
(con o sin otros agentes inmunoestimulantes específicos, como
péptidos de muramilo (véase más adelante) o componentes de la pared
celular bacteriana), como por ejemplo (a) MF59 (publicación
internacional N.º WO 90/14837) que contiene escualeno al 5%, Tween
80 al 0,5%, y Span 85 al 0,5% (que opcionalmente contiene varias
cantidades de MTP-PE (véase más adelante) aunque no
es necesario) formulados en partículas submicrométricas a través de
un microfluidizador como el modelo 110Y (Microfluidics, Newton,
MA); (b) SAF que contiene escualano al 10%, Tween 80 al 0,4%,
polímero L121 plurónico-bloqueado al 5%, y
thr-MDP (véase más adelante) microfluidizado en una
emulsión submicrométrica o sometido a agitación vorticial para
generar una emulsión de tamaño de partícula superior; y (c) un
sistema de adyuvantes Ribi^{TM} (RAS), (Ribi Inmunochem,
Hamilton, MT) que contiene escualeno al 2%, Tween 80 al 0,2% y uno
o más componentes de la pared celular bacteriana del grupo compuesto
por monofosforilípido A (MFL), dimicolato de trehalosa (DMT), y
esqueleto de la pared celular (EPC), preferentemente MFL + EPC
(Detox^{TM}) (por una presentación más detallada sobre emulsiones
de aceite-en-agua submicrométricas
adecuadas para uso en la presente, véase la publicación
internacional N.º WO 99/30739, publicada el 24 de junio de 1999);
(3) pueden utilizarse adyuvantes de saponina, como Stimulon^{TM}
(Cambridge Bioscience, Worcester, MA) o partículas generadas a
partir de éstos, como ISCOM (por sus siglas en inglés, complejos
inmunoestimulantes); (4) Adyuvantes Completos de Freund (ACF) y
Adyuvantes Incompletos de Freund (AIF); (5) citocinas, como
interleucinas (IL-1, IL-2, etc.),
factor estimulante de colonia de macrófagos (FEC-M),
factor de necrosis tumoral (FNT), etc.; (6) mutantes destoxificados
de una toxina ADP-ribosilante bacteriana como una
toxina del cólera (TC), una toxina de la tos ferina (TTF), o una
toxina lábil al calor de E. coli (TL), particularmente
TL-K63 (en la que el aminoácido natural en la
posición 63 está sustituido por lisina) TL-R72 (en
la que el aminoácido natural en la posición está sustituido por
arginina), TC-S109 (en la que el aminoácido natiral
en la posición 109 está sustituido), adyuvantes derivados de la
familia CpG de moléculas, dinucleótidos CpG y oligonucleótidos
sintéticos que comprenden motivos CpG (véase, por ejemplo, Krieg
et al., Nature, 374:546 (1995) y Davis et al.,
J. Inmunol., 160:870-876 (1998)) y
PT-K9/G129 (en la que el aminoácido natural en la
posición 9 está sustituido por lisina y en la posición 129 por
glicina) (véanse, por ejemplo, las publicaciones internacionales
Nº. WO93/13202 y WO92/19265); y (7) otras sustancias que actúan como
agentes inmunoestimulantes para mejorar la eficacia de la
composición.
Los péptidos de muramilo incluyen, sin
limitación,
N-acetil-muramil-L-treonil-D-isoglutamina
(thr-MDP),
N-acetil-normuramil-L-alanil-D-isogluatme
(nor-MDP),
N-acetilmuramil-L-alanil-D-isogluatminil-L-alanina-2-(1'-2'-dipalmitoil-sn-glicero-3-hidroxifosforiloxi)-etilamina
(MTP-PE), etc.
Una vez formuladas, las composiciones de la
invención pueden administrarse parenteralmente, por ejemplo,
mediante inyección. Las composiciones pueden inyectarse
subcutáneamente, intraperitonealmente, intravenosamente o
intramuscularmente. Otros modos de administración incluyen la
administración oral y pulmonar, los supositorios, las aplicaciones
mucosales y transdérmicas. El tratamiento de dosificación puede
efectuarse en una dosis única o en un régimen de dosis múltiples.
Un régimen de dosis múltiples es uno en que un régimen de vacunación
primario puede consistir en de 1 a 10 dosis separadas, seguido de
otras dosis suministradas a intervalos subsiguientes, que se
selecciona para mantener y/o reforzar la respuesta inmunitaria, por
ejemplo de 1 a 4 meses para una segunda dosis y, de ser necesario,
dosis subsiguientes después de varios meses. El régimen de
dosificación quedará determinado también, al menos en parte, por la
necesidad del individuo y quedará a criterio del profesional
responsable. Además, si se desea prevenir una enfermedad, las
vacunas se administran generalmente previo a la infección primaria
con el patógeno de interés. Si se desea el tratamiento, por ejemplo,
para reducir síntomas o empujes, las vacunas se administran
generalmente contra la infección primaria.
Se presentan más adelante ejemplos de
realizaciones específicas para llevar a cabo la presente invención.
Los ejemplos se ofrecen con fines ilustrativos únicamente y no
pretenden limitar el alcance de la presente invención en forma
alguna.
Se ha hecho un esfuerzo por asegurar la
precisión de las cifras utilizadas (por ejemplo, cantidades,
temperaturas, etc.), pero se contempla algún grado de error
experimental y desviación.
\vskip1.000000\baselineskip
Se disolvió ovalbúmina (OVA, 200 mg) en agua
destilada (10 ml) para formar una solución de proteína al 2%. Se
añadió ácido láctico (100 \mul) a la solución de OVA hasta que se
redujo el pH a alrededor de 4,5-5,0. Se agitó la
solución en un agitador magnético a 1500 rpm durante 10 minutos. Se
añadió acetona (25 ml) a la solución agitada y la mezcla se dejó en
agitación durante 10 minutos. La mezcla se calentó a 70ºC durante
30 minutos con agitación a 5000 rpm para estabilizar las partículas
de proteína. Las partículas de proteína se dimensionaron entonces
en un dimensionador Malvern Master para uso posterior (las
partículas de proteína eran de alrededor de 250 nm).
\vskip1.000000\baselineskip
Se disolvió ovalbúmina (OVA, 200 mg) en agua
destilada (10 ml) para formar una solución de proteínas al 2%. Se
añadió ácido láctico (100 \mul) a la solución de OVA hasta que se
redujo el pH a alrededor de 4,5-5,0. Se agitó la
solución en un agitador magnético a 500 rpm durante 10 minutos. Se
añadió acetona (25 ml) a la solución agitada y la mezcla se dejó en
agitación durante 10 minutos. La mezcla se calentó a 70ºC y se agitó
a 500 rpm durante 30 minutos para estabilizar las partículas de
proteína. Las partículas de proteína se liofilizaron y luego se
dimensionaron en un dimensionador Malvern Master y se almacenaron en
un desecador para uso posterior (las partículas de proteína eran de
alrededor de 2,5 \mum).
\vskip1.000000\baselineskip
Se disolvió antígeno de gB2 del VHS (4,2 mg) en
agua destilada (2 ml) y se agitó la solución en un agitador
magnético a 1500 rpm. Se añadió acetona (2,5 ml) a la solución
agitada y la mezcla se dejó en agitación durante 20 minutos. La
mezcla se calentó entonces a 70ºC y se dejó en agitación durante 25
minutos para estabilizar las partículas de proteína. La mezcla se
centrifugó a 30.000 x g y se recogieron las partículas de proteína.
Las partículas de proteína se liofilizaron y luego se dimensionaron
en un dimensionador Malvern Master para uso posterior (las
partículas de proteína eran de alrededor de 350 nm).
\vskip1.000000\baselineskip
Se disolvió antígeno de gB2 de VHS (4,2 mg) en
agua destilada (2 ml) y se agitó la solución en un agitador
magnético a 750 rpm. Se añadió acetona (2,5 ml) a la solución
agitada y la mezcla se dejó en agitación durante 20 minutos. La
mezcla se calentó entonces a 70ºC y se mantuvo en agitación durante
25 minutos para estabilizar las partículas de proteína. La mezcla
se centrifugó a 30.000 x g y se recogieron las partículas de
proteína. Las partículas de proteína se liofilizaron y luego se
dimensionaron en un dimensionador Malvern Master para uso posterior
(las partículas de proteína eran de alrededor de 5 \mum).
\vskip1.000000\baselineskip
Se fabricaron partículas de proteína PLG
(poli(láctida-co-glicólidos))
utilizando polivinil alcohol (PVA) de la siguiente manera:
Soluciones utilizadas:
- (1)
- RG 503 PLG al 6% (Boehringer Ingelheim) en diclorometano.
- (2)
- polivinil alcohol (PVA) (ICN) al 8% en agua.
\vskip1.000000\baselineskip
En particular, se fabricaron las partículas de
proteína combinando 10 ml de solución de polímeros con 40 ml de la
solución de PVA y homogeneizando durante 3 minutos utilizando un
homogeneizador de mesa Omni con una sonda de 10 mm a 10K rpm. La
emulsión se dejó en agitación durante la noche para que se evaporara
el disolvente. Las partículas de proteína formadas se lavaron con
agua por centrifugación 4 veces y se liofilizaron. Las partículas
de proteína se dimensionaron entonces en un dimensionador Malvern
Master para uso futuro.
\vskip1.000000\baselineskip
En un tubo de ensayo de vidrio de 15 ml, se
colocó 1 ml de OVA 10 mg/ml y 20 ml de PLG (poli
D,L-láctida-co-glicólido)
al 5% p.p. en diclorometano, proporción láctida a glicólido de
50:50 mol, PM medio = 70-100 kDa, (Medisorb
Technologies International). La solución se homogeneizó durante 2
minutos a altas rpm utilizando un homogeneizador portátil. Se
añadió el homogeneizado a 80 ml de polivinil alcohol (PVA) al 10%
(12-23 kDa) en un vaso de precipitaición de vidrio
de 100 ml. Esto se homogeneizó durante dos minutos a 10.000 rpm
utilizando un homogeneizador de laboratorio equipado con un
generador con un diámetro de 20 mm. Se agitó la solución a
temperatura ambiente a una velocidad moderada utilizando una barra
de agitación magnética hasta que los disolventes se evaporaron. Se
resuspendieron las partículas de proteína en agua, se lavaron varias
veces con agua, y se utilizó centrifugación para granular las
partículas de proteína entre lavados. Las partículas de proteína se
secaron en presencia de desecante (CaSO_{4} de Dririte) al vacío.
Se determinó que el volumen medio era 0,9 \mum a través de
medición por difracción láser. Se determinó que el contenido
proteico de las partículas de proteína era 0,8% p:p mediante
análisis composicional de aminoácidos.
\vskip1.000000\baselineskip
Se administró ovalbúmina, partículas de proteína
PLG/OVA, pequeñas partículas de proteína OVA (250 nm) y partículas
de proteína OVA de gran tamaño (2500 nm), producidas según se
describe anteriormente, en forma subcutánea a ratones (dosis = 10
\mul). Se reforzaron los animales a 1M y 28 días. Se recogió el
suero a las dos semanas de la última inmunización y se ensayó la
actividad de LCT según se describe en Doe et al., Proc. Natl.
Acad. Sci. (1996) 93:8578-8583.
Los cultivos de linfocitos se prepararon de la
siguiente manera: Se cultivaron células de bazo (cb) de ratones
inmunizados en placas de 24 pocillos a razón de 5x10^{6} células
por pocillo. De esas células, se sensibilizaron 1x10^{6} con
péptidos epitópicos sintéticos de EG7 (EL4 transfectado con
ovalbúmina) y proteínas EL4 a una concentración de 10 \muM
durante 1 hora a 37ºC, se lavaron y se cocultivaron con las
4x10^{6} cb no tratadas remanentes en 2 ml de medio de cultivo
[RPMI 1640 al 50% y alfa-MEM (GIBCO) al 50%]
complementado con suero bovino fetal activado por calor,
2-mercaptoetanol 5x10^{-5} M, antibióticos e
interleucina 2 al 5% (Rat T-Stim, Collaborative
Biomedical Products, Bedford, MA). En los días 3 y 5, las células se
alimentaron con 1 ml de medio de cultivo fresco y el día 6 se
ensayó la citotoxicidad.
Se condujo el ensayo celular citotóxico de la
siguiente manera: las células diana EG7 (EL4 transfectada con
ovalbúmina) y EL4 utilizadas en los ensayos de liberación de
^{51}Cr expresaban la clase I pero no la clase II de moléculas del
CMH. Se incubaron aproximadamente 1x10^{6 }células diana en 200
\mul de medio que contenía 50 \muCi (1 Ci = 37 Gbq) de ^{51}Cr
y péptidos sintéticos de ovalbúmina (1 \mum) durante 60 min y se
lavaron tres veces. Se cultivaron células efectoras (E) con
linfocitos T diana 5x10^{3} en varias proporciones E/T en 200
\mul de medio de cultivo, en placas para cultivo de tejidos de 96
pocillos de fondo redondo durante 4 horas. Se utilizaron las cpm
medias de los pocillos en duplicado para calcular la liberación
específica porcentual de ^{51}Cr.
Como se muestra en la Figura 1, las partículas
de OVA pequeñas y de gran tamaño promueven una respuesta de las LCT
y las pequeñas partículas de proteína OVA exhibieron una actividad
comparable con la de las partículas de proteína OVA de gran tamaño.
Ambos tipos de partículas de proteína OVA fueron más activas que las
formulaciones de partículas de proteína PLG/OVA y ovalbúmina
solas.
\vskip1.000000\baselineskip
En un tubo de ensayo de vidrio de 15 ml, se
colocaron 0,5 ml de gB2 5 mg/ml y 5 ml de PLG (poli
D,L-láctida-coglicólido) al 6% p/p
en diclorometano, proporción de láctida a glicólido 50:50, PM medio
= 70-100 kDa, (Medisorb Technologies International).
La solución se homogeneizó durante 2 minutos a rpm alta utilizando
un homogeneizador portátil. Se añadió el homogeneizado a 20 ml de
polivinil alcohol (PVA) al 8% (12-23 kDa) en un
vaso de precipitados de vidrio de 100 ml. La mezcla se homogeneizó
durante dos minutos a 10.000 rpm utilizando un homogeneizador de
laboratorio equipado con un generador con un diámetro de 20 mm. Se
agitó la solución a temperatura ambiente a una velocidad moderada
utilizando una barra de agitación magnética hasta que se evaporaron
los disolventes. Las partículas de proteína se resuspendieron en
agua y se lavaron varias veces con agua y se utilizó centrifugación
para granular las partículas de proteína entre lavados. Las
partículas de proteína se secaron en presencia de un desecante
(CaSO_{4} de Dririte) al vacío. Se determinó que el volumen medio
era 0,9 \mum mediante medición por difracción láser. Se determinó
que el contenido de proteínas de la partícula de proteína era el
0,5% p:p mediante análisis composicional de aminoácidos.
\vskip1.000000\baselineskip
Se administraron subcutáneamente a ratones
partículas de proteína gB2, partículas de proteína inmovilizadas en
gB2 PLG, producidas según se describe anteriormente, así como
también gB2 sola, sin partículas de proteína asociadas (como
control negativo) y controles gag-pol de virus
vacunal (como control positivo) (dosis = 5 \mug). Los días 7 y
14, se reforzaron los animales. Se recogió el suero a las dos
semanas de la última inmunización y se ensayó la actividad de las
LCT, según se describe en Doe et al., Proc. Natl. Acad. Sci.
(1996) 93:8578-8583.
Los cultivos de linfocitos se prepararon de la
siguiente manera. Se cultivaron células de bazo (cb) de ratones
inmunizados en placas de 24 pocillos a 5x10^{6} células por
pocillo. De estas células, se sintetizaron 1x10^{6} con péptidos
epitópicos sintéticos de las proteínas del
VIH-1_{SF2} a una concentración de 10 \muM
durante 1 hora a 37ºC, se lavaron y se cocultivaron con las
4x10^{6 }cb remanentes sin tratar en 2 ml de medio de cultivo
[RPMI 1640 al 50% y alfa-MEM al 50% (G113CO)]
complementados con suero bovino fetal inactivado con calor,
5x10^{-5} M 2-mercaptoetanol, antibióticos e
interleuquina 2 al 5% (Rat T-Stim, Collaborative
Biomedical Products, Bedford, MA). Se alimentaron las células con 1
ml de medio de cultivo fresco los días 3 y 5, y el día 6 se ensayó
la citotoxicidad.
\newpage
El ensayo celular citotóxico se condujo de la
siguiente manera. Las células diana SvBALB
(H-2^{d}) (SvB) y MC57
(H-2^{b}) utilizadas en los ensayos de liberación
de ^{51}Cr expresaban la clase I pero no la clase II de las
moléculas del CPH. Se incubaron aproximadamente 1x10^{6} células
diana en 200Pl de medio que contenía 50 PCi (1 Ci = 37 Gbq) de
^{51}Cr y péptidos VIH-1 sintéticos (1 mM) durante
60 min y se lavaron tres veces. Las células efectoras (E) se
cultivaron con 5x10^{3} células diana (T) en diferentes ratios
E/T, en 200 \mul de medio de cultivo, en placas de cultivo de
tejidos de 96 pocillos de fondo redondo durante 4 horas. Se
utilizaron las cpm medias de los pocillos en duplicado para calcular
la liberación específica de ^{51}Cr.
Como se muestra en la Figura 2, las partículas
de proteína gB2 eran menos activas con el control de vacunación y
eran más activas que las partículas de proteína PLG/gB2 y la
formulación de la proteína gB2.
Por consiguiente, se dan a conocer composiciones
de partículas de proteína de antígeno y procedimientos novedosos
para utilizarlas y fabricarlas. Aunque se han descrito las
realizaciones preferidas de la invención de referencia en algún
detalle, se entenderá que se pueden realizar variaciones obvias sin
que éstas queden fuera del alcance de las reivindicaciones
anexas.
Claims (32)
1. Una composición inmunógena que comprende un
primer antígeno seleccionado y un excipiente farmacéuticamente
aceptable, en la que dicho primer antígeno seleccionado es una
partícula de proteína que es diferente estructuralmente de una
partícula similar a virus y generalmente de forma esférica,
producida mediante un procedimeinto que comprende las etapas
de:
- (a)
- proporcionar una solución acuosa de una proteína;
- (b)
- añadir un agente de precipitación a la solución acuosa de la proteína y agitar la mezcla resultante para formar la partícula de proteína;
- (c)
- estabilizar dicha partícula de proteína mediante un tratamiento de estabilización; y
- (d)
- recuperar las partículas de proteína de la solución acuosa.
\vskip1.000000\baselineskip
2. La composición inmunógena de la
reivindicación 1 en la que la solución acuosa en la etapa (a)
comprende además un ácido.
3. La composición inmunógena de la
reivindicación 2 en la que el ácido es ácido acético, ácido
glicólico, ácido hidroxibutírico, ácido clorhídrico o ácido
láctico.
4. La composición inmunógena de la
reivindicación 1 en la que el agente de precipitación comprende un
aceite, un hidrocarburo o un agente de coacervación.
5. La composición inmunógena de la
reivindicación 1 en la que el tratamiento de estabilización
comprende tratamiento térmico o tratamiento con un agente químico
de reticulación.
6. La composición inmunógena de la
reivindicación 5 en la que el tratamiento de estabilización es
tratamiento térmico.
7. La composición inmunógena de cualquiera de
las reivindicaciones precedentes en la que la partícula de proteína
es capaz de producir una respuesta inmunitaria celular.
8. La composición inmunógena de la
reivindicación 7 en la que la respuesta inmunitaria celular es un
respuesta a linfocitos T citotóxicos.
9. La composición inmunógena de la
reivindicación 7 en la que la partícula de proteína se forma a
partir de una proteína seleccionada del grupo constituído por una
proteína viral, fúngica, bacteriana, aviaria y mamífera.
10. La composición inmunógena de la
reivindicación 9 en la que la proteína es la glicoproteína B del
virus herpes simple de tipo 2 (gB2 de VHS), una proteína del virus
de la hepatitis C (VHC) o una proteína del virus de
inmunodeficiencia humana (VIH).
11. La composición inmunógena de la
reivindicación 10, en la que la proteína del VHC es la proteína
nuclear del VHC, E1, E2, NS3, NS4 ó NS5.
12. La composición inmunógena de la
reivindicación 10 en la que la proteína del VIH es gp120, gp160,
gp41, p24gag o p55gag.
13. La composición inmunógena de la
reivindicación 7 que comprende también un adyuvante.
14. La composición inmunógena de la
reivindicación 13 en la que dicho adyuvante comprende MF59,
LT-K63 o LT-R72.
15. La composición inmunógena de la
reivindicación 13 en la que el adyuvante se encuentra encapsulado
dentro de la partícula de proteína.
16. La composición inmunógena de la
reivindicación 13 en la que el adyuvante es adsorbido o conjugado en
la partícula de proteína.
17. La composición inmunógena de la
reivindicación 7 que comprende además un segundo antígeno, siendo
dicho segundo antígeno distinto de dicha partícula de proteína.
18. La composición inmunógena de la
reivindicación 17 en la que dicho segundo antígeno está adsorbido en
un portador o encapsulado en éste, estando seleccionadoe dicho
portador del grupo compuesto por proteínas, polisacáridos, ácidos
polilácticos, ácidos poliglicólicos, aminoácidos poliméricos,
copolímeros de aminoácidos, agregados de lípidos, partículas
poliméricas y partículas de virus inactivos.
19. La composición inmunógena de la
reivindicación 19 en la que dicha partícula polimérica comprende un
polímero seleccionado del grupo compuesto pot un
poli(\alpha-hidroxi ácido), un ácido
polihidroxi butírico, una policaprolactona, un poliortoéster y un
polianhídrido.
20. La composición inmunógena de la
reivindicación 18 en la que dicho segundo antígeno está conjugado en
dicha partícula de proteína.
21. La composición inmunógena de cualquiera de
las reivindicaciones precedentes en la que la partícula de proteína
es de: (i) entre alrededor de 150 nm y alrededor de 10 \mum, (ii)
entre alrededor de 200 nm y alrededor de 4 \mum o (iii) entre
alrededor de 250 nm y alrededor de 3 \mum.
22. La composición inmunógena de la
reivindicación 1 en la que la partícula de proteína tiene un
diámetro: (i) de alrededor de 200 nm a alrededor de 10 \mum, (ii)
de alrededor de 500 nm a alrededor de 5 \mum o (iii) de alrededor
de 1 \mum a alrededor de 3 \mum.
23. La composición inmunógena de cualquier
reivindicación precedente para uso en la producción de una respuesta
a linfocitos T citotóxicos (LTC) en un individuo vertebrado.
24. Un procedimiento para preparar una
composición inmunógena que comprende proporcionar un primer antígeno
seleccionado y combinar dicho primer antígeno con un excipiente
farmacéuticamente aceptable, siendo dicho primer antígeno una
partícula de proteína que es estructuralmente diferente de una
partícula similar a virus y generalmente de forma esférica,
producida mediante un procedimiento que comprende las etapas de:
- (a)
- proporcionar una solución acuosa de una proteína;
- (b)
- añadir un agente de precipitación a la solución acuosa de la proteína y agitar la mezcla resultante para formar la partícula de proteína;
- (c)
- estabilizar dicha partícula de proteína mediante un tratamiento de estabilización, y
- (d)
- recuperar las partículas de proteína de la solución acuosa y dicha partícula de proteína es capaz de producir una respuesta a linfocitos T citotóxicos (LTC).
\vskip1.000000\baselineskip
25. El procedimiento de la reivindicación 24,
que comprende además combinar dicha composición inmunógena con un
segundo antígeno, siendo dicho antígeno distinto de dicha partícula
de proteína.
26. El uso de un primer antígeno seleccionado y
un excipiente farmacéuticamente aceptable, en el que dicho primer
antígeno seleccionado es una partícula de proteína que es diferente
estructuralmente de una partícula similar a virus y generalmente de
forma esférica, y producida mediante un procedimiento que comprende
las etapas de:
- (a)
- proporcionar una solución acuosa de una proteína;
- (b)
- añadir un agente de precipitación a la solución acuosa de la proteína y agitar la mezcla resultante para formar la partícula de proteína;
- (c)
- estabilizar dicha partícula de proteína mediante un tratamiento de estabilización; y
- (d)
- recuperar las partículas de proteína de la solución acuosa para la fabricación de un medicamento para uso en la producción de una respuesta a linfocitos T citotóxicos (LTC) en un individuo vertebrado.
\vskip1.000000\baselineskip
27. El uso de la reivindicación 26, en el que el
medicamento presenta las características de la composición
inmunógena de cualquiera de las reivindicaciones 2 a 22.
28. El uso de la reivindicación 26, en el que
dicho medicamento puede administrarse con un adyuvante.
29. El uso de la reivindicación 26, en el que
dicho medicamento puede administrarse con un segundo antígeno,
siendo dicho segundo antígeno diferente de dicho primer
antígeno.
30. El uso de la reivindicación 29, en el que
dicho medicamento puede administrarse a dicho sujeto vertebrado
antes de dicho segundo antígeno.
31. El uso de la reivindicación 29, en el que
dicho medicamento puede administrarse a dicho sujeto vertebrado
después de dicho segundo antígeno.
32. El uso de la reivindicación 29, en el que
dicha partícula de proteína se administra a dicho sujeto vertebrado
en forma concurrente con la administración de dicho segundo
antígeno.
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