ES2560248T3 - Dispositivo de extensión intracorporal con tornillos que operan en tracción - Google Patents
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Abstract
Dispositivo de extensión intracorporal que comprende una primera parte alargada (1), una segunda parte (2) montada de forma telescópica con relación a la indicada primera parte (1), primeros medios de unión (61), con el organismo en un primer extremo (11) de la indicada primera parte (1), segundos medios de unión (62), con el organismo en un primer extremo (21) de la indicada segunda parte (2), comprendiendo un vástago (3) al menos un roscado cuya rotación produce el desplazamiento de la indicada segunda parte (2) con relación a la indicada primera parte (1), medios (4) para accionar la rotación del indicado vástago (3) y medios de unión entre estos constituyentes, caracterizado por que el indicado vástago (3) está montado entre dos extremos que se aproximan cuando el indicado dispositivo se alarga, el segundo extremo (12) de la indicada primera parte (1) opuesta al mencionado primer extremo (11) de la indicada primera parte (1) y el segundo extremo (22) de la indicada segunda parte (2) opuesta al indicado primer extremo (21) de la indicada segunda parte (2) de forma que la longitud del vástago cargada opere en tracción cuando el dispositivo se alarga.
Description
DESCRIPCION
Dispositivo de extension intracorporal con tornillos que operan en traccion Ambito Tecnico
La presente invencion se refiere a los dispositivos de alargamiento intracorporales, tales como clavos de 5 alargamiento oseo, clavos de transporte oseo, vastagos de separacion raqmdea o protesis de crecimiento.
Tecnica Anterior
Varios dispositivos de extension intracorporales de los cuales, particularmente, los descritos en los documentos US 3.976.060, Proc Inst. Mech Eng [H], 1989; 203(2) : 97-102., WO 01/78614, DE 85 15 687 U1 o US 6.336.929 comprenden una primera parte alargada, una segunda parte montada de forma telescopica con relacion a la 10 indicada primera parte, primeros medios de union con el organismo en un primer extremo de la indicada primera parte, segundos medios de union con el organismo en un primer extremo de la mencionada segunda parte, un vastago que comprende al menos un roscado cuya rotacion produce el desplazamiento de la indicada segunda parte con relacion a la indicada primera parte, medios para accionar la rotacion del indicado vastago y medios de union entre estos componentes. Sin embargo, en la totalidad de estos dispositivos conocidos el indicado vastago esta 15 montado entre el indicado primer extremo de la mencionada primera parte y el segundo extremo de la indicada segunda parte opuesta al indicado primer extremo de la mencionada segunda parte. El indicado vastago se encuentra asf montado entre dos extremos que se alejan cuando el dispositivo se alarga, la longitud de vastago cargada aumenta cuando el dispositivo se alarga y la longitud de vastago cargada opera en compresion cuando el dispositivo se alarga. Por este motivo, la longitud de alargamiento esta limitada por la altura de deformacion del 20 indicado vastago bajo la carga experimentada, el volumen dedicado en el mencionado dispositivo con el indicado vastago y al aterrajado con el cual coopera que no contribuye a la solidez, particularmente en flexion, de los mencionados dispositivos es importante y sobre todo, el par necesario para la rotacion del indicado vastago es igualmente importante, lo cual impone el dimensionado de los medios para accionar la rotacion del indicado vastago consecuentemente y limita el uso en la practica de algunos medios sencillos y fiables pero de una potencia limitada 25 como la transmision magnetica directa en medios de amplificacion entre dos imanes permanentes por ejemplo tal como se ha descrito en el documento US 6.336.929.
El preambulo de la reivindicacion 1 dado a continuacion esta basado en el contenido de este documento.
Exposicion de la invencion
La presente invencion propone remediar estos inconvenientes. En efecto, en el dispositivo de extension intracorporal 30 segun la presente invencion que comprende una primera parte alargada, una segunda parte montada de forma telescopica con relacion a la indicada primera parte, primeros medios de union con el organismo en un primer extremo de la indicada primera parte, segundos medios de union con el organismo en un primer extremo de la indicada segunda parte, un vastago que comprende al menos un roscado cuyo giro produce el desplazamiento de la segunda parte con relacion a la mencionada primera parte, medios para accionar la rotacion del mencionado 35 vastago y medios de union entre estos constituyentes, el mencionado vastago esta montado entre dos extremos que se aproximan cuando el indicado dispositivo se alarga, el segundo extremo de la indicada primera parte opuesta al indicado primer extremo de la mencionada primera parte y el segundo extremo de la indicada segunda parte opuesta al mencionado primer extremo de la indicada segunda parte.
Asf, la longitud de vastago cargada disminuye cuando el dispositivo se alarga y la longitud de vastago cargada opera 40 en traccion cuando el dispositivo se alarga.
Los medios de union entre el indicado vastago y el mencionado segundo extremo de la indicada primera parte y los medios de union entre el indicado vastago y el mencionado segundo extremo de la indicada segunda parte pueden comprender respectivamente:
- un pivote y un aterrajado,
45 - un aterrajado y un pivote,
- un primer aterrajado en un primer sentido y un segundo aterrajado en el sentido puesto al indicado primer sentido, en este caso el mencionado vastago comprende un primer roscado apto para cooperar con el
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indicado primer aterrajado en un extremo y un segundo roscado apto para cooperar con el indicado segundo aterrajado en el otro extremo.
Ademas, segun la presente invencion, los indicados medios para accionar la rotacion del indicado vastago pueden ser de cualquier tipo, pero estan preferentemente constituidos por un iman permanente receptor montado solidario del indicado vastago de forma que su direccion de imantacion sea sustancialmente perpendicular al eje de rotacion del indicado vastago y, por fuera del organismo, por una fuente de campo magnetico de accionamiento giratorio sustancialmente alrededor del eje del indicado vastago. Ventajosamente el indicado iman permanente receptor es un iman neodimio apto para soportar las temperaturas de esterilizacion de dicho dispositivo de extension intracorporal segun la presente invencion y la mencionada fuente de campo magnetico de accionamiento que gira por fuera del organismo es al menos un iman neodimio que se acciona en rotacion sustancialmente alrededor del eje del indicado vastago manteniendo uno de sus polos constantemente girado hacia el. Tambien ventajosamente, la velocidad de rotacion de dicho campo magnetico podra ser inferior a una vuelta por minuto. El diametro del indicado vastago sera en cuanto al mismo ventajosamente inferior a 4 mm.
Descripcion resumida de los dibujos
La invencion, su funcionamiento y sus aplicaciones se comprenderan mejor y otras de sus caractensticas y ventajas apareceran en el transcurso de la descripcion siguiente dada con respecto a los dibujos adjuntos a tftulo ilustrativo pero en modo alguno limitativo, en los cuales:
Las figuras 1 a 3 representan un modo de realizacion preferido del dispositivo segun la invencion mas particularmente util para el alargamiento de miembros. La figura 1 es una vista fragmentada en perspectiva con lmeas ocultadas con lmeas de trazo interrumpido de este modo de realizacion. La figura 2 es un a vista en seccion que pasa por el eje del indicado vastago que comprende al menos un roscado en la posicion mas corta de dicho modo de realizacion.
La figura 3 es una vista en seccion que pasa siempre por el eje del indicado vastago donde el mencionado modo de realizacion esta representado casi totalmente extendido.
Se precisa que, en las figuras, las mismas referencias designan los mismos elementos, sea cual fuere la figura en la cual aparecen y sea cual fuere la forma de representacion de estos elementos. De igual modo, si hay elementos que no estan espedficamente referenciados en una de las figuras, la referencia puede ser facilmente encontrada haciendo referencia a otra figura. En todas las figuras, las dimensiones y proporciones han sido adaptadas cuando ello podfa facilitar la comprension. Ademas, cuando, segun la definicion de la invencion, el objeto de la invencion comprende «al menos uno» elemento que tiene una funcion dada, el modo de realizacion descrito puede comprender varios de estos elementos.
Formas de realizar la invencion
El modo de realizacion preferido del dispositivo representado en las figuras 1 a 3 comprende:
- una primera parte (1) alargada sustancialmente tubular que comprende, en un primer extremo (11), medios de union al organismo, constituidos por ejemplo por un primera taladro (61) sustancialmente perpendicular al eje de la indicada primera parte (1) y destinado para recibir un tornillo, no representado, y en el segundo extremo (12), opuesto al indicado primer extremo (11), dos cortes longitudinales y diametralmente opuestos (51), (52). El indicado primer extremo (11) puede igualmente comprender medios de agarre no representados, tal como un roscado y una muesca por ejemplo, de dicho dispositivo para facilitar su implantacion quirurgica, en general en el canal medular de un hueso largo o a lo largo o en la prolongacion de la totalidad o parte de un hueso largo o plano, al igual como su explante.
- una segunda parte (2) sustancialmente cilmdrica cuyo diametro exterior corresponde sustancialmente al diametro interior de la indicada primera parte (1) con la cual coopera telescopicamente y que comprende, en un primer extremo (21), medios de union al organismo, constituidos por ejemplo por un segundo (62) taladro sustancialmente perpendicular al eje de la indicada segunda parte (2) y destinado para recibir un tornillo, no representado, y en el segundo extremo (22), opuesto al indicado primer extremo (21), y que permanece siempre en contacto con la indicada primera parte (1), un aterrajado (53) sustancialmente segun el eje de la indicada segunda parte (2). Entre los dos, una ranura (54) longitudinal y que desemboca diametralmente a uno y otro lado de la indicada segunda parte (2). La anchura de la mencionada ranura (54) es sustancialmente igual a la anchura de los indicados cortes (51), (52) realizados en el indicado
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segundo extremo (12) de la mencionada primera parte (1) y el indicado aterrajado (53) que desemboca en la indicada ranura (54) y que tiene un diametro sustancialmente inferior al ancho de la indicada ranura (54).
- un vastago (3) que comprende en un primer extremo (31) un roscado de diametro y de paso iguales a los del indicado aterrajado (53) de la mencionada segunda parte (2) con el cual coopera el mencionado roscado,
- medios de union entre estos componentes constituidos:
. por una lengueta de apoyo (55) sustancialmente paralelepipedica y apta para alojarse en los mencionados dos cortes (51), (52) realizados en el indicado segundo extremo (12) de la indicada primera parte (1) con el fin de formar un puente entre ellos. La mencionada lengueta de apoyo (55) que comprende ademas sustancialmente en su medio un taladro (551) en el cual el mencionado primer extremo (31) del indicado vastago (3) puede deslizarse y girar libremente,
. por una tuerca de apoyo (56) apta para roscarse sobre el indicado primer extremo (31) del vastago (3). La indicada lengueta de apoyo (55) y la indicada tuerca de apoyo (56) que constituye un pivote entre el indicado vastago (3) y el mencionado segundo extremo (12) de la indicada primera parte (1).
En este modo preferido de realizacion de la invencion, los indicados medios para accionar la rotacion del indicado vastago (3) estan constituidos:
- por un iman permanente receptor cilmdrico (4) con imantacion diametral solidarizado coaxialmente con el indicado vastago (3) por ejemplo por pegado con la ayuda de una cola de silicona bien tolerada por el organismo en una cavidad cilmdrica (57) coaxial al eje del indicado vastago (3) y realizada en un abultamiento cilmdrico (33) solidario del segundo extremo (32) opuesto al indicado primer extremo (31) del mencionado vastago (3).
- por una fuente de campo magnetico de accionamiento giratorio alrededor del eje del indicado vastago (3) y no representada en las figuras 1 a 3 situada por fuera del organismo.
Se aprecia que los indicados medios para accionar la rotacion del indicado vastago (3) pueden igualmente estar constituidos por cualquier otro medio conocido por el experto en la materia tales como un motor electrico con o sin reductor y una fuente de corriente interna o externa al organismo o un iman permanente con reductor y una fuente de campo magnetico giratorio externa al organismo o tambien un sistema de ruedas libres apto para transformar los pares que pueden existir entre la indicada primera parte (1) y la mencionada segunda parte (2) del dispositivo cuando el paciente se mueve en rotacion en un solo sentido del indicado vastago (3). Estos mencionados medios que pueden ser aptos para accionar el indicado vastago (3) en un sentido solamente o en los dos sentidos segun la necesidad.
Los diferentes constituyentes de dicho modo de realizacion preferido del dispositivo representado en las figuras 1 a 3 se ensamblan de la forma siguiente: el indicado primer extremo (31) del mencionado vastago (3) se rosca en el indicado aterrajado (53) de la mencionada segunda parte (2). Una vez que el indicado primer extremo (31) del mencionado vastago (3) sobrepasa lo suficientemente en la indicada ranura (54) de la mencionada segunda parte (2), la indicada lengueta de apoyo (55) se desliza por la indicada ranura (54) y luego se mete, a traves de su taladro (551), en el indicado primer extremo (31) del mencionado vastago (3). La tuerca de apoyo (56) se rosca entonces en el indicado primer extremo (31) del indicado vastago (3) que sobrepasa la indicada lengueta de apoyo (55) en la mencionada ranura (54) y se bloquea definitivamente en el mencionado vastago (3) por ejemplo por medio de una soldadura laser en el extremo, o por un aplastamiento a traves de la indicada ranura (54) produciendo una ovalizacion de una parte al menos de dicha tuerca (56) y de la porcion del indicado primer extremo (31) del indicado vastago (3) que allf se encuentra. El conjunto asf constituido se introduce en el indicado segundo extremo (12) de la mencionada primera parte (1), el indicado segundo extremo (32) del mencionado vastago (3) y el indicado segundo extremo (22) de la mencionada segunda parte (2) primero, hasta que la indicada lengueta de apoyo (55) hace tope en los indicados cortes (51), (52) del indicado segundo extremo (12) de la mencionada primera parte (1). Se puede entonces solidarizar definitivamente la indicada lengueta de apoyo (55) y la indicada primera parte (1) por ejemplo por medio de una soldadura laser. En ensamblado de este modo preferido de realizacion de la invencion queda asf concluido.
Todas las piezas estan hechas de material mecanicamente resistente y bien tolerado por el organismo tales como 316L refundido a vacm, algunas aleaciones de titanio, o aleaciones de alta resistencia a base de cromo y de cobalto. Ventajosamente las piezas, y particularmente el indicado vastago (3) son tratadas superficialmente para limitar los roces y el desgaste eventual. Tratamientos a base de carbono amorfo diamantino o de bisulfuro de tungsteno son preferidos. La combinacion de poco diametro del indicado vastago (3) permitido por su montaje y su trabajo en
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traccion y por el bajo coeficiente de friccion obtenido gracias a los mencionados tratamientos superficiales permite el accionamiento del indicado vastago (3) por un par modesto respecto a la carga aplicada y de lo que sena si el indicado vastago (3) hubiese sido dimensionado para un trabajo en compresion. El diametro del indicado vastago (3) esta corrientemente comprendido entre uno y tres milfmetros y no sobrepasa los cuatro milfmetros para una protesis de paciente adulto por ejemplo.
Si el vastago (3) ha sido previsto con longitud suficiente, el potencial de variacion de longitud maxima de dicho modo de realizacion preferido de dicho dispositivo segun la invencion es sustancialmente igual a la longitud de la indicada ranura (54) de la mencionada segunda parte (2) restada de la longitud necesaria para el alojamiento de la mencionada lengueta de apoyo (55) y de dicha tuerca de apoyo (56), sino es la longitud del indicado vastago (3) la que limita el mencionado potencial.
El funcionamiento de este modo preferido de realizacion de la invencion es evidente: en presencia de un campo magnetico de accionamiento perpendicular al eje del indicado vastago (3) y que gira alrededor de este eje, el mencionado iman permanente receptor cilmdrico (4) solidarizado coaxialmente al indicado vastago (3) tiende a orientarse en el mencionado campo magnetico de accionamiento aplicando un par sobre el indicado vastago (3) y provocando su rotacion en el sentido de la rotacion de dicho campo magnetico de accionamiento si este par es superior al par resistente del indicado vastago (3) bajo la carga que experimenta en el momento de la activacion de dicho campo magnetico de accionamiento. La mencionada rotacion del indicado vastago (3) se transforma en desplazamiento en un sentido o en otro de la indicada segunda parte (2) con relacion a la indicada primera parte (1) segun el sentido del paso del indicado vastago (3) y aterrajado (53) y asf en extension o en acortamiento de dicho dispositivo segun la invencion. El mencionado segundo extremo (12) de la indicada primera parte (1) y el mencionado segundo extremo (22) de la indicada segunda parte (2) se aproximan cuando el dispositivo se alarga. La longitud cargada (7) del indicado vastago (3) disminuye cuando el dispositivo se alarga y la mencionada longitud cargada (7) esta en traccion cuando el dispositivo se alarga.
Ademas, siempre haciendo referencia al indicado modo de realizacion preferido del dispositivo segun la invencion representado en las figuras 1 a 3, resulta imposible aplicar una compresion sobre el indicado vastago (3) pues se desliza entonces en el taladro (551) de la indicada lengueta de apoyo (55), bloqueando solo la tuerca de apoyo (56) en el otro sentido, sentido en el cual el vastago (3) experimenta una traccion.
La creacion de un campo magnetico de accionamiento propicio para la rotacion de dicho iman permanente receptor (4) cilmdrico solidarizado coaxialmente con el indicado vastago (3) y del mencionado vastago (3) puede ser realizada por cualquier medio, pero preferentemente disponiendo por fuera del organismo, a la altura de dicho iman permanente receptor (4) al menos otro iman permanente de accionamiento del cual uno de los polos se girara hacia el eje comun al indicado vastago (3) y al mencionado iman permanente receptor (4). La combinacion de dos imanes permanentes de accionamiento dispuestos de forma que el polo sur de una cara se situe frente a la cara con el polo norte del otro y que el indicado iman permanente receptor (4) y la parte del organismo que rodea el mencionado dispositivo sean colocados entre los dos producira un par de accionamiento aun superior y podra ser preferido.
Se precisa que el modo de realizacion de la invencion representado en las figuras 1 a 3 es un modo preferido de realizacion de la invencion pero que otros modos de realizacion que responden a la definicion de la invencion existen y podran ser realizados por el experto en la materia. En particular el mencionado vastago (3) podra ser excentrado con relacion a las mencionadas primera (1) y segunda (2) piezas y las indicadas primera (1) y segunda (2) piezas podran presentar geometnas diferentes de un tubo y de un cilindro respectivamente y estar cada una constituidas por varias partes ensambladas por cualquier medio. Ademas, el indicado primer extremo (21) de la mencionada segunda parte (2) podra encontrarse por el lado del indicado primer extremo (11) de la mencionada primera parte (1) y el indicado segundo extremo (22) de la mencionada segunda parte (2) por el lado de dicho segundo extremo (12) de la mencionada primera parte (1), a la inversa del modo preferido de realizacion de la invencion representado en las figuras 1 a 3. En esta ultima configuracion, la indicada segunda parte (2) esta constantemente completamente en contacto con la indicada primera parte (1) y gargantas estan realizadas en la indicada primera parte (1) para permitir la union a los medios de union con el organismo que comprende el indicado primer extremo (21) de la indicada segunda parte (2) por todo el recorrido de alargamiento de dicho dispositivo.
Posibilidades de aplicacion industrial
La presente invencion es particularmente util para la realizacion de cualquier tipo de dispositivo de extension intracorporal y particularmente de clavos de extension medulares y de protesis de crecimiento de huesos largos.
Claims (7)
- 5101520253035REIVINDICACIONES1. Dispositivo de extension intracorporal que comprende una primera parte alargada (1), una segunda parte (2) montada de forma telescopica con relacion a la indicada primera parte (1), primeros medios de union (61), con el organismo en un primer extremo (11) de la indicada primera parte (1), segundos medios de union (62), con el organismo en un primer extremo (21) de la indicada segunda parte (2), comprendiendo un vastago (3) al menos un roscado cuya rotacion produce el desplazamiento de la indicada segunda parte (2) con relacion a la indicada primera parte (1), medios (4) para accionar la rotacion del indicado vastago (3) y medios de union entre estos constituyentes, caracterizado por que el indicado vastago (3) esta montado entre dos extremos que se aproximan cuando el indicado dispositivo se alarga, el segundo extremo (12) de la indicada primera parte (1) opuesta al mencionado primer extremo (11) de la indicada primera parte (1) y el segundo extremo (22) de la indicada segunda parte (2) opuesta al indicado primer extremo (21) de la indicada segunda parte (2) de forma que la longitud del vastago cargada opere en traccion cuando el dispositivo se alarga.
- 2. Dispositivo de extension intracorporal segun la primera reivindicacion, caracterizado por que los medios de union entre el indicado vastago (3) y el mencionado segundo extremo (12) de la indicada primera parte (1) comprenden un pivote (55), (56) y los medios de union entre el indicado vastago (3) y el mencionado segundo extremo (22) de la indicada segunda parte (2) comprenden un aterrajado (53) apto para cooperar con el indicado vastago (3).
- 3. Dispositivo de extension intracorporal segun la primera reivindicacion, caracterizado por que los medios de union entre el indicado vastago (3) y el mencionado segundo extremo (12) de la mencionada primera parte (1) comprenden un aterrajado apto para cooperar con el indicado vastago (3) y los medios de union entre el indicado vastago (3) y el mencionado segundo extremo (22) de la indicada segunda parte (2) comprenden un pivote.
- 4. Dispositivo de extension intracorporal segun la primera reivindicacion, caracterizado por que los medios de union entre el indicado vastago (3) y el mencionado segundo extremo (12) de la indicada primera parte (1) comprenden un primer aterrajado en un primer sentido y los medios de union entre el indicado vastago (3) y el mencionado segundo extremo (22) de la mencionada segunda parte (2) comprenden un segundo aterrajado en el sentido opuesto al mencionado primer sentido y por que el indicado vastago (3) lleva un primer roscado apto para cooperar con el mencionado primer aterrajado en un extremo y un segundo roscado apto para cooperar con el mencionado segundo aterrajado en el otro extremo.
- 5. Dispositivo de extension intracorporal segun la primera reivindicacion, caracterizado por que los mencionados medios para accionar la rotacion del indicado vastago (3) estan constituidos por al menos un iman permanente (4) montado solidario con el indicado vastago (3) de forma que su direccion de imantacion sea sustancialmente perpendicular al eje de rotacion del indicado vastago (3) y, por fuera del organismo, por una fuente de campo magnetico que gira sustancialmente alrededor del eje del indicado vastago (3).
- 6. Dispositivo de extension intracorporal segun la quinta reivindicacion, caracterizado por que la velocidad de rotacion de dicho campo magnetico producida por la mencionada fuente de campo magnetico giratorio es inferior a una vuelta por minuto.
- 7. Dispositivo de extension intracorporal segun la primera reivindicacion, caracterizado por que el diametro del indicado vastago (3) es inferior a cuatro milfmetros.
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