ES2423281T3 - Tratamiento de la enfermedad de Alzheimer - Google Patents
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Abstract
Uso de un péptido conjugado a una proteína, que actúa como inmunógeno para la producción de anticuerposcapaces de reconocer específicamente cualquiera de las variantes predominantes del péptido beta amiloide Aß40 yAß42 y de reducir la acumulación de placas amiloides, en la preparación de un medicamento para la prevención y/oel tratamiento de una enfermedad seleccionada del grupo que comprende diabetes tipo II, tembladera, encefalitisespongiforme bovina, enfermedad de Creutzfeld-Jakob, enfermedad de Alzheimer y angiopatía amiloide cerebral,caracterizado porque el péptido es el péptido de SEQ ID NO 3.
Description
Tratamiento de la enfermedad de Alzheimer
La presente invención da a conocer medios para el tratamiento y/o prevención de enfermedades asociadas con la presencia de depósitos amiloides, que incluyen la enfermedad de Alzheimer.
Estado de la técnica
Se conocen ciertos hechos acerca de los fenómenos bioquímicos y metabólicos asociados con la presencia de la enfermedad de Alzheimer (EA). Dos cambios estructurales e histopatológicos observados en los cerebros de personas con EA son los ovillos neurofribilares (NFT) y los depósitos amiloides. Los ovillos neurofibrilares intraneuronales están presentes en otras enfermedades neurodegenerativas, pero la presencia de depósitos amiloides tanto en los espacios intraneuronales (placas neuríticas) como en las proximidades de la microvasculatura (placas vasculares) parece ser característica de la EA. De éstas, las placas neuríticas parecen ser las más comunes (Price, D.L. y col. Drug. Development Research (1985) 5:59-68).
El componente principal de estas placas amiloides es un péptido de 40-42 aminoácidos denominado péptido amiloide A�4.
El péptido amiloide A�4 es un polipéptido que se origina a partir de la proteolisis de glucoproteínas de membrana denominadas proteínas precursoras del péptido amiloide A�4 (�APP). Estas proteínas, precursoras del péptido amiloide, comprenden de 695 a 770 aminoácidos, estando todas ellas codificadas por el mismo gen.
Se han identificado dos variantes principales del péptido amiloide A�4, el péptido A�40 y el A�42, que contienen 40 y 42 aminoácidos respectivamente, que presentan una distribución tisular diferente tanto en condiciones fisiológicas como patológicas. La variante de 42 aminoácidos es la forma predominante en las placas amiloides localizadas en los cerebros de pacientes con EA.
Hasta la fecha, se han propuesto diferentes posibles soluciones para obtener una posible vacuna frente a la EA.
En el documento EP 526.511 se propone la administración de dosis homeopáticas de A� a pacientes con EA preestablecida. Sin embargo, debido a las dosis empleadas, apenas varían los niveles de A� endógeno circulante en plasma y, por tanto, no se espera ningún beneficio terapéutico.
Schenk y otros (Nature, 1999; 400:173-177) describieron la inmunización de ratones transgénicos PDAPP con A�42, que sobreexpresan APP mutante humana, evitando así la formación de placas amiloides, distrofia neurítica y astrogliosis.
En el documento WO 99/27944 (Schenck D.) se describe el tratamiento de EA mediante la administración de A�42 a un paciente.
Un ensayo clínico de fase III en 360 pacientes diagnosticados con EA de media a moderada en 4 países europeos y Estados Unidos, en el que se empleó el péptido amiloide A�42 como antígeno, fue interrumpido tras reportarse encefalitis en algunos pacientes (Scrip Daily Online, 25 Feb 2002, S007455320, The Scientifist 16[7]:22, Abr. 1, 2002).
El problema de emplear como vacuna una proteína endógena (o una proteína presente de forma natural en el animal que está siendo vacunado), tal como es el caso del péptido A�42, el organismo responde produciendo anticuerpos frente a A�42 y frente a fracciones más cortas que pueden tener también funciones fisiológicas todavía desconocidas, entre algunos de los posibles problemas se pueden citar el posible desarrollo de enfermedades autoinmunes debido a la generación de anticuerpos frente a la proteína endógena, dificultad en la generación de una respuesta inmune debido al fallo del sistema inmune para reconocer antígenos endógenos y posible desarrollo de una respuesta inflamatoria aguda.
La presente invención se refiere al tratamiento de la enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades amiloides mediante la administración de un péptido, de la parte C-terminal de A�, conjugado con una proteína, que en una realización preferente de la presente invención dicha proteína es la hemocianina de lapa californiana.
Características de la invención
La presente invención se define en las reivindicaciones.
En particular, la invención se refiere a la utilización de un péptido conjugado a una proteína, que actúa como inmunógeno para la producción de anticuerpos capaces de reconocer específicamente cualquiera de las variantes
predominantes del péptido beta amiloide A 40 y A 42 y de reducir la acumulación de placas amiloide, en la preparación de un medicamento para la prevención y/o el tratamiento de una enfermedad seleccionada del grupo que comprende diabetes tipo II, tembladera, encefalitis espongiforme bovina, enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, enfermedad de Alzheimer y angiopatía amiloide cerebral, caracterizada porque el péptido es el péptido de SEQ ID No 3. La invención también se refiere a la utilización de un anticuerpo o un fragmento activo o derivado de un anticuerpo que reconoce específicamente cualquiera de las variantes predominante del péptido beta amiloide, A 40 y A 42, y reduce la acumulación de placas amiloidas, en la preparación de un medicamento para la prevención y/o el tratamiento de una enfermedad seleccionada del grupo que comprende diabetes tipo II, tembladera, encefalitis espongiforme bovina, enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, enfermedad de Alzheimer y angiopatía amiloide cerebral, en el que el anticuerpo o fragmento activo o derivado del anticuerpo que reconoce específicamente cualquiera de las variantes predominantes del péptido A se obtiene a partir del péptido de SEQ ID No 3.
La presente invención se refiere a una vacuna para la prevención y/o el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer y de otras enfermedades amiloides relacionadas.
Según una realización preferente de la presente invención, se da a conocer una vacuna para la prevención y/o el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer y de otras enfermedades relacionadas, que supera las desventajas asociadas con la utilización de péptidos, proteínas o inmunógenos endógenos.
Ejemplos de otras enfermedades caracterizadas por depósitos amiloides son el Síndrome Hereditario Islándico, el mieloma múltiple, la encefalitis espongiforme, incluyendo la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
La introducción de una respuesta inmune puede ser activa, tal como cuando se administra un inmunógeno para inducir anticuerpos que reaccionan con A en un paciente, o pasiva, tal como cuando se administra un anticuerpo que reacciona por sí mismo con A en un paciente.
Para los propósitos de la presente invención, los siguientes términos se definen de la siguiente manera:
El término “enfermedades amiloideas relacionadas” se refiere a enfermedades asociadas con la acumulación de amiloide que puede estar restringido a un órgano, amiloidosis localizada, o difundido a través de varios órganos, amiloidosis sistémica. Las formas localizadas de amiloidosis incluyen, sin que constituyan limitación, diabetes tipo II, tembladera, encefalitis espongiforme bovina, enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, enfermedad de Alzheimer, angiopatía amiloide cerebral.
El término “inmunización pasiva” se utiliza para referirse a la administración de anticuerpos o fragmentos de los mismos a un individuo con la intención de conferir inmunidad a ese individuo.
En el presente documento se describe la utilización de un péptido que actúa o bien como inmunógeno o bien como anticuerpo, en la preparación de un medicamento para la prevención y/o el tratamiento de una enfermedad caracterizada por la acumulación de depósitos amiloides. Dichos métodos comprenden la inducción de una respuesta inmune frente un componente peptídico de los depósitos amiloides en el paciente. Dicha inducción puede ser activa, a través de la administración de un inmunógeno, o pasiva, a través de la administración de un anticuerpo
o un fragmento activo o derivado de un anticuerpo.
En una realización preferente de la presente invención, la enfermedad es la enfermedad de Alzheimer.
El medicamento obtenido se puede utilizar tanto en pacientes asintomáticos como en aquellos que muestran síntomas de la enfermedad.
Las composiciones capaces de provocar una respuesta inmune dirigida contra ciertos componentes de las placas amiloides son eficaces para el tratamiento o la prevención de enfermedades relacionadas con depósitos amiloides. En particular, según un aspecto descrito en el presente documento, es posible prevenir el progreso, reducir los síntomas y/o reducir el proceso de depósito de amiloide en un individuo, cuando se administra al paciente una dosis inmunoestimulatoria de un péptido o de un anticuerpo obtenido del mismo.
Según un aspecto de la presente invención, los anticuerpos se obtienen por inmunización de mamíferos o aves, mediante la utilización de un péptido conjugado a una proteína como inmunógeno.
Según una realización preferente de la presente invención, los mamíferos utilizados para la inmunización pueden ser rumiantes, équidos, lagomorfos, carnívoros, primates o cualquier animal que permita la extracción de cantidades de suero adecuadas del mismo para anticuerpo. De entre las aves empleadas para la inmunización, podemos citar, sin que constituyan limitación, las Galliformes, Anseriformes y Columbiformes, entre otras.
También se describe la utilización de un péptido conjugado a una proteína que actúa como inmunógeno para producir anticuerpos capaces de reconocer específicamente cualquiera de las variantes predominantes del péptido
beta amiloide A 40 y A 42 en la preparación de un medicamento para la prevención y/o el tratamiento de una
enfermedad caracterizada por la acumulación de depósitos amiloides en el cerebro del paciente.
Según la realización más preferente de la presente invención, la proteína utilizada para la conjugación con el péptido
es la hemocianina de lapa californiana.
Según la presente invención, el péptido es el péptido de SEQ ID No 3.
También se describe la utilización de un anticuerpo o un fragmento activo o derivado de un anticuerpo que reconoce
específicamente cualquiera de las variantes predominantes del péptido beta amiloide, A 40 y A 42, en la
preparación de un medicamento para la prevención y/o el tratamiento de una enfermedad caracterizada por la
acumulación de depósitos amiloides en el cerebro de un paciente.
Según la presente invención, el anticuerpo o un fragmento activo o derivado del anticuerpo que reconoce
específicamente cualquiera de las variantes predominantes del péptido A se obtiene a partir del péptido de SEQ ID
No 3.
En otra realización más preferente, dicho anticuerpo o fragmento activo o derivado de anticuerpo se obtiene por
inmunización de mamíferos o aves con el péptido de SEQ ID No 3.
En este documento los aminoácidos se abrevian utilizando los códigos de una letra aceptados en el sector, tal como
se muestra a continuación:
A= Ala= alanina,
C= Cys= cisteína,
D= Asp= ácido aspártico,
E= Glu= ácido glutámico,
F= Phe= fenilanina,
G= Gly= glicina,
H= His= histidina,
I= Ile= isoleucina,
K= Lys= lisina,
L= Leu= leucina,
M= Met= metionina,
N= Asn= asparagina,
P= Pro= prolina,
Q= Gln= glutamina,
R= Arg= arginina,
S= Ser= serina,
T= Thr= treonina,
V= Val= valina,
W= Trp= triptófano,
Y= Tyr= tirosina,
La secuencia descrita en la presente invención, e identificada como SEQ ID No 3 corresponde a la siguiente
secuencia de aminoácidos:
SEQ ID NO 3: GLMVGGVVIA
El anticuerpo obtenido a partir del péptido anterior recibe el código de SAR–4 que corresponde al que se muestra a
continuación:
SEQ ID NO 3: SAR-4
La información relativa a la identificación de las secuencias peptídicas, descritas en la presente invención, que
acompaña al presente documento en formato legible por ordenador, está indicada en el listado de secuencias que se
presenta junto con este documento.
Ejemplos
La presente invención se ilustra mediante los siguientes ejemplos.
5 Ejemplo 1. Generación de anticuerpos policlonales
El anticuerpo policlonal contra el péptido conjugado con KLH que se utilizó como inmunógeno se generó por inmunización de conejos blancos New Zealand.
10 El inmunógeno se inyectó en dos conejos, realizándose cinco inyecciones en cada conejo: la primera inyección intradérmica del conjugado péptido-KLH en PBS y emulsionado en adyuvante completo de Freund y cuatro inyecciones intramusculares más, a modo de dosis de recuerdo en los días 14, 28, 49 y 80, del mismo conjugado péptido-KLH en PBS pero esta vez emulsionado en adyuvante incompleto de Freund, realizándose la sangría a los 90 días para detectar la presencia de los anticuerpos.
15 Tras la recogida de la sangre, se separó el suero y se prepurificó por desalación y, a continuación, se purificó el anticuerpo por afinidad en una matriz que comprende 1,5 ml de material EMD-Epoxi activado (Merck) a la que se añadió 5 mg del correspondiente péptido. Las fracciones purificadas se envasaron en 0,1% de BSA (Sigma) y se conservaron a 4ºC, pudiéndose añadir glicerol al 20-50% como crioprotector.
Ejemplo 2. Transferencia Western para Af
1. Electroforesis
25 Se utilizó el método de Laemmli, descrito en Current Protocols in Molecular Biology, John Wiley and Sons, New York, 1998, modificado para mejorar la separación de péptidos pequeños.
El aparato empleado fue un Miniprotean 3 de Bio-Rad.
30 Se utilizó un gel al 15% de acrilamida, mezclando los siguientes componentes:
- SOLUCIONES MADRE
- GEL DE SEPARACIÓN (15%) GEL DE APILAMIENTO
- 40 % Acrilamida
- 3,75 ml 500 1l
- Tris 3 M pH=8,45
- 3,3 ml 250 1l
- Glicerol
- 1,05 ml -
- Agua
- 1,9 ml 4,2 1l
- SDS 20%
- 50 1l 18,6 1l
- APS 10%
- 50 1l 25 1l
- TEMED
- 10 1l 5 1l
Se utilizaron soluciones madre iniciales de péptidos A 40 y 42 de 1 mg/ml (disueltos en PBS). Se tomó el volumen
35 necesario de estas soluciones para cada una de las muestras y se llevó hasta 20 1l con SBLT (SBL + Tris base 2 M). A continuación, se hirvieron las muestras durante 5 minutos para desnaturalizar los péptidos y eliminar posibles proteasas.
Se llenó el centro de la cubeta con tampón catódico y el exterior con tampón anódico, siendo la composición de 40 estos tampones las siguientes:
Tampón Anódico
24,2 g de Tris base (concentración final de 0,2 M) 45 Diluir a 1 litro con H2O
Ajustar a pH 8,9 con HCl concentrado
50 Almacenar a 4ºC hasta 1 mes.
Tampón Catódico
- -
- 12,11 g de Tris base (concentración final de 0,1 M)
- 17,92 g de tricita (concentración final de 0,1 M)
5 - 1 g de SDS (concentración final de 0,1%)
Diluir a 1 litro con H2O
No ajustar el pH. 10 Almacenar a 4ºC hasta 1 mes.
Finalmente, se cargaron las muestras en los pocillos: 20 1l/pocillo. Utilizando como marcador el Polypeptide Standard Kaleidoscope de Bio-Rad, se inició la migración a bajo voltaje (30V), y posteriormente se aumentó hasta 15 100 V, transcurrida aproximadamente 1 hora de electroforesis.
2. Transferencia a membrana
Se transfirieron las proteínas separadas en el gel a una membrana de PVDF mediante electrotransferencia. En los 20 librillos de transferencia se colocaron los siguientes elementos:
Lado negro---esponja---3 papeles Whatmann (o papeles de filtro)--- gel---membrana---3 papeles Whatmann--esponja---lado transparente.
25 A continuación, se llenó la cubeta con tampón de electrotransferencia.
Glicina 38 nM
Tris base 50 mM
Metanol 40%
30 Se realizó la transferencia durante 2 horas a 200 mA. Durante la transferencia, se mantuvo el tampón con agitación con el agitador magnético.
3. Incubación con anticuerpos
35 Los anticuerpos y la leche en polvo se disolvieron en PBS-t (PBS + 0,5% Tween 20), realizándose los lavados también con PBS-T.
Tras la transferencia, se bloqueó la superficie de la membrana con solución al 5% de leche en polvo durante 1 hora 40 con agitación y a temperatura ambiente (TA).
Tras lo cual se lavó la membrana 2 x 5 minutos a TA.
A continuación, se incubó con anticuerpo primario (SAR-4) durante 1 hora a TA diluido como mínimo 1:500 en PBS45 T.
Se realizó el lavado de la membrana: 3 x 10 minutos a TA. A continuación, se incubó con anticuerpo secundario: anti-conejo HRP de cabra durante 1 hora a TA (1:10.000 en todos los casos).
50 Se repitió de nuevo el lavado de la membrana: 3 x 10 minutos a TA.
4. Revelado
Tras el último lavado, se incubó la membrana con la solución del kit de quimioluminiscencia, utilizándose el kit 55 ECL+Plus de Pharmacia.
Se envolvió la membrana en papel de celofán y se expuso a película de doble emulsión (Hyperfilm MP de Amersham), durantes distintos tiempos de entre 30 segundos y dos minutos.
60 Ejemplo 3. Inmunohistoquímica con anticuerpos SAR-4 en tejido de cerebro humano.
Las secciones de tejido se fijaron en parafina siguiendo las siguientes etapas:
a) fijación en formol neutro al 10% 65 6
b) deshidratación por etapas sucesivas a concentraciones crecientes de alcohol.
c) pases por xilol y parafina, este último en una estufa a 60-62ºC.
5 d) realización de los bloques de parafina, que se cortan a 4 micras y se colocan en portaobjetos.
A continuación, las secciones fueron desparafinadas mediante pases por las siguientes soluciones:
Xilol 100% 10 minutos
10 Xilol 100% 10 minutos Etanol 100% 5 minutos Etanol 100% 5 minutos Etanol 96% 5 minutos Etanol 90% 5 minutos
15 Etanol 70% 5 minutos PBS 5 minutos X 3 veces
Posteriormente, se trataron de la siguiente forma:
20 a) Ácido fórmico al 96% durante 3 minutos en campana de gases y con agitación.
b) Lavado rápido con agua.
c) Lavado en PBS 2 X 5 minutos.
25 d) Bloqueo de las peroxidasas endógenas durante 15 minutos en una solución formada por 70 ml de PBS, 30 ml de metanol y 1 ml de H2O2
e) Lavado en PBS 3 X 5 minutos.
30 f) Lavado en PBS/T (Tritón o Tween-20 al 0,5% en PBS) 3 X 5 minutos.
g) Bloqueo de las uniones inespecíficas con suero de cabra (Normal Goat Serum) diluido 10:100 en PBS/T durante dos horas.
35 h) Incubación del anticuerpo primario toda la noche a 4ºC en cámara de humedad.
Sar-4....Dilución 1:2000 en PBS.
40 i) Lavado en PBS/T 3 X 5 minutos.
j) Incubación en anticuerpo secundario (anti-conejo de cabra) diluido 1:200 en PBS durante 45 minutos.
k) Lavado en PBS 4 X 5 minutos.
45 l) Incubación del ABC (complejo avidina-biotina) de Vector Labs a una dilución de 1:100 en PBS/T durante 45 minutos en oscuridad, manteniéndose estas condiciones hasta finalizar el revelado.
m) Lavado en PBS 3 X 5 minutos.
50 n) Revelado en diaminobencidina (DAB).
Se controló el tiempo empíricamente bajo microscopio estereoscópico. Para ello, en primer lugar, se realizó un lavado en una solución de Tris-HCl 0,5 M durante 10 minutos con agitación, para, a continuación, proseguir con la
55 incubación con un sustrato de diaminobencidina (DAB) diluido en Tris-HCl 0,05 M y al que se añade 0,5 1l/ml de H2O2 a 4ºC. Una vez finalizada la reacción, se realizaron tres lavados en PSB a 4ºC de 5 minutos cada uno y, a continuación, se realizó la deshidratación en etanol al 70%, 90% y 100% durante 2 minutos cada uno, pase por xilol durante 4 minutos y otro pase a través de xilol durante 2 minutos, hasta que se colocaron con Eukitt para su observación al microscopio.
LISTA DE SECUENCIAS
NUMERO DE SECUENCIAS: 1
- CARACTERISTICAS DE LA SECUENCIA:
- 5
- LONGITUD: 10 TIPO: aminoácido
- TIPO DE MOLECULA: péptido
- 10
- FUENTE: Síntesis Química
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA:
- 15
- SEQ ID NO 3
- Gly Leu Met Val Gly Gly Val Val Ile Ala 1 5 10
- 20
LISTADO DE SECUENCIAS
Claims (6)
- REIVINDICACIONES1. Uso de un péptido conjugado a una proteína, que actúa como inmunógeno para la producción de anticuerpos capaces de reconocer específicamente cualquiera de las variantes predominantes del péptido beta amiloide A 40 y5 A 42 y de reducir la acumulación de placas amiloides, en la preparación de un medicamento para la prevención y/o el tratamiento de una enfermedad seleccionada del grupo que comprende diabetes tipo II, tembladera, encefalitis espongiforme bovina, enfermedad de Creutzfeld-Jakob, enfermedad de Alzheimer y angiopatía amiloide cerebral, caracterizado porque el péptido es el péptido de SEQ ID NO 3.10 2. Uso, según la reivindicación anterior, caracterizado porque la enfermedad es la enfermedad de Alzheimer.
- 3. Uso, según la reivindicación 1, caracterizado porque la enfermedad es la angiopatía amiloide cerebral.
- 4. Uso, según las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la proteína es la hemocianina de lapa 15 californiana (KLH).
- 5. Uso de un anticuerpo o de un fragmento activo o derivado de un anticuerpo que específicamente reconoce cualquiera de las variantes predominantes del péptido beta amiloide A 40 y A 42 y reduce la acumulación de placas amiloides, en la preparación de un medicamento para la prevención y/o tratamiento de una enfermedad20 seleccionada del grupo que comprende diabetes tipo II, tembladera, encefalitis espongiforme bovina, enfermedad de Creutzfeld-Jakob, enfermedad de Alzheimer y angiopatía amiloide cerebral, en el que el anticuerpo o el fragmento activo o el derivado del anticuerpo que reconoce específicamente cualquiera de las variantes predominantes del péptido A se obtiene a partir de un péptido de SEQ ID NO 3.25 6. Uso, según la reivindicación 5, caracterizado porque la enfermedad es la enfermedad de Alzheimer.
- 7. Uso, según la reivindicación 5, caracterizado porque la enfermedad es la angiopatía amiloide cerebral.
- 8. Uso, según cualquiera de las reivindicaciones 5-7, caracterizado porque dicho anticuerpo o fragmento activo o 30 derivado de anticuerpo se obtiene por inmunización de mamíferos o aves con el péptido de SEQ ID NO 3.
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