HUP0202714A2 - Radiopharmaceutical products and their preparation procedure - Google Patents
Radiopharmaceutical products and their preparation procedure Download PDFInfo
- Publication number
- HUP0202714A2 HUP0202714A2 HU0202714A HUP0202714A HUP0202714A2 HU P0202714 A2 HUP0202714 A2 HU P0202714A2 HU 0202714 A HU0202714 A HU 0202714A HU P0202714 A HUP0202714 A HU P0202714A HU P0202714 A2 HUP0202714 A2 HU P0202714A2
- Authority
- HU
- Hungary
- Prior art keywords
- polysaccharide
- group
- radiotherapy
- product according
- complexing groups
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 31
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 title claims description 7
- 239000012217 radiopharmaceutical Substances 0.000 title description 3
- 229940121896 radiopharmaceutical Drugs 0.000 title description 3
- 230000002799 radiopharmaceutical effect Effects 0.000 title description 3
- 229920001282 polysaccharide Polymers 0.000 claims abstract description 48
- 239000005017 polysaccharide Substances 0.000 claims abstract description 48
- 150000004676 glycans Chemical class 0.000 claims abstract description 46
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 claims abstract description 35
- 229920002472 Starch Polymers 0.000 claims abstract description 30
- 239000008107 starch Substances 0.000 claims abstract description 30
- 235000019698 starch Nutrition 0.000 claims abstract description 29
- 230000000536 complexating effect Effects 0.000 claims abstract description 24
- 239000011859 microparticle Substances 0.000 claims abstract description 21
- 230000002285 radioactive effect Effects 0.000 claims abstract description 20
- 229910052717 sulfur Inorganic materials 0.000 claims abstract description 17
- 229920002678 cellulose Polymers 0.000 claims abstract description 16
- 239000001913 cellulose Substances 0.000 claims abstract description 15
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 claims abstract description 15
- 239000002184 metal Substances 0.000 claims abstract description 15
- 229920000945 Amylopectin Polymers 0.000 claims abstract description 14
- 125000003118 aryl group Chemical group 0.000 claims abstract description 14
- 229910052713 technetium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 12
- GKLVYJBZJHMRIY-UHFFFAOYSA-N technetium atom Chemical compound [Tc] GKLVYJBZJHMRIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 12
- 125000004435 hydrogen atom Chemical group [H]* 0.000 claims abstract description 10
- 125000000217 alkyl group Chemical group 0.000 claims abstract description 9
- 238000009549 lung scintigraphy Methods 0.000 claims abstract description 9
- 230000008569 process Effects 0.000 claims abstract description 9
- 125000002496 methyl group Chemical group [H]C([H])([H])* 0.000 claims abstract description 7
- 125000004434 sulfur atom Chemical group 0.000 claims abstract description 7
- RYGMFSIKBFXOCR-UHFFFAOYSA-N Copper Chemical compound [Cu] RYGMFSIKBFXOCR-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 229910052802 copper Inorganic materials 0.000 claims abstract description 6
- 239000010949 copper Substances 0.000 claims abstract description 6
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 claims abstract description 6
- 229910052702 rhenium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 6
- WUAPFZMCVAUBPE-UHFFFAOYSA-N rhenium atom Chemical compound [Re] WUAPFZMCVAUBPE-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 239000004215 Carbon black (E152) Substances 0.000 claims abstract description 5
- 229910052691 Erbium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 5
- 229910052772 Samarium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 5
- UYAHIZSMUZPPFV-UHFFFAOYSA-N erbium Chemical compound [Er] UYAHIZSMUZPPFV-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 229930195733 hydrocarbon Natural products 0.000 claims abstract description 5
- KZUNJOHGWZRPMI-UHFFFAOYSA-N samarium atom Chemical compound [Sm] KZUNJOHGWZRPMI-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 229910052727 yttrium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 5
- VWQVUPCCIRVNHF-UHFFFAOYSA-N yttrium atom Chemical compound [Y] VWQVUPCCIRVNHF-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- GYHNNYVSQQEPJS-UHFFFAOYSA-N Gallium Chemical compound [Ga] GYHNNYVSQQEPJS-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 3
- 125000003178 carboxy group Chemical group [H]OC(*)=O 0.000 claims abstract description 3
- 229910052733 gallium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 3
- 125000005842 heteroatom Chemical group 0.000 claims abstract description 3
- 125000001424 substituent group Chemical group 0.000 claims abstract description 3
- 229930195735 unsaturated hydrocarbon Natural products 0.000 claims abstract description 3
- 125000001183 hydrocarbyl group Chemical group 0.000 claims abstract 6
- 239000013522 chelant Substances 0.000 claims abstract 2
- 239000004005 microsphere Substances 0.000 claims description 39
- 239000000725 suspension Substances 0.000 claims description 26
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 claims description 18
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 claims description 15
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 claims description 10
- OAKJQQAXSVQMHS-UHFFFAOYSA-N Hydrazine Chemical compound NN OAKJQQAXSVQMHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 8
- 229910021626 Tin(II) chloride Inorganic materials 0.000 claims description 8
- 235000011150 stannous chloride Nutrition 0.000 claims description 8
- KHIWWQKSHDUIBK-UHFFFAOYSA-N periodic acid Chemical compound OI(=O)(=O)=O KHIWWQKSHDUIBK-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 7
- AXZWODMDQAVCJE-UHFFFAOYSA-L tin(II) chloride (anhydrous) Chemical compound [Cl-].[Cl-].[Sn+2] AXZWODMDQAVCJE-UHFFFAOYSA-L 0.000 claims description 6
- WUAPFZMCVAUBPE-IGMARMGPSA-N rhenium-186 Chemical compound [186Re] WUAPFZMCVAUBPE-IGMARMGPSA-N 0.000 claims description 5
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims description 4
- 239000012279 sodium borohydride Substances 0.000 claims description 4
- 229910000033 sodium borohydride Inorganic materials 0.000 claims description 4
- -1 R-NH- Chemical class 0.000 claims description 3
- 238000009007 Diagnostic Kit Methods 0.000 claims description 2
- VWQVUPCCIRVNHF-OUBTZVSYSA-N Yttrium-90 Chemical compound [90Y] VWQVUPCCIRVNHF-OUBTZVSYSA-N 0.000 claims description 2
- 239000003638 chemical reducing agent Substances 0.000 claims description 2
- RYGMFSIKBFXOCR-IGMARMGPSA-N copper-64 Chemical compound [64Cu] RYGMFSIKBFXOCR-IGMARMGPSA-N 0.000 claims description 2
- RYGMFSIKBFXOCR-AKLPVKDBSA-N copper-67 Chemical compound [67Cu] RYGMFSIKBFXOCR-AKLPVKDBSA-N 0.000 claims description 2
- UYAHIZSMUZPPFV-NJFSPNSNSA-N erbium-169 Chemical compound [169Er] UYAHIZSMUZPPFV-NJFSPNSNSA-N 0.000 claims description 2
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 claims description 2
- KZUNJOHGWZRPMI-AKLPVKDBSA-N samarium-153 Chemical compound [153Sm] KZUNJOHGWZRPMI-AKLPVKDBSA-N 0.000 claims description 2
- 125000002924 primary amino group Chemical group [H]N([H])* 0.000 claims 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 abstract description 4
- GYHNNYVSQQEPJS-OIOBTWANSA-N Gallium-67 Chemical compound [67Ga] GYHNNYVSQQEPJS-OIOBTWANSA-N 0.000 abstract description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 2
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 58
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 28
- 239000000047 product Substances 0.000 description 26
- 238000002372 labelling Methods 0.000 description 24
- 229920000881 Modified starch Polymers 0.000 description 23
- 239000004368 Modified starch Substances 0.000 description 23
- 235000019426 modified starch Nutrition 0.000 description 23
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 description 22
- 239000001254 oxidized starch Substances 0.000 description 22
- 235000013808 oxidized starch Nutrition 0.000 description 22
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 21
- 230000008878 coupling Effects 0.000 description 20
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 description 20
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 19
- 235000010980 cellulose Nutrition 0.000 description 14
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 14
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 13
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 12
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 12
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 11
- 150000001299 aldehydes Chemical group 0.000 description 11
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 11
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 11
- NINIDFKCEFEMDL-UHFFFAOYSA-N Sulfur Chemical compound [S] NINIDFKCEFEMDL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 10
- 238000000921 elemental analysis Methods 0.000 description 10
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 10
- 239000011593 sulfur Substances 0.000 description 10
- 102000008100 Human Serum Albumin Human genes 0.000 description 8
- 108091006905 Human Serum Albumin Proteins 0.000 description 8
- 125000003876 thiosemicarbazone group Chemical group 0.000 description 8
- BRLQWZUYTZBJKN-UHFFFAOYSA-N Epichlorohydrin Chemical compound ClCC1CO1 BRLQWZUYTZBJKN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N Hydrochloric acid Chemical compound Cl VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 239000002262 Schiff base Substances 0.000 description 6
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 6
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 6
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 5
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 5
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 5
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 5
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 5
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 5
- CSCPPACGZOOCGX-UHFFFAOYSA-N Acetone Chemical compound CC(C)=O CSCPPACGZOOCGX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229920002261 Corn starch Polymers 0.000 description 4
- 150000004753 Schiff bases Chemical class 0.000 description 4
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 4
- 239000008120 corn starch Substances 0.000 description 4
- 150000002430 hydrocarbons Chemical group 0.000 description 4
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 description 4
- BRWIZMBXBAOCCF-UHFFFAOYSA-N thiosemicarbazide group Chemical group NNC(=S)N BRWIZMBXBAOCCF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- VRVRGVPWCUEOGV-UHFFFAOYSA-N 2-aminothiophenol Chemical compound NC1=CC=CC=C1S VRVRGVPWCUEOGV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- HEMHJVSKTPXQMS-UHFFFAOYSA-M Sodium hydroxide Chemical compound [OH-].[Na+] HEMHJVSKTPXQMS-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 150000001412 amines Chemical class 0.000 description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 3
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-N citric acid Chemical compound OC(=O)CC(O)(C(O)=O)CC(O)=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- UFULAYFCSOUIOV-UHFFFAOYSA-N cysteamine Chemical compound NCCS UFULAYFCSOUIOV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 3
- 230000005251 gamma ray Effects 0.000 description 3
- 230000036512 infertility Effects 0.000 description 3
- VLKZOEOYAKHREP-UHFFFAOYSA-N n-Hexane Chemical compound CCCCCC VLKZOEOYAKHREP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 239000012071 phase Substances 0.000 description 3
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 3
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 3
- 238000012453 sprague-dawley rat model Methods 0.000 description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 3
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 3
- TXUICONDJPYNPY-UHFFFAOYSA-N (1,10,13-trimethyl-3-oxo-4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-dodecahydrocyclopenta[a]phenanthren-17-yl) heptanoate Chemical compound C1CC2CC(=O)C=C(C)C2(C)C2C1C1CCC(OC(=O)CCCCCC)C1(C)CC2 TXUICONDJPYNPY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- LLCOQBODWBFTDD-UHFFFAOYSA-N 1h-triazol-1-ium-4-thiolate Chemical group SC1=CNN=N1 LLCOQBODWBFTDD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- XDSDZQGMWPHUJZ-UHFFFAOYSA-N 2-amino-1h-triazole-5-thione Chemical compound NN1N=CC(=S)N1 XDSDZQGMWPHUJZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- KKIGUVBJOHCXSP-UHFFFAOYSA-N 4-phenylthiosemicarbazide Chemical compound NNC(=S)NC1=CC=CC=C1 KKIGUVBJOHCXSP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102000009027 Albumins Human genes 0.000 description 2
- 108010088751 Albumins Proteins 0.000 description 2
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- ZXVCKEPDGHZEMR-UHFFFAOYSA-N CN(C([SH2]C)=S)N Chemical compound CN(C([SH2]C)=S)N ZXVCKEPDGHZEMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 108010071390 Serum Albumin Proteins 0.000 description 2
- 102000007562 Serum Albumin Human genes 0.000 description 2
- ATJFFYVFTNAWJD-UHFFFAOYSA-N Tin Chemical compound [Sn] ATJFFYVFTNAWJD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 125000003172 aldehyde group Chemical group 0.000 description 2
- 238000007385 chemical modification Methods 0.000 description 2
- 239000008139 complexing agent Substances 0.000 description 2
- 238000004132 cross linking Methods 0.000 description 2
- 229940042396 direct acting antivirals thiosemicarbazones Drugs 0.000 description 2
- 239000000839 emulsion Substances 0.000 description 2
- 238000001914 filtration Methods 0.000 description 2
- 229930182478 glucoside Natural products 0.000 description 2
- 150000008131 glucosides Chemical class 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 150000002739 metals Chemical class 0.000 description 2
- ILAXBOIRSPXAMM-UHFFFAOYSA-N methyl n-aminocarbamodithioate Chemical compound CSC(=S)NN ILAXBOIRSPXAMM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 2
- 239000000178 monomer Substances 0.000 description 2
- 210000005164 penile vein Anatomy 0.000 description 2
- 150000003141 primary amines Chemical group 0.000 description 2
- JQWHASGSAFIOCM-UHFFFAOYSA-M sodium periodate Chemical compound [Na+].[O-]I(=O)(=O)=O JQWHASGSAFIOCM-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 239000001119 stannous chloride Substances 0.000 description 2
- AWLILQARPMWUHA-UHFFFAOYSA-M thiopental sodium Chemical compound [Na+].CCCC(C)C1(CC)C(=O)NC([S-])=NC1=O AWLILQARPMWUHA-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 150000003584 thiosemicarbazones Chemical class 0.000 description 2
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 2
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 2
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 2
- PZNPLUBHRSSFHT-RRHRGVEJSA-N 1-hexadecanoyl-2-octadecanoyl-sn-glycero-3-phosphocholine Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)O[C@@H](COP([O-])(=O)OCC[N+](C)(C)C)COC(=O)CCCCCCCCCCCCCCC PZNPLUBHRSSFHT-RRHRGVEJSA-N 0.000 description 1
- WUAPFZMCVAUBPE-NJFSPNSNSA-N 188Re Chemical compound [188Re] WUAPFZMCVAUBPE-NJFSPNSNSA-N 0.000 description 1
- BZQAWHMCGZYKMH-UHFFFAOYSA-N 2-aminoethanethiol Chemical compound NCCS.NCCS BZQAWHMCGZYKMH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- FCPHVJQWZFNNKD-UHFFFAOYSA-N 3-amino-1,1-dimethylthiourea Chemical compound CN(C)C(=S)NN FCPHVJQWZFNNKD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- PTVZQOAHCSKAAS-UHFFFAOYSA-N 4-methyl-3-thiosemicarbazide Chemical compound CNC(=S)NN PTVZQOAHCSKAAS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 7553-56-2 Chemical compound [I] ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010006187 Breast cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000026310 Breast neoplasm Diseases 0.000 description 1
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-M Chloride anion Chemical compound [Cl-] VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 208000010859 Creutzfeldt-Jakob disease Diseases 0.000 description 1
- 229920002307 Dextran Polymers 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 229930182555 Penicillin Natural products 0.000 description 1
- JGSARLDLIJGVTE-MBNYWOFBSA-N Penicillin G Chemical compound N([C@H]1[C@H]2SC([C@@H](N2C1=O)C(O)=O)(C)C)C(=O)CC1=CC=CC=C1 JGSARLDLIJGVTE-MBNYWOFBSA-N 0.000 description 1
- 208000010378 Pulmonary Embolism Diseases 0.000 description 1
- 241000700159 Rattus Species 0.000 description 1
- 240000006394 Sorghum bicolor Species 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 240000008042 Zea mays Species 0.000 description 1
- 235000005824 Zea mays ssp. parviglumis Nutrition 0.000 description 1
- 235000002017 Zea mays subsp mays Nutrition 0.000 description 1
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 1
- 239000012615 aggregate Substances 0.000 description 1
- 239000012736 aqueous medium Substances 0.000 description 1
- 239000008346 aqueous phase Substances 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 125000004429 atom Chemical group 0.000 description 1
- 239000002585 base Substances 0.000 description 1
- 230000005587 bubbling Effects 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 150000001720 carbohydrates Chemical class 0.000 description 1
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 1
- 125000004432 carbon atom Chemical group C* 0.000 description 1
- 230000015556 catabolic process Effects 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 description 1
- 238000004737 colorimetric analysis Methods 0.000 description 1
- 238000010668 complexation reaction Methods 0.000 description 1
- 239000000356 contaminant Substances 0.000 description 1
- 235000005822 corn Nutrition 0.000 description 1
- 125000004122 cyclic group Chemical group 0.000 description 1
- 238000006731 degradation reaction Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 239000003085 diluting agent Substances 0.000 description 1
- 238000004090 dissolution Methods 0.000 description 1
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 1
- 239000003995 emulsifying agent Substances 0.000 description 1
- GKIPXFAANLTWBM-UHFFFAOYSA-N epibromohydrin Chemical compound BrCC1CO1 GKIPXFAANLTWBM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000000706 filtrate Substances 0.000 description 1
- 229940006110 gallium-67 Drugs 0.000 description 1
- 125000002791 glucosyl group Chemical group C1([C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O1)CO)* 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 1
- 210000002767 hepatic artery Anatomy 0.000 description 1
- 208000006454 hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 231100000283 hepatitis Toxicity 0.000 description 1
- 125000002887 hydroxy group Chemical group [H]O* 0.000 description 1
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 1
- 239000012535 impurity Substances 0.000 description 1
- 238000000338 in vitro Methods 0.000 description 1
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 description 1
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 238000010253 intravenous injection Methods 0.000 description 1
- 229910052740 iodine Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011630 iodine Substances 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 239000003446 ligand Substances 0.000 description 1
- 229940057995 liquid paraffin Drugs 0.000 description 1
- 201000007270 liver cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000014018 liver neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 210000004324 lymphatic system Anatomy 0.000 description 1
- 108010013207 macro aggregates of albumin Proteins 0.000 description 1
- 229920002521 macromolecule Polymers 0.000 description 1
- 229960003151 mercaptamine Drugs 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- GBMDVOWEEQVZKZ-UHFFFAOYSA-N methanol;hydrate Chemical compound O.OC GBMDVOWEEQVZKZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 231100000219 mutagenic Toxicity 0.000 description 1
- 230000003505 mutagenic effect Effects 0.000 description 1
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000012299 nitrogen atmosphere Substances 0.000 description 1
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000003000 nontoxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000009206 nuclear medicine Methods 0.000 description 1
- 229940049954 penicillin Drugs 0.000 description 1
- 229920001184 polypeptide Polymers 0.000 description 1
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 1
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 1
- 230000004088 pulmonary circulation Effects 0.000 description 1
- 238000000746 purification Methods 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 239000002331 radioactive microsphere Substances 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 1
- 210000005005 sentinel lymph node Anatomy 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 1
- 239000008347 soybean phospholipid Substances 0.000 description 1
- 239000012798 spherical particle Substances 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 1
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 1
- 238000003860 storage Methods 0.000 description 1
- 238000010254 subcutaneous injection Methods 0.000 description 1
- 239000007929 subcutaneous injection Substances 0.000 description 1
- 229920001059 synthetic polymer Polymers 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K51/00—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo
- A61K51/12—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo characterised by a special physical form, e.g. emulsion, microcapsules, liposomes, characterized by a special physical form, e.g. emulsions, dispersions, microcapsules
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K51/00—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo
- A61K51/02—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo characterised by the carrier, i.e. characterised by the agent or material covalently linked or complexing the radioactive nucleus
- A61K51/04—Organic compounds
- A61K51/06—Macromolecular compounds, carriers being organic macromolecular compounds, i.e. organic oligomeric, polymeric, dendrimeric molecules
- A61K51/065—Macromolecular compounds, carriers being organic macromolecular compounds, i.e. organic oligomeric, polymeric, dendrimeric molecules conjugates with carriers being macromolecules
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K51/00—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo
- A61K51/12—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo characterised by a special physical form, e.g. emulsion, microcapsules, liposomes, characterized by a special physical form, e.g. emulsions, dispersions, microcapsules
- A61K51/1241—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo characterised by a special physical form, e.g. emulsion, microcapsules, liposomes, characterized by a special physical form, e.g. emulsions, dispersions, microcapsules particles, powders, lyophilizates, adsorbates, e.g. polymers or resins for adsorption or ion-exchange resins
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P35/00—Antineoplastic agents
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Dispersion Chemistry (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
- Polysaccharides And Polysaccharide Derivatives (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
A találmány tárgyát a diagnózis vagy a terápia céljaira szolgálósugárterápiai termékek, az előállításukra irányuló eljárás és ezekettartalmazó készlet képezi. A sugárterápiai termékre jellemző, hogy ezegy poliszacharid, komplexképző csoportokkal, amelyek kovalenskötésekkel kapcsolódnak a poliszacharidhoz; ilyen az R-NH-, R-N= vagyR-N/R'/-N= csoport, ahol R jelentése szénhidrogén vagy aromás csoport,legalább 1 kénatommal és R' jelentése hidrogénatom vagy alkilcsoport,pl. metilcsoport, mi mellett a komplexképző csoportok kelát típusúkomplexet képeznek egy radioaktív fémmel, amilyen a technécium,rénium, réz, ittrium, erbium, gallium és a szamárium, és ebben akomplexben a poliszacharid mikrorészecskék alakjában van jelen. Akomplexképző csoport az al, a2, a3, a4, a5 vagy a6 képlettel írhatóle; e képletekben az R helyettesítők jelentése egymástól függetlenülhidrogénatom, adott esetben telítetlen szénhidrogén csoport, karboxil-csoport vagy aromás csoport, az a4-ben szereplő gyűrűs csoport aromás,adott esetben egy vagy több heteroatommal, és n értéke 1-5 közöttiegész szám. A poliszacharid természetes keményítő, cellulóz vagytérhálósított amilopektin. A diagnózis céljából alkalmazott, pl. atüdő szcintigráfiához felhasználható termékben a radioaktív fém 99mTcvagy 67Ga. Ó
Description
'P02 02 71 4 *
74.209/PA
KÖZZÉTÉTELI PÉLDÁNY
S. B. G. & K.
Szabadalmi Ügyvivői Iroda ^
H-1062 Budapest, Andrássyut in.
Tblefon: 461-1000, Fax: 461-1099
SUGÁRTERÁPIÁI TERMÉKEK ÉS ELJÁRÁS EZEK
ELŐÁLLÍTÁSÁRA
A találmány tárgyát a diagnózis vagy a terápia céljaira szolgáló sugárterápiái termékek és ezek előállítási eljárása képezi .
Közelebbről a találmány olyan sugárterápiái termékekre vonatkozik, amelyek pl. egy rádióizotóppal jelzett részecskék szuszpenziójából - amelyet különösen tüdő szcintigráfiához használnak a diagnózis felállítására tüdőembólia gyanú esetén — képződnek.
A találmány keretében olyan, előnyösen gömb alakú részecskéket tartalmazó alakú termékekről van szó, amelyekben az átmérő a 10-100 am tartományba esik. Mivel a tüdő kapillárisok átmérője kb. 7 pm, a részecskék intravénás injekcióval való bevitel után elzárják a kapillárisokat, ami láthatóvá teszi a tüdő vérkeringésében fellépő rendellenességeket.
Ezeknek a termékeknek nyilvánvalóan számos gyógyszerészeti korlátozásnak kell eleget tenniük. Igen fontos, hogy in vivo megfelelő bomlási sebességet mutassanak, amely elég lassú a képalkotás /pl. gamma-sugár kamera segítségével történő/ megvalósítása szempontjából, min. kb. 1 óra, de ugyanekkor eléggé gyors ahhoz, hogy ne következzék be a tüdő kapillárisok maradandó elzáródása, ami kisebb trombózisok fellépéséhez vezethet. Ezek a termékek továbbá nem lehetnek toxikusak a szervezetre nézve;
sterilizálhatónak kell lenniük /pl. autoklávozással vagy besugárzással/; könnyen jelölhetőnek kell lenniük egy radioaktív fémmel és stabil jelölő készlet alakjában csomagolhatónak kell lenniük.
Az FR 2 273 516 /PHARMACIA AKTIEBOLAG Co., Svédország/ epiklorhidrinnel térhálósított és egy egyszerű összekeveréssel Tc-mal jelzett amilopektin mikrogömbök alkalmazását írja le tüdő perfúziós szcintigráfia céljaira. Valójában csak az alkalmazott amilopektin hidroxi-csoportjai teszik lehetővé a keverék jelölését es ezek sajnálatosan csak gyenge kötéseket képeznek a technéciummal, így nem teszik lehetővé a stabil jelölést. A leírt előállítási eljárás keretében ezenkívül számos oldószert és emulgeálószert alkalmaznak, amelyeknek az előállított részecskékből való eltávolítása nehézkes. Továbbá: ezen részecske típus esetében nem mérhető pontosan és nem befolyásolható a térhálósodás tényleges sebessége.
Ez az irat továbbá nem írja le a sugárterápiában rutin alkalmazásra megfelelő készletet. A humán terápia céljára szolgáló injektálható készítmény esetében több művelet /pl. ón csatlakozás rászerelése a steril lombikra, centrifugálás, a szuszpenzió regenerálása stb./ végrehajtására van szükség, amelyek nem egyeztethetők össze a sterilitási követelményekkel.
Végül: a kapott oldatok nem stabilak és a térhálósításhoz használt epiklórhidrinről ismert, hogy nagyon toxikus és mutagén.
A következőkben ismertetendő 1. és 2. összehasonlító példában az ilyen mikrorészecskék további hiányosságaira mutatunk rá.
Az említett FR 2 285 857 poliszacharid részecskék alkalmazását írja le, különböző komplexképző szerekhez kapcsolva és rádiói zotópokkal jelölve. A részecskék kovalens kötésben álló kelátképző csoportokat tartalmaznak, amelyekhez a radioaktív mag kelát típusú komplexek alakjában kapcsolódik. Ezek a komplexek alapvetően legalább 4, előnyösen legalább 5-8 gyűrűs magból állnak, 5-6 csoporttal, amelyek a fémet és a két fém-koordináló atomot tartalmazzák. A poliszacharid kémiai úton térhálósított, pl. epiklórhidrin vagy epibrómhidrin alkalmazásával. A jelöléstől eltekintve ezek a részecskék ugyanazokkal a problémákkal jellemezhetők, amelyeket az FR 2 273 516-ban leírt részecskékkel kapcsolatban említettünk. Ez az irat továbbá egyáltalán nem tartalmaz példákat a technéciummal való jelölésre. A jelölési eljárás abból áll, hogy a radioaktív elem jelenlétében 100°C-ra kell melegíteni az anyagot, majd jelölés után mosást és szárítást kell beiktatni; mindez egyáltalán nem kompatíbilis a jelölő készlet ötletével és a használat során a sterilitásra vonatkozó korlátozásokkal.
Bar a vázolt jelölési eljárás lehetővé teszi a részecskék viszonylag stabil módon való jelölését, nem teszi lehetővé gyógyászati szempontból elfogadható jelölő készlet előállítását (különös tekintettel arra, hogy epiklórhidrint tartalmaz) és amely könnyen alkalmazható a nukleáris egészségügyi szolgálatban .
Az előbbi két szabadalmi leírásban ismertetett mikrogömbök tehat nem felelnek meg a gyógyászati követelményeknek és nem alkalmazhatok a gyakorlatban. Ezenkívül megjegyzendő, hogy tüdő szcintigráf iához ezeket soha nem alkalmazták. Ezt a termék típust már nem is alkalmazzák.
Az 1975 óta folytatott, új sugárterápiás termékek kifejlesztésére irányuló kutatásokat olyan termékekre összpontosították, amelyek a szérum albuminon és származékain alapulnak. Ezek a vérből kinyerhető termékek ténylegesen megfelelnek a gyógyászati korlátozásoknak és különösen a tüdő szcintigráfia területén alkalmazhatók. Jelenleg ezeket a termékeket használják a sugárterápiában .
1975-ben pl. a tüdő átáramoltatásának vizsgálatára szánt részecskéket ismertettek /M.A. Davis: Radiopharmaceuticals; N.Y., p. 267-281/. Ezek a részecskék radioaktív jóddal jelzett szérum albumin makroaggregátumok /131I—MAA/ vagy technéciummal jelzett denaturált humán szérum albumin mikrogömbök /mTc-HAM/. Előnyösebbek a raTc-HAM mikrogömbök, mivel részecskenagyságuk homogén: lényegében 40-50 pm. Ez az irodalom ezenkívül leírja az ilyen sugárterápiái részecskék esetében szükséges általános jellemzőket.
Egy másik közlemény /R. Guiraud: Macro-aggregates and radioactive microspheres, Radiopharmaceuticals, p. 519, 1997/ albumin makro-aggregátumokat /MAA/ és humán szérum albumin mikrogömböket ismertet. Leírják az ilyen makroaggregátumok és mikrorészecskék 99mTc-mel, ón/II/klorid alkalmazásával végzett jelölését. Ugyancsak megjegyzik, hogy a mikrorészecskék optimális mérete 15±5 pm. Említést tesznek szerves - keményítő mikrogömbökről is.
Jelenleg leginkább ezeket a makroaggregátumokat és a 99n,Tc-mal jelzett humán szérum albumin mikrogömböket alkalmazzák a sugárterápiában. Mégis több hátrányos tulajdonságukat kell megemlíteni. A humán szérum albumin készítmények különbözősége és minőségének változékonysága olykor megnehezíti a diagnózis készletek előállítását, ugyanis a részecskék mérete és száma változhat. Egyik fontosabb hátrány azonban ezek humán eredete, ami a lehetséges létfontosságú szennyezésekkel /amilyen a HÍV, hepatitisz vagy Creutzfeld-Jakob kór/ kapcsolatban vet fel problémákat .
Ezért nagy fontosságú lenne olyan, 99mTc—mai jelzett mik— rogömbök előállítása, amelyek nem emberi eredetűek, a teljes biztonság érdekében.
Ezen a területen egy egészen új közlemény /A.C. Perkins, Nuclear Medicine Communications 20, p. 1—3, 1999/ különböző módokat ír le a vérből előállított sugárkémiai termékek helyettesítésére. .Közelebbről: rekombináns anyagok, szintetikus polimerek és polipeptidek felhasználását említi meg. Ez a közlemény azonban nem ír poliszacharidekről.
A találmány szerinti feladat az előbbiekben a technika állása szerinti termékekkel kapcsolatban említett hátrányok elkerülése olyan sugárkémiai termékek bevezetésével, amelyek könnyen jelölhetők pl. 99mTc-mal; igen jó a tüdővel való kompatibilitásuk /amit patkányokon igazoltunk/; nem toxikusak; biológiai úton könnyen lebonthatók; könnyen sterilizálhatok; készlet formájában csomagolhatok és közvetlenül felhasználhatók a jelölésre; stabilak és eleget tesznek az ilyen típusú termékekre vonatkozó gyógyászati korlátozásoknak. Ezek és még további előnyök a következő leírásból válnak nyilvánvalóvá.
A találmány szerinti sugárterápiái termékre az jellemző, hogy ez egy poliszacharid, komplexképző ágensekkel, amelyek kovalens kötésekkel kapcsolódnak a poliszacharidhoz; ilyen az R-NH-, R-N= vagy R-N/R'/-N= csoport, ahol
R jelentése szénhidrogén vagy aromás csoport, legalább 1 kénatommal és
R' jelentése hidrogénatom vagy alkilcsoport, pl. metilcsoport.
A komplexképző csoportok kelát típusú komplexet képeznek egy radioaktív fémmel, amilyen a technécium, rénium, réz, ittrium, erbium, gallium és a szamárium.
Az R' jelentésében említett alkalmazható alkilcsoportok lineárisak vagy elágazók lehetnek és előnyösen 1-5 szénatomot tartalmaznak.
A találmány szerint a poliszacharid oldható, vagy mikrorészecskék alakjában lehet jelen. A találmány szerint a poliszacharid lehet pl. természetes keményítő, cellulóz vagy térhálósított amilopektin.
A természetes keményítő pl. kukoricakeményitő lehet.
A poliszacharid mikrorészecske, pl. mikrogömb alakú.
Ugyancsak kimutattuk, hogy a találmány szerinti módosított cellulózok tüdő kompatibilitása nagyon jó és kiválasztási sebességük alacsonyabb, mint a keményítőé. A találmány szerinti módosított cellulóz tehát szintén alkalmazható a sugárterápiában, pl. réniummal, rézzel vagy az előbbiekben említett fémek bármelyikével való jelölés után, mivel megfelel annak a sugárterápiái peremfeltételnek, hogy hosszabb fél élettartamú mikrorészecskéket használjunk fel.
A találmány szerint a komplexképző csoport pl. az al, a2, a3, a4, a5 vagy a6 képletü csoport lehet, amelyekben az R helyettesítők jelentése egymástól függetlenül hidrogénatom, adott esetben telítetlen szénhidrogén csoport, karboxil-csoport vagy aromás csoport, az a4-ben szereplő gyűrűs csoport aromás, adott esetben egy vagy több heteroatommal, és n értéke 1-5 közötti egész szám.
A komplexképző csoportok pl. az a41 - a54 képlettel írhatók le .
A találmány szerint a mikrorészecskék, amelyek pl. mikrogömb alakúak lehetnek, 0,01-100 μπι /a tüdő szcintigráfiás diagnózishoz előnyösen 10-50 μιη, terápiás célokra 0,1-5 pm/ méretűek.
A találmány szerint a komplexképző csoportok mennyisége — a poliszacharid szacharid vázához képest 0,1-50%, előnyösen 2—15%.
A találmány szerint a sugárterápiái termékben, különösen, ha diagnózis céljából alkalmazzuk, a radioaktív fém 99mTc vagy gallium-67 lehet.
Ez az eset állhat fenn pl. akkor, amikor a sugárterápiái terméket tüdő szcintigráfiához használjuk fel.
A találmány szerint a sugárterápiái termékben, különösen, ha ezeket terápia céljából alkalmazzuk, a radioaktív fém rénium-186, réz-64 vagy -67, ittrium-90, erbium-169 vagy szamárium-153 lehet .
A találmány szerint a sugárterápiái termék alakját tekintve lehet egy mikrogömbökből álló szuszpenzió egy fiziológiailag elfogadható folyadékban, vagy lehet egy liofilizátum.
Ugyancsak a találmány tárgya egy eljárás a találmány szerinti sugárterápiái termék előállítására, amely a következő lépésekből áll:
i) egy poliszacharidot -pl. az előbbiekben említettek közül valamelyiket - egy perjodát alkalmazásával ellenőrzött oxidációnak vetünk alá, ii) az oxidált poliszacharidot reagáltatjuk egy primer amin funkciót tartalmazó vegyülettel, vagy egy R-NH2 vagy R-N/R1/- NH2 általános képletű hidrazinnal — e képletekben R jelentése egy szénhidrogén csoport vagy egy legalább 1 kénatomot tartalmazó aromás csoport és R' jelentése hidrogénatom vagy alkilcsoport, pl. metilcsoport - kovalens kötések kialakítására a poliszachariddal, fémek R-NH-, R-R-N= vagy R-NH-N= képletű komplexképző csoportjai segítségével és iii) a komplexképző csoportokat tartalmazó poliszacharidot reagáltatjuk egy radioaktív fém, amilyen a technécium, rénium, réz, ittrium, erbium vagy szamárium, egy sójával.
A perjodát segítségével végzett ellenőrzött oxidáció végezhető pl. a C.L. Mehltretter: Methods in Carbohydrate Chemistry, vol. IV, 1964 által leírt módon; ez különösen a keményítő, dextrán vagy cellulóz esetében alkalmazható. A következőkben szereplő példákban ezt alkalmazzuk.
A találmány szerint a primer amin funkciót tartalmazó vegyü— let a
H2N- (CH2)n-SH képlettel írható le, ahol n értéke 1 és 5 közötti egész szám, és az eljárás magában foglalhat egy további, ennek a vegyületnek a nátrium-bórhidriddel történő redukciójára irányuló lépést az utolsó lépés előtt.
A találmány szerint a poliszacharidhoz kötött vegyület pl. a bl-b9 képletnek felel meg.
A találmány szerint a poliszacharidon rögzített komplexképző csoportok száma úgy szabályozható, hogy az előbbi i) lépésben ellenőrizzük a poliszacharid oxidációjának szintjét. A poliszacharid ezen oxidációjának szintje pl. 10-50% közötti lehet. A komplexképző csoportok mennyisége pl. 2-15% lehet.
Ezért a találmány szerint a poliszacharid pl. “technéciummal való jelölésére két lépéses transzformációs eljárást alkalmazunk.
Erre az eljárásra jellemző, hogy az első fázisban a poliszacharidot perjodáttal ellenőrzött oxidációnak vetjük alá. így mindegyik oxidált glukóz egységből két, szomszédos helyzetű aldehid csoport képződik, az 1. reakcióvázlat szerint /ez a természetes glukozid monomer - oxidált glukozid monomer átalakulást mutatja be/.
A poliszacharid oxidációs szintje változékony és könnyen beállítható. Az oxidációs reakció kitermelése ténylegesen közel 100-5 és az oxidáció szintje a hozzáadott perjodát mennyisége alapján kiszámítható. Általában 50%—nál alacsonyabb oxidációs szinteket alkalmazunk annak érdekében, hogy a makromolekula szerkezetét csak kis mértékben módosítsuk. A tényleges oxidációs szint - amelynek értéke 1-100% - kolorimetriás módszerrel köny nyen meghatározható.
A második fázisban az oxidált poliszacharidot egy RNH2 vagy RNHNH2 általános képletű amin vagy hidrazin funkciót tartalmazó molekulával reagáltatjuk olyan kelátképző csoport kialakítására, amely képes megkötni a technéciumot. így Schiff-bázis típusú ligandumokat vagy tioszemikarbazonokat kapunk.
Ez a második fázis a 2. reakcióvázlattal írható le /ebben az aldehid csoportból és aminból vagy hidrazinból funkcionális aldehid csoport képződik/.
E képletekben a jelölések a következők:
1. R jelentése =NRi/C=S/SR2 /ditiokarbazátból származó Schiff-bázis/
2. R jelentése =NRi/C=S/NR2R3 /tioszemikarbazonok/
3. R jelentése aromás csoport /aromás Schiff-bázis/
4. R jelentése alkilcsoport /alkilezett Schiff-bázisok/; ebben az esetben a Schiff-bázisok nem stabilak és a stabilizálás érdekében egy második lépésben a C—N kötést bórhidriddel redukáljuk; ekkor egy C—NHR amin kötést kapunk.
A találmány szerinti c) lépés során pl. úgy járhatunk el, hogy a komplexképző csoportokat tartalmazó poliszacharid mikrogömböket pl. egy pertechnetát /99mTcO4’/ oldattal hozzuk érintkezésbe redukálószer, pl. ón/II/klorid jelenlétében.
A találmány szerint a mikrorészecskék, pl. a mikrogömbök, pl. a kukoricakeményítő vagy egy, a térhálósított amilopektin alappal rendelkező keményítő ily módon oxidálható, majd egy amin vagy hidrazin funkciót tartalmazó molekulához kapcsolható. Ezek az ily módon módosított részecskék könnyen jelölhetők pl. 99m Tc-mal.
A találmány szerint igy olyan konkrét mikrorészecskékhez juthatunk, amelyek alapja pl. keményítőrészecskékből áll, ezért mentesek az albuminnak az előbbiekben említett hátrányaitól. A keményítőt ezenkívül a gyógyszerkönyvek hígítóként jelölik meg. Ezért könnyen hozzáférhető és olcsó.
A találmány szerinti mikrorészecskék előnye az is, hogy könnyen sterilizálhatok, pl. besugárzással és könnyen feldolgozhatok készlet alakjában, amely a jelöléshez alkalmazható.
Ezenkívül kimutattuk, hogy a találmány szerint eljárva a tüdő clearence sebessége az alkalmazott mikrorészecskék oxidációs szintjének megfelelően befolyásolható, ami nem lehetséges pl. a humán albumin mikrogömbök alkalmazása esetében.
A találmány egy másik előnye az eljárás végrehajtásának egyszerűsége: a reakciókörülmények nagyon enyhék, a reakciók szobahőmérsékleten mennek végbe, vizes közeg alkalmazható, a kitermelés csaknem kvantitatív. Ezenkívül a - pl. technéciummal végzett komplexképzési reakciók kvantitatívak: szobahőmérsékleten mennek végbe és egy befejező tisztításra nincs szükség. Ez lehetővé teszi a sterilitási követelmények figyelembe vételét és az előkészítés egyszerűségét, amelyre kórházi környezetben szükség van a technéciummal jelölő készlet alkalmazásához.
A találmány tárgya továbbá egy készlet, amely pl. tüdő szcintigráfiához használható fel. Ennek a készletnek része egy első lombik; ez a találmány szerinti poliszacharidot tartalmazza, a komplexképző csoportokkal, amelyek kovalens kötésekkel kapcsolódnak a poliszacharidhoz; ilyen az R-NH-, R-N= vagy R-N/R'/-N= csoport, ahol
R jelentése szénhidrogén vagy aromás csoport, legalább 1 kénatommal és
R' jelentése hidrogénatom vagy alkilcsoport, pl. metilcsoport.
A találmány szerint a poliszacharid alakját tekintve lehet pl. mikrogömb, liofilizátum vagy egy gyógyászatilag elfogadható folyadékkal képezett szuszpenzió.
A találmány szerinti készletben jelen lehet egy második lombik is, amely ón (II)kloridot tartalmaz, előnyösen liofilizált alakban. Ha a poliszacharid liofilizált alakban van jelen az első lombikban, pl. mikrorészecskék alakjában, ez az első lombik tartalmazhatja a liofilizált ón/II/kloridot is.
A találmány szerinti készletek legalább 12 hónapon át stabilak, mint ezt a következő példák mutatják.
A találmány szerinti sugárterápiái termék tehát rendelkezik mindazon jellemzőkkel, amelyek a sugárterápiában való felhasználáshoz szükségesek pl. a perfúziós tüdő szcintigráfia vagy a sugárterápia területén.
A találmány további előnyei a következő példák alapján ugyancsak nyilvánvalóvá lesznek.
PÉLDÁK
1. példa g, kb. 10% vizet tartalmazó gyógyszerkönyvi minőségű kukoricakeményítőt 10-40 pm-es szitán átszitálunk és 0,055 mól glukóz/100 ml víz töménységű szuszpenziót készítünk. Ehhez vizes oldatként hozzáadunk 0,0168 mól /0,3 egyenérték/ nátrium-perjodátot /3,6 g/100 ml víz/. Ezt a szuszpenziót 18 órán át szobahő mérsékleten keverjük. Szűrés után az oxidált keményítőt 5x100 ml vízzel, majd 2x50 ml acetonnal mossuk át. A keményítőt vákuumban szárítjuk. 10 g, 30%-ban oxidált keményítőt kapunk /kitermelés 100%/.
g, 30%-ban oxidált keményítőt 60 ml 2:1 térf./térf. víz-metanol elegyben szuszpendálunk. Ezután hozzáadunk 0,1 egyenértéknyi /M=122, 0,011 mól, 1,34 g/ S-metil-ditiokarbazátot: NH2-NH-C(=S)-s-ch3, ml etanolban oldva. A szuszpenziót szobahőmérsékleten 18 órán át keverjük. Ezután szűrjük, a módosított keményítőt 3x20 ml etanollal mossuk, majd vákuumban szárítjuk. így kb. 10 g módosított keményítőt kapunk. A por elemanalízise 5,4 % kén-tartalmat mutat, ami az S-metil-ditiokarbazát /DTCZ/ 7%-os kapcsolódási szintjének felel meg /7 egység ditiokarbazát 100 elméleti aldehid funkcióra, azaz 14 ditiokarbazát egység 100 glukóz egységre/. A kapcsolódási kitermelés tehát 70%. Ily módon 10 g, 30%-ban oxidált és 7%-ban a DTCZ-hez kötött keményítőt kapunk. Jelölés 99mTc-mal.
mg módosított keményítőt bemérünk egy penicillin típusú lombikba. Hozzáadunk 4 ml fiziológiás szérumot, majd 10 μg SnCl2.2H2O-t /0,1 N sósavas, 0,5 mg/ml töménységű oldatból 20 μΐ/, végül 1 ml 99m TcO4~ oldatot /5 mc/. Az oldatot 15 percen át keverjük, majd elvégezzük a sugárkémiai tisztaság ellenőrzést /RCP/. Ennek során 1 ml oldatot 0,22 μιη-es Millipore szűrünk, majd a szűrőt fiziológiás szérummal öblítjük át. A jelzett mikrogömböket a szűrő visszatartja, míg a radioaktív szennyezések nem kötődnek a mikrogömbökhöz, így ezek a szűrletben talál- hatók. A radioaktív tisztaság kiszámítása a következők szerint történik:
RCP = (aktivitás a szűrőn/összes aktivitás)xlOO. Ennek értéke: 98,9%.
2. példa
A keményítő módosítása
Az 1. példában leírtak szerint járunk el, de az oxidációs reakcióban 0,2 egyenértéknyi perjodátot veszünk. 20%-ban módosított keményítőt kapunk.
A kapcsolási reakciót ugyancsak az 1. példa szerint végezzük; így 20%-ban oxidált és 7%-ban a DTCZ-hez kapcsolt keményítőt kapunk.
Jelölés 99m Tc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. A radioaktív tisztaság /RCP/ értéke 9 9 % .
3. példa
A keményítő módosítása
Az 1. példában leírtak szerint járunk el, de az oxidációs reakcióhoz 0,1 egyenértéknyi perjodátot veszünk. 10%-ban módosított keményítőt kapunk.
A kapcsolási reakciót ugyancsak az 1. példa szerint végezzük; így 10%-ban oxidált és 7%-ban a DTCZ-hez kapcsolt keményítőt kapunk.
Jelölés
9m
Tc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. A radioaktív tisztaság /RCP/ értéke 98,8 %.
4. példa
Az 1. példa szerint járhatunk el, 10 g, 30%-ban oxidált keményítő előállítására. 10 g 30%-ban oxidált keményítőből 60 ml 2:2 térf./térf. víz:etanol eleggyel szuszpenziót készítünk. Ezután hozzáadunk 0,1 egyenértéknyi /0,011 mól, M=136/, azaz 1,50 g N-metil-S-metil-ditiokarbazátot 10 ml etanolban oldva. A szuszpenziót 18 órán át szobahőmérsékleten keverjük. Az oldatot szűrjük, a módosított keményítőt 3x20 ml etanollal mossuk, majd vákuumban szárítjuk. így kb. 10 g módosított keményítőt kapunk. A por elemanalízise 5% kéntartalmat eredményez; ez az N-metil-Smetil-ditiokarbazát 6,5%-os kapcsolódási szintjének felel meg /6,5 egység ditiokarbazát 100 elméleti aldehid funkcióra, azaz 13 ditiokarbazát egység 100 glukóz egységre/. A kapcsolódási kitermelés tehát 65%.
Jelölés 99ffiTc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. A radioaktív tisztaság /RCP/ értéke 95 %.
5. példa
A keményítő módosítása
Az 1. példa szerint járunk el 10 g, 30%-ban oxidált keményítő előállítására. 10 g 30%-ban oxidált keményítőből 60 ml 2:2 térf./térf. víz:etanol eleggyel szuszpenziót készítünk. Ezután hozzáadunk 0,1 egyenértéknyi /0,011 mól, M=167/, azaz 1,83 g
4-fenil-3-tioszemikarbazidot 10 ml etanolban oldva. A szuszpenziót 18 órán át szobahőmérsékleten keverjük. Az oldatot szűrjük, a módosított keményítőt 3x20 ml etanollal mossuk, majd vákuumban szárítjuk. így kb. 10 g módosított keményítőt kapunk. A por elemanalízise 3,16 % kén-tartalmat mutat, ami a 4-fenil-3-tioszemikarbazon 8%-os kapcsolódási szintjének felel meg /8 egység tioszemikarbazid 100 elméleti aldehid funkcióra, azaz 16 tíoszemikarbazon egység 100 glukóz egységre/. A kapcsolódási kitermelés tehát 80%.
Jelölés 99m Tc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. Az RCP értéke 98%.
6. példa
A keményítő módosítása
Az 1. példa szerint járunk el 10 g, 30%-ban oxidált keményítő előállítására. 10 g 30%-ban oxidált keményítőből 60 ml 2:2 térf./térf. víz:etanol eleggyel szuszpenziót készítünk. Ezután hozzáadunk 0,1 egyenértéknyi /0,011 mól, M=105/, azaz 1,15 g 4-meti1-3-tioszemikarbazidot 10 ml etanolban oldva. A szuszpenziót 18 órán át szobahőmérsékleten rázzuk. Az oldatot szűrjük, a módosított keményítőt 3x20 ml etanollal mossuk, majd vákuumban szárítjuk. így kb. 10 g módosított keményítőt kapunk. A por elemanalízise 2,9% kén-tartalmat mutat, ami a 4-metil-3-tioszemikarbazon 7,3%-os kapcsolódási szintjének felel meg /7,1 egység tioszemikarbazid 100 elméleti aldehid funkcióra, azaz 14,6 tioszemikarbazon egység 100 glukóz egységre/. A kapcsolódási kitermelés tehát 73%.
Jelölés 99mTc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. Az RCP értéke 97%.
7. példa
A keményítő módosítása
Az 1. példa szerint járunk el 10 g, 30%-ban oxidált keményítő előállítására. 10 g 30%-ban oxidált keményítőből 60 ml 2:2 térf./térf. víz:etanol eleggyel szuszpenziót készítünk. Ezután hozzáadunk 0,1 egyenértéknyi /0,011 mól, M=119/, azaz 1,30 g 4,4-dimetil-3-tioszemikarbazidot 10 ml etanolban oldva. A szuszpenziót 18 órán át szobahőmérsékleten keverjük. Az oldatot szűrjük, a módosított keményítőt 3x20 ml etanollal mossuk, majd vákuumban szárítjuk. így kb. 10 g módosított keményítőt kapunk. A por elemanalízise 3% kén-tartalmat mutat, ami a 4, 4-dimetil-3tioszemikarbazon 7,5%-os kapcsolódási szintjének felel meg /7,5 egység tioszemikarbazid 100 elméleti aldehid funkcióra, azaz 15 tioszemikarbazon egység 100 glukóz egységre/. A kapcsolódási kitermelés tehát 75%. Jelölés 99mTc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. Az RCP értéke 96%.
8. példa
A keményítő módosítása
Az 1. példa szerint járunk el 10 g, 30%-ban oxidált keményítő előállítására. 10 g 30%-ban oxidált keményítőből 60 ml 2:2 térf./térf. víz:etanol eleggyel szuszpenziót készítünk. Ezután hozzáadunk 0,1 egyenértéknyi /0,011 mól, M=131/, azaz 1,44 g 418 allil-3-tioszemikarbazidot 10 ml etanolban oldva. A szuszpenziót 18 órán át szobahőmérsékleten keverjük. Az oldatot szűrjük, a módosított keményítőt 3x20 ml etanollal mossuk, majd vákuumban szárítjuk. így kb. 10 g módosított keményítőt kapunk. A por elemanalízise 3% kén-tartalmat mutat, ami a 4-allil-3-tioszemikarbazon 7.5%-os kapcsolódási szintjének felel meg /7,5 egység tioszemikarbazid 100 elméleti aldehid funkcióra, azaz 15 tioszemikarbazon egység 100 glukóz egységre/. A kapcsolódási kitermelés tehát 75%.
Jelölés 99raTc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. Az RCP értéke 98%.
9. példa
A keményítő módosítása
Az 1. példa szerint járunk el 10 g, 30%-ban oxidált keményítő előállítására. 10 g 30%-ban oxidált keményítőből 60 ml 2:2 térf./térf. víz:etanol eleggyel szuszpenziót készítünk. Ezután hozzáadunk 0,1 egyenértéknyi /0,011 mól, M=91/, azaz 1 g 3-tioszemikarbazidot 10 ml etanolban oldva. A szuszpenziót 18 órán át szobahőmérsékleten keverjük. Az oldatot szűrjük, a módosított keményítőt 3x20 ml etanollal mossuk, majd vákuumban szárítjuk, így kb. 10 g módosított keményítőt kapunk. A por elemanalízise 2,9% kén-tartalmat mutat, ami a 3-tioszemikarbazon 7,3%-os kapcsolódási szintjének felel meg /7,3 egység tioszemi-karbazid 100 elméleti aldehid funkcióra, azaz 14,6 tioszemi-karbazon egység 100 glukóz egységre/. A kapcsolódási kitermelés tehát 73%.
Jelölés
9m
Tc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. Az RCP értéke 95%.
10. példa
A keményítő módosítása
Az 1. példa szerint járunk el 10 g, 30%-ban oxidált keményítő előállítására. 10 g 30%-ban oxidált keményítőből 60 ml 2:2 térf./térf. víz:etanol eleggyel szuszpenziót készítünk. Ezután hozzáadunk 0,1 egyenértéknyi /0,011 mól, M=125/, azaz 1,37 g 2-amino-tiofenolt 10 ml etanolban oldva. A szuszpenziót 18 órán át szobahőmérsékleten keverjük. Az oldatot szűrjük, a módosított keményítőt 3x20 ml etanollal mossuk, majd vákuumban szárítjuk, így kb. 10 g módosított keményítőt kapunk. A por elemanalízise 3% kén-tartalmat mutat, ami a 2-amino-tiofenol 7,5%-os kapcsolódási szintjének felel meg /7,5 egység tioszemi-karbazid 100 elméleti aldehid funkcióra, azaz 15 amino-tiofenol egység 100 glukóz egységre/. A kapcsolódási kitermelés tehát 75%. Jelölés 99mTc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. Az RCP értéke 94%.
11. példa
A keményítő módosítása
Az 1. példa szerint járunk el 10 g, 30%-ban oxidált keményítő előállítására. 10 g 30%-ban oxidált keményítőből 60 ml 2:2 térf./térf. víz:etanol eleggyel szuszpenziót készítünk. Ezután hozzáadunk 0,1 egyenértéknyi /0,011 mól, M=91/, azaz 1 g 2merkapto-etil-amint /2-amino-etán-tiolt/ 10 ml etanolban oldva. A szuszpenziót 18 órán át szobahőmérsékleten keverjük. Ezután hozzáadunk 0,015 mól nátrium-bórhidridet, a képződött Schiff-bázis redukálására a stabilizálás érdekében /a nemaromás Schiff-bázisok ugyanis nem stabilak/ és 1 órán át reagáltatjuk az eleggyel. Az oldatot szűrjük, a módosított keményítőt 3x20 ml etanollal mossuk, majd vákuumban szárítjuk. így kb. 10 g módosított keményítőt kapunk. A por elemanalízise 3,4% kén-tartalmat mutat, ami a 2-merkapto-etil-amin 8,5%-os kapcsolódási szintjének felel meg /8,5 2-merkapto-etil-amin egység 100 elméleti aldehid funkcióra, azaz 17 2-merkapto-etil-amin egység 100 glukóz egységre/. A kapcsolódási kitermelés tehát 85%.
Jelölés 99raTc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. Az RCP értéke 95%.
12. példa
A keményítő módosítása
Az 1. példa szerint járunk el 10 g, 30%-ban oxidált keményítő előállítására. 10 g 30%-ban oxidált keményítőből 60 ml 2:2 térf./térf. víz:etanol eleggyel szuszpenziót készítünk. Ezután hozzáadunk 0,1 egyenértéknyi /0,011 mól, M=116/, azaz 1,27 g 2-amino-4-merkapto-triazolt 10 ml etanolban oldva. A szuszpenziót 18 órán át szobahőmérsékleten keverjük. Az oldatot szűrjük, a módosított keményítőt 3x20 ml etanollal mossuk, majd vákuumban szárítjuk. így kb. 10 g módosított keményítőt kapunk. A por elemanalízise 2,8% kén-tartalmat mutat, ami a 2-amino-4-merkapto-triazol 7%-os kapcsolódási szintjének felel meg /7 merkapto-triazol egység 100 elméleti aldehid funkcióra, azaz 14 merkapto-triazol egység 100 glukóz egységre/. A kapcsolódási kitermelés tehát 75%.
Jelölés 99m Tc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. Az RCP értéke 85%.
1. összehasonlító példa g gyógyszerkönyvi minőségű, átszitált kukoricakeményitővel _ amelyet nem vetettünk alá kémiai átalakításnak - az 1. példa szerinti eljárást hajtjuk végre és a terméket 99m Tc-mal jelöljük.
Az RCP értéke 19%.
Ez a példa jól szemlélteti azt a tényt, hogy a találmány szerinti kémiai módosításra /komplexképző csoportok bevitelére/ bizonyosan szükség van a 99m Te—mai való jelölés érdekében. Ezenkívül figyelemre méltó, hogy nem érhető el tartós rögzítés a tüdőben, ha a mikrorészecskéket előzetes kémiai átalakítás nélkül jelöljük /szemben a találmány szerinti termékkel/. Ezek az eredmények tehát ellentétesek a FR 2 273 516 sz. irat állításaival.
13. példa
A cellulóz módosítása
Az 1. példa szerint járunk el, de 10-40 μητ szemcseméretre szitált cellulózt alkalmazunk. így 10 g, 30%-ban oxidált és 7%— -ban a DTCZ-hez kapcsolt cellulózt kapunk.
Jelölés 99ir Tc-mal.
Az 1. példa szerint járunk el. Az RCP értéke 99,1%.
14. példa
Kb. 200 g tömegű Sprague-Dawley patkányokat nátrium-tiopentállal narkotizálunk és i.v. az 1.-9. ill. 13. példa szerinti, 99mTc-rnal jelzett mikrorészecskéket tartalmazó különböző oldatokat injektálunk. Mindegyik állat 0,2 ml oldatot /azaz 0,2 mc-t/ kap a penis vénán keresztül. Ezután az állatokat gamma sugárkamra alá helyezzük és 3 órán át egymás után statikus felvételeket készítünk. Az egymás utáni felvételek készítését 15,000 beütés/kép elérése után állítjuk le. Ezután kézi úton meghatározzuk az érdeklődésre számot tartó zónákat a különböző szervekben 15 perccel az injektálás után jelenlevő aktivitás becslése érdekében. Az eredményeket az I. táblázatban mutatjuk be.
I. táblázat: Eredmények
| Aktivitás, % 15 perc I.V. után | 1. példa | 2. példa | 3. példa | 4. példa. | 5. példa |
| tüdő, % | 90 % | 85 % | 80 % | 80 % | 85 % |
| máj , % | < 5 % | < 5 % | < 5 % | < 10 % | < 10 % |
| tüdő félélettartam | 2 óra | 1 óra | 30 perc | 2 óra | 2 óra |
| Aktivitás, % 15 perc I.V. után | 6. példa | 7. példa | 8 . példa | 9. példa | 13. példa |
| tüdő, % | 85 % | 85 % | 85 % | 85 % | 85 % |
| máj , % | < 5 % | < 5 % | < 5 % | < 5 % | < 5 % |
| tüdő félélettartam | 2 óra | 2 óra | 2 óra | 2 óra | > 4 óra |
A táblázatból kitűnik, hogy a módosított mikrogömböket a tüdő igen jól megköti. Ezenkívül a tüdőből való kiválasztás sebessége módosítható az oxidációs szint változtatásával, amint ezt az 1.-3. példában bemutatjuk /az oxidációs szint 10, 20 és 30%/.
Cellulóz alkalmazása lehetővé teszi a kiválasztás sebességének jelentős csökkentését /10. példa; a fél élettartam 4 óránál hosszabb/.
2. összehasonlító példa
Ebben a példában nem natív keményítőt alkalmazunk, hanem az FR 2 273 516 szerint epiklórhidrinnel térhálósított amilopektinből előállított mikrogömböket.
2.1 Térhálósított keményítő mikrogömbök előállítása g kukorica amilopektint feloldunk 40 ml oldatban, amely 4 g NaOH-t és 0,12 g nátrium-bórhidridet tartalmaz. Az amilopektin oldódása 24 órát vesz igénybe. Ezután elkészítünk egy emulziót úgy, hogy 60 ml folyékony paraffint és 1,6 g szója lecitint /4 ml hexánban oldva/ 800 ford./perc sebességgel összekeverünk. Ehhez hozzáadjuk az amilopektint tartalmazó vizes fázist, majd 3,2 ml epiklórhidrint. Az emulziót 4 órán át 55°C—on hagyjuk állni, majd egy éjjelen át keverjük. A kb. 50 μτη méretű mikrogömböket 3x250 ml acetonnal mossuk, szárítjuk és liofilizáljuk. Jelölés 99m Tc-mal.
Az 1. példa szerint járhatunk el, de 1 mg ón (II)kloridot használunk fel. Az RCP értéke 90%.
2.2 . A keményítő módosítása
Az 1. példa szerint járunk el, de 10 g amilopektint alkalmazunk, amelyet epiklórhidrinnel az előzékben leírtak szerint térhálósítottunk. így 10 g, 30%-ban oxidált és 7%-ban a DTCZ-hez kapcsolt amilopektin mikrogömböt kapunk.
Jelölés 99mTc-mal.
Az 1. példa szerint járhatunk el. Az RCP értéke 99%.
15. példa
A 14. példa szerint járunk el a 2. összehasonlító példa szerinti, 99mTc-mal jelölt térhálósított amilopektin mikrogömbök vizsgálatára. A kapott eredményeket a II. táblázatban mutatjuk be.
II. Táblázat
| Aktivitás %, 15 perc, I.V. után | 2. összehasonlító példa 2.1 rész | 2. összehasonlító példa 2.2 rész |
| tüdő, % | < 10 % | 85 % |
| máj , % | 70 % | < 5 % |
| tüdő félélettartam | - | 2 óra |
Megjegyzendő, hogy szemben az FR 2 273 516-ban leírtakkal a kémiailag nem módosított térhálós amilopektin mikrogömbök jelölhetők ugyan 99mTc-mal, de egyáltalán nem kötődnek a tüdőhöz, kétségtelenül annak következtében, hogy a 99raTc és a mikrogömbök kö zött gyenge kötés jön létre. Ezek a mikrogömbök azonban, ha a találmány szerint kémiailag transzformáljuk ezeket, megfelelő kötődést mutatnak a tüdőben.
16. példa
Az 1. példa szerint járunk el keményítő mikrogömbök előállítására /30-s-ban oxidált, DTCZ —hez 7%-ban kapcsolt keményítő/, amelyeket steril jelölő készletek előállítására használunk fel a 99mTc-rnal való jelöléshez.
A mikrogömbök sterilizálása g mikrogömböt mérünk be egy lombikba, majd ezeket zsugorítjuk és Co-60 forrással besugározzuk. A mikrogömböket 20 óra alatt 25 kGy teljes gamma sugár dózisnak tesszük ki.
A készletek előállítása
200 mg sterilizált mikrogömböt mérünk be sterilen egy reaktorba, amely 20 ml 0,9%-os NaCl oldatot tartalmaz. Az oldatot nitrogén átbuborékoltatásával levegőtől mentesítjük, majd hozzáadunk 400 μΐ, 0,1 N sósavval elkészített, 0,5 mg/ml töménységű steril ón (11)klorid.2H2O oldatot. 1-1 ml oldatot különítünk el lombikonként, 20 lombik előkészítéséhez; ezeket liofilizáljuk, majd nitrogén atmoszférában tároljuk.
Mindegyik lombik tehát a következőket tartalmazza:
mg módosított mikrogömb pg SnCl2.2H2O mg NaCl.
Jelölés
9m
Tc-mal.
ml TcO4 /5mc/ oldatot adagolunk mindegyik liofilizált lombikba és 15 percen át hagyjuk reagálni a komponenseket.
Az 1. példa szerint járhatunk el. Az RCP értéke 98.7%.
A készlet stabilitásának vizsgálata
Az előbbiek szerint jelölő készleteket állítunk elő, ezeket különböző hőmérsékleteken tároljuk, majd a 99mTc-rnal való jelölési reakciót vizsgáljuk a stabilitás értékelésére. A kapott eredményeket a III. táblázat mutatja be.
III. táblázat
| Tárolási hőmérséklet | 6 hónap | 12 hónap |
| 2-8°C | 98,5 % | 98,4 % |
| 25°C | 97 % | 96 % |
| 45°C | 94 % | 90 % |
Megállapítható, hogy a 2-8°C között tárolt készlet igen magas stabilitású.
17. példa
Kb. 200 g tömegű Sprague-Dawley patkányokat nátrium-tiopentállal narkotizálunk és i.v. 99m Tc-mal jelzett mikrorészecskéket tartalmazó különböző oldatokat injektálunk a 14. példa szerint. Mindegyik állat 0,2 ml oldatot /azaz 0,2 mc-t/ kap a penis vénán keresztül. Ezután az állatokat 15 perccel az injekció beadása után megöljük, meghatározzuk az egyes szervekben fennálló radio aktivitást és kiszámítjuk a %-os aktivitást az egyes szervekben.
Az eredményeket a IV. táblázatban mutatjuk be.
IV. táblázat. Eredmények
Az injektált dózis %-a 15 perccel az injektálás után
| Szervek | 1. példa | 13. példa |
| vér (1 ml) | 0,1 % | 0,2% |
| máj | 2,2 % | 5,6% |
| vesék | 0,4% | 0,4 % |
| tüdők | 91 % | 82 % |
| lép | 0,1% | 0,1 % |
| belek | 1,5% | 0,7 % |
| hólyag | 0,1% | 1,3 % |
Látható, hogy igen magas a tüdő által való megkötés, míg a többi szervben alacsony mind a natív keményítő mikrogömbök, mind a térhálósított keményítő alapú mikrogömbök esetében. így a készlet alakban kikészített steril termék teljesen alkalmasnak tűnik sugárterápiás termékként való alkalmazásra tüdő perfúzióhoz, az albumin helyettesítésére, valamint a sugárterápiában való alkalmazásra.
18. példa
A 13. példa szerinti, 30%-ban oxidált és a DTCZ-vel 7%-ban kapcsolt cellulózt alkalmazzuk. Az így módosított cellulózt rénium-186-tal jelöljük a találmány szerinti hordozó terápiás alkalmazhatóságának szemléltetésére.
Jelölés Re-186-tal.
mg módosított cellulózt bemérünk egy penicillin lombikba. Hozzáadunk 2 ml fiziológiás szérumot, majd 20 mg citromsavat és végül 100 μΐ, 0,1 N sósavval elkészített, 10 mg/ml töménységű ón(II)klorid.2H2O oldatot /azaz 1 mg vegyületet/. A lombik tartalmához ezután 0,1 ml ReO4~ oldatot adunk, amely 2 mc aktivitásnak felel meg. A lombikot 30 percen át 100°C-os vízfürdőben tartjuk. A radiokémiái tisztaságot /RCP/ Millipore szűrőn való szűréssel az 1. példa szerint határozzuk meg.
Az RCP értéke 92%.
A rénium-186 és a cellulóz mikrogömbök közötti kötés stabilitásának vizsgálatára in vitro tesztet végzünk.
A keveréket humán szérumalbuminnal /HSA/ (20 mg/ml) 37°C-on inkubáljuk. A következő eredményeket kapjuk:
| Inkubálási idő | 0 | 2 óra | 6 óra | 24 óra | 4 8 óra |
| RCP | 92 % | 92 % | 91 % | 89 % | 90 % |
Ezek az eredmények tehát arra mutatnak, hogy a cellulóz mikrogömbök rénium-186-tal való jelölése igen stabil és maguk a mikrogömbök nagyon stabilak a HSA-val szemben.
A szakember számára könnyen belátható, hogy ezek az eredmények extrapolálhatók a rénium-188 alkalmazására is.
19. példa
Kb. 200 g tömegű Sprague-Dawley patkányokat narkotizálunk és 0,2 ml, a 18. példa szerint Re-186-tal jelzett cellulóz mikro gömböket tartalmazó oldatot /azaz 0,2 mc-t/ injektálunk. Az állatokat ezután gamma sugár kamrába helyezzük és 48 órán át felvételeket készítünk.
Az egyes zónákban jelen levő radioaktivitást a 14. példa szerint számítjuk ki.
| Az injektálás után eltelt idő | 1 óra | 2 óra | 6 óra | 24 óra | 4 8 óra |
| aktivitás a tüdőben, % | 80 % | 85 % | 85 % | 85 % | 90 % |
| aktivitás a májban , % | < 5 % | < 5 % | < 5 % | < 5 % | < 5 % |
Ezek az eredmények tehát arra mutatnak, hogy az aktivitás a tüdő szintjén legalább 48 órán át blokkolva marad. Ezért az ilyen típusú mikrogömb terápiás célokra használható.
A legfontosabb klinikai alkalmazás a májrák kezelése lehet olyan injekcióval, amelyet nem intravénásán, hanem közvetlenül a máj artériába /metabolikus sugárterápia/ adunk be.
Egy másik lehetséges alkalmazás ennek a speciális részecsketípusnak s.c., emlőrák esetében való injektálása. A nyirokrendszeren keresztül vándorló részecskék lehetővé teszik a ráksejtek által megszállt őrző nyirokcsomók kezelését.
Claims (20)
- SZABADALMI IGÉNYPONTOK1. Sugárterápiái termék, amelyre jellemző, hogy egy poliszacharid, komplexképző csoportokkal, amelyek kovalens kötésekkel kapcsolódnak a poliszacharidhoz; ilyen az R-NH-, R-N= vagy R-N/R'/-N= csoport, aholR jelentése szénhidrogén vagy aromás csoport, legalább 1 kénatommal ésR' jelentése hidrogénatom vagy alkilcsoport, pl. metilcsoport, mi mellett a komplexképző csoportok kelát típusú komplexet képeznek egy radioaktív fémmel, amilyen a technécium, rénium, réz, ittrium, erbium, gallium és a szamárium és ebben a komplexben a poliszacharid mikrorészecskék alakjában van jelen.
- 2. Az 1. igénypont szerinti sugárterápiái termék, amelyben a komplexképző csoport az al, a2, a3, a4, a5 vagy a6 képletű csoport, amelyekben az R helyettesítők jelentése egymástól függetlenül hidrogénatom, adott esetben telítetlen szénhidrogén csoport, karboxil-csoport vagy aromás csoport, az a4-ben szereplő gyűrűs csoport aromás, adott esetben egy vagy több heteroatommal, és n értéke 1-5 közötti egész szám.
- 3. A 2. igénypont szerinti sugárterápiái termék, amelyben a komplexképző csoportok az a41 - a54 képlettel írhatók le.
- 4. Az 1.-3. igénypontok bármelyike szerinti sugárterápiái termék, amelyben a poliszacharid természetes keményítő, cellulóz vagy térhálósított amilopektin.
- 5. Az 1.-4. igénypontok bármelyike szerinti sugárterápiái termék, amelyben a mikrorészecskék 0,01-100 μιη méretűek.
- 6. Az 1.-5. igénypontok bármelyike szerinti sugárterápiái termék, amelyben a komplexképző csoportok mennyisége - a poliszacharid szacharid vázához képest - 0,1-50%.
- 7. Az 1.-6. igénypontok bármelyike szerinti sugárterápiái termék, amely alakját tekintve egy mikrogömbökből álló szuszpenzió egy fiziológiailag elfogadható folyadékban, vagy egy liofilizátum.
- 8. Az 1.-6. igénypontok bármelyike szerinti sugárterápiái termék, amelyben, ha diagnózis céljából alkalmazzuk, a radioaktív fém 99mTc vagy 67Ga.
- 9. Az 1.-6. igénypontok bármelyike szerinti sugárterápiái termék, amelyben a radioaktív fém rénium-186, réz-64 vagy -67, ittríum-90, erbium-169 vagy szamárium-153, alkalmazása gyógyszer előállítására.
- 10. Az 1.-6. igénypontok bármelyike szerinti sugárterápiái termék, amelyben a radioaktív fém 99mTc, alkalmazása a tüdő szcintigráfiához felhasználható termék előállítására.
- 11. Eljárás az 1.-6. igénypontok bármelyike szerinti sugárterápiái termék előállítására, amelyre jellemző, hogyi) egy poliszacharidot egy perjodát alkalmazásával oxidációnak vetünk alá, ii) az oxidált poliszacharidot reagáltatjuk egy primer amin funkciót tartalmazó vegyülettel, vagy egy R-NH2 vagy R-N/R1/NH2 általános képletü hidrazinnal - e képletekben R jelentése egy szénhidrogén csoport vagy egy legalább 1 kénatomot tar talmazó aromás csoport és R' jelentése hidrogénatom vagy alkilcsoport, pl. metilcsoport - kovalens kötések kialakítására a poliszachariddal és iii) a komplexképző csoportokat tartalmazó poliszacharidot reagálhatjuk egy radioaktív fémmel, amilyen a technécium, rénium, réz, ittrium, erbium vagy szamárium, egy sójával.
- 12. A 11. igénypont szerinti eljárás, azzal jellemezve, hogy a primer amin funkciót tartalmazó vegyületként egyH2N- (CH2)n-SH általános képletű vegyületet alkalmazunk, amelyben n értéke 1-5 közötti egész szám, és ezt a vegyületet az ii) és iii) lépés között nátrium-bórhidriddel reagáltatjuk.
- 13. A 11. igénypont szerinti eljárás, azzal jellemezve, hogy oxidált poliszacharidként a bl-b9 képletű vegyületek egyikét állítjuk elő.
- 14. A 11.-13. igénypontok bármelyike szerinti eljárás, azzal jellemezve, hogy a poliszacharidon rögzített komplexképző csoportok mennyiségét a poliszacharid oxidációs szintjének az i) lépésben való ellenőrzésével szabályozzuk.
- 15. A 14. igénypont szerinti eljárás, azzal jellemezve, hogy a poliszacharid oxidációs szintjét 10-50% közötti értékre állítjuk be.
- 16. A 14. igénypont szerinti eljárás, azzal jellemezve, hogy a komplexképző csoportok mennyiségét 2-15%-ban határozzuk meg.
- 17. A 11.-16. igénypontok bármelyike szerinti eljárás, azzal jellemezve, hogy az iii) lépésben a komplexképző csoportokat tartalmazó poliszacharid mikrorészecskéket redukálószer jelenlétében mTcO4~ oldattal hozzuk érintkezésbe.
- 18. Diagnosztikus készlet, tüdő szcintigráfiában való felhasználáshoz, amely egy első lombik és ez a poliszacharidot tartalmazza, a komplexképző csoportokkal, amelyek kovalens kötésekkel kapcsolódnak a poliszacharidhoz; ilyen az R-NH-, R-N= vagy R-N/R'/-N= csoport, aholR jelentése szénhidrogén vagy aromás csoport, legalább 1 kénatommal ésR jelentése hidrogénatom vagy egy alkilcsoport, amilyen a metilcsoport, és amelyben a poliszacharid liofilizált mikrorészecske alakú vagy egy gyógyászatilag elfogadható folyadékban van szuszpendálva.
- 19. A 18. igénypont szerinti készlet, amely egy második lombikot és ebben liofilizált ón/II/kloridot tartalmaz.
- 20. A 18. igénypont szerinti készlet, amely az első lombikban a liofilizált poliszacharid mikrorészecskéit tartalmazza és ebbe az első lombikba mértük be a liofilizált ón/II/kloridot is.A meghatalmazott:
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR9910970A FR2797769B1 (fr) | 1999-09-01 | 1999-09-01 | Produits radiopharmaceutiques et leur procede de preparation |
| PCT/IB2000/001161 WO2001015746A1 (en) | 1999-09-01 | 2000-08-23 | Radiopharmaceutical products and their preparation procedure |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| HUP0202714A2 true HUP0202714A2 (en) | 2002-12-28 |
Family
ID=9549465
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| HU0202714A HUP0202714A2 (en) | 1999-09-01 | 2000-08-23 | Radiopharmaceutical products and their preparation procedure |
Country Status (23)
| Country | Link |
|---|---|
| EP (1) | EP1210127A1 (hu) |
| JP (1) | JP2003508455A (hu) |
| KR (1) | KR20020040799A (hu) |
| CN (1) | CN1371292A (hu) |
| AU (1) | AU6463100A (hu) |
| BG (1) | BG106438A (hu) |
| BR (1) | BR0013729A (hu) |
| CA (1) | CA2383517A1 (hu) |
| CZ (1) | CZ2002782A3 (hu) |
| EA (1) | EA200200307A1 (hu) |
| EE (1) | EE200200105A (hu) |
| FR (1) | FR2797769B1 (hu) |
| HK (1) | HK1044893A1 (hu) |
| HU (1) | HUP0202714A2 (hu) |
| IL (1) | IL148076A0 (hu) |
| MX (1) | MXPA02001923A (hu) |
| NO (1) | NO20021001L (hu) |
| NZ (1) | NZ517377A (hu) |
| PL (1) | PL353803A1 (hu) |
| SK (1) | SK2772002A3 (hu) |
| WO (1) | WO2001015746A1 (hu) |
| YU (1) | YU14202A (hu) |
| ZA (1) | ZA200201057B (hu) |
Families Citing this family (24)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7094369B2 (en) | 2002-03-29 | 2006-08-22 | Scimed Life Systems, Inc. | Processes for manufacturing polymeric microspheres |
| US7131997B2 (en) | 2002-03-29 | 2006-11-07 | Scimed Life Systems, Inc. | Tissue treatment |
| US7462366B2 (en) | 2002-03-29 | 2008-12-09 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Drug delivery particle |
| US7053134B2 (en) | 2002-04-04 | 2006-05-30 | Scimed Life Systems, Inc. | Forming a chemically cross-linked particle of a desired shape and diameter |
| US7842377B2 (en) | 2003-08-08 | 2010-11-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Porous polymeric particle comprising polyvinyl alcohol and having interior to surface porosity-gradient |
| US7449236B2 (en) | 2002-08-09 | 2008-11-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Porous polymeric particle comprising polyvinyl alcohol and having interior to surface porosity-gradient |
| US8012454B2 (en) | 2002-08-30 | 2011-09-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Embolization |
| US7588825B2 (en) | 2002-10-23 | 2009-09-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Embolic compositions |
| US7883490B2 (en) | 2002-10-23 | 2011-02-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Mixing and delivery of therapeutic compositions |
| US7976823B2 (en) | 2003-08-29 | 2011-07-12 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Ferromagnetic particles and methods |
| US7901770B2 (en) | 2003-11-04 | 2011-03-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Embolic compositions |
| US7736671B2 (en) | 2004-03-02 | 2010-06-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Embolization |
| US8173176B2 (en) | 2004-03-30 | 2012-05-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Embolization |
| US7311861B2 (en) | 2004-06-01 | 2007-12-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Embolization |
| US9000040B2 (en) | 2004-09-28 | 2015-04-07 | Atrium Medical Corporation | Cross-linked fatty acid-based biomaterials |
| US7727555B2 (en) | 2005-03-02 | 2010-06-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Particles |
| US7858183B2 (en) | 2005-03-02 | 2010-12-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Particles |
| US7963287B2 (en) | 2005-04-28 | 2011-06-21 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Tissue-treatment methods |
| US9463426B2 (en) | 2005-06-24 | 2016-10-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Methods and systems for coating particles |
| US7947368B2 (en) | 2005-12-21 | 2011-05-24 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Block copolymer particles |
| US7501179B2 (en) | 2005-12-21 | 2009-03-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Block copolymer particles |
| FR2919189A1 (fr) * | 2007-07-26 | 2009-01-30 | Cyclopharma Sa Lab | Nouvelles compositions a base de polyosides greffes par des composes polyamines ou polysoufres. |
| CN102977174B (zh) * | 2012-12-19 | 2015-04-22 | 北京师范大学 | 99mTc(CO)3核标记大环多胺三唑环类葡萄糖基配合物及制备方法和应用 |
| PL240772B1 (pl) | 2018-06-11 | 2022-06-06 | Nanothea Spolka Akcyjna | Sposób wytwarzania nanocząstek polimerowych chelatujących izotopy promieniotwórcze do zastosowania w diagnostyce i terapii |
Family Cites Families (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SE7412164L (sv) * | 1974-09-27 | 1976-03-29 | Pharmacia Ab | Medel for intravaskuler administrering |
| US5672334A (en) * | 1991-01-16 | 1997-09-30 | Access Pharmaceuticals, Inc. | Invivo agents comprising cationic metal chelators with acidic saccharides and glycosaminoglycans |
| DE69332952T2 (de) * | 1992-09-04 | 2004-02-19 | The General Hospital Corp., Boston | Diagnostische und therapeutische Einheiten enthaltende biokompatible Polymere |
| US5958372A (en) * | 1994-06-28 | 1999-09-28 | Nycomed Imaging As | Low viscosity chelating polymers for diagnostic imaging |
| FR2736834B1 (fr) * | 1995-07-17 | 1997-08-29 | Cis Bio Int | Produits radiopharmaceutiques a tropisme cardiaque comportant un complexe nitruro d'un metal de transition et ayant une clairance myocardique rapide |
-
1999
- 1999-09-01 FR FR9910970A patent/FR2797769B1/fr not_active Expired - Fee Related
-
2000
- 2000-08-23 EA EA200200307A patent/EA200200307A1/ru unknown
- 2000-08-23 NZ NZ517377A patent/NZ517377A/en unknown
- 2000-08-23 CZ CZ2002782A patent/CZ2002782A3/cs unknown
- 2000-08-23 PL PL00353803A patent/PL353803A1/xx unknown
- 2000-08-23 KR KR1020027002820A patent/KR20020040799A/ko not_active Withdrawn
- 2000-08-23 WO PCT/IB2000/001161 patent/WO2001015746A1/en not_active Ceased
- 2000-08-23 CA CA002383517A patent/CA2383517A1/en not_active Abandoned
- 2000-08-23 YU YU14202A patent/YU14202A/sh unknown
- 2000-08-23 AU AU64631/00A patent/AU6463100A/en not_active Abandoned
- 2000-08-23 IL IL14807600A patent/IL148076A0/xx unknown
- 2000-08-23 BR BR0013729-4A patent/BR0013729A/pt not_active IP Right Cessation
- 2000-08-23 EP EP00951784A patent/EP1210127A1/en not_active Withdrawn
- 2000-08-23 JP JP2001520157A patent/JP2003508455A/ja active Pending
- 2000-08-23 CN CN00812300A patent/CN1371292A/zh active Pending
- 2000-08-23 SK SK277-2002A patent/SK2772002A3/sk unknown
- 2000-08-23 EE EEP200200105A patent/EE200200105A/xx unknown
- 2000-08-23 HU HU0202714A patent/HUP0202714A2/hu unknown
- 2000-08-23 HK HK02106423.2A patent/HK1044893A1/zh unknown
- 2000-08-23 MX MXPA02001923A patent/MXPA02001923A/es not_active Application Discontinuation
-
2002
- 2002-02-06 ZA ZA200201057A patent/ZA200201057B/xx unknown
- 2002-02-26 BG BG06438A patent/BG106438A/bg unknown
- 2002-02-28 NO NO20021001A patent/NO20021001L/no not_active Application Discontinuation
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| WO2001015746A1 (en) | 2001-03-08 |
| BG106438A (bg) | 2002-09-30 |
| CN1371292A (zh) | 2002-09-25 |
| FR2797769A1 (fr) | 2001-03-02 |
| ZA200201057B (en) | 2003-07-30 |
| HK1044893A1 (zh) | 2002-11-08 |
| YU14202A (sh) | 2004-09-03 |
| EA200200307A1 (ru) | 2002-08-29 |
| BR0013729A (pt) | 2002-05-07 |
| NZ517377A (en) | 2003-08-29 |
| PL353803A1 (en) | 2003-12-01 |
| SK2772002A3 (en) | 2002-09-10 |
| EP1210127A1 (en) | 2002-06-05 |
| FR2797769B1 (fr) | 2003-07-25 |
| CA2383517A1 (en) | 2001-03-08 |
| MXPA02001923A (es) | 2003-07-21 |
| EE200200105A (et) | 2003-04-15 |
| NO20021001D0 (no) | 2002-02-28 |
| IL148076A0 (en) | 2002-09-12 |
| NO20021001L (no) | 2002-04-11 |
| JP2003508455A (ja) | 2003-03-04 |
| AU6463100A (en) | 2001-03-26 |
| CZ2002782A3 (cs) | 2002-08-14 |
| KR20020040799A (ko) | 2002-05-30 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| HUP0202714A2 (en) | Radiopharmaceutical products and their preparation procedure | |
| CN117159753A (zh) | 放射性标记的伊文思蓝衍生物药物的制备方法及用途 | |
| EP2471557A1 (en) | A conjugate of human albumin and 2-(4-isothiocyanatobenzyl)-1,4,7,10-tetraazacyclododecane-1,4,7,10-tetraacetic acid useful for the localization of radionuclides for diagnostic and therapeutic purposes | |
| EP2175888B1 (en) | Radiopharmaceutical compositions comprising polysaccharides grafted by polyamines | |
| EP3711781A1 (en) | Method for preparation of radioisotope chelating polymer nanoparticles for use in diagnostics and treatment | |
| US4250161A (en) | Method and kit for the preparation of radiopharmaceuticals | |
| AU763988B2 (en) | Kit for the preparation of technetium Tc99m teboroxime myocardial perfusion agent | |
| WO2001070724A1 (en) | Radioisotope-labeled complexes of glucose derivatives and kits for the preparation thereof | |
| US7320784B1 (en) | Immobilized labeling compounds and methods | |
| JPS5842846B2 (ja) | 肝臓および骨髄走査用テクネチウム−99m標識放射線診断剤とその製造法 | |
| JPS63170400A (ja) | 放射性医薬品とその調製用高分子化合物 | |
| LI et al. | RADIOPHARMAZEUTISCHE ZUSAMMENSETZUNGEN DIE POLYAMINE GEPFROPFTE POLYSACCHARIDE ENTHALTEN COMPOSITIONS RADIOPHARMACEUTIQUES COMPRENANT DES POLYSACCHARIDES GREFFÉS AVEC DES POLYAMINES | |
| JPH0615478B2 (ja) | 放射性医薬品とその調製用高分子化合物 | |
| KR20030081865A (ko) | 수소화붕소 교환수지를 이용한 테크네튬 또는 레늄의표지방법 | |
| JPH0759524B2 (ja) | 放射性医薬品とその調製用高分子化合物 | |
| HK1149211B (en) | Polysaccharides grafted by polyamines for the preparation of radiopharmaceutical compositions | |
| CZ277786B6 (en) | PROCESS FOR PREPARING RADIO DIAGNOSTIC MEANS WITH A COMPLEX 99m Tc-d,1-4,8-DIAZA-3,6,6,9-TETRAMETHYLUNDECANE-2,10-BISOXIME |