ES2343276T3 - Kit y metodo para la deteccion del cancer urotelial. - Google Patents
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Abstract
Método para detectar un cáncer urotelial que comprende la medición de la proteína CXCL1 o la expresión de un gen que codifica la proteína, in vitro, en una muestra biológica procedente de un sujeto.
Description
Kit y método para la detección del cáncer
urotelial.
La presente invención se refiere a un método
para detectar un cáncer urotelial que comprende medir la proteína
CXCL1 o la expresión de un gen que codifica tal proteína, método que
es útil para detectar o diagnosticar el cáncer urotelial.
La presente invención también se refiere un kit
para diagnosticar o detectar un cáncer urotelial, kit que comprende
una sustancia capaz de unirse a la proteína CXCL1 o a un gen que
codifica dicha proteína.
El "cáncer urotelial" es un término
colectivo para el cáncer de vejiga, el cáncer de pelvis renal, el
cáncer de uréter urinario y similares. Tales cánceres son
provocados por la canceración de una célula epitelial transicional
del tracto urinario y se considera que sus propiedades son comunes o
están compartidas. El número de pacientes que padecen cáncer
urotelial es el segundo más alto de entre los pacientes con cánceres
urogenitales después del cáncer de próstata. Según el "Population
Survey Report" de 2001 del Departamento de Estadísticas e
Información del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social de
Japón, el número de pacientes con cáncer de vejiga ascendió a 9.765
varones y 3.243 mujeres, y el número de pacientes que fallecen
anualmente en Japón por cáncer de vejiga es de 3.459 varones y
1.587 mujeres. Por otra parte, el número de pacientes con cáncer de
pelvis renal o cáncer de uréter es notablemente inferior al
correspondiente del cáncer de vejiga, siendo el número de pacientes
que fallecieron por estos cánceres de, respectivamente, de 797 y 713
varones y mujeres en total.
Aunque no existen estudios sobre la prevención
del cáncer de vejiga o de cualquier otro cáncer urotelial, a menudo
el desarrollo del cáncer de vejiga se produce en personas de 50 años
o de mayor edad, y la probabilidad de que los varones desarrollen
dicho cáncer tiene una proporción 2 a 3 veces más alta que en el
caso de las mujeres. Asimismo, los fumadores son 4 veces más
susceptibles de desarrollar un cáncer de vejiga que los no
fumadores. El cáncer de vejiga se suele clasificar como de dos
tipos: esto es, cáncer superficial de vejiga y cáncer infiltrante
de vejiga. Los tumores papilares superficiales son de malignidad
relativamente baja y sobresalen en la cavidad interna de la vejiga
(es decir la superficie interna de la vejiga), pero el grado de
infiltración es poco profundo, y la superficie es papiliforme (como
una coliflor) con troncos finos. Dicho cáncer puede ser tratado de
forma endoscópica; sin embargo, se reproduce en las vejigas de la
mitad o de más de la mitad de los pacientes. La profundidad de la
invasión del cáncer puede alcanzar el nivel submucoso, aunque no
alcanzaría la capa muscular de la vejiga. Por otra parte, el cáncer
infiltrante es de malignidad alta, el grado de invasión es
profundo, tiende a invadir la parte profunda de la pared de la
vejiga y puede metastatizarse a otras partes del cuerpo. Por ello,
con el fin de tratar el cáncer infiltrante se requiere un
tratamiento que impone una carga para el cuerpo del paciente, tal
como la extirpación de la vejiga, la utilización de un agente
anticanceroso o radioterapia.
El síntoma más común del cáncer de vejiga es la
hematuria indolora; sin embargo, los síntomas pueden ser similares
a los de la cistitis, por ejemplo aumento de la frecuencia urinaria,
dolor durante la micción o sensación de vaciar de forma incompleta
la vejiga. El diagnóstico del cáncer de vejiga se lleva a cabo, por
ejemplo, mediante un análisis de orina (diagnóstico citológico),
fotografía de rayos X o diagnóstico endoscópico, sin embargo,
debido a la falta de marcadores tumorales específicos y altamente
sensibles que se puedan utilizar para la sangre o la orina y útiles
para el diagnóstico temprano, con frecuencia el cáncer de vejiga se
detecta después de que haya progresado. El cáncer urotelial que se
desarrolla en sitios distintos de la vejiga tiene también las
mismas propiedades. En consecuencia, se desea la aplicación práctica
de un método de detección simple mediante la utilización de
marcadores tumorales específicos y altamente sensibles para el
cáncer urotelial y, en particular, para el cáncer de vejiga.
Se han propuesto diversos marcadores y métodos
para la detección y determinación del cáncer de vejiga. Como
ejemplos se incluyen métodos en los que el cáncer de vejiga se
evalúa en base a los cambios en los niveles de expresión de genes
tales como nucleofosmina/B23 (Publicación de Patente Japonesa
(kokai) Nº 2004-337120 (A)), HUMP (Publicación de
Patente Japonesa (kokai) Nº 2004-248508 (A)) o
CYP4B1 o CYP4B2 (Publicación de Patente Japonesa (kokai) Nº
2002-238599 (A)); un método con el que se evalúa el
cáncer de vejiga en base a la expresión o la cantidad de una
determinada proteína en una muestra de orina (Publicación de Patente
Japonesa (kokai) Nº 2004-61288 (A) y
H7-309895 (1995) (A); y un método con el que se
evalúa el cáncer de vejiga mediante la concentración de Fas soluble
en sangre como indicador (Publicación de Patente Japonesa (kokai) Nº
2000-131321 (A)).
La presente invención pretende describir un
nuevo marcador tumoral para el cáncer urotelial y proporcionar un
método para detectar eficazmente un cáncer urotelial, en particular
el cáncer de vejiga.
Se han realizado estudios intensivos con el fin
de alcanzar los objetos mencionados anteriormente. En consecuencia,
hemos descubierto ahora que los cánceres uroteliales podrían ser
significativamente detectados mediante la utilización de un
anticuerpo capaz de unirse específicamente a un marcador tumoral, es
decir, a la proteína CXCL1, o, como alternativa, un ácido nucleico
capaz de unirse a un gen que codifica dicha proteína, un producto
de transcripción del mismo, o el ADNc del mismo. Esto ha llevado a
la realización de la presente invención.
Específicamente, la presente invención incluye
las siguientes invenciones.
- 1)
- Un método para detectar el cáncer urotelial que comprende medir la proteína CXCL1, o la expresión de un gen que codifica dicha proteína, in vitro en una muestra biológica procedente de un sujeto.
- 2)
- Un método según el punto (1), en el que se mide la cantidad de proteína o el nivel de expresión del gen.
- 3)
- Un método según los puntos (1) ó (2), donde se utiliza como indicador el incremento significativo de la cantidad de proteína o del nivel de expresión del gen con respecto al de una muestra de control.
- 4)
- Un método según el punto (3), en el que el incremento es de al menos 2 veces.
- 5)
- Un método según el punto (3), en el que el incremento es de al menos 3 veces.
- 6)
- Un método según cualquiera de los puntos (1) a (5), en el que la medición se realiza mediante un procedimiento inmunológico.
- 7)
- Un método según cualquiera de los puntos (1) a (5), en el que la medición se realiza por hibridación.
- 8)
- Un método según cualquiera de los puntos (1) a (7), en el que la medición se lleva a cabo mediante la utilización de una sustancia capaz de unirse a la proteína o el gen.
- 9)
- Un método según el punto (8), en el que la sustancia capaz de unirse a la proteína es un anticuerpo o un fragmento del mismo.
- 10)
- Un método según el punto (8), en el que la sustancia capaz de unirse al gen es una sonda de ácido nucleico.
- 11)
- Un método según el punto (10), en el que la sonda de ácido nucleico comprende un ácido nucleico que se compone de la secuencia de nucleótidos tal como se muestra en la SEQ ID NO:1 o un mutante del mismo, un ácido nucleico consistente en una secuencia complementaria del mismo, un ácido nucleico que se hibridiza en condiciones astringentes al ácido nucleico o un fragmento que comprende 15 o más nucleótidos contiguos del mismo.
- 12)
- Un método según cualquiera de los puntos (9) a (11), en el que se marca el anticuerpo o la sonda de ácido nucleico.
- 13)
- Un método según cualquiera de los puntos (1) a (6), (8), (9) y (12), en el que la proteína se mide inmunológicamente en una muestra utilizando un anticuerpo, o un fragmento del mismo, que se une específicamente a la proteína o a un fragmento de la misma, detectando así un cáncer urotelial utilizando como indicador el aumento de la cantidad de proteína con respecto al de una muestra de control.
- 14)
- Un método según cualquiera de los puntos (1) a (5), (7), (8) y (10) a (12), en el que el nivel de expresión del gen se mide en la muestra por medio de una sonda, la cual es un ácido nucleico compuesto de la secuencia de nucleótidos tal como se muestra en la SEQ ID NO:1 o de un mutante del mismo, un ácido nucleico consistente en una secuencia complementaria del mismo, un ácido nucleico que se hibridiza en condiciones astringentes al ácido nucleico o un fragmento que comprende 15 o más nucleótidos contiguos del mismo, detectando así un cáncer urotelial por medio de la utilización, como indicador, del aumento del nivel de expresión del gen con respecto al de una muestra de control.
- 15)
- Un método según cualquiera de los puntos (1) a (14), en el que el cáncer urotelial se selecciona de entre el grupo consistente en cáncer de vejiga, cáncer de pelvis renal, cáncer de uréter y cáncer del tracto urinario.
- 16)
- Un método según cualquiera de los puntos (1) a (15), en el que la muestra es sangre, plasma, suero u orina.
- 17)
- Un método según cualquiera de los puntos (1) a (15), en el que la muestra es un tejido o una célula urotelial.
- 18)
- Un método según cualquiera de los puntos (1) a (6), (8), (9), (12), (13) y (15) a (17), en el que la proteína posee la secuencia de aminoácidos que se muestra en la SEQ ID NO:2 o un mutante de la misma.
- 19)
- Un método según cualquiera de los puntos (1) a (5), (7), (8), (10) a (12), y (14) a (17), en el que el gen tiene la secuencia de nucleótidos que se muestra en la SEQ ID NO:1 o un mutante del mismo.
- 20)
- Una utilización de un kit para diagnosticar un cáncer urotelial que comprende un anticuerpo o un fragmento del mismo, que se une específicamente a la proteína CXCL1 o a un fragmento de la misma, o un derivado modificado químicamente del anticuerpo o de un fragmento del mismo (in vitro).
- 21)
- Una utilización de un kit según el punto (20), en el que la proteína tiene la secuencia de aminoácidos tal como se muestra en la SEQ ID NO:2 o un mutante de la misma.
- 22)
- Una utilización de un kit según el punto (20) ó (21), en el que el fragmento de proteína comprende un epítopo que posee al menos 8 aminoácidos.
- 23)
- Una utilización de un kit según cualquiera de los puntos (20) a (22), en el que el cáncer urotelial se selecciona de entre el grupo compuesto por cáncer de vejiga, cáncer de pelvis renal, cáncer de uréter y cáncer de tracto urinario.
- 24)
- Una utilización de un kit según cualquiera de los puntos (20) a (23), en el que el anticuerpo o un fragmento del mismo está unido a un soporte de fase sólida.
- 25)
- Una utilización de un kit según cualquiera de los puntos (20) a (24), que comprende además un anticuerpo secundario marcado capaz de unirse al anticuerpo o a un fragmento del mismo.
- 26)
- Una utilización de un kit según el punto (25), en el que la etiqueta del anticuerpo secundario es una enzima, una etiqueta fluorescente o radiactiva.
- 27)
- Una utilización de un kit para diagnosticar un cáncer urotelial que comprende un ácido nucleico consistente en la secuencia de nucleótidos que se muestra en la SEQ ID NO:1, o un mutante del mismo, un ácido nucleico que se compone de una secuencia complementaria al mismo, un ácido nucleico que se hibridiza en condiciones astringentes al ácido nucleico, un fragmento que comprende 15 o más nucleótidos contiguos del mismo, o un derivado modificado químicamente de uno cualquiera de los mismos (in vitro).
- 28)
- Una utilización de un kit según el punto (27), en el que el ácido nucleico tiene la secuencia de nucleótidos que se muestra en la SEQ ID NO:1 o un mutante del mismo.
- 29)
- Una utilización de un kit según el punto (27) ó (28), en el que el cáncer urotelial se selecciona de entre el grupo compuesto por cáncer de vejiga, cáncer de pelvis renal, cáncer de uréter y cáncer de tracto urinario.
- 30)
- Una utilización de un kit según cualquiera de los puntos (27) a (29), en el que el ácido nucleico está unido a un soporte de fase sólida.
- 31)
- Una utilización de un kit según el punto (30), en el que el soporte de fase sólida es un chip de ADN o sustrato para microarrays.
Se definen a continuación los términos aquí
empleados.
Las indicaciones de ácidos nucleicos,
nucleótidos, polinucleótidos, aminoácidos, péptidos, polipéptidos,
proteínas o similares por abreviaturas están de acuerdo con las
"Directivas para la preparación de especificaciones que contienen
secuencias de nucleótidos y/o aminoácidos" (Oficina de Patentes
de Japón) y la práctica común en la técnica.
El término "CXCL1" (quimiocina (motivo
C-X-C) ligando-1,
GRO-\alpha, GRO-1, actividad
estimulante de crecimiento de melanoma, alfa) proteína empleado
aquí se refiere a una proteína que tiene un peso molecular de
aproximadamente 1,1 kDa que se compone de 107 residuos de
aminoácidos que pertenecen a la familia de quimiocinas
C-X-C. Esta proteína funciona como
ligando de CXCR1 o CXCR2, que es un receptor transmembrana 7 e
induce la migración, por ejemplo, de neutrófilos, basófilos o
mastocitos que expresan dichos receptores (por ejemplo Richmond, A
y col., 1988, EMBO Journal, vol. 7, pp.
2025-712033). Asimismo, se ha reportado la actividad
de CXCL1 como factor mitogenético en el melanoma maligno humano
(Anisowicz, A y col., 1987, Proceedings of the National Academy of
Sciences, USA, vol. 84, pp. 7188-7192).
El término "ácido nucleico" empleado aquí
se refiere a un ácido nucleico que incluye ARN o ADN. Dichos ADN
incluyen ADNc, ADN genómico y ADN sintético. Dichos ARN incluyen ARN
total, ARNm, ARNr y ARN sintético. El término "ácido nucleico"
utilizado aquí se emplea de forma intercambiable con un
polinucleótido.
El término "ADNc" tal como se emplea aquí
se refiere a una hebra de ADN de longitud total de una secuencia
complementaria del ARN que resulta de la expresión genética, o un
fragmento de ADN que se compone de una secuencia parcial del mismo;
el ADNc se puede sintetizar mediante reacción en cadena de la
polimerasa de transcriptasa reversa (RT-PCR)
utilizando ARN como plantilla y un cebador poli T.
El término "gen" tal como se utiliza aquí
se refiere no solamente a ADN de doble hebra sino también a ADN de
una sola hebra, tal como una hebra plus (o hebra sentido) o una
hebra complementaria (o hebra antisentido) que constituye el ADN de
doble hebra. No está limitado particularmente por la longitud de
dicha hebra. En consecuencia, el término "gen" se refiere a
uno cualquiera de ADN de doble hebra (incluido el ADN genómico
humano), ADN de una sola hebra (hebra plus) (incluido el ADNc), ADN
de una sola hebra con una secuencia complementaria a la hebra plus
(hebra complementaria) y un fragmento de la misma, salvo que se
indique de otro modo. Dicho "gen" incluye no solamente un
"gen" representado por una secuencia específica de nucleótidos
(o una SEQ ID NO.) sino también otro "gen" que codifica una
proteína, la cual tiene una función biológica equivalente a la de
una proteína codificada por dicho gen, tal como un homólogo, un
mutante tal como una variante de empalme, y un derivado. Ejemplos
específicos de "genes" que codifican dicho homólogo, variante,
o derivado incluyen "genes" que tienen cada uno una secuencia
de nucleótidos que se hibridiza a una secuencia complementaria de
una secuencia específica de nucleótidos tal como se muestra en la
SEQ ID NO:1 en condiciones astringentes según se describe a
continua-
ción.
ción.
Los ejemplos de homólogos de proteína humana
derivada o de genes que codifican la misma incluyen proteínas o
genes derivados de otras especies de organismos que corresponden a
proteínas humanas o a genes humanos que codifican las mismas.
Dichos homólogos de proteína u homólogos de genes pueden ser
identificados por HomoloGene
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/homoloGene/). Específicamente, cierta
secuencia de aminoácido o nucleótido humano se puede someter a los
programas BLAST (Karlin, S. y col., Proceedings of the National
Academic Sciences, U.S.A., 1993, vol. 90, pp.
5873-5877, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/BLAST/) para
obtener el número de acceso de la secuencia correspondiente (es
decir, la secuencia que muestra la mayor puntuación,
valor-E 0, e identidad del 100%). Ejemplos de
programas BLAST conocidos incluyen BLASTN (gen) y BLASTX (proteína).
Cuando se busca un gen, por ejemplo, el número de acceso obtenido
de la búsqueda por BLAST mencionado anteriormente se introduce en
el UniGene (http:www.ncbi.nlm.nih.gov/UniGene/), y el
UniGeneClusterID obtenido (número identificado por "Hs") se
introduce entonces en el HomoloGene. A partir de la lista que
muestra la correlación de los homólogos de genes entre los genes de
otra especie de organismo y los genes humanos, se puede seleccionar
un gen de la otra especie de organismo como homólogo del gen
correspondiente al gen humano representado por determinada
secuencia de nucleótidos. En este procedimiento, se puede utilizar
el programa FASTA
(http://www.ddbj.nig.ac.jp/search/fasta-e.html) en
lugar del programa BLAST.
Las regiones funcionales de los "genes" no
están limitadas, y ejemplos de las mismas incluyen las regiones de
control de expresión, regiones de codificación y regiones de exones
o intrones.
El término "producto de transcripción" tal
como se emplea aquí se refiere a ARN mensajero (ARNm) que se
sintetiza a partir de la secuencia de ADN de un gen como plantilla.
El ARN mensajero se sintetiza mediante la unión de la
ARN-polimerasa a un sitio denominado promotor, que
se localizado aguas arriba del gen en cuestión, y posteriormente
mediante la unión de ribonucleótidos al extremo 3' para que sea
complementario de la secuencia de nucleótidos de ADN. Dicho ARN
mensajero contiene no solamente el gen en cuestión, sino también una
secuencia de longitud total que abarca desde un sitio de iniciación
de la transcripción hasta el terminal de una secuencia poli A que
incluye la región de control de expresión, la región de codificación
y la región de exones o intrones.
El término "producto de traducción" tal
como se emplea aquí se refiere a una proteína que se sintetiza en
base a la información del ARN mensajero sintetizado mediante
transcripción sin tener en cuenta ninguna modificación, tal como un
empalme. Durante el proceso de traducción del ARN mensajero, el
ribosoma se une en primer lugar al ARN mensajero y entonces los
aminoácidos se unen de acuerdo con la secuencia de nucleótidos del
ARN mensajero, conduciendo así a la síntesis de una proteína.
El término "sonda" tal como se emplea aquí
se refiere a un ácido nucleico que se utiliza para detectar
específicamente el ARN que resulta de la expresión del gen o un
ácido nucleico derivado del mismo y/o un ácido nucleico
complementario del mismo.
El término "cebador" tal como se emplea
aquí se refiere a un ácido nucleico continuo que reconoce
específicamente y amplifica el ARN que resulta de la expresión del
gen o un ácido nucleico derivado del mismo, y/o un ácido nucleico
complementario del mismo.
El ácido nucleico complementario (es decir, un
hebra complementaria o hebra inversa) se refiere a un ácido
nucleico que es básicamente complementario de la secuencia de
longitud total de un ácido nucleico que tiene una secuencia de
nucleótidos tal como se muestra en determinada SEQ ID NO., o una
secuencia parcial del mismo, (aquí, mencionada convenientemente
como "hebra plus"), en base al apareamiento de bases como
A:T(U) o G:C. Dicha hebra complementaria, sin embargo, no se
limita a una secuencia totalmente complementaria de la secuencia de
nucleótidos de una hebra plus de interés; es decir, la hebra
complementaria puede tener tanta complementariedad que puede
hibridizarse a la hebra plus en condiciones astringentes.
Tal como se emplea aquí, "condiciones
astringentes" significa condiciones tales que una sonda puede
hibridizarse a una secuencia diana con un grado más alto de
detección cuando se compara con su hibridación a otras secuencias
(por ejemplo, al menos dos veces la base). Las condiciones
astringentes dependen de la secuencia de una diana, dependiendo la
variación del ambiente en el que tiene lugar la hibridación.
Mediante el control de la astringencia de hibridación y/o de las
condiciones de lavado, se puede identificar una secuencia diana que
es al 100% complementaria de la sonda.
Tal como se emplea aquí, el término "mutante
(o variante)" en el caso de un ácido nucleico se refiere a un
mutante natural que resulta de un polimorfismo, mutación, empalme
alternativo durante la transcripción o similar, un homólogo del
mismo, un mutante basado en la degeneración del código genético, un
mutante que comprende una deleción, sustitución, adición o
inserción de uno o más nucleótidos, preferentemente uno o varios
nucleótidos, en una secuencia de nucleótidos tal como se muestra en
la SEQ ID NO:1 o una secuencia parcial de los mismos, un mutante
que tiene al menos alrededor de un 80%, al menos alrededor del 85%,
al menos alrededor del 90%, al menos alrededor del 95%, al menos
alrededor del 97%, al menos alrededor del 98% o al menos alrededor
del 99% de identidad con dicha secuencia de nucleótidos o dicha
secuencia parcial de los mismos, o un mutante de ácido nucleico que
se hibridiza a un polinucleótido u oligonucleótido que comprende
dicha secuencia de nucleótidos o una secuencia parcial de los
mismos en condiciones astringentes tal como se ha definido
anteriormente. Por otra parte, un "mutante (o variante)" en el
caso de una proteína o un péptido se refiere a un mutante que
comprende una deleción, sustitución o inserción de uno o más
aminoácidos, preferentemente uno o varios aminoácidos, en una
secuencia de aminoácidos tal como se muestra en una cualquiera de
las SEQ ID NO:2 o una secuencia parcial de los mismos, o un mutante
que tiene un porcentaje de identidad de al menos alrededor del 80%,
al menos alrededor del 85%, al menos alrededor del 90%, al menos
alrededor del 95%, al menos alrededor del 97%, al menos alrededor
del 98%, o al menos alrededor del 99% con dicha secuencia de
aminoácidos o secuencia parcial de los mismos.
El término "varios" tal como se emplea aquí
significa un número entero de aproximadamente 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4,
3 ó 2.
Tal como se emplea aquí, el "% de
identidad" se puede determinar mediante la utilización de los
sistemas de búsqueda de proteínas o genes tal como BLAST o FASTA,
mencionados anteriormente, con la introducción de un gap (hueco)
(Karlin, S. y col., 1993, Proceedings of the National Academic
Sciences, U.S.A., vol. 90, pp. 5873-5877; Altschul,
S.F. y col., 1990, Journal of Molecular Biology, vol. 215, pp.
403-410; Pearson, W.R. y col., 1988, Proceedings of
the National Academic Sciences, U.S.A., vol. 85, pp.
2444-2448).
Tal como se emplea aquí, el término
"derivado" en el caso de un ácido nucleico se refiere a un
derivado etiquetado con fluoróforo, radioisótopo o similar, un
derivado que comprende un nucleótido modificado (por ejemplo, un
nucleótido que tiene un grupo funcional tal como halógeno, alquilo
(por ejemplo, metilo), alcoxi (por ejemplo, metoxi), tio, o
carboximetilo; un nucleótido biotinilado; o un nucleótido que
comprende, por ejemplo, la reconstitución de una base, saturación
de un doble enlace, desaminación o sustitución de oxígeno por
azufre, o similares. Por otra parte, un "derivado" en el caso
de una proteína, se refiere a un derivado modificado químicamente,
tal como un derivado acetilado, acilado, alquilado, fosforilado,
sulfatado, glicosilado o biotinilado/avidinilado o un derivado
etiquetado con una enzima, fluoróforo, luminóforo o similar.
Tal como se emplea aquí, el término "kit para
diagnóstico (o detección o determinación)" se refiere a un kit
que se emplea directa o indirectamente para diagnosticar la
presencia o ausencia del desarrollo de un cáncer urotelial, el
grado de progreso, la presencia o ausencia de mejora o el grado de
mejora (es decir si esta enfermedad mejora o no mejora), o para
elegir sustancias candidatas útiles para prevenir, mejorar o tratar
el cáncer urotelial. El kit comprende un nucleótido, un
oligonucleótido o un polinucleótido que puede reconocer
específicamente y unirse a un gen cuya expresión varía u oscila
in vivo, particularmente en tejido urotelial, asociado al
desarrollo del cáncer urotelial. Dichos oligonucleótido y
polinucleótido se pueden utilizar eficazmente como sonda para
detectar el gen mencionado anteriormente que se expresa in
vivo, en un tejido o en una célula, basándose en las
propiedades mencionadas anteriormente, o como cebador para
amplificar el gen expresado in vivo. El kit incluye asimismo
un anticuerpo que puede detectar una proteína como producto de
traducción del gen mencionado anteriormente.
Tal como se emplea aquí, la "muestra
biológica" que ha de ser detectada o diagnosticada se refiere a
una muestra (o un espécimen) donde el modelo de expresión de la
proteína y/o el gen de la invención cambia con el desarrollo del
cáncer urotelial y que se toma de un sujeto. De forma más
específica, la muestra significa un tejido urotelial y sus ganglios
linfáticos periféricos, otro órgano del que se sospecha tiene
metástasis, fluido corporal como sangre, suero sanguíneo, plasma
sanguíneo, sobrenadante de cultivo de linfocitos, orina, fluido
espinal, saliva, sudor, ascitis y extractos celulares o de
órganos.
El término "cáncer urotelial" tal como se
utiliza aquí se refiere a un cáncer que se desarrolla en los
epitelios transicionales de los cálices, pelvis renal, uréter,
vejiga y tracto urinario. Ejemplos de cáncer urotelial incluyen el
cáncer de vejiga, cáncer de pelvis renal, cáncer de uréter y cáncer
del tracto urinario. En particular, la presente invención se
utiliza preferentemente para detectar el cáncer de vejiga.
El término "sujeto" tal como se emplea aquí
se refiere a un animal que padece un cáncer urotelial,
preferentemente a un mamífero que padece un cáncer urotelial y
especialmente a un ser humano que padece un cáncer urotelial.
El término "específico (o específicamente)"
tal como se emplea aquí se refiere al reconocimiento selectivo de
determinada proteína o ácido nucleico solo, o a la unión selectiva a
la misma o a la reacción con la misma.
La presente invención permite la detección fácil
y fiable de un cáncer urotelial. Por ejemplo, el ensayo de la
relación entre el nivel de CXCL1 y el nivel de creatinina en la
orina de un paciente permite el fácil diagnóstico del cáncer
urotelial. La presente invención es particularmente eficaz para
detectar tumores infiltrantes.
Fig. 1: muestra los resultados de una
comparación de los niveles de expresión de ARNm de CXCL1 medidos por
RT- PCR en células cancerosas establecidas de la vejiga y en
células uroteliales normales.
Fig. 2: muestra los niveles de expresión de las
proteínas CXCL1 en sobrenadantes de cultivo de células cancerosas
establecidas de la vejiga y de células uroteliales normales.
Fig. 3: muestra la expresión de la proteína
CXCL1 en orina de pacientes con cáncer de vejiga.
Fig. 4: muestra los resultados de ensayos de los
niveles de expresión de las proteínas CXCL1 en la orina de
pacientes con cáncer de vejiga, indicando los círculos en blanco
valores numéricos procedentes de los datos y estando indicados los
promedios y desviaciones estándar con "+"; * indica un riesgo
de p < 0,001, lo que muestra una diferencia significativa entre
los voluntarios sanos (muestras control) y los pacientes con cáncer
en fase temprana (Ta); y + indica un riesgo de p < 0,01, lo que
indica una diferencia significativa entre pacientes con cáncer en
fase temprana y pacientes con cáncer progresivo (T1 o avanzado).
Fig. 5: diagrama que muestra los resultados de
inmunotinción de la proteína CXCL1 expresada en el tejido de un
paciente con cáncer de vejiga. El nivel de tinción era alto en el
tejido con cáncer progresivo (pT2G3) y en el foco metastático del
ganglio linfático; sin embargo, no se observó tinción alguna en el
tejido urotelial normal (pTaG1).
Se realizó una exploración por análisis de
proteomas de sobrenadantes de cultivo celular para proteínas cuyos
niveles de expresión aumentan en las células cancerosas obtenidas de
pacientes con cáncer de vejiga en comparación con las células
uroteliales normales. Como resultado, hemos descubierto ahora que se
detectó una cantidad más alta de proteína CXCL1 de longitud total
en sobrenadantes de cultivos de células cancerosas que en
sobrenadantes de cultivos de células uroteliales normales. El
término "células uroteliales normales" empleado aquí se refiere
a células epidérmicas obtenidas de conductos urinarios normales de
pacientes que fueron sometidos a nefrectomía pero no aquejados de
cáncer urotelial.
Asimismo, medimos el nivel de proteína CXCL1 en
sangre y orina antes y después de la extirpación del cáncer de un
paciente con cáncer de vejiga por medio de un método inmunológico.
Como resultado, hemos descubierto ahora que la cantidad de proteína
CXCL1 en la sangre y la orina del paciente antes de la extirpación
del cáncer de vejiga era más alta que la cantidad después de la
extirpación del cáncer de vejiga.
Además, recuperamos ARN total expresado en
células obtenidas de un paciente con cáncer de vejiga y en células
uroteliales, y medimos el nivel de expresión del gen que codifica
CXCL1 en el ARN total por el método de arrays de ADN y el método
por PCR cuantitativa. Así, se descubrió que la cantidad de ARNm que
codifica CXCL1 había aumentado, en comparación con células
normales, en células obtenidas del paciente con cáncer de
vejiga.
En consecuencia, en un aspecto de la presente
invención, se proporciona un método para detectar un cáncer
urotelial que comprende la determinación de la proteína CXCL1, o la
expresión de un gen que codifica dicha proteína, in vitro,
en muestras biológicas procedentes de pacientes.
De acuerdo con el método de la presente
invención, en general, se mide la presencia o la cantidad existente
de la proteína o de la expresión o del nivel de expresión del gen en
una muestra biológica. La proteína diana o el gen en la presente
invención incluye un mutante que resulta del polimorfismo de acuerdo
con un tipo de sujeto (por ejemplo, una raza) o individuo o
mutación de empalme. La presencia o la cantidad de proteína o la
expresión o el nivel de expresión del gen se pueden medir por medio
de una sustancia capaz de unirse específicamente a dicha proteína o
gen. Ejemplos de dicha sustancia incluyen un anticuerpo y una sonda
de ácido nucleico tal como se describe a continuación.
Un anticuerpo que se puede utilizar en la
presente invención es un anticuerpo que reconoce y se une
específicamente a la proteína CXCL1 (preferentemente una proteína
que tiene la secuencia de aminoácidos tal como se muestra en la SEQ
ID NO:2), un fragmento del mismo, o un derivado modificado
químicamente del mismo (tal como se define más arriba). Ejemplos de
anticuerpos incluyen anticuerpos policlonales, anticuerpos
monoclonales y fragmentos de anticuerpos, tales como Fab, Fab',
F(ab')_{2}, Fv y scFv. El anticuerpo de la presente
invención reacciona con uno o varios epítopos que comprenden al
menos 5 y preferentemente al menos 8 aminoácidos de la proteína
mencionada anteriormente. Se puede preparar un anticuerpo policlonal
específico por un método mediante el cual se pasa un antisuero de
conejo o similar inmunizado con la proteína CXCL1 por una columna
rellena de un soporte, por ejemplo agarosa, a la que se ha unido la
proteína CXCL1, y se recupera el anticuerpo IgG unido al soporte de
la columna. Se puede obtener un anticuerpo monoclonal por medio de
un método tal como se describe a continua-
ción.
ción.
Las sondas de ácido nucleico que se pueden
utilizar en la presente invención incluyen un ácido nucleico que se
compone de la secuencia de nucleótidos tal como se muestra en la SEQ
ID NO:1 o un mutante del mismo, un ácido nucleico que se compone de
una secuencia complementaria de la misma, un ácido nucleico que se
hibridiza en condiciones astringentes a dicho ácido nucleico, un
fragmento que comprende 15 o más nucleótidos contiguos del mismo, o
un derivado modificado químicamente del mismo (tal como se ha
definido anteriormente).
De acuerdo con el método de la presente
invención, se somete a ensayo la cantidad existente de la proteína
o el nivel de expresión del gen en una muestra biológica según la
realización. Cuando la cantidad de la proteína o el nivel de
expresión del gen aumentan significativamente con respecto a la
muestra de control, se determina que un sujeto padece de cáncer
urotelial. Una muestra de control es una muestra equivalente
obtenida de un individuo normal o sano o de un individuo que no
tiene cáncer urotelial. Ejemplos de dicha muestra incluyen fluido
corporal tal como sangre u orina y tejido o células uroteliales. En
particular, se recupera ARNm de las muestras de tejido o de células
de acuerdo con técnicas convencionales y se determina la cantidad de
ADNc generado y amplificado por RT-PCR cuantitativa
(en la que esta cantidad corresponde al nivel de expresión del gen
diana). Como alternativa, se cultivan las células y se puede
determinar el nivel o la concentración de proteína CXCL1 en el
sobrenadante del
cultivo.
cultivo.
El incremento relativo con respecto a la muestra
de control es generalmente de dos o más veces, preferentemente tres
veces o más, particularmente de 4 veces o más, y especialmente de 5
veces o más. Si dicho incremento es 3 veces más importante o más,
la fiabilidad aumenta. El grado de incremento se puede determinar no
solamente por comparación de los valores medidos. Por ejemplo,
utilizando una cantidad de cierta sustancia de corrección (por
ejemplo, creatinina) como referencia, el grado de aumento se puede
determinar también mediante la comparación de los valores relativos
de los valores medidos con la cantidad de sustancia de
corrección.
Tal como se ha definido anteriormente, los
ejemplos de cánceres uroteliales incluyen cáncer de vejiga, cáncer
de pelvis renal, cáncer de uréter y cáncer del tracto urinario. En
el caso de detección del cáncer de vejiga, en particular, la
fiabilidad de detección del tumor infiltrante era significativamente
más alta que la del tumor superficial. En consecuencia, de entre
los cánceres uroteliales, la presente invención es particularmente
eficaz para la detección de tumores infiltrantes que posiblemente
puedan provocar metástasis.
Por tanto, el método para detectar un cáncer
urotelial de acuerdo con la presente invención comprende medir el
nivel de expresión de un ácido nucleico procedente de un gen que
codifica la proteína CXCL1 producido a partir de la célula de
cáncer urotelial en una muestra, mediante la utilización de un
cebador o de una sonda, así como la medición inmunológica de la
proteína CXCL1 en la muestra producida por la célula de cáncer
urotelial mediante un anticuerpo. De acuerdo con el método de la
presente invención, se puede determinar si un sujeto padece o no un
cáncer urotelial y se puede distinguir entre un paciente con cáncer
urotelial y un paciente sin cáncer urotelial. Además, la
cuantificación del nivel de expresión de un ácido nucleico
procedente de un gen que codifica la proteína CXCL1 o el nivel de
proteína CXCL1 en una muestra por el método de la presente
invención permite determinar el progreso de un cáncer
urotelial.
urotelial.
En una realización, la presente invención
proporciona un método para detectar un cáncer urotelial,
representado por el cáncer de vejiga, mediante la cuantificación de
forma inmunológica de la proteína CXCL1 en una muestra que utiliza
un anticuerpo o un fragmento del mismo que se une específicamente a
la proteína CXCL1 o a un fragmento de la misma.
Como alternativa, en otra realización, la
presente invención proporciona un método para detectar un cáncer
urotelial, representado por el cáncer de vejiga, mediante la
medición del nivel de expresión de un gen que codifica la proteína
CXCL1 en una muestra, utilizando un ácido nucleico que se compone de
una secuencia de nucleótidos que codifican la proteína CXCL1, un
ácido nucleico consistente en una secuencia complementaria de la
misma, un ácido nucleico que se hibridiza en condiciones
astringentes a dicho ácido nucleico o un fragmento que comprende 15
o más nucleótidos continuos del mismo.
En la presente invención, un ejemplo de un
método para detectar el cáncer urotelial consiste en un método en
el que se mide el nivel de expresión de un gen que codifica la
proteína CXCL1 producida a partir de la célula de cáncer urotelial
en una muestra utilizando un ácido nucleico como cebador o
sonda.
En la presente invención, el ácido nucleico que
se puede utilizar para determinar la presencia y/o ausencia de un
cáncer urotelial o para diagnosticar el cáncer urotelial permite una
medición cualitativa y/o cuantitativa de la presencia, del nivel de
expresión o de la cantidad existente del gen humano derivado de
CXCL1, de un homólogo del mismo, de un producto de transcripción o
un ADNc del mismo, o un mutante o derivado del mismo.
El nivel de expresión del gen CXCL1 aumenta
significativamente en un tejido con cáncer urotelial en comparación
con el tejido no canceroso correspondiente. En consecuencia, la
composición de la presente invención se puede utilizar eficazmente
para someter a ensayo y comparar los niveles de expresión del gen
CXCL1 en tejido no canceroso y en tejido con cáncer urotelial.
Los ejemplos de ácidos nucleicos que se pueden
utilizar en la presente invención incluyen uno o una combinación de
una pluralidad de ácidos nucleicos seleccionados de entre el grupo
compuesto por un ácido nucleico que comprende la secuencia de
nucleótidos tal como se muestra en la SEQ ID NO:1 y una secuencia
complementaria de la misma, un ácido nucleico que se hibridiza en
condiciones astringentes al ADN que comprende una secuencia de
nucleótidos complementaria de la secuencia de nucleótidos y una
secuencia complementaria de la misma, un ácido nucleico que
comprende 15 o más nucleótidos continuos de las secuencias de ácido
nucleico.
Los fragmentos del polinucleótido anterior
pueden incluir, pero no se limitan a, secuencias de nucleótidos,
por ejemplo, de 15 nucleótidos continuos hasta todos ellos, de 15 a
300 nucleótidos, 15 a 250 nucleótidos, 15 a 200 nucleótidos, 15 a
150 nucleótidos, 15 a 140 nucleótidos, 15 a 130 nucleótidos, 15 a
120 nucleótidos, 15 a 110 nucleótidos, 15 a 100 nucleótidos, 15 a
90 nucleótidos, 15 a 80 nucleótidos, 15 a 70 nucleótidos, 15 a 60
nucleótidos, 15 a 50 nucleótidos, 15 a 40 nucleótidos, 15 a 30
nucleótidos o 15 a 25 nucleótidos; de 25 hasta todos los
nucleótidos, de 25 a 300 nucleótidos, 25 a 250 nucleótidos, 25 a 200
nucleótidos, 25 a 150 nucleótidos, 25 a 140 nucleótidos, 25 a 130
nucleótidos, 25 a 120 nucleótidos, 25 a 110 nucleótidos, 25 a 100
nucleótidos, 25 a 90 nucleótidos, 25 a 80 nucleótidos, 25 a 70
nucleótidos, 25 a 60 nucleótidos, 25 a 50 nucleótidos o 25 a 40
nucleótidos; de 50 hasta todos los nucleótidos, 50 a 300
nucleótidos, 50 a 250 nucleótidos, 50 a 200 nucleótidos, 50 a 150
nucleótidos, 50 a 140 nucleótidos, 50 a 130 nucleótidos, 50 a 120
nucleótidos, 50 a 110 nucleótidos, 50 a 100 nucleótidos, 50 a 90
nucleótidos, 50 a 80 nucleótidos, 50 a 70 nucleótidos ó 50 a 60
nucleótidos; de 60 a todos los nucleótidos, 60 a 300 nucleótidos, 60
a 250 nucleótidos, 60 a 200 nucleótidos, 60 a 150 nucleótidos, 60 a
140 nucleótidos, 60 a 130 nucleótidos, 60 a 120 nucleótidos, 60 a
110 nucleótidos, 60 a 100 nucleótidos, 60 a 90 nucleótidos, 60 a 80
nucleótidos ó 60 a 70 nucleótidos; y similares.
Los ácidos nucleicos o fragmentos de los mismos,
tal como se utilizan en la invención, pueden ser ADN o ARN.
Los ácidos nucleicos en la composición de la
presente invención se pueden preparar mediante las técnicas
habituales, tales como tecnología de ADN recombinante, PCR, o un
método donde se utiliza un sintetizador automático de ADN/ARN.
La tecnología de ADN recombinante o la PCR puede
incluir el uso de técnicas tal como las descritas, por ejemplo, en
Ausubel y col., Current Protocols in Molecular Biology, John Willey
& Sons, US (1993); o Sambrook y col., Molecular Cloning: A
Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory Press, US
(1989).
La presente invención también proporciona el uso
de un kit para diagnosticar (o detectar) un cáncer urotelial que
comprende uno o más ácidos nucleicos, que se pueden emplear como
sonda (ocasionalmente como cebador) en el método mencionado
anteriormente, un mutante de los mismos y/o un fragmento de los
mismos.
El uso del kit de la presente invención
comprende preferentemente uno o una pluralidad de ácidos nucleicos
seleccionados de entre los ácidos nucleicos mencionados
anteriormente o de fragmentos de los mismos.
El uso de un kit de la presente invención puede
comprender al menos uno de un ácido nucleico compuesto de la
secuencia de nucleótidos tal como se muestra en la SEQ ID NO:1, un
ácido nucleico consistente en una secuencia complementaria del
mismo, un ácido nucleico que se hibridiza en condiciones
astringentes a dicho ácido nucleico y un fragmento de dicho ácido
nucleico.
De acuerdo con una realización preferente, el
ácido nucleico es un ácido nucleico que comprende la secuencia de
nucleótidos tal como se muestra en la SEQ ID NO:1, un ácido nucleico
que comprende una secuencia complementaria del mismo, un ácido
nucleico que se hibridiza en condiciones astringentes a dicho ácido
nucleico o un fragmento que comprende 15 o más nucleótidos
contiguos del mismo.
De acuerdo con una realización preferente, el
fragmento puede ser un ácido nucleico que comprende nucleótidos
contiguos tal como de 15 o más, preferentemente de 30 o más,
particularmente de 50 o más o especialmente de 60 o más
nucleótidos, por ejemplo de 50 a 100 nucleótidos.
Las combinaciones anteriores que constituyen el
kit a utilizar en la presente invención son meramente ilustrativas
y cualquier otro tipo de combinación posible se encuentra dentro del
alcance de la presente invención.
Los ácidos nucleicos, mutantes de los mismos y
fragmentos de los mismos que pueden estar incluidos en el kit de la
presente invención se pueden envasar en distintos contenedores, por
separado o en cualquier combinación.
El ácido nucleico como sonda a incluir en el kit
que ha de utilizarse se puede unir a un soporte de fase sólida.
Ejemplos de soportes incluyen sustratos tales como microarrays de
ADN o chips de ADN. Específicamente, el microarray de ADN o chip de
ADN que comprende el ácido nucleico mencionado anteriormente se
encuentra también dentro del alcance de la presente invención.
Los ácidos nucleicos que han de inmovilizarse
incluyen todos los ácidos nucleicos de la presente invención tal
como se ha mencionado anteriormente. Por ejemplo, dicho ácido
nucleico puede comprender uno o una pluralidad de ácidos nucleicos
o fragmentos de los mismos tal como se muestra a continuación:
un ácido nucleico que se compone de la secuencia
de nucleótidos tal como se muestra en la SEQ ID NO:1, un mutante de
los mismos o un fragmento de los mismos que comprende 15 o más
nucleótidos contiguos;
un ácido nucleico que comprende la secuencia de
nucleótidos tal como se muestra en la SEQ ID NO: 1;
ácidos nucleicos hibridizándose cada uno en
condiciones astringentes al ADN consistente en una secuencia de
nucleótidos complementaria de la secuencia de nucleótidos tal como
se muestra en la SEQ ID NO:1 o un fragmento de la misma que
comprende 15 o más nucleótidos contiguos;
ácidos nucleicos hibridizándose cada uno en
condiciones astringentes al ADN consistente en la secuencia de
nucleótidos tal como se muestra en la SEQ ID NO:1 o un fragmento de
la misma que comprende 15 o más nucleótidos contiguos; y
un ácido nucleico que comprende 60 o más
nucleótidos contiguos de la secuencia de nucleótidos tal como se
muestra en la SEQ ID NO:1 o una secuencia complementaria de la
misma.
De acuerdo con la presente invención, los ácidos
nucleicos que han de inmmovilizarse pueden ser uno cualquiera de
ADN genómico, ADNc, ARN, ADN sintético y ARN sintético o, como
alternativa, pueden ser de hebra única o de doble hebra.
Ejemplos de chips de ADN que pueden detectar y
medir los niveles de expresión del gen diana, ARN o ADNc incluyen
el Gene Chip Human Genome U133 Plus 2.0 Array (Affymetrix), el Whole
Human Genome Oligo Microarray (Agilent), el IntelliGene® HS Human
Expression CHIP (Takara Bio).
Los microarrays de ADN se pueden preparar, por
ejemplo, mediante un método en el que se inmovilizan sondas
preparadas previamente en una superficie de fase sólida. En este
método, se sintetizan los polinucleótidos dentro de los cuales se
han introducido los grupos funcionales y los oligonucleótidos o
polinucleótidos se depositan en forma de manchas en la superficie
de un soporte de fase sólida tratado superficialmente, seguido de
la unión covalente a la superficie (por ejemplo, J.B. Lamture y
col., Nucleic Acids Research, 1994, vol. 22, pp.
2121-2125; Z. Guo y col., Nucleic. Acids Research,
1994, vol. 22, pp. 5456-5465). En general, los
ácidos nucleicos se unen covalentemente al soporte de fase sólida
tratado superficialmente a través de un espaciador o agente
entrecruzador. Se conoce también un método en el que trozos finos de
gel de poliacrilamida se alinean sobre la superficie de vidrio y en
el que los ácidos nucleicos sintéticos se unen covalentemente a la
misma (G. Yershov y col., Proceedings of the National Academic
Sciences, U.S.A., 1996, vol. 94, p. 4913). Otro método consiste en
preparar un array de microelectrodos sobre microarrays de silicio,
sobre cuyo electrodo se forma un sitio de reacción mediante la
elaboración de una capa permeable de agarosa que contiene
estreptavidina, sitio que se carga positivamente para inmovilizar
los polinucleótidos biotinilados en el mismo y se regula la carga
en el sitio, y entonces se realiza una hibridación astringente a una
velocidad lo más alta posible (R.G. Sosnowski y col., Proceedings
of the National Academic Sciences, U.S.A., 1997, vol. 94, pp.
1119-1123).
El sustrato del chip de ADN no está
particularmente limitado, siempre que el sustrato pueda comprender
ADN inmovilizados en el mismo. Ejemplos de sustratos incluyen una
placa de vidrio, un chip de silicio, un chip de polímero y una
membrana de nylon. Dichos sustratos se pueden someter a un
tratamiento superficial, por ejemplo recubrimiento con
poli-L-lisina o introducción de un
grupo funcional tal como un grupo amino o un grupo carboxilo.
El ADN se puede inmovilizar en un sustrato por
medio de técnicas comunes sin limitación particular. Ejemplos de
dichas técnicas incluyen un método en el que el ADN se deposita en
forma de manchas por medio de un dispensador de alta densidad,
denominado manchador o robot, un método para pulverizar ADN en un
sustrato por medio de un aparato (es decir, chorro de tinta), que
lanza finas gotas de una boquilla mediante un elemento
piezoeléctrico, y un método para sintetizar nucleótidos
sucesivamente en un sustrato. Cuando se utiliza el dispensador de
alta densidad, por ejemplo, se colocan en primer lugar distintas
soluciones de genes en cada pocillo de una placa multipocillo y las
soluciones se retiran de la placa con un alfiler (es decir, una
aguja) y son salpicadas sucesivamente en el sustrato. Según la
técnica de chorro de tinta, los genes son eyectados por una boquilla
y se ordenan en el sustrato a alta velocidad. En la síntesis de ADN
en el sustrato, el nucleótido del sustrato está protegido por un
grupo funcional que es capaz de salir del sustrato con luz, y se
aplica la luz selectivamente sólo al nucleótido en una posición
específica mediante la utilización de un enmascaramiento,
desprotegiendo así el grupo funcional. A continuación, se añaden
los nucleótidos a la mezcla de reacción, nucleótidos que se acoplan
a los nucleótidos del sustrato, y se repite este paso.
Las condiciones de hibridación no están
particularmente limitadas. Por ejemplo, la hibridación se lleva a
cabo en 3 a 4 x SSC y un 0,1% a un 0,5% de SDS a 30ºC hasta 50ºC
durante 1 a 24 horas, preferentemente en 3,4 x SSC y un 0,3% de SDS
a 40ºC hasta 45ºC durante 1 a 24 horas, seguido del lavado. El
lavado se lleva a cabo en continuo, por ejemplo, con una solución
que contiene 2 x SSC y un 0,1% de SDS, con una solución de 1 x SSC,
y con una solución de 0,2 x SSC a temperatura ambiente. El término
"1 x SSC" se refiere a una solución acuosa que contiene 150 mM
de cloruro de sodio y 15 mM de citrato de sodio (pH 7,2).
Preferentemente, una hebra complementaria se queda hibridizada a la
hebra (+) diana incluso si se lava en dichas condiciones. Los
ejemplos específicos de dicha hebra complementaria incluyen una
hebra que consiste en la secuencia de nucleótidos totalmente
complementaria de la secuencia de nucleótidos de la hebra (+) diana,
y una hebra que consiste en una secuencia de nucleótidos que tiene
al menos un 80% de identidad con dicha hebra.
Cuando se lleva a cabo una PCR en condiciones
astringentes de hibridación utilizando fragmentos de polinucleótido
obtenidos del kit de la presente invención como cebadores, por
ejemplo, se utiliza un tampón de PCR que comprende 10 mM de
Tris-HCl (pH 8,3), 50 mM de KCl y de 1 a 2 mM de
MgCl_{2}, y el tratamiento se lleva a cabo a una temperatura de
fusión, Tm - (5 a 10ºC), calculada a partir de la secuencia del
cebador, durante aproximadamente 15 segundos a 1 minuto. El valor
Tm se puede calcular, por ejemplo, mediante la ecuación Tm = 2 x (el
número de residuos de adenina + el número de residuos de timina) +
4 x (el número de residuos de guanina + el número de residuos de
citosina).
Se describe otro ejemplo de "condiciones
astringentes" para la hibridación en, por ejemplo, Sambrook, J.
& Russel, D., Molecular Cloning, A LABORATORY MANUAL, Cold
Spring Harbor Laboratory Press, 15 de enero de 2001, vol. 1: 7.42 a
7.45, vol. 2: 8.9 a 8.17, y se pueden emplear dichas condiciones en
la presente invención.
En la presente invención, otro ejemplo de método
para detectar un cáncer urotelial consiste en un método en el que
se mide la expresión o cantidad de proteína CXCL1 producida en la
célula de cáncer urotelial en la muestra por medio de un
anticuerpo.
En la presente invención, los anticuerpos que se
pueden utilizar para determinar la presencia y/o ausencia de cáncer
urotelial o para diagnosticar el cáncer urotelial permite un ensayo
cualitativo y/o cuantitativo del nivel de expresión o de la
cantidad de producto de traducción del gen humano derivado de CXCL1,
un homólogo del mismo, un mutante del mismo o un derivado del
mismo.
Los anticuerpos que se pueden utilizar en la
presente invención no están particularmente limitados, siempre que
puedan unirse específicamente a la proteína CXCL1 o a fragmentos de
la misma. El anticuerpo a utilizar en la invención es un anticuerpo
monoclonal o policlonal, preferentemente un anticuerpo monoclonal.
El tipo globulina del anticuerpo de la presente invención no está
particularmente limitado, siempre que el anticuerpo tenga las
propiedades mencionadas anteriormente y puede ser uno cualquiera de
IgG, IgM, IgA, IgE, e IgD, preferentemente IgG e IgM. Por ejemplo,
se puede utilizar el anticuerpo monoclonal 21326.1 (ab10375, Abcam)
y se puede usar el anticuerpo policlonal comercial de Abcam. Como
alternativa, se puede preparar un anticuerpo que se une
específicamente a la proteína CXCL1 de acuerdo con el método
descrito a continuación.
Con el fin de preparar un anticuerpo en la
presente invención, se prepara una proteína como inmunógeno
(antígeno). Como proteína inmunógena se utiliza la proteína CXCL1 o
un fragmento de la misma. La secuencia de aminoácidos (SEQ ID NO:2)
de la proteína CXCL1 que se puede utilizar como inmunógeno en la
presente invención y la secuencia de ADNc (SEQ ID NO:1) que
codifica la proteína, se describe con los números de acceso
NP_001502 y NM_001511 en el GenBank. En consecuencia, se puede
sintetizar un fragmento de la proteína CXCL1 a utilizar como
inmunógeno gracias a la información descrita para la secuencia de
aminoácidos de acuerdo con un método conocido en la técnica, tal
como un método de síntesis de péptidos en fase sólida. Cuando un
fragmento de la proteína CXCL1 se utiliza como inmunógeno, está
preferentemente ligado a una proteína transportadora, tal como KLH o
BSA.
Se puede obtener la proteína CXCL1 mediante la
utilización de la información del ADNc que codifica la proteína
CXCL1 por medio de técnicas conocidas de ADN recombinante. El ADNc
que codifica la proteína CXCL1 se puede preparar por clonación de
ADNc. Se extrae el ARN total de un tejido de un cuerpo vivo, tal
como un monocito, una célula de melanoma, una célula epitelial
respiratoria, un queratinocito o un macrófago alveolar, donde se
expresa el gen CXCL1 diana de la presente invención. El ARN total
extraído se aplica a una columna de oligo dT celulosa para obtener
poli A(+)ARN, sobre esta base se prepara la librería de ADNc
mediante RT-PCR y los clones de ADNc diana se
obtienen de la librería resultante mediante un método de screening
(exploración), tal como screening por hibridación, screening de la
expresión o screening de anticuerpos. Si es necesario, los clones
de ADNc pueden ser amplificados por PCR. Las sondas o los cebadores
pueden seleccionarse y sintetizarse a partir de cualquier secuencia
que comprende de 15 a 100 nucleótidos contiguos de las secuencias de
nucleótidos mostrada en la SEQ ID NO:1. La técnica de clonación de
ADNc se describe, por ejemplo, en Sambrook, J. & Russel, D.,
Molecular Cloning, A LABORATORY MANUAL, Cold Spring Harbor
Laboratory Press, 15 de enero de 2001, vol. 1: 7.42 a 7.45, vol. 2:
8.9 a 8.17.
La proteína CXCL1 se puede obtener, por ejemplo,
mediante la incorporación del clon de ADNc obtenido de la forma
mencionada anteriormente en un vector de expresión, mediante el
cultivo de células huésped procarióticas o eucarióticas
transformadas o transfectadas con el vector y mediante la obtención
de la proteína CXCL1 de las células o del sobrenadante del cultivo.
Ejemplos de vector de expresión incluyen plásmidos derivados de
E. coli (por ejemplo pET21a, pGEX4T, pC118, pC119, pC18 o
pC19), plásmidos derivados de Bacillus subtilis (por ejemplo
pUB110 y pTP5) y plásmidos derivados de levadura (por ejemplo YEp13,
YEp24 o YCp50). Un ejemplo de ADN de fago es el fago \lambda (por
ejemplo \lambdagt11 o \lambdaZAP). Además, se pueden utilizar
también vectores de virus de animal como el vector del virus de la
vaccinia o los vectores de virus de insectos como el vector de
baculovirus. Se dispone de vectores y sistemas de expresión de
Novagen, Takara Shuzo (Japón), Daiichi Pure Chemicals (Japón),
Qiagen, Stratagene, Promega, Roche Diagnostics, Invitrogen, Genetics
Institute, o de Amersham Bioscience.
El ADNc de CXCL1 se inserta en un vector en
primer lugar segmentando el ADN purificado con una enzima de
restricción adecuada, e insertando el resultante en un sitio de la
enzima de restricción o en un sitio de multiclonación de un vector
adecuado para ligar el ADNc al vector. Los vectores pueden
comprender, además del ADN que codifica la proteína mencionada
anteriormente, elementos reguladores tal como promotores,
potenciadores, señales de poliadenilación, sitios de unión al
ribosoma, origen de replicación, terminadores y marcadores de
selección. Además, para facilitar la purificación de un polipéptido
se puede añadir una etiqueta peptídica al terminal C o N del
polipéptido para formar un polipéptido de fusión. Ejemplos de
etiquetas peptídicas representativas incluyen, pero no se limitan
a, la repetición (histidina)_{6-10}, FLAG,
péptido myc y proteína GFP. Se describen técnicas de ADN
recombinante en Sambrook, J. & Russel, D. (más arriba). Un
fragmento de ADN se liga a un fragmento de vector utilizando una
ligasa de ADN conocida.
Ejemplos de células huésped que se pueden
utilizar son células procarióticas tales como bacterias (por ejemplo
E. coli o Bacillus subtilis), levaduras (por ejemplo
Saccharomyces cerevisiae), células de insectos (por ejemplo
células Sf) y células de mamíferos (por ejemplo células COS, CHO y
BHK). El método para introducir un vector recombinante en una
célula huésped no está particularmente limitado, siempre que dicho
método consista en introducir ADN en una célula huésped relevante.
Por ejemplo, se puede emplear un método que implica el uso de iones
calcio, un método que implica el uso de liposomas, electroporación o
microinyección.
Como medio de cultivo para un transformante
obtenido con el uso de un microorganismo tal como E. coli o
una levadura como huésped, se puede utilizar un medio natural o
sintético, siempre que contenga fuentes de carbono, fuentes de
nitrógeno y sales inorgánicas asimilables por el microorganismo y
sea capaz de cultivar eficazmente el transformante. El cultivo se
realiza generalmente en condiciones aeróbicas, por ejemplo, cultivo
en matraces oscilantes o cultivo por agitación y aireación, a 37ºC
durante 6 a 24 horas. Durante el cultivo, se mantiene el nivel de
pH a alrededor de neutro. Se ajusta el pH con un ácido orgánico o
inorgánico, una solución alcalina o similar. Durante el cultivo, si
es necesario, se puede añadir al medio un antibiótico tal como
ampicilina o tetraciclina. Cuando se cultivan transformantes de
células de mamíferos, dichas células se cultivan en un medio
adecuado y se recuperan las proteínas generadas del sobrenadante de
cultivo o de las células. En este caso, un medio puede comprender o
no suero sanguíneo, siendo preferente un cultivo en un medio libre
de suero. Cuando la proteína CXCL1 se produce en microorganismos o
células, dichos microorganismos o células pueden alterarse para
extraer las proteínas. Cuando la proteína CXCL1 es secretada fuera
de los microorganismos o células, el caldo de cultivo se puede
utilizar en ese estado o someterse a centrifugación u otro
procedimiento para eliminar los microorganismos o células.
Cuando las proteínas de la presente invención se
producen sin la adición de una etiqueta peptídica, la proteína
puede purificarse, por ejemplo mediante ultrafiltración, adición de
sales, filtración en gel, cromatografía de intercambio iónico.
Además, se pueden realizar en combinación una cromatografía de
afinidad, HPLC, cromatografía hidrofóbica, cromatografía
isoeléctrica o similar. Cuando la proteína tiene una etiqueta
peptídica, tal como una repetición de histidina, FLAG, myc o GFP,
se puede llevar a cabo una cromatografía de afinidad adecuada para
cada etiqueta peptídica de acuerdo con técnicas convencionales.
Preferentemente se construye un vector de expresión que facilite el
aislamiento o la purificación. Cuando el vector de expresión se
construye para expresarse en forma de proteína de fusión de un
polipéptido con una etiqueta peptídica y dicho vector se utiliza
para preparar la proteína mediante técnicas de ingeniería genética,
el aislamiento o la purificación del polipéptido es fácil. Si se
obtiene o no la proteína CXCL1 podría confirmarse por electroforesis
en gel de poliacrilamida-SDS u otros medios.
El anticuerpo así obtenido que reconoce la
proteína puede unirse específicamente a la proteína a través de un
sitio de unión con el antígeno del anticuerpo. Específicamente, la
proteína CXCL1, un fragmento de la misma, un mutante de la misma,
una proteína de fusión, o similar, se puede utilizar como inmunógeno
para producir anticuerpos inmunorreactivos.
De forma más específica, la proteína, un
fragmento de la misma, un mutante de la misma o una proteína de
fusión comprende un determinante o epítopo antigénico que provoca
la formación de anticuerpos, determinante o epítopo de antígeno que
puede tener una estructura lineal o una estructura de orden superior
(o desconectada). Dicho determinante o epítopo de antígeno puede
ser identificado por cualquier método conocido en la técnica.
Los anticuerpos de cualquier aspecto son
elicitados por las proteínas de la presente invención. Si se aísla
la totalidad, una parte o un epítopo de la proteína, se puede
preparar un anticuerpo monoclonal o policlonal según técnicas
convencionales. Un ejemplo de método para preparar un anticuerpo se
describe en Kennet y col., (ed.), Monoclonal Antibodies,
Hybridomas: A New Dimension in Biological Analyses, Plenum Press,
New York, 1980.
Posteriormente, la proteína resultante se
disuelve en un tampón para preparar un inmunógeno. Si es necesario,
se puede añadir un adyuvante para facilitar la inmunización.
Ejemplos de adyuvantes incluyen adyuvante completo de Freund
comercial, adyuvante incompleto de Freund, hidróxido de aluminio
(alum) y péptido de muramilo. Se puede utilizar cualquiera de
dichos adyuvantes en una mezcla por adición.
El inmunógeno así obtenido se administra a un
animal mamífero tal como una rata, un ratón (por ejemplo cepa
endogámica de ratón Balb/c) o un conejo. La dosis de inmunógeno se
determina adecuadamente dependiendo, por ejemplo, del tipo de
animal que se debe inmunizar o de la vía de administración, y es
aproximadamente de 50 a 200 \mug por animal. La inmunización se
realiza en primer lugar mediante la inyección de un inmunógeno de
forma subcutánea o intraperitoneal. Los intervalos de inmunización
no están particularmente limitados. Después de la primera
inmunización, se lleva a cabo la inmunización de refuerzo de 2 a 10
veces, preferentemente de 3 ó 4 veces, a intervalos de varios días
a varias semanas, y preferentemente a intervalos de 1 a 4 semanas.
Después del primer refuerzo de inmunización, el título del
anticuerpo del suero sanguíneo del animal inmunizado se mide
repetidas veces, por ejemplo, mediante ensayo inmunoabsorbente
ligado a enzimas (ELISA). Cuando el título del anticuerpo alcanza
una meseta, se inyecta el inmunógeno de forma intravenosa o
intraperitoneal para completar la inmunización final. Se recogen
las células productoras de anticuerpos 2 a 5 días, preferentemente
3 días, después de la inmunización final. Ejemplos de células
productoras de anticuerpos incluyen células de bazo, células de
ganglios linfáticos y células de sangre periférica, preferentemente
células de bazo o células de ganglios linfáticos regionales.
La presente invención proporciona asimismo
líneas celulares de hibridoma que producen anticuerpos monoclonales
específicos de proteínas relevantes. Dichos hibridomas se pueden
producir e identificar mediante técnicas convencionales. El método
para producir dichas líneas celulares de hibridoma comprende la
inmunización de un animal con una proteína de la invención,
eliminar las células del bazo del animal inmunizado, fusionar las
células del bazo con una línea celular de mieloma, producir células
de hibridoma a partir de las mismas, y determinar una línea celular
de hibridoma que produce un anticuerpo monoclonal que se une a la
enzima en cuestión. Las líneas celulares de mieloma que han de
fusionarse con las células productoras de anticuerpos pueden ser
líneas celulares establecidas de animales, como de ratones,
comerciales. Preferentemente, las líneas celulares a utilizar
poseen selectividad por un medicamento; esto es, no pueden
sobrevivir en el medio de selección HAT (que contiene hipoxantina,
aminopterina y timina) en un estado no fusionado, mientras que
pueden sobrevivir solamente en un estado fusionado con células
productoras de anticuerpos. Las células establecidas derivan
preferentemente de un animal de la misma especie que el animal que
ha de ser inmunizado. Un ejemplo de la línea celular de mieloma es
la cepa P3X63-Ag.8 (ATCC TIB9), que es una línea de
células deficientes en
hipoxantina-guanina-fosforibosiltransferasa
(HGPRT) procedentes de ratón BALB/c.
Posteriormente, las líneas celulares de mieloma
se fusionan con las células productoras de anticuerpos. La fusión
celular se lleva a cabo en un medio libre de suero para cultivo de
células de animales, tal como medio DMEM o
RPMI-1640, mezclando las células productoras de
anticuerpos con las líneas celulares de mieloma a aproximadamente
1:1 hasta 20:1, en presencia de un acelerador de fusión celular.
Como acelerador de fusión celular, se puede utilizar
polietilenglicol con un peso molecular medio de 1.500 a 4.000 dalton
a una concentración, por ejemplo, de aproximadamente el 10 al 80%.
Opcionalmente, se puede emplear un agente auxiliar, tal como
sulfóxido de dimetilo, combinado con el fin de aumentar la eficacia
de fusión. Además, las células productoras de anticuerpos se pueden
fusionar con las líneas celulares de mieloma utilizando un aparato
comercial de fusión de células mediante estímulo eléctrico (por
ejemplo, electroporación).
Los hibridomas de interés se seleccionan de
entre las células fusionadas. Con este fin, la suspensión celular
se diluye adecuadamente, por ejemplo en un medio
RPMI-1640 que contiene suero bovino fetal, luego se
distribuye la suspensión en partes alícuotas en cada pocillo de una
placa de microtitulación a aproximadamente dos millones de
células/pocillo, pocillos a los que se añade un medio de selección
y, a continuación, se lleva a cabo el cultivo mientras se cambia
apropiadamente el medio de selección por el mismo medio fresco. La
temperatura de cultivo es de 20ºC a 40ºC, preferentemente de
alrededor de 37ºC. Cuando la célula de mieloma es una cepa
deficiente en HGPRT o una cepa deficiente en
timidina-quinasa, se puede cultivar selectivamente
un hibridoma de una célula que tiene la capacidad de producir un
anticuerpo y una línea de células de mieloma y desarrollarse en el
medio de selección que contiene hipoxantina, aminopterina y timidina
(es decir, medio HAT). Como resultado, se pueden obtener como
hibridoma células desarrolladas durante aproximadamente 14 días
después del inicio del cultivo en el medio de selección.
Posteriormente, contenga o no el sobrenadante
del cultivo del hibridoma desarrollado el anticuerpo en cuestión,
éste se busca. La exploración de los hibridomas se puede llevar a
cabo de acuerdo con técnicas convencionales, sin limitación
particular. Por ejemplo, el sobrenadante del cultivo en el pocillo
que contiene los hibridomas desarrollados se muestrea parcialmente
y después se somete a inmunoensayo con enzimas (EIA) o ELISA o a
radioinmunoensayo (RIA). Las células fusionadas se clonan
utilizando el método de dilución limitadora o similar, y las células
productoras de anticuerpos monoclonales, es decir los hibridomas,
se establecen al final. El hibridoma de la presente invención es
estable durante el cultivo en un medio básico, tal como
RPMI-1640 o DMEM, tal como se describe a
continuación, y el hibridoma puede producir y secretar un anticuerpo
monoclonal que reacciona específicamente con la proteína CXCL1
derivada del cáncer urotelial.
El anticuerpo monoclonal se puede recuperar por
medio de técnicas convencionales. Específicamente, se puede recoger
un anticuerpo monoclonal del hibridoma establecido por medio de
técnicas de cultivo celular convencionales, desarrollo de ascitos o
similares. Según la técnica de cultivo celular, el hibridoma se
cultiva en un medio de cultivo celular animal, tal como un medio
RPMI-1640 que contiene un 10% de suero bovino fetal,
un medio MEM o un medio exento de suero, en condiciones de cultivo
comunes (por ejemplo, 37ºC, 5% de CO_{2}) durante 2 a 10 días, y
se obtiene el anticuerpo a partir del sobrenadante del cultivo. En
el caso de desarrollo de ascitos, se administran de forma
intraperitoneal aproximadamente 10 millones de células de hibridoma
derivadas de mieloma a un animal de la misma especie que el
mamífero del que deriva la célula de mieloma, para permitir que las
células de hibridoma crezcan en gran cantidad. Después de una a dos
semanas, se recogen los ascitos o el suero sanguíneo de
dicho
animal.
animal.
Cuando se necesita la purificación de un
anticuerpo en el método descrito anteriormente para recoger el
anticuerpo, se pueden seleccionar o combinar apropiadamente
técnicas convencionales, tal como la adición de sales mediante
sulfato de amonio, cromatografía de intercambio iónico,
cromatografía de afinidad y cromatografía en gel, para obtener el
anticuerpo monoclonal purificado de la presente invención.
El anticuerpo monoclonal de la presente
invención incluye un anticuerpo quimérico tal como un anticuerpo
monoclonal humanizado de ratón. La presente invención proporciona
asimismo fragmentos de unión al antígeno del anticuerpo mencionado
anteriormente. Los ejemplos de fragmentos de unión al antígeno que
se pueden producir mediante técnicas convencionales incluyen, pero
no se limitan a, los fragmentos Fab y F(ab')_{2}. La
presente invención proporciona asimismo fragmentos de anticuerpos y
derivados de los mismos que se pueden producir por ingeniería
genética. El anticuerpo de la presente invención se puede utilizar
in vitro e in vivo para el ensayo que pretende
detectar la presencia del polipéptido de la presente invención o de
un fragmento de (poli)péptido del mismo. El anticuerpo de la
presente invención se puede emplear para purificar una proteína o un
fragmento de la misma mediante cromatografía de inmunoafinidad.
Cuando se preparan anticuerpos policlonales, se
inmuniza un animal de la misma forma que la descrita anteriormente,
el título del anticuerpo se mide 6 a 60 días después de la
inmunización final por inmunoensayo con enzimas (EIA o ELISA) o
radioinmunoensayo (RIA) y se extrae sangre el día en el que se mide
el título máximo de anticuerpos para obtener el antisuero. A
continuación, la reactividad de los anticuerpos policlonales del
antisuero se somete a ensayo por ELISA o similar.
En la presente invención se emplea
preferentemente un método de ensayo que implica el uso del
anticuerpo de la presente invención, es decir un inmunoensayo, o un
método para medir el nivel de expresión del gen que codifica la
proteína CXCL1.
Ejemplos de técnicas de ensayo inmunológico
incluyen el inmunoensayo con enzimas (ELISA o EIA), inmunoensayo de
fluorescencia, radioinmunoensayo (RIA), inmunoensayo luminiscente,
inmunonefelometría, ensayo de aglutinación con látex, turbidimetría
látex, hemaglutinación, aglutinación de partículas y Western
blotting.
Ejemplos de métodos para someter a ensayo los
niveles de expresión de los ácidos nucleicos derivados de los genes
incluyen RT-PCR cuantitativa, análisis de arreglos
de ADN, Northern blotting, hibridación Northern, Southern blotting
e hibridación Southern.
Las muestras que han de analizarse en el método
para detectar una proteína de la presente invención no están
particularmente limitadas, siempre que dichas muestras sean muestras
biológicas que pueden contener la proteína CXCL1 derivada del
cáncer urotelial o ácidos nucleicos derivados del gen que codifica
la proteína. En particular, los valores determinados de la proteína
CXCL1 obtenida de muestras de fluidos corporales, como orina,
sangre, plasma sanguíneo o suero sanguíneo, son útiles como
indicadores para el cáncer urotelial. El método para detectar el
cáncer urotelial de la presente invención es capaz de detectar el
cáncer urotelial no sólo en tejido canceroso, sino también en
sangre u orina. En consecuencia, este método es muy útil como método
de detección simple.
Cuando el método para detectar una proteína de
la presente invención se lleva a cabo mediante una técnica de
inmunoensayo utilizando una etiqueta, tal como inmunoensayo con
enzimas, inmunoensayo de fluorescencia, radioinmunoensayo o
inmunoensayo luminiscente, el anticuerpo de la presente invención
puede ser inmovilizado, o un componente en la muestra se puede
inmovilizar para someter dicha sustancia a una reacción
inmunológica.
Ejemplos de soportes de fase sólida que se
pueden utilizar incluyen soportes insolubles en forma de
microesferas, microplacas, tubos de prueba, varillas, o espécimen
(tiras de prueba) que comprenden un material de poliestireno,
policarbonato, poliviniltolueno, polipropileno, polietileno, cloruro
de polivinilo, nylon, polimetacrilato, látex, gelatina, agarosa,
celulosa, sefarosa, vidrio, metal, cerámica o materales
magnéticos.
Las muestras se pueden inmovilizar en el soporte
de acuerdo con técnicas convencionales mediante la unión del
anticuerpo de la presente invención o de un componente de muestra al
soporte de fase sólida por adsorción física, unión química o una
combinación de los mismos.
La presente invención pretende detectar
fácilmente la reacción entre el anticuerpo de la presente invención
y la proteína CXCL1 derivada de la célula de cáncer urotelial en la
muestra. Con este fin, el anticuerpo de la presente invención es
etiquetado para detectar directamente la reacción en cuestión. Como
alternativa, se utiliza un anticuerpo secundario etiquetado para
detectar indirectamente la reacción. En el método de detección de
acuerdo con la presente invención, esta última técnica de detección
indirecta (por ejemplo técnica sandwich) se emplea preferentemente
desde el punto de vista de la sensibilidad.
Ejemplos de sustancias de etiquetado que se
pueden utilizar para el inmunoensayo con enzimas incluyen peroxidasa
(POD), fosfatasa alcalina, \beta-galactosidasa,
ureasa, catalasa, glucosa oxidasa, lactato deshidrogenasa, amilasa
y un complejo avidina-biotina. Ejemplos de
sustancias de etiquetado que se pueden emplear para el inmunoensayo
de fluorescencia incluyen isotiocianato de fluoresceína,
isotiocianato de tetrametilrodamina, isotiocianato de rodamina
sustituido, isotiocianato de diclorotriazina, Alexa y AlexaFluoro.
Ejemplos de sustancias de etiquetado que se pueden utilizar para el
radioinmunoensayo incluyen tritio, yodo 125 y yodo 131. Ejemplos de
sustancias de etiquetado que se pueden emplear para el inmunoensayo
luminiscente incluyen un sistema NACH-, FMNH2-, luciferasa, sistema
luminol-peróxido de hidrógeno-POD,
sistema de éster de acridinio o un sistema de compuestos de
dioxetano.
Al anticuerpo se puede unir una etiqueta en el
caso del inmunoensayo con enzimas, por ejemplo mediante el método
del glutaraldehído, método de maleimida, método de piridil disulfuro
o el método de ácido periódico. El radioinmunoensayo se puede
llevar a cabo de acuerdo con técnicas convencionales, tal como el
método de cloramina-T y el método de
Bolton-Hunter. Dichas técnicas de ensayo se pueden
llevar a cabo de acuerdo con las técnicas convencionales (Current
protocols in Protein Sciences, 1995, John Wiley & Sons Inc.,
Current protocols in Immunology, 2001, John Wiley & Sons Inc.).
Cuando el anticuerpo de la presente invención se etiqueta
directamente, por ejemplo, se inmoviliza un componente en la muestra
y se pone en contacto con el anticuerpo etiquetado de la presente
invención para formar un complejo de la proteína CXCL1 y el
anticuerpo de la presente invención. El anticuerpo etiquetado no
unido se separa mediante lavado y la cantidad de proteína CXCL1 en
la muestra se puede determinar sobre la base de la cantidad de
anticuerpo etiquetado unido o de anticuerpo etiquetado no
unido.
Cuando se utiliza el anticuerpo secundario
etiquetado, por ejemplo, se deja que el anticuerpo de la presente
invención reaccione con la muestra (reacción primaria) y luego con
el anticuerpo secundario etiquetado (reacción secundaria). La
reacción primaria y la reacción secundaria se pueden llevar a cabo
en orden inverso, concurrente o separadamente. Las reacciones
primaria y secundaria resultan en la formación de un complejo de
proteína CXCL1 inmovilizada/anticuerpo de la invención/anticuerpo
secundario etiquetado o un complejo de anticuerpo inmovilizado de
la invención/proteína CXCL1/anticuerpo secundario etiquetado. El
anticuerpo secundario etiquetado no unido se separa por lavado y la
cantidad de proteína CXCL1 en la muestra se puede determinar en
base a la cantidad de anticuerpo secundario etiquetado unido o de
anticuerpo secundario etiquetado no unido.
En el inmunoensayo con enzimas, específicamente,
se deja reaccionar la etiqueta enzimática con un sustrato en
condiciones óptimas y la cantidad de producto de reacción se somete
a ensayo mediante un método óptico o similar. En el inmunoensayo de
fluorescencia, se somete a ensayo la intensidad fluorescente
procedente de una etiqueta fluorescente. En el radioinmunoensayo,
se somete a ensayo la radioactividad procedente de la etiqueta
radioactiva. En el inmunoensayo luminiscente, se somete a ensayo el
nivel luminiscente derivado de una reacción luminiscente.
En el método de la presente invención, la
generación de agregados de complejos inmunes en la
inmunonefelometría, ensayo de aglutinación de látex, turbidimetría
látex, hemaglutinación, aglutinación de partículas o similar, se
somete a ensayo midiendo ópticamente el haz transmitido o el haz
difuso. Cuando se somete a ensayo visualmente, se puede utilizar un
disolvente, tal como un fosfato, glicina, Tris o tampón de Good.
Además, se puede añadir al sistema de reacción un acelerador de
reacción tal como polietilenglicol o un inhibidor de reacción no
específica.
A continuación se describe una realización
preferente del método de detección de acuerdo con la presente
invención.
En primer lugar, el anticuerpo de la presente
invención se inmoviliza en un soporte insoluble como anticuerpo
primario. Preferentemente, la superficie del soporte de fase sólida
en el que el antígeno no es adsorbido se bloquea con una proteína
que no está relacionada con el antígeno (por ejemplo suero de
ternera fetal, seroalbúmina bovina o gelatina). Posteriormente, el
anticuerpo primario inmovilizado se deja reaccionar con la muestra
de analitos. Entonces se deja reaccionar la muestra con el
anticuerpo secundario etiquetado que reacciona con la proteína
CXCL1 en un sitio distinto del sitio de la reacción con el
anticuerpo primario para detectar una señal procedente de la
etiqueta. El "anticuerpo secundario que reacciona con la proteína
CXCL1 en un sitio distinto del sitio de la reacción con el
anticuerpo primario" utilizado aquí no está particularmente
limitado, siempre que dicho anticuerpo reconozca un sitio diferente
del sitio en el que el anticuerpo primario se une a la proteína
CXCL1. Dicho anticuerpo puede ser policlonal, antisuero, o un
anticuerpo monoclonal sin tener en cuenta el tipo de inmunógeno. Se
puede utilizar también un fragmento de dicho anticuerpo, tal como
Fab, F(ab')_{2}, Fab, Fv o ScFv. Además, se puede utilizar
una pluralidad de tipos de anticuerpos monoclonales como
anticuerpos secundarios.
Por otra parte, el anticuerpo de la presente
invención se puede etiquetar para preparar un anticuerpo secundario.
En un sitio diferente del sitio del anticuerpo de la presente
invención, un anticuerpo que reacciona con la proteína CXCL1 se
puede inmovilizar en un soporte insoluble como anticuerpo primario,
y el anticuerpo primario inmovilizado se puede poner en contacto
con la muestra de analitos. El resultante se puede poner entonces
en contacto con el anticuerpo de la presente invención que ha sido
etiquetado como anticuerpo secundario para detectar una señal
procedente de la etiqueta mencionada anteriormente.
Tal como se describe anteriormente, el
anticuerpo de la presente invención puede reaccionar específicamente
con la proteína CXCL1 derivada de la célula de cáncer urotelial.
Así, el anticuerpo de la presente invención se puede emplear como
agente de diagnóstico de cáncer. El agente de diagnóstico de la
presente invención comprende el anticuerpo de la presente
invención. En consecuencia, el agente de diagnóstico de la presente
invención se puede utilizar para detectar la proteína CXCL1
derivada de una célula de cáncer urotelial contenida en la muestra
obtenida de un sujeto del que se sospecha padece cáncer urotelial.
Así, se puede determinar si el sujeto sufre o no de cáncer
urotelial.
El agente de diagnóstico de la presente
invención se puede emplear para cualquier medio, siempre que dicho
medio sea para un ensayo inmunológico. La utilización del agente de
diagnóstico de la presente invención en combinación con un medio
simple, tal como una tira de prueba para inmunocromatografía,
conocida en la técnica, permite el diagnóstico del cáncer de una
forma más sencilla y rápida. Una tira de prueba para la
inmunocromatografía se compone, por ejemplo, de una parte receptora
de la muestra que comprende un material que absorbe fácilmente la
muestra, una parte reactiva que comprende el agente de diagnóstico
de la presente invención, una parte de desarrollo hacia la que el
producto de reacción de la muestra y el agente de diagnóstico
migran, una parte etiquetada en la que el producto de reacción
desarrollado se colorea, una parte de presentación hacia la que el
producto de reacción coloreado se desarrolla. Dicha tira de prueba
puede tener una forma similar a la de una prueba del embarazo. En
primer lugar, se aplica la muestra a la parte receptora de muestra,
y la parte receptora de muestra entonces absorbe y entrega la
muestra a la parte reactiva. Posteriormente, la reacción tiene
lugar entre la proteína CXCL1 derivada de la célula de cáncer
urotelial en la muestra y el anticuerpo de la presente invención en
la parte reactiva, el compuesto resultante migra sobre la parte de
desarrollo hacia la parte con etiqueta. La reacción entre el
compuesto resultante y el anticuerpo secundario etiquetado tiene
lugar en la parte con etiqueta, el producto de reacción con el
anticuerpo secundario etiquetado se desarrolla hacia la parte de
presentación y entonces se reconoce el color. La tira de prueba
mencionada anteriormente para la inmunocromatografía no produciría
al usuario ningún dolor o riesgo que resulte del uso del reactivo.
En consecuencia, dicha tira de prueba se puede utilizar para el
control domiciliario y los resultados de la misma se pueden someter
a un examen minucioso, y el sujeto del control se puede someter a
tratamiento (por ejemplo extirpación quirúrgica) en una institución
médica relevante, lo que puede conducir a la prevención de
metástasis y/o a la recurrencia. Actualmente, dichas tiras de prueba
se pueden producir masivamente de forma rentable por medio del
método descrito, por ejemplo, en la Publicación de Patente Japonesa
(kokai) Nº 10.54830 (1998) (A). Asimismo, el uso del agente de
diagnóstico de la presente invención en combinación con un agente
de diagnóstico para un marcador tumoral existente de cáncer
urotelial permite un diagnóstico más fiable.
En consecuencia, la presente invención se
refiere al uso de un kit para diagnosticar el cáncer urotelial, el
cual comprende un anticuerpo que reacciona específicamente con la
proteína CXCL1 o con un fragmento de la misma o un fragmento de
dicho anticuerpo. El anticuerpo incluido en el kit de la presente
invención se puede unir a un soporte de fase sólida tal como se ha
descrito anteriormente. Además, el kit de la presente invención
puede comprender, por ejemplo, un anticuerpo secundario etiquetado,
un soporte, un tampón de lavado, un diluyente de muestra, un
sustrato enzimático, un terminador de reacción y la proteína CXCL1
como sustancia purificada de etiquetado.
A continuación, se describe de forma más
detallada la presente invención con referencia a los ejemplos,
aunque el alcance técnico de la presente invención no se limita a
los mismos.
\vskip1.000000\baselineskip
Se obtuvieron células uroteliales normales de
los conductos urinarios normales de pacientes con nefrectomía. Las
células uroteliales extraídas de los conductos urinarios normales se
cultivaron en medio KSFM Definido en placas de cultivo de 10 cm
(Scriven, S.D. y col., 1997, Journal of Urology, vol. 158, pp.
1147-1152). Cuando las células uroteliales que
habían sido cultivadas en cuatro placas de cultivo de 10 cm
alcanzaron una confluencia del 90%, se lavaron las células tres
veces con PBS(-), se cambió el medio por medio RPMI 1640 exento de
suero, se realizó el cultivo durante 24 horas, y se recogió el
sobrenadante de cultivo. El sobrenadante de cultivo resultante se
sometió a ultracentrifugación a 150.000 g y 4ºC durante 30 minutos
para eliminar el sedimento, se concentró el sobrenadante de
centrifugación por centrifugación a 4.000 g y 4ºC durante 20 minutos
utilizando un Amicon Ultra-15 (Millipore). Como
consecuencia, se extrajo 1 mg de proteína de 40 ml del sobrenadante
de cultivo.
Las proteínas extraídas (200 \mug) se
dividieron en 26 fracciones mediante cromatografía en fase inversa
utilizando un ProteomeLab^{TM} PF2D System (Beckman Coulter), se
digirieron con tripsina y se sometieron después a identificación
exhaustiva de proteínas con un Q-TOF Ultima
(Micromass). Como resultado, se identificaron aproximadamente 600
proteínas, de las cuales se supone que aproximadamente 20 tenían
actividad de factor de crecimiento.
\vskip1.000000\baselineskip
Se cultivaron células cancerosas establecidas de
la vejiga (RT112, 5637, T24, y EJ) en medio RPMI 1640 que contenía
suero de ternera fetal al 10% y las células uroteliales normales en
KSFM Definido. A partir de estas células se prepararon ARN totales
utilizando el reactivo Trizol (Invitrogen) y el kit RNeasy Mini
(Qiagen) de acuerdo con los protocolos recomendados; los ADNc se
sintetizaron a partir de 3 \mug de ARN total por medio del kit de
síntesis de ADNc de Primera Hebra (Amersham Biosciences). Los ADNs
se utilizaron como plantillas, se diseñaron cebadores para un
factor de crecimiento descubierto como resultado del análisis de
proteomas, es decir CXCL1, y un receptor de la misma, es decir
CXCR2, se analizó la expresión genética por RT-PCR,
y la presencia o ausencia de la expresión se confirmó por
electrofóresis en gel de agarosa utilizando el peso molecular como
indicación (Fig. 1). Se utilizó el Marcador de ADN
Hi-Lo (BIONEXUS) como marcador de peso
molecular.
El nivel de expresión del ARNm de CXCL1 era alto
en las líneas celulares 5637 y T24 derivadas de cáncer infiltrante
de vejiga. Aunque se observó la expresión en células normales, se
descubrió que el grado de expresión era más bajo que el nivel de
expresión en la líneas celulares derivadas de cáncer
infiltrante.
\vskip1.000000\baselineskip
Se cultivaron líneas celulares cancerosas
establecidas de la vejiga (5637 y T24) en medio RPMI 1640 que
contenía suero de ternera fetal al 10% y las células uroteliales
normales en KSFM Definido. Las células se cultivaron en una placa
de 96 pocillos durante 24 horas y se cambió el medio de cultivo
cuando se alcanzó sustancialmente la confluencia en el cultivo. Se
recuperó el sobrenadante de cultivo 24 horas después. La
concentración de la proteína CXCL1 en el sobrenadante de cultivo se
determinó utilizando el kit de ELISA Human GRO alpha/CXCL1
Quantikine (R&D Systems). Como resultado, no se detectó CXCL1 en
el sobrenadante de cultivo de células uroteliales normales,
mientras que se detectó la CXCL1 en los sobrenadantes de cultivo de
las líneas celulares 5637 y T24 derivadas del cáncer infiltrante, a
una concentración alta, por encima de aproximadamente
5-20 ng/ml (Fig. 2).
\vskip1.000000\baselineskip
Se obtuvieron muestras de orina de 3 pacientes
con cáncer infiltrante de vejiga y de un 1 voluntario sano y se
determinó la concentración de proteína CXCL1 en la orina por medio
del kit de ELISA Human GRO alpha/CXCL1 Quantikine (R&D
Systems). La concentración de proteína CXCL1 se corrigió utilizando
la concentración de creatinina en la orina en las muestras, y se
descubrió que la concentración de proteína CXCL1 en la orina era más
alta en pacientes con cáncer de vejiga que en el voluntario sano
(Fig. 3).
\vskip1.000000\baselineskip
Se obtuvieron muestras de orina de 32 pacientes
con cáncer de vejiga en fase temprana (Ta), 35 pacientes con cáncer
de vejiga progresivo (T1 o avanzado) y 40 voluntarios sanos, y se
determinaron las concentraciones de proteína CXCL1 en las muestras
de orina utilizando el kit de ELISA Human GRO alpha/CXCL1 Quantikine
(R&D Systems). Se descubrió que los niveles de concentración de
proteína CXCL1 en la orina eran más altos en los pacientes con
cáncer de vejiga en fase temprana y progresivo que los voluntarios
sanos (Fig. 4).
\vskip1.000000\baselineskip
Tejido urotelial normal y tejido con cáncer
urotelial se inmovilizaron individualmente con formalina neutra al
10% y luego se incrustaron en parafina. El bloque de parafina se
cortó en trozos de 5 \mum de espesor sometidos a desparafinación
y humectación, y después se inmovilizaron en placas de vidrio. La
actividad peroxidasa endógena fue inhibida por peróxido de
hidrógeno. Se lavaron las placas de vidrio con PBS y después se
trataron con PBS que contenía suero de conejo al 1% durante 30
minutos. El anticuerpo anti-CXCL1 (Gro\alpha
(C-15):SC1374, Santa Cruz Biotechnology) se diluyó
a 1:150 para preparar un anticuerpo primario y luego se dejó reposar
a 4ºC durante toda la noche. Además, se utilizó Histofine® Simple
Stain MAX PO (Nichirei Biosciences Inc., Japón) para desarrollar el
color con la ayuda de diaminobenzidina. Además, se tiñeron
ligeramente los trozos con hematoxilina. Cuando el 10% o más del
citoplasma de las células tumorales se encontró teñido, se determinó
que las células eran células CXCL1-positivas.
Las células uroteliales normales no se tiñeron y
no se observó expresión de CXCL1 en las mismas. En el tejido con
cáncer de vejiga progresivo (pT2G3) y en el foco metastático del
ganglio linfático se observó una fuerte tinción, lo que indica una
fuerte expresión de CXCL1 (Fig. 5).
Por tanto, de acuerdo con la presente invención,
la expresión o el nivel de expresión del gen de CXCL1 en tejido o
células uroteliales se puede determinar y comparar con los controles
mediante la utilización del anticuerpo o de la sonda de ácido
nucleico mencionados anteriormente. Así, un cáncer urotelial, tal
como un cáncer de vejiga en fase temprana o progresivo, puede ser
detectado eficazmente mediante la detección de la expresión del gen
de interés o mediante la utilización del incremento del nivel de
expresión del gen como indicador.
La presente invención realiza la detección
eficaz de un posible cáncer urotelial de una forma sencilla y
rentable, lo que permite la detección temprana, el diagnóstico y el
tratamiento de un cáncer urotelial. Como el cáncer urotelial se
puede detectar de una forma no invasiva por medio del método de la
presente invención utilizando las orinas de pacientes, el método
proporciona un método sencillo y rápido de detección.
<110> TORAY Industries, Inc Kyoto
University
\vskip0.400000\baselineskip
<120> Kit y método para el diagnóstico de
cáncer urotelial
\vskip0.400000\baselineskip
<130>
PH-2869-PCT
\vskip0.400000\baselineskip
<140> PCT/JP2006/317379
\vskip0.400000\baselineskip
<141>
01-09-2006
\vskip0.400000\baselineskip
<150> JP 2005-255370
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
02-09-2005
\vskip0.400000\baselineskip
<160> 2
\vskip0.400000\baselineskip
<170> Patente versión 3.1
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 1
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 1103
\vskip0.400000\baselineskip
<212> ADN
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 1
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,7cm
\hskip0,8cm
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 2
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 107
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 2
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\hskip0,8cm
Claims (31)
1. Método para detectar un cáncer urotelial que
comprende la medición de la proteína CXCL1 o la expresión de un gen
que codifica la proteína, in vitro, en una muestra biológica
procedente de un sujeto.
2. Método según la reivindicación 1,
caracterizado porque se mide la cantidad de proteína o el
nivel de expresión del gen.
3. Método según la reivindicación 1 ó 2,
caracterizado porque se utiliza como indicador el incremento
significativo de la cantidad de proteína o del nivel de expresión
del gen con respecto al de una muestra de control.
4. Método según la reivindicación 3,
caracterizado porque el incremento es de al menos 2
veces.
5. Método según la reivindicación 3,
caracterizado porque el incremento es de al menos 3
veces.
6. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la medición se
lleva a cabo por medio de un método inmunológico.
7. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la medición se
lleva a cabo por hibridación.
8. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque la medición se
lleva a cabo mediante el uso de una sustancia capaz de unirse a la
proteína o al gen.
9. Método según la reivindicación 8,
caracterizado porque la sustancia capaz de unirse a la
proteína es un anticuerpo o un fragmento del mismo.
10. Método según la reivindicación 8,
caracterizado porque la sustancia capaz de unirse al gen es
una sonda de ácido nucleico.
11. Método según la reivindicación 10,
caracterizado porque la sonda de ácido nucleico comprende un
ácido nucleico que se compone de la secuencia de nucleótidos tal
como se muestra en la SEQ ID NO:1 o un mutante del mismo, un ácido
nucleico que se compone de una secuencia complementaria del mismo,
un ácido nucleico que se hibridiza en condiciones astringentes al
ácido nucleico, o un fragmento que comprende 15 o más nucleótidos
continuos del mismo.
12. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 9 a 11, caracterizado porque se etiqueta el
anticuerpo o la sonda de ácido nucleico.
13. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 6, 8, 9 y 12, caracterizado porque la
proteína se mide inmunológicamente en una muestra utilizando un
anticuerpo o un fragmento del mismo que se une específicamente a la
proteína o a un fragmento de la misma, detectando así un cáncer
urotelial, utilizando como indicador un incremento de la cantidad
de proteína con respecto a la de un muestra de control.
14. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5, 7, 8 y 10 a 12, caracterizado porque
el nivel de expresión del gen se mide en la muestra por medio de
una sonda, que es un ácido nucleico consistente en la secuencia de
nucleótidos tal como se muestra en la SEQ ID NO:1 o un mutante del
mismo, un ácido nucleico que se compone de una secuencia
complementaria del mismo, un ácido nucleico que se hibridiza en
condiciones astringentes al ácido nucleico, o un fragmento que
comprende 15 o más nucleótidos continuos del mismo, detectando así
un cáncer urotelial utilizando como indicador el incremento del
nivel de expresión del gen con respecto al de una muestra de
control.
control.
15. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 14, caracterizado porque el cáncer
urotelial se selecciona de entre el grupo consistente en cáncer
urotelial, cáncer de pelvis renal, cáncer de uréter y cáncer de
tracto urinario.
16. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 15, caracterizado porque la muestra es
sangre, plasma, suero u orina.
17. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 15, caracterizado porque la muestra es
un tejido o una célula urotelial.
18. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 6, 8, 9, 12, 13 y 15 a 17, caracterizado
porque la proteína tiene la secuencia de aminoácidos que se muestra
en la SEQ ID NO:2 o un mutante de la misma.
19. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5, 7, 8, 10 a 12 y 14 a 17,
caracterizado porque el gen tiene la secuencia de
nucleótidos que se muestra en la SEQ ID NO:1 o un mutante del
mismo.
20. Utilización de un kit que comprende un
anticuerpo o un fragmento del mismo que se une específicamente a la
proteína CXCL1 o a un fragmento de la misma, o un derivado
químicamente modificado del anticuerpo o fragmento del mismo, para
diagnosticar un cáncer urotelial.
21. Utilización del kit según la reivindicación
20, caracterizada porque la proteína tiene la secuencia de
aminoácidos que se muestra en la SEQ ID NO:2 o un mutante de la
misma.
22. Utilización del kit según la reivindicación
20 ó 21, caracterizada porque el fragmento de proteína
comprende un epítopo que tiene al menos 8 aminoácidos.
23. Utilización del kit según cualquiera de las
reivindicaciones 20 a 22, caracterizada porque el cáncer
urotelial se selecciona de entre el grupo consistente en cáncer de
vejiga, cáncer de pelvis renal, cáncer de uréter y cáncer del
tracto urinario.
24. Utilización del kit según una cualquiera de
las reivindicaciones 20 a 23, caracterizada porque el
anticuerpo o fragmento del mismo se une a un soporte de fase
sólida.
25. Utilización del kit según cualquiera de las
reivindicaciones 20 a 24, que comprende además un anticuerpo
secundario etiquetado capaz de unirse al anticuerpo o un fragmento
del mismo.
26. Utilización del kit según la reivindicación
25, caracterizada porque la etiqueta del anticuerpo
secundario es una etiqueta enzimática, fluorescente o
radioactiva.
27. Utilización de un kit que comprende un ácido
nucleico consistente en la secuencia de nucleótidos tal como se
muestra en la SEQ ID NO:1 o un mutante del mismo, un ácido nucleico
consistente en una secuencia complementaria del mismo, un ácido
nucleico que se hibridiza en condiciones astringentes al ácido
nucleico, un fragmento que comprende 15 o más nucleótidos continuos
del mismo, o un derivado químicamente modificado de uno cualquiera
de los mismos, para diagnosticar un cáncer urotelial.
28. Utilización del kit según la reivindicación
27, caracterizada porque el ácido nucleico tiene la secuencia
de nucleótidos que se muestra en la SEQ ID NO:1 o un mutante del
mismo.
29. Utilización del kit según la reivindicación
27 ó 28, caracterizada porque el cáncer urotelial se
selecciona de entre el grupo consistente en cáncer de vejiga,
cáncer de pelvis renal, cáncer de uréter y cáncer del tracto
urinario.
30. Utilización del kit según una cualquiera de
las reivindicaciones 27 a 29, caracterizada porque el ácido
nucleico se une a un soporte de fase sólida.
31. Utilización del kit según la reivindicación
30, caracterizada porque el soporte de fase sólida es un chip
de ADN o un sustrato de microarrays.
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