ES2904619T3 - Procedimiento para cargar un esterilizador de suelo - Google Patents

Abstract

Un procedimiento de esterilización, comprendiendo el procedimiento: (a) fijar de forma desmontable un fondo de un armario (300) de esterilización integrado a una porción superior de un carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable; teniendo el carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable una pluralidad de estantes (106) ubicados en una sección interior del carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable; (b) cargar un artículo a esterilizar en el armario (300) de esterilización integrado y el carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable, comprendiendo el armario (300) de esterilización un interior, siendo el interior esterilizable; (c) hacer rodar el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización en el esterilizador (10) de carga de suelo, en el que hacer rodar el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización en el esterilizador (10) de carga de suelo es independiente de un ajuste de altura (314) del armario (300) de esterilización con respecto al carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable; (d) exponer el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización en el esterilizador (10) de carga de suelo a un ciclo de esterilización; y (e) hacer rodar el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización desde el esterilizador (10) de carga de suelo.

Description

DESCRIPCIÓN

Procedimiento para cargar un esterilizador de suelo

CAMPO DE LA INVENCIÓN

Las realizaciones ejemplares de la presente divulgación se refieren a un procedimiento y aparato para presentar artículos a esterilizar a una máquina de esterilización, y en particular a un carro y conjunto de gabinete de esterilización capaz de colocarse directamente en un esterilizador de carga en el suelo (o de entrada), y más particularmente a un carro de cajas con ruedas integrado y un armario de esterilización, en el que el carro de cajas y el armario de esterilización están configurados para soportar múltiples ciclos de esterilización.

ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN

Esterilización es un término que se refiere a cualquier proceso que elimina (quitar) o mata la vida microbiana, incluidos los agentes transmisibles (como hongos, bacterias, virus o formas de esporas) presentes en una superficie, contenidos en un líquido, en medicamentos o en un compuesto tales como medios de cultivo biológicos. La esterilización se puede lograr mediante la aplicación de calor, productos químicos, irradiación, alta presión y filtración o combinaciones de los mismos.

En general, los instrumentos quirúrgicos y los medicamentos que ingresan a una parte ya aséptica del cuerpo (como el torrente sanguíneo o que penetran la piel) deben esterilizarse a un alto nivel de garantía de esterilidad. Ejemplos de tales instrumentos incluyen bisturíes, agujas hipodérmicas y dispositivos médicos implantables (IMD), como marcapasos artificiales. Esto también incluye todas las prendas exteriores que usa el personal médico, los paños que se usan sobre o sobre el paciente y los paños que se usan para dividir la porción esterilizada de un quirófano y la porción no esterilizada del quirófano.

Un procedimiento de esterilización consiste en pasar un agente esterilizante, como vapor, a través de un armario. Para una esterilización eficaz, el vapor debe penetrar uniformemente en la carga del armario. En consecuencia, el armario no debe estar abarrotado y las tapas de las botellas y recipientes deben dejarse apartadas. Durante el calentamiento inicial de la cámara, se debe eliminar el aire residual. Los indicadores deben colocarse en los lugares más difíciles de alcanzar para el vapor para garantizar que el vapor realmente penetre allí.

Por lo general, se coloca un filtro sobre el respiradero para evitar que partículas o materiales extraños ingresen al gabinete antes, durante o después del proceso de esterilización. Una vez que se completa el proceso de esterilización, el filtro debe ser retirado e inspeccionado por profesionales médicos para verificar que se mantuvo la integridad del proceso de esterilización. Si durante la inspección se descubre que el filtro no permaneció intacto, el proceso de esterilización debe repetirse con un filtro nuevo.

El documento US 2015/0209456 A1 divulga un armario de esterilización que incluye patas que separan el fondo del armario de esterilización del carro.

El documento US 2011/0291372 A1 divulga un carro médico que incluye un estante móvil que puede configurarse para soportar una o más bandejas, como bandejas quirúrgicas, por ejemplo, y cuyo estante se puede mover a la altura deseada para facilitar la manipulación de la bandeja o bandejas. El estante puede incluir una superficie de baja fricción para permitir que las bandejas se deslicen fácilmente del estante.

El documento WO 2010/060111 A1 divulga un sistema de tratamiento de desechos médicos en contenedores para esterilizar y procesar desechos.

Los documentosUS2015314026 A1, US3994684 A y US2015023839 A1 divulgan diferentes procedimientos de esterilización.

BREVE SUMARIO DE LA INVENCIÓN

En vista de lo anterior, se proporciona un procedimiento que incluye cargar un artículo a esterilizar en un armario de esterilización integrado y un carro de cajas con ruedas esterilizable, comprendiendo el armario de esterilización un interior, siendo el interior esterilizable; hacer rodar el carro de cajas con ruedas esterilizable integrado y el gabinete de esterilización en el esterilizador de carga de suelo; exponer el carro de cajas con ruedas esterilizable integrado y el gabinete de esterilización en el esterilizador de carga de suelo a un ciclo de esterilización; y hacer rodar el carro de cajas con ruedas esterilizable integrado y el gabinete de esterilización desde el esterilizador de carga de suelo.

La presente divulgación también contempla un aparato para presentar artículos a un esterilizador de carga en el suelo, el aparato comprende: un carro de cajas con ruedas esterilizable, el carro de cajas con ruedas esterilizable configurado para contener uno de los artículos esterilizados individualmente o artículos no esterilizados, y que comprende una porción superior y una pluralidad de ruedas esterilizables acopladas fijamente a una porción inferior del carro con ruedas esterilizable capaz de girar libremente y soportar el carro con ruedas esterilizable; un armario de esterilización, el armario de esterilización integrado con el carro de cajas con ruedas esterilizable y que comprende un interior, el interior configurado para contener artículos esterilizados colectivamente, siendo el interior esterilizable; y el carro de cajas con ruedas esterilizable y el armario de esterilización configurados para ubicar el interior a una altura compatible con el campo quirúrgico.

A continuación, se describen realizaciones de la presente divulgación, pero debe apreciarse que la presente descripción no se limita a las realizaciones descritas y son posibles varias modificaciones de la invención sin apartarse del principio básico. Por lo tanto, el ámbito de la presente invención debe ser determinado únicamente por las reivindicaciones adjuntas.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS VARIAS VISTAS DEL DIBUJO(S)

La figura 1 es una vista en perspectiva de un operador que carga un esterilizador de carga de suelo.

La figura 2 es una vista en alzado frontal de un esterilizador de carga de suelo representativo.

La figura 3 es una vista en perspectiva de un carro de cajas adecuado para su uso en la práctica de realizaciones ejemplares de esta divulgación.

La figura 4 representa numerosos carros de caja adecuados para su uso en la práctica de realizaciones ejemplares de esta divulgación.

La figura 5 es una vista en perspectiva de un armario de esterilización adecuado para su uso en la práctica de realizaciones ejemplares de esta divulgación.

La figura 6 es una vista en perspectiva de una disposición de filtro adecuada para su uso en la práctica de realizaciones ejemplares de esta divulgación.

La figura 7 es una vista en perspectiva de un dispositivo adecuado para usar en la práctica de realizaciones ejemplares de esta divulgación.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN

Antes de cualquier procedimiento quirúrgico, todos los elementos que se utilizarán durante el procedimiento deben esterilizarse adecuadamente. Esto incluye todos los instrumentos médicos, como bisturíes y agujas, así como las prendas exteriores que usan los profesionales médicos. Normalmente, cada uno de los artículos de tela, tales como prendas y cortinas, que se utilizan durante un procedimiento médico se esterilizan individualmente y luego se envuelven en una bolsa sellada antes del procedimiento médico. Esto permite a los profesionales médicos abrir y desenvolver solo los artículos que se necesitarán para un procedimiento determinado mientras se mantiene la esterilidad de los artículos no utilizados.

Los artículos esterilizados individualmente generalmente se guardan en un carro, que se conoce más comúnmente como carro de cajas. El propósito del carro de cajas es doble. En primer lugar, el carro de cajas mantiene los artículos esterilizados individualmente de una manera que asegurará suficientemente que se mantiene el embalaje y, por tanto, la naturaleza estéril de cada uno de los artículos esterilizados individualmente. En segundo lugar, el carro de cajas proporciona accesibilidad y movilidad a su contenido, que se puede trasladar de un área a otra con relativa facilidad.

Con referencia a las figuras 1 y 2, se muestra un esterilizador 10 de carga (montaje) de suelo representativo como se conoce en la técnica, en el que el esterilizador incluye un puerto 12 de acceso para recibir un carro. El presente sistema y procedimiento se proporcionan para su uso con esterilizadores de carga de suelo disponibles comercialmente, tales como esterilizadores de vapor que incluyen el sistema de carga de suelo Amsco de Steris of Mentor, Ohio y esterilizadores de vapor de carga de suelo de Getinge de Rochester, Nueva York y Lake Mary Florida, así como Belimed de Suiza. Las dimensiones típicas para el puerto 12 de acceso varían de 50,8 cm a 91,4 cm (de 20 pulgadas a 36 pulgadas) de ancho y de 121,9 cm a 183,9 cm (48 pulgadas a 72 pulgadas) de alto, en el que la cámara tiene una profundidad de aproximadamente 106,7 cm a 243,8 cm (42 pulgadas a 96 pulgadas). Si bien estas son dimensiones representativas, se entiende que las dimensiones pueden variar, en el que las dimensiones correspondientes de los componentes del presente sistema que se exponen a continuación tienen el tamaño correspondiente.

En la figura 3 se muestra un carro 100 de cajas ejemplar. El carro 100 de cajas incluye una parte 102 superior, manijas 104 de empuje, estante 106, puertas 108 y ruedas 110. El carro 100 de cajas puede construirse con cualquier material duradero que sea lo suficientemente fuerte para mantener su estado y forma bajo un peso significativo y que también pueda esterilizarse. Idealmente, el carro 100 de cajas está construido de acero o aleación de aluminio o una combinación de los mismos, que puede soportar múltiples ciclos a través del esterilizador de carga de suelo. Debe entenderse que el carro 100 de cajas es simplemente una realización ejemplar de un carro de cajas. Las realizaciones ejemplares alternativas del carro 100 de cajas no incluyen una sección interior cerrada, pero ofrecen una sección media abierta con uno o varios estantes.

La parte 102 superior del carro 100 de cajas proporciona una superficie para integrar un armario 300 de esterilización. La parte 102 superior es suficientemente rígida para soportar el peso del armario esterilizador (u otro dispositivo o aparato esterilizador similar). La parte 102 superior también puede incluir un mecanismo de bloqueo tal como abrazaderas, retenes, deslizadores, tomillos, pasadores, así como soldaduras, pernos u otros sujetadores que pueden proporcionar una conexión integral entre el carro 100 de cajas y el armario 300 de esterilización. En una configuración, los pernos se utilizan para integrar el armario 300 de esterilización con el carro 100 de cajas. Según la invención, el mecanismo de bloqueo proporciona un medio para fijar de forma desmontable un armario de esterilización al carro 100 de cajas en la parte 102 superior. En realizaciones que no pertenecen a la invención, el mecanismo de bloqueo puede proporcionar una conexión integral o fija entre el carro de cajas y el armario de esterilización. Los términos integrado, integración, integrar o integral se utilizan en este documento para abarcar fijable, fijado, acoplado, enganchado o unido. Se entiende que el armario 300 de esterilización puede integrarse con el carro 100 de cajas para evitar o permitir una separación no destructiva del armario de esterilización del carro de cajas.

Además, aunque se describe en términos de una interfaz de integración entre la parte 102 superior del carro 100 de cajas y el armario 300 de esterilización, dicha descripción no pretende limitar la configuración de la integración del carro de cajas y el armario de esterilización, dado que el armario de esterilización se puede integrar dentro de un interior del carro de cajas. Es decir, dependiendo de la configuración específica del carro 100 de cajas, el armario 300 de esterilización y la cámara del esterilizador 10 de carga de suelo, la interfaz de integración entre el carro de cajas y el gabinete de esterilización puede ser un estante o montaje dentro del carro de cajas. En una configuración, la interfaz de integración ubica el armario 300 de esterilización a la altura adecuada aceptable para la presentación (uso) en un campo quirúrgico. De acuerdo con la Asociación de enfermeras registradas perioperatorias (AORN), la altura de la guía para el suelo o la parte inferior del armario 300 de esterilización para la presentación en el campo quirúrgico o estéril es la altura de la cintura. Se contempla que ciertas configuraciones del sistema integrado pueden ubicar el suelo del armario 300 de esterilización a una altura entre aproximadamente 60,96 cm (24 pulgadas) y aproximadamente 152,4 cm (60 pulgadas).

En configuraciones adicionales expuestas a continuación, el carro 100 de cajas, tal como la parte 102 superior, y el armario 300 de esterilización pueden incluir superficies coincidentes o características para integrar el armario de esterilización al carro de cajas.

Las manijas 104 de empuje del carro 100 de cajas permiten al usuario empujar y tirar más fácilmente del carro de cajas. En la realización mostrada en la figura 3, las manijas 104 de empuje están provistas en lados opuestos del carro 100 de cajas. Cada una de las manijas 104 de empuje abarca desde el 5 % hasta el 100 %, o en configuraciones seleccionadas más del 100 % del ancho del carro 100 de cajas. Se entiende que las realizaciones de las manijas 104 de empuje incluyen que las manijas de empuje estén ubicadas en todos los lados o solo en un lado del carro 100 de cajas junto con diferentes configuraciones.

El carro 100 de cajas también incluye un estante o estantes 106. La figura 3 representa el carro de cajas con un solo estante 106, sin embargo, las realizaciones ejemplares del carro de cajas abarcan una pluralidad de estantes, así como cero estantes. Según la invención, el carro 100 de cajas incorpora una pluralidad de estantes. Los estantes 106 pueden ser extraíbles o fijos de forma permanente. Los estantes 106 están construidos con un material como acero inoxidable, aluminio o aleación que resisten múltiples ciclos de esterilización dentro del esterilizador 10 de carga de suelo. Sin embargo, se entiende que el número o la falta de estantes en el carro 100 de cajas no es limitante.

Las realizaciones ejemplares de artículos esterilizados individualmente incluyen prendas, separadores o cortinas estériles que se usan típicamente durante un procedimiento o en un quirófano. Los artículos esterilizados individualmente se esterilizan individualmente y luego se envuelven en un envoltorio sellado que mantiene la esterilidad del artículo evitando que materiales extraños entren en contacto directo con los artículos esterilizados individualmente. Los artículos no esterilizados incluyen cualquier tipo de instrumento, herramienta, prenda, aparato, dispositivo o cosa que no haya sido esterilizada, así como aquellos que no hayan sido esterilizados y puedan ser, serán o se usan típicamente junto con un procedimiento o en un quirófano. La cinta o gasa quirúrgica no estéril son realizaciones ejemplares no limitantes de artículos no estériles.

Los estantes 106 proporcionan una ubicación estable para mantener artículos esterilizados individualmente o artículos no esterilizados. En una realización ejemplar, los estantes 106 son sustancialmente horizontales y suficientemente rígidos para mantener el peso del armario 300 de esterilización u otro dispositivo o aparato esterilizador similar. El estante o los estantes 106 también pueden incluir un mecanismo de bloqueo como medio para fijar, de forma desmontable o integral, los estantes 106 dentro del carro 100 de cajas, así como para integrar el armario 300 de esterilización y el carro de cajas.

El carro 100 de cajas puede incluir la puerta o puertas 108. Para los fines de la descripción, se hace referencia al carro 100 de cajas como que incorpora una pluralidad de puertas. Sin embargo, se entiende que el número o la falta de puertas en el carro de cajas no es limitante. Es decir, el carro 100 de cajas puede estar libre de puertas, en el que no hay puertas conectadas al carro de cajas. En configuraciones que tienen puertas, las puertas 108 pueden abrirse y cerrarse para acceder al interior del carro 100 de cajas, que típicamente se encuentra en la sección media del carro 100 de cajas. Las puertas 108 están conectadas físicamente al carro 100 de cajas. Las puertas 108 se pueden unir mediante el uso de una bisagra o bisagras que permiten que las puertas se abran. Las puertas 108 también pueden incluir un pestillo o cerradura para evitar de forma segura que las puertas 108 se abran cuando no se desee. Debería apreciarse que las realizaciones ejemplares de la puerta o puertas 108 incluyen cualquier mecanismo que permita que las puertas 108 se muevan desde una posición abierta a una posición cerrada para proporcionar acceso al interior del carro 100 de cajas.

En una configuración, las puertas 108 pivotan alrededor de las esquinas correspondientes del carro 100 de cajas, de modo que, en la configuración abierta, las puertas son al menos sustancialmente paralelas a una porción o lateral adyacente del carro de cajas. Por ejemplo, las puertas 108 que se abren para proporcionar acceso desde el lateral del carro de cajas, las puertas giran suficientemente alrededor del eje de bisagra para quedar paralelas a las paredes extremas del carro de cajas.

Como se establece en este documento, las realizaciones ejemplares del carro 100 de cajas proporcionan que el interior del carro de cajas tenga la forma y el tamaño tales que todo un armario 300 de esterilización pueda residir dentro del interior del carro de cajas y las puertas 108 puedan abrirse libremente. y cierre sin obstrucciones en caso de que haya un gabinete de esterilización dentro del interior del carro de cajas.

La figura 3 también describe las ruedecillas o ruedas 110 en el carro 100 de cajas. Las ruedas 110 permiten que el carro 100 de cajas se mueva de un lugar a otro. Las ruedas 110 están configuradas para soportar una cantidad significativa de peso y todavía pueden girar libremente de modo que cuando un usuario empuja o tira del carro 100 de cajas, las ruedas 110 giran en la dirección de las acciones del usuario. Las realizaciones de las ruedas 110 incluyen la capacidad de que las ruedas se coloquen selectivamente en una posición bloqueada en la que se prohíbe al menos la rotación de las ruedas 110. Se contempla una realización que puede colocar las ruedas 110 en una posición bloqueada que impide la rotación de las ruedas alrededor de un eje de traslación que es paralelo al suelo y un eje de orientación que es perpendicular al suelo. Las realizaciones ejemplares del carro 100 de cajas incluyen las cuatro ruedas 110 ubicadas en cada esquina de la parte inferior del carro 100 de cajas. Sin embargo, debe apreciarse que las realizaciones alternativas del carro 100 de cajas incluyen más o menos de cuatro ruedas, así como diferentes disposiciones.

Las ruedas 110, así como cualquier mecanismo interconectado al carro 100 de cajas, son esterilizables. Es decir, las ruedas 110 se pueden esterilizar repetidamente para proporcionar una repetibilidad de la esterilización, así como la sostenibilidad del funcionamiento de las ruedas. Las ruedas 110 representativas incluyen las identificadas como rodajas de alta temperatura vendidas por Service Caster Corporation de West Reading, PA.

Las realizaciones ejemplares del carro 100 de cajas incluyen numerosas formas y tamaños. La figura 4 muestra tres carros de cajas de este tipo. En la figura 4 se muestran el carro 100 de cajas, el carro 200 de cajas y el carro 202 de cajas. Como se ilustra en la figura 4, el carro 200 de cajas tiene casi todas las características del carro 100 de cajas excepto que es más alto e incluye una sola puerta 204 y múltiples estantes 206. El carro 202 de maletas también tiene casi todas las características del carro 100 de maletas, excepto que también incluye una sola puerta 208. Debe apreciarse que el carro 100 de cajas, el carro 200 de cajas y el carro 202 de cajas, aunque pueden aparecer de manera diferente, cada uno de sus elementos (es decir, las puertas, las ruedas, los estantes y la parte superior) están configurados para realizar funcionalmente la tarea similar de proporcionar movilidad y la capacidad de mantener artículos esterilizados individualmente y están dimensionados para ser recibidos operativamente dentro del esterilizador 10 de carga de suelo sin elevación o traslación vertical.

Sin embargo, cada carro de cajas está dimensionado para ser recibido operativamente dentro de los esterilizadores de carga al suelo. Como se establece a continuación, dependiendo de la configuración del carro 100 de cajas, el armario 300 de esterilización y el esterilizador de carga en el suelo, el carro de cajas y el gabinete de esterilización están dimensionados para ser recibidos operativamente dentro del sistema de esterilización de carga de suelo haciendo rodar el carro de cajas integrado y gabinete de esterilización directamente en el esterilizador de carga de suelo.

La figura 5 representa una vista en perspectiva de un armario o armario 300 de esterilización. Las realizaciones ejemplares del armario 300 de esterilización pueden esterilizar colectivamente artículos que se colocan dentro de su interior. Las realizaciones ejemplares del armario 300 de esterilización incluyen cualquier tipo de armario con la capacidad de ser sometido repetidamente a un proceso de esterilización. El armario 300 de esterilización puede incluir además la capacidad de usar un filtro o filtros para hacer pasar un agente esterilizante dentro y fuera del armario de esterilización. En la figura 5 se muestra el armario 300 de esterilización con una puerta o puertas 302, respiraderos 304, filtros 306 primarios, filtros 308 secundarios, soporte 310 de filtro y cerradura 312 de filtro.

Aunque se establece en términos de una pluralidad de puertas 302, se entiende que el armario 300 de esterilización puede incorporar solo una puerta única o incluso ninguna puerta. Las puertas 302 pueden abrirse y cerrarse para acceder al interior del armario 300 de esterilización. Las puertas 302 están conectadas físicamente al bastidor 314 del armario de esterilización. Las puertas 302 se pueden unir mediante el uso de una bisagra o bisagras que permiten que las puertas se abran. Alternativamente, las puertas 302 pueden retirarse del armario 300 de esterilización mediante el uso de abrazaderas (no mostradas). Debe apreciarse que las realizaciones ejemplares de las puertas 302 incluyen cualquier mecanismo que permita que las puertas 302 se muevan desde una posición abierta a una posición cerrada para proporcionar acceso al interior del armario 300 de esterilización.

El armario 300 de esterilización en la realización ilustrada en la figura 5 incluye cuatro respiraderos 304. Las formas de realización del armario 300 de esterilización prevén que el armario 300 de esterilización puede incluir uno o más respiraderos 304. Como se muestra en la figura 5, el armario 300 de esterilización incluye dos respiraderos 304 en la parte superior del armario de esterilización y dos respiraderos 304 en la parte inferior del armario de esterilización. Los respiraderos 304 proporcionan numerosas aberturas para el paso de un agente esterilizante, tal como vapor esterilizante. Las aberturas en los respiraderos 304 pueden ser orificios o hendiduras relativamente pequeños. En una realización alternativa, los respiraderos 304 están fenestrados.

Un filtro 306 primario junto con un soporte 310 de filtro cubre el respiradero 304. El filtro 306 primario con el soporte 310 de filtro forma una interfaz sellada con las partes adyacentes del armario 300 de esterilización de manera que, durante la operación de un ciclo de esterilización, cualquier vapor de esterilización que pase a través de las rejillas de ventilación 304 también debe pasar a través del filtro 306 primario. Las realizaciones del filtro 306 primario proporcionan que el filtro 306 primario puede estar hecho de cualquier material poroso que (1) permita el paso de vapor esterilizante a través del armario 300 de esterilización y (2) evite que materiales extraños pasen a través del filtro 306 primario y entren en el respiradero 304. El filtro 306 primario se puede quitar del armario 300 de esterilización y normalmente se reemplaza por un nuevo filtro después de cada ciclo de esterilización.

El filtro 308 secundario reside en la parte superior del filtro 306 primario en el soporte 310 de filtro. El filtro 308 secundario cubre el filtro 306 primario y forma una interfaz sellada con el filtro 306 primario junto con el soporte del filtro 310 de manera que cualquier agente esterilizante, como el vapor esterilizante que pasa a través del respiradero 304, debe pasar a través del filtro 306 primario y el filtro 308 secundario. El filtro 308 secundario puede estar hecho de cualquier tipo de material poroso que (1) permita el paso de vapor esterilizante desde el armario 300 de esterilización y el filtro 306 primario y (2) evite que materiales extraños pasen a través del filtro 308 secundario.

Las realizaciones ejemplares del armario 300 de esterilización también incluyen configuraciones en las que el armario 300 de esterilización solo incluye un filtro 306 primario y no incluye el uso de un filtro 308 secundario. Las realizaciones ejemplares de esta descripción también proporcionan la realización que emplea el uso de un filtro 308 secundario para formar una periferia sellada con el filtro 306 primario. En otra realización ejemplar, la interfaz sellada entre el filtro 306 primario y la porción adyacente del armario 300 de esterilización es independiente de una interfaz entre el filtro 308 secundario y el filtro 306 primario. En una realización ejemplar, el filtro 306 primario y el filtro 308 secundario son coextensivos. En otra realización ejemplar, el filtro 306 primario y el filtro 308 secundario tienen propiedades de filtro diferentes. Por ejemplo, el filtro 306 primario y el filtro 308 secundario pueden filtrar diferentes elementos del agente esterilizante, que sale del armario 300 de esterilización durante un ciclo de esterilización. En una realización ejemplar alternativa, el filtro 306 primario y el filtro 308 secundario tienen propiedades de filtro similares. Otro ejemplo de realización prevé que el filtro 306 primario y el filtro 308 secundario sean de colores diferentes.

Se contempla que en la configuración sin puerta del armario 300 de esterilización, se pueda utilizar uno del filtro 306 primario, el soporte 310 de filtro y / o el filtro 308 secundario o una combinación para cerrar eficazmente el armario de esterilización.

Dado que el armario 300 de esterilización y el carro 100 de cajas pueden integrarse, se contempla que cada uno pueda incluir características de cooperación, apareamiento o acoplamiento que proporcionen la conexión integral del armario de esterilización y el carro de cajas. Si bien la presente descripción establece ciertos componentes de las características de acoplamiento en el armario 300 de esterilización y características complementarias en el carro 100 de cajas, se entiende que la ubicación de las características de conexión puede cambiarse entre el armario de esterilización y el carro de cajas.

En una configuración, el armario 300 de esterilización incluye patas 314, que residen en la parte inferior del armario 300 de esterilización. Las patas 314 proporcionan un espacio entre el carro 100 de cajas y el filtro 306 primario inferior, el filtro 308 secundario y el soporte 310 de filtro tras la integración del armario de esterilización y el carro de cajas. En una realización alternativa, las patas 314 proporcionan un espacio entre el carro 100 de cajas y el filtro 306 primario inferior y el soporte 310 de filtro. En esta realización alternativa, el armario 300 de esterilización no contiene un filtro 308 secundario. Debería apreciarse que las patas 314 como se muestra en la figura 5 son solo realizaciones ejemplares de la posible configuración de las patas 314.

Por ejemplo, en una realización, las patas 314 incluyen un mecanismo de bloqueo o unión que proporciona un medio para el armario 300 de esterilización integrado al carro 100 de cajas en una configuración integral. Como se ha establecido anteriormente, el carro 100 de cajas y el armario 300 de esterilización están configurados para integrarse mediante cualquiera de una variedad de mecanismos, en los que el carro de cajas y el gabinete de esterilización se fijan de manera efectiva con el propósito de ubicar el carro de cajas y el gabinete de esterilización en el esterilizador de carga en el suelo, operación del esterilizador de carga en el suelo sobre el gabinete de esterilización integrado y el carro de cajas, extracción del gabinete de esterilización integrado y el carro de cajas del esterilizador de carga de suelo y entrega o transporte del gabinete de esterilización integrado y el carro de cajas para presentarlo al campo quirúrgico, en el que la cabina de esterilización está dentro de un intervalo de altura aceptable del campo quirúrgico entre aproximadamente 61,0 cm (24 pulgadas) y aproximadamente 152,4 cm (60 pulgadas).

La integración del armario 300 de esterilización en el carro 100 de cajas incluye la fijación, bloqueo, fijación, acoplamiento y enganche enumerados, así como una construcción integral en la que se utiliza material común entre el carro de cajas y el armario de esterilización. Se contempla que la integración excluya sustancialmente la alteración de la altura del armario 300 de esterilización con respecto al carro 100 del armario.

Sin embargo, se entiende que puede incluirse un mecanismo de ajuste entre el carro 100 de cajas y el armario 300 de esterilización para permitir ajustes, tales como nivelación. Tal mecanismo de ajuste proporciona tales alteraciones de altura dentro del carro 100 de cajas integrado y el armario 300 de esterilización para abordar las tolerancias o problemas de nivelación. El mecanismo de ajuste puede incluir, entre otros, acoplamientos roscados, levas y calces. Se prevé que el alcance o alcance del mecanismo de ajuste sea inferior al 50 % y probablemente inferior al 10 % del intervalo de altura aceptable del campo quirúrgico entre aproximadamente 60,96 cm (24 pulgadas) y aproximadamente 152,4 cm (60 pulgadas).

Con respecto al armario 300 de esterilización que se muestra en la figura 5, se proporciona un soporte 310 de filtro para mantener el filtro 306 primario y el filtro 308 secundario. En una realización, el soporte 310 de filtro solo mantiene el filtro 306 primario. Las realizaciones ejemplares del soporte 310 de filtro incluyen una bisagra que permite que partes del soporte 310 de filtro se abran alrededor de la bisagra de manera que el filtro 306 primario y el filtro 308 secundario se puedan quitar o colocar de forma independiente entre sí. En otras palabras, el soporte 310 de filtro permite que el filtro 308 secundario sea liberado y retirado del soporte 310 de filtro mientras simultáneamente se mantiene el sello 306 del filtro primario con el armario 300 de esterilización sobre el respiradero 304.

La figura 6 es una vista en perspectiva de la construcción de una disposición alternativa del armario 300 de esterilización. Como se muestra en la figura 6, la puerta 606 del filtro con abrazaderas 608 se fija alrededor del bastidor del armario 300 de esterilización. El filtro 306 primario se coloca encima de la puerta 606 del filtro y se fija al armario 300 de esterilización en los ganchos 604. El filtro 308 secundario se coloca encima del filtro 306 primario y también se fija al armario 300 de esterilización en los ganchos 604. A continuación, se coloca la puerta del filtro 610 encima del filtro 308 secundario y se fija al armario 300 de esterilización con abrazaderas 608. Las realizaciones ejemplares de las puertas 606 y 608 de filtro incluyen numerosos orificios o aberturas a lo largo de su superficie, que permiten el paso del vapor esterilizante. En una realización ejemplar alternativa, se retira el filtro 308 secundario y solo se coloca el filtro 306 primario entre las puertas 606 y 608 de filtro.

La figura 7 ilustra un carro 100 de cajas ensamblado o fijado y un armario 300 de esterilización, en el que el carro de cajas y el armario de esterilización están integrados. Si bien el armario 300 de esterilización está ubicado en la parte superior del carro 100 de cajas, se entiende como se establece arriba, el gabinete de esterilización puede ubicarse dentro del carro de cajas, en el que el gabinete de esterilización permanece dentro de la altura requerida del campo quirúrgico durante toda la carga, esterilización, proceso de descarga y presentación. Es decir, se excluye la elevación vertical de un armario de esterilización descargado o cargado con respecto al carro 100 de cajas.

Como se muestra en la figura 7, antes, durante y después de un ciclo de esterilización en el esterilizador de carga al suelo, el armario 300 de esterilización está integrado con el carro 100 de cajas. Después del ciclo de esterilización, el armario 300 de esterilización permanece integrado con el carro 100 de cajas como se muestra en la figura 7 para su presentación en el campo quirúrgico. Dado que el armario 300 de esterilización puede ser bastante pesado, dependiendo del contenido del armario 300 de esterilización, se evita el uso de un elevador o un elevador mecánico ya que el armario de esterilización está integrado con el carro 100 de cajas.

Como se muestra en la figura 7, el armario 300 de esterilización, que incluye puertas de filtro 606 y 608, el filtro 306 primario está integrado con el carro 100 de cajas. Debe apreciarse que el armario 300 de esterilización y el carro 100 de cajas, aunque no están representados explícitamente en la figura 7, pueden incluir cualquiera de los elementos descritos anteriormente en esta descripción en lo que se refiere al armario 300 de esterilización y el carro 100 de cajas.

En otras realizaciones ejemplares, el carro 100 de cajas integrado y el armario 300 de esterilización pueden incluir un procesador, una memoria que incluye instrucciones de programas de computadora, una pantalla, un controlador y un transmisor / receptor para rastrear el contenido del sistema integrado. En esta realización, la memoria o la memoria legible por computadora no transitoria incluye instrucciones de programa de computadora que, cuando se ejecutan en el procesador del sistema integrado, pueden rastrear cuando cada artículo entra o sale del armario 300 de esterilización y el carro 100 de cajas. Este sistema de seguimiento se puede realizar con cualquier tipo de sistema de seguimiento de unidades, tal como mediante el uso de lectores de códigos de barras o etiquetas RFID como se conoce en la técnica respectiva. La pantalla proporcionará comunicación y visualización a pedido, la lista de artículos dentro del armario 300 de esterilización y el carro 100 de cajas y cuándo se retiró un artículo en particular. Además, un transmisor / receptor puede comunicar a través de redes cableadas o inalámbricas la misma información de inventario que se muestra en la pantalla. El controlador permitirá al usuario acceder al inventario del carro 100 de cajas integrado y el armario 300 de esterilización.

Por lo tanto, el presente sistema proporciona la carga de un artículo esterilizado individualmente o un artículo no estéril en al menos uno de un carro 100 de caja con ruedas esterilizable integrado, comprendiendo el carro de cajas una pluralidad de ruedas acopladas fijamente a una porción inferior del carro de cajas capaz de girar libremente y soportar el carro y el armario 300 de esterilización; cargar el carro de cajas integrado y el gabinete de esterilización en el esterilizador de carga de suelo; realizar al menos un ciclo del esterilizador de carga al suelo; retirar el carro de cajas integrado y el gabinete de esterilización del esterilizador de carga de suelo, transportar el carro de cajas integrado y el gabinete de esterilización y presentar el carro de cajas integrado y el gabinete de esterilización a un campo quirúrgico, en el que el gabinete de esterilización permanece dentro del rango de altura aceptable del campo quirúrgico durante cada uno de las etapas de carga, esterilización, remoción, transporte y presentación.

En una configuración alternativa, los presentes procedimientos incluyen cargar un artículo a esterilizar en un armario de esterilización integrado y un carro con ruedas esterilizable, hacer rodar el carro con ruedas esterilizable integrado y el armario esterilizador en el esterilizador de carga del suelo; exponer el carro de cajas con ruedas esterilizable integrado y el gabinete de esterilización en el esterilizador de carga de suelo a un ciclo de esterilización; hacer rodar el carro de cajas con ruedas esterilizable integrado y el gabinete de esterilización desde el esterilizador de carga de suelo, en el que el gabinete de esterilización integrado y el carro de cajas con ruedas esterilizables presentan artículos en el gabinete de esterilización a una altura aceptable para el campo quirúrgico.

Por tanto, la presente divulgación proporciona un procedimiento y un aparato para cargar artículos esterilizados individualmente en un carro de cajas integrado y un armario de esterilización, y hacer rodar el sistema integrado en un esterilizador de carga en el suelo; ciclar el esterilizador de carga en el suelo y hacer rodar el carro de cajas integrado y el gabinete de esterilización desde el esterilizador de carga de suelo y hacer rodar el sistema integrado para presentarlo en un campo quirúrgico, en el que cada etapa está libre de traslación vertical del gabinete de esterilización.

Se apreciará que las variantes de lo descrito anteriormente y otras características y funciones, o alternativas de las mismas, pueden combinarse en muchos otros sistemas o aplicaciones diferentes. Los expertos en la técnica pueden realizar posteriormente diversas alternativas, modificaciones, variaciones o mejoras imprevistas o no anticipadas en las mismas, que también pretenden estar abarcadas por las siguientes reivindicaciones.

Claims (9)

REIVINDICACIONES

1. Un procedimiento de esterilización, comprendiendo el procedimiento:

(a) fijar de forma desmontable un fondo de un armario (300) de esterilización integrado a una porción superior de un carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable; teniendo el carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable una pluralidad de estantes (106) ubicados en una sección interior del carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable; (b) cargar un artículo a esterilizar en el armario (300) de esterilización integrado y el carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable, comprendiendo el armario (300) de esterilización un interior, siendo el interior esterilizable; (c) hacer rodar el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización en el esterilizador (10) de carga de suelo, en el que hacer rodar el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización en el esterilizador (10) de carga de suelo es independiente de un ajuste de altura (314) del armario (300) de esterilización con respecto al carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable;

(d) exponer el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización en el esterilizador (10) de carga de suelo a un ciclo de esterilización; y

(e) hacer rodar el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización desde el esterilizador (10) de carga de suelo.

2. Un procedimiento de esterilización, comprendiendo el procedimiento:

(a) fijar de forma desmontable un fondo de un armario (300) de esterilización integrado a una porción superior de un carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable; teniendo el carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable una pluralidad de estantes (106) ubicados en una sección interior del carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable; (b) cargar un artículo a esterilizar en el armario (300) de esterilización integrado y el carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable, comprendiendo el armario (300) de esterilización un interior, siendo el interior esterilizable; (c) hacer rodar el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización en el esterilizador (10) de carga de suelo;

(d) exponer el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización en el esterilizador (10) de carga de suelo a un ciclo de esterilización; y

(e) hacer rodar el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización desde el esterilizador (10) de carga de suelo;

en el que cada una de las etapas de carga, rodado y exposición es independiente de la traslación vertical del armario (300) de esterilización con respecto al suelo.

3. El procedimiento de la reivindicación 1 o 2, que comprende, además, antes de hacer rodar el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización en el esterilizador (10) de carga de suelo, desechar al menos un artículo envuelto separado para esterilizarse en el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable.

4. El procedimiento de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable comprende al menos una puerta (108, 204, 208), estando conectada la al menos una puerta (108, 204, 208) al carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable, pudiendo moverse la al menos una puerta (108, 204, 208) entre una posición abierta que permite el paso a través de un puerto de acceso al interior del carro (100, 200, 202) con ruedas esterilizable y una posición cerrada que impide el paso a través del puerto de acceso, estando ubicada una pluralidad de estantes (106, 206) en el interior del carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable.

5. El procedimiento de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en el que el armario (300) de esterilización comprende además un puerto de acceso, una puerta (302) conectada al armario de esterilización (300), siendo la puerta (302) movible entre una posición abierta que permite el paso a través del puerto de acceso al interior del armario (300) de esterilización y una posición cerrada que impide el paso a través del puerto de acceso, teniendo al menos uno del armario (300) de esterilización y la puerta (302) un puerto (304) de ventilación, en al menos un filtro (306, 308) superpuesto al puerto (304) de ventilación y formando una interfaz sellada con una porción adyacente de uno de los armarios (300) de esterilización y la puerta (302).

6. El procedimiento de la reivindicación 5, en el que el armario (300) de esterilización comprende al menos dos filtros (306, 308) que se superponen al puerto (304) de ventilación y forman una interfaz sellada con una porción adyacente del armario (300) de esterilización y la puerta (302), y

en el que preferiblemente el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable y el armario (300) de esterilización comprenden un ajuste de altura (314), el ajuste de altura (314) adaptado para ajustar una altura del armario (300) de esterilización con respecto a las ruedas, estando limitado el ajuste de altura dentro de un rango compatible con el campo quirúrgico, que está entre 60,96 cm (24 pulgadas) y 152,4 cm (60 pulgadas).

7. El procedimiento de la reivindicación 5 o 6, el procedimiento comprende además hacer rodar el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable integrado y el armario (300) de esterilización hasta un campo quirúrgico.

8. El procedimiento de la reivindicación 1, en el que cada una de las etapas de carga, rodado y exposición es independiente de la traslación vertical del armario (300) de esterilización con respecto al carro (100, 200, 202) de cajas.

9. El procedimiento de la reivindicación 1 o 2, en el que el armario (300) de esterilización no tiene puerta, o en el que el carro (100, 200, 202) de cajas con ruedas esterilizable no tiene puerta.