ES3035029T3 - Selectively moveable valve elements for aspiration and irrigation circuits - Google Patents
Selectively moveable valve elements for aspiration and irrigation circuitsInfo
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Abstract
Un circuito de aspiración para un sistema de fluidos (11) para controlar selectivamente la aspiración, que incluye una línea de aspiración (52) conectada operativamente a un instrumento quirúrgico; una bomba de aspiración para crear un flujo de aspiración en la línea de aspiración; una línea de escape de aspiración (54) conectada operativamente a la bomba de aspiración en un extremo y a un receptáculo de desechos (58) en un extremo opuesto; una línea de ventilación de aspiración (60) conectada en un primer extremo a la línea de aspiración entre la bomba de aspiración y el instrumento quirúrgico; y una válvula de ventilación selectivamente variable (62) conectada operativamente a la línea de ventilación de aspiración (60), donde la válvula de ventilación variable (62) puede moverse selectivamente para cambiar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración; El circuito de aspiración incluye además una línea de irrigación (50) conectada operativamente al instrumento quirúrgico (42); un sensor de presión de riego (475) y un actuador, estando el sensor de presión de riego posicionado para detectar la presión de riego en la línea de riego y estando el actuador conectado operativamente a la válvula de ventilación; en donde el sensor de presión de riego (475) y el actuador están conectados a un controlador, y en donde el controlador (40) está operativo para iniciar el actuador para mover la válvula de ventilación en respuesta a la presión detectada por el sensor de presión de riego para variar la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración (52). (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)
Description
DESCRIPCIÓN
Elementos de válvula selectivamente móviles para circuitos de aspiración e irrigación
Esta solicitud es una solicitud divisional de nuestra Solicitud de Patente Europea N.° 16171180.9
SECTOR TÉCNICO
La presente invención se refiere en general a sistemas quirúrgicos.
Más específicamente, la presente invención se refiere a sistemas para controlar el flujo de fluido en circuitos de aspiración y/o irrigación durante un procedimiento quirúrgico utilizando uno o más elementos de válvula selectivamente movibles.
ESTADO DE LA TÉCNICA ANTERIOR
El ojo humano funciona para proporcionar visión transmitiendo luz a través de una porción exterior transparente llamada córnea y enfocando la imagen a través del cristalino sobre la retina. La calidad de la imagen enfocada depende de muchos factores, incluido el tamaño y la forma del ojo y la transparencia de la córnea y el cristalino.
Cuando la edad o una enfermedad hacen que el cristalino se vuelva menos transparente, la visión se deteriora debido a la menor luz que puede transmitirse a la retina. Esta deficiencia en el cristalino del ojo se conoce como catarata. Se requiere cirugía oftálmica para tratar esta afección. Más específicamente, la extracción quirúrgica del cristalino deteriorado y su reemplazo por una lente intraocular (LIO) artificial.
Una técnica conocida para eliminar cristalinos con cataratas es la facoemulsificación.
Durante este procedimiento, se inserta una punta fina de corte de facoemulsificación en el cristalino enfermo y se hace vibrar ultrasónicamente. La punta de corte vibratoria licua o emulsiona el cristalino para que el cristalino enfermo pueda ser aspirado fuera del ojo. Una vez retirado se inserta en su interior un cristalino artificial.
Un dispositivo quirúrgico ultrasónico habitual adecuado para procedimientos oftálmicos incluye una pieza de mano accionada ultrasónicamente, una punta de corte adjunta, un manguito de irrigación y una consola de control electrónico. El conjunto de la pieza de mano está conectado a la consola de control mediante un cable eléctrico y un tubo flexible. A través del cable eléctrico, la consola varía el nivel de potencia que transmite la pieza de mano a la punta de corte adjunta y el tubo flexible suministra fluido de irrigación y extrae fluido de aspiración del ojo a través del conjunto de la pieza de mano.
La parte operativa de la pieza de mano incluye una barra o bocina resonante hueca unido directamente a un conjunto de cristales piezoeléctricos. Los cristales proporcionan la vibración ultrasónica necesaria para impulsar tanto la bocina como la punta de corte adjunta durante la facoemulsificación y están controlados por la consola. El conjunto de cristal/bocina está suspendido dentro del cuerpo hueco o carcasa de la pieza de mano. El cuerpo de la pieza de mano termina en una porción de diámetro reducido o cono nasal en el extremo distal del cuerpo. El cono nasal acepta el manguito de irrigación. De la misma manera, el orificio de la bocina recibe la punta de corte. La punta de corte se ajusta de modo que sobresalga solo una cantidad predeterminada más allá del extremo abierto del manguito de irrigación.
En uso, los extremos de la punta de corte y del manguito de irrigación se insertan en una pequeña incisión de tamaño predeterminado en la córnea, la esclerótica u otra ubicación del ojo. La punta de corte vibra ultrasónicamente a lo largo de su eje longitudinal dentro del manguito de irrigación mediante la bocina ultrasónica impulsada por cristal, emulsionando así el tejido seleccionado in situ. Un orificio hueco de la punta de corte se comunica con el orificio del bocina que a su vez se comunica con la línea de aspiración desde la pieza de mano hasta la consola. Una fuente de presión reducida o vacío en la consola extrae o aspira el tejido emulsionado del ojo a través del extremo abierto de la punta de corte, a través de los orificios de la punta de corte y de la bocina y a través de la línea de aspiración, hacia un dispositivo de recogida. La aspiración de tejido emulsionado se facilita mediante una solución salina de lavado o de irrigación que se inyecta en el sitio quirúrgico a través de un pequeño espacio anular entre la superficie interior del manguito de irrigación y la punta de corte.
Los sistemas de facoemulsificación conocidos pueden incluso utilizar un casete quirúrgico para proporcionar una variedad de funciones para los procedimientos quirúrgicos vítreorretinianos para ayudar a gestionar de manera eficaz los flujos de irrigación y aspiración hacia dentro y fuera del sitio quirúrgico a través del dispositivo quirúrgico. Más específicamente, el casete actúa como interfaz entre la instrumentación quirúrgica y el paciente y proporciona flujos de irrigación y aspiración presurizados hacia dentro y fuera del ojo. Se han utilizado diversos sistemas de bombeo en conexión con un casete quirúrgico en sistemas de fluidos para cirugía de cataratas, incluidos sistemas de desplazamiento positivo (más comúnmente, bombas peristálticas) y fuentes de aspiración basadas en vacío. Un sistema peristáltico utiliza una serie de rodillos que actúan sobre un conducto elastomérico para crear un flujo en el sentido de rotación, mientras que los sistemas basados en vacío emplean una fuente de vacío, generalmente aplicada al flujo de aspiración a través de una interfaz aire-líquido. Los documentos WO 89/03230 A1, EP 0555 625 A1 y US 2008/114290 A1 son representativos del estado de la técnica.
Durante los procedimientos quirúrgicos, la punta hueca y resonante puede quedar ocluida por tejido. En tal caso, puede generarse vacío en la línea de aspiración aguas abajo de la oclusión. Cuando la oclusión finalmente se rompe, este vacío acumulado puede, dependiendo del nivel de vacío y la cantidad de conformidad de la vía de aspiración, extraer una cantidad significativa de líquido del ojo, aumentando así el riesgo de que la cámara anterior se vuelva poco profunda o colapse. Esta situación se conoce comúnmente como sobrecarga por rotura de oclusión.
Para abordar este problema, las consolas quirúrgicas están configuradas con sensores en la vía de aspiración para permitir la detección del nivel de vacío y la limitación del vacío por parte del sistema a un nivel máximo predeterminado. Si bien limitar el nivel máximo de vacío de esa manera puede ser eficaz para reducir la magnitud potencial de una sobrecarga por rotura de oclusión, dichas limitaciones en el nivel máximo de vacío pueden reducir la eficacia de la extracción del cristalino y aumentar el tiempo quirúrgico general. En algunos sistemas, se puede proporcionar una indicación audible del nivel de vacío relativo y/o del vacío que alcanza el límite preestablecido por el usuario para que el cirujano pueda tomar las precauciones adecuadas.
Por ejemplo, en algunos sistemas, el vacío se alivia comúnmente cuando el cirujano ordena abrir una válvula de ventilación que conecta la línea de aspiración a una fuente de presión que se mantiene a la presión atmosférica o por encima de ella. Dependiendo del sistema, esta podría ser la línea de irrigación, la línea de escape de la bomba o una línea conectada al aire atmosférico (sistema de ventilación de aire). Sin embargo, existen algunas preocupaciones con las válvulas de ventilación conocidas. En primer lugar, las válvulas de ventilación conocidas solo están configuradas para una acción simple de "encendido/apagado". Por ejemplo, las válvulas de tubería comprimidas o las válvulas tipo domo de elastómero pueden brindar un control satisfactorio de encendido y apagado del flujo de fluido, pero no presentan características de flujo variable consistentes. Como tal, este tipo de válvula tiene una curva de recuperación de sobrecarga muy pronunciada. Además, la configuración de las válvulas tipo domo también puede presentar desafíos operativos. Por ejemplo, el funcionamiento de la válvula depende en gran medida del material elastomérico para obtener una posición de asiento adecuada, por lo que la consistencia del material es muy importante. Además, el flujo a través de la válvula también puede obstruirse por residuos si la abertura formada por el elastómero es pequeña. Además, dicha configuración puede atrapar burbujas de aire de forma no deseable. El uso de este tipo de válvulas también está limitado debido a la naturaleza de la limitación del control de flujo de encendido/apagado, se necesita una serie de válvulas para ayudar a dirigir el flujo de fluido de un circuito a otro.
Alternativamente, el vacío se puede reducir o aliviar invirtiendo la rotación de la bomba en sistemas de desplazamiento positivo. Si bien se sabe que se puede emplear un sistema que tiene rotación de bomba bidireccional para permitir el control del nivel de presión/vacío según la entrada del usuario y la retroalimentación de un sensor de presión en la línea de aspiración, dicho sistema requiere una aceleración y desaceleración rápidas de la masa del cabezal de la bomba. Esto puede limitar el tiempo de respuesta y provocar ruido acústico desagradable.
Los casetes conocidos que se utilizan con consolas también permiten ventilar la línea de aspiración, ya sea a la atmósfera o a un líquido para reducir o eliminar el aumento de vacío al romperse la oclusión. Los casetes ventilados con aire de la técnica anterior permiten que el aire ambiente entre a la línea de aspiración; sin embargo, ventilar aire en la línea de aspiración cambia el rendimiento fluídico del sistema de aspiración al aumentar en gran medida la conformidad de la vía de aspiración. Un mayor cumplimiento puede incrementar significativamente la magnitud de la sobrecarga por rotura de oclusión y también afectar negativamente la capacidad de respuesta del sistema. Los sistemas de ventilación de líquidos permiten que el fluido de irrigación se filtre en la línea de aspiración, reduciendo así cualquier impacto en el rendimiento fluídico del sistema de aspiración. Cuando se utilizan vacíos de aspiración más altos, los casetes que ventilan la línea de aspiración hacia la línea de irrigación pueden causar picos de alta presión en la línea de irrigación. Otros sistemas proporcionan una fuente separada de fluido de irrigación para ventilar la línea de aspiración, lo que requiere el uso de dos fuentes de fluido de irrigación y aumenta el costa y la complejidad del sistema.
BREVE RESUMEN
La presente invención da a conocer un circuito de aspiración para un sistema de fluidos para controlar selectivamente la aspiración, de acuerdo con las reivindicaciones que siguen. Se describen diversas disposiciones de sistemas fluídicos. En una disposición ejemplar, se propone un circuito de aspiración para un sistema de fluidos que controla selectivamente la aspiración. El circuito de aspiración comprende una línea de aspiración conectada operativamente a un instrumento quirúrgico, una línea de escape de aspiración conectada operativamente a un receptáculo de residuos; una línea de ventilación de aspiración conectada en un primer extremo a la línea de aspiración; y una válvula de ventilación selectivamente variable conectada operativamente a la línea de ventilación de aspiración. La válvula de ventilación variable está configurada para accionarse selectivamente para variar la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración. En otra disposición ejemplar, la válvula de ventilación variable está configurada como una válvula multipropósito que puede variar la presión de aspiración e interrumpir selectivamente el flujo de fluido de irrigación. En otra disposición ejemplar más, la válvula de ventilación variable está configurada como una válvula multipropósito que puede variar la presión de aspiración, así como dirigir la aspiración desde una fuente de aspiración basada en desplazamiento y/o en vacío.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
A continuación se describirán con mayor detalle realizaciones ejemplares de la presente invención a modo de ejemplo con referencia a las figuras adjuntas, en las que:
La Figura 1 es una vista en sección transversal de una disposición ejemplar de una bomba peristalítica utilizada en una máquina de facoemulsificación para procedimientos oftálmicos.
La Figura 2 es una vista en perspectiva de una consola quirúrgica que puede utilizarse en una máquina de facoemulsificación.
La Figura 3 es un diagrama esquemático de una disposición ejemplar de un sistema fluídico de faco para una máquina de facoemulsificación que tiene una válvula de ventilación selectivamente variable dispuesta entre una línea de aspiración y una línea de escape de aspiración.
La Figura 4 es una vista en sección transversal de una configuración ejemplar de una válvula de ventilación variable para uso en un sistema fluídico de faco.
La Figura 5 es un diagrama esquemático de una disposición ejemplar de un sistema fluídico de faco para una máquina de facoemulsificación que tiene una válvula de ventilación selectivamente variable dispuesta entre una línea de aspiración y la atmósfera.
La Figura 6 es un diagrama esquemático de una disposición ejemplar de un sistema fluídico de faco para una máquina de facoemulsificación que tiene una válvula de ventilación selectivamente variable dispuesta entre una línea de aspiración y una fuente de presión de ventilación.
La Figura 7 es un diagrama esquemático de una disposición ejemplar de un sistema fluídico de faco para una máquina de facoemulsificación que tiene una válvula de ventilación selectivamente variable dispuesta entre una línea de aspiración y una línea de irrigación.
La Figura 8 es un diagrama esquemático de una disposición ejemplar de un sistema fluídico de faco para una máquina de facoemulsificación que tiene una válvula de ventilación selectivamente variable dispuesta entre una línea de aspiración y una línea de escape de aspiración, y una válvula de irrigación multiposición.
La Figura 9A es una vista en sección transversal de una válvula de irrigación ejemplar para su uso en el sistema fluídico de faco de la Figura 8.
La Figura 9B es una vista en sección transversal de una válvula de irrigación ejemplar alternativa para su uso en un sistema fluídico de faco.
La Figura 10A es un diagrama esquemático de una disposición ejemplar de un sistema fluídico de faco para una máquina de facoemulsificación que incorpora la válvula de irrigación multiposición de la Figura 9B en posición de "apagado".
La Figura 10B es un diagrama esquemático de una disposición ejemplar de un sistema fluídico de faco para una máquina de facoemulsificación que incorpora la válvula de irrigación multiposición de la Figura 9B en una posición de "irrigación".
La Figura 10C es un diagrama esquemático de una disposición ejemplar de un sistema fluídico de faco para una máquina de facoemulsificación que incorpora la válvula de irrigación multiposición de la Figura 9B en una posición de "derivación".
La Figura 11 es un diagrama esquemático de una disposición ejemplar de un sistema fluídico de faco para una máquina de facoemulsificación que tiene una válvula multipropósito dispuesta entre una línea de aspiración y una línea de irrigación.
La Figura 12A es una vista en perspectiva parcialmente con las piezas desmontadas de una válvula multipropósito y un casete quirúrgico ejemplares para uso en el sistema fluídico de faco de la Figura 11.
La Figura 12B es una vista en sección transversal de la válvula multipropósito tomada a lo largo de las líneas 12B-12B en la Figura 12A.
La Figura 13 es un diagrama esquemático parcial de un circuito de aspiración para una disposición ejemplar de un sistema fluídico de faco que emplea un sistema de bomba de aspiración múltiple que utiliza sistemas de bomba venturi y peristáltica.
La Figura 14A es un diagrama esquemático de una configuración ejemplar de una válvula multipropósito en una posición completamente abierta entre la línea de aspiración y un orificio de entrada de la bomba, de modo que se suministra presión de vacío completa a través de la línea de aspiración a la pieza de mano.
La Figura 14B es un diagrama esquemático de la válvula multipropósito en una oposición parcialmente abierta entre la línea de aspiración y la línea de escape de aspiración, así como entre la línea de aspiración y un orificio de entrada de la bomba.
La Figura 14C es un diagrama esquemático de la válvula multipropósito en una posición completamente abierta con el depósito Venturi de tal manera que la aspiración se dirige desde el mismo.
DESCRIPCIÓN DETALLADA
Haciendo referencia ahora al análisis que sigue y también a los dibujos, se muestran en detalle enfoques ilustrativos de los dispositivos y procedimientos dados a conocer. Aunque los dibujos representan algunos enfoques posibles, los dibujos no están necesariamente a escala y ciertas características pueden estar exageradas, eliminadas o parcialmente seccionadas para ilustrar y explicar mejor la presente invención. Además, las descripciones aquí presentadas no pretenden ser exhaustivas ni limitar o restringir de otro modo las reivindicaciones a las formas y configuraciones precisas que se muestran en los dibujos y se dan a conocer en la siguiente descripción detallada.
Las máquinas de facoemulsificación se utilizan normalmente en la cirugía ocular de cataratas para eliminar el cristalino afectado por cataratas; dichas máquinas suelen emplear sistemas fluídicos para introducir fluido de irrigación en el sitio quirúrgico, además de proporcionar aspiración del sitio quirúrgico para eliminar el tejido emulsionado. En algunos sistemas conocidos se utiliza un sistema de desplazamiento positivo, tal como una bomba, para proporcionar una aspiración adecuada. Haciendo referencia a la Figura 1, se muestra una disposición ejemplar de una bomba 20 para un sistema de facoemulsificación. La bomba 20 incluye un motor de bomba 22 y un cabezal de rodillo 24 que contiene uno o más rodillos 26. La bomba 20 se puede utilizar en combinación con un casete 28 que tiene una lámina elastomérica 30 aplicada al exterior de un cuerpo o sustrato relativamente rígido 32. El motor de la bomba 22 puede ser un motor paso a paso o un servomotor de CC. El cabezal 24 del rodillo está unido a un eje 34 del motor 22 de la bomba de manera que el motor 22 de la bomba gira el cabezal 24 del rodillo en un plano generalmente perpendicular al eje AA del eje 34. El eje 34 también puede contener un codificador de posición del eje 36.
La hoja 30 del casete 28 contiene un canal de fluido 38 que puede moldearse en la misma, estando configurado el canal 38 para ser generalmente plano y tener forma arqueada (dentro del plano). El canal de fluido 38 tiene un radio que se aproxima al de los rodillos 26 alrededor del eje 34.
El casete 28 está diseñado para ser montado en un receptor de casete 36 de una consola 40 (como se muestra en la Figura 2). El casete 28 acopla operativamente la consola 40 a una pieza de mano 42 (una disposición esquemática ejemplar de la pieza de mano 42 se muestra en la Figura 3). La pieza de mano 42 generalmente incluye un manguito de infusión 44 y un elemento de punta 46, con lo cual el elemento de punta 46 se posiciona coaxialmente dentro del manguito de infusión 44. El elemento de punta 46 está configurado para su inserción en un ojo 47. El manguito de infusión 44 permite que el fluido de irrigación fluya desde la consola 40 y/o el casete 28 hacia el ojo. El fluido de aspiración también se puede extraer a través de un lumen del elemento de punta 46, con la consola 40 y el casete 28 proporcionando generalmente aspiración/vacío al elemento de punta 46. En conjunto, las funciones de irrigación y aspiración del sistema de facoemulsificación 10 se denominan en este documento sistema fluídico de faco 11.
Haciendo referencia ahora a la Figura 3, se describirá un sistema fluídico de faco 11 ejemplar para su uso con un sistema de desplazamiento positivo (es decir, la bomba 20). El manguito de infusión 44 de la pieza de mano 42 está conectado a una fuente de irrigación 48, que contiene un fluido de irrigación, mediante un tubo adecuado (es decir, la línea de irrigación 50). En una disposición ejemplar, la fuente de irrigación 48 puede ser una fuente de irrigación presurizada (por ejemplo, una bolsa de fluido de irrigación que se comprime selectivamente para suministrar fluido de irrigación a una línea de suministro de irrigación). El elemento de punta 46 está conectado a un orificio de entrada 53 de una bomba, tal como la bomba 20, mediante una longitud de tubo adecuada (es decir, la línea de aspiración 52).
Una línea de escape de aspiración 54 se extiende desde la bomba 20. En una disposición ejemplar, la línea de escape de aspiración 54 está conectada de manera fluida a un depósito de línea de drenaje 56. El depósito 56 también puede drenar en una bolsa de drenaje opcional 58. Alternativamente, como se muestra en línea discontinua, la línea de escape 54' puede estar conectada de manera fluida directamente a la bolsa de drenaje 58.
Una línea de ventilación de aspiración 60 está conectada de manera fluida entre la línea de aspiración 52 y la línea de escape de aspiración 54. La línea de ventilación 60 está configurada como un circuito de derivación. Una válvula de ventilación 62, que se analizará con más detalle más adelante, está conectada de manera fluida a la línea de ventilación de aspiración 60 para controlar de manera selectiva la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Un sensor de presión 63 también está en comunicación fluida con la línea de aspiración 52 para detectar la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. El sensor de presión 63 también está conectado operativamente a un sistema de control en la consola 40. El sistema de control puede configurarse para proporcionar niveles de presión de aspiración preestablecidos para el sistema fluídico 11, como se explicará a continuación con más detalle.
Como se describió anteriormente, la fuente de irrigación 48, que puede estar presurizada, está conectada de manera fluida a la pieza de mano 42 mediante la línea de irrigación 50. Una válvula de irrigación 64 está conectada de manera fluida y posicionada entre la línea de irrigación 50 y el manguito de infusión 44. La válvula de irrigación 64 proporciona un control selectivo de encendido y apagado del fluido de irrigación en la línea de irrigación 50.
La válvula de ventilación 62 está configurada para proporcionar un tamaño de orificio variable dentro de la línea de ventilación 60 para modular selectivamente la aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Más específicamente, el uso de una válvula de ventilación variable 62 permite la rotación unidireccional de la bomba 20 en un primer sentido para generar flujo/vacío, mientras que permite un mecanismo para controlar dinámicamente la presión de aspiración a la pieza de mano 42. En un ejemplo, la válvula de ventilación 62 puede configurarse como una válvula de tipo rotatorio de múltiples posiciones que permitiría un control predecible y preciso del tamaño del orificio en función de la posición angular de la válvula de ventilación 62 dentro de la línea de ventilación 60.
En la Figura 4 se muestra una configuración ejemplar de la válvula de ventilación 62. En la Figura 4, en una configuración ejemplar, la válvula de ventilación multiposición 62 incluye un canal 66 definido por una primera y una segunda aberturas 68 y 69. Aunque el canal 66 se muestra en la Figura 4 con un tamaño generalmente uniforme desde la primera abertura 68 hasta la segunda abertura 69, se entiende que el canal 66 puede configurarse con un tamaño variable. Por ejemplo, las aberturas primera 68 y segunda 69 pueden estar configuradas con un diámetro que sea mayor que una porción central del canal 66 de tal manera que las aberturas primera y segunda 68 y 69 se ensanchen hacia afuera hacia una periferia 70 de la válvula de ventilación 62.
En funcionamiento, la válvula de ventilación 62 puede girar selectivamente en un circuito de aspiración, de modo que la posición angular del canal 68 puede moverse selectivamente dentro de la línea de ventilación 60. Dicho movimiento puede abrir completamente, ocluir parcialmente y/o ocluir completamente la primera 68 y la segunda 69 aberturas para controlar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52.
El sensor de presión 63 está conectado operativamente a un sistema de control montado en la consola 40. El sensor de presión 63 detecta y comunica los cambios de presión en la línea de aspiración 52 durante el funcionamiento de la máquina de facoemulsificación. En una configuración ejemplar, se pueden establecer umbrales de presión predeterminados dentro del sistema de control de tal manera que cuando las lecturas de presión del sensor de presión 63 superan esos umbrales, el sistema de control puede modificar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Por ejemplo, si el sensor de presión 63 detecta que la presión de aspiración ha superado el umbral de presión predeterminado, la consola 40 activa el movimiento de la válvula de ventilación 62 dentro de la línea de ventilación 60 en una cantidad predeterminada para permitir la ventilación de la línea de aspiración 52 lo suficiente para reducir la presión de aspiración por debajo del umbral preestablecido. De este modo, el sensor de presión 63, la válvula de ventilación 62 y el sistema de control cooperan para permitir una modulación en tiempo real de la aspiración dentro de la línea de aspiración 52, lo que permite utilizar un nivel máximo de aspiración más alto, pero aún proporcionando sobrecargas por ruptura de oclusión efectivas.
Por ejemplo, volviendo a la Figura 3, el canal 66 de la válvula de ventilación 62 está posicionado de tal manera que las aberturas primera 68 y segunda 69 están fuera de alineación con la línea de ventilación 60. En esta posición, la válvula de ventilación 62 está en una posición "completamente cerrada", bloqueando así la línea de ventilación 60 y proporcionando presión de aspiración sin obstáculos a la línea de aspiración 52. Si el sensor de presión 63 detecta que la presión de aspiración ha aumentado dentro de la línea de aspiración 52 por encima del nivel de umbral, la válvula de ventilación 62 puede moverse selectivamente una cantidad predeterminada para mover las aberturas primera 68 y segunda 69 a una alineación al menos parcial, abriendo así parcialmente la línea de escape de aspiración 54/54'. Esta acción restaura rápida y eficazmente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52 a una cantidad aceptable predeterminada, sin necesidad de invertir la bomba. Sin embargo, se entiende que debido a la configuración del canal 66, se puede lograr una variedad de presiones de aspiración mediante el movimiento selectivo de la válvula de ventilación 62.
La válvula de ventilación 62 está conectada operativamente a un actuador, tal como un motor 71, que tiene un codificador de posición angular (tal como el codificador 36). Un motor ejemplar de este tipo 71 incluye un motor paso a paso. Cuando el sensor de presión 63 detecta que la presión de aspiración ha superado un umbral predeterminado, el controlador puede operar automáticamente el motor 71 para girar la válvula de ventilación 62 a una posición angular predeterminada, cambiando así rápidamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Además, el controlador, en cooperación con un sensor de presión ubicado en la línea de irrigación 50, puede configurarse para detectar y minimizar el inicio de una ruptura de oclusión. Más específicamente, la válvula de ventilación 62 puede ser girada automáticamente por el motor 71 para reducir la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Esta función funcionaría para disminuir el efecto de una sobrecarga por ruptura de oclusión posterior. Debido a que la válvula de ventilación 62 permite un control selectivo y dinámico de los niveles de aspiración dentro de la línea de aspiración 52, los niveles de vacío se pueden modular fácilmente según las preferencias del usuario, proporcionando así una extracción de cristalino más rápida y eficiente.
Haciendo referencia ahora a la Figura 5, se muestran los componentes de un sistema fluídico de faco 100 alternativo para su uso con un sistema de bombeo de desplazamiento positivo. El sistema fluídico de faco 100 incluye muchos de los mismos componentes que se muestran y describen anteriormente en relación con la Figura 3. Por consiguiente, a los componentes similares se les han asignado los mismos números de referencia. Para una descripción de dichos componentes, se hace referencia al análisis anterior con respecto a la Figura 3.
En el sistema fluídico de faco 100, una línea de escape de aspiración 54' se extiende desde la bomba 20 y está conectada de manera fluida a una bolsa de drenaje 58. Alternativamente, como se muestra en la Figura 3, el sistema fluídico de faco 100 puede incluir una línea de escape 54 que está conectada de manera fluida a un depósito de línea de drenaje.
Una línea de ventilación de aspiración 160 está conectada de manera fluida entre la línea de aspiración 52 y la atmósfera 102. Una válvula de ventilación variable 62 está conectada de manera fluida a la línea de ventilación de aspiración 160 para controlar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. El sensor de presión 63 también está en comunicación fluida con la línea de aspiración 52.
Como se analizó anteriormente, la válvula de ventilación 62 está configurada para proporcionar un tamaño de orificio variable para modular selectivamente el vacío, permitiendo así la rotación unidireccional de la bomba 20 para generar flujo/vacío, mientras que permite el control selectivo del vacío/aspiración a la pieza de mano 42 según la posición angular de la válvula de ventilación 62. La válvula de ventilación 62 está configurada para girar selectivamente para controlar dinámicamente la aspiración dentro de la línea de aspiración 52.
Como se analizó anteriormente, en funcionamiento, el sensor de presión 63 está conectado operativamente a un sistema de control montado en la consola 40. El sensor de presión 63 detecta y comunica los cambios de presión en la línea de aspiración 52 durante el funcionamiento de la máquina de facoemulsificación. En una configuración ejemplar, los usuarios establecen umbrales de presión predeterminados dentro del sistema de control. En consecuencia, cuando el sensor de presión 63 detecta un nivel de presión de aspiración que supera los umbrales preestablecidos, el sistema de control mueve la válvula de ventilación 62 una cantidad predeterminada para reducir la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52 posicionando el canal 66 en la válvula de ventilación 62 en comunicación al menos parcial con la atmósfera 102. También se entiende que la válvula de ventilación 62 puede abrirse completamente a la atmósfera 102 para ventilar completamente de manera efectiva la línea de aspiración 52. También se entiende que la válvula de ventilación 62 puede moverse selectivamente para cerrar completamente la línea de ventilación 160 a la atmósfera 102, proporcionando así de manera efectiva presión de aspiración/vacío total en la línea de aspiración 52 al elemento de punta 46. El movimiento de la válvula de ventilación 62 para ajustar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52 se puede lograr de forma manual (por ejemplo, operación selectiva de un pedal interruptor basado en configuraciones previas del usuario) o automáticamente mediante el motor 71 que está conectado operativamente al sistema de control.
Haciendo referencia ahora a la Figura 6, se muestran los componentes de otro sistema fluídico de faco 200 alternativo para su uso con un sistema de bombeo de desplazamiento positivo. El sistema fluídico de faco 200 incluye muchos de los mismos componentes que se muestran y describen anteriormente en relación con las Figuras 3 y 5. Por consiguiente, a los componentes similares se les han asignado los mismos números de referencia. Para un análisis detallado de dichos componentes, se hace referencia al análisis anterior con respecto a la Figura 3.
Una línea de ventilación de aspiración 260 está conectada de manera fluida entre la línea de aspiración 52 y una fuente de presión de ventilación 202. Los ejemplos de fuentes de presión de ventilación adecuadas incluyen, entre otros, un fluido o una solución salina presurizados. Una válvula de ventilación variable 62 está conectada de manera fluida a la línea de ventilación de aspiración 260 para controlar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. El sensor de presión 63 también está en comunicación fluida con la línea de aspiración 52.
La válvula de ventilación 62 está configurada para proporcionar un tamaño de orificio variable para modular selectivamente el vacío, permitiendo así la rotación unidireccional de la bomba 20 en un primer sentido para generar flujo/vacío, mientras que permite el control selectivo del vacío/aspiración a la pieza de mano 42 según la posición angular de la válvula de ventilación 62.
El sensor de presión 63 está conectado operativamente a un sistema de control montado en la consola 40 y detecta y comunica cambios de presión en la línea de aspiración 52 durante el funcionamiento de la máquina de facoemulsificación. En una configuración ejemplar, se establecen umbrales de presión predeterminados dentro del sistema de control de tal manera que cuando las lecturas de presión del sensor de presión 63 superan esos umbrales, la válvula de ventilación 62 se mueve una cantidad predeterminada para reducir la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Esto se logra posicionando el canal 66 en la válvula de ventilación 62 en comunicación al menos parcial con una fuente de presión de ventilación 202, abriendo así la línea de ventilación 260 y permitiendo que el fluido presurizado (por ejemplo) entre a la línea de aspiración 52. El motor 71 puede estar conectado operativamente a la válvula de ventilación 62 para mover automáticamente la válvula de ventilación 62 una cantidad predeterminada para controlar automáticamente el nivel de presión de vacío/aspiración en la línea de aspiración 52 basándose en la información recibida del sensor 63. También se entiende que la válvula de ventilación 62 puede abrirse completamente para ventilar la fuente de presión 202 para anular efectivamente la presión de aspiración en la línea de aspiración 52, sin necesidad de interrumpir el funcionamiento de la bomba 20. Alternativamente, también se entiende que la válvula de ventilación 62 puede estar completamente cerrada, es decir, el canal 66 puede estar posicionado completamente fuera de alineación con la línea de ventilación 260, de tal manera que la fuente de presión de ventilación 202 no está en comunicación con la línea de ventilación 260. Esta configuración proporciona efectivamente presión de aspiración/vacío total en la línea de aspiración 52 hasta el elemento de punta 46.
Haciendo referencia ahora a la Figura 7, se muestran los componentes de otro sistema fluídico de faco 300 alternativo para su uso con un sistema de bombeo de desplazamiento positivo. El sistema fluídico de faco 300 incluye muchos de los mismos componentes que se muestran y describen anteriormente en relación con las Figuras 3 y 5-6. Por consiguiente, a los componentes similares se les han asignado los mismos números de referencia. Para un análisis detallado de dichos componentes, se hace referencia al análisis anterior con respecto a la Figura 3.
Una línea de ventilación de aspiración 360 está conectada de manera fluida entre la línea de aspiración 52 y la línea de irrigación 50. Una válvula de ventilación variable 62 está conectada de manera fluida a la línea de ventilación de aspiración 360 para controlar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Un sensor de presión 63 también está en comunicación fluida con la línea de aspiración 52.
La válvula de ventilación 62 está configurada para proporcionar un tamaño de orificio variable para modular selectivamente el vacío, permitiendo así una rotación unidireccional ininterrumpida de la bomba 20 en un primer sentido para generar flujo/vacío, al tiempo que permite un control selectivo del vacío/aspiración a la pieza de mano 42 en función de la posición angular de la válvula de ventilación 62.
El sensor de presión 63 está conectado operativamente a un sistema de control montado en la consola 40 y detecta y comunica cambios de presión en la línea de aspiración 52 durante el funcionamiento de la máquina de facoemulsificación. En una configuración ejemplar, se establecen umbrales de presión predeterminados dentro del sistema de control de tal manera que cuando las lecturas de presión del sensor de presión 63 superan esos umbrales, la válvula de ventilación 62 puede moverse selectivamente en una cantidad predeterminada para reducir, por ejemplo, la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Por ejemplo, el canal 66 en la válvula de ventilación 62 se mueve para estar al menos en alineación parcial con la línea de ventilación 360, colocando así la línea de aspiración 52 en comunicación al menos parcial con la línea de irrigación 50 en una cantidad predeterminada para controlar automáticamente el nivel de presión de vacío/aspiración en la línea de aspiración 52 basándose en la información recibida del sensor 63. Se entiende que la válvula de ventilación 62 puede abrirse completamente hacia la línea de irrigación 50 para anular efectivamente la presión de aspiración en la línea de aspiración 52. Alternativamente, también se entiende que la válvula de ventilación 62 puede estar posicionada de manera que cierre completamente la línea de irrigación 50, proporcionando así efectivamente presión de aspiración/vacío total en la línea de aspiración 52 al elemento de punta 46. En esta configuración, el canal 66 está completamente alineado con la línea de ventilación 360.
Haciendo referencia ahora a la Figura 8, se muestran los componentes de otro sistema fluídico de faco 400 alternativo para su uso con un sistema de bombeo de desplazamiento positivo. El sistema fluídico de faco 400 incluye muchos de los mismos componentes que se muestran y describen anteriormente en relación con las Figuras 3 y 5-7.
El sistema fluídico de faco 400 incluye el manguito de infusión 44 de la pieza de mano 42 que está conectado a una fuente de irrigación 448 mediante la línea de irrigación 50. El sistema fluídico de faco 400 también puede incluir una válvula de irrigación multiposición 464 que está conectada de manera fluida y ubicada en una unión de tres vías entre una línea de suministro de irrigación 473, una línea de irrigación 50 y una línea de derivación 476. Un sensor de presión de la línea de irrigación 475 puede ubicarse en la línea de irrigación 50 entre la línea de derivación 476 y el manguito de infusión 42. La pieza de mano 42 también puede estar provista de un sensor de presión de pieza de mano 443.
Si bien la fuente de irrigación 448 puede ser cualquier fuente de irrigación adecuada, en una disposición ejemplar, la fuente de irrigación 448 está presurizada. Más específicamente, se puede proporcionar una bolsa de irrigación 449 que se coloca contra una plataforma 451 y se aplica una fuerza de presurización, representada por flechas 453, a la bolsa de irrigación 449 para forzar que el fluido de infusión salga de la bolsa de irrigación 449 y entre en la línea de suministro de irrigación 473. También se contemplan otros sistemas de fluidos a presión.
El elemento de punta 46 está conectado al orificio de entrada 53 de una bomba peristáltica 420 mediante la línea de aspiración 52. Si bien se puede utilizar cualquier disposición de bomba adecuada, en una configuración ejemplar, la bomba 420 es una bomba tal como la descrita en la publicación de Patente de EE. UU. n.° 20100286651 , titulada "Multiple Segmented Peristaltic Pump and Cassette" o una bomba tal como la descrita en la Patente de EE. UU. n.° 6,962,488, titulada "Surgical Cassette Having an Aspiration Pressure Sensor. La línea de escape de aspiración 54 se extiende desde la bomba 420 y está conectada de manera fluida a un depósito de ventilación 456. El depósito de ventilación 546 está conectado de manera fluida a una bolsa de drenaje 58.
Una línea de ventilación de aspiración 460 está conectada de manera fluida entre la línea de aspiración 52 y el depósito de ventilación 456, de modo que se evite la bomba 420. La válvula de ventilación variable 62 está conectada de manera fluida a la línea de ventilación de aspiración 460 para controlar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Un sensor de presión de aspiración 63 también está en comunicación fluida con la línea de aspiración 52. La válvula de ventilación 62 está configurada para proporcionar un tamaño de orificio variable dentro de la línea de ventilación 460 para modular selectivamente el vacío, permitiendo así la rotación unidireccional de la bomba 420 en un primer sentido para generar flujo/vacío, mientras que permite el control selectivo del vacío/aspiración a la pieza de mano 42 en función de la posición angular de la válvula de ventilación 62.
En funcionamiento, el sensor de presión 63 está conectado operativamente a un sistema de control montado en la consola 40. El sensor de presión 63 detecta y comunica los cambios de presión en la línea de aspiración 52 durante el funcionamiento de la máquina de facoemulsificación. En una configuración ejemplar, se establecen umbrales de presión predeterminados dentro del sistema de control de tal manera que cuando las lecturas de presión del sensor de presión 63 superan esos umbrales, la válvula de ventilación 62 puede moverse selectivamente una cantidad predeterminada para reducir la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Esto se logra posicionando el canal 66 en la válvula de ventilación 62 en comunicación al menos parcial con la línea de ventilación 460. Debido a que la línea de ventilación 460 está conectada operativamente al depósito de ventilación 456, la comunicación parcial del canal 66 con la línea de ventilación 460 reduce efectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. El movimiento de la válvula de ventilación 62 puede lograrse mediante el motor 71 que está conectado a la válvula de ventilación 62. Más específicamente, el motor 71 puede configurarse para mover automáticamente la válvula de ventilación 62 una cantidad predeterminada para controlar automáticamente el nivel de presión de vacío/aspiración en la línea de aspiración 52 basándose en la información recibida del sensor 63. Se entiende que la válvula de ventilación 62 puede estar orientada a una posición completamente abierta para ventilar completamente la línea de aspiración al depósito de ventilación 456 para cerrar eficazmente el orificio de entrada 53 a la bomba 420. Alternativamente, también se entiende que la válvula de ventilación 62 puede estar completamente cerrada, es decir, de tal manera que el canal 66 esté desalineado con la línea de ventilación 460, cerrando así el depósito de ventilación 456 a la línea de aspiración 52, proporcionando así de manera efectiva presión de aspiración/vacío total en la línea de aspiración 52 al elemento de punta 46.
Como se indicó anteriormente, el sistema fluídico de faco 400 también proporciona una válvula de irrigación multiposición 464 que está ubicada en una unión entre la línea de suministro de irrigación 473, la línea de irrigación 50 y la línea de derivación 476. Como se explica con más detalle a continuación, la válvula de irrigación 464 está configurada como una válvula rotatoria que puede posicionarse operativamente para controlar selectivamente la irrigación en el sistema fluídico de faco 400. Como se muestra en la Figura 9A, en una disposición ejemplar, la válvula de irrigación multiposición 464 incluye una configuración 474 de canal de intersección. Más específicamente, el canal 474 incluye una primera rama 474A, una segunda rama 474B y una tercera rama 474C. Si bien se muestra con una configuración en forma de T, se entiende que se pueden utilizar otras configuraciones de intersección, dependiendo de la configuración de las distintas líneas de fluido en el sistema fluídico 400.
En funcionamiento, como se muestra en la Figura 8, cuando la válvula de irrigación 464 está orientada de manera tal que la primera rama 474A está completamente alineada con la línea de suministro de irrigación 473 y la tercera rama 474B está completamente alineada con la línea de irrigación 50, pero la segunda rama 474C está orientada fuera de alineación con la línea de derivación 476, se proporciona un flujo de irrigación normal y completo a la línea de irrigación 50. Sin embargo, para cebar el suministro de irrigación 448 del sistema fluídico de faco 400, la válvula de irrigación 464 se puede girar selectivamente de manera que la primera rama 474A esté completamente alineada con la línea de derivación 476 y la tercera rama 474C esté completamente alineada con la línea de suministro de irrigación 473. En consecuencia, cuando se opera el sistema fluídico de faco 400, el fluido del suministro de irrigación 448 se dirige a la bolsa de drenaje 58. Para cebar el sensor de presión de irrigación 475, la válvula de irrigación 464 se puede girar selectivamente de manera que el segundo brazo 474B esté completamente alineado con la línea de derivación 476 y el tercer brazo 474C esté completamente alineado con la línea de irrigación 50.
51 bien las diversas ramas de la válvula de irrigación 464 que se muestran en la Figura 8 se han descrito como funcionando de manera que estén completamente alineadas con la línea de irrigación 50, la línea de derivación 476 y la línea de suministro de irrigación 473, también se entiende que las ramas 474a-474c no necesitan estar completamente alineadas con las respectivas líneas 50, 476 y 473. De hecho, la válvula de irrigación 464 puede configurarse para ubicarse selectivamente de modo que controle eficazmente la cantidad de fluido que se entregará al ojo 47. De hecho, en algunos pacientes, un flujo de irrigación completo (tal como el que se muestra en la Figura 8), puede provocar incomodidad al paciente, mientras que una apertura controlada mediante la cual ciertas ramas de la válvula de irrigación 464 se posicionen en varias posiciones angulares con respecto a la línea de irrigación 50 puede ser deseable. De este modo, de manera similar a la válvula de ventilación 62, la válvula de irrigación 464 también puede configurarse para un suministro de irrigación variable.
Otra configuración alternativa para una válvula de irrigación multiposición se muestra en la Figura 9B. En esta disposición, se proporciona una válvula de irrigación multiposición 464' que tiene un recorrido en forma de L formado en su interior. La válvula de irrigación multiposición 464' incluye una primera rama 474A' y una segunda rama 474B'. El uso de la válvula de irrigación multiposición 464' se describirá a continuación en relación con las Figuras 1 OA- I OC.
Haciendo referencia a las Figuras 10A-10C, se muestran los componentes de otro sistema fluídico de faco 400' alternativo para su uso con un sistema de bombeo de desplazamiento positivo. El sistema fluídico de faco 400' incluye muchos de los mismos componentes que se muestran y describen anteriormente en relación con las Figuras 3 y 5-8. En algunas realizaciones, los componentes dentro del cuadro en líneas discontinuas pueden estar incluidos al menos parcialmente en un casete fluídico configurado para ser fijado a una consola quirúrgica.
El sistema fluídico de faco 400' incluye el manguito de infusión 44 de la pieza de mano 42 que está conectado a una fuente de irrigación 448 mediante la línea de irrigación 50. Una válvula de irrigación multiposición 464' está conectada de manera fluida y posicionada en una unión de tres vías entre una línea de suministro de irrigación 473, una línea de irrigación 50 y una línea de derivación 476. Un sensor de presión de la línea de irrigación 475 puede ubicarse en la línea de irrigación 50 entre el suministro de irrigación 448 y la pieza de mano 42. Si bien la fuente de irrigación 448 puede ser cualquier fuente de irrigación adecuada, en una disposición ejemplar, la fuente de irrigación 448 incluye un recipiente de irrigación que utiliza la gravedad para forzar la salida del fluido de infusión del recipiente de irrigación y su entrada a la línea de suministro de irrigación 473.
La válvula de irrigación multiposición 464' puede configurarse como una válvula rotatoria que puede posicionarse operativamente para controlar selectivamente la irrigación en el sistema fluídico de faco 400'. Así, en funcionamiento, como se muestra en la Figura 10A, cuando la válvula de irrigación 464' está orientada de tal manera que la primera rama 474A' está alineada con la línea de irrigación 50 y la segunda rama 474B' está orientada de tal manera que está desalineada con la línea de suministro de irrigación 473 y la línea de derivación 476, no se suministra irrigación a la línea de irrigación 50.
Haciendo referencia ahora a la Figura 10B, para suministrar irrigación a la pieza de mano 42, la válvula de irrigación 464' puede rotarse selectivamente de manera que la primera rama 474A' esté al menos parcialmente alineada con la línea de suministro de irrigación 473 y la segunda rama 474B' esté al menos parcialmente alineada con la línea de irrigación 50. En consecuencia, el fluido del suministro de irrigación 448 se dirige a través de la línea de suministro de irrigación 473, a la línea de irrigación 50 a través de la válvula de irrigación 464' y a la pieza de mano 42. Al igual que con la válvula de irrigación 464, puede ser deseable posicionar selectivamente las ramas primera y segunda 474A' y 474B' para controlar eficazmente la cantidad de fluido que se entregará al ojo 47. De este modo, se contempla que la línea de irrigación 50 puede estar sujeta a una apertura controlada con la línea de suministro de irrigación 473, con lo que las ramas primera y segunda 474A' y 474B' de la válvula de irrigación 464' se posicionan en varias posiciones angulares para proporcionar un flujo de irrigación menor que el completo a través de la línea de irrigación 50. De este modo, de manera similar a la válvula de ventilación 62, la válvula de irrigación 464' también puede configurarse para un suministro de irrigación variable.
La Figura 10C ilustra una operación de cebado para el suministro de irrigación 448 del sistema fluídico de faco 400' mediante el accionamiento de la válvula de irrigación 464'. Más específicamente, la válvula de irrigación 464' puede rotarse selectivamente de manera que la primera rama 474A' esté al menos parcialmente alineada con la línea de derivación 476 y la segunda rama 474B' esté al menos parcialmente alineada con la línea de suministro de irrigación 473. En consecuencia, cuando se opera el sistema fluídico de faco 400, el fluido del suministro de irrigación 448 se dirige a la bolsa de drenaje 58.
Si bien las válvulas de irrigación multiposición 464 y 464' se han descrito ambas en relación con un sistema fluídico de faco 400 que también incorpora una válvula de ventilación variable 62, se entiende que el alcance de la presente invención no se limita a un sistema fluídico de faco 400 que incluye tanto una válvula de irrigación multiposición 464/464' como una válvula de ventilación variable 62. Además, las válvulas de irrigación multiposición 464/464' pueden funcionar en modo "encendido/apagado" o, como se describió anteriormente, también pueden configurarse las válvulas de irrigación multiposición 464/464’ para proporcionar un orificio variable para controlar selectivamente la cantidad de irrigación, de manera similar a la descrita previamente en relación con la válvula de ventilación variable 62. Por ejemplo, la cantidad de irrigación que se proporcionará a la pieza de mano 42 desde la línea de suministro de irrigación 473 puede controlarse de manera selectiva mediante una línea de irrigación variable de múltiples posiciones, de modo que se pueda suministrar menos que la irrigación completa desde la línea de suministro de irrigación 473 a la línea de irrigación 50 (y, por lo tanto, a la pieza de mano 42). En tal caso, la válvula de irrigación variable multiposición 464/464' se gira selectivamente para proporcionar solo una comunicación parcial con la línea de suministro de irrigación 473 y la línea de irrigación 50.
Haciendo referencia ahora a la Figura 11, se muestran los componentes de otro sistema fluídico de faco 500 alternativo para su uso con un sistema de bombeo de desplazamiento positivo. El sistema fluídico de faco 500 incluye muchos de los mismos componentes que se muestran y describen anteriormente en relación con las Figuras 3 y 5-10. Por consiguiente, a los componentes similares se les han asignado los mismos números de referencia. Para un análisis detallado de dichos componentes, se hace referencia al análisis anterior con respecto a la Figura 3.
El sistema fluídico de faco 500 incluye el manguito de infusión 44 de la pieza de mano 42 que está conectado a la fuente de irrigación 48 mediante una línea de suministro de irrigación 549 que está conectada de manera fluida a una línea de irrigación 50. Una línea de escape de aspiración 54 se extiende desde la bomba 20. En una disposición ejemplar, la línea de escape de aspiración 54 está conectada de manera fluida a un depósito de línea de drenaje 56. El depósito 56 también puede drenar en una bolsa de drenaje opcional 58. Alternativamente, como se muestra en línea discontinua, la línea de escape 54' puede estar conectada de manera fluida directamente a la bolsa de drenaje 58.
Una línea de ventilación de aspiración 560 está conectada de manera fluida entre la línea de aspiración 52 y la línea de irrigación 50. Una válvula proporcional multipropósito 562 está conectada de manera fluida entre la línea de ventilación de aspiración 560 y la línea de irrigación 50 para controlar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52 y el flujo de irrigación dentro de la línea de irrigación 50. El sensor de presión 63 también está en comunicación fluida con la línea de aspiración 52.
La válvula multipropósito 562 está configurada para proporcionar un tamaño de orificio variable para modular selectivamente la aspiración, permitiendo así la rotación unidireccional de la bomba 20 en un primer sentido para generar flujo/vacío, mientras que permite el control selectivo del vacío/aspiración a la pieza de mano 42 en función de la posición angular de la válvula multipropósito 62, además de proporcionar control de irrigación. Más específicamente, en una configuración ejemplar, haciendo referencia a las Figuras 12A-12B, el cuerpo de la válvula multipropósito 562 está definido por una periferia 570. El cuerpo tiene una primera vía de flujo 563A formada en una porción de la periferia 570 y una segunda vía de flujo 563B formada en otra porción de la periferia 570.
Volviendo a la Figura 12A, en funcionamiento, la válvula multipropósito 562 puede girar selectivamente dentro de una ranura 600 formada en el casete 28. Más específicamente, conectadas operativamente a la ranura 600 hay una pluralidad de líneas de fluido que se pueden conectar selectivamente entre sí a través de la posición angular de la válvula multipropósito 562. Por ejemplo, en el sistema fluídico de faco 500 que se muestra en la Figura 11, la válvula multipropósito 562 sirve para conectar operativamente la línea de suministro de irrigación 549, la línea de irrigación 50, la línea de aspiración 52 y la línea de escape de aspiración 54/54' a través de las vías de flujo primera y segunda 563A, 563B. La válvula multipropósito 562 se puede mover dentro de la ranura 600 para proporcionar una variedad de disposiciones de conexión con respecto a la línea de aspiración 52, la línea de irrigación 50, la línea de suministro de irrigación 549 y la línea de escape de aspiración 54/54', como se explicará con más detalle a continuación.
El sensor de presión 63 está conectado operativamente a un sistema de control montado en la consola 40 y está configurado para detectar y comunicar cambios de presión en la línea de aspiración 52 durante el funcionamiento de la máquina de facoemulsificación. En una configuración ejemplar, se establecen umbrales de presión predeterminados dentro del sistema de control de tal manera que cuando las lecturas de presión del sensor de presión 63 superan esos umbrales, el sistema de control puede mover selectivamente la válvula multipropósito 562 una cantidad predeterminada para reducir la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Más específicamente, la segunda vía de flujo 563B en la válvula multipropósito 562 es móvil con respecto a la línea de ventilación de aspiración 560.
Por ejemplo, la válvula multipropósito 562 puede ubicarse dentro de la ranura 600 y rotarse selectivamente de manera tal que la segunda vía de flujo 563B cierre completamente la línea de ventilación de aspiración 560 de la línea de aspiración 52, de modo que se proporcione un vacío completo, según lo dictado por las configuraciones de presión preseleccionadas por el usuario. Sin embargo, si la presión ha aumentado dentro de la línea de aspiración 52 una cantidad no deseable (tal como, por ejemplo, debido a una sobrecarga por rotura de oclusión), la válvula multipropósito 562 puede moverse selectivamente una cantidad predeterminada de modo que la segunda vía de flujo 563B conecte operativamente la línea de aspiración 54/54' directamente a la línea de aspiración 52, a través de la línea de ventilación de aspiración 560, evitando así la bomba 20. Esta acción restaura rápida y eficazmente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52 a la cantidad aceptable predeterminada, sin necesidad de invertir la bomba.
En una disposición ejemplar, la válvula multipropósito 562 puede estar conectada operativamente a un pedal interruptor. En consecuencia, el usuario puede operar el pedal del interruptor para girar la válvula multipropósito 562 para ventilar selectivamente (por ejemplo, levantando el pie del pedal) la línea de aspiración 52. El pedal del interruptor de pie se puede configurar para hacer girar la válvula multipropósito 562 una cantidad predeterminada y en una dirección predeterminada, según las configuraciones del sistema de control, en función de la entrada del usuario. Debido a la configuración de la segunda vía de flujo 563B, se puede lograr una variedad de presiones de aspiración mediante el movimiento selectivo de la válvula multipropósito 562. En algunas situaciones ejemplares, puede ser deseable abrir completamente la línea de escape 54/54', ventilando así completamente la línea de aspiración 52.
En otra disposición ejemplar, la válvula multipropósito 562 está conectada operativamente a un motor 71 tal como un motor paso a paso, que tiene un codificador de posición angular (tal como el codificador 36). Cuando el sensor de presión 63 detecta que la presión de aspiración ha superado un umbral predeterminado, el controlador opera automáticamente el motor 71 para hacer girar la válvula multipropósito 562 a una posición predeterminada, cambiando así rápidamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Como el controlador, en cooperación con el sensor de presión 63, puede configurarse para detectar el inicio de una ruptura de oclusión, la válvula multipropósito 562 puede hacerse girar automáticamente mediante el motor 71 para reducir la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52 por debajo de configuraciones predeterminadas. Esta función funcionaría para disminuir la sobrecarga posterior a la oclusión. Debido a que la válvula multipropósito 562 permite un control selectivo y dinámico de los niveles de aspiración dentro de la línea de aspiración 52, el usuario puede seleccionar y utilizar tasas de vacío más altas para una extracción de cristalino más rápida y eficiente.
Además de controlar selectivamente los niveles de aspiración dentro del sistema 500, la válvula multipropósito 562 también cumple una función adicional, a saber, controlar la irrigación a través de la línea de irrigación 50. Más específicamente, la primera vía de flujo 563A está configurada para conectar selectivamente la línea de suministro de irrigación 549 a la línea de irrigación 50 cuando la primera vía de flujo 563A está en comunicación con la línea de suministro de irrigación 549 y la línea de irrigación 50. Sin embargo, la válvula multipropósito 562 puede hacerse girar selectivamente de manera tal que la primera vía de flujo 563A quede fuera de comunicación con la línea de suministro de irrigación 549, cerrando así efectivamente la irrigación.
Además, la configuración de la válvula multipropósito 562 también permite el control selectivo del nivel de aspiración mientras se controla simultáneamente la irrigación. Por ejemplo, la válvula multipropósito 562 y las líneas de fluido 549, 50, 54/54' y 52 están configuradas de tal manera que cuando la primera vía de flujo 563A está en comunicación tanto con la línea de irrigación 50 como con la línea de suministro de irrigación 549, la segunda vía de flujo 563B solo está en comunicación con la línea de escape 54/54', dejando la línea de aspiración 52 cerrada a la línea de escape 54/54'. En esta disposición, se suministra irrigación a la pieza de mano 42 y se cierra la línea de ventilación 560. Como alternativa, la válvula multipropósito 562 puede hacerse girar ligeramente desde la posición "línea de irrigación abierta, línea de ventilación cerrada" de modo que la segunda vía de flujo 563B esté abierta tanto a la línea de aspiración 52 como a la línea de escape 54/54', mientras que la primera vía de flujo 563A esté en comunicación tanto con la línea de irrigación 50 como con la línea de suministro de irrigación 549. En esta configuración, se suministra irrigación a la pieza de mano 42 y la línea de aspiración 52 está conectada operativamente a la línea de escape 54/54', reduciendo así, si no eliminando, la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Este diseño elimina de manera efectiva un elemento de válvula del sistema 500, al mismo tiempo que permite variar selectivamente la presión de aspiración y controlar selectivamente la irrigación.
Haciendo referencia ahora a la Figura 13, se muestra un esquema parcial de un circuito de aspiración alternativo 700 para uso en un sistema fluídico de faco. El circuito de aspiración 700 emplea ambos modos de aspiración basados en desplazamiento y/o basados en vacío. El circuito de aspiración 700 incluye una línea de aspiración 752 que se conecta de manera fluida a la pieza de mano 742 a un orificio de entrada 753 de la bomba peristáltica 720 o a un orificio de entrada 731 de un depósito Venturi 760. Las líneas de escape de aspiración 754/754' se extienden desde el orificio de entrada 731 del depósito venturi 760 y el orificio de entrada 753 de la bomba peristalítica 720, respectivamente. Mientras que las configuraciones de la técnica anterior utilizaban válvulas separadas para cerrar y abrir el orificio de entrada 731 del depósito Venturi 760 y para proporcionar ventilación selectiva de la línea de aspiración 752 a una bolsa de drenaje 758, el circuito de aspiración 700 emplea una válvula multipropósito 732 que está dispuesta dentro de una ranura sellada de un casete (similar a la que se muestra en la Figura 12A anterior) que proporciona ambas funciones.
Más específicamente, haciendo referencia a las Figuras 14A-14C, en una disposición ejemplar la válvula multipropósito 732 está configurada con un canal 763 que está definido por una primera abertura 765 y una segunda abertura 767. En una disposición ejemplar, la segunda abertura 767 puede estar configurada con un ensanchamiento que se extiende hacia afuera. Alternativamente, el canal 763 puede configurarse con una forma triangular que se ensancha hacia afuera en dirección a una periferia 770 de la válvula multipropósito 732. La primera abertura 765 está situada transversalmente al canal 763. La segunda abertura se forma a través de una periferia 770 de la válvula multipropósito 732.
En referencia a la Figura 14A, durante el funcionamiento, la válvula multipropósito 732 puede colocarse de manera que la aspiración se suministre a la línea de aspiración 752 mediante la bomba 720. En esta configuración, la válvula multipropósito 732 se hace girar selectivamente de manera tal que la línea de entrada 731 al depósito Venturi se cierra y la línea de escape de aspiración 754 se cierra desde la línea de aspiración 752. En esta configuración, la aspiración completa la proporciona la bomba 720.
Se puede colocar un sensor de presión 769 en la línea de entrada 753 para detectar y monitorizar la presión en la línea de aspiración 752. El sensor de presión 769 está conectado operativamente a un sistema de control montado en una consola. El sensor de presión 769 detecta y comunica los cambios de presión en la línea de aspiración 752 durante el funcionamiento de la máquina de facoemulsificación. En una configuración ejemplar, se pueden establecer umbrales de presión predeterminados dentro del sistema de control de tal manera que cuando las lecturas de presión del sensor de presión 769 superan esos umbrales, el sistema impulsa el movimiento de la válvula multipropósito 732 una cantidad predeterminada para reducir la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 52. Más específicamente, haciendo referencia a la Figura 14B, la válvula multipropósito 732 puede hacerse girar de manera tal que la segunda abertura 767 del canal 763 esté en comunicación de fluido al menos parcial con la línea de escape de aspiración 754. Por lo tanto, si la presión ha aumentado dentro de la línea de aspiración 752 una cantidad no deseable (tal como, por ejemplo, debido a una sobrecarga por rotura de oclusión), la válvula multipropósito 732 puede moverse selectivamente una cantidad predeterminada para abrir parcialmente la línea de escape de aspiración 754, tal como se muestra en la Figura 14B. Esta acción restaura rápida y eficazmente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración 752 a la cantidad aceptable predeterminada, sin necesidad de invertir la bomba. Se entiende, sin embargo, que el canal 763 puede hacerse girar de manera tal que la línea de aspiración 752 se abra completamente hacia la línea de escape de aspiración 754, si es necesario.
Como se analizó anteriormente, la válvula multipropósito 732 también se puede utilizar para cambiar la fuente de aspiración de la bomba 720 al depósito Venturi 760. En referencia a la Figura 14C, en esta configuración, el canal 763 está posicionado de tal manera que la segunda abertura 767 está en comunicación con la entrada 731 del depósito Venturi 760, conectando así la línea de aspiración 752 al depósito Venturi 760. Sin embargo, la línea de escape de aspiración 754 está sellada con respecto a la línea de aspiración 752.
En algunas realizaciones, un sistema fluídico para su uso en un sistema quirúrgico puede incluir un circuito de aspiración (que comprende una línea de aspiración conectada operativamente a un instrumento quirúrgico, una línea de escape de aspiración conectada operativamente a un receptáculo de residuos, una línea de ventilación de aspiración conectada en un primer extremo a la línea de aspiración y una válvula selectivamente variable conectada operativamente a la línea de ventilación de aspiración (en donde la válvula variable puede accionarse selectivamente para cambiar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración)) y un circuito de irrigación (que comprende una fuente de irrigación, una línea de suministro de irrigación conectada a la fuente de irrigación y una línea de irrigación que tiene un primer extremo conectado operativamente a la línea de suministro de irrigación y un segundo extremo conectado operativamente al dispositivo quirúrgico). El sistema fluídico puede incluir, además, una vía de derivación, en el que un primer extremo de la vía de derivación está conectado operativamente a la línea de suministro de irrigación y un segundo extremo de la vía de derivación está conectado al receptáculo de residuos. El sistema fluídico puede incluir, además, una válvula de irrigación posicionable selectivamente que conecta operativamente la línea de suministro de irrigación, la línea de irrigación y la vía de derivación de modo que la válvula de irrigación posicionable selectivamente se pueda mover para dirigir la irrigación desde la línea de suministro de irrigación. En algunas realizaciones, la válvula de irrigación puede ser una válvula rotatoria e incluir un canal de intersección formado en ella, definiendo el canal una primera rama, una segunda rama y una tercera rama. En algunas realizaciones, la válvula de irrigación se puede mover selectivamente entre una primera posición, una segunda posición y una tercera posición, en donde en la primera posición, la primera rama está posicionada en comunicación con la línea de suministro de irrigación y la segunda rama está posicionada en comunicación con la línea de irrigación; en donde en la segunda posición, la primera rama está posicionada en comunicación con la trayectoria de derivación y la tercera rama está en comunicación con la línea de suministro de irrigación; y en donde en la tercera posición, la primera rama está posicionada en comunicación con la línea de irrigación, la segunda rama está posicionada en comunicación con la línea de suministro de irrigación y la tercera rama está posicionada en comunicación con la trayectoria de derivación. En algunas realizaciones, la válvula variable también puede estar conectada a la línea de irrigación de manera que la válvula variable pueda moverse selectivamente para interrumpir selectivamente el flujo de fluido en la línea de irrigación y para variar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración. En algunas realizaciones, la válvula variable puede configurarse con una primera y una segunda vías de flujo formadas en ella, en donde la primera vía de flujo puede alinearse selectivamente con la línea de suministro de irrigación y la línea de irrigación para abrir la línea de irrigación a la fuente de suministro de irrigación, y en donde la segunda vía de flujo puede alinearse selectivamente con la línea de aspiración y la línea de escape de aspiración para variar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración.
En algunas realizaciones, un circuito de aspiración para un sistema fluídico para controlar selectivamente la aspiración puede incluir una línea de aspiración conectada operativamente a un instrumento quirúrgico, una primera línea de escape de aspiración conectada operativamente a un receptáculo de residuos, una segunda línea de escape de aspiración conectada operativamente a un receptáculo de desechos, una fuente de aspiración basada en desplazamiento conectada operativamente a la primera línea de escape de aspiración, una fuente de aspiración basada en vacío conectada operativamente a la segunda línea de escape de aspiración y una válvula selectivamente variable conectada operativamente tanto a la fuente de aspiración basada en desplazamiento como a la fuente de aspiración basada en vacío; en donde la válvula variable puede accionarse para cambiar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración cuando se emplea la fuente de aspiración basada en desplazamiento. En algunas realizaciones, la válvula variable puede accionarse selectivamente para proporcionar presión de aspiración a la línea de aspiración desde la fuente de aspiración basada en vacío. En algunas realizaciones, la fuente de aspiración basada en desplazamiento es una bomba peristáltica y la fuente de aspiración basada en vacío incluye un depósito Venturi. En algunas realizaciones, la válvula variable comprende, además, un cuerpo de válvula que incluye un canal que está definido por una primera abertura y una segunda abertura, en donde la primera abertura está ubicada transversalmente a la longitud del canal y en donde la segunda abertura se forma a través de una periferia del cuerpo de la válvula.
Se apreciará que los dispositivos y procedimientos descritos en este documento tienen amplias aplicaciones. Las realizaciones anteriores fueron elegidas y descritas para ilustrar los principios de los procedimientos y aparatos, así como algunas aplicaciones prácticas. La descripción anterior permite a otros expertos en la materia utilizar procedimientos y aparatos en diversas realizaciones y con diversas modificaciones que sean adecuadas para el uso particular contemplado. De acuerdo con las disposiciones de los estatutos de patentes, los principios y modos de funcionamiento de esta invención se han explicado e ilustrado en realizaciones ejemplares.
Se pretende que el alcance de los presentes procedimientos y aparatos quede definido por las siguientes reivindicaciones. Sin embargo, debe entenderse que esta invención puede ponerse en práctica de forma diferente a la específicamente explicada e ilustrada sin apartarse de su alcance. Los expertos en la materia deberán entender que se pueden emplear varias alternativas a las realizaciones descritas en este documento para poner en práctica las reivindicaciones sin apartarse del alcance definido en las reivindicaciones siguientes. El alcance de la invención debe determinarse, no con referencia a la descripción anterior, sino con referencia a las reivindicaciones adjuntas, junto con el alcance completo de equivalentes a los que dichas reivindicaciones tienen derecho. Se prevé y se pretende que se produzcan desarrollos futuros en las técnicas analizadas en este documento, y que los sistemas y procedimientos dados a conocer se incorporen a dichos ejemplos futuros. Además, todos los términos utilizados en las reivindicaciones deben interpretarse en el sentido más amplio y razonable y tener el significado habitual que entienden los expertos en la materia, a menos que se indique explícitamente lo contrario en el presente documento. En particular, el uso de artículos singulares como "un/una", "el/la", "dicho/dicha", etc. debe interpretarse como si enumeraran uno o más de los elementos indicados, a menos que una reivindicación contenga una limitación explícita en sentido contrario. Se pretende que las siguientes reivindicaciones definan el alcance de la invención y que el procedimiento y el aparato dentro del alcance de estas reivindicaciones y sus equivalentes queden cubiertos por las mismas. En resumen, debe entenderse que la invención es capaz de modificaciones y variaciones y está limitada únicamente por las siguientes reivindicaciones.
Claims (16)
1. Circuito de aspiración para un sistema fluídico (11) para controlar selectivamente la aspiración, que comprende:
una línea de aspiración (52) conectada operativamente a un instrumento quirúrgico;
una bomba de aspiración para crear un flujo de aspiración en la línea de aspiración;
una línea de escape de aspiración (54) conectada operativamente a la bomba de aspiración en un extremo y a un receptáculo de residuos (58) en un extremo opuesto;
una línea de ventilación de aspiración (60) conectada en un primer extremo a la línea de aspiración entre la bomba de aspiración y el instrumento quirúrgico; y
una válvula de ventilación selectivamente variable (62) conectada operativamente a la línea de ventilación de aspiración (60), en el que la válvula de ventilación variable (62) puede moverse selectivamente para cambiar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración;
una línea de irrigación (50) conectada operativamente al instrumento quirúrgico (42);
un sensor de presión de irrigación (443, 475) y un actuador, estando el sensor de presión de irrigación posicionado para detectar la presión de irrigación en la línea de irrigación y estando el actuador conectado operativamente a la válvula de ventilación (62);
caracterizado por que el sensor de presión de irrigación (443, 475) y el actuador están conectados a un controlador (40), y
en el que el controlador (40) está operativo para iniciar el actuador para mover la válvula de ventilación (62) en respuesta a la presión detectada por el sensor de presión de irrigación (443, 475).
2. Circuito de aspiración, según la reivindicación 1, en el que la línea de ventilación de aspiración (60) está conectada en un segundo extremo a la línea de escape de aspiración para formar una derivación alrededor de la bomba de aspiración.
3. Circuito de aspiración, según la reivindicación 1, en el que la línea de ventilación de aspiración (60) está conectada en un segundo extremo a la atmósfera.
4. Circuito de aspiración, según la reivindicación 1, en el que la línea de ventilación de aspiración (60) está conectada en un segundo extremo a una fuente de presión de ventilación de fluido o solución salina presurizados.
5. Circuito de aspiración, según la reivindicación 1, en el que la línea de ventilación de aspiración (60) está conectada en un segundo extremo a la línea de irrigación (50).
6. Circuito de aspiración, según la reivindicación 1, que comprende, además:
un sensor de presión de aspiración (63), estando el sensor de presión de aspiración conectado operativamente a la línea de aspiración (52) y estando el actuador conectado operativamente a la válvula de ventilación (62), en el que el sensor de presión de aspiración (63) y el actuador están conectados al controlador, y
en el que el controlador está operativo para iniciar el actuador para mover la válvula de ventilación (62) en respuesta a valores de presión predeterminados detectados por el sensor de presión de aspiración (63) para variar la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración (52).
7. Circuito de aspiración, según la reivindicación 6, en el que el controlador (40) está operativo para mover la válvula de ventilación una cantidad predeterminada para reducir la presión de aspiración en la línea de aspiración en respuesta a la detección de un valor de presión predeterminado.
8. Circuito de aspiración, según la reivindicación 6, en el que el controlador (40), utilizando información del sensor de presión de aspiración (63) conectado operativamente a la línea de aspiración, está configurado para detectar el inicio de una rotura de oclusión, y en el que el controlador (40) está configurado para iniciar el actuador para mover la válvula de ventilación (62) para reducir la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración (52) por debajo de un nivel de presión predeterminado.
9. Circuito de aspiración, según la reivindicación 1, en el que la válvula de ventilación variable (62) está conectada operativamente a una línea de irrigación de tal manera que la válvula de ventilación variable puede moverse selectivamente para interrumpir selectivamente el flujo de fluido en la línea de irrigación y para variar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración.
10. Circuito de aspiración, según la reivindicación 9, en el que la válvula de ventilación variable (62) está configurada con una primera y una segunda vías de flujo formadas en ella, en el que la primera vía de flujo puede estar alineada selectivamente, y al menos parcialmente, con una línea de suministro de irrigación y la línea de irrigación para abrir la línea de irrigación a una fuente de suministro de irrigación, y en el que la segunda vía de flujo puede estar alineada selectivamente, y al menos parcialmente, con la línea de aspiración y la línea de escape de aspiración para variar selectivamente la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración.
11.Circuito de aspiración, según la reivindicación 1,
en el que la válvula de ventilación (62) es una válvula rotatoria que comprende, además, una abertura de entrada, una abertura de salida y un canal que conecta la abertura de entrada con la abertura de salida;
en el que la válvula de ventilación puede rotarse selectivamente para posicionar selectivamente el canal en comunicación al menos parcial con la línea de aspiración; y
en el que la válvula de ventilación está conectada operativamente a un actuador que tiene un codificador de posición angular.
12.Circuito de aspiración, según la reivindicación 11, en el que el actuador está configurado para mover la válvula de ventilación para proporcionar un tamaño de orificio variable para modular selectivamente la aspiración dentro de la línea de aspiración.
13.Circuito de aspiración, según la reivindicación 1, en el que el sensor de presión de irrigación (475) está ubicado en el instrumento quirúrgico.
14.Circuito de aspiración, según la reivindicación 1, en el que la línea de irrigación (50) proporciona fluido de irrigación al instrumento quirúrgico desde una fuente de irrigación; y en el que el sensor de presión de irrigación (475) está ubicado en la línea de irrigación entre la fuente de irrigación y el instrumento quirúrgico.
15.Circuito de aspiración, según la reivindicación 1, en el que el controlador (40), utilizando información del sensor de presión de irrigación, está configurado para detectar el inicio de una rotura de oclusión, y en el que el controlador (40) está configurado para minimizar el inicio de la rotura de oclusión al iniciar el actuador para mover la válvula de ventilación.
16.Circuito de aspiración, según la reivindicación 1, en el que el controlador está configurado para: detectar el inicio de una rotura de oclusión en cooperación con el sensor de presión de irrigación y operar automáticamente el actuador para mover la válvula de ventilación para reducir la presión de aspiración dentro de la línea de aspiración para minimizar la rotura de oclusión.
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