ES2594862T3 - Implantes dentales expansibles de área superficial elevada y a métodos de expansión los mismos - Google Patents
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Abstract
Un sistema de implante dental para su colocación dentro de una mandíbula de un paciente, comprendiendo el implante; un implante dental (110) que tiene una funda (112) que incluye una superficie exterior (114) y una superficie interior (116) que definen un cilindro (118), teniendo la funda (112) un extremo coronal (142) y un extremo inferior opuesto (110); incluyendo el extremo coronal (142) de la funda (112) una porción de rosca hembra (140); un miembro longitudinal (134) recibido de forma roscada recibida en la porción de rosca hembra (140), teniendo el miembro longitudinal (134) un extremo proximal y un extremo distal; un expansor (126) que se sitúa en el cilindro (118); el extremo distal del miembro longitudinal (134) para contactar un primer lado del expansor (126) y mover el expansor (126); pudiendo el miembro longitudinal (134) retirarse de la región de rosca hembra (140); una prótesis dental fijada de forma roscada a la región de rosca hembra (140); la funda (112) incluyendo una porción radialmente expansible que se puede expandir radialmente a partir de una configuración contraída con el movimiento del expansor (126); y caracterizado por al menos una barrera (120) situada en el cilindro (118) en una posición predeterminada, teniendo el cilindro (118) una primera región (122) a un lado de la barrera (120) y una segunda región (124) en un lado opuesto de la barrera (124); en el que: la barrera (120) es para prohibir el movimiento del expansor (126) desde la segunda región (124) hacia la primera región (122); la herramienta de expansión es para mover el expansor de la primera región (122) a la segunda región (124); y la porción radialmente expansible se puede expandir radialmente a partir de una configuración contraída con el movimiento del expansor desde cada primera región (122) hacia la segunda región correspondiente (124), expandiéndose la porción radialmente expansible una distancia predeterminada a medida que el expansor (126) se mueve de la primera región (122) a la segunda región (124).
Description
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DESCRIPCION
Implantes dentales expansibles de area superficial elevada y a metodos de expansion los mismos Solicitud relacionada
La presente solicitud reivindica prioridad en virtud del artlculo 8 del Tratado de Cooperacion de Patentes de la solicitud de patente israell n.° 177.848, presentada el 3 de septiembre de 2006, titulada "Implantes Dentales Expansibles de Superficie Elevada y Metodos de Expansion de los Mismos".
Campo de la invencion
La presente invencion se refiere a implantes dentales expansibles de area superficial elevada y a metodos de extension in situ de los mismos.
Antecedentes de la invencion
Los implantes en forma de ralz endosea en lo sucesivo, "implantes" - son dispositivos bien conocidos, que se adaptan para soportar y recibir piezas de protesis dentales. Los implantes en forma de ralz son generalmente cillndricos, con una superficie disenada para promover una buena fijacion al hueso maxilar. La mayorla de los implantes se fabrican de titanio o de una aleacion de titanio, debido a la biocompatibilidad y la alta tasa de osteointegracion, es decir, el proceso fisiologico de la fusion con un hueso vivo, de un material de este tipo.
Los implantes no expansibles tienen un cuerpo cillndricamente continuo, que encaja por rosca o se ajusta a presion en un orificio perforado en un hueso maxilar. La pieza protesica puede no recibirse en el implante durante un periodo de aproximadamente cinco meses, hasta que el tejido oseo de la mandlbula crece y finalmente se fusiona con el implante, causando incomodidad a un paciente y requiriendo varias visitas a un cirujano oral. Durante este periodo, la resorcion osea es notable, debido a la falta de presion normalmente aplicada por el diente extraldo en el tejido oseo. A veces, la perforacion se perfora de forma inadecuada, y es mucho mas grande que el diametro fijo del implante. Como resultado, el implante no quedara asegurado correctamente a la mandlbula. El micro-movimiento del implante en relacion con la pared de la perforacion es otra causa de aflojamiento del implante.
El uso de un implante expansible, por lo que el diametro exterior del implante con respecto a la pared de la perforacion es ajustable, evita las desventajas anteriormente mencionadas de los implantes no expansibles. Al proporcionar una cantidad controlada de expansion lateral, la superficie exterior del implante esta en acoplamiento a presion, friccion con el hueso maxilar. El grado de acoplamiento por friccion con el hueso maxilar se incrementa en la forma de un implante expandido, que es similar a la de la ralz de un diente. Por tanto, el implante puede recibir una pieza protesica correspondiente y proporcionar suficiente carga funcional para la masticacion inmediatamente despues de la expansion del implante, debido a la fijacion del implante al hueso maxilar. Cuando una pieza protesica se fija al implante inmediatamente despues de una extraccion dental, el crecimiento de tejido oseo, y en consecuencia, la osteointegracion, se ven inducidos por el flujo de sangre en el hueso maxilar, cuya tasa es sustancialmente igual a la tasa de flujo de sangre antes de la extraccion del diente. Una tasa de flujo de sangre sustancialmente invariable en el hueso maxilar aumenta la velocidad de osteointegracion del implante con el hueso maxilar. Implantes expansibles ejemplares se divulgan en las Patentes de Estados Unidos n.° 3.708.883,5.004.421, 5.470.230, 5.489.210, 5.931.674, 5.951.288 y 6.506.051.
La expansion lateral de los implantes de la tecnica anterior se efectua por una funda tubular que tiene elementos deformables en el extremo apical de los mismos y por un miembro expansor, generalmente de forma troncoconica, en acoplamiento con dichos elementos deformables. A medida que el miembro expansor se desplaza a lo largo del eje longitudinal del miembro tubular, el miembro expansor obliga a los elementos deformables a expandirse hacia fuera contra la pared lateral interior del orificio de la mandlbula.
El medio de fijacion, por los que el miembro expansor de los implantes expansibles de la tecnica anterior se fija al elemento tubular, se forma longitudinalmente por encima del expansor. Es decir, la longitud de un implante se incrementa debido a la disposicion del medio de fijacion con respecto al miembro expansor. Un implante corto es de particular importancia para aquellos pacientes que tienen mandlbulas de pared fina o deformadas, por ejemplo, debido a la osteoporosis o a la resorcion osea, puesto que una perforacion perforada en el hueso maxilar con el fin de recibir un implante de tamano normal de la tecnica anterior es susceptible a lesionar el nervio mandibular o penetrar la mucosa sinusal. Aproximadamente el 20-30 % de los pacientes que requieren implantes dentales tienen mandlbulas de pared fina o deformadas y, por lo tanto, estos pacientes no estan autorizados a recibir los implantes dentales de la tecnica anterior.
Los implantes dentales de la tecnica anterior tienen generalmente un cilindro tubular, que se atornilla en una perforacion formada en un hueso maxilar, que tiene una pluralidad de hendiduras radiales formadas en el extremo
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que entra mas lejos en la perforacion y roscas formadas en su superficie interior. Un tornillo de expansion tiene una superficie de extremo en forma troncoconica y una superficie exterior cillndrica situada entre las roscas de la corona y la superficie de extremo. El tornillo de expansion se conforma para acoplarse y coincidir con las roscas formadas en la superficie interior del cilindro, de forma que el avance del tornillo de expansion a lo largo del cilindro hacia el extremo de insercion hace que una superficie de extremo del tornillo de expansion choque con la superficie interior del cilindro y expanda el extremo de insercion hacia fuera en el hueso circundante. Las hendiduras reducen el area superficial del cilindro disponible que se acopla a la pared lateral de la perforacion, y debilitan tambien la estructura del implante. Debido a la resistencia estructural reducida del implante, cada pata del cilindro formada entre hendiduras radiales adyacentes puede girar y cortarse despues de la retirada del implante, si se considera necesario la extraccion del implante.
Ademas, la superficie exterior del cilindro, que no esta inmovilizada, es susceptible de ser aflojada desde la pared lateral de la perforacion en el hueso maxilar con el paso del tiempo. Dado que el tornillo de expansion coincide con la rosca formada en la superficie interior del cilindro, el giro del tornillo de expansion, es decir, en una direccion de giro opuesta a aquella que hace que el cilindro se presione en la pared lateral del hueso maxilar, debido a las fuerzas de compresion dinamicas inter-mandlbula y tensiones fluctuantes, da como resultado un aflojamiento del implante.
El documento GB1291470 A1 divulga un implante dental de acuerdo con el preambulo de la reivindicacion 1.
Sumario de la invencion
De acuerdo con la invencion, se proporciona un sistema de implante dental para su colocacion dentro de una mandlbula de un paciente, tal como se define por las reivindicaciones adjuntas.
Un sistema de implante dental para su colocacion dentro de una mandlbula de un paciente, incluye una funda y un expansor movil. La funda incluye una superficie exterior y una superficie interior que definen un cilindro. Al menos una barrera se encuentra en el cilindro. El cilindro incluye una primera region a un lado de la barrera y una segunda region en un lado opuesto de la barrera. El miembro expansor se puede mover dentro del cilindro a lo largo de un eje longitudinal del cilindro de la primera region a la segunda region. La barrera prohlbe el movimiento del miembro expansor de la segunda region a la primera region.
Por lo tanto un objeto de la presente invencion es divulgar un sistema de implante dental para su colocacion dentro de una mandlbula de un paciente, comprendiendo el implante un implante dental que tiene una funda que incluye una superficie exterior y una superficie interior que definen el cilindro, teniendo la funda un extremo coronal y un extremo inferior opuesto, incluyendo el extremo coronal de la funda una porcion de rosca hembra, un miembro longitudinal recibido de forma roscada en la porcion de rosca hembra, teniendo el miembro longitudinal un extremo proximal y un extremo distal, un expansor se situa en el cilindro, contactando el extremo distal del miembro longitudinal un primer lado del expansor y moviendo el expansor, pudiendo el miembro longitudinal retirarse de la region de rosca hembra, una protesis dental fijada de forma roscada a la region de rosca hembra, incluyendo la funda una porcion radialmente expansible que se puede expandir radialmente a partir de una configuracion contralda con el movimiento del expansor por lo cual se proporciona al menos una barrera situada en el cilindro en una posicion predeterminada, teniendo el cilindro una primera region a un lado de la barrera y una segunda region en un lado opuesto de la barrera, en el que la barrera es para prohibir el movimiento del expansor de la segunda region a la primera region, en el que la herramienta de expansion es para mover el expansor de la primera region a la segunda region, y en el que la porcion radialmente expansible se puede expandir radialmente desde de una configuracion contralda con el movimiento del expansor desde cada primera region hacia la segunda region correspondiente, expandiendose la porcion radialmente expansible una distancia predeterminada a medida que el expansor se mueve de la primera region a la segunda region.
Breve descripcion de los dibujos
Con el fin de entender la invencion de ver como se puede implementar en la practica, a continuacion se describira una pluralidad de realizaciones preferidas, a modo de ejemplo no limitativo, con referencia a los dibujos adjuntos, en los que
la Figura 1 presenta esquematicamente una vista en perspectiva de un implante dental, de acuerdo con una realizacion de la invencion;
la Figura 2 es una vista en perspectiva del implante dental de la Figura 1, con el miembro expansor retirado;
la Figura 3A es una vista en perspectiva de un implante dental expandido de la Figura 1, con el cuerpo exterior parcialmente retirado; la Figura 3B es una vista en perspectiva de un implante dental expandido de la Figura 1;
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la Figura 4 es una vista en seccion transversal longitudinal del implante de la Figura 1, que ilustra la expansion de un cuerpo exterior;
la Figura 5 es una vista en seccion transversal longitudinal del implante de la Figura 1, que ilustra la inmovilizacion de un miembro expansor;
las Figuras 6a-c son vistas longitudinales en seccion transversal de un implante dental, de acuerdo con otra realizacion de la invention, que muestra tres etapas de desplazamiento apical de un miembro expansor, respectivamente
las Figuras 7a-c son vistas longitudinales en seccion transversal de un implante dental, de acuerdo con todavla otra realizacion de la invencion, que muestra tres etapas de desplazamiento longitudinal de un miembro expansor, respectivamente;
la Figura 8 es una vista en perspectiva de un implante dental, de acuerdo con otra realizacion de la invencion, que se muestra con el miembro expansor retirado; las Figuras 9a-c son vistas inferiores del implante dental de la Figura 8, durante tres etapas de expansion, respectivamente;
las Figuras 10a-c son vistas desde abajo de un implante dental que tiene hendiduras formadas en la superficie interior del cuerpo exterior, durante tres etapas de expansion, respectivamente;
la Figura 11 es una vista en perspectiva de un implante dental expandido de la Figura 8; la Figura 12 es una vista en
perspectiva del implante dental de la Figura 8 con el cuerpo exterior parcialmente retirado, que muestra un medio de
desplazamiento longitudinal;
la Figura 13 es una vista en seccion transversal longitudinal del implante de la Figura 1, que ilustra la longitud longitudinal ventajosamente corto del implante; las Figuras 14 y 15 ilustran vistas en perspectiva del implante de la Figura 8, que muestra medios para restringir el giro de un miembro expansor;
la Figura 16 es una seccion transversal lateral de la funda del implante en la zona apical que muestra varias posibilidades del formato de hendidura y
las Figuras 17A y 17B son secciones transversales longitudinales de la funda del implante, que contienen paso integral y el expansor dentro de su cilindro.
la Figura 18 es una vista en seccion transversal de un inserto.
la Figura 19 es una vista en seccion transversal en perspectiva del inserto de la Figura 18.
Description detallada de las realizaciones preferidas
Se proporciona la siguiente descripcion, junto con todos los capltulos de la presente invencion, a fin de permitir que cualquier experto en la materia haga uso de la invencion y establezca los mejores modos contemplados por el inventor para implementar la presente invencion. Diversas modificaciones, sin embargo, permaneceran evidentes para los expertos en la materia, puesto que los principios genericos de la presente invencion se han definido especlficamente para proporcionar implantes dentales expansibles de area superficial elevada y metodos de expansion y anclaje in situ de los mismos.
La expresion "longitudinal" se refiere en lo sucesivo a la direction del eje longitudinal o eje "de arriba a abajo".
La expresion "apical" se refiere en lo sucesivo a la direccion de la ralz dental o cavidad oral.
La expresion "coronal" se refiere en lo sucesivo a la direccion de la corona del diente.
La expresion "expansible" se refiere en lo sucesivo a la capacidad del implante para aumentar su dimension lateral.
La expresion "expansor" se refiere en lo sucesivo a un elemento que causa la expansion, en particular, presionando sobre la superficie interior de un cuerpo exterior.
La expresion "expansor inmovilizado" se refiere en lo sucesivo a un expansor que ya no se puede desplazar longitudinal o lateralmente.
La expresion "hendidura" se refiere en lo sucesivo de una abertura en la funda del implante que se puede abrir o
cerrar.
La expresion "tapa" se refiere en lo sucesivo a una parte de la funda que cubre dicha hendidura.
La expresion "hacia fuera" se refiere en lo sucesivo al movimiento en la direccion de la pared de la perforacion en el hueso maxilar.
5 La expresion "hacia dentro" se refiere en lo sucesivo al movimiento en la direccion del eje longitudinal del implante.
La expresion "So" se refiere en lo sucesivo a la superficie total de la funda en su condicion contralda inicial cuando las hendiduras se cubren con las tapas.
La expresion "S-i" se refiere en lo sucesivo a la superficie total de la funda en su condicion secundaria completamente expandida cuando las hendiduras estan descubiertas al maximo por las tapas.
10 La expresion "Do" se refiere en lo sucesivo al diametro exterior de la funda en su condicion contralda inicial; donde d es el diametro interno de la misma.
La expresion "Di" se refiere en lo sucesivo al diametro de la funda en su condicion secundaria completamente expandida.
La expresion "configuracion contralda" se refiere en lo sucesivo a la configuration cerrada/encogida inicial del 15 implante.
La expresion "configuracion expandida" se refiere en lo sucesivo a la configuracion alargada, abierta secundaria del implante.
La expresion "mecanismo de bloqueo" se refiere en lo sucesivo al estado del expansor dentro de la funda en la que se coloca y atrapado por un paso.
20 La expresion "empujador" se refiere en lo sucesivo al medio externo proporcionado para obligar al expansor a desplazarse en el interior del cilindro interior de la funda.
La expresion "paso" se refiere en lo sucesivo a un rebaje o barrera sobresaliente en el que se puede bloquear un mecanismo de bloqueo.
La expresion "aproximadamente" se refiere en lo sucesivo a ± 20 % de la medida definida.
25 La presente invention, de acuerdo con una de sus realizaciones, representa un implante dental expansible utilizado para alcanzar un area de contacto maxima y un optimo anclaje del implante en el interior del hueso maxilar.
El implante consiste esencialmente en dos componentes; una funda alargada que se extiende a lo largo de un eje longitudinal principal; transformable de una configuracion contralda inicial que tiene una superficie externa minima limitada a una configuracion expandida donde la superficie total de la funda es mayor. La funda del implante tiene al 30 menos una hendidura, que se extiende a lo largo del eje longitudinal principal del implante desde el extremo apical; y al menos una tapa que cubre al menos parcialmente la hendidura en la configuracion expandida. El area superficial del implante dental expandido es mas grande que el area superficial en la configuracion contralda inicial. En una realization preferida de la invencion el implante dental expansible tiene una section transversal redondeada. El implante dental expansible tiene una seccion transversal poligonal de acuerdo con otra realizacion preferida de la 35 invencion. El implante expansible tiene un eje longitudinal principal H, con una longitud de aproximadamente 5 a 16 mm, un diametro de cilindro interior inicial, d, de aproximadamente 3,2-7 mm de acuerdo con una realizacion de la invencion. El implante expansible en su condicion expandida tiene un area superficial expandida Si en la que la diferencia (AS) entre la S0 inicial y S1 expandida es 8 % < AS > 30 % de acuerdo con otra realizacion de la invencion.
El implante expansible tiene en su funda N numero de hendiduras, donde N es un numero entero igual o superior a 40 uno, preferentemente pero no necesariamente 2 < N > 6. Cuando se representa una seccion transversal horizontal de la hendidura se puede formar como uniforme, lacerada o concava. Las hendiduras en la funda del implante expansible se exponen de acuerdo con una realizacion de la invencion. Las hendiduras en la funda de implante expansible se cubren al menos parcialmente por una tapa que esta integrada al menos parcialmente dentro de dicha funda, en forma de pliegues o doblez, de acuerdo con otra realizacion de la invencion. La tapa que cubre las 45 hendiduras se conecta, encola, suelda, perfora, atornilla, clava fisicamente, o se interconecta mecanicamente a la funda del implante de acuerdo con otra realizacion de la invencion.
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La tapa que cubre parcialmente la hendidura en la funda del implante tiene una seccion transversal seleccionada de un grupo que incluye una forma de omega, forma de W, forma de V, forma de acordeon, forma de onda o cualquier combinacion de las mismas.
La tapa que cubre parcialmente la hendidura en la funda del implante tiene una cara lateral continua de acuerdo con una realizacion de la invencion. La tapa que cubre parcialmente las hendiduras en la funda del implante tiene al menos una porcion de la cara lateral que no es continua, por ejemplo, comprende una pluralidad de aberturas de acuerdo con otra realizacion de la invencion.
La tapa que cubre parcialmente la hendidura en la funda del implante se inmoviliza parcialmente a un lado de la hendidura, moviendose libremente dentro y fuera de un rebaje 7, en la pared de la funda, de acuerdo con otra realizacion de la invencion.
El implante expansible se puede fabricar al menos parcialmente a partir de aleaciones de metales, especialmente aleaciones basadas en titanio; aleaciones no basadas en titanio, acero inoxidable, materiales compuestos, pollmeros
0 cualquier combinacion de los mismos.
La tapa que cubre las hendiduras se fabrica al menos parcialmente a partir de aleaciones de metales, especialmente aleaciones basadas en titanio, aleaciones no basadas en titanio, acero inoxidable, materiales compuestos, pollmeros, o cualquier combinacion de los mismos de acuerdo con una realizacion de la invencion. La tapa que cubre las hendiduras se fabrica al menos parcialmente a partir de materiales flexibles, especialmente los pollmeros, materiales compuestos, o cualquier combinacion de los mismos de acuerdo con otra realizacion de la invencion.
El implante expansible representado en la invencion se expande en dos componentes: la funda 1, que se puede transformar desde una configuracion contralda inicial que tiene un diametro de seccion transversal D0, para una configuracion expandida donde el diametro es Di, de forma que Di s D0.
La funda 100, tiene un cilindro interior sin rosca, el espesor de la pared de la funda en su porcion apical es mayor que en su porcion coronal. Situado en el interior de cilindro interior de la funda hay al menos un paso P. El paso P se caracteriza por lado L, la profundidad TY, en el que Ty es entre aproximadamente 0,01 y 1 mm, y el angulo (0) es entre aproximadamente 25 grados a 150 grados, definiendo la pendiente del lado (L) que varla de aproximadamente 0,05 mm a 3 mm. El implante expansible tiene al menos un expansor conico 20, que se encuentra en el interior del cilindro interior, que tiene un diametro coronal 20DC, donde 1 mm < 20DC > 6 mm, y el diametro apical 20DA, donde
1 mm < 20Da > 6 mm, con el fin de 20Dc s 20DA de acuerdo con una realizacion de la invencion, o 20Dc s 20DA de acuerdo con todavla otra realizacion de la invencion.
De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el expansor 20 se puede desplazar verticalmente dentro de la funda 1, desde una primera posicion coronal hasta una segunda posicion apical, o viceversa, mediante un empujador. El paso P se encuentra entre las posiciones coronal y apical. Cuando el expansor 20, esta en la posicion coronal inicial se soporta en al menos un paso P, y el diametro apical del implante 100 es Do. Cuando el expansor 20 se empuja apicalmente por el empujador a lo largo del eje longitudinal principal, queda inmovilizado a la fuerza en la ubicacion apical por el paso. Como el diametro del expansor es mayor que el diametro del cilindro interior en la posicion apical, este desplazamiento expande el implante mediante el aumento de su diametro apical hasta el diametro expandido predeterminado D1.
De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el paso P situado en el interior del cilindro interior sin rosca de la funda sobresale radialmente desde su pared de acuerdo con una realizacion de la invencion. De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el paso P situado en el interior del cilindro interior sin rosca de la funda sobresale radialmente desde su pared y se extiende continuamente en su interior de acuerdo con otra realizacion de la invencion. El paso P situado en el interior del cilindro interior sin rosca de la funda sobresale radialmente desde su pared y se extiende discontinuamente en su interior de acuerdo con otra realizacion de la invencion.
El cilindro interior de la funda del implante tiene una pluralidad de N pasos, N es un numero entero igual o superior a 2, de acuerdo con una realizacion de la invencion. El cilindro interior de la funda del implante tiene una pluralidad de N pasos, donde N es igual a 2 o de acuerdo con otra realizacion de la invencion. El cilindro interior de la funda del implante tiene una pluralidad de N pasos, donde N es igual a 3, de acuerdo con otra realizacion de la invencion.
El expansor situado dentro del cilindro de la funda del implante tiene una seccion transversal cillndrica de acuerdo con una realizacion de la invencion. El expansor situado dentro del cilindro de la funda del implante tiene una seccion transversal poligonal de acuerdo con otra realizacion de la invencion. El expansor situado dentro del cilindro de la funda del implante tiene una seccion transversal conica de acuerdo con otra realizacion de la invencion.
De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el expansor 20 se empuja a su posicion apical secundaria y se inmoviliza de forma permanente por los pasos en el interior de cilindro interior de la funda. En este proceso, si
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bien la expansion D0 a Di es irreversible, la funda del implante se adapta para expandirse ligera, reversible e instantaneamente de forma radial a un diametro predeterminado D2, as! como D2 > Di. Esta ligera expansion al diametro D2 se invierte inmediatamente al diametro Di cuando el expansor se encuentra en su posicion apical bajo el paso. Por lo tanto, la funda inmoviliza aun mas el expansor en esta posicion apical.
De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el expansor situado en el interior del cilindro del implante se desplaza compresiblemente a lo largo del eje longitudinal principal de forma vertical, de forma giratoria, de forma helicoidal o cualquier combinacion de las mismas.
De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el expansor situado dentro del cilindro de la funda del implante se fabrica al menos parcialmente a partir de composiciones seleccionadas de un grupo que incluye aleaciones de metales, especialmente aleaciones basadas en titanio, acero inoxidable, otros materiales compuestos, o cualquier combinacion de los mismos.
De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el expansor situado dentro del cilindro de la funda del implante es al menos parcialmente rlgido.
El implante expansible en su posicion expandida final tiene una base apical continua extendida aumentando aun mas el area superficial para promover el proceso de la osteointegracion y tambien para eliminar la entrada de la infeccion en el cilindro interior del implante.
El expansor 20 situado en el interior del cilindro interior de la funda 1 del implante en su posicion coronal inicial se soporta en al menos un paso P, y el diametro apical de dicho implante 100 es D0. Cuando el expansor se empuja hacia el extremo apical por un empujador se inmoviliza con fuerza dentro de la ubicacion apical por el paso, al tiempo que aumenta el diametro apical de dicho implante (100) a D1 predeterminado. En este estado, el expansor 20 se conecta de forma irreversible dentro de la posicion mas apical, se obtiene una base apical extendida.
De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el expansor situado en el extremo apical del implante crea una base plana apical extendida.
De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el expansor situado en el extremo apical del implante se adapta para desplazarse apicalmente de forma discreta en dos o mas pasos.
De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el expansor 20 en la posicion coronal inicial se soporta en al menos un paso P, y el diametro apical de dicho implante 100 es S0. Cuando el expansor 20 se empuja apicalmente por un empujador a lo largo del eje longitudinal principal, se inmovilizado con fuerza dentro de dicha ubicacion apical por dicho paso, al tiempo que aumenta el diametro apical del implante 100 a S1 predeterminado. En esta configuracion expandida el area superficial exterior del implante 100 es mas grande que su area superficial exterior en la configuracion contralda inicial. De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion, el proceso de alargamiento del area superficial de la funda se realiza por una de las hendiduras 4 situadas a lo largo del eje principal en la porcion apical de la funda del implante 1. A medida que el expansor desplaza compresiblemente a lo largo de dicho eje longitudinal principal hasta la posicion apical, las tapas 5 se ven obligados a abrirse y descubrir las hendiduras, desplegando y alargando de este modo el area superficial del implante.
De acuerdo con otra realizacion de la presente invencion se proporciona un metodo para la inmovilizacion de un expansor dentro de la funda de un implante. El metodo describe la obtencion de un implante expansible 100, que comprende (a) una funda alargada 1 que se extiende desde un extremo coronal hasta un extremo apical a lo largo de un eje longitudinal principal; pudiendo transformarse desde una configuracion contralda inicial con un diametro en seccion transversal Do hasta una configuracion expandida D1 de forma que D1 > Do. La funda comprende el implante de (i) un cilindro interior sin rosca; el espesor de pared del cilindro en la porcion apical es mayor que el espesor en las porciones coronales (ii) al menos un paso P situado en cilindro interior de la funda. El paso se caracteriza por el lado L, el espesor TY y el angulo 0, que define la pendiente del lado L (iii) al menos una hendidura 4, que se extiende a lo largo de dicho eje principal longitudinal hasta dicho apical extremo de la funda; y, (b) al menos un expansor conico 20 que tiene un diametro coronal 20Dc y un diametro apical 20Da, de forma que 20Dc s 20DA o 20Da s 20Dc. El expansor 20 se puede desplazar verticalmente dentro de dicha funda 1 desde una primera posicion coronal hasta una segunda posicion apical, o viceversa, cuando el paso P se encuentra entre las ubicaciones coronal y apical. Dentro de la posicion coronal inicial, el expansor 20 se soporta en al menos un paso P, y el diametro apical del implante 100 sigue siendo D0. El proceso de expansion del implante y de inmovilizacion del expansor dentro de la funda se produce de forma escalonada. El expansor 20 se empuja apicalmente al menos una vez por un empujador a lo largo del eje longitudinal principal a traves de al menos un paso y, por tanto, inmoviliza el expansor bajo el paso, en su posicion apical final, mientras que aumenta el diametro apical del implante a un D1 predeterminado.
De acuerdo con otra realizacion de la invencion, el metodo comprende adicionalmente la etapa o etapas de expandir ligera, reversible e instantaneamente de la funda a un diametro D2 predeterminado, as! como D2 > D1, mientras la
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misma se expande de forma irreversible de D0 a Di. El diametro D2 se forma solo cuando el expansor se mueve exactamente a traves del eje plano del paso. Una vez que se mueve a traves del paso, el diametro D2 sobre- expandido disminuye al diametro expandido predeterminado Di. El proceso de la sobre-expansion reversible momentanea y de volver de nuevo a Di, inmoviliza aun mas al expansor dentro de la funda en la posicion apical.
De acuerdo con otra realizacion de la invencion, el metodo comprende adicionalmente una etapa o etapas de desplazar dicho expansor lo largo de dicho eje principal longitudinal de vertical, de forma giratoria, de forma helicoidal o cualquier combinacion de las mismas.
De acuerdo con otra realizacion de la invencion, el metodo comprende ademas obtener un implante dental expansible que tiene una base apical extendida en su posicion expandida final, lo que aumenta aun mas el area superficial para promover el proceso de la osteointegracion y tambien para eliminar la entrada de la infeccion en el cilindro interior del implante. El expansor 20 se desplaza verticalmente dentro de la funda del implante 1, empujando dicho expansor 20 hacia el extremo apical por medio de un empujador a lo largo del eje longitudinal principal, desde una primera posicion coronal hasta una segunda posicion apical. El expansor se inmoviliza de forma forzada bajo el paso P, aumentando el diametro apical del implante a un Di predeterminado; y, conectando de forma irreversible el expansor 20Dentro de una posicion mas apical, de modo que se obtiene una base apical extendida.
De acuerdo con otra realizacion de la invencion, el expansor 20 se desplaza lo largo de los pasos de una forma discreta en dos o mas pasos.
La base apical extendida es plana de acuerdo con otra realizacion de la invencion.
A continuacion se hace referencia a la Figura 1 que ilustra una realizacion preferida de un implante dental expansible, designado generalmente con el numero de referencia 100. El implante 100 comprende una funda exterior 1 y un miembro expansor anular o conico 20, que se recibe en un cilindro sin rosca de la funda 1, cuando el lado de diametro pequeno del expansor se dirige ya sea hacia el apice o hacia la corona, y esta en contacto con la pared 12 de la funda del mismo. La porcion mas coronal del implante 15 posiblemente no esta aun provista exclusivamente de una rosca exterior 17, lo que facilita su implantacion dentro de una perforacion perforada en el hueso maxilar, o dentro de un rebaje formado por la extraction de un diente.
Tanto la funda 1 como el expansor 20 se fabrican posiblemente de un material de alta resistencia y biocompatible, tal como titanio o una aleacion de titanio. Preferentemente, tanto el cuerpo como el miembro expansor se hacen del mismo material, a fin de evitar la corrosion, que normalmente resulta de la generation de una celula electroqulmica por la colocation de dos metales diferentes en un entorno acuoso, tal como sangre y saliva, debido a la diferencia de potencial entre los dos metales.
El formato basico de un implante dental que comprende solamente dos componentes (es decir, la funda y el expansor) tiene una ventaja significativa sobre la expansion de los implantes de la tecnica anterior. La elimination del medio atornillado adicional para mover el expansor dentro de la funda permite el desarrollo de implantes significativamente mas cortos (de aproximadamente 6 a 10 mm) que se pueden utilizar en casos especiales de pacientes con hueso de mandlbulas de pared fina o deformados.
Una posible estructura de la funda 1 se muestra en una forma no limitante en la Figura 2, sin mostrar al expansor 20 que se aloja en su interior.
Una pluralidad de N hendiduras longitudinales estrechas 19 se forman en la pared 12 de la funda 1, en la que N es un numero entero igual o mayor que uno. Aqul por ejemplo, se muestran cuatro hendiduras verticales, definiendo de este modo cuatro cierres elasticamente deformables 21 que se adaptan para expandirse lateralmente hacia fuera a medida que un expansor 20 se desplaza longitudinalmente a lo largo del eje longitudinal principal del implante hacia el extremo apical.
La superficie interior 14 de cada cierre, en el extremo apical del mismo, se forma con N pasos circunferenciales 25 (tambien denominados P), por ejemplo, 3 pasos. Esta en el alcance de la invencion que los pasos de cada cierre adyacente sean coplanares, por ejemplo, el paso mas coronal de cada cierre es coplanar y define un arco de un clrculo que es perpendicular a, y cuyo centro coincide con, el eje longitudinal de la funda 1.
El extremo coronal de la funda 1 esta posiblemente provisto del cabezal 29, que tiene por ejemplo, una forma hexagonal como se ilustra, o se forma con cualquier otra forma conveniente, preferentemente, aunque no exclusivamente, con una anchura menor que el diametro exterior de la pared 12, y sirve como un dispositivo anti-giro para una pieza protesica que se tiene que fijar al mismo mediante, por ejemplo, un receptaculo empotrado conformado de forma similar en dicha pieza protesica.
La superficie interior 14 de cada cierre 21 se forma tambien con una pluralidad de N partes posteriores inclinadas 27,
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en la que cada parte posterior se asocia con un paso correspondiente 25. La curvatura de cuatro partes posteriores correspondientes 27 se selecciona para ser, preferentemente, aproximadamente igual, aunque no exclusivamente sustancialmente igual, a la curvatura del miembro expansor. La inclinacion de cada parte posterior es sustancialmente igual al expansor conico 1, situado en cualquier direccion, con el fin de permitir que el expansor descanse de forma segura contra cada conjunto de N partes posteriores durante la expansion lateral.
Antes de la implantacion del implante 10, el expansor 20 se ajusta a presion en el extremo apical de la funda no expandida 1, teniendo un diametro interior sustancialmente igual al diametro exterior del extremo apical del expansor, y por lo tanto la funda 1 asume de acuerdo con una realizacion, una forma tubular, como se ilustra en un esquema a escala de la Figura 1.
Durante el desplazamiento coronal del expansor 20, como se muestra en las Figuras 3 y 3a, el lado 22 del expansor se apoya contra la parte posterior de un paso mas coronal, si existe. Dado que el diametro exterior del expansor es mayor que la separacion entre la parte posterior diametralmente opuesta del paso mas coronal, las partes posteriores apicales se fuerzan a moverse hacia fuera, debido a la flexibilidad de los cierres 21.
La Figura 4 ilustra la expansion hacia fuera de los cierres 21 durante el desplazamiento coronal del miembro expansor 20. Cada cierre 21 se forma con un paso coronal 25a y la parte posterior coronal 27a, el paso intermedio 25b y la parte posterior intermedia 27b, y la parte posterior apical 27c, con el diametro interior generado por un paso coronal 25a que es menor que el generado por el paso intermedio 25b. A medida que el miembro expansor 20 se desplaza coronalmente, los cierres 21 se empujan gradualmente apicalmente hacia fuera. Por ejemplo, el diametro exterior del lado 22 en el punto de contacto A es mayor que la separacion entre las partes posteriores apicales diametralmente opuestas 27c, y por consiguiente las tres partes posteriores apicales se empujan apicalmente hacia fuera hasta flexionarse en las posiciones 27a', 27b' y 27 c', respectivamente. Un mayor desplazamiento coronal del miembro expansor da como resultado una mayor flexion hacia fuera de los cierres 21.
A medida que el miembro expansor 20 se desplaza mas coronalmente, como se muestra en la Figura 5, los cierres 21 continuan expandiendose hacia fuera, debido un punto de contacto cambiante entre el lado 22 y las partes posteriores apicales 27c. Cuando el extremo apical 31 del miembro expansor se desplaza al punto C aproximadamente coincidente con, pero ligeramente apical con respecto a, el paso intermedio 25Bb, las partes posteriores 27a-c asumen la inclinacion mostrada por las llneas continuas con respecto al eje longitudinal H del implante. Despues del desplazamiento coronal adicional, el extremo apical 31 del expansor se desplaza mas alla del extremo coronal de las partes posteriores 27c hasta el punto C', y las partes posteriores 27a-c dejan de estar en contacto con el expansor. La energla potencial almacenada en las patas angularmente deformadas 21, que se imparte a las mismas por el medio de desplazamiento, como se describira mas adelante, se libera por tanto cuando el miembro expansor 20 se separa de la superficie interior de las patas. Las partes posteriores 27a-c en consecuencia tienden a volver a su posicion original, como se muestra en la Figura 4, pero se retardan por el expansor 20. Las partes posteriores 27a-c se desplazan hacia dentro, en consecuencia, como se indica por la llnea discontinua, despues de la liberacion de la energla potencial de cada pata 21, hasta que la parte posterior 27b hace tope con el lado 22 del expansor en el punto de contacto B' y el paso 25b hace tope con el miembro expansor en el punto de contacto C'. Las partes posteriores asumen despues una inclinacion con respecto al eje H, como se representa por las llneas discontinuas en 27a'-c'.
Las fuerzas sustancialmente radiales aplicadas al expansor 20 por cada pata en los puntos de contacto correspondientes B' y C' evitan que el miembro expansor sea desplazado apicalmente. Cuando el medio de desplazamiento se separa del expansor, se evita tambien que el ultimo se desplace longitudinalmente. Como resultado, el expansor se inmoviliza, y no se afloja con el paso del tiempo. Por el contrario, un expansor de rosca de los implantes expansibles de la tecnica anterior se limita por friccion por un cuerpo exterior, y se puede girar en sentido inverso y aflojarse debido a las fuerzas de compresion dinamicas entre las mandlbulas o cualquier movimiento que cause vibraciones como caminar, correr y saltar (y esfuerzos fluctuantes). La inmovilizacion roscada de los implantes de la tecnica anterior depende unicamente de las fuerzas de friccion y de los coeficientes que dependen de los materiales, textura del area superficial y geometrla del implante.
Se apreciara que el expansor 20 puede no mostrarse apicalmente de la parte posterior 27b' a la parte posterior 27 c' por una fuerza longitudinal despues de haberse inmovilizado, puesto que el paso 25b' soporta el extremo apical 31 del expansor, que se extiende radialmente hacia dentro desde un lado 22. Sin embargo, el expansor se puede desplazar coronalmente de la parte posterior 27b' a la parte posterior 27a' por el medio de desplazamiento puesto que el paso 25a' es oblicuo con respecto al lado 22, y por lo tanto la parte posterior 27b' se empujara hacia fuera por el lado 22 durante el desplazamiento coronal del miembro expansor.
Como se muestra en las Figuras 6a -c, el cuerpo exterior tambien es expansible con el desplazamiento apical del expansor. El implante 100, como se muestra en la Figura 6a antes del desplazamiento apical del expansor, comprende la funda 1 y el expansor troncoconico 20, que se situa de tal forma que su extremo coronal 32 tiene un diametro mayor que su extremo apical 34. La superficie interior del cuerpo 36, en su extremo apical deformable, se forma con una porcion deformable 37, que esta inclinada con respecto al eje H del cuerpo 36, y una porcion
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normalmente recta 38 antes de la expansion del cuerpo exterior, que se forma apicalmente con respecto a la porcion inclinada 37. A medida que el expansor 20 se desplaza apicalmente, como se muestra en la Figura 6b, la pared exterior 22 del expansor aplica una fuerza radial a la porcion deformable inclinada 37. Puesto que la dimension apical de la separacion entre las porciones inclinadas opuestas 37 es menor que el diametro exterior del extremo coronal 32 del expansor 20, las porciones 37 se flexionan en respuesta al desplazamiento apical del expansor, y el cuerpo 36 se expande. Despues del desplazamiento apical adicional del expansor 20, como se muestra en la Figura 6c, el extremo coronal 32 del miembro expansor se inmoviliza por el paso 39, que se forma apicalmente con respecto a la porcion inclinada 37, y por la porcion recta 38.
Las Figuras 7a-c ilustran otra realizacion preferida de la presente invencion, en la que el expansor rlgido 20 es cillndrico. El implante 100, como se muestra en la Figura 7a antes del desplazamiento coronal del expansor, comprende un cuerpo tubular exterior 45 formado con un rebaje cillndrico 47, que tiene un tamano adecuado con el fin de inmovilizar el expansor cillndrico 50. La superficie interior del cuerpo 45 apical al rebaje 47 se forma con una porcion deformable 48, que se inclina con respecto a la pared exterior 51 del expansor. A medida que el expansor 50 se desplaza coronalmente, como se muestra en la Figura 7b, la pared exterior 51 del expansor aplica una fuerza radial a la porcion deformable inclinada 48. Puesto que la dimension apical de la separacion entre las porciones inclinadas opuestas 48 es menor que la del expansor 50, las porciones 48 se flexionan en respuesta al desplazamiento coronal del miembro expansor, y la pared exterior 42 del cuerpo 45 asume, en consecuencia, una forma concava, forma parabolica, debido a la expansion apical de la misma. Despues del desplazamiento coronal adicional del expansor 50, como se muestra en la Figura 7c, el extremo apical 53 del expansor se desplaza en el rebaje 47. Dado que la porcion deformable 48 no encuentra resistencia por el expansor 50, la porcion 48 se desplaza hacia dentro y la pared 46 del rebaje 47 entra en contacto con la pared exterior 51 del expansor, inmovilizando con ello el expansor.
Las Figuras 8-15 ilustran otra realizacion preferida de la invencion en la que el cuerpo exterior es continuo, no se forma con hendiduras ni patas. Con una configuracion de este tipo, se evita la penetracion de la infeccion en el hueso maxilar. Ademas, en la posicion expandida, se proporciona un area superficial mucho mayor (10-15 %), en comparacion con los implantes expansibles de la tecnica anterior. Por lo tanto, el proceso de la osteointegracion se promueve aun mas. El cuerpo exterior es deformable y, por tanto expansible, debido a una nueva construccion en la que una pluralidad de muescas curvas y de paredes finas que se forman en la pared del cuerpo exterior.
Como se muestra en la Figura 8, el cuerpo tubular exterior 65 se forma con una pluralidad de muescas igualmente separadas, que se extienden longitudinalmente 55. Cada muesca 55 se forma por un elemento de pared fina 57, que es significativamente mas fina que la pared relativamente gruesa 58 de las porciones restantes del cuerpo exterior 65. Cuando el cuerpo exterior 65 no se expande, las muescas 55 estan en una configuracion plegada, con cada elemento de pared fina siendo curvo y orientado hacia dentro.
Las Figuras 9a-c ilustran el cambio en la forma de un cuerpo exterior formado con una pluralidad de muescas, durante la expansion del mismo. Cuando un cuerpo exterior no esta expandido, como se indica por el radio R1 en la Figura 9a, la longitud circunferencial G de una porcion de pared gruesa 58, por ejemplo, una que se forma con los pasos y las partes posteriores como se ha descrito anteriormente en la presente memoria, es significativamente mayor que la longitud circunferencial L de un elemento de pared fina 57. Tras el desplazamiento longitudinal del miembro expansor, el lado del miembro expansor presiona hacia fuera cada porcion de pared gruesa rlgida 58, debido al diametro exterior mayor del miembro expansor en relacion con el de las porciones de pared gruesa. En consecuencia, las porciones de pared gruesa 58 se desplazan hacia fuera hasta el radio R2 como se muestra en la Figura 9b. Cada elemento de pared fina 57 se flexiona hacia fuera debido a la fuerza hacia fuera F aplicada a cada porcion de pared gruesa 58 por el miembro expansor. Puesto que una porcion de pared gruesa 58 se conecta a un elemento de pared fina adyacente 57, el desplazamiento hacia fuera de una porcion de pared gruesa aplica una fuerza al elemento de pared fina adyacente, haciendo que la curva de cada elemento de pared fina se aplane. Tras el desplazamiento longitudinal maximo del dispositivo de expansion, las porciones de pared gruesa se expanden hasta un radio R3 como se indica en la Figura 9c, y los elementos de pared fina 57 asumen la forma general de las porciones de pared gruesa 58, con la longitud circunferencial G de una porcion de pared gruesa siendo sustancialmente igual a la longitud circunferencial L de un elemento de pared fina.
En las Figuras 10a-c, la superficie interior del cuerpo exterior se forma con una pluralidad de muescas curvas, con el lado concavo de los elementos de pared fina 60 orientado hacia dentro. Una vez mas, las porciones de pared gruesa 58 se muestran para expandirse progresivamente hacia fuera, desde un radio mlnimo R1 hasta un radio maximo R3, hasta que los elementos de pared fina 61 asumen la forma general de las porciones de pared gruesa.
Como se muestra en la Figura 11, el cuerpo 65 es troncoconico cuando se expande. El medio de desplazamiento longitudinal puede ser un tornillo acoplado por rosca al miembro expansor formado internamente. El cabezal 67 del tornillo se muestra tambien, y se soporta durante el giro por el cabezal hexagonal 29 que se puede fijar a una pieza protesica.
En la Figura 12, el tornillo 66 se extiende longitudinalmente del cabezal 67 al expansor 20, con el que se puede
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acoplar de forma roscada, pasando a traves del cabezal 29 y la porcion anular 69 del cuerpo 65. Durante el giro del cabezal 67, por ejemplo, con una llave Allen, el miembro expansor 20 se puede desplazar longitudinalmente y el 65 es expansible. Despues de que el expansor 20 se inmoviliza, el tornillo 65 se puede retirar del mismo y el cuerpo 65 mantiene su configuration expandida.
Despues de la retirada del tornillo del miembro expansor 20, la cavidad 61 interna a la porcion anular 69 es accesible, como se muestra en la Figura 13. La rosca interna 59, que rodea la cavidad 61 y se extiende longitudinalmente desde el cabezal 29 hasta aproximadamente la parte posterior del paso mas coronal, por ejemplo, con una diferencia de no mas de 0,1 mm, se adapta para su acoplamiento con una pieza protesica. Por lo tanto, se apreciara que el cuerpo tiene la longitud mas pequena posible, puesto que el expansor 20 no se forma con rosca exterior, y por lo tanto la dimension longitudinal del expansor es igual a la dimension longitudinal del lado 22 que contacta con un paso 27. En contraste, los implantes expansibles de la tecnica anterior se forman normalmente con una rosca exterior para su acoplamiento con la superficie interior del cuerpo exterior, que se extiende desde el extremo coronal 71 del elemento de contacto del expansor que se soporta contra la superficie interior de las patas deformables, y aumentar as! la longitud del miembro expansor y del cuerpo exterior.
El coeficiente de friction entre el expansor 20 y las partes posteriores 27 es generalmente lo suficientemente alto a fin de proporcionar una fuerza de reaction cuando el tornillo 66 (Figura 12) se hace girar, con el fin de desplazar longitudinalmente el miembro expansor. A veces, sin embargo, debido a los materiales seleccionados o debido a las tolerancias de fabrication, no se proporciona una fuerza de reaccion al giro suficiente, y se deben emplear otros medios para evitar el giro del miembro expansor durante el desplazamiento longitudinal.
Las Figuras 14 y 15 ilustran un medio ejemplar de impedir el giro del expansor durante el desplazamiento longitudinal. La pared lateral 74 del miembro expansor 75 se forma con una pluralidad de proyecciones radiales puntiagudas sustancialmente equidistantes 77, como se muestra en la Figura 14, o proyecciones circunferenciales, como se muestra en la Figura 15. Cada proyeccion esta restringida en giro por una ranura similarmente conformada, por ejemplo, una ranura circunferencial 81 de la Figura 15, que se forma longitudinalmente en la superficie interior del cuerpo 65. Tras el giro del tornillo 66, cada proyeccion se desplaza longitudinalmente en una ranura correspondiente, mientras se evita el giro del miembro expansor 75.
El medio de desplazamiento longitudinal puede ser una varilla (no mostrada), o cualquier otra disposition conveniente, que se acopla con un dispositivo de conexion adecuado formado en el extremo coronal 71 (Figura 13) del dispositivo expansor, como es bien conocido para los expertos en la materia. El medio de desplazamiento se puede insertar dentro de la cavidad 61. A medida que el medio de desplazamiento se tira coronalmente, el expansor 20 se desplaza igualmente coronalmente y el cuerpo 65 se expande.
La Figura 16 ilustra una section transversal lateral de la porcion apical de la funda del implante 1; la funda 1 tiene un diametro interior d y un diametro exterior D. La pared de la funda 1 comprende hendiduras 4 y tapas 5 que se muestran aqul en diversos formatos posibles; por ejemplo, la tapa 5 forma un pliegue continuo. Otra posibilidad se representa en la hendidura 4a en el que la tapa 5d queda inmovilizada en uno de sus extremos 5a, a la pared de la funda y en su otro extremo se mueve libremente dentro y fuera de una cavidad 7 formada en la pared opuesta de la funda.
La Figura 17a ilustra una seccion transversal longitudinal de la funda 1 del implante, que contiene el paso P integral y el expansor 20 en el interior de su cilindro. La funda 1 comprende una hendidura 4, un diametro interior apical d, y un paso P. El paso P tiene un espesor TY, un angulo 0, que define una pendiente del lado L. El expansor 20 se ilustra aqul como un miembro en forma conica con una base coronal 20DC y una base apical 20Da. La Figura 17b ilustra una presentation esquematica del mismo, en el que el angulo 01 esta comprendido entre aproximadamente 3 y 60 grados.
Las Figuras 18 y 19 ilustran una seccion transversal longitudinal y una seccion transversal longitudinal en perspectiva de un implante 110. Se senala que el implante que se ilustra en las Figuras 18 y 19 es totalmente compatible con la description proporcionada anteriormente. Las Figuras 18 y 19 incluyen numeros de referencia unicos, sin embargo todas las caracterlsticas se describen en las Figuras y en las realizaciones descritas anteriormente. El implante 110 incluye una funda 112 que incluye una superficie exterior 114 y una superficie interior 116 que definen un cilindro 118. Al menos una barrera 120 se situa en el cilindro 118. El cilindro incluye dos regiones 122 y 124 situadas en lados opuestos de la barrera 120. Un expansor 126 se puede mover dentro del cilindro 118 desde la primera region 122 hacia la segunda region 124. Una region de transition que se extiende hacia dentro 128 se extiende entre la primera region 122 y la barrera 120. A media que el expansor 126 se desplaza desde la primera region 122 hacia la segunda region 124 una porcion de la funda se ve forzada radialmente hacia fuera lo que permite que el expansor 126 pase de la primera region 122 a la segunda region 124. El inserto se muestra en su configuracion contralda en las Figuras 18 y 19. El inserto se mueve hacia su configuracion expandida a medida que el expansor se mueve de la primera region 122 a la segunda region 124. El diametro de la primera region 122 es mayor que el diametro de la segunda region 124 cuando el inserto esta en la position contralda. La barrera 120 incluye un paso 130 que tiene una proyeccion 132 que se extiende lejos del eje longitudinal del inserto. En una
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realizacion, el expansor 126 tiene una forma troncoconica tal como se ha descrito anteriormente con respecto al expansor 20. Sin embargo, el expansor 126 puede tener tambien una forma cillndrica como se ilustra en la Figura 7.
El expansor 126 se puede mover dentro del cilindro 118 por un miembro longitudinal 134 que tiene una porcion roscada 136 y una porcion superior 138. El miembro longitudinal 134 se recibe de forma roscada en el inserto 110 a traves de una region internamente roscada 140. La region internamente roscada 140 en una realizacion se encuentra adyacente a un extremo coronal 142 del inserto 110.La primera region 122 puede no tener roscas como el expansor 126. En la configuracion contralda, un borde superior 144 situado en la parte superior de expansor 126 se encuentra adyacente a la region roscada 140. El miembro longitudinal 134 se hace girar de forma roscada dentro de la region internamente roscada 140 hasta que una parte inferior 148 del miembro longitudinal 134 se pone en contacto con la parte superior del expansor 126 y fuerza al expansor 126 hacia la segunda region 124. Una porcion de la funda 112 se expande radialmente hacia fuera a medida que el expansor 126 se mueve hacia la barrera 120 lo que permite que un borde superior 144 del expansor 126 pase la barrera 120. Una vez que el expansor 126 pasa la barrera 120, la porcion de expansion radial se puede mover hacia el eje longitudinal bloqueando al expansor 126 dentro de la segunda region 124. El movimiento de la porcion de expansion radial puede ser el resultado del empuje del resorte del inserto y/o de la presion externa ejercida sobre el inserto por la pared de perforacion de un paciente. El saliente 132 evita que el expansor 126 se mueva de la segunda region 124 a la primera region 122. El miembro longitudinal 134 se puede quitar despues independientemente del miembro expansor 126 y el inserto 110 permanece en una configuracion expandida como se muestra en las Figuras 6c y 7c. Una protesis dental se puede recibir despues de forma roscada dentro de la region internamente roscadamente 140 para fijar la protesis dental al inserto. En la configuracion expandida, la parte inferior 152 del expansor 126 esta adyacente a la parte inferior 150 del inserto 110. La ubicacion de la parte inferior 152 proxima a la parte inferior 150 del inserto 110 proporciona un area superficial mayor para el inserto en la perforacion de un paciente. En una realizacion, la longitud del expansor 126 tal como se mide desde la parte superior a la parte inferior del inserto es sustancialmente la misma que la longitud de la segunda region 124.
La porcion radialmente expansible del inserto 110 puede incluir una o mas regiones expansible 146 formadas dispuestas en una disposicion plegada en la configuracion contralda. Las regiones expansibles extendidas desplegandose o haciendose mas rectas a medida que el inserto se mueve de una configuracion contralda a una configuracion extendida. Las regiones expansibles pueden incluir tambien una tapa 5d que se extiende en una hendidura 4 como se ha descrito anteriormente.
La construccion y disposicion de los elementos del inserto como se muestra en las diversas realizaciones ejemplares son solo ilustrativas. Aunque solo unas pocas realizaciones se han descrito en detalle en esta divulgacion, los expertos en la materia que revisan esta divulgacion apreciaran facilmente que son posibles muchas modificaciones (por ejemplo, variaciones en los tamanos, dimensiones, estructuras, formas y proporciones de los diversos elementos, valores de los parametros, disposiciones de montaje, uso de materiales, colores, orientaciones, etc.) sin apartarse materialmente de las nuevas ensenanzas y ventajas de la materia aqul mencionada. Por ejemplo, los elementos mostrados como formados integralmente se pueden construir de multiples partes o elementos, la posicion de los elementos se puede invertir o variar de otro modo y la naturaleza o el numero de elementos o posiciones discretas se puede alterar o modificar. Cabe senalar que los elementos y/o conjuntos del sistema se pueden construir a partir de cualquiera de una amplia variedad de materiales que proporcionen suficiente resistencia, durabilidad, o biocompatibilidad. Las diversas caracterlsticas descritas en la presente memoria se pueden utilizar solos o en cualquier combinacion. Por ejemplo, el uso de una tapa o region de pared fina puede utilizarse en un inserto de la tecnica anterior convencional o puede utilizarse junto con la funcion de barrera. Otras sustituciones, modificaciones, cambios y omisiones se pueden realizar en el diseno, condiciones operativas y disposicion de las realizaciones y procedimientos medicos preferidos y otros ejemplares, sin apartarse del alcance de la presente invencion.
Claims (8)
- REIVINDICACIONES1. Un sistema de implante dental para su colocacion dentro de una mandlbuia de un paciente, comprendiendo el implante;un implante dental (110) que tiene una funda (112) que incluye una superficie exterior (114) y una superficie interior 5 (116) que definen un cilindro (118), teniendo la funda (112) un extremo coronal (142) y un extremo inferior opuesto(110);incluyendo el extremo coronal (142) de la funda (112) una porcion de rosca hembra (140);un miembro longitudinal (134) recibido de forma roscada recibida en la porcion de rosca hembra (140), teniendo el miembro longitudinal (134) un extremo proximal y un extremo distal;10 un expansor (126) que se situa en el cilindro (118);el extremo distal del miembro longitudinal (134) para contactar un primer lado del expansor (126) y mover el expansor (126);pudiendo el miembro longitudinal (134) retirarse de la region de rosca hembra (140);una protesis dental fijada de forma roscada a la region de rosca hembra (140);15 la funda (112) incluyendo una porcion radialmente expansible que se puede expandir radialmente a partir de una configuracion contralda con el movimiento del expansor (126); ycaracterizado por al menos una barrera (120) situada en el cilindro (118) en una posicion predeterminada, teniendo el cilindro (118) una primera region (122) a un lado de la barrera (120) y una segunda region (124) en un lado opuesto de la barrera (124); en el que: la barrera (120) es para prohibir el movimiento del expansor (126) desde la 20 segunda region (124) hacia la primera region (122); la herramienta de expansion es para mover el expansor de la primera region (122) a la segunda region (124); y la porcion radialmente expansible se puede expandir radialmente a partir de una configuracion contralda con el movimiento del expansor desde cada primera region (122) hacia la segunda region correspondiente (124), expandiendose la porcion radialmente expansible una distancia predeterminada a medida que el expansor (126) se mueve de la primera region (122) a la segunda region (124).25 2. El sistema de implante dental de la reivindicacion 1, en el que la al menos una barrera (120) es un paso que tieneuna porcion saliente (132) que se extiende lejos de un eje longitudinal del cilindro (118).
- 3. El sistema de implante dental de la reivindicacion 2, en el que el miembro expansor esta fijado en una posicion predeterminada discreta por el paso situado dentro del cilindro, permitiendo el paso que el miembro expansor se mueva solo en una direccion.30 4. El sistema de implante dental de la reivindicacion 3, en el que al menos una barrera es al menos dos pasos.
- 5. El sistema de implante dental de la reivindicacion 4, en el que el miembro expansor se adapta para ser desplazado a lo largo del eje longitudinal en una serie de ubicaciones discretas iguales al numero de pasos.
- 6. El sistema de implante dental de la reivindicacion 5, en el que cada paso esta caracterizado por un lado, profundidad y angulo que define una pendiente del lado.35 7. El sistema de implante dental de la reivindicacion 1, en el que el paso incluye un rebaje situado dentro del cilindro(118).
- 8. El sistema de implante dental de la reivindicacion 1, en el que el expansor (126) no tiene roscas y una porcion de cilindro (128) a traves de la que el miembro expansor (126) se mueve siendo sin roscas, moviendose el miembro expansor (126 ) no giratoriamente de la primera region (122) a la segunda region (124).40 9. El sistema de implante dental de la reivindicacion 1, en el que la porcion radialmente expansible incluye al menosuna hendidura (4) y al menos una tapa (5) que cubre al menos parcialmente la hendidura (4) en la configuracion expandida.
- 10. El sistema de implante dental de la reivindicacion 9, en el que la seccion transversal de dicha tapa (5) se selecciona de un grupo que incluye una forma de omega, forma de W, forma de V, forma de acordeon, forma deonda o cualquier combinacion de las mismas.
- 11. El sistema de implante dental de la reivindicacion 1, en el que la funda (112) incluye al menos un elemento de pared (60) que tiene una primera geometrla plegada en la configuracion contralda que se extiende a una segunda geometrla diferente en la configuracion expandida.5 12. El sistema de implante dental de la reivindicacion 11, en el que la geometrla plegada (60) tiene un espesor quees menor que las porciones no plegadas adyacentes (58) de la funda.
- 13. El sistema de implante dental de la reivindicacion 1, en el que la superficie inferior del expansor (126) tiene un diametro que es menor que o igual al diametro de una abertura inferior de la funda cuando el expansor esta en la segunda region.10 14. El sistema de implante dental de la reivindicacion 1, en el que la superficie inferior (34) del expansor (20) esta enel mismo plano que una superficie inferior de la funda cuando el expansor (20) esta en la segunda region (38).
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