ES2906834T3 - Un dispositivo de sedación - Google Patents

Abstract

Un dispositivo de sedación (1, 60), que incluye: un alojamiento (2) que tiene un volumen interior de entre 30 ml y 110 ml; el alojamiento (2) que tiene una cámara del ventilador (3) y una cámara del evaporador yuxtapuesta asociada (4) que se comunica con la cámara del ventilador (3); un filtro (5) montado entre la cámara del ventilador (3) y en la cámara del evaporador (4) que forma una pared divisoria común permeable a los gases entre la cámara del ventilador (3) y la cámara del evaporador (4); la cámara del ventilador (3) que tiene un puerto de entrada (7) para su conexión a un ventilador (50); la cámara del evaporador (4) que tiene un puerto de salida (8) para su conexión a un tubo de respiración del paciente (54); y un evaporador (10) montado dentro de la cámara del evaporador (4), caracterizado porque el puerto de entrada (7) está montado a un lado de la cámara del ventilador (3) y está posicionado para dirigir el aire a través de una superficie (16) del filtro (5) en la cámara del ventilador (3), y se proporciona una rampa deflectora de aire (18) montada dentro de la cámara del ventilador (3), la rampa deflectora (18) está asociada y es adyacente al puerto de entrada (7), la rampa deflectora (18) se extiende a través del puerto de entrada (7) y se separa del mismo, la rampa deflectora (18) está inclinada en relación con el puerto de entrada (7) y se ensancha hacia afuera alejándose del puerto de entrada (7) para dirigir el aire entrante desde el puerto de entrada (7) hacia adentro desde el puerto de entrada (7) hacia el filtro (5) y hacia afuera desde el puerto de entrada (7) a través de una superficie (16) del filtro (5).

Description

DESCRIPCIÓN

Un dispositivo de sedación

Introducción

Esta invención se refiere a un dispositivo de sedación y, en particular, a un dispositivo de sedación para la administración de sedantes capaz de manejar un sedante en forma de gas volátil, según las presentes reivindicaciones.

Antecedentes de la invención

Los anestésicos volátiles son fármacos potentes documentados para su uso en anestesia general. La anestesia general es la inducción de un estado de inconsciencia con ausencia de sensación de dolor en todo el cuerpo mediante la administración de fármacos anestésicos inhalables o intravenosos. Normalmente se requiere una máquina de anestesia para la administración del anestésico volátil. El desarrollo de las máquinas de anestesia se centró en gran medida en la necesidad de minimizar el consumo del costoso agente volátil para reducir los costos y minimizar el efecto negativo de los gases residuales en el medio ambiente. Las máquinas de anestesia funcionan según el principio de un sistema circular en el que recirculan el gas usado a través de un absorbedor de dióxido de carbono antes de devolverlo al paciente. Por lo tanto, después de la entrada inicial, se necesita muy poco gas anestésico nuevo para mantener el nivel deseado de anestesia.

Las máquinas de anestesia requieren una gran inversión de capital junto con importantes costos continuos de funcionamiento, lo que puede ejercer presión sobre los presupuestos de los hospitales. Además, las máquinas de anestesia modernas requieren personal especialmente capacitado para garantizar que el equipo y el absorbedor de dióxido de carbono estén configurados y funcionen correctamente. Con el fin de reducir los costos de atención médica, un número cada vez mayor de pacientes se someten a cirugía en entornos ambulatorios o ambulatorios, es decir, cirugía que no requiere pasar la noche en un hospital y que generalmente está a cargo de individuos o pequeñas asociaciones. Los altos costos de capital y el soporte técnico requerido para las máquinas de anestesia son prohibitivos para operadores tan pequeños y, por lo tanto, dificultan el uso de anestésicos volátiles para tales aplicaciones.

En las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), los pacientes con ventilación mecánica tradicionalmente han sido sedados con medicamentos intravenosos para lograr el nivel requerido de sedación y alivio del dolor. Muchos médicos preferirían usar sedantes volátiles en la UCI porque tienen muchos beneficios sobre el uso de medicamentos intravenosos, particularmente para ciertas indicaciones de pacientes. El uso de agentes sedantes volátiles en la UCI como método alternativo de sedación para pacientes con ventilación mecánica ha sido objeto de investigación clínica durante casi 30 años. Los resultados muestran que los sedantes volátiles tienen muchos beneficios sobre los medicamentos convencionales pero, dado que no había un método conveniente y eficiente de administración, el uso de los volátiles nunca cobró impulso.

El uso de máquinas de anestesia en la UCI es prohibitivo debido a su alto costo de capital y la necesidad de personal especialmente capacitado. Además, el componente del ventilador asociado a las máquinas de anestesia no tiene la funcionalidad adecuada para su uso con pacientes de cuidados intensivos. La alternativa a la máquina de anestesia es un sistema de flujo abierto, que utiliza una gran cantidad de anestésico costoso, expulsando los desechos directamente a la atmósfera.

El documento WO 97/14465 describe un dispositivo de sedación para suministrar un sedante a un paciente con un filtro de absorción para la absorción y desorción del sedante durante el uso. El dispositivo incluye un alojamiento para montar en un trayecto de flujo de aire entre un respirador y un paciente. Un evaporador ubicado dentro del alojamiento libera sedante en la corriente de aire distribuida a través del dispositivo entre el respirador y el paciente. Se monta un filtro de absorción dentro del alojamiento para absorber el exceso de sedante exhalado por el paciente y liberar el sedante recuperado de vuelta a la corriente de aire cuando el paciente respira de nuevo para conservar el sedante. El filtro se puede mover dentro del alojamiento en uso entre una posición en la que la corriente de aire pasa completamente a través del filtro y una posición en la que la corriente de aire se desvía del filtro.

Varios otros dispositivos para recuperar el sedante durante la administración de un sedante inhalado se describen en WO 97/36628, WO 98/20926, WO 05/037357, EP 0972534, WO 88/07876, y US 2009/0050148.

La inserción de cualquier dispositivo entre el paciente y la pieza en Y del circuito de respiración conectado al ventilador presenta dos complicaciones significativas para la respiración del paciente, a saber, el aumento del espacio muerto y la caída de presión a través del dispositivo. El dispositivo aumenta el volumen total de aire cargado de dióxido de carbono que debe eliminarse con cada ciclo de respiración, lo que se conoce como espacio muerto. Cualquier dispositivo insertado en el tubo de respiración se suma a este espacio muerto y aumenta la cantidad de dióxido de carbono que inhalará un paciente con cada respiración. Si el volumen de aire inhalado y exhalado por el paciente, denominado volumen corriente, no excede suficientemente el espacio muerto, el paciente no puede eliminar suficiente dióxido de carbono del circuito de ventilación y la concentración de dióxido de carbono aumenta dentro de la corriente de aire y eventualmente en la sangre. Esto conduce a un estado de dificultad respiratoria y metabólica. En pacientes con volúmenes tidales relativamente grandes, la eliminación del dióxido de carbono de dichos dispositivos no suele presentar ninguna dificultad. Sin embargo, para pacientes con volúmenes tidales más pequeños, como adultos más pequeños, pacientes con función pulmonar reducida y niños, puede ser difícil lograr una depuración suficiente de dióxido de carbono sin implementar una ventilación agresiva. Para dichos pacientes sería deseable reducir el espacio muerto minimizando el volumen del dispositivo de sedación. En general, se podría decir que los pacientes en un departamento de cuidados intensivos están gravemente enfermos y siempre es beneficioso reducir el espacio muerto y, por lo tanto, reducir la resistencia a la respiración.

Simplemente reducir el tamaño de los dispositivos existentes no proporciona una solución a este problema, ya que conduce a una caída de presión inaceptable en el dispositivo en uso. Incluso una pequeña caída de presión puede dificultar mucho la respiración de algunos pacientes. La caída de presión suele ser máxima cuando el paciente necesita un flujo de aire máximo, es decir, cuando el paciente necesita más aire, el dispositivo es más resistente al flujo de aire. La eficiencia de reflexión del filtro de carbón también puede reducirse y, por lo tanto, se requerirá una mayor cantidad de sedante, lo cual es indeseable.

La presente invención se dirige a superar estos problemas.

Resumen de la Invención

De acuerdo con la invención, se proporciona un armario de refrigeración que incluye:

un alojamiento que tiene un volumen interior de entre 30 ml y 110 ml;

el alojamiento tiene una cámara de ventilación y una cámara de evaporador yuxtapuesta asociada que se comunica con la cámara de ventilación;

un filtro montado entre la cámara del ventilador y la cámara del evaporador que forma una pared divisoria común permeable a los gases entre la cámara del ventilador y la cámara del evaporador;

la cámara del ventilador tiene un puerto de entrada para la conexión a un ventilador;

la cámara del evaporador tiene un puerto de salida para la conexión a un tubo de respiración del paciente; y un evaporador montado dentro de la cámara del evaporador.

En una modalidad particularmente preferida, el puerto de entrada se monta a un lado de la cámara de ventilación y se coloca para dirigir el aire a través de una superficie del filtro en la cámara del ventilador, y se proporciona la rampa deflectora montada dentro de la cámara del ventilador, la rampa deflectora asociada y adyacente al puerto de entrada, la rampa deflectora se extiende a través del puerto de entrada y se separa del mismo, la rampa deflectora está inclinada en relación con el puerto de entrada y ensanchada hacia afuera alejándose del puerto de entrada para dirigir el aire entrante desde el puerto de entrada hacia adentro desde el puerto de entrada hacia el filtro y hacia afuera desde el puerto de entrada a través de una superficie del filtro.

En otra modalidad, una aleta de distribución de aire alargada está montada dentro de la cámara del ventilador en una pared exterior de la cámara del ventilador alineada con el puerto de entrada en un extremo interior de la rampa y que se extiende alejándose de la rampa.

En otra modalidad, la cámara del evaporador tiene una porción de pared exterior cóncava que forma un canal alargado dentro del cual se monta el evaporador, el evaporador comprende una varilla porosa alargada, soportes de montaje del evaporador dentro de la cámara del evaporador que soportan la varilla del evaporador dentro del canal alargado separados entre sí desde la porción de pared exterior cóncava y en alineación con el puerto de salida de la cámara del evaporador.

En una modalidad de la invención, se monta un colector de distribución de aire en el puerto de entrada para dirigir el aire entrante a través de una superficie del filtro.

En otra modalidad, se proporciona una rampa curva en una salida del colector de distribución de aire para dirigir el aire entrante a través del filtro.

En otra modalidad, el puerto de entrada está montado en un lado de la cámara del ventilador y está posicionado para dirigir el aire a través de una superficie del filtro en la cámara del ventilador.

En otra modalidad, el puerto de salida está montado en un lado de la cámara del evaporador y el puerto de salida está posicionado para aspirar aire a través de una superficie del filtro en la cámara del evaporador.

En otra modalidad, el puerto de entrada y el puerto de salida son sustancialmente paralelos, es decir, los ejes del puerto de entrada y el puerto de salida son sustancialmente paralelos, y el puerto de entrada y el puerto de salida están ubicados en extremos opuestos del alojamiento.

En otra modalidad, el colector de distribución de aire se extiende entre el 20 % y el 35 % de la longitud de la cámara del ventilador.

En otra modalidad, el colector de distribución de aire se extiende por aproximadamente el 25% de la longitud de la cámara del ventilador.

En otra modalidad, el ancho de un extremo de salida del colector de distribución de aire está entre el 50 % y el 75 % del ancho máximo de la cámara del ventilador.

En otra modalidad, el ancho del extremo de salida del colector de distribución de aire es aproximadamente el 65 % del ancho máximo de la cámara del ventilador.

En otra modalidad, la cámara del ventilador se ensancha hacia fuera del colector de distribución de aire.

En otra modalidad, la cámara del evaporador tiene un perfil cóncavo o similar a un cuenco.

En otra modalidad, la cámara del evaporador tiene una pared lateral que se extiende hacia fuera desde el filtro con la porción de pared exterior cóncava en un extremo exterior de la pared lateral.

En otra modalidad, la pared lateral se estrecha entre los extremos opuestos de la cámara del evaporador, estando montado el puerto de salida en un extremo más ancho de la cámara del evaporador.

En otra modalidad, los soportes de montaje del evaporador se proporcionan en extremos opuestos de la cámara del evaporador.

En otra modalidad, uno de dichos soportes de montaje del evaporador está montado en el puerto de salida.

En otra modalidad, uno o más postes de soporte del filtro están montados dentro de la cámara del evaporador y ubicados entre los soportes de montaje, sobresaliendo los postes de soporte del filtro hacia afuera desde la porción cóncava de la pared exterior.

En otra modalidad, una rejilla de retención del filtro está montada en la cámara del ventilador contra la superficie del filtro, y al menos un elemento separador se extiende hacia afuera desde una pared exterior de la cámara del ventilador para acoplarse con la rejilla y alejarla de la pared exterior y contra la superficie del filtro.

En otra modalidad, el elemento separador comprende una pluralidad de postes separadores separados.

en otra modalidad, cada poste separador tiene un borde delantero puntiagudo que mira hacia el puerto de entrada.

En otra modalidad, la aleta de distribución de aire tiene un borde delantero puntiagudo que mira hacia el puerto de entrada.

En otra modalidad, el alojamiento es ovoide. Alternativamente, el alojamiento puede ser elíptica o circular.

En otra modalidad, el puerto de entrada está ubicado en un extremo estrecho del alojamiento y el puerto de salida está ubicado en un extremo ancho del alojamiento.

En otra modalidad, las superficies internas del alojamiento son lisas o muy pulidas.

En otra modalidad, el alojamiento tiene un volumen interior de aproximadamente 50 ml.

Breve Descripción de los Dibujos

La invención se entenderá más claramente por la siguiente descripción de algunas modalidades de la misma, dadas a manera de ejemplo solamente, con referencia a los dibujos acompañantes, en los que:

la Figura 1 es una vista en perspectiva de un dispositivo de sedación de acuerdo con la invención;

la Figura 2 es una vista en perspectiva en sección del dispositivo de sedación;

la Figura 3 es una vista en perspectiva de una parte del dispositivo que forma el alojamiento de la cámara del ventilador;

la Figura 4 es una vista en perspectiva de una parte del dispositivo que forma el alojamiento de la cámara del evaporador;

la Figura 5 es una vista en alzado en sección tomada a lo largo de la línea V-V de la Figura 3;

la Figura 6 es una vista en alzado en sección tomada a lo largo de la línea VI-VI de la Figura 3;

la Figura 7 es una vista en alzado en sección tomada a lo largo de la línea VII-VII de la Figura 4;

la Figura 8 es una vista en alzado en sección tomada a lo largo de la línea VMI-VIM de la Figura 4;

la Figura 9 es una vista en alzado que muestra el dispositivo de sedación en uso;

la Figura 10 es una vista en alzado en sección de otro dispositivo de sedación según una segunda modalidad de la invención;

la Figura 11 es una vista en perspectiva de una rejilla de retención de filtro para uso con dispositivos de sedación de la invención;

la Figura 12 es una vista en perspectiva de una parte que forma el alojamiento de la cámara del ventilador de un dispositivo de sedación de acuerdo con la invención; y

La Figura 13 es una vista en perspectiva de un alojamiento de cámara de evaporador que forma parte de un dispositivo de sedación de acuerdo con la invención.

Descripción detallada de las modalidades preferidas

Haciendo referencia a los dibujos e inicialmente a las Figura 1 a 9 del mismo, se ilustra un dispositivo de sedación de acuerdo con la invención indicado generalmente por el número de referencia 1 para suministro y reciclado de anestésico. El dispositivo de sedación 1 tiene un alojamiento 2 dentro de la cual se proporciona una cámara de ventilación 3 y una cámara de evaporación asociada 4 que se superponen y están separadas por un filtro 5 montado entre dichas cámaras 3, 4 y formando una pared divisoria común permeable a los gases entre las cámaras 3, 4. Se proporciona un puerto de entrada 7 en un extremo de la cámara del ventilador 3 en la parte superior del alojamiento 2 para la conexión a un ventilador de paciente 50 (Figura 9) en uso. Un puerto de salida 8 en la cámara del evaporador 4 se puede conectar a través de un tubo de respiración 54 a un paciente. Se observará que en este caso el puerto de entrada 7 y el puerto de salida 8 son sustancialmente paralelos y están ubicados en extremos opuestos del alojamiento 2 a lo largo de una línea central longitudinal del alojamiento 2. Un evaporador 10 está montado dentro de la cámara del evaporador 4 para suministrar un sedante volátil a la cámara del evaporador 4 durante el uso.

El alojamiento 2 tiene un volumen interior de entre 30 ml y 110 ml y puede estar hecho convenientemente de material plástico y se proporciona en dos partes que encajan entre sí, a saber, un alojamiento de cámara de ventilación 12 y un alojamiento de cámara de evaporador 13. El alojamiento 2 es generalmente ovoide como se ve mejor en la Figura 3 y la Figura 4, aunque también pueden ser posibles otras formas como elíptica o circular. Se observará que el puerto de entrada 7 está ubicado en un extremo estrecho del alojamiento 2 y el puerto de salida 8 está montado en un extremo ancho del alojamiento 2.

Con referencia en particular a la Figura 2 y la Figura 3, una rampa deflectora de aire 18 está montada dentro de la cámara del ventilador 3 en el puerto de entrada 7 para dirigir el aire entrante a través de una superficie superior 16 del filtro 5. La rampa deflectora de aire 18 está asociada y montada junto al puerto de entrada 7, extendiéndose a través del puerto de entrada 7 y separada del mismo. La rampa deflectora de aire 18 está inclinada en relación con el puerto de entrada 7, como se muestra en la Figura 2, se extiende hacia abajo y se aleja de la parte superior del puerto de entrada 7 y se ensancha hacia afuera del puerto de entrada 7 en cada lado 19 de la rampa 18 para dirigir el aire entrante desde el puerto de entrada 7 hacia adentro hacia el filtro 5 y hacia afuera desde el puerto de entrada 7 a través de toda la superficie superior 16 del filtro 5. Es decir, el aire entrante entregado desde el ventilador a través del puerto de entrada 7 se dirige hacia abajo y hacia afuera desde el puerto de entrada 7 y se distribuye por la superficie superior 16 del filtro 5.

Esta rampa deflectora de aire 18 se extiende entre el 20 % y el 35 % de la longitud total de la cámara de ventilación 3 y preferiblemente se extiende aproximadamente el 25 % de la longitud de la cámara de ventilación 3. El ancho W (Figura 3) de un extremo de salida de la rampa deflectora de aire 18 está preferiblemente entre el 50 % y el 75 % del ancho máximo de la cámara del ventilador 3.

También se observará que la rampa deflectora de aire 18 está curvada para proporcionar una distribución uniforme del aire por toda la cámara del ventilador 3. La rampa deflectora de aire 18 promueve que el aire entrante se extienda y se mueva sobre la superficie interior de la cámara de ventilación 3. El aire se distribuye uniformemente por toda la cámara de ventilación 3 y por la superficie superior 16 del adaptador 5.

Para proporcionar un flujo suave de aire a través del dispositivo de sedación 1, la forma de la rampa curva 18 variará según el volumen interior del alojamiento 2. En términos generales, la curvatura de la rampa 18 es inversamente proporcional al volumen interno. Es decir, a medida que se reduce el volumen interno, la curvatura de la rampa se vuelve más pronunciada. La Figura 5 muestra una rampa de curvatura media 18 y también ilustra una rampa de curvatura más pronunciada 18a para un alojamiento 2 de 40 ml de volumen y una curvatura de rampa menos profunda 18b para un alojamiento 2 de 110 ml de volumen.

Además, la cámara del ventilador 3 se ensancha hacia afuera de la rampa deflectora de aire 18. Se apreciará que la disposición de la rampa deflectora de aire 18 y la forma de la cámara de ventilación 3 son tales que promueven una entrega uniforme y uniforme del aire entregado a través del puerto de entrada 7 a través de la superficie superior 16 del filtro 5.

El alojamiento de la cámara del ventilador 12 tiene una pared superior 20 con un faldón periférico 21 que pende hacia abajo para interconexión complementaria con el alojamiento de la cámara del ventilador 13. Se proporcionan formaciones adecuadas en una cara interior del faldón 21 para encajar a presión con formaciones complementarias en el alojamiento de la cámara del ventilador 13 para asegurar de forma liberable los dos alojamientos de la cámara 12, 13 juntos. Alternativamente, las partes del alojamiento 12, 13 se podrían asegurar entre sí de alguna otra manera, como por ejemplo mediante pegado o soldadura.

Con referencia ahora en particular a la Figura 2 y la Figura 4, el alojamiento de la cámara del evaporador 13 también es de material plástico y comprende una pared inferior 22 en forma de cuenco con una porción de pared exterior cóncava 23 que forma un canal central alargado 24 alineado con el puerto de salida 8 de la cámara del evaporador 4 dentro del cual está montado el evaporador 10. Una pared lateral vertical 26 se extiende alrededor de la periferia de la pared inferior 22. En la parte superior de la pared lateral 26, un faldón periférico vertical 27 coopera con el faldón asociado 21 en el alojamiento de la cámara del ventilador 12 para asegurar las dos cámaras del alojamiento 12, 13 juntas. Un borde inferior del faldón 21 se asienta contra un reborde o labio 28 que sobresale lateralmente en la parte inferior del faldón 27. La pestaña 28 puede incorporar opcionalmente un valle para encolar. Se observará que la pared lateral 26 se estrecha entre los extremos opuestos de la cámara del evaporador 4, y el puerto de salida 8 está montado en la pared lateral 26 en un extremo más ancho de la cámara del evaporador 4.

El canal central 24 en la pared inferior 22 que forma el piso de la cámara del evaporador 4 está curvado para dirigir el aire alrededor del evaporador 10 que se mantiene separado de la pared lateral del canal central 24 por los soportes de montaje del evaporador 30, 31. La concavidad de la pared inferior 22 está más suelta y abierta para volúmenes internos pequeños, mientras que es más estrecha y más aguda para volúmenes internos más grandes. La Figura 8 ilustra una pared inferior 22 de curvatura media, la curvatura más flexible de una pared inferior 22a para un alojamiento 2 de 40 ml de volumen y la curvatura más estrecha de una pared inferior 22b para un alojamiento 2 de 110 ml de volumen.

Los soportes de montaje del evaporador 30, 31 se proporcionan en los extremos opuestos de la cámara del evaporador 4 y comprenden un primer soporte de montaje 30 montado en el puerto de salida 8 y un segundo soporte de montaje 31 montado en la pared lateral 26 en el extremo opuesto de la cámara del evaporador 4. Un par de postes de soporte de filtro separados 33 está ubicado entre los soportes de montaje 30, 31 que sobresalen hacia afuera desde la pared inferior 22, en el canal 24. Estos postes de soporte del filtro 33 pueden tener una sección rectangular o más preferiblemente una sección redonda o elíptica alineada con un eje longitudinal de la cámara del evaporador 4 para minimizar la turbulencia en el aire que fluye a través de la cámara del evaporador 4.

Un puerto de muestreo 35 sobresale radialmente hacia afuera de un tubo 36 que forma el puerto de salida 8. En uso, esto se puede conectar mediante una línea de muestreo 37 a un monitor de gas 38 (Figura 9) para que la concentración de sedante volátil se pueda medir y usar para controlar la adición de nuevo sedante a través del evaporador 10 a la cámara del evaporador 4.

El evaporador 10 comprende una varilla de polímero poroso alargada que se extiende entre los soportes de montaje 30, 31. Como alternativa, podrían proporcionarse varios otros tipos de evaporador, como un elemento calentado o vibratorio. Una línea de suministro de sedante 40 conecta el evaporador 10 a un depósito de sedante 41 (Figura 9) con una jeringa o bomba. El sedante del depósito 41 es vaporizado por el evaporador 10 y se combina con el aire dentro de la cámara del evaporador 4 antes de la entrega a través del puerto de salida 8 a un paciente. Puede proporcionarse cualquier medio adecuado, como la jeringa o la bomba u otro medio de administración, para administrar el material sedante desde el depósito 41 al evaporador 10.

El filtro 5 comprende un filtro de fieltro de carbón absorbente adherido o no adherido a un filtro antimicrobiano y antiviral. El filtro de fieltro de carbón es capaz de absorber el sedante volátil durante la espiración y remitirlo durante la inspiración, por lo que es capaz de reciclar el sedante. El fieltro de carbón es capaz de reflejar el agente volátil expirado en los parámetros de ventilación más comunes sin reflejar ninguna concentración clínicamente significativa de dióxido de carbono. El fieltro de carbono también refleja el calor y la humedad.

Se observará que el filtro 5 es sustancialmente paralelo a los ejes centrales del puerto de entrada 7 y el puerto de salida 8, de modo que el aire que entra o sale del dispositivo de sedación 1 fluye a través de la superficie superior 16 y la superficie inferior 17 del filtro 5. El carbón activado en el filtro 5 funciona para reflejar el calor, la humedad y el sedante volátil de regreso al paciente. El filtro antibacteriano y antiviral sirve para proteger el circuito del ventilador de la contaminación patógena.

La Figura 9 muestra el dispositivo de sedación 1 en uso montado entre un ventilador 50 y un paciente 51. El puerto de entrada 7 del dispositivo de sedación 1 se conecta a través del tubo 52 con el ventilador 50. El puerto de salida 8 se conecta a través de un tubo de respiración 54 con el paciente 51. El aire fresco entregado desde el ventilador 50 ingresa a la cámara del ventilador 3 a través de la entrada 7. El aire entrante pasa de una corriente de aire tubular estrecha suministrada a través del puerto de entrada 7 a una corriente de aire amplia y plana que fluye suavemente a través de la cámara del ventilador 3. El aire se distribuye uniformemente por toda la cámara del ventilador 3 y por la superficie superior 16 del filtro 5. El aire fluye a través del filtro 5 hacia la cámara del evaporador 4. El sedante volátil inyectado en el evaporador 10 se mezcla con el aire fresco antes de salir de la cámara del evaporador 4 a través del puerto de salida 8 para administrarse a través del tubo de respiración 54 al paciente 51.

Se extrae una pequeña muestra del aire a través del puerto de muestra 35 para medirla con el monitor de gas externo 38. La concentración de sedante medida por el monitor de gas externo 38 puede usarse para informar la velocidad a la que se bombea nuevo sedante a la cámara del evaporador 4 para complementar el sedante reciclado. El aire exhalado por el paciente 51 mezclado con cualquier exceso de gas sedante vuelve a entrar en la cámara del evaporador 4. Esta mezcla de aire/sedante sube a través del filtro 5 donde el sedante es absorbido y el aire exhalado sale del dispositivo. Tras inhalaciones posteriores, el aire fresco extrae el sedante recuperado del filtro 5 cuando pasa a través del filtro 5 desde la cámara del ventilador 3 a la cámara del evaporador 4 y lo reutiliza cuando el paciente respira, reflejando y conservando así el sedante.

Con referencia ahora a la Figura 10, se muestra otro dispositivo de sedación de acuerdo con la invención, indicado generalmente por el número de referencia 60. Esto es muy similar al dispositivo de sedación descrito anteriormente y a las partes similares se les asignan los mismos números de referencia. En este caso, una aleta de distribución de aire alargada 61 está montada dentro de la cámara de ventilación 3 en una cara interior de la pared exterior o superior 20 del alojamiento de la cámara de ventilación 12. La aleta 61 es perpendicular a la pared superior 20 y está ubicada en el centro de la pared superior 20 alineada con el puerto de entrada 7 en un extremo interior de la rampa 18 y se extiende alejándose de la rampa 18. La aleta 61 tiene un borde delantero puntiagudo 62 que mira hacia el puerto de entrada 7. La aleta 61 ayuda a promover una distribución uniforme del aire entrante a través de la superficie 16 del filtro 5.

Con referencia ahora a la Figura 11, se ilustra una rejilla de retención del filtro indicada generalmente por el número de referencia 65 para uso con los dispositivos de sedación de la invención. La rejilla 65 tiene un par de anillos ovoides concéntricos separados, a saber, un anillo interior 66 y un anillo exterior 67 montados en una columna axial 68 con brazos separados 69 que se extienden hacia fuera dispuestos sobre ellos que sobresalen hacia fuera del anillo exterior 67. Con referencia a la Figura 10, la rejilla 65 está montada dentro de la cámara del ventilador 3 contra una superficie superior 16 del filtro 5 con los extremos exteriores 70 de cada brazo 69 y la columna 68 acoplada contra una cara interior de la falda vertical 27 de la cámara del filtro del evaporador 4. La aleta 61 se acopla contra la columna axial central 68 para empujar la rejilla 65 contra la superficie superior 16 del filtro 5 para mantener un espacio de flujo de aire por encima del filtro 5, es decir, para mantener el filtro 5 separado de la pared exterior o superior 20 de la cámara del ventilador 3. Así, la aleta 61 en este caso también funciona como elemento separador de la rejilla 65. Preferiblemente, como se describe más adelante (Figura 12), una pluralidad de postes separadores separados, se proyectan hacia abajo desde la cara interior de la pared superior 20 de la cámara del ventilador 3 para enganchar el anillo interior 66 de la rejilla 65 para mantener el filtro 5 uniformemente separados de la pared superior 20.

Con referencia ahora a la Figura 12, se muestra otro alojamiento 70 de cámara de ventilación de acuerdo con la invención. A las partes similares a las descritas anteriormente se les asignan los mismos números de referencia. En este caso, una aleta de distribución de aire central 61 sobresale hacia adentro desde una cara interna 71 de la pared superior 20. Un borde de ataque 72 y un borde de salida 73 de la aleta de distribución de aire son puntiagudos. Además, una pluralidad de postes separadores separados 75 se proyectan hacia adentro desde la cara interior 71 ^{de la pared superior 20, dispuestos en filas a cada lado de la aleta} 61^{, y se acoplan con el anillo interior 66 de la} rejilla 65 para mantener la rejilla 65 separada uniformemente de la cara interior 71 de la pared superior 20. Cada poste separador 75 tiene un borde delantero puntiagudo 76 que mira hacia el puerto de entrada 7, siendo preferiblemente el borde opuesto o trasero 77 también puntiagudo.

La Figura 13 muestra otro alojamiento de cámara de evaporador 80 de acuerdo con la invención. A las partes similares a las descritas anteriormente se les asignan los mismos números de referencia. En este caso, una pluralidad de postes separadores 81 separados se proyectan hacia adentro desde la pared inferior 22 para mantener el filtro 5 separado de la pared inferior 22. Estos postes separadores 81 tienen bordes puntiagudos que miran en la dirección del flujo de aire a través de la cámara del evaporador y están dispuestos en filas a ambos lados del canal central 24.

Se puede proporcionar una segunda rejilla 65 para montar en la cámara del evaporador 4 contra una superficie inferior 17 del filtro 5 para mantener el filtro 5 separado de la pared inferior 22 y acoplado y presionado contra el filtro 5 por los postes de soporte 33 y postes separadores 81.

Ventajosamente, el dispositivo de sedación de la invención funciona eficazmente en un rango de volúmenes internos, idealmente entre 30 ml y 110 ml, y preferiblemente en el rango de 30 ml a 70 ml, con una variación mínima en la caída de presión y la eficiencia de reflexión del sedante.

Mientras que, en las modalidades descritas, los puertos de entrada y salida están dispuestos en lados opuestos del alojamiento, que es la disposición preferida, son posibles otras disposiciones del puerto de entrada y del puerto de salida. Cualquiera que sea la disposición que se utilice, es deseable proporcionar un flujo suave de aire a través de la superficie del filtro 5.

Aunque en los ejemplos dados se ha mostrado un alojamiento ovoide, son posibles otras formas de alojamiento, como por ejemplo un alojamiento elíptico. Cuando se utiliza un alojamiento ovoide, el puerto de entrada podría proporcionarse en un extremo estrecho o en un extremo ancho del alojamiento y, de la misma manera, el puerto de salida podría colocarse en un extremo estrecho o en un extremo ancho del alojamiento.

Mientras que el filtro y el puerto de entrada y el puerto de salida son paralelos en las modalidades, el puerto de entrada y/o el puerto de salida pueden estar algo inclinados, siempre que se mantenga un suministro uniforme de aire a través de la superficie del filtro.

Se apreciará que el dispositivo de sedación de acuerdo con la invención proporciona un dispositivo que se puede insertar en el circuito del ventilador entre un paciente y un ventilador que es capaz de administrar un sedante volátil al paciente de forma segura y rentable. El sistema de sedación de la invención administra, conserva y refleja el sedante volátil de manera tan eficiente como una máquina de anestesia, pero a una fracción del costo. La eficiencia del dispositivo de sedación también significa que hay un desperdicio mínimo de sedante, y cualquier desperdicio que surja se puede dirigir fácilmente a una unidad de eliminación adecuada. Convenientemente, el dispositivo de sedación de la invención permite el uso de sedantes volátiles en la UCI y otros entornos a un costo relativamente modesto.

Se apreciará que las características de las diversas modalidades descritas en el presente documento pueden combinarse en un dispositivo de sedación de acuerdo con esta invención.

En la descripción, los términos "comprende, comprenden, comprendido y que comprende" o cualquier variación de los mismos y los términos "incluye, incluyen, incluido e que incluye" o cualquier variación de los mismos se consideran totalmente intercambiables y se les debe dar la interpretación más amplia posible y viceversa.

La invención no se limita a las modalidades descritas anteriormente, que pueden variarse tanto en la construcción como en los detalles dentro del alcance de las reivindicaciones anexas.

Claims (15)

REIVINDICACIONES

1. Un dispositivo de sedación (1, 60), que incluye:

un alojamiento (2) que tiene un volumen interior de entre 30 ml y 110 ml;

el alojamiento (2) que tiene una cámara del ventilador (3) y una cámara del evaporador yuxtapuesta asociada (4) que se comunica con la cámara del ventilador (3);

un filtro (5) montado entre la cámara del ventilador (3) y en la cámara del evaporador (4) que forma una pared divisoria común permeable a los gases entre la cámara del ventilador (3) y la cámara del evaporador (4);

la cámara del ventilador (3) que tiene un puerto de entrada (7) para su conexión a un ventilador (50); la cámara del evaporador (4) que tiene un puerto de salida (8) para su conexión a un tubo de respiración del paciente (54); y

un evaporador (10) montado dentro de la cámara del evaporador (4),

caracterizado porque el puerto de entrada (7) está montado a un lado de la cámara del ventilador (3) y está posicionado para dirigir el aire a través de una superficie (16) del filtro (5) en la cámara del ventilador (3), y se proporciona una rampa deflectora de aire (18) montada dentro de la cámara del ventilador (3), la rampa deflectora (18) está asociada y es adyacente al puerto de entrada (7), la rampa deflectora (18) se extiende a través del puerto de entrada (7) y se separa del mismo, la rampa deflectora (18) está inclinada en relación con el puerto de entrada (7) y se ensancha hacia afuera alejándose del puerto de entrada (7) para dirigir el aire entrante desde el puerto de entrada (7) hacia adentro desde el puerto de entrada (7) hacia el filtro (5) y hacia afuera desde el puerto de entrada (7) a través de una superficie (16) del filtro (5).

2. El dispositivo de sedación (60) como se reivindicó en la reivindicación 1, en donde una aleta de distribución de aire alargada (61) está montada dentro de la cámara del ventilador (3) en una pared exterior (20) de la cámara del ventilador (3) alineada con el puerto de entrada (7) en un extremo interior de la rampa (18) y alejándose de la rampa (18).

3. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde la cámara del evaporador (4) tiene una porción de pared exterior cóncava que forma un canal alargado dentro del cual se monta el evaporador (10), el evaporador (10) que comprende una varilla porosa alargada (10), los soportes de montaje del evaporador (30, 31) dentro de la cámara del evaporador (4) que sostienen la varilla del evaporador (10) dentro del canal alargado separados de la porción de pared exterior cóncava y alineados con el puerto de salida (8) de la cámara del evaporador (4).

4. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el puerto de salida (8) está montado en un lado de la cámara del evaporador (4) y el puerto de salida (8) está posicionado para aspirar aire a través de una superficie (17) del filtro (5) en la cámara del evaporador (4) .

5. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el puerto de entrada (7) y el puerto de salida (8) son sustancialmente paralelos y están ubicados en extremos opuestos del alojamiento (2).

6. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la rampa deflectora de aire (18) se extiende entre el 20 % y el 35 % de la longitud de la cámara del ventilador (3), y preferiblemente el ancho de un extremo de salida de la rampa deflectora de aire (18) está entre el 50 % y el 75 % del ancho máximo de la cámara del ventilador (3).

7. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la cámara del ventilador (3) se ensancha hacia fuera de la rampa deflectora de aire (18).

8. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la cámara del evaporador (4) tiene una pared lateral (26) que se extiende hacia afuera desde el filtro (5) con la porción de pared exterior cóncava en un extremo exterior de la pared lateral (26).

9. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en la reivindicación 8, en donde la pared lateral (26) se estrecha entre los extremos opuestos de la cámara del evaporador (4), estando montado el puerto de salida (8) en un extremo más ancho de la cámara del evaporador (4).

10. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde los soportes de montaje del evaporador (30, 31) se proporcionan en los extremos opuestos de la cámara del evaporador (4).

11. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en la reivindicación 10, en donde uno de dichos soportes de montaje del evaporador (30) está montado en el puerto de salida (8).

12. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en la reivindicación 10 o la reivindicación 11, en donde uno o más postes de soporte del filtro (33) están montados dentro de la cámara del evaporador (4) ubicados entre los soportes de montaje (30, 31) y sobresaliendo hacia afuera desde la porción de pared exterior cóncava.

13. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde una rejilla de retención del filtro (65) está montada en la cámara del ventilador (3) contra la superficie (16) del filtro (5) y al menos un elemento separador (61, 75) se extiende hacia afuera desde una pared exterior (20) de la cámara del ventilador (3) para enganchar la rejilla (65) y empujar la rejilla (65) lejos de la pared exterior (20) contra la superficie (16) del filtro (5).

14. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el alojamiento (2) es ovoide.

15. El dispositivo de sedación (1, 60) como se reivindicó en cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el alojamiento (2) tiene un volumen interior de aproximadamente 50 ml.