ES2908908T3 - Dispositivo médico de anastomosis - Google Patents

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Abstract

Un dispositivo médico de anastomosis (100) que comprende: un conjunto disparador (50) que comprende un vástago de empuje de cartucho de grapas (54) que está provisto de un pasador de delimitación (542); un asiento de yunque (30) que comprende un bloque de seguridad (38) para acoplarse con el pasador de delimitación (542), definiendo el bloque de seguridad (38) una ranura (384); un conjunto de yunque (34); y un conjunto de cartucho de grapas (32); en el que el conjunto disparador (50) configurado para accionar el conjunto de cartucho de grapas (32) para que se mueva desde un extremo proximal del asiento de yunque (30) a un extremo distal del asiento de yunque (30); y en el que el asiento de yunque (30) comprende en el mismo una porción de restricción (362) para acoplarse con el bloque de seguridad (38); en el que cuando el dispositivo médico de anastomosis (100) está en un estado inicial en el que el conjunto de cartucho de grapas (32) que contiene las grapas se ha ensamblado en el asiento de yunque (30), el bloque de seguridad (38) es de no interferencia con el pasador de delimitación (542) y la porción de restricción (362); cuando el dispositivo médico de anastomosis (100) está en un estado de disparo, el movimiento del bloque de seguridad (38) está restringido por la porción de restricción (362) del asiento de yunque (30), y la ranura (384) se localiza en una trayectoria de movimiento del pasador de delimitación (542) cuando el pasador de delimitación (542) se mueve desde un extremo distal del dispositivo médico de anastomosis (100) a un extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis (100) y el bloque de seguridad (38) se apoya contra la porción de restricción (362); y cuando el dispositivo médico de anastomosis (100) retorna al estado inicial después de haberse disparado completamente, el pasador de delimitación (542) se bloquea en la ranura (384) de modo que el pasador de delimitación (542) se pueda restringir por el bloque de seguridad (38) a lo largo de una dirección desde el extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis (100) al extremo distal del dispositivo médico de anastomosis (100) caracterizado por que el asiento de yunque (30) comprende en el mismo un asiento de bloque de seguridad (36) para montar el bloque de seguridad (38), el bloque de seguridad (38) está conectado de forma pivotante al asiento de bloque de seguridad (36), y la porción de restricción está formada en el asiento de bloque de seguridad (36).

Description

DESCRIPCIÓN
Dispositivo médico de anastomosis
Campo técnico
La presente invención se refiere a un campo técnico de fabricación de aparatos médicos, más en particular, a un dispositivo médico de anastomosis.
Antecedentes
Normalmente, cuando un dispositivo de anastomosis ha completado las acciones de corte y anastomosis, el médico necesita presionar un botón de liberación para abrir la grapadora, lo que hace que el cartucho de grapas y la cuchilla retornen a la posición inicial para facilitar la extracción de la grapadora del lecho quirúrgico.
Sin embargo, debido a algunos médicos descuidados o inexpertos, puede provocar el disparo por error al apretar, de nuevo, la empuñadura disparadora después de un disparo completo, o puede provocar el uso incorrecto de una grapadora que se haya disparado en la siguiente operación de corte y anastomosis, lo que puede provocar una negligencia médica.
Sumario
Un objetivo de la presente solicitud es proporcionar un dispositivo de anastomosis en el que se pueda evitar un disparo secundario una vez que se haya disparado.
Para lograr el objetivo anterior, la presente solicitud proporciona un dispositivo médico de anastomosis de acuerdo con las reivindicaciones 1 o 2 adjuntas, que incluye un conjunto disparador, un asiento de yunque, un conjunto de yunque y un conjunto de cartucho de grapas. El conjunto disparador incluye un vástago de empuje de cartucho de grapas que está provisto de un pasador de delimitación. El asiento de yunque incluye un bloque de seguridad para acoplarse con el pasador de delimitación, definiendo el bloque de seguridad una ranura. El conjunto disparador se usa para accionar el conjunto de cartucho de grapas para que se mueva desde un extremo proximal del asiento de yunque a un extremo distal del asiento de yunque. Cuando el dispositivo médico de anastomosis está en un estado inicial, el bloque de seguridad es de no interferencia con el pasador de delimitación. Cuando el dispositivo médico de anastomosis está en un estado de disparo, el movimiento del bloque de seguridad está restringido y la ranura se localiza en una trayectoria de movimiento del pasador de delimitación cuando el pasador de delimitación se mueve desde un extremo distal del dispositivo médico de anastomosis a un extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis. Cuando el dispositivo médico de anastomosis retorna al estado inicial después de haberse disparado completamente, el pasador de delimitación se bloquea en la ranura de modo que el pasador de delimitación se pueda restringir por el bloque de seguridad a lo largo de una dirección desde el extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis al extremo distal del dispositivo médico de anastomosis.
El asiento de yunque incluye en el mismo una porción de restricción para acoplarse con el pasador de delimitación. Cuando el dispositivo médico de anastomosis está en el estado inicial, el bloque de seguridad es de no interferencia con la porción de restricción. Cuando el dispositivo médico de anastomosis está en el estado de disparo, el bloque de seguridad se apoya contra la porción de restricción.
Preferentemente, el bloque de seguridad está configurado para recibir constantemente una fuerza pivotante que acciona un extremo distal del bloque de seguridad para moverse hacia el extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis.
El asiento de yunque incluye en el mismo un asiento de bloque de seguridad para montar el bloque de seguridad. El bloque de seguridad está conectado de forma pivotante al asiento de bloque de seguridad, y la porción de restricción está formada en el asiento de bloque de seguridad.
Preferentemente, un miembro flexible está conectado entre el bloque de seguridad y el asiento de bloque de seguridad.
Preferentemente, la ranura incluye en la misma una cara de guía que está dispuesta de modo que, cuando el pasador de delimitación está bloqueado en la ranura, el pasador de delimitación y la ranura se puedan desencajar entre sí por el bloque de seguridad a través de una fuerza a lo largo de una dirección de montaje del conjunto de cartucho de grapas.
De forma alternativa, como se define en la reivindicación 2 adjunta, cuando el conjunto de cartucho de grapas está en un estado de disparo, el pasador de delimitación queda soportado entre un extremo distal del seguro y la ranura.
Preferentemente, el bloque de seguridad está conectado de forma pivotante al asiento de yunque, y un miembro flexible está conectado entre el bloque de seguridad y el asiento de yunque.
Preferentemente, el miembro flexible proporciona constantemente al bloque de seguridad una fuerza pivotante para accionar el extremo distal del bloque de seguridad para que se mueva hacia el extremo proximal del dispositivo de anastomosis.
Preferentemente, el asiento de yunque incluye en el mismo un asiento de bloque de seguridad separable. El asiento de bloque de seguridad está relativamente fijado al asiento de yunque. El asiento de bloque de seguridad está conectado de forma pivotante al asiento de yunque. El asiento de bloque de seguridad está provisto de una porción de montaje. Dos extremos del miembro flexible están respectivamente conectados al bloque de seguridad y a la porción de montaje.
Preferentemente, el asiento de bloque de seguridad incluye una primera placa de montaje y una segunda placa de montaje opuesta a la primera placa de montaje. Al menos parte del bloque de seguridad está montado entre la primera placa de montaje y la segunda placa de montaje.
Preferentemente, el bloque de seguridad define un primer orificio de montaje. La primera placa de montaje y la segunda placa de montaje definen respectivamente un segundo orificio de montaje. El dispositivo médico de anastomosis incluye además un eje pivotante que se extiende a través del primer orificio de montaje y del segundo orificio de montaje para fijar la posición relativa del primer orificio de montaje y del segundo orificio de montaje a lo largo de una dirección de eje.
Preferentemente, el conjunto de cartucho de grapas incluye un empujador de grapas que está provisto de una primera porción limitante localizada en un extremo distal del pasador de delimitación. Un extremo distal del bloque de seguridad incluye una segunda porción limitante. Cuando el dispositivo médico de anastomosis está en el estado inicial, la segunda porción limitante del bloque de seguridad está en interferencia con la primera porción limitante del empujador de grapas.
Preferentemente, el empujador de grapas define una ranura de cuchilla, y la primera porción limitante incluye una primera parte y una segunda parte respectivamente localizadas en lados opuestos de la ranura de cuchilla.
Preferentemente, el bloque de seguridad incluye un cuerpo de bloque y una porción de bloqueo que se extiende desde el cuerpo de bloque. La porción de bloqueo y el cuerpo de bloque definen conjuntamente la ranura. Una abertura de ranura está orientada hacia el extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis.
Preferentemente, un lado de la porción de bloqueo que está orientado hacia un extremo distal del cuerpo de bloque incluye un reborde de guía. Un ángulo entre el reborde de guía y el cuerpo de bloque es un ángulo obtuso.
Preferentemente, una porción de conexión del reborde de guía y el cuerpo de bloque circular es de transición en arco.
En comparación con las técnicas anteriores, el dispositivo médico de anastomosis de la presente solicitud proporciona un estado de acoplamiento diferente del bloque de seguridad y del pasador de delimitación del vástago de empuje de cartucho de grapas para evitar un disparo secundario. En uso, el conjunto de cartucho de grapas, en primer lugar, se monta en el asiento de yunque, el bloque de seguridad no está en contacto con el pasador de delimitación. El conjunto disparador puede aplicar fuerza al conjunto de cartucho de grapas y disparar el dispositivo. Cuando el dispositivo médico de anastomosis está en un estado de disparo, el movimiento del bloque de seguridad está restringido. La ranura se localiza en una trayectoria de movimiento del pasador de delimitación cuando el pasador de delimitación se mueve desde un extremo distal del dispositivo médico de anastomosis a un extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis, de modo que el pasador de delimitación esté bloqueado en la ranura cuando el conjunto de cartucho de grapas se retira después. Una vez que se ha completado el corte y la anastomosis, el conjunto de cartucho de grapas se retira, de nuevo, al extremo proximal del asiento de yunque, y, a continuación, el dispositivo de anastomosis alcanza el estado de haberse disparado completamente. En el proceso de retorno a este estado, la ranura del bloque de seguridad se bloquea gradualmente con el pasador de delimitación. Como resultado, se puede evitar que el vástago de empuje de cartucho de grapas se dispare de nuevo para garantizar la seguridad de la operación. Los documentos US 5735445 A, US 5413267 y WO 2007/137243 son ejemplos de grapadoras quirúrgicas de la técnica anterior. El preámbulo de las reivindicaciones 1 y 2 adjuntas se basa en la divulgación del documento CN 202619744 U.
Breve descripción de los dibujos
La FIG. 1 es una vista en perspectiva de un dispositivo médico de anastomosis de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 2 es una vista en despiece del dispositivo médico de anastomosis con un conjunto de cartucho de grapas separado de un conjunto de yunque;
la FIG. 3 es una vista en despiece del dispositivo médico de anastomosis de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 4 es una vista en sección transversal parcial del dispositivo médico de anastomosis cuando se localiza en un estado inicial de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud; la FIG. 5 es una vista en sección transversal parcial del dispositivo médico de anastomosis cuando se localiza en un estado de disparo de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 6 es una vista en sección transversal parcial del dispositivo médico de anastomosis cuando está en un estado abierto después de haberse disparado completamente de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 7 es una vista en perspectiva de un bloque de seguridad y un asiento de bloque de seguridad ensamblados entre sí de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 8 es una vista en perspectiva del bloque de seguridad de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 9 es una vista en perspectiva del asiento de bloque de seguridad de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 10 es una vista en sección transversal parcial del dispositivo médico de anastomosis sin cargar el conjunto de yunque de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 11 es una vista en sección transversal parcial del dispositivo médico de anastomosis cuando el conjunto de yunque está en un estado inicial de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 12 es una vista en sección transversal parcial del dispositivo médico de anastomosis cuando el conjunto de yunque está en un estado de disparo de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 13 es una vista en sección transversal parcial del dispositivo médico de anastomosis cuando el conjunto de yunque está en un estado disparado completamente de acuerdo con un modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 14 es una vista en perspectiva de un bloque de seguridad de acuerdo con un segundo modo de realización ilustrado de la presente solicitud;
la FIG. 15 es una vista en perspectiva de un bloque de seguridad de acuerdo con un tercer modo de realización ilustrado de la presente solicitud; y
la FIG. 16 es una vista en perspectiva de un asiento de bloque de seguridad de acuerdo con otro modo de realización ilustrado de la presente solicitud.
Modos de realización ilustrados
La descripción detallada de la presente solicitud se representará en combinación con los modos de realización mostrados en las figuras. Cabe destacar que la presente solicitud no se debe restringir a los modos de realización, y modificaciones de estructura, procedimiento y función, para los expertos en la técnica de acuerdo con los modos de realización están todos incluidos dentro del alcance de protección de la presente solicitud.
Todas las palabras usadas para expresar localizaciones o direcciones al describir la presente invención toman al cirujano con el aparato como referencia. Un extremo cerca del cirujano es un extremo proximal y un extremo alejado del cirujano es un extremo distal. Por otro lado, en la presente solicitud, un lado inferior del dispositivo de anastomosis se define como una dirección de la empuñadura que se extiende desde el alojamiento, y una dirección opuesta al lado inferior se define como un lado superior del dispositivo de anastomosis.
En referencia a la FIG. 1, de acuerdo con un modo de realización de la presente solicitud, un dispositivo de anastomosis 100 incluye un alojamiento 10, una estructura de soporte 20 que se extiende al extremo distal desde el alojamiento 10 y un asiento de yunque 30 conectado al extremo distal de la estructura de soporte 20. El asiento de yunque 30 está firmemente conectado a la estructura de soporte 20. Un lado inferior del alojamiento 10 incluye una empuñadura 40 localizada en el extremo proximal del mismo.
El dispositivo de anastomosis 100 incluye un conjunto de cartucho de grapas 32 y un conjunto de yunque 34. En el presente modo de realización, el conjunto de cartucho de grapas 32 y el conjunto de yunque 34 se ensamblan de forma separable en el asiento de yunque 30, y sus conformaciones son compatibles con la forma del asiento de yunque 30. Por ejemplo, las secciones transversales del conjunto de cartucho de grapas 32 y el conjunto de yunque 34 tienen conformaciones curvadas que son útiles para los tejidos de anastomosis en un espacio quirúrgico más estrecho.
En referencia a la FIG. 2, el conjunto de cartucho de grapas 32 incluye un cartucho de grapas 322 que incluye una superficie de cartucho de grapas (no mostrada) y una o múltiples filas de ranuras de recepción de grapas (no mostradas) dispuestas de forma alterna en la superficie. El conjunto de cartucho de grapas 32 también incluye un empujador de grapas 324 y un conjunto de cuchilla dispuesto en el cartucho de grapas 322. Las grapas se pueden empujar hacia afuera por el empujador de grapas 324 desde las ranuras de recepción de grapas. El conjunto de cuchilla incluye un sostén de cuchilla 326 y una cuchilla 328 dispuesta en el extremo distal del sostén de cuchilla 326. El conjunto de cartucho de grapas 32 incluye una carcasa de cartucho de grapas 329 para bloquear las grapas y la cuchilla 328 que se reciben en el cartucho de grapas 322 para evitar la pérdida de grapas y el disparo por error.
La superficie de cartucho de grapas y el empujador de grapas 324 incluyen respectivamente una ranura de cuchilla 3242 para favorecer la operación de disparo de la cuchilla 328. En el presente modo de realización, las ranuras de recepción de grapas están situadas a ambos lados de la ranura de cuchilla 3242. Como resultado, en el proceso de corte y grapado de tejidos, los extremos fragmentados de los tejidos disecados se pueden grapar simultáneamente.
En referencia a las FIGS. 2 y 3, de acuerdo con un modo de realización de la presente solicitud, el extremo distal del conjunto de cartucho de grapas 32 también está asociado con el conjunto de yunque 34 que incluye un yunque 342 y una almohadilla de corte 344. Cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está instalado en el asiento de yunque 30, el yunque 342 y la almohadilla de corte 344 se pueden instalar en consecuencia en el asiento de yunque 30.
La estructura de soporte 20 incluye un par de listones 22, 24. Los listones incluyen un listón izquierdo 22 y un listón derecho 24 que están dispuestos de forma opuesta. Los extremos distales de los listones izquierdo y derecho 22, 24 están dispuestos respectivamente con orificios de montaje 222, 242 para acoplarse con un orificio de pasador del asiento de yunque 30 y el saliente 302 del mismo, para sujetar el asiento de yunque 30 y la estructura de soporte 20 entre sí.
El extremo proximal de la estructura de soporte 20 se conecta al alojamiento 10. De forma correspondiente, el alojamiento 10 incluye un semialojamiento izquierdo 12 y un semialojamiento derecho 14 para conectar los listones izquierdo y derecho 22, 24, respectivamente.
El dispositivo de anastomosis 100 también incluye un conjunto disparador 50 que incluye una empuñadura disparadora 52 localizada en el extremo proximal del dispositivo de anastomosis 100, un vástago de empuje de cartucho de grapas 54 accionado por la empuñadura disparadora 52 y un miembro de transmisión conectado con la empuñadura disparadora 52 y el vástago de empuje de cartucho de grapas 54. El vástago de empuje de cartucho de grapas 54 se puede accionar por la empuñadura disparadora 52 para empujar el conjunto de cartucho de grapas 32 que se mueve desde el extremo proximal del dispositivo de anastomosis 100 al extremo distal del mismo. El conjunto de cartucho de grapas 32 se acciona hacia el conjunto de yunque 34 y finalmente se cierra el dispositivo de anastomosis 100. En esta condición, si se coloca tejido fisiológico entre el conjunto de cartucho de grapas 32 y el conjunto de yunque 34, a continuación, el conjunto de cartucho de grapas 32 se puede accionar por el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 hacia el conjunto de yunque 34 para retener el tejido fisiológico.
En un modo de realización de la presente solicitud, el miembro de transmisión incluye una pieza articulada delantera 562 y una pieza articulada trasera 564. El extremo distal de la pieza articulada delantera 562 está conectado de forma pivotante al vástago de empuje de cartucho de grapas 54 a través de un pasador de vástago delantero (no mostrado), y el extremo proximal de la pieza articulada delantera 562 está conectado de forma pivotante al extremo distal del vástago de empuje de cartucho de grapas 54 a través de un pasador de vástago trasero (no mostrado). El extremo proximal de la pieza articulada trasera 564 está conectado a la estructura de soporte 20.
En referencia además a la FIG. 3, el dispositivo de anastomosis 100 incluye un conjunto de pasador antirebosamiento que incluye un vástago de empuje de pasador antirebosamiento 62, un vástago de empuje de transmisión 64 conectado al vástago de empuje de pasador antirebosamiento 62 y un pasador antirebosamiento 61 que se extiende a través del conjunto de cartucho de grapas 32 (mostrado en la FIG. 2). El pasador antirebosamiento 61 está conectado al vástago de empuje de transmisión 64 de manera articulada.
En un modo de realización de la presente solicitud, el vástago de empuje de pasador antirebosamiento 62 se ajusta a un tipo de silla y está provisto de porciones de funcionamiento simétricas en su extremo proximal. Las porciones de funcionamiento simétricas se extienden más allá del alojamiento 10.
El conjunto de pasador antirebosamiento también incluye una manivela giratoria 66 conectada al vástago de empuje de pasador antirebosamiento 62. La manivela giratoria 66 está conectada de forma pivotante a la estructura de soporte 20 y también está conectada de forma móvil al vástago de empuje de cartucho de grapas 54, el vástago de empuje de pasador antirebosamiento 62 se puede empujar desde el extremo proximal al extremo distal del dispositivo de anastomosis 100 por la porción de funcionamiento del vástago de empuje de pasador antirebosamiento 62. Por otro lado, cuando se acciona el vástago de empuje de pasador antirebosamiento 62, el vástago de empuje de transmisión 64 también se empujará hacia el extremo distal, por tanto, el pasador antirebosamiento 61 se mueve de forma asociada al extremo distal del dispositivo de anastomosis.
Un proceso de funcionamiento para retener tejido fisiológico usando el dispositivo de anastomosis 100 en un modo de realización de la presente solicitud es como sigue:
En el estado inicial del dispositivo de anastomosis 100, la pieza articulada delantera 562 y la pieza articulada trasera 564 están dispuestas entre sí en un ángulo menor de 180 grados, y la porción de conexión de la pieza articulada delantera 562 y de la pieza articulada trasera 564 se apoya contra una porción de soporte 522 de la empuñadura disparadora 52.
Cuando necesita retener el tejido fisiológico, en primer lugar, el tejido fisiológico se sitúa entre una superficie de yunque del conjunto de yunque 34 y una superficie de cartucho de grapas del conjunto de cartucho de grapas 32, y, a continuación, el vástago de empuje de pasador antirebosamiento 62 se empuja para moverse hacia el extremo distal del dispositivo de anastomosis 100. En consecuencia, el vástago de empuje de transmisión 64 y el pasador antirebosamiento 61 también se empujarán para moverse hacia el extremo distal. El pasador antirebosamiento 61 se accionará para extenderse desde el conjunto de cartucho de grapas 32 y finalmente se acople con una porción de recepción (no mostrada) del conjunto de yunque 34. La abertura entre el conjunto de yunque 34 y el conjunto de cartucho de grapas 32 está cerrada, a saber, la abertura del asiento de yunque 30 está cerrada.
A continuación, la empuñadura disparadora 52 se acciona para girar de forma pivotante hacia la empuñadura 40. Por otro lado, la porción de soporte 522 se apoyará contra la porción de conexión de la pieza articulada delantera 562 y de la pieza articulada trasera 564, lo que obliga a la pieza articulada delantera 562 y a la pieza articulada trasera 564 a pivotar entre sí hacia una dirección de ángulo creciente entre las dos.
En un modo de realización de la presente solicitud, la pieza articulada delantera 562 y la pieza articulada trasera 564 se pueden accionar por la porción de soporte 522 a un estado relativamente estable con un ángulo ligeramente mayor de 180 grados y finalmente apoyarse contra una porción de apoyo 224 de la estructura de soporte 20. Por otro lado, la pieza articulada delantera 562 y la pieza articulada trasera 564 se mueven a un estado de interferencia.
En dicho proceso, la distancia limitada entre el extremo distal de la pieza articulada delantera 562 y el extremo proximal de la pieza articulada trasera 564 se incrementa gradualmente a un valor máximo y, a continuación, se reduce ligeramente. El extremo proximal de la pieza articulada trasera 564 se fija a la estructura de soporte 20, el extremo distal de la pieza articulada delantera 562 acciona el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 para moverse hacia el extremo distal del dispositivo de anastomosis 100, la fuerza de accionamiento aplicada al conjunto de cartucho de grapa 32 por el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 acciona el conjunto de cartucho de grapas 32 para que se mueva hacia el conjunto de yunque 34 para retener el tejido fisiológico.
En un modo de realización de la presente solicitud, el conjunto disparador 50 incluye además un vástago de empuje de pasador 58 que está dispuesto de forma deslizable en el vástago de empuje de cartucho de grapas 54. Las superficies de accionamiento del vástago de empuje de pasador 58 y el sostén de cuchilla 326 están fabricadas en conformaciones que se adaptan entre sí.
En el presente modo de realización, las superficies de accionamiento del vástago de empuje de pasador 58 y el sostén de cuchilla 326 tienen conformaciones curvadas.
La empuñadura disparadora 52 está conectada con una placa en cuña 524 que se puede montar al menos parcialmente en el interior del vástago de empuje de cartucho de grapas 54 para realizar la interacción con el vástago de empuje de pasador 58.
Un proceso de funcionamiento para cortar y someter a anastomosis tejido fisiológico usando el dispositivo de anastomosis 100 en un modo de realización de la presente solicitud es como sigue:
Después de completar la operación de retener el tejido fisiológico mencionado anteriormente, la empuñadura disparadora 52 se acciona por un resorte de retorno (no mostrado) para girar con respecto a una dirección que se aleja de la empuñadura 40 para realizar el reinicio automático de la empuñadura disparadora 52. En este proceso, la placa en cuña 524 de la empuñadura disparadora 52 se aprieta para que se apoye contra el vástago de empuje de pasador 58. Por otro lado, a través del giro de forma pivotante de la empuñadura disparadora 52 en una dirección hacia la empuñadura 40, el vástago de empuje de pasador 58 se empuja por la placa en cuña 524 para moverse al extremo distal del dispositivo de anastomosis de modo que la cuchilla 328 y el empujador de grapas 324 se puedan apretar simultáneamente. Las grapas en las ranuras de recepción de grapas se accionarán por el empujador de grapas 324 para estrechamente someter a anastomosis el tejido fisiológico, y se cortará simultáneamente el tejido fisiológico correspondiente por la cuchilla 328.
El extremo proximal del vástago de empuje de pasador 58 incluye una porción de sujeción 582 que se extiende más allá del vástago de empuje de cartucho de grapas 54. El conjunto disparador 50 incluye un elemento elástico 59 conectado entre la porción de sujeción 582 y la estructura de soporte 20. En un modo de realización de la presente solicitud, el elemento elástico 59 es un resorte de extensión.
Cuando el vástago de empuje de pasador 58 se mueve al extremo distal, es decir, se obliga a que el conjunto de cartucho de grapas 32 se mueva hacia el conjunto de yunque 34, es decir, en el proceso de disparo, el elemento elástico 59 está en un estado extendido. Después de que el tejido fisiológico se haya cortado y grapado, el vástago de empuje de pasador 58 se retraerá por la fuerza de autotracción del elemento elástico 59. Por otro lado, el sostén de cuchilla 326 provisto de la cuchilla 328 se puede retraer en consecuencia. Como resultado, el dispositivo de anastomosis completa todo el proceso de disparo y llega a un estado disparado completamente.
Después de que el dispositivo de anastomosis alcance un estado disparado completamente, el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 se puede accionar desde el extremo distal para retornarse a la posición inicial presionando un botón de liberación 70. Por otro lado, el dispositivo de anastomosis se abrirá abriendo el conjunto de cartucho de grapas 32 y el conjunto de yunque 34 de modo que el tejido cortado y grapado se pueda extraer fácilmente.
En un modo de realización de la presente solicitud, el botón de liberación 70 está conectado de forma móvil a la estructura de soporte 20 por un pasador de botón de liberación 702. Además, el extremo proximal de la pieza articulada trasera 564 se puede fijar relativamente a la estructura de soporte 20 por el pasador de botón de liberación 702.
El extremo distal del botón de liberación 70 incluye un extremo de soporte 704 para acoplarse con la pieza articulada trasera 564. Cuando se presiona el botón de liberación 70, la pieza articulada delantera 562 y la pieza articulada trasera 564 se accionarán por el extremo de soporte 704 para moverse hacia un estado con un ángulo menor de 180 grados. Esto significa que la porción de conexión de la pieza articulada delantera 562 y la pieza articulada trasera 564 se mueven en el lado inferior del dispositivo de anastomosis para romper el estado de acoplamiento estable de la pieza articulada delantera 562 y de la pieza articulada trasera 564. Como resultado, el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 y el conjunto de cartucho de grapas 32 se retirarán al extremo proximal para extraer el aparato del lecho quirúrgico.
Si desea reutilizar el dispositivo de anastomosis para el siguiente corte y anastomosis, se puede lograr reemplazando un nuevo conjunto de cartucho de grapas 32 y/o un conjunto de yunque 34. Sin embargo, en el proceso quirúrgico es inevitable que, debido a un error del cirujano, el conjunto de cartucho de grapas 32 se apriete, de nuevo, antes de reemplazarse. En esta condición, el conjunto de cartucho de grapas 32 disparado solo contiene la cuchilla 328 para cortar el tejido fisiológico, pero carece de grapas para la anastomosis del tejido fisiológico, lo que provocará un accidente quirúrgico. Por tanto, en la presente solicitud se establecerá una estructura de seguridad para evitar dicho accidente.
En referencia a las FIGS. 4 a 6, en un modo de realización de la presente solicitud, el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 está provisto de un pasador de delimitación 542, y un bloque de seguridad 38 móvil acoplado con el pasador de delimitación 542 está dispuesto en el asiento de yunque 30. El bloque de seguridad 38 incluye una ranura 384. En el asiento de yunque 30 está provisto en el mismo un asiento de bloque de seguridad 36 para montar el bloque de seguridad 38 que está conectado de forma pivotante con el asiento de bloque de seguridad 36. El asiento de bloque de seguridad 36 incluye además una porción de restricción 362. Cuando el dispositivo de anastomosis 100 está en un estado inicial con el conjunto de cartucho de grapas 32 ensamblado en el asiento de yunque 30 (mostrado en la FIG. 4), el bloque de seguridad 38 es de no interferencia con el pasador de delimitación 542 y la porción de restricción 362. En esta condición, el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 se puede empujar para moverse hacia el extremo distal presionando la empuñadura disparadora 52 para accionar que el conjunto de cartucho de grapas 32 se mueva hacia el extremo distal y finalmente cerrar el dispositivo de anastomosis 100 (mostrado en la FIG. 5). El pasador de delimitación 542 se mueve al extremo distal más alejado. El bloque de seguridad 38 queda soportado contra la porción de restricción 362. La ranura 384 se localiza en una trayectoria de movimiento del pasador de delimitación 542 cuando el pasador de delimitación 542 se mueve desde el extremo distal del dispositivo médico de anastomosis 100 al extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis 100. En esta circunstancia, el pasador de delimitación 542 todavía es de no interferencia con el bloque de seguridad 38. En el proceso de disparo, la relación de posición del bloque de seguridad 38, la ranura 384 y la porción de restricción 362 permanecen sin cambios en comparación con el estado cuando el dispositivo de anastomosis 100 está cerrado. Cuando el dispositivo de anastomosis 100 está en un estado de apertura después de haberse disparado completamente (mostrado en la FIG. 6), el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 se lleva de nuevo a la posición inicial desde su extremo distal bajo el efecto del botón de liberación 70. El pasador de delimitación 542 se mueve desde su extremo distal a su extremo proximal y finalmente se bloquea en la ranura 384. El bloque de seguridad 38 limitará el pasador de delimitación 542 a lo largo de una dirección desde el extremo proximal al extremo distal del dispositivo de anastomosis 100. Como resultado, se puede restringir el movimiento del vástago de empuje de cartucho de grapas 54 y se puede evitar el disparo secundario del dispositivo de anastomosis 100. Se destaca que el ángulo de la ranura 384 debe estar dispuesto para evitar la salida de la ranura 384 cuando se aplica fuerza al pasador de delimitación 542.
En referencia a la FIG. 4, cuando el dispositivo de anastomosis 100 está en el estado inicial con el conjunto de cartucho de grapas 32 ensamblado en el asiento de yunque 30. El bloque de seguridad 38 es de no interferencia con el pasador de delimitación 542. La ranura 384 está separada del pasador de delimitación 542. El movimiento del vástago de empuje de cartucho de grapas 54 no está restringido por el bloque de seguridad 38. En esta condición, el conjunto de cartucho de grapas 32 se puede accionar por el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 y el vástago de empuje de pasador 58 para moverse libremente al extremo distal. En consecuencia, el empujador de grapas 324 del conjunto de cartucho de grapas 32 está provisto de una primera porción limitante 3241 que está localizada en el extremo distal del pasador de delimitación 542. Específicamente, cuando el dispositivo de anastomosis 100 está en el estado inicial con el conjunto de cartucho de grapas 32 ensamblado en el asiento de yunque 30, el extremo distal del bloque de seguridad 38 es de interferencia con la primera porción limitante 3241 del empujador de grapas 324 para limitar el giro del bloque de seguridad 38. Es preferente que el extremo distal del bloque de seguridad 38 esté provisto de una segunda porción limitante 382. Cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en un estado inicial, la primera porción limitante 3241 y la segunda porción limitante 382 pueden estar en interferencia entre sí. En el presente modo de realización, la primera porción limitante 3241 incluye una primera parte y una segunda parte respectivamente localizadas en lados opuestos de la ranura de cuchilla 3242.
En referencia a la FIG. 5, cuando el dispositivo de anastomosis 100 está en un estado de disparo, el vástago de empuje de pasador 58 se mueve desde el extremo proximal al extremo distal del mismo bajo la fuerza de accionamiento de la empuñadura disparadora 52. El empujador de grapas 324 y la cuchilla 328 se empujan para moverse simultáneamente al extremo distal. La primera porción limitante 3241 del empujador de grapas 324 pierde su efecto de interferencia con respecto al bloque de seguridad 38, de modo que el bloque de seguridad 38 gire de forma pivotante hasta que la porción de restricción 362 se apoye contra el bloque de seguridad 38 para detener el giro adicional del bloque de seguridad 38. En el proceso de disparo del dispositivo de anastomosis, toda o parte de la estructura de la ranura 384 se mueve con respecto a la trayectoria de movimiento del pasador de delimitación 542 para garantizar que el pasador de delimitación 542 se pueda bloquear en la ranura 384 cuando el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 se retira, y el extremo distal del bloque de seguridad 38 se desvía de la trayectoria de movimiento del pasador de delimitación 542 para garantizar que el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 pueda retornar.
En referencia a la FIG. 6, el dispositivo de anastomosis 100 está en un estado de apertura después haberse disparado completamente, el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 se moverá desde el extremo distal hacia el extremo proximal del dispositivo de anastomosis 100 y retornará a la posición inicial presionando el botón de liberación 70. Cuando el conjunto de cuchilla se acciona por el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 para moverse desde el extremo distal del asiento de yunque 30 al extremo proximal, el empujador de grapas 324 que se ha disparado al extremo distal del cartucho de grapas 322 no generará un desplazamiento relativo en el cartucho de grapas 322. Es decir, cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en un estado disparado completamente, la primera porción limitante 3241 del empujador de grapas 324 no retornará a una posición que interfiera con el extremo distal del bloque de seguridad 38. Sin embargo, se obligará al pasador de delimitación 542 del vástago de empuje de cartucho de grapas 54 a moverse hacia el extremo proximal del bloque de seguridad 38 hasta que esté bloqueado con la ranura 384 del bloque de seguridad 38.
En referencia a las FIGS. de 7 a 9, para garantizar la realización de las acciones mencionadas anteriormente, el bloque de seguridad 38 incluye un cuerpo de bloque 381 y una porción de bloqueo 383 que se extiende desde el cuerpo de bloque 381. La porción de bloqueo 383 y el cuerpo de bloque 381 definen conjuntamente la ranura 384. Preferentemente, la abertura de la ranura 384 está orientada hacia el extremo proximal del dispositivo de anastomosis 100. Un lado de la porción de bloqueo 383 que está orientado hacia el extremo distal del cuerpo de bloque 381 incluye un reborde de guía 385. Un ángulo entre el reborde de guía 385 y el cuerpo de bloque 381 es un ángulo obtuso. Cabe destacar que el "ángulo obtuso" mencionado en el presente documento es para explicar que un ángulo de expansión entre el reborde de guía 385 y el cuerpo de bloque 381 es mayor que un ángulo vertical, pero no se debe limitar a una porción de conexión del reborde de guía 385 y el cuerpo de bloque 381 está afilado. Por el contrario, la porción de conexión del reborde de guía 385 y el cuerpo de bloque 381 es de transición en arco para guiar mejor el pasador de delimitación 542 para encajarse en la ranura 384 a través del reborde de guía 385.
Cuando el dispositivo de anastomosis 100 alterna entre el estado inicial, el estado de disparo y el estado de apertura después de haberse disparado completamente, el bloque de seguridad 38 actúa como una parte de accionamiento. En particular, a medida que se acciona para girar, se pueden lograr diferentes estados de acoplamiento para acoplarse con el conjunto de cartucho de grapas 32 y el vástago de empuje de cartucho de grapas 54.
El asiento de yunque 30 incluye el asiento de bloque de seguridad 36 para montar el bloque de seguridad 38. El bloque de seguridad 38 está conectado de forma pivotante con el asiento de bloque de seguridad 36. Específicamente, el bloque de seguridad 38 y el asiento de bloque de seguridad 36 incluyen orificios de montaje correspondientes (no mostrados). Un eje pivotante 37 se extiende a través de los orificios de montaje para conectar el bloque de seguridad 38 y el asiento de bloque de seguridad 36. Por otro lado, para realizar el giro pivotante del bloque de seguridad 38, se puede proporcionar, por ejemplo, un resorte de torsión en el eje pivotante 37 para accionar el bloque de seguridad 38. De forma alternativa y preferentemente, en el presente modo de realización, también se puede lograr empleando un miembro flexible 39 conectado entre el bloque de seguridad 38 y el asiento de bloque de seguridad 36. El miembro flexible 39 proporciona constantemente al bloque de seguridad 38 una fuerza pivotante de modo que el extremo distal del bloque de seguridad 38 pueda generar una tendencia a moverse hacia el extremo proximal del dispositivo de anastomosis 100 todo el tiempo.
Como modo de realización preferente, la porción de restricción 362 mencionada anteriormente está formada en el asiento de bloque de seguridad 36. El bloque de seguridad 38 incluye una primera superficie de soporte 387, y la porción de restricción 362 incluye una segunda superficie de soporte 364 que, de forma alternativa, queda soportada contra la primera superficie de soporte 387. Cuando el dispositivo de anastomosis 100 está en el estado inicial, la primera superficie de soporte 387 y la segunda superficie de soporte 364 forman un ángulo. Cuando el dispositivo de anastomosis 100 está en el estado de disparo, la primera superficie de soporte 387 y la segunda superficie de soporte 364 se apoyan una contra la otra para restringir el movimiento del bloque de seguridad 38. Cuando el dispositivo de anastomosis 100 está en el estado de apertura después de haberse disparado completamente, lo que significa que en el proceso, cuando el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 se retira por el conjunto de cartucho de grapas 32 a la posición inicial, el pasador de delimitación 542 se acopla con la ranura 384, bajo la guía del reborde de guía 385, se obliga a que el bloque de seguridad 38 se gire de modo que la primera superficie de soporte 387 y la segunda superficie de soporte 364 se separen momentáneamente hasta que el dispositivo de anastomosis 100 se abra completamente. Es decir, cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 retorna al estado inicial, la primera superficie de soporte 387 y la segunda superficie de soporte 364 se apoyan, de nuevo, una vez más, una contra la otra. Por supuesto, en otros modos de realización, cuando el dispositivo de anastomosis 100 está en el estado de apertura después de haberse disparado completamente, la primera superficie de soporte 387 y la segunda superficie de soporte 364 necesariamente no se apoyan una contra la otra. Solo necesita asegurar acoplamiento de la ranura 384 y el pasador de delimitación 542. El modo de realización mencionado anteriormente ilustra solo uno de los modos de realización preferentes, y no se debe restringir.
En referencia a las FIGS. 8 a 10, en el presente modo de realización, la ranura 384 incluye una cara de guía 386 que está dispuesta de modo que, cuando el pasador de delimitación 542 está bloqueado en la ranura 384, el pasador de delimitación 542 y la ranura 384 se puedan separar entre sí bajo el efecto del bloque de seguridad 38 a través de una fuerza de montaje a lo largo de la dirección de montaje. Cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 se extrae por el usuario después de haberse disparado, la ranura 384 del seguro 38 se acopla con el pasador de delimitación 542. Durante el reemplazo de un nuevo conjunto de cartucho de grapas 32, el usuario no necesita prestar atención al estado de acoplamiento del pasador de delimitación 542 y la ranura 384. La primera porción limitante 3241 del empujador de grapas 324 en el nuevo conjunto de cartucho de grapas 32 se encajará con el extremo distal del bloque de seguridad 38, lo que hace que la ranura 384 se desvíe del pasador de delimitación 542. Como resultado, se garantiza que, cuando el conjunto de cartucho de grapas se reemplaza completamente, el aparato se pueda disparar sin problemas.
Durante el uso del dispositivo médico de anastomosis 100 de la presente solicitud, el conjunto de cartucho de grapas 32 se monta, en primer lugar, en el asiento de yunque 30 (estado mostrado en la FIG. 4). La primera porción limitante 3241 del empujador de grapas 324 en el conjunto de cartucho de grapas 32 se encajará con el extremo distal del bloque de seguridad 38 de modo que el bloque de seguridad 38 no esté en contacto con el pasador de delimitación 542 del vástago de empuje de cartucho de grapas 54. El conjunto disparador 50 puede aplicar fuerza al vástago de empuje de cartucho de grapas 54 para cerrar el conjunto de cartucho de grapas 32 en relación con el conjunto de yunque 34 y disparar el conjunto de cartucho de grapas 32. Cuando el dispositivo de anastomosis 100 está cerrado (estado mostrado en la FIG. 5) y en el proceso desde que se dispara el conjunto de cartucho de grapas 32 y después de haberse disparado, la primera porción limitante 3241 del empujador de grapas 324 se desencaja gradualmente del bloque de seguridad 38. Por otro lado, bajo la acción de estiramiento del miembro flexible 39, el bloque de seguridad 38 gira, lo que provoca la trayectoria de movimiento del pasador de delimitación 542 entre el extremo distal del bloque de seguridad 38 y la porción de bloqueo 383. Como resultado, cuando el vástago de empuje de cartucho de grapas 54 retorna sin problemas, se garantiza que el pasador de delimitación 542 se pueda encajar con la ranura 384. Una vez que se ha completado el corte y la anastomosis, el conjunto de cartucho de grapas 32 se retirara, de nuevo, al extremo proximal del asiento de yunque 30, lo que significa que el dispositivo de anastomosis 100 está en un estado de apertura después de haberse disparado completamente (estado mostrado en la FIG. 6). En el proceso de retornar a este estado, el pasador de delimitación 542 cruza la porción de bloqueo 383 a lo largo del reborde de guía 385 para encajarse finalmente en la ranura 384. Como resultado, se puede evitar que el conjunto de cartucho de grapas 32 que se ha disparado se dispare de nuevo, de modo que se garantiza la seguridad de la operación.
En referencia a las FIGS. 11 a 13, en otro modo de realización de la presente solicitud, el vástago de empuje de cartucho de grapas 54a está provisto de un pasador de delimitación 542a, y el asiento de yunque 30 está conectado en el mismo a un bloque de seguridad 38a móvil para acoplarse con el pasador de delimitación 542a. El bloque de seguridad 38a incluye una ranura 384a. Cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en un estado inicial (mostrado en la FIG. 11), el bloque de seguridad 38a es de no interferencia con el pasador de delimitación 542a. Cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en un estado de disparo (mostrado en la FIG. 12), el pasador de delimitación 542a se encaja entre el extremo distal del bloque de seguridad 38a y la ranura 384a (la parte del número 388a). Cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en un estado disparado completamente (mostrado en la FIG. 13), el pasador de delimitación 542a se encaja en la ranura 384a. El pasador de delimitación 542a está restringido por el bloque de seguridad 38a a lo largo del extremo proximal al extremo distal del dispositivo de anastomosis 100, de modo que el movimiento del vástago de empuje de cartucho de grapas 54a se pueda restringir y se pueda evitar el disparo secundario del dispositivo de anastomosis 100. Se destaca que el ángulo de la ranura 384a debe estar dispuesto para evitar la salida de la ranura 384a cuando se aplica fuerza al pasador de delimitación 542a.
En referencia a la FIG. 11, cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en el estado inicial, el bloque de seguridad 38a es de no interferencia con el pasador de delimitación 542a. La ranura 384a está separada del pasador de delimitación 542a. El movimiento del vástago de empuje de cartucho de grapas 54a no está restringido por el bloque de seguridad 38a. En esta condición, el conjunto de cartucho de grapas 32 se puede accionar por el vástago de empuje de cartucho de grapas 54a y el vástago de empuje de pasador 58 para dispararse libremente. En consecuencia, el empujador de grapas 324 del conjunto de cartucho de grapas 32 está provisto de una primera porción limitante 3241a que está localizada en el extremo distal del pasador de delimitación 542a. Cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en el estado inicial, el extremo distal del bloque de seguridad 38a es de interferencia con la primera porción limitante 3241a para limitar el giro del bloque de seguridad 38a. Es preferente que el extremo distal del bloque de seguridad 38a esté provisto de una segunda porción limitante 382a. Cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en un estado inicial, la primera porción limitante 3241a y la segunda porción limitante 382a del bloque de seguridad 38a pueden estar en interferencia entre sí.
En referencia a la FIG. 12, cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en un estado de disparo, la primera porción limitante 3241a del empujador de grapas 324 pierde su efecto de interferencia con respecto al bloque de seguridad 38a, de modo que el bloque de seguridad 38a gira de forma pivotante hasta que el pasador de delimitación 542a y el extremo distal del bloque de seguridad 38a interfieran con la ranura 384a para detener el giro adicional del bloque de seguridad 38a. Se destaca que el "estado de disparo" incluye todo un proceso desde que el conjunto de cartucho de grapas 32 se dispara desde el extremo proximal del asiento de yunque 30 a la cuchilla 328 y el sostén de cuchilla 326 se retira al extremo proximal del conjunto de cartucho de grapas 32.
En referencia a la FIG. 13, el conjunto de cartucho de grapas 32 está en un estado de apertura después de haberse disparado completamente, cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 se acciona por el vástago de empuje de cartucho de grapas 54a para moverse desde el extremo distal del asiento de yunque 30 al extremo proximal presionando el extremo de liberación 70, el empujador de grapas 324 no generará un desplazamiento relativo en el cartucho de grapas 322. Es decir, cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en un estado disparado completamente, la primera porción limitante 3241a del empujador de grapas 324 no retornará a una posición que interfiera con el extremo distal del bloque de seguridad 38a. Sin embargo, se obligará al pasador de delimitación 542a del vástago de empuje de cartucho de grapas 54a a moverse hacia el extremo proximal del bloque de seguridad 38a hasta que esté bloqueado con la ranura 384a del bloque de seguridad 38a. En dicho proceso, el bloque de seguridad 38a continúa girando para garantizar un acoplamiento suficiente y fiable de la ranura 384a y el pasador de delimitación 542a.
En referencia a la FIG. 14, para garantizar la ejecución sin problemas de las acciones mencionadas anteriormente, el bloque de seguridad 38a incluye un cuerpo de bloque 381a y una porción de bloqueo 383a que se extiende desde el cuerpo de bloque 381a. La porción de bloqueo 383a y el cuerpo de bloque 381a definen conjuntamente la ranura 384a. Preferentemente, la abertura de la ranura 384a está orientada hacia el extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis 100. Un lado de la porción de bloqueo 383a que está orientado hacia el extremo distal del cuerpo de bloque 381a incluye un reborde de guía 385a. Un ángulo entre el reborde de guía 385a y el cuerpo de bloque 381a es un ángulo obtuso. Cabe destacar que el "ángulo obtuso" mencionado en el presente documento es para explicar que un ángulo de expansión entre el reborde de guía 385a y el cuerpo de bloque 381a es mayor que un ángulo vertical, pero no se debe limitar a una porción de conexión del reborde de guía 385a y el cuerpo de bloque 381a está afilado. Por el contrario, la porción de conexión del reborde de guía 385a y el cuerpo de bloque 381a es de transición en arco para guiar mejor el pasador de delimitación 542a para encajarse en la ranura 384a a través del reborde de guía 385a.
Cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 alterna entre el estado inicial, el estado de disparo y el estado de apertura después de haberse disparado completamente, el bloque de seguridad 38a actúa como una parte de accionamiento. En particular, a medida que se acciona para girar, se pueden lograr diferentes estados de acoplamiento para acoplarse con el conjunto de cartucho de grapas 32 y el vástago de empuje de cartucho de grapas 54a.
El bloque de seguridad 38a está conectado de forma pivotante al asiento de yunque 30. Específicamente, el bloque de seguridad 38a incluye un primer orificio de montaje 389a, y el asiento de yunque 30 incluye en el mismo un eje pivotante 37a para acoplarse con el primer orificio de montaje 389a. El bloque de seguridad 38a está montado de forma pivotante en el eje pivotante 37a a través del primer orificio de montaje 389a. Para realizar el giro pivotante del bloque de seguridad 38a, se puede proporcionar, por ejemplo, un resorte de torsión en el eje pivotante 37a para accionar el bloque de seguridad 38a. De forma alternativa y preferentemente, en el presente modo de realización, también se puede lograr empleando un miembro flexible 39a conectado entre el bloque de seguridad 38a y el asiento de yunque 30. El miembro flexible 39a proporciona constantemente al bloque de seguridad 38a una fuerza pivotante para accionar el extremo distal del bloque de seguridad 38a para que se mueva hacia el extremo proximal del dispositivo de anastomosis 100. El miembro flexible 39a está conectado al extremo proximal del bloque de seguridad 38a. El primer orificio de montaje 389a está localizado entre el extremo proximal y el extremo distal del bloque de seguridad 38a. Cuando el conjunto de cartucho de grapas 32 está en el estado inicial, el miembro flexible 39a está en un estado extendido. El "miembro flexible 39a" mencionado en el presente documento es un elemento de estiramiento elástico que se puede estirar. En comparación con el resorte de torsión, el accionamiento de este elemento de estiramiento elástico es mucho más fiable.
En referencia a la FIG. 15, se divulga otro modo de realización del bloque de seguridad 38b. En el presente modo de realización, el bloque de seguridad 38b incluye un cuerpo de bloque 381b que está provisto de una ranura 384b similar a la ranura 384a mostrada en el modo de realización anterior. La diferencia entre los mismos es que el extremo distal del cuerpo de bloque 381b no incluye una porción de soporte sobresaliente. La ranura 384b y el extremo distal del cuerpo de bloque 381b son planos y están alineados entre sí, lo que también puede cumplir con los requisitos reales.
En referencia a la FIG. 16, preferentemente, el asiento de yunque 30 incluye en el mismo un asiento de bloque de seguridad 36a separable. El asiento de bloque de seguridad 36a está relativamente fijado al asiento de yunque 30 y está conectado de forma pivotante al asiento de yunque 30. El asiento de bloque de seguridad 36a incluye una porción de montaje 368a. Dos extremos del miembro flexible 39a están respectivamente conectados al extremo proximal del bloque de seguridad 38a y a la porción de montaje 368a. Debido a que el asiento de bloque de seguridad 36a es separable, es mucho más fácil montar el bloque de seguridad 38a y las partes correspondientes se pueden reemplazar. El asiento de bloque de seguridad 36a incluye una primera placa de montaje 365a y una segunda placa de montaje 366a opuesta a la primera placa de montaje 365a. Al menos parte del bloque de seguridad 38a está montado entre la primera placa de montaje 365a y la segunda placa de montaje 366a. La primera placa de montaje 365a y la segunda placa de montaje 366a incluyen respectivamente un segundo orificio de montaje 367a para acoplarse con el eje pivotante 37a. El eje pivotante 37a se extiende a través del primer orificio de montaje 389a y del segundo orificio de montaje 367a respectivamente para fijar la posición relativa del primer orificio de montaje 389a y del segundo orificio de montaje 367a a lo largo de una dirección de eje.
Durante el uso del dispositivo médico de anastomosis 100 de la presente solicitud, el conjunto de cartucho de grapas 32 se monta, en primer lugar, en un estado inicial (estado mostrado en la FIG. 11). La primera porción limitante 3241a del conjunto de cartucho de grapas 32 se encajará con el extremo distal del bloque de seguridad 38a de modo que el bloque de seguridad 38a no estará en contacto con el pasador de delimitación 542a del vástago de empuje de cartucho de grapas 54a. El conjunto disparador 50 puede aplicar fuerza al conjunto de cartucho de grapas 32 y disparar el conjunto de cartucho de grapas 32. Cuando el dispositivo de anastomosis 100 está cerrado (estado mostrado en la FIG. 12) y en el proceso desde que se dispara el conjunto de cartucho de grapas 32 y después de haberse disparado completamente, en la condición en que se dispara el conjunto de cartucho de grapas 32, la primera porción limitante 3241a en el conjunto de cartucho de grapas 32 se desencaja del bloque de seguridad 38a. Por otro lado, bajo la acción de estiramiento del miembro flexible 39a, el bloque de seguridad 38a gira, lo que hace que el pasador de delimitación 542a del vástago de empuje de cartucho de grapas 54a se encaje entre el extremo distal del bloque de seguridad 38a y la ranura 384a. Una vez que se ha completado el corte y la anastomosis, el conjunto de cartucho de grapas 32 se retirara, de nuevo, al extremo proximal del asiento de yunque 30, lo que significa que el dispositivo de anastomosis 100 está en un estado de apertura después de haberse disparado completamente (estado mostrado en la FIG. 13). En el proceso de retornar a este estado, el bloque de seguridad 38a continúa girando accionado por el miembro flexible 39a de modo que la ranura 384a se encaje gradualmente con el pasador de delimitación 542a. Como resultado, se puede evitar que el vástago de empuje de cartucho de grapas 54a se dispare de nuevo, de modo que se garantice la seguridad de la operación.
Para los expertos en la técnica, aparentemente, la presente invención no se debe limitar al detalle de estos modos de realización ejemplares, y la presente invención se puede realizar por otras formas concretas siempre que no se aparte de la presente invención. Por lo tanto, sin importar desde qué punto de vista, los modos de realización de la presente invención se deben considerar como ejemplificación en lugar de restricción. El alcance de la presente invención está calificado por las reivindicaciones adjuntas en lugar de la descripción anterior.
Además, se debe entender, sin embargo, que aunque en la descripción anterior se han expuesto modos de realización ejemplares, esto no significa que cada modo de realización tenga solo una solución técnica independiente. La narración de la memoria descriptiva es solo para una descripción clara. Los expertos en la técnica deberían considerar la memoria descriptiva como un todo. Las soluciones técnicas de todos los modos de realización se pueden combinar apropiadamente para formar otros modos de realización que sean comprensibles para los expertos en la técnica.

Claims (11)

REIVINDICACIONES
1. Un dispositivo médico de anastomosis (100) que comprende:
un conjunto disparador (50) que comprende un vástago de empuje de cartucho de grapas (54) que está provisto de un pasador de delimitación (542);
un asiento de yunque (30) que comprende un bloque de seguridad (38) para acoplarse con el pasador de delimitación (542), definiendo el bloque de seguridad (38) una ranura (384);
un conjunto de yunque (34); y
un conjunto de cartucho de grapas (32); en el que
el conjunto disparador (50) configurado para accionar el conjunto de cartucho de grapas (32) para que se mueva desde un extremo proximal del asiento de yunque (30) a un extremo distal del asiento de yunque (30); y en el que
el asiento de yunque (30) comprende en el mismo una porción de restricción (362) para acoplarse con el bloque de seguridad (38); en el que
cuando el dispositivo médico de anastomosis (100) está en un estado inicial en el que el conjunto de cartucho de grapas (32) que contiene las grapas se ha ensamblado en el asiento de yunque (30), el bloque de seguridad (38) es de no interferencia con el pasador de delimitación (542) y la porción de restricción (362);
cuando el dispositivo médico de anastomosis (100) está en un estado de disparo, el movimiento del bloque de seguridad (38) está restringido por la porción de restricción (362) del asiento de yunque (30), y la ranura (384) se localiza en una trayectoria de movimiento del pasador de delimitación (542) cuando el pasador de delimitación (542) se mueve desde un extremo distal del dispositivo médico de anastomosis (100) a un extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis (100) y el bloque de seguridad (38) se apoya contra la porción de restricción (362); y cuando el dispositivo médico de anastomosis (100) retorna al estado inicial después de haberse disparado completamente, el pasador de delimitación (542) se bloquea en la ranura (384) de modo que el pasador de delimitación (542) se pueda restringir por el bloque de seguridad (38) a lo largo de una dirección desde el extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis (100) al extremo distal del dispositivo médico de anastomosis (100) caracterizado por que
el asiento de yunque (30) comprende en el mismo un asiento de bloque de seguridad (36) para montar el bloque de seguridad (38), el bloque de seguridad (38) está conectado de forma pivotante al asiento de bloque de seguridad (36), y la porción de restricción está formada en el asiento de bloque de seguridad (36).
2. Un dispositivo médico de anastomosis (100) que comprende:
un conjunto disparador (50) que comprende un vástago de empuje de cartucho de grapas (54) que está provisto de un pasador de delimitación (542);
un asiento de yunque (30) que comprende un bloque de seguridad (38) para acoplarse con el pasador de delimitación (542), definiendo el bloque de seguridad (38) una ranura (384);
un conjunto de yunque (34); y
un conjunto de cartucho de grapas (32); en el que
el conjunto disparador (50) configurado para accionar el conjunto de cartucho de grapas (32) para que se mueva desde un extremo proximal del asiento de yunque (30) a un extremo distal del asiento de yunque (30); y en el que
cuando el dispositivo médico de anastomosis (100) está en un estado inicial en el que el conjunto de cartucho de grapas (32) que contiene las grapas se ha ensamblado en el asiento de yunque (30), el bloque de seguridad (38) es de no interferencia con el pasador de delimitación (52);
cuando el dispositivo médico de anastomosis (100) está en un estado de disparo, el pasador de delimitación (542) queda soportado entre un extremo distal del bloque de seguridad (38) y la ranura (384), el movimiento del bloque de seguridad (38) está restringido por el pasador de delimitación (542), y la ranura (384) se localiza en una trayectoria de movimiento del pasador de delimitación (542) cuando el pasador de delimitación (542) se mueve desde un extremo distal del dispositivo médico de anastomosis (100) a un extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis (100); y
cuando el dispositivo médico de anastomosis (100) retorna al estado inicial después de haberse disparado completamente, el pasador de delimitación (542) se bloquea en la ranura (384) de modo que el pasador de delimitación (542) se pueda restringir por el bloque de seguridad (38) a lo largo de una dirección desde el extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis (100) al extremo distal del dispositivo médico de anastomosis (100), caracterizado por que
el asiento de yunque (30) comprende en el mismo un asiento de bloque de seguridad (36) para montar el bloque de seguridad (38), el bloque de seguridad (38) está conectado de forma pivotante al asiento de bloque de seguridad (36).
3. El dispositivo médico de anastomosis como se reivindica en la reivindicación 1, en el que un miembro flexible está conectado entre el bloque de seguridad (38) y el asiento de bloque de seguridad (36), en el que el bloque de seguridad (38) está configurado para recibir constantemente una fuerza pivotante que acciona un extremo distal del bloque de seguridad (38) para moverse hacia el extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis (100) para posibilitar un encajamiento de la ranura (384) con el pasador de delimitación (542).
4. El dispositivo médico de anastomosis como se reivindica en la reivindicación 1, en el que la ranura comprende en la misma una cara de guía que está dispuesta de modo que, cuando el pasador de delimitación (542) está bloqueado en la ranura, el pasador de delimitación (542) y la ranura se puedan desencajar entre sí por el bloque de seguridad (38) a través de una fuerza a lo largo de una dirección de montaje del conjunto de cartucho de grapas (32).
5. El dispositivo médico de anastomosis como se reivindica en la reivindicación 2, en el que el bloque de seguridad (38) está conectado de forma pivotante al asiento de yunque (30), y un miembro flexible (39) está conectado entre el bloque de seguridad (38) y el asiento de yunque, en el que el miembro flexible (39) proporciona constantemente al bloque de seguridad (38) una fuerza pivotante para accionar el extremo distal del bloque de seguridad (38) para moverse hacia el extremo proximal del dispositivo de anastomosis (100).
6. El dispositivo médico de anastomosis como se reivindica en la reivindicación 5, en el que el asiento de yunque (30) comprende en el mismo un asiento de bloque de seguridad separable, estando el asiento de bloque de seguridad relativamente fijado al asiento de yunque (30), estando conectado de forma pivotante el asiento de bloque de seguridad al yunque asiento (30), estando provisto el asiento de bloque de seguridad de una porción de montaje, estando conectados respectivamente dos extremos del miembro flexible (39) al bloque de seguridad (38) y a la porción de montaje.
7. El dispositivo médico de anastomosis como se reivindica en la reivindicación 6, en el que el asiento de bloque de seguridad comprende una primera placa de montaje (365a) y una segunda placa de montaje (366a) opuesta a la primera placa de montaje (365a), estando montado al menos parte del bloque de seguridad (38) entre la primera placa de montaje (365a) y la segunda placa de montaje (366a).
8. El dispositivo médico de anastomosis como se reivindica en la reivindicación 7, en el que el bloque de seguridad (38) define un primer orificio de montaje (389a), definiendo respectivamente la primera placa de montaje (365a) y la segunda placa de montaje (366a) un segundo orificio de montaje (367a), comprendiendo además el dispositivo médico de anastomosis (100) un eje pivotante (37) que se extiende a través del primer orificio de montaje (389a) y del segundo orificio de montaje (367a) para fijar la posición relativa del primer orificio de montaje (389a) y del segundo orificio de montaje (367a) a lo largo de una dirección de eje.
9. El dispositivo médico de anastomosis como se reivindica en la reivindicación 1, en el que el conjunto de cartucho de grapas (32) comprende un empujador de grapas (324) que está provisto de una primera porción limitante localizada en un extremo distal del pasador de delimitación (542); un extremo distal del bloque de seguridad (38) comprende una segunda porción limitante; cuando el dispositivo médico de anastomosis (100) está en el estado inicial, la segunda porción limitante del bloque de seguridad (38) está en interferencia con la primera porción limitante del empujador de grapas (324).
10. El dispositivo médico de anastomosis como se reivindica en la reivindicación 9, en el que el empujador de grapas (324) define una ranura de cuchilla y la primera porción limitante comprende una primera parte y una segunda parte respectivamente localizadas en lados opuestos de la ranura de cuchilla.
11. El dispositivo médico de anastomosis como se reivindica en la reivindicación 1, en el que el bloque de seguridad (38) comprende un cuerpo de bloque y una porción de bloqueo que se extiende desde el cuerpo de bloque, definiendo conjuntamente la porción de bloqueo y el cuerpo de bloque la ranura, estando orientada una abertura de la ranura hacia el extremo proximal del dispositivo médico de anastomosis (100) para recibir al pasador de delimitación (542).
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