ES2629056T3 - Dispositivo no invasivo para ajustar un elemento de sujeción - Google Patents

Abstract

Un sistema (300) para tensado no invasivo, que comprende: un soporte de barra (308) que comprende un primer extremo (310) y un segundo extremo (312), y configurado para acoplarse selectivamente con una primera barra (304a); un primer elemento de sujeción (302a) dispuesto en dicho primer extremo, y configurado para fijar dicha primera barra con respecto a dicho soporte de barra; y un primer componente de imán (602a), acoplado operativamente con dicho primer elemento de sujeción, y configurado para aplicar un par de torsión a dicho primer elemento de sujeción cuando se somete a un campo magnético deseado.

Description

DESCRIPCION

Dispositivo no invasivo para ajustar un elemento de sujecion 5 ANTECEDENTES DE LA INVENCION

[0001] La escoliosis de inicio temprano (EOS) puede afectar a los ninos antes de que hayan alcanzado la madurez esqueletica. Si no se trata, puede provocar una deformidad de la columna lesiva en fases tempranas de la vida, lo que, a su vez, puede afectar a otros aspectos de la salud del nino, como el funcionamiento de los pulmones.

10 Por ejemplo, si la columna continua deformandose durante el crecimiento, un area disponible para los pulmones tal vez no pueda llevar el ritmo de las necesidades respiratorias del nino. Asl, el tratamiento temprano de esta dolencia puede ser vital para la futura salud y el bienestar del nino. Normalmente, se disponen barras de crecimiento acopladas quirurgicamente con la columna del paciente, y se ajustan periodicamente (por ejemplo, se alargan), por ejemplo, para proporcionar una correccion de la deformidad y la tension con el fin de estimular el crecimiento de la 15 columna y ayudar en el tratamiento de la escoliosis. Sin embargo, los ajustes periodicos (por ejemplo, normalmente cada seis meses) requieren cirugla para manipular las barras de crecimiento implantadas.

[0002] El documento US-2010/094.306 describe un sistema de correccion de columna. El documento US- 7.753.915 describe un sistema de ajuste en longitud del hueso bidireccional. El documento US-2011/137.347

20 describe una barra de columna expansible para escoliosis sin infusion. El documento US-2010/137.911 describe un ensamblaje ajustable para corregir las alteraciones de la columna.

RESUMEN

25 [0003] El presente Resumen se proporciona para introducir una seleccion de conceptos de forma simplificada

que se describen mas en detalle a continuacion en la Descripcion detallada. Este Resumen no pretende identificar los factores clave ni pretende usarse para limitar el alcance del objeto reivindicado.

[0004] Tal como se proporciona en la presente memoria descriptiva, puede usarse un dispositivo de tensado 30 de columna no invasivo en el tratamiento de la escoliosis. Por ejemplo, un soporte de barra alargado puede tener un

primer extremo dispuesto de forma opuesta con respecto a un segundo extremo, en el que una barra o barras asociadas pueden pasar a traves de los extremos respectivos del soporte. Puede usarse uno o mas elementos de sujecion ajustables selectivamente por medios magneticos, como tornillos de fijacion, para fijar la o las barras en el soporte de barra. En un ejemplo, un dispositivo externo puede generar un campo magnetico deseado que puede 35 hacer que el o los elementos de sujecion se aflojen y/o se aprieten, permitiendo asl el ajuste de la o las barras, sin necesidad de cirugla.

[0005] La presente invencion se define en las reivindicaciones independientes 1 y 15 y sus caracterlsticas preferidas se recogen en las reivindicaciones dependientes.

40

[0006] Para conseguir lo anterior y los extremos relacionados, en la siguiente descripcion y en los dibujos adjuntos se exponen algunos aspectos e implementaciones ilustrativos. Son indicativos solo de algunas de las diversas formas en que pueden emplearse uno o mas aspectos. Otros aspectos, ventajas y caracterlsticas novedosas de la descripcion seran evidentes a partir de la siguiente descripcion detallada cuando se considera

45 conjuntamente con los dibujos adjuntos.

BREVE DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS

[0007] La invencion puede adoptar una forma flsica en algunas partes y una configuration de las partes, de 50 las que se describira en detalle una implementation preferida en la presente memoria descriptiva y que se ilustra en

los dibujos adjuntos que forman parte de la misma y en los que:

La FIGURA 1 ilustra una vista en perspectiva de un aparato de barra de crecimiento de ejemplo.

La FIGURA 2 ilustra una vista en perspectiva de otro aparato de barra de crecimiento de ejemplo.

55 La FIGURA 3 es un diagrama de componentes que ilustra una vista en perspectiva de una o mas partes de una barra de crecimiento de ejemplo de acuerdo con uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

La FIGURA 4 es un diagrama de componentes que ilustra una vista en perspectiva de una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

La FIGURA 5 es un diagrama de componentes que ilustra una vista en perspectiva de una implementacion de

ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

La FIGURA 6 es un diagrama de componentes que ilustra una vista en despiece ordenado de una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

La FIGURA 7 es un diagrama de componentes que ilustra una vista en despiece ordenado de una implementacion 5 de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

Las FIGURAS 8A, 8B, 8C y 8D son diagramas de componentes que ilustran varias vistas de una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

Las FlGURAS 9A, 9B, 9C y 9D son diagramas de componentes que ilustran varias vistas de una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

10 Las FIGURAS 10A, 10B, 10C y 10D son diagramas de componentes que ilustran varias vistas de una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

Las FIGURAS 11A y 11B son diagramas de componentes que ilustran varias vistas de una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

15 Las FIGURAS 12A, 12B y 12C son diagramas de componentes que ilustran varias vistas de una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

Las FIGURAS 13A, 13B y 13C son diagramas de componentes que ilustran varias vistas de una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

La FIGURA 14 es un diagrama de componentes que ilustra una vista en perspectiva de una implementacion de 20 ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

La FIGURA 15 es un diagrama de componentes que ilustra una vista en perspectiva de una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

Las FIGURAS 16A, 16B y 16C son diagramas de componentes que ilustran varias vistas de una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

25 La FIGURA 17 es una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la presente memoria descriptiva.

La FIGURA 18 es una vista en seccion transversal de la FIGURA 17.

La FIGURA 19 es una vista ampliada de una parte de la FIGURA 18.

La FIGURA 20 es una implementacion de ejemplo de una o mas partes de uno o mas sistemas descritos en la 30 presente memoria descriptiva.

DESCRIPCION DETALLADA

[0008] A continuacion se describe el objeto reivindicado con referencia a los dibujos, en los que en general se 35 usan numeros de referencia iguales para referirse a elementos semejantes. En la siguiente descripcion, con fines

explicativos, se exponen numerosos detalles especlficos dirigidos a proporcionar una comprension minuciosa del objeto reivindicado. Sin embargo, sera evidente que el objeto reivindicado puede alcanzarse sin estos detalles especlficos. En otros casos, las estructuras y dispositivos pueden mostrarse en forma de un diagrama de bloques con el fin de facilitar la descripcion del objeto reivindicado.

40

[0009] Normalmente, el manejo inicial de la escoliosis y otras deformidades de la columna se realiza usando series de corses seguido de refuerzos de sujecion. Si este tratamiento no es viable, o no tiene exito, a menudo es necesario un tratamiento quirurgico. La fusion espinal es una forma comun de tratamiento quirurgico para escoliosis progresiva en adultos y ninos con madurez esqueletica. La fusion espinal suele implicar la colocacion de barras,

45 ganchos, tornillos pediculares y/o injertos de hueso para corregir la parte afectada de la columna. Sin embargo, este tipo de cirugla puede inmovilizar las secciones tratadas de la columna Cuando un nino presenta inmadurez esqueletica, el tratamiento de fusion espinal puede limitar el crecimiento potencial del mismo, lo que puede llevar a otros posibles problemas de salud, como el slndrome de insuficiencia toracica, en el que la reduccion o la detencion del crecimiento del torax puede conducir a que no se disponga de volumen suficiente para una funcion respiratoria 50 sana en la edad adulta.

[0010] Algunas opciones actuales pueden permitir tanto la correccion de la escoliosis como el crecimiento futuro. Los tratamientos que no impiden el crecimiento, que pueden usar barras de crecimiento duales (DGR) y/o costilla de protesis de titano expansible vertical (VEPTR), pueden proporcionar un tratamiento del problema de la

55 escoliosis y permitir un crecimiento toracico continuado. Conceptualmente, las barras pueden fijarse a los huesos, incluidas la columna, las costillas y/o la pelvis, y las barras se configuran para poder alargarse selectivamente. Sin embargo, los pacientes que se someten a estos tratamientos necesitan normalmente intervenciones quirurgicas repetidas primero para la implantacion, y posteriormente para alargar los implantes, a veces con frecuencias de cada cuatro meses.

[0011] La FIGURA 1 ilustra una vista en perspectiva de un aparato de barra de crecimiento de ejemplo 100. A modo de ejemplo, algunos dispositivos existentes de barras de crecimiento usados para tratar la escoliosis en seres humanos comprenden un soporte de barra 102, una o mas barras de crecimiento 104, 106, y uno o mas pares de

5 tornillos de fijacion 108, 110 usados para fijar la o las barras 104, 106 al soporte de barra 102. Normalmente, los tornillos de fijacion 108, 110 comprenden una abertura de acoplamiento de herramientas 112 que esta disenada para recibir una herramienta usada para aflojar y/o apretar el tornillo. Por ejemplo, puede insertarse una herramienta hexagonal (por ejemplo, una llave de Allen) en la abertura de acoplamiento de la herramienta 112 y hacerse girar (por ejemplo, en sentido horario o antihorario) para aflojar y/o apretar el tornillo 108, 110.

10

[0012] Ademas, por ejemplo, con el fin de acceder a la abertura de acoplamiento de la herramienta 112 del aparato de barra de crecimiento de ejemplo 100, cuando el aparato de barra de crecimiento 100 se implanta en un paciente, el paciente debe someterse a una cirugla invasiva (por ejemplo, con incision abierta). En una implementacion, cuando se lleva a cabo el ajuste del aparato de barra de crecimiento de ejemplo 100 para pacientes

15 de corta edad con inmadurez esqueletica, puede necesitarse una cirugla de columna abierta cada seis meses hasta la edad de madurez esqueletica. No solo estas multiples intervenciones quirurgicas pueden acarrear una morbilidad importante por la cirugla en si, por ejemplo, sino que puede imponerse una alta carga psicosocial, en particular para los ninos esqueleticamente inmaduros y sus cuidadores. A la vez que pueden aparecer otras complicaciones en este tipo de tratamiento, la morbilidad suele aparecer normalmente por la necesidad de una intervencion quirurgica 20 repetida. Las infecciones y las complicaciones relacionadas con la piel pueden conducir a mas cirugla, antibioterapia de larga duracion y un estres psicologico debido a la hospitalizacion cronica tanto para el paciente como para el cuidador.

[0013] La FIGURA 2 ilustra una vista en perspectiva de una implementacion 200 de un ejemplo de un aparato 25 de barra de crecimiento. En este ejemplo 200, puede acoplarse un primer tipo de sistema de barra de crecimiento

208 con (por ejemplo, atornillarse en) la columna de un paciente 202 en un primer extremo 206, y con la caja toracica del paciente 204 en un segundo extremo 210. A modo de ejemplo, fijando el dispositivo de ejemplo 208 a la columna 202 y la caja toracica 204, puede obtenerse una orientacion deseada de la columna de un paciente 202. Ademas, la orientacion deseada puede ajustarse periodicamente, abriendo quirurgicamente al paciente y 30 manipulando manualmente el dispositivo 208, por ejemplo, con el fin de ajustar la columna a una orientacion final deseada. Como otro ejemplo, un segundo tipo de sistema de barra de crecimiento 212 puede simplemente acoplarse en la caja toracica del paciente 204; sin embargo, aun puede ser necesaria una manipulacion manual mediante cirugla invasiva.

35 [0014] En consecuencia, tal como se describe en la presente memoria descriptiva, puede idearse un sistema

y/o dispositivo no invasivo que puede proporcionar un tratamiento para la escoliosis, puede permitir un crecimiento toracico continuado y puede mitigar las intervenciones quirurgicas repetitivas. A modo de ejemplo, el sistema puede usar una o mas barras fijadas respectivamente a un soporte de barra por uno o mas elementos de sujecion, en el que los elementos de sujecion respectivos pueden apretarse y/o aflojarse mediante un dispositivo externo (es decir, 40 sin intrusion quirurgica del paciente). Es decir, por ejemplo, puede acoplarse un elemento de sujecion con un componente magnetico que puede hacerse girar mediante el dispositivo externo. En este ejemplo, cuando el componente magnetico gira puede aplicar un par de torsion al elemento de sujecion, apretando y/o aflojando as! el elemento de sujecion. Ademas, el elemento de sujecion puede estar situado en el soporte de barra de manera que al apretar el elemento de sujecion puede fijarse una barra correspondiente, con respecto al soporte de barra. En una 45 implementacion, los procedimientos de ajuste para dicho dispositivo no invasivo pueden llevarse a cabo en una sala de exploration, por ejemplo, en lugar de en un quirofano.

[0015] En referencia ahora a los dibujos, que tienen el fin de ilustrar las implementaciones de un sistema y/o

dispositivo no invasivo, y no de limitar el mismo, con referencia a las FIGURAS 3-6, se describe un sistema y/o 50 dispositivo 300 para tensado no invasivo, tal como un tratamiento de barra de crecimiento implantado. El sistema de tensado no invasivo 300 comprende un soporte de barra 308 que comprende un primer extremo 310 y un segundo extremo 312. El soporte de barra 308 esta configurado para acoplarse selectivamente con una primera barra 304a. Ademas, el sistema de tensado no invasivo 300 comprende un primer elemento de sujecion 302a dispuesto en el primer extremo 310. El primer elemento de sujecion 302a esta configurado para fijar la primera barra 304a con 55 respecto al soporte de barra 308. Ademas, el sistema de tensado no invasivo 300 comprende un primer componente de iman 602a que esta acoplado operativamente con el primer elemento de sujecion 302a. El primer componente de iman 602a esta configurado para aplicar un par de torsion al primer elemento de sujecion 302a cuando se somete a un campo magnetico deseado.

[0016] En una implementacion, el sistema de tensado no invasivo 300 puede comprender un segundo elemento de sujecion 302b dispuesto en el segundo extremo 312 del soporte de barra 308. El segundo elemento de sujecion 302b puede estar configurado para fijar una segunda barra 304b con respecto a dicho soporte de barra 308. En una implementacion, el segundo elemento de sujecion 302b puede estar configurado para fijar la primera barra

5 304a al soporte de barra 308, por ejemplo, en el que la primera barra 304a se extiende desde el primer extremo 310 al segundo extremo 312 del soporte de barra (por ejemplo, a traves de toda la longitud del soporte de barra 308). Ademas, el sistema de tensado no invasivo 300 puede comprender un segundo componente de iman 602b, que esta acoplado operativamente con el segundo elemento de sujecion 302b. El segundo componente de iman 602b puede estar configurado para aplicar un par de torsion al segundo elemento de sujecion 302b cuando se somete al campo 10 magnetico deseado.

[0017] A modo de ejemplo, el uso del componente de iman 602 para aflojar y/o apretar el elemento de sujecion que sostiene la barra en el soporte de barra puede permitir volver a tensar el sistema de tensado de ejemplo 300 (por ejemplo, aparato de barra de crecimiento) sin necesidad de obtener un acceso quirurgico directo a

15 las cabezas 306 de los elementos de sujecion 302. En una implementacion, los elementos de sujecion 302 pueden hacerse girar (por ejemplo, para aflojarlos o apretarlos) aplicando un campo magnetico deseado a los componentes magneticos 602. Debe entenderse que un campo magnetico puede inducir una fuerza sobre determinados componentes tal como se describe en la presente memoria descriptiva. Tal como se usa en la presente memoria descriptiva la fuerza inducida por el campo magnetico se referira como fuerza magnetica. Ademas, en una 20 implementacion, el campo magnetico deseado puede comprender un campo magnetico que proporciona una magnitud deseada de fuerza magnetica en una orientacion deseada, por ejemplo, que hace girar el elemento de sujecion en una direccion deseada (por ejemplo, horaria, antihoraria).

[0018] Con referencia de nuevo a las FIGURAS 3-6, y con referencia adicional a las FIGURAS 7-13, el 25 soporte de barra 308 del sistema/dispositivo de ejemplo 300 puede comprender un arbol receptor de la barra 506, un

manguito, un tubo o cualquier abertura que sea totalmente hueca o parcialmente hueca. En una implementacion, el soporte de barra 308 (por ejemplo, tal como se ilustra en las FIGURAS 8B y 8C) puede comprender un primer arbol receptor de la barra 506a con una abertura en el primer extremo 310, en el que la primera parte del arbol que recibe la barra 506a esta configurada para acoplarse selectivamente con la primera barra 304a. Ademas, el soporte de 30 barra 308 puede comprender una segunda parte del arbol que recibe la barra 506b con una abertura en el segundo extremo 312, en el que la segunda parte del arbol que recibe la barra 506b esta configurada para acoplarse selectivamente con la segunda barra 304b.

[0019] En una implementacion, la primera parte del arbol que recibe la barra 506a y la segunda parte del 35 arbol que recibe la barra 506b pueden estar dispuestas a lo largo de un mismo eje de arbol, por ejemplo, de manera

que la primera parte del arbol que recibe la barra 506a y la segunda parte del arbol que recibe la barra 506b pueden formar un arbol receptor de la barra 506 continuo a traves del soporte de barra 308. Puede disponerse una ranura alargada 314 entre el primer extremo 310 y el segundo extremo 312. En una implementacion, la primera parte del arbol que recibe la barra 506a y la segunda parte del arbol que recibe la barra 506b pueden intersecar la ranura 40 alargada 314, por ejemplo, de manera que la primera barra 304a y/o la segunda barra 304b pueden ser visibles a traves de una abertura de la ranura alargada 314 (por ejemplo, para determinar de forma visible la posicion de las barras respectivas acopladas en el o en los arboles).

[0020] En una implementacion, la primera parte del arbol que recibe la barra 506a puede extenderse a lo 45 largo de un primer eje de arbol y la segunda parte del arbol que recibe la barra 506b puede extenderse a lo largo de

un segundo eje de arbol. A modo de ejemplo, los ejes de arbol primero y segundo pueden estar desplazados con respecto al soporte de barra 308. Es decir, por ejemplo la primera parte del arbol que recibe la barra 506a puede discurrir a lo largo del soporte de barra 308 en un primer lado, mientras que la segunda parte del arbol que recibe la barra 506b puede discurrir a lo largo del soporte de barra 308 en un segundo lado. En este ejemplo, la primera barra 50 304a puede acoplarse con la primera parte del arbol que recibe la barra 506a, y la segunda barra 304b puede acoplarse con la segunda parte del arbol que recibe la barra 506b, y las dos barras pueden no confluir dentro del soporte de barra, y pueden extenderse completamente a traves de la longitud del soporte de barra 308.

[0021] En una implementacion, pueden disponerse multiples elementos de sujecion en los extremos 55 respectivos 310, 312 del soporte de barra 308 (por ejemplo, como en la FIGURA 1). Es decir, por ejemplo, puede

disponerse uno o mas elementos de sujecion adicionales en el primer extremo 310, junto con el primer elemento de sujecion 302a. El uno o mas elementos de sujecion adicionales pueden estar tambien configurados para fijar la primera barra 304a con respecto al soporte de barra 308. Ademas, pueden disponerse dos o mas segundos elementos de sujecion (por ejemplo, el segundo elemento de sujecion 302b y uno o mas elementos de sujecion

adicionales) en el segundo extremo 312, y pueden estar tambien configurados para fijar la segunda barra 304b con respecto al soporte de barra 308.

[0022] Tal como se ilustra en las FIGURAS 3-13, los elementos de sujecion respectivos 302 pueden 5 comprender una cabeza del tornillo 306, una cana del tornillo 402 y una parte roscada 404. En una implementacion,

tal como se ilustra en la FIGURA 4, la parte roscada 404 puede estar configurada para ser recibida por, y acoplarse con, un parte receptora roscada 406, por ejemplo, dispuesta en el soporte de barra 308, tal como en el primer extremo 310 y/o el segundo extremo 312. En una implementacion, el componente de iman 602 puede estar acoplado operativamente con el elemento de sujecion 302 (por ejemplo, en la cana del tornillo 402), de manera que 10 una parte de polo norte del componente de iman 602 reside en un primer lado 408 del elemento de sujecion 302, y una parte de polo sur del componente de iman 602 reside en un segundo lado 410 del elemento de sujecion 302. De esta forma, por ejemplo, una fuerza magnetica del polo norte aplicada al primer lado 408 del elemento de sujecion 302 puede hacer que el elemento de sujecion 302 gire en una direccion deseada; y una fuerza magnetica de polo sur aplicada al segundo lado 410 del elemento de sujecion 302 puede hacer que el elemento de sujecion 302 15 continue girando en la direccion deseada. Ademas, si la aplicacion de la fuerza de polo norte y polo sur se alterna continuamente (por ejemplo, rotacionalmente), el elemento de sujecion 302 puede seguir girando en la direccion deseada.

[0023] En otra implementacion, el componente de iman 602 puede estar dispuesto en acoplamiento 20 rotacional con al menos una parte del elemento de sujecion 302. A modo de ejemplo, tal como se ilustra en las

FIGURAS 6, el primer componente de iman 602a puede acoplarse rotacionalmente con la cana del tornillo 402 del primer elemento de sujecion 302a, y el segundo componente de iman puede acoplarse rotacionalmente con la cana del tornillo 402 del segundo elemento de sujecion 302b. Tal como se ilustra adicionalmente en las FIGURAS 7 y 9A- D, la geometrla del elemento o los elementos de sujecion 302 puede tener cualquier forma elegida con un criterio 25 fundado de ingenierla. En una implementacion, la cana del tornillo 402 puede comprender una forma de cilindro. Ademas, el elemento de sujecion 302 puede comprender una parte interior 902, en la que el componente de iman 602 puede estar dispuesto, en acoplamiento rotacional con el elemento de vastago de la sujecion 402.

[0024] En una implementacion, el componente de iman 602 (por ejemplo, que comprende uno o mas imanes) 30 puede estar en flotacion libre o asentado dentro de la parte interior 902, de manera que no esta acoplado de forma

fija con ninguna parte del interior 902. En un ejemplo, el componente de iman 602, tal como se ilustra en las FIGURAS 11A y 11B, que comprende polos norte 1102 y sur 1104 opuestos, puede girar libremente dentro de la parte interior 902 cuando se somete al campo magnetico deseado, tal como se describe anteriormente.

35 [0025] Con referencia a las FIGURAS 7, 9A-D, 10A-D y 11A-B, en una implementacion, el elemento de

sujecion puede comprender un componente de acoplamiento de iman 904, tal como una extension dispuesta en la parte interior 902 de la cana del tornillo 402, que esta acoplado con el primer elemento de sujecion. En una implementacion, el componente de acoplamiento de iman 904 puede estar conformado con el elemento de sujecion 302; y en otra implementacion, el componente de acoplamiento de iman 904 puede estar unido al elemento de 40 sujecion 302. El componente de acoplamiento de iman 904 puede estar configurado para acoplarse selectivamente con el componente de iman 602, de manera que una aplicacion de par de torsion al primer componente de iman 602 que esta acoplado con el componente de acoplamiento de iman 904 hace que se aplique un par de torsion al elemento de sujecion 302.

45 [0026] En una implementacion, el componente de iman 602 puede comprender una extension de collar 702,

que se extiende desde un collar del iman 704 acoplado de forma fija con el componente de iman 602. Por ejemplo, el componente del collar del iman 704 puede comprender una forma anular configurada para encajar simplemente alrededor del componente de iman 602 en un acoplamiento fijo. En una implementacion, el componente de collar del iman 704 puede conformarse junto con el componente de iman 602; en otra implementacion el componente de collar 50 del iman 704 puede estar unido (por ejemplo, por ajuste a presion, adhesion, encolado, soldadura blanda, soldadura por fusion, etc.) al componente de iman 602. Ademas, el componente de collar del iman 704 puede comprender la extension del collar 702, que esta configurado para su disposicion en el acoplamiento opuesto con respecto a la extension interior 904 dispuesta en la parte interior 902 de la cana del tornillo 402.

55 [0027] A modo de ejemplo, cuando se aplica una fuerza magnetica (por ejemplo, el campo magnetico

deseado) al componente de iman 602, el componente de iman puede girar (por ejemplo, en una direccion que depende de la rotacion del campo magnetico deseado, tal como se describe anteriormente), y la extension del collar 702 puede acoplarse con la parte de extension interior 904 del elemento de sujecion 302, que puede hacer que el elemento de sujecion 302 gire en la misma direccion de rotacion. En una implementacion, la parte interior 902 puede

comprender una pista para el componente de iman (por ejemplo, y/o collar del iman 704) con el fin de mejorar el acoplamiento de la extension del collar 704 con el componente de acoplamiento de iman 904 (por ejemplo, extension de la parte interior), para proporcionar el par de torsion apropiado al elemento de sujecion 302.

5 [0028] En un aspecto, cuando la fuerza magnetica proporcionada por el campo magnetico deseado hace que

el componente de iman 602 (por ejemplo, la extension del collar 704 del collar del iman 702) se acople con el componente de acoplamiento de iman 904 del elemento de sujecion 302, el componente de iman 602 puede rebotar (por ejemplo, retroceder desde el acoplamiento), dependiendo de la magnitud de la resistencia a la rotacion existente para el elemento de sujecion. En una implementacion, una vez que el componente de iman 602 se

10 desacopla (por ejemplo, por rebote) del componente de acoplamiento de iman 904, cuando el elemento de sujecion encuentra una cierta magnitud de resistencia a la rotacion (por ejemplo, deja de girar), el componente de iman 602 puede volverse a acoplar con el componente de acoplamiento de iman 904, cuando el componente de iman 602 se somete al campo magnetico deseado. En esta implementacion, cuando el componente de iman 602 se vuelve a acoplar con el componente de acoplamiento de iman 904, puede aplicarse una fuerza de martilleo rotacional al

15 elemento de sujecion 302.

[0029] A modo de ejemplo, la fuerza magnetica proporcionada por el campo magnetico deseado puede volverse a aplicar al componente de iman 602, haciendo que vuelva a entrar en contacto con la extension del collar 702 del collar del iman 704 en la cana del tornillo 402 del elemento de sujecion 302. En este ejemplo, una accion

20 repetida de rebote y nuevo acoplamiento puede provocar un tipo de efecto de martilleo entre la extension del collar 702 y el componente de acoplamiento de iman 904 (por ejemplo, la extension interior de la cana del tornillo 402). Puede tratarse de una accion de martilleo, por ejemplo, que puede hacer que el elemento de sujecion 302 gire, en particular cuando se somete a resistencia a la rotacion. De esta forma, por ejemplo, es posible apretar mas eficazmente un tornillo suelto, as! como aflojar mas eficazmente un tornillo apretado.

25

[0030] Con referencia a las FIGURAS 6-8, 12A-C y 13A-C, y con referencia de nuevo a las FIGURAS 3-5 y 9- 1l, una tapa roscada 604 puede acoplarse operativamente con el elemento de sujecion 302, por ejemplo, con el componente de iman 602 colocado entre ellos, tal como se ilustra en las FIGURAS 6 y 7. En una implementacion, la cana del tornillo 402 puede comprender un extremo romo dispuesto en una parte de extremo de la parte roscada

30 404. El extremo romo puede acoplarse con la tapa roscada 604, por ejemplo por ajuste a presion. A modo de ejemplo, el extremo romo acoplado con la tapa roscada 604 puede estar configurado para aplicar presion a una barra 304 insertada en el soporte de barra 308 (por ejemplo, cuando se aprieta la parte roscada), de manera que la barra 304 puede asegurarse (por ejemplo, con una fuerza de tensado deseada) en el arbol receptor de la barra 506 del soporte de barra 308.

35

[0031] Tal como se ilustra en las FIGURAS 5-7, puede disponerse un primer componente de detencion del tornillo 508a en el primer extremo 310, y/o puede disponerse un segundo componente de detencion del tornillo 508b en el segundo extremo 312 del soporte de barra 308. El componente de detencion del tornillo 508 puede estar configurado para mitigar el exceso de rotacion del elemento de sujecion 302, a partir de un ajuste deseado. El

40 componente de detencion del tornillo 508 puede comprender un receptor de tope 502, que comprende un tubo dispuesto en el soporte de barra, y un pasador de tope 504, configurado para acoplarse selectivamente con el receptor de tope 502. A modo de ejemplo, el pasador de tope 504 puede insertarse en el receptor de tope 502 despues de insertar el elemento de sujecion 302 en un orificio de recepcion del elemento de sujecion 802 del soporte de barra 308. De esta forma, por ejemplo, tal como se ilustra en la FIGURA 5, una parte de la cabeza del

45 tornillo 306 puede acoplarse con el pasador de tope 504 cuando se afloja el elemento de sujecion 302 (por ejemplo, mediante giro), evitando que el elemento de sujecion 302 gire mas alla de la posicion del pasador de tope 504.

[0032] A modo de ejemplo, el componente de detencion del tornillo 508 puede mitigar el desenroscado inadvertido del elemento de sujecion completamente desde el orificio de recepcion del elemento de sujecion 802,

50 desacoplandose as! del soporte de barra 308. El componente de detencion del tornillo 508 puede comprender cualquier tope mecanico elegido con un criterio fundado de ingenierla. A modo de ejemplo, el componente de detencion del tornillo 508 puede ser interno al soporte de barra 308, tal como se ilustra en la FIGURA 5, y/o puede ser externo al soporte de barra 308. En un diseno alternativo, el componente de detencion del tornillo 508 puede estar integrado con el elemento de sujecion 302 en si, y/o puede sujetarse al interior o el exterior del elemento de

55 sujecion 302.

[0033] Tal como se ilustra en las FIGURAS 8 y 14, el soporte de barra 308 puede comprender un primer orificio de recepcion del tornillo 802a y un segundo orificio de recepcion del tornillo 802b. El o los orificios de retencion del tornillo pueden estar configurados para recibir un elemento de sujecion 302, tal como un tornillo de

ajuste. Los expertos en la materia veran que pueden disenarse configuraciones alternativas de la configuracion del soporte de barra/elemento de sujecion. A modo de ejemplo, en una implementacion, un soporte de barra puede comprender un tipo de abrazadera de barra 1402, en el que puede usarse un elemento de sujecion de tipo tornillo de ajuste 302 para fijar una o mas barras en los arboles de sujecion de barra 1404.

5

[0034] En una implementacion, una o mas partes del elemento de sujecion 302 y/o orificio de recepcion del elemento de sujecion 802 pueden encapsularse con un material adecuado (por ejemplo, medicamente inerte). En una implementacion, el componente de iman 602 puede encapsularse en el elemento de sujecion 302, por ejemplo, para mitigar la corrosion del componente de iman 602. A modo de ejemplo, la tapa roscada 604 puede sellar

10 hermeticamente el componente de iman 602 dentro de la parte interior 902 de la cana del tornillo 402. En una implementacion, la encapsulacion de todo el dispositivo de tensado no invasivo 300 puede mitigar la formacion de materiales no deseables en las piezas de trabajo del dispositivo 300 que, por ejemplo, pueden interferir con la capacidad de la parte roscada 404 de acoplarse eficazmente con el orificio de recepcion del tornillo 802 del soporte de barra 308.

15

[0035] Con referencia de nuevo a las FIGURAS 3-14, puede insertarse un primer elemento de sujecion 302a en un primer orificio de recepcion del tornillo 802a, y puede insertarse un segundo elemento de sujecion 302b en un segundo orificio de recepcion del tornillo 802b. En una implementacion, los elementos de sujecion primero y/o segundo 302 pueden comprender tornillos de fijacion, por ejemplo, de manera que un tornillo de ajuste puede

20 comprender un extremo plano o relativamente romo, configurado para acoplar una barra 304, con el fin de fijar la barra 304 contra el soporte de barra 308 aplicando presion. En una implementacion, el tornillo de ajuste puede comprender un extremo en punta o relativamente en punta, configurado para acoplar un endentado, un orificio, una depresion, una escotadura u otro corte de recepcion del tornillo de ajuste, de la barra 304.

25 [0036] A modo de ejemplo, la barra 304 puede comprender una pluralidad de elementos de posicionamiento

de barra (por ejemplo, endentados, orificios, depresiones, escotaduras, etc.) configurados respectivamente para facilitar la fijacion de la barra con respecto a dicho soporte de barra en una posicion deseada. Por ejemplo, los elementos de posicionamiento de barra pueden estar dispuestos en lugares a lo largo de la barra adecuados para ajustar la barra con respecto al tratamiento de escoliosis deseado. Como otro ejemplo, la una o mas barras

30 respectivas (por ejemplo, 304a, 304b) pueden comprender una pluralidad de endentados dispuestos respectivamente en un intervalo deseado, y/o una pluralidad de salientes dispuestos respectivamente en un intervalo deseado, en los que los endentados y/o depresiones entre los salientes pueden acoplar selectivamente el tornillo de ajuste y ayudar a fijar la barra 304 en el soporte de barra 308.

35 [0037] En otra implementacion, de la presente invencion, la barra 304 puede comprender uno o mas dientes

que estan configurados para acoplar los dientes correspondientes dispuestos en el soporte de barra 308. A modo de ejemplo, los dientes en la barra 304 pueden estar acoplados con los dientes en el soporte de barra 308 para proporcionar un tipo de sistema de ajuste en trinquete, en el que la barra puede ajustarse selectivamente segun las posiciones de trinquete deseadas de los dientes.

40

[0038] Con referencia de nuevo a las FIGURAS 3-14, en una implementacion, despues de acoplar el uno o mas elementos de sujecion respectivos con el soporte de barra 308 (por ejemplo, roscado en el soporte de barra), puede acoplarse un primer pasador de tope 504a (por ejemplo, insertado en) con un primer receptor de tope 504a, y/o puede acoplarse un segundo pasador de tope 504b con un segundo receptor de tope 504b. De esta forma, tal

45 como se describe anteriormente, el o los elementos de sujecion no pueden desacoplarse inadvertidamente del soporte de barra 308.

[0039] Una primera barra de crecimiento 304a puede insertarse en el arbol de recepcion de la primera barra 506a del soporte de barra 308, y una segunda barra de crecimiento 304a puede insertarse en el arbol de recepcion

50 de la segunda barra 506b del soporte de barra 308. En una implementacion, tal como se describe anteriormente, las barras de crecimiento primera y/o segunda 304 pueden sujetarse selectivamente al hueso, por ejemplo a una parte de la columna y/o la caja toracica. Ademas, en una implementacion, el soporte de barra 308 puede sujetarse selectivamente al hueso (por ejemplo, en un ser humano), por ejemplo, como se usa la abrazadera de barra de la FIGURA 14. A modo de ejemplo, despues de sujetar el dispositivo de tensado no invasivo 300 a los huesos, puede

55 cerrarse la intervencion quirurgica del paciente.

[0040] Con referencia a las FIGURAS 15 y 16A-C, y con referencia de nuevo a las FIGURAS 3-14, para hacer un ajuste en el dispositivo de tensado no invasivo 300, que puede haber sido implantado quirurgicamente en el paciente, la barra que sostiene los elementos de sujecion 302 puede tener que aflojarse. Para girar los elementos

de sujecion 302 sin cirugla invasiva puede usarse un componente de generacion de campo magnetico 1502. El componente de generacion de campo magnetico 1502 puede comprender uno o mas imanes de accionamiento 1604, y un travesano 1602 acoplado operativamente con el uno o mas imanes de accionamiento 1604. El travesano 1602 puede estar configurado para hacer que el o los imanes de accionamiento 1604 giren alrededor de un eje de 5 rotacion de iman para generar el campo magnetico deseado. A modo de ejemplo, los imanes en rotacion pueden proporcionar la fuerza magnetica necesaria para hacer girar el elemento de sujecion, cuando se lleva en estrecha proximidad al componente de iman 602 dispuesto en el elemento de sujecion 302.

[0041] A modo de ejemplo, un primer iman de accionamiento 1604a puede comprender un polo norte 10 dispuesto con su extremo orientado al exterior, un segundo iman de accionamiento 1604b puede comprender un

polo sur dispuesto con su extremo orientado al exterior, un tercer iman de accionamiento 1604c puede comprender un polo norte dispuesto con su extremo orientado al exterior y un cuarto iman de accionamiento 1604d puede comprender un polo sur dispuesto con su extremo orientado al exterior. En este ejemplo, cuando se hace girar el travesano 1602, puede proporcionarse una fuerza magnetica norte-sur alterna en una cara del componente de 15 generacion de campo magnetico 1502. Por ejemplo, el componente de generacion de campo magnetico 1502 puede comprender un alojamiento 1606, una de cuyas caras puede colocarse proxima a un lugar de un elemento de sujecion 302 en el dispositivo de tensado no invasivo 300 dispuesto en el paciente. Cuando se activa (por ejemplo, girado en una direction deseada), la fuerza magnetica norte-sur alterna puede proporcionarse en la cara del alojamiento, lo que puede hacer girar el elemento de sujecion 302 (por ejemplo, de forma no invasiva), tal como se 20 describe anteriormente.

[0042] Ademas, en una implementation, el uno o mas imanes 1604 del componente de generacion de campo magnetico 1502 puede hacerse girar en una primera direccion (por ejemplo, en sentido horario) haciendo, por ejemplo, que se aplique un par de torsion rotacional a un elemento de sujecion 302 en la primera direccion. En esta

25 implementacion, el uno o mas imanes 1604 del componente de generacion de campo magnetico 1502 pueden hacerse girar en una segunda direccion (por ejemplo, antihoraria) haciendo, por ejemplo, que se aplique un par de torsion rotacional al elemento de sujecion 302 en la segunda direccion.

[0043] Ademas, la orientation del componente de generacion de campo magnetico 1502 con respecto al 30 componente de iman en rotacion, dispuesto en position adyacente (por ejemplo, un elemento de sujecion), puede

determinar si el componente magnetico de rotacion adyacente se ve afectado por el campo magnetico resultante. Por ejemplo, cuando dos componentes magneticos rotatorios se disponen relativamente perpendiculares entre si (por ejemplo, dispuestos en un aparato de barra de crecimiento en a paciente), la colocation del componente de generacion de campo magnetico 1502 en una primera orientacion, con respecto a los componentes magneticos 35 rotatorios, puede hacer que se aplique un par de torsion rotacional solamente al primero de los componentes magneticos rotatorios. En este ejemplo, la colocacion del componente de generacion de campo magnetico 1502 en una segunda orientacion, con respecto a los componentes magneticos rotatorios, puede hacer que se aplique un par de torsion rotacional solamente al segundo de los componentes magneticos rotatorios, y no al primero. De esta forma, por ejemplo, si un medico desea aplicar (por ejemplo, o apretar) solo un elemento de sujecion cada vez, 40 puede usarse una orientacion apropiada del componente de generacion de campo magnetico 1502 de manera que el elemento de sujecion deseado resulte afectado por el campo magnetico resultante, pero no los elementos de sujecion no deseados.

[0044] En un aspecto, la action de la fuerza magnetica del componente de generacion de campo magnetico 45 1502 puede producir una fuerza de martilleo, tal como se describe anteriormente. En una implementacion, el

componente de iman 602 puede girar vuelta a vuelta con respecto a la cana del tornillo 402 y la parte roscada 404 hasta que se encuentra una resistencia a la rotacion, como frente al apriete contra la barra de crecimiento 304, o frente al componente de detention del tornillo 508. En esta implementacion, por ejemplo, cuando se encuentra una resistencia a la rotacion, el componente de iman 602 puede no girar a la misma velocidad que la cana del tornillo 50 402 y la parte roscada 404. Es decir, por ejemplo, el componente de iman 602 puede tener una velocidad mayor que la cana del tornillo 402. En este ejemplo, mediante vueltas respectivas del componente de iman 602 puede intentarse hacerse girar la cana del tornillo 402 una vuelta. Sin embargo, si se encuentra resistencia a la rotacion, el elemento de sujecion 302 puede no girar una vuelta completa.

55 [0045] Como ejemplo ilustrativo, si un medico determina que debe ajustarse la tension de las barras de

crecimiento 14, el componente de generacion de campo magnetico 1502 puede usarse para aflojar el o los elementos de sujecion que fijan la una o mas barras de tensado 304. En este ejemplo, el componente de generacion de campo magnetico 1502 puede colocarse en estrecha proximidad al paciente, y hacerse girar (por ejemplo, manualmente o con una fuente de giro electrica, por ejemplo, un destornillador electrico, una broca, etc.). Ademas, la

rotacion puede aplicarse en una direccion que hace que el componente de iman 602 gire (por ejemplo, en sentido horario) dentro del elemento de sujecion 302, por ejemplo de una forma que produce un par de torsion. Tal como se describe anteriormente, el par de torsion puede hacer que el elemento de sujecion 302 gire (por ejemplo, se afloje).

5 [0046] Ademas, en este ejemplo, despues de ajustar al paciente en una posicion deseada (por ejemplo,

moviendo la barra o las barras de tensado 304 hacia y/o desde del soporte de barra 308), pueden volverse a apretar los elementos de sujecion respectivos. A modo de ejemplo, la rotacion del componente de generation de campo magnetico 1502 puede invertirse, haciendo que los elementos de sujecion giren en una direccion opuesta (por ejemplo, antihoraria). En este ejemplo, el elemento de sujecion 302 puede girar en el orificio de reception del tornillo 10 802 del soporte de barra 308, al menos hasta que entre en contacto con la barra de crecimiento 304. Tal como se describe anteriormente, la fuerza de martilleo proporcionada por el componente de iman 602 puede hacer que el elemento de sujecion sujete firmemente la barra 304 en el soporte de barra 308. En una implementation, el dispositivo de tensado no invasivo puede comprender un componente de bloqueo del elemento de sujecion configurado para mitigar el aflojamiento del elemento de sujecion 302 desde un acoplamiento seguro con la barra 15 304.

[0047] En un aspecto, cuando se ajustan las barras de crecimiento 14, pueden usarse para medir el cambio en la posicion de las barras. En una implementacion, para medir la separation, puede usarse cualquier medio con un criterio fundado de ingenierla. A modo de ejemplo, pueden usarse cuentas (no mostrado) en las barras de

20 crecimiento, que pueden detectarse con un escaner no invasivo, por ejemplo un escaner de TC, fluoroscopia u otros medios no invasivos. En una implementacion, pueden usarse medios electromagneticos para determinar la distancia de separacion, por ejemplo durante el ajuste. A modo de ejemplo, puede implementarse un medio de detection (por ejemplo, un dispositivo sensor) para determinar un cambio de polaridad de un componente magnetico rotatorio, por ejemplo un tornillo autorroscante magnetico. En esta implementacion, por ejemplo, un cambio de polaridad del 25 componente magnetico rotatorio puede indicar una cantidad determinada de rotacion (por ejemplo, una rotacion) del componente magnetico rotatorio. Esto puede indicar adicionalmente la distancia recorrida combinando la magnitud de rotacion con una distancia de rosca para determinar, por ejemplo, el recorrido del componente por rotacion.

[0048] En una implementacion, puede usarse un dispositivo de control para limitar la magnitud de rotacion 30 (por ejemplo, y la distancia recorrida) del componente magnetico rotatorio (por ejemplo, un elemento de sujecion y/o

un tornillo autorroscante), por ejemplo, mitigando los efectos de la fuerza magnetica aplicada al componente magnetico rotatorio cuando se ha cumplido una magnitud de rotacion predeterminada (por ejemplo, y/o una distancia recorrida). A modo de ejemplo, un medico puede indicar que el tornillo autorroscante magnetico puede ajustarse por cinco millmetros. En este ejemplo, el dispositivo de control puede desactivar el componente de generacion de fuerza 35 magnetica (por ejemplo, o blindar el tornillo autorroscante magnetico de la fuerza magnetica) una vez que el medio de deteccion identifica que el tornillo autorroscante magnetico ha recorrido los cinco millmetros deseados. De esta forma, por ejemplo, puede aplicarse la separacion deseada, a la vez que se mitiga la posibilidad de que las barras de crecimiento esten separadas por exceso o por defecto.

40 [0049] En otra implementacion de la presente invention, el dispositivo 300 puede retirarse del paciente

pediatrico una vez alcanzada la madurez ortopedica de manera que podrla usarse un sistema de implante diferente para la fusion de la columna segun se necesite. En este caso, por ejemplo, el dispositivo 300 puede ser adaptable de manera que no sea necesario usar el iman rotatorio 36 para aflojarlo. El iman 36 del dispositivo puede aflojarse con una llave o un destornillador e instrumentos quirurgicos externos para retirarlo y proporciona mayor flexibilidad y 45 adaptation para beneficio del paciente. Una diferencia importante con la tecnica anterior es la ausencia de mecanismo de direccion dentro del arbol 20. No existen complicados componentes de engranaje, resortes, baterlas u otros para hacer funcionar la presente invencion.

[0050] La presente invencion, aunque se describe en detalle para su aplicacion a la escoliosis, puede

50 aplicarse a diversas aplicaciones ortopedicas que incluyen, pero no se limitan a, cualquier aplicacion en que se usen tornillos de fijacion. Los ejemplos no limitativos pueden incluir los tornillos de fijacion que se usan en conjuncion con placas o barras para huesos u otros tornillos. Puede usarse para tratar diversas dolencias que incluyen, sin limitation, fracturas o cualquier deformidad osea.

55 [0051] En otro aspecto, en las FIGURAS 17-20 se muestra otra implementacion de un aparato de barra de

crecimiento de ejemplo 1700. En esta implementacion, una o mas barras de crecimiento 1702 pueden ajustarse mediante un procedimiento de dispositivo similar al descrito anteriormente, tal como un componente de generacion de campo magnetico (por ejemplo, 1502 en la FIGURA 15). Puede proporcionarse un soporte de barra 1704 (por ejemplo, tal como 308 de la FIGURA 3), por ejemplo, configurado para sostener la una o mas barras de crecimiento

1702. Puede acoplarse un primer tornillo de ajuste basado en iman 1706, tal como se describe anteriormente (por ejemplo, 302 de la FIGURA 3), rotacionalmente con un primer extremo del soporte de barra 1708, y configurarse para su acoplamiento selectivo con la barra de crecimiento 1702, por ejemplo, cuando se gira en el soporte de barra 1704. Ademas, puede acoplarse un segundo tornillo de ajuste basado en iman 1710 (por ejemplo, o un tornillo de 5 ajuste tradicional) rotacionalmente con un segundo extremo del soporte de barra 1712, y configurarse para su acoplamiento selectivo con la barra de crecimiento 1702, por ejemplo, cuando se gira en el soporte de barra 1704.

[0052] En una implementation, una parte de arbol 1714 del soporte de barra 1704, que puede estar acoplada

con una o mas de las barras de crecimiento 1702 puede comprender roscas internas (por ejemplo, rosca hembra). 10 Ademas, puede disponerse un tornillo autorroscante magnetico 1716 en la parte de arbol 1714. En una implementacion, el tornillo autorroscante magnetico 1716 puede comprender un iman de accionamiento 1718 (por ejemplo, similar a 602 de la FIGURA 6) dispuesto en el mismo. En una implementacion, el iman de accionamiento 1718 puede estar configurado para accionarse (por ejemplo, hacerse girar) usando un dispositivo de accionamiento externo, tal como el componente de generation de campo magnetico descrito anteriormente (por ejemplo, 1502 en 15 la FIGURA 15), de una manera similar a la descrita anteriormente en las FIGURAS 2-16. Es decir, por ejemplo, un collar del iman (por ejemplo, 702 de la FIGURA 7) puede unirse de manera fija al iman de accionamiento 1718, y el tornillo autorroscante magnetico 1716 puede comprender un componente de acoplamiento de iman interno (por ejemplo, 904 de la FIGURA 9A) dispuesto en el acoplamiento rotacional opuesto con el collar del iman del iman de accionamiento 1718. De esta forma, tal como se describe anteriormente, cuando se aplica una fuerza magnetica de 20 rotation apropiada al tornillo autorroscante magnetico 1716, el collar del iman del iman de accionamiento 1718 puede aplicar una fuerza de rotacion al componente de acoplamiento de iman dentro del tornillo autorroscante magnetico 1716, por ejemplo, haciendo as! que el tornillo autorroscante magnetico 1716 gire de acuerdo con la fuerza magnetica de rotacion aplicada.

25 [0053] En una implementacion, el tornillo autorroscante magnetico 1716 puede comprender roscas externas

(por ejemplo, rosca macho) que estan configuradas para acoplarse por roscado con las roscas internas de la parte de arbol 1714 del soporte de barra 1704. En esta implementacion, por ejemplo, el giro magnetico del tornillo autorroscante magnetico 1716 puede hacer que el tornillo autorroscante magnetico 1716 se desplace a lo largo de la parte de arbol 1714 del soporte de barra 1704, con la direction de recorrido dependiente de la direction de rotacion 30 del tornillo autorroscante magnetico 1716 (por ejemplo, y as! la rotacion y/u orientation del componente de generacion de fuerza magnetica 1502).

[0054] En una implementacion, puede acoplarse una o mas de las barras de crecimiento 1702 con la parte de arbol 1714, por ejemplo, y fijarse en el soporte de barra 1704 por medio de los primeros y/o segundos elementos de

35 sujecion 1706, 1710. Ademas, en esta implementacion, cuando la barra de crecimiento 1702 no se fija al soporte de barra 1704 (por ejemplo, se afloja el elemento de sujecion 1706), puede usarse el tornillo autorroscante magnetico 1716 para extender la barra de crecimiento 1702. Por ejemplo, el tornillo autorroscante magnetico 1716 puede hacerse girar magneticamente para hacer que el tornillo autorroscante magnetico 1716 se acople con un extremo de la barra de crecimiento 1702 dispuesto en la parte de arbol 1714, de manera que el tornillo autorroscante magnetico 40 1716 empuja al menos una parte de la barra de crecimiento 1702 fuera de la parte de arbol 1714. En este ejemplo, a continuation puede apretarse el elemento de sujecion 1706 (por ejemplo, magneticamente) para fijar la barra de crecimiento 1702 en el soporte de barra 1704 en una position deseada.

[0055] Como otro ejemplo, cuando se acciona el tornillo autorroscante magnetico 1716, se contempla que la 45 barra de crecimiento 1702 pueda trasladarse en el soporte de barra 1704 entre aproximadamente 5 mm y

aproximadamente 20 mm por ajuste. Por ejemplo, el uno o mas tornillos de fijacion magneticos 1706, 1710 pueden aflojarse con el componente de generacion de campo magnetico (por ejemplo, 1502 en la FIGURA 15, en una orientacion apropiada), que puede hacer que la barra de crecimiento 1702 se afloje con respecto al soporte de barra 1704. Ademas, en este ejemplo, el componente de generacion de campo magnetico puede accionar el tornillo 50 autorroscante magnetico 1716, haciendo girar el tornillo autorroscante magnetico 1716 en la parte de arbol 1714 del soporte de barra 1704. El tornillo autorroscante magnetico 1716 puede aplicar una fuerza a la barra de crecimiento 1702, por ejemplo, haciendo que la barra de crecimiento 1702 avance una distancia deseada en el soporte de barra 1704. En este ejemplo, una vez realizado el ajuste deseado, el uno o mas tornillos de fijacion magneticos 1706, 1710 pueden apretarse con el componente de generacion de campo magnetico, fijando la barra o barras de crecimiento 55 1702 en el soporte de barra 1704. Ademas, puede usarse cualquier dispositivo y metodologla elegidos con criterio fundado de ingenierla para obtener la distancia de recorrido deseada de la barra de crecimiento en el soporte de barra siempre que el tornillo autorroscante magnetico 1716 este acoplado directa o indirectamente con la barra de crecimiento 1702, y el iman de accionamiento 1718 sea accionado por el componente de generacion de campo magnetico 1502.

[0056] La palabra "ejemplar" se usa en la presente memoria descriptiva para referirse a servir, por ejemplo, un caso o una ilustracion. Cualquier aspecto o diseno descrito en la presente memoria descriptiva como "ejemplar" no debe entenderse necesariamente como ventajoso con respecto a otros aspectos o disenos. Al contrario, el uso

5 de la palabra ejemplar pretende presentar los conceptos de una forma concreta. Tal como se usa en la presente solicitud, el termino "o" pretende referirse a un "o" inclusivo, no a un "o” excluyente. Es decir, salvo que se indique lo contrario, o se desprenda claramente del contexto, "X emplea A o B" pretende significar cualquiera de las permutaciones inclusivas naturales. Es decir, si X emplea A; X emplea B; o X emplea A y B, entonces se satisface "X emplea A o B" en cualquiera de los casos anteriores. Ademas, al menos uno de A y B y/o similar significa en general 10 A o B o A y B. Ademas, los artlculos "un" y "una" tal como se usan en la presente solicitud y en las reivindicaciones adjuntas pueden entenderse en general como "uno o mas" salvo que se indique especlficamente lo contrario o cuando se desprenda claramente del contexto que corresponde a una forma en singular.

[0057] Aunque el objeto se ha descrito en un lenguaje especlfico de las caracterlsticas estructurales y/o los 15 actos metodologicos, debe entenderse que el objeto definido en las reivindicaciones adjuntas no se limita

necesariamente a las caracterlsticas o actos especlficos descritos anteriormente. Al contrario, las caracterlsticas o actos especlficos descritos anteriormente se describen como formas de ejemplo de la implementacion de las reivindicaciones. Naturalmente, los expertos en la materia reconoceran que pueden realizarse numerosas modificaciones en esta configuracion sin apartarse del alcance del objeto reivindicado.

20

[0058] Ademas, aunque la descripcion se ha mostrado y descrito con respecto a una o mas implementaciones, los expertos en la materia descubriran alteraciones y modificaciones equivalentes basadas en la lectura y la comprension de la presente memoria descriptiva y de los dibujos adjuntos. La descripcion incluye todas estas modificaciones y alteraciones y solo esta limitada por el alcance de las siguientes reivindicaciones. En

25 particular en lo que respecta a las distintas funciones realizadas por los componentes descritos anteriormente (por ejemplo, elementos, recursos, etc.), los terminos usados para describir dichos componentes pretenden corresponder, salvo que se indique lo contrario, a cualquier componente que realice la funcion especificada del componente descrito (por ejemplo, que es funcionalmente equivalente), aun cuando no sea estructuralmente equivalente a la estructura descrita que realiza la funcion en las implementaciones de la descripcion de ejemplo 30 ilustradas en la presente memoria descriptiva.

[0059] Ademas, aunque se haya descrito una caracterlstica especial de la descripcion con respecto a solo una de varias implementaciones, dicha caracterlstica puede combinarse con una o mas caracterlsticas distintas de las demas implementaciones que pudieran considerarse convenientes y ventajosas para cualquier aplicacion dada o

35 particular. Ademas, en la medida en que en la descripcion detallada o en las reivindicaciones se usan los terminos "incluye”, "que tiene”, "tiene”, "con”, o variantes de los mismos, dichos terminos pretenden ser inclusivos de una manera similar al termino "que comprende”.

[0060] En el presente documento se han descrito las implementaciones. Para los expertos en la materia sera 40 evidente que los procedimientos y aparatos anteriores pueden incorporar cambios y modificaciones sin apartarse del

alcance general de la presente invencion. Se pretende incluir todas estas modificaciones y alteraciones en la medida en que se situen dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas.

Claims (12)

1. REIVINDICACIONES

   1. Un sistema (300) para tensado no invasivo, que comprende:

   5 un soporte de barra (308) que comprende un primer extremo (310) y un segundo extremo (312), y configurado para acoplarse selectivamente con una primera barra (304a);

   un primer elemento de sujecion (302a) dispuesto en dicho primer extremo, y configurado para fijar dicha primera barra con respecto a dicho soporte de barra; y

   un primer componente de iman (602a), acoplado operativamente con dicho primer elemento de sujecion, y 10 configurado para aplicar un par de torsion a dicho primer elemento de sujecion cuando se somete a un campo magnetico deseado.
2. 2. El sistema segun la reivindicacion 1, que comprende ademas:

   15 un segundo elemento de sujecion (302b) dispuesto en dicho segundo extremo, y configurado para fijar uno o mas de:

   dicha primera barra con respecto a dicho soporte de barra; y una segunda barra (304b) con respecto a dicho soporte de barra; y

   20

   un segundo componente de iman (602b), acoplado operativamente con dicho segundo elemento de sujecion, y configurado para aplicar un par de torsion a dicho segundo elemento de sujecion cuando se somete a dicho campo magnetico deseado.

   25 3. El sistema segun la reivindicacion 1, en el que dicho soporte de barra comprende ademas uno o mas

   de:

   una primera parte de arbol (506a) configurada para acoplarse selectivamente con dicha primera barra, en la que dicha primera parte de arbol comprende una abertura en dicho primer extremo; y 30 una segunda parte de arbol (506b) configurado para acoplarse selectivamente una segunda barra (304b), en el que dicha segunda parte de arbol comprende una abertura en dicho segundo extremo; y en el que uno o mas de:

   dicha primera parte de arbol y dicha segunda parte de arbol se extienden a lo largo de un mismo eje de arbol; y 35 dicha primera parte de arbol se extiende a lo largo de un primer eje de arbol y dicha segunda parte de arbol se extiende a lo largo de un segundo eje de arbol.
3. 4. El sistema segun la reivindicacion 1, en el que dicho soporte de barra esta configurado ademas para acoplarse selectivamente con una segunda barra (304b), y en el que dicho sistema comprende ademas:

   40

   uno o mas segundos elementos de sujecion dispuestos en dicho segundo extremo, y configurados para fijar dicha segunda barra con respecto a dicho soporte de barra.
4. 5. El sistema segun la reivindicacion 1, que comprende ademas un componente de bloqueo del primer 45 elemento de sujecion configurado para mitigar el aflojamiento de dicho primer elemento de sujecion desde un

   acoplamiento seguro con dicha primera barra o en el que dicha primera barra comprende una pluralidad de elementos de posicionamiento de barra configurados respectivamente para facilitar la fijacion de dicha primera barra con respecto a dicho soporte de barra en una posicion deseada.

   50 6. El sistema segun la reivindicacion 1, en el que uno o mas de:

   dicha primera barra esta configurado para acoplarse selectivamente con una o mas partes de un hueso; y dicho soporte de barra esta configurado para acoplarse selectivamente con una o mas partes de dicho hueso, o que comprende ademas un componente de generacion de campo magnetico (1502) configurado para generar dicho 55 campo magnetico deseado, y que comprende uno o mas de uno o mas imanes de accionamiento (1604); y un travesano (1602) acoplado operativamente con dichos uno o mas imanes de accionamiento, estando dicho travesano configurado para hacer que dichos uno o mas imanes de accionamiento giren alrededor de un eje de rotacion de iman para generar dicho campo magnetico deseado.
5. 7. El sistema segun la reivindicacion 1, que comprende ademas un primer componente de acoplamiento de iman (904), acoplado operativamente con dicho primer elemento de sujecion, y configurado para acoplar dicho primer componente de iman, en el que una aplicacion de par de torsion a dicho primer componente de iman acoplado con dicho primer componente de acoplamiento de iman hace que dicho par de torsion se aplique a dicho

   5 primer elemento de sujecion opcionalmente en el que dicho primer componente de iman esta configurado ademas para reacoplar dicho primer componente de acoplamiento de iman cuando se somete a dicho campo magnetico deseado, durante el desacoplamiento de dicho primer componente de acoplamiento de iman cuando dicho primer elemento de sujecion se encuentra con una resistencia a la rotacion deseada opcionalmente en el que dicho reacoplamiento de dicho primer componente de iman con dicho primer componente de acoplamiento de iman aplica 10 una fuerza de martilleo rotacional a dicho primer elemento de sujecion.
6. 8. El sistema segun la reivindicacion 1, en el que dicho primer extremo (310) comprende un primer orificio de recepcion del elemento de sujecion (802), con dicho primer orificio de recepcion del elemento de sujecion configurado para acoplar el primer elemento de sujecion (302a), estando dicho primer elemento de sujecion

   15 configurado para acoplar dicho primer orificio de recepcion del elemento de sujecion con el fin de asegurar dicha primera barra con respecto a dicho soporte de barra, y en el que el primer componente magnetico comprende un primer collar (704), acoplado rotacionalmente con dicho primer elemento de sujecion.
7. 9. El sistema segun la reivindicacion 8, en el que dicho campo magnetico deseado es generado por un 20 componente de generacion de campo magnetico (1502) que comprende uno o mas de: uno o mas imanes de

   accionamiento (1604); y un travesano (1602) acoplado con dichos uno o mas imanes de accionamiento, con dicho travesano configurado para hacer girar dichos uno o mas imanes de accionamiento alrededor de un eje de rotacion de iman para generar dicho campo magnetico deseado.

   25 10. El sistema segun la reivindicacion 8, que comprende ademas un segundo elemento de sujecion (302b)

   configurado para realizar uno o mas de:

   acoplamiento de un segundo orificio de recepcion del elemento de sujecion (802) dispuesto en dicho segundo extremo, y fijacion de una segunda barra (304b) con respecto a dicho soporte de barra; y 30 acoplamiento de un segundo orificio de recepcion del elemento de sujecion dispuesto en dicho primer extremo, y fijacion de dicha primera barra con respecto a dicho soporte de barra;

   en el que dicho segundo elemento de sujecion se acopla rotacionalmente con un segundo collar magnetico (704) configurado para aplicar un par de torsion a dicho segundo elemento de sujecion cuando se somete a dicho campo magnetico deseado.

   35
8. 11. El sistema segun la reivindicacion 8, en el que dicho soporte de barra comprende ademas un primer arbol (506a), dispuesto a lo largo de un eje de alineacion del primer arbol que interseca dicho primer orificio de recepcion del elemento de sujecion, con dicho primer arbol configurado para realizar uno o mas de:

   40 recepcion selectiva de dicha primera barra en dicho primer extremo, y

   recepcion selectiva de una segunda barra (304b) en dicho segundo extremo, y opcionalmente en el que dicho soporte de barra comprende ademas un segundo arbol (506b), con dicho segundo arbol dispuesto a lo largo de dicho eje de alineacion del primer arbol, y configurado para recibir selectivamente dicha segunda barra en dicho segundo extremo; o dispuesto a lo largo de un eje de alineacion del segundo arbol que interseca un segundo orificio 45 de recepcion del elemento de sujecion (802), en el que dicho segundo arbol esta configurado para recibir selectivamente dicha segunda barra en dicho segundo extremo.
9. 12. El sistema segun la reivindicacion 8, que comprende ademas:

   50 uno o mas segundos orificios de recepcion del elemento de sujecion dispuesto en dicho primer extremo, con dicho uno o mas segundos orificios de recepcion del elemento de sujecion configurados respectivamente para acoplar un segundo elemento de sujecion (302b) acoplado rotacionalmente con un segundo collar magnetico (704) configurado para aplicar un par de torsion a dicho segundo elemento de sujecion cuando se somete a dicho campo magnetico deseado; y

   55 dos o mas orificios de recepcion del tercer elemento de sujecion dispuesto en dicho segundo extremo, con dichos dos o mas orificios de recepcion del tercer elemento de sujecion respectivamente configurados para acoplar un tercer elemento de sujecion acoplado rotacionalmente con un tercer collar magnetico configurado para aplicar un par de torsion a dicho tercer elemento de sujecion cuando se somete a dicho campo magnetico deseado.
10. 13. El sistema segun la reivindicacion 8, comprendiendo dicha primera barra uno o mas de:

    una pluralidad de endentados dispuestos respectivamente en un intervalo deseado, y configurados para acoplarse selectivamente con dicho primer elemento de sujecion;

    5 una pluralidad de salientes dispuestos respectivamente en un intervalo deseado, en el que un area entre los salientes respectivos esta configurada para acoplarse selectivamente con dicho primer elemento de sujecion; y uno o mas primeros dientes configurados para acoplar uno o mas segundos dientes dispuestos en dicho soporte de barra, en el que dichos primeros dientes pueden estar acoplados con dichos segundos dientes en una pluralidad de posiciones de trinquete.

    10
11. 14. El sistema segun la reivindicacion 8, comprendiendo dicho primer elemento de sujecion ademas una primera extension (904) dispuesta en un acoplamiento opuesto con respecto a una segunda extension (702) dispuesta en dicho primer collar magnetico, en el que uno o mas de:

    15 una aplicacion de par de torsion en dicho primer collar magnetico, en el que dicha segunda extension esta acoplada con dicha primera extension, hace que dicho par de torsion se aplique a dicho primer elemento de sujecion; y dicha segunda extension esta configurada ademas para reacoplar dicha primera extension con una fuerza de martilleo rotacional cuando se somete a dicho campo magnetico deseado, durante el desacoplamiento de dicha primera extension cuando dicho primer elemento de sujecion se encuentra con una resistencia a la rotacion.

    20
12. 15. Un procedimiento para ensamblaje in vitro de un sistema para tensado no invasivo, que comprende:

    acoplamiento de una primera barra (304a) con un soporte de barra (308) en un primer extremo (310); acoplamiento de una segunda barra (304b) con dicho soporte de barra en un segundo extremo (312);

    25 fijacion de un primer elemento de sujecion (302a) en dicha primera barra con respecto a dicho soporte de barra a traves de un orificio de primer elemento de sujecion (802) en dicho primer extremo, comprendiendo dicho primer elemento de sujecion un primer collar magnetico (704) configurado para aplicar un par de torsion a dicho primer elemento de sujecion cuando se somete a un campo magnetico deseado; y fijacion de un segundo elemento de sujecion (302b) a dicha segunda barra con respecto a dicho soporte de barra a traves de un orificio de segundo 30 elemento de sujecion (802) en dicho segundo extremo, comprendiendo dicho segundo elemento de sujecion un segundo collar magnetico (704) configurado para aplicar un par de torsion a dicho segundo elemento de sujecion cuando se somete a dicho campo magnetico deseado.