IT8448667A1

IT8448667A1 - Elettrocardiografo

Info

Publication number: IT8448667A1
Application number: ITRM1984A048667A
Authority: IT
Original assignee: Intech Systems Corp
Priority date: 1983-08-25
Filing date: 1984-07-30
Publication date: 1986-01-30
Also published as: IL72193A0; PT79059A; DE3425220A1; FR2550934A1; US4483346A; DK353784D0; MX156427A; ES534446A0; BR8403538A; NO842893L; ZA844913B; DK353784A; AR241859A1; SE8403784D0; GR82095B; GB8415918D0; CA1243362A; KR850001677A; SE8403784L; PT79059B

Description

DOCUMENTAZIONE

RILEGATA

*

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DESCRIZIONE

Sostrato dell'invenzione

La presente invenzione si^riferisce in generale ad un cardiografo del tipo usato per fornire una regi_ strazione di dati da convenzionali sensori elettrocardio_ grafici che vengono applicati al corpo di un paziente e pi? in particolare ad un fono-elettrocardiografo in miniatura, piccolo, da tenere in mano, azionato a batte_ ria che pu? essere convenientemente portato da dottori, infermieri, interni, tecnici e personale di servizio di emergenza. Le convenzionalimacchine per elettrocardio_ grammi vengono usate sotto condizioni controllate in cui il paziente viene accuratamente preparato per le mi_

* sure da farsi. Le macchine sono generalmente ingombran_ ti e costose e per entrambe le ragioni non vengono consi_ derate portatili in modo ch 4e un dottore possa traspor ?? tarle nei suoi giri normali n? tali strumenti potrebbe_ ro essere pratici per il trasporto da parte di infermie_ re, tecnici e simili. Cos? l'uso di macchine per elettro_ cardiogrammi ? stato limitato sebbene la registrazione permanente che queste macchine forniscono di una condi_ zione di pazienti ad un dato momento di tempo ? un pre_ zioso strumento per il medico.

Un altro svantaggio delle convenzionali macchine di esecuzione di un cardiogramma ? la dimensione e la deli catezza della stampante alla quale si richiede di pro_ durre una rappresentazione analogica sostanzialmente istan tanea dei segnali di elettrocardiogramma come essi., vengono rivelati. La capacit? del pennino di registra^ zione di seguire accuratamente i segnali elettrici di comando alimentati d? adito a perfezionamenti .? lo uso di uno oscilloscopio, mentre segue accuratamente i segnali elettrici, fornisce una registrazione non per_ manente a meno che non sia prevista una apparecchiatu_ ra supplementare per la registrazione fotografica. Cos? aumenta la complessit? di tali dispositivi e viene ul_ teriormente limitata la trasportabilit? che ne consente una utilit? sul posto.

* Inoltre, sarebbe utile dal punto di vista medico fornire una registrazione pem anente di un segnale rap_ presentativo della uscita udibile di uno stetoscopio, in maniera tale da fornire una registrazione permanen_ te, e permettere un confronto con un elettrocardiogram_ ma del paziente.

Ci? di cui si sente la necessit? ? un fono-elettro_ cardiografo in miniatura che sia piccolo, leggero e pertanto portatile e che fornisca una registrazione accu_ rata, permanente di un elettrocardiogramma e di entrate di suono quali quelle provenienti da uno stetoscopio.

Sommario dell'invenzione

Generalmente parlando, secondo l'invenzione, vie_ ne fornito un fono-elettrocardiografo in miniatura adat_ to in particolair modo-per un modo operativo portatile tenuto in mano. Il fono-elettrocardiografo in miniatu_ ra ? da tenere in mano ed azionato a batteria. Il dispo_ sitivo include una stampante in miniatura azionata digi_ talmente atta a stampare simultaneamente dati ricevuti da almeno due sensori del corpo. I segnali provenienti da convenzionali elettrodi di elettrocardiogramma o da una uscita di suono da uno stetoscopio vengono selezionati mediante multiplazione secondo istruzioni alla macchina fornite dall1utilizzatore. I segnali selezionati multipla ti vengono convertiti da un formato analogico ad uno dl_ gitale ed immagazzinati in una memoria ad accesso casua_ le tutti sotto il controllo di un microprocessore. Sostan zialmente contemporaneamente all'entrata dei dati alla memoria ad accesso casuale, detti dati vengono letti sot_ to il controllo del microprocessore ed immessi nella stam pante azionata digitalmente per fornire una registrazio_ ne stampata delle entrata dell'elettrocardiogramma ori_ ginale. La velocit? di lettura dei dati dalla memoria per azionare la stampante ? inferiore alla velocit? di scrittura dei dati nella memoria dai sensori.

Sono previste uscite nel dispositivo per il colle__ gamento con uno oscilloscopio e con un modulatore-de_ modulatore per la trasmissione di ciati digitalizzati mediante telefono o altri mezzi di trasmissione di da_ ti per l'analisi in una localit? remota. Una tastiera permette all'utente di selezionare lo stampato tra i vari elettrodi di elettrocardiogramma e le entrate di suono dallo stetoscopio che possono essere collegati simultaneamente al fono-elettrocardiografo in miniatu_ ra. L'utilizzatore imposta inoltre dati di identifica_ zione per mezzo della tastiera, per esempio, il nome del paziente, il nome dell'operatore, la data, l'ora, e simili nonch? l'identificazione dei canali seleziona_ ti che si stanno registrando. La stampante stampa que_ ? ste informazioni sulla registrazione con lo stampato dei dati attuali di elettrocardiogramma e di suono. Le in_ formazioni di data e di ora possono venire stampate auto_ maticamente da un segnatempo interno nel dispositivo. La tastiera pu? anche permettere la selezione del gua_ dagno, base dei tempi, numero di battimenti da registra_ re, filtri speciali ed altre caratteristiche definenti segnali di uscita, applicando segnali di comando al mi_ croprocessore. Un visualizzatore come un visualizzatore a cristalli liquidi indica i dati di identificazione quan do vengono impostati dall'utilizzatore per permettere un controllo della precisione ed inoltre presenta visi_ vamente istruzioni per 1'utilizzatore e richiede informa_ zioni dall'utilizzatore necessarie per una registrazio_ ne completa sotto il controllo del-microprocessore ed usando i dati immagazzinati in una memoria di solo let_ tura. Una batteria ricaricabile energizza tutti i cir_ cuiti.

Conseguentemente, ? uno scopo della presente inven_ zione fornire un fono-elettrocardiografo in miniatura per fezionato il quale ? piccolo e pu? essere tenuto in ma_ no.

Un altro scopo della presente invenzione ? di for_ nire un fono-elettrocardiografo in miniatura perfeziona_ to che ? azionato a batteria e pu? venire usato sul po^ stoin condizioni non controllate.

Un ulteriore scopo della presente invenzione ? di : fornire un fono-elettrocardiografo in miniatura perfezio_ nato che pu? effettuare una selezione per la stampa tra numerose entrate di elettrocardiogramma ed una entrata di suono da uno stetoscopio.

Ancora un ulteriore scopo dell'invenzione ? di for_ nire un elettrocardiografo portatile incorporante una stampante comandata digitalmente che stampa ad una velo_ cit? pi? lenta della velocit? di entrata dei segnali di elettrocardiogramma nel dispositivo.

Ancora un altro scopo della presente invenzione ? di fornire un fono-elettrocardiografo in miniatura per_ fezionato che fornisce una registrazione stampata, per_ manente, accurata dei dati registrati, includenti infor_ inazioni di identificazione.

Ancora un altro scopo della presente invenzione ? di fornire un fono-elettrocardiografo in miniatura per_ fezionato che fornisce istruzioni di condotta e richiede informazioni dall1utilizzatore necessarie per una regi_ strazione completa ed accurata di dati.

Ancora altri scopi dell'invenzione risulteranno in parte ovvi ed in parte evidenti dalla descrizione.

L'invenzione di conseguenza comprende gli aspetti strutturali, di combinazione di elementi e di disposi_

4 zione di parti che verranno esemplificati nella costru_ zione esposta in appresso rientrante nel campo dell'in_ venzione.

Breve descrizione dei disegni

Per una comprensione pi? completa dell'invenzione viene fatto riferimento alla descrizione seguente presa unitamente ai disegni annessi, in cui:

la figura 1 ? una vista in prospettiva dall'alto, da sinistra, frontale di un fono-elettrocardiografo in miniatura secondo l'invenzione;

la figura 2 ? una vista dal lato destro dell'elet_ trocardiografo della figura 1; e

la figura 3 ? uno schema funzionale a blocchi di un fono-elettrocardiografo in miniatura secondo la invenzione .

Descrizione delle realizzazioni preferite

Con riferimento alle figure, il fono-elettrocardio grafo 10 secondo l'intenzione include un involucro 12 avente sulla sua superficie laterale sinistra numerosi connettori a spina 14 di ingresso per il collegamento con elettrodi elettrocardiografici che possono essere applicati nella maniera convenzionale ad un paziente allo scopo di produrre cardiogrammi. Un connettore a spina 20 fornisce l'ingresso dell'uscita elettrica (fo_ no) di uno stetoscopio avente un trasduttore elettro^ acustico. Questo ingresso fornisce un segnale analogico rappresentativo del battito cardiaco e dei suoni del cuore del paziente.

Il fono-elettrocardiografo 10 include inoltre una tastiera 22 sulla sua superficie superiore per im_ postare informazioni alfa-numeriche come spiegato pi? completamente in appresso, ed uno visualizzatore 24 a cristalli liquidi sulla sua superficie superiore per fornire una indicazione visiva delle impostazioni sul_ la tastiera 22 ed altre informazioni. Una stampante 26 montata entro l'involucro 12 stampa su un foglio 28 di registrazione che viene alimentato alla stampan_ te 26 da un rotolo 30, contenuto entro l'involucro 10 e reso visibile mediante un coperchio 32 trasparente amovibile.

Il fono-elettrocardiografo 10 include batterie 34 che sono caricabili per mezzo di un connettore a spina 36 di ingresso situato sulla superficie latera_ le destra dell'involucro 12 opposta ai connettori a spi na 14 di ingresso di elettrocardiogramma e al connetto_ re a spina 20 di ingresso di suono. Un interruttore 38 di inserimento-disinserimento che comanda 11applicazio_ ne dell'energia delle batterie agli altri elementi elet trici del fono-elettrocardiografo 10 ? anche situato sulla superficie laterale dell'involucro 12. Un primo connettore a spina 40 di uscita fornisce una uscita analogica di qualsiasi segnale prescelto che viene fat_ to entrare in corrispondenza dei connettori a spina 14, 20 allo scopo di applicare il segnale ad un altro di_ spositivo cardiografico o ad un oscilloscopio per una visualizzazione. Un secondo connettore a spina 42 di uscita pu? fornire selettivamente segnali di uscita di dati multiplati, digitalizzati rappresentati di una o pi? delle entrate ai connettori a spina 14, 20 in un formato atto alla trasmissione di dati. Il fono-elet_ trocardiografo 10 include un modulatore-demodulatore 43 accoppiato ad un connettore a spina 42 di uscita per trasmettere i dati mediante telefono o per trasmettere i dati registrati ad una memoria temporanea o permanen_ _ te all1esterno .del.fono-elettrocardiografo..10_dell?L presente invenzione.

Nella realizzazione illustrata, sono previste cinque entrate di elettrocardiogramma, una, per esem_ pio l'entrata dalla gamba destra, servendo come segna_ le di riferimento in maniera convenzionale. Possono es_ sere previste se desiderato altre entrate di elettro_ cardiogramma. Come meglio visto in figura 3 i segnali di elettrocardiogramma o di suono ricevuti in corrispon denza dei connettori a spina 14, 20 sono entrate a cir_ cuiti 44 di condizionamento di segnali in cui i segnali ? vengono normalizzati regolando le ampiezze in maniera da fornire picchi massimi a fondo scala nel processo di immagazzinamento e stampaggio di dati. Le entrate analogiche vengono poi alimentate ad un convertitore 46 analogico-digitale tramite un multiplatore 48. Il multiplatore 48 funziona sotto la direzione di un micro processore 52 che a sua volta ? comandato da istruzio_ ni dall'utilizzatore impostate tramite la tastiera 22 o da istruzioni immagazzinate in una memoria di solo lettura {EPROM 60) come descritto pi? particolarmente in appresso. Il multiplatore 48 include commutatori co_ mandati dal microprocessore i quali dirigono selettiva_ mente i segnali di entrata dai connettori a spina 14, 20 a circuiti di addizione, sottrazione, mediatori e di filtro per produrre le desiderate_combinazioni -di -entrate che sono pi? convenientemente usate in elettro_ cardiografi, nonch? combinazionifiiture come si pu? desi_ derare. Cos?, a titolo di esempio, tra le combinazioni di segnali prodotte frequentemente vi sono la differen_ za tra le entrate dal braccio sinistro (LA) e dal brac_ ci? destro (RA) (denominata I) e la differenza tra la entrata dal braccio destro (RA) e la media delle entrate dal braccio sinistro (LA) e dalla gamba sinistra (LL) (denominata AVR). Le entrate singole o combinate posso_ no essere fatte passare selettivamente attraverso uno o pi? filtri come un filtro artefatto atto a filtrare gli effetti dei vari segnali elettrici. Una o pi? del_ le entrate singole o combinate, dopo il filtraggio s? desiderato, vengono selezionate come comandato dal mi_ croprocessore per campionamento e digitalizzazione. I dati campionati digitalizzati delle entrate o combina_ zioni di entrate selezionate vengono immagazzinati in indirizzi consecutivi di una memoria 50 ad accesso ca_ suale (RAM). Se due segnali debbono essere stampati, presentati visivamente o trasmessi, ciascun indirizzo di memoria o indirizzi consecutivi di memoria contengo_ no essenzialmente campioni contemporanei dei due segnali selezionati per la stampa, presentazione visiva o tra_ smissione. Poich? la velocit? di campionamento viene scelta in modo da essere molto alta in confronto alla velocit? dei segnali campionati, le porzioni di segna_ li campionati immagazzinate nella RAM 50 forniscono una accurata rappresentazione del segnale desiderato, e nel caso che vi siano due tali originali, essi possono es_ sere considerati contemporanei. In una realizzazione viene usata una velocit? di campionamento di circa 2000 per secondo.

Il microprocessore 52 comanda il funzionamento del multiplatore 48, del convertitore 46 analogicodigitale, e della RAM 50, includendo la selezione di in dirizzi nella RAM 50 per l'immagazzinamento dei dati digitalizzati. I dati dal convertitore 46 analogicodigitale vengono trasmessi al microprocessore 52 me__ diante un canale 54 a due vie di dati che provvede anche alla entrata di dati alla RAM 50. Un canale 56 di indirizzi collega il microprocessore 52 alla RAM 50 consentendo al microprocessore 52 di comandare la sele_ zione di indirizzi per l'immagazzinamento dei dati di segnali digitalizzati.

Il microprocessore ? atto ad elaborare i dati di entrata campionati e digitalizzati come istruito dall'utilizzatore per mezzo della tastiera 22. Il micro processore 43 pu? essere istruito dall1utilizzatore at_ traverso la tastiera 22 in modo da regolare il guada_ gno dei segnali di entrata, stabilire il numero di bat_ timenti del segnale di entrata da registrare e stabili_ re la base dei tempi della porzione del segnale di entra_ ta da registrare. A causa delle limitazioni pratiche del_ la dimensione della RAM 50, solo un numero limitato di battimenti di segnali di elettrocardiogramma o di segnali di suono possono venire elaborati ad ogni operazione del dispositivo. Tuttavia, prevedendo una memoria supplemen_ tare possono venire immagazzinati altri battimenti. La base dei tempi pu? venire regolata scegliendo la veloci_ t? di alimentazione del mezzo 28 di stampa. Il guadagno pu? essere espresso , in termini di sensibilit?,dal nu_ mero di millimetri di deflessione sullo stampato per mil_ livolt di entrata. Sia la base dei tempi che il guada_ gno possono venire controllati in maniera continua at_ traverso la tastiera ma in una realizzazione sono previ_ ste tre possibilit? prestabilite per ciascuno scelte dal_ 1'utilizzatore attraverso la tastiere e che rimangono invariate da uso a uso finch? vengono cambiate.

Numeri o istruzioni impostati abbassando i tasti nella tastiera 22 vengono codificati in un codificatore 58 in segnali atti alla trasmissione su un canale 54 di dati in comune. Questi segnali codificati vengono tra__ sformati in segnali per l'azionamento del visualiz_ zatore a cristalli liquidi o della stampante mediante il microprocessore usando codici immagazzinati nella memoria 60 di solo lettura programmabile elettricamen_ te (EPROM) in maniera convenzionale. Usando i tasti della tastiera, 1'utilizzatore pu? inserire dati che identificano l'operatore dell'apparecchiatura, il pa_ ziente ed i canali o segnali che vengono scelti per la stampa. Il fono-elettrocardiografo ? di aiuto allo utilizzatore in quanto la EPROM 60 include istruzioni per 11utilizzatore che indirizzano l'utilizzatore nel__ la appropriata sequenza di operazioni e che richiedono particolari impostazioni da parte dell'utilizzatore al* momento giusto in maniera tale che queste impostazioni possano venire immagazzinate nella RAM 50 negli indi_ rizzi appropriati selezionati dal microprocessore 52. Le istruzioni dalla EPROM 60 all'utilizzatore sono sot_ to forma di segnali di istruzioni che azionano il visua lizzatore 24 avvisando 1'utilizzatore circa la sua suc_ cessiva immissioni di dati di funzionamento o di iden_ tifreazione. Le istruzioni presentante visivamente pos_ sono essere alfa-numeriche. Il microprocessore presen_ ta inoltre visivamente le impostazioni inserite dallo utilizzatore per assicurare l'esattezza delle impostazio ni. La presentazione visiva pu? essere di qualsiasi for ma ma avviene preferibilmente mediante un visualizza^ tore a cristalli liquidi. Se viene usato un visualizza_ tore con matrice a punti, i dati campionati, digitaliz_ zati potrebbero essere presentati sul visualizzatore 24.

La stampante 26 ? di qualsiasi tipo convenziona^ le azionato digitalmente che prevede una testina di stam pa che si muove avanti ed indietro su un carrello attra_ verso la faccia del mezzo 28 di stampa oppure il movimen to trasversale del mezzo di stampa in senso laterale su un carrello rispetto ad una testina di stampa preveden_ do l'alimentazione del mezzo 28 di stampa in una direzio ne trasversale al movimento del carrello.

I dati di segnali immagazzinati nella RAM 50 venj_ gono immessi nella stampatrice 26 da indirizzi consecuti^ vi nell'ordine di immagazzinamento, iniziando essenzial_ mente in maniera simultanea con l'immissione dei dati. I dati dalla RAM 50 vengono letti dal microprocessore ed immessi in una interfaccia 62 stampatrice che aziona la testina di stampa per stampare sul mezzo 28 di regi_ strazione. La stampa viene effettuata quando il carrel_ lo raggiunge la sua posizione laterale nel suo movimen_ to trasversale lungo il mezzo corrispondente al dato digitalizzato immagazzinato nell'indirizzo di memoria che ? stato letto. L'indirizzo di memoria viene fatto avanzare in correlazione al movimento della testina di stampa attraverso il mezzo di stampa, coordinato dal microprocessore 52 quando i dati per ciascuna curva so_ no immagazzinati in indirizzi separati di memoria. In una realizzazione in cui ciascun indirizzo contiene da_ ti per entrambe le curve, l'indirizzo di memoria viene fatto avanzare dopo che ciascun carrello si ? spostato trasversalmente e dopo l'avanzamento del mezzo 28 di stampa rispetto alla testina di stampa. In entrambe le realizzazioni il mezzo 28 di stampa viene fatto avanza_ re in seguito al completamento della stampa in ogni spostamento trasversale del carrello. Un circuito 64 tem porizzatore fornisce inoltre informazioni di tempo ef_ fettivo e di data che possono divenire una porzione dei dati immagazzinati nella RAM 50 per ciascuna operazione del dispositivo per una stampa successiva o tali infor_ inazioni di tempo e di data possono venire lette dal cir_ cuito temporizzatore e trasmesse direttamente alla stam_ pante per una predatazione e vengono anche stampate sul mezzo 28 di registrazione quando vengono stampati i se_ gnali di dati registrati. Il temporizzatore 64 pu? veni_ re regolato con il funzionamento della tastiera sotto il controllo del microprocessore. Un canale 56 d? indi_ rizzi ? anche collegato alla EPROM 60 e al temporizza_ tore 64 per consentire al microprocessore di accedere a questi dispositivi per la lettura di dati da essi e per la regolazione del temporizzatore. Il canale 54 di dati ed il canale 56 di indirizzi sono preferibil_ mente in comune per numerosi elementi circuitali come mostrato in figura 3 e sono fatti funzionare come cana_ li multiplati condivisi onde rendere minimi il costo e la dimensione.

La stampante 26 stampa un segmento (un punto o una linea) dell'unica o di ciascuna delle due curve prescel_ te sul mezzo 28 di registrazione ad ogni spostamento trasversale del carrello della testina di stampa in cor_ rispondenza con i due punti di dati che sono immagazzi_ nati nella RAM 50. La stampante pu? essere di qualsia__

4 si tipo azionato digitalmente, per esempio, una stamp?n_ te a pennino (in cui il pennino viene selettivamente impegnato e sollevato rispetto alla carta), una stam_ pante ad aghi a punti, una stampante a getto di inchio_ stro, una stampante termica funzionante con carta sensi_ bilizzata, ecc. Nel caso di una stampante a punti, se debbono essere stampate due curve, due punti,uno per ciascun segnale di dato, vengono stampati ad ogni spo_ stamento trasversale del carrello. Con una stampante a pennino, per esempio, un punto o una porzione di linea viene stampato per ciascuna curva dei segnali di data ad ogni spostamento trasversale. All'inizio o alla fi_ ne della stampa dei segnali di dati immagazzinati ven gono stampati sul mezzo 28 di registrazione i dati di identificazione e le informazioni di tempo e di data. Per i dati di identificazione di tempo e di data il numero di punti o porzioni di linee stam_ pati ad ogni spostamento trasversale dipende dai da_ ti da stampare. Mentre i dati vengono immessi nella memoria RAM 50 dai terminali 40 di elettrocardiogramma e dal terminale 20 di suono ad una velocit? di campio_ namento e per un periodo di tempo determinati dalla capacit? della memoria 50 e dalla desiderata durata di entrata di segnale, la velocit? di lettura dei dati dalla RAM 50 e l'azionamento di detta stampante 26 ven_ gono scelti per un funzionamento ottimale della stam_ pante 26. Cosi, la velocit? di lettura dei dati e di stampa ? molto inferiore della velocit? di scrittura dei dati. Pertanto, la stampa viene completata solo do_ po un ritardo di tempo seguente il completamento di immissione di dati nella RAM 50, sebbene la stampa ini_ zi sostanzialmente contemporaneamente all'entrata dei dati di segnali nella RAM 50. La multiplazione dei ca_ nali di indirizzi e di dati consente che l'immissione di dati e la stampa avvenga-no simultaneamente.

Poich? la lettura dei datidalla RAM 50 viene sincro nizzata in modo da adattarsi alle capacit? della stam_ pante 26, pu? venire usata nel presente dispositivo una stampante azionata digitalmente a velocit? pi? bas_ sa rispetto a meccanismi grafici analogici usati nei dispositivi elettrocardiografici della tecnica ante_ cedente. Poich? il carrello della stampante si jnuove_ ad una velocit? prestabilita attraverso il mezzo 38 di stampa indipendentemente dall'ampiezza dei dati di segnali da registrare, una stampante funzionante in questa maniera ? estremamente precisa e non d? luogo ai difetti di convenzionali dispositivi elettromeccani_ ci di tipo a pennino che rispondono ad una immissione di segnali analogici in essi e soffrono di inconvenien_ ti derivanti dalla massa del pennino e del suo carrello. Stampanti che funzionano a velocit? pi? basse sono pi? semplici nella struttura e di conseguenza di costo 4 minore e di maggiore affidabilit?. Cos?, immagazzinan_ do i dati di segnali in entrata nella memoria 50 ad una velocit? rapida sufficiente ad assicurare un gran_ de accumulo di dati nonch? l'accuratezza dell'uscita stampata, vengono superati i difetti della tecnica an_ tecedente e viene fornito un fono-elettrocardiografo che ? sufficientemente piccolo da essere portatile e da venire energizzato a batteria. Viene fornita una regi_ strazione permanente senza fastidiose procedure di mes_ sa a punto sotto forma di un cardiogramma che ? estre_ inamente preciso ed identificato permanentemente in ma_ niera tale da evitare perdite o applicazioni difettose.

Va facilmente compreso che la durata di campionamento, cio?, la quantit? di dati che viene immagazzinata tem_ poraneamente per la stampa dipende dalla dimensione del la memoria 50. Il numero di curve che sono riprodotte in una sequenza di stampa pu? venire variato in relazio ne alla dimensione della memoria RAM 50 e al grado di multiplazione previsti. Va anche intenso che pu? essere usata una memoria a circolazione per immagazzinare i da ti in modo che il contenuto di un indirizzo di memoria venga cancellato immediatamente dopo la lettura di tale indirizzo e nuovi dati possano venire immagazzinati sue cessivamente nello stesso indirizzo di memoria aumentan do cos? la quantit? di dati che possono venire elabora_

4 ti prima che la memoria diventi "piena".

Va anche inteso che in realizzazioni alternative i segnali in entrata che sono stati condizionati posso no venire stampati sul mezzo 28 di registrazione con segni di ordinata indicanti la vera scala dei segnali.

Nel funzionamento, l'operatore mette in funzio_ ne l'unit? mediante azionamento dell'interruttore 38 e segue le istruzioni previste sul visualizzatore 24 a cristalli liquidi effettuando immissioni tramite la tastiera 22 e collegando i conduttori dei sensori agli appropriati terminali di presa 14, 20. L'operatore ef_ fettua inoltre immissioni come richiesto dall'unit? per identificare se stesso ed il paziente, selezionare la uscita da stampare ed introdurre la data e l'ora a me_ no che non sia previsto che il microprocessore 52 provveda a tale compito automaticamente usando i dati dai circuiti 64 temporizzatori.

In risposta ad una istruzione di inizio della raccolta di dati che appare sul visualizzatore 24 a cristalli liquidi, e mediante azionamento della tastie ra 22 in risposta a ci?, i segnali in arrivo vengono fatti entrare nei circuiti 44 di condizionamento di segnali per l?elaborazione come sopra descritto. So_ stanzialmente nello stesso tempo la stampante inizia a funzionare stampando le entrare di segnali seleziona te come curve mentre il mezzo 28 di stampa si muove fuori dalla stampante 26.

In una realizzazione, dieci dei tasti della ta_ stiera 22 nel gruppo 70 vengono usati per entrate nume riche. I rimanenti tasti 72, 74, nonch? i tasti di numero in appropriata sequenza possono venire usati per iniziare funzioni come la regolazione della tempo_ rizzazione, impostazione del numero di battimenti, im_ postazione del guadagno, impostazione della base dei tempi, impostazione dei codici del paziente o dello utilizzatore, taratura, inserzione dei filtri artefat_ ti, riassetto o simili. Ciascun tasto pu? effettuare pi? di una funzione in base alla impostazione degli altri tasti. Il dispositivo pu? funzionare per sele_ zione o programma in diversi modi. In primo luogo, il dispositivo pu? produrre automaticamente e sequenzial_ mente una serie prescelta di singoli stampati grafici ciascuno rappresentativo di una uscita separata di suo_ no o di elettrocardiografo. In secondo luogo, possono venire stampate quelle selezionate fra le uscite. In terzo luogo, due uscite selezionate come una uscita fono ed una elettrocardiografica possono venire stampa_ te simultaneamente fianco a fianco. Mediante scelta del la stampante, anche pi? uscite possono venire stampa_ te fianco a fianco purch? sia prevista un'adeguata capa cit? di memoria.

Le informazioni possono venire stampate prima o dopo ciascun curva o anche accanto a ciascuna curva. Oltre alla identificazione della curva, possono venire stampati informazioni di data, ora ed identificazione del paziente, il grado di filtraggio, la base dei tem_ pi, il guadagno (sensibilit?) o altre informazioni per_ tinenti per fornire 1'utilizzatore di una registrazio_ ne completa di ci? che viene mostrato nel cardiogramma.

Va altres? inteso che in una realizzazione alter_ nativa di un fono-elettrocardiografo secondo l'invenzio ne, la stampa non inizia finch? tutti i segnali di da_ ti di ingresso sono stati immagazzinati nella memo_ ria. Inoltre ciascun indirizzo di memoria pu? imma_ gazzinare dati di pi? di un connettore a spina 14, 20 di entrata.

In una realizzazione l'involucro 12 ? largo cir_ ca 10 cm, lungo 18,8 cm e spesso 2,8 cm. Il fono-elet_ trocardiografo cos? formato ? agevolmente portatile e facilmente usato.

Si osserver? cos? che gli scopi su citati, tra quelli resi evidenti dalla descrizione precedente, ven_ gono efficacemente conseguiti e, poich? certi cambia_ menti possono venire apportati nella struttura di cui sopra senza allontanarsi dallo spirito e dal campo del l'invenzione, va inteso che tutta la materia conte_ nuta nella descrizione di cui sopra come mostrata nei disegni annessi, dovr? essere interpretata come illu_ strativa e non in senso limitativo.

RIVENDICAZIONI

1. Elettrocardiografo per il collegamento a sen_ sori di emissione di segnali elettrici analogici, com_ prendente: almeno un sensore di emissione di segnali elettrici analogici; mezzi campionatori per rilevare selettivamente ad intervalli almeno un segnale analogi_ co rappresentativo dei segnali analogici da almeno uno di detti sensori; mezzi di conversione da analogico a digitale per ricevere detti segnali analogici campio_ nati ed emettere segnali digitalizzati corrisponden_ ti ad essi; mezzi di memoria includenti numerosi indi^ _ rizzi per l'immagazzinamento di dati in essi; mezzi proces_ sori per scrivere detti segnali digitalizzati campio_ nati consecutivamente,rappresentativi di una durata pre_ stabilita del segnale di uscita di almeno un sensore ana_ logico in detti indirizzi di detti mezzi di memoria per l'immagazzinamento in essi in ordine consecutivo; mezzi stampanti per la registrazione su un mezzo di stampa in risposta ad una entrata di dato digitale in essi, detti mezzi processori essendo inoltre atti a leggere detti dati immagazzinati da detti indirizzi in detti mezzi di

i memoria in detto ordine consecutivo ed immettere detti dati a detti mezzi stampanti per stampare una serie di porzioni di una curva rappresentativa del segnale ana_ logico da detto almeno un sensore, detti mezzi stampan_ ti essendo atti a muovere detto mezzo di stampa dopo la stampa di ciascuna di dette porzioni di curva, un cardiogramma di detta durata prestabilita di detto alme_ no un segnale analogico selettivamente rilevato venendo prodotto su detto mezzo di stampa estendendosi nella di_ rezione di avanzamento di detto mezzo di stampa, detti mezzi processori immettendo detti dati in detta stampan_ te ad una velocit? inferiore alla velocit? in cui detti dati vengono scritti in detti mezzi di memoria.

2. Elettrocardiografo secondo la rivendicazione 1, includente mezzi per combinare..le uscite di_,almeno__due_ di detti sensori cosi che almeno uno di detti almeno un segnale analogico campionato rappresenta una combinazio_ ne delle uscite di almeno due di detti sensori.

3. Elettrocardiografo secondo la rivendicazione 1, includenti mezzi multiplatori accoppiati tra dette usci_ te dei sensori e detti mezzi campionatori cos? che detti mezzi processori scrivono detti segnali digitalizzati e leggono detti segnali immagazzinati da detti mezzi a me_ moria per la stampa su base multiplata.

4. Elettrocardiografo secondo la rivendicazione 1,

4 in cui detti sensori includono almeno un elemento sensi_ bile fonocardiografico e numerosi elementi sensibili elet trocardiograf ici.

5. Elettrocardiografo secondo la rivendicazione 1, 2 o 4, in cui la quantit? di detti segnali analogici ? almeno due, ciascuno di tali segnali analogici provenen_ do da almeno uno di ^etti sensori e detti mezzi campio__ natori includono mezzi multiplatori, detti segnali ana_ logici di sensori venendo immessi in detti mezzi di con_ versione da analogico a digitale su base multiplata, almeno due cardiogrammi fianco a fianco venendo prodotti simultaneamente su detto mezzi di stampa, entrambi gli elettrocardiogrammi estendendosi nella direzione di avanzamento di detto mezzo di stampa.

6. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 5, in cui detti mezzi multiplatori sono comandati da detti mezzi processori.

7. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio__ ne 6, comprendente inoltre mezzi esterni di selezio_ ne per selezionare segnali analogici per l'immagazzina mento di dati e per la stampa fra isegnali analogici disponibili .

8. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 7, in cui detti mezzi di selezione includono una tastiera azionabile da parte dell 1utilizzatore di det_ to elettrocardiografo, detti segnali analogici venen_ do selezionati per la stampa mediante immissioni nella tastiera .

9. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 7, comprendente inoltre mezzi visualizzatori, detti mezzi visualizzatori indicando visivamente quale di detti segnali di sensori ? stato selezionato per lo immagazzinamento di dati e per la stampa mediante il funzionamento di detti mezzi di selezione.

10. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 9, in cui detti mezzi di memoria includono inoltre istruzioni immagazzinate in formato digitale in una porzione di detti indirizzi, detti mezzi processori facendo in modo che dette istruzioni vengano decodi_ ficate e presentate visivamente in maniera alfa-nu_ _ ._ inerica da detti mezzi visualizzatori, dette istruzio_ ni indirizzando 1'utilizzatore nelle procedure opera_ tive corrette per detto elettrocardiografo.

11. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 10, in cui dette procedure corrette presentate vi_ sivamente specificano almeno in parte l'azionamento di detti mezzi di selezione esterni da parte di detto uti_ lizzatore.

12. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 11, in cui detti mezzi di selezione includono una tastiera azionabile dall'utilizzatore di detto elettro_ cardiografo, detti mezzi visualizzatori verificando visivamente le immissioni nella tastiera da parte di detto utilizzatore.

13. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 1, comprendente inoltre mezzi condizionatori di se_ gnali accoppiati tra detto almeno un sensore e detti mezzi campionatori per ricevere detti segnali analogi_ ci di sensori e regolare detti segnali per la stampa a fondo scala su detto mezzo di stampa.

14. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 13, in cui detti mezzi condizionatori di segnali

sono atti a mischiare detti segnali analogici prove_ nienti da numerosi sensori.

15. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 14, in cui detti mezzi condizionatori di segnali sono inoltre atti a combinare almeno,due di detti se_ gnali analogici di sensori per emettere segnali di me_ dia e di differenza di detti segnali di sensori a det_ ti mezzi campionatori.

16. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 1, in cui detti mezzi di memoria immagazzinano inol_ tre istruzioni operative per detti mezzi processori in una porzione di detti indirizzi.

17. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 5, in cui detta stampante include una testina di staiti pa montata su un carrello per una traslazione in sen_ so laterale attraverso detto mezzo di stampa, e mez_ zi interfacciali di stampante per azionare detta te_ stina per la stampa, detta testina di stampa essendo azionata per la stampa su detto mezzo laddove la posi_ zione laterale di detto carrello corrisponde a detti dati digitalizzati immagazzinati in e letti da detti mezzi di memoria, detti mezzi processori dirigendo i dati digitalizzati letti a detti mezzi interfacciali di stampante.

18. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 17, in cui i dati digitalizzati campionati da se_ gnali analogici N vengono immagazzinati in detti mez zi di memoria e^ ardiogrammi N vengono stampati--so&tan zialmente contemporaneamente su detto mezzo di stampa quando detti dati digitalizzati vengono letti per la stampa.

19. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio__ ne 1, comprendente inoltre un terminale di uscita su detto cardiografo e mezzi per accoppiare selettivamen_ te almeno un segnale analogico di uscita proveniente da detti sensori a detto terminale di uscita.

20. Elettrocardiografo secondo la rivendicazione 1, comprendente inoltre un terminale di uscita su detto 4 cardiografo, detti mezzi processori essendo inoltre at_ ti a leggere dati digitalizzati da detti mezzi di me_ moria a detto terminale di uscita,

p.p. INTECH SYSTEMS CORP.

Q liberto Tenori

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*

USO REGOLARE

Serie n. Data di deposito Classe Unit? tecnica Esaminatore di gruppo

526260 25/8/83 128 335 Kainiti ut Sottoclasse 700

Richiedenti

Martin J. Slavin, Dix Hills, NY. i

1,8661 ??1?

Datr di continuazione

verif icatn

Domande estere/PCT domanda.

verificat'

Licenza garantita all'estero 15/9/83 Piccola entit?

Come de^ Stato o Tavole Totale Riv.in Tassa dep. Pratica positato contea disegni riv. dipen. ricevuta agente NY 2 20 1' $ 150.00 P-03115

Indirizzo : Blum, Kaplan, Friedman,

Silbermann & Feran, 730 Third Ave.,

New York, NY 10017

Titolo : "Fono-ed elettrocardiografo"

La presente sta a certificare che l'an nessa ? una copia fedele delle Registra zioni dell?Ufficio Brevetti cfegli Stati Uniti della domanda come depositata ori^ ginariamente, e che ? indicata sopra.

Per autorizzazione del

Commissario dei Brevetti e Marchi

f.to: I.V.'Harvey ~~

Ufficiale -Certificante

Data: 15 Maggio 1984

DOMANDA DI BREVETTO DI

MARTIN J. SLAVIN

PER ATTESTATO DI BREVETTO NEGLI STATI UNITI PER:

"Fono- ed elettrocardiografo"

Lawrence Rosenthal Registrazione n. 24.377 Procuratori della domanda BLUM KAPLAN FRIEDMAN SILBERMAN

& BERAN

730 Third Avenue

New York, New York 10017 (212) 867-2200

Documento No. P-83115

?,^(L-Vt~ ?-o Z-Otst-cLi o ^ ?- flw Y<g

Sostrato dell ' invenzione

La presente invenzione sjL riferisce-in generale - ? ad un cardiografo del tipo usato per fornire una regi_ strazione di dati da convenzionali sensori elettrocardio_ grafici che vengono applicati al corpo di un paziente e pi? in particolare ad un fono-elettrocardiografo in miniatura, piccolo, da tenere in mano, azionato a batte_ ria che pu? essere convenientemente portato da dottori, infermieri, interni, tecnici e personale di servizio di emergenza. Le convenzionalimacchine per elettrocardio_ grammi vengono usate sotto condizioni controllate in cui il paziente viene accuratamente preparato per le mi_ sure da farsi. Le macchine sono generalmente ingombran_ ti e costose e per entrambe le ragioni non vengono consi_ derate portatili in modo che un dottore possa traspor_ tarle nei suoi giri normali n? tali strumenti potrebbe_ ro essere pratici per il trasporto da parte di infermie_ re, tecnici e simili. Cos? l'uso di macchine per elettro_ cardiogrammi ? stato limitato sebbene la registrazione permanente che queste macchine forniscono di una condi_ zione di pazienti ad un dato momento di tempo ? un pre_ zioso strumento per il medico.

Un altro svantaggio delle convenzionali macchine di esecuzione di un cardiogramma ? la dimensione e la deli catezza della stampante alla quale si richiede di pro_ durre una rappresentazione analogica sostanzialmente istan tanea dei segnali di elettrocardiogramma come essi_ vengono rivelati. La capacit? del pennino di registra_ zione di seguire accuratamente i segnali elettrici di comando alimentati d? adito a perfezionamenti ? lo uso di uno oscilloscopio, mentre segue accuratamente i segnali elettrici, fornisce una registrazione non per_ manente a meno che non sia prevista una apparecchiatu_ ra supplementare per la registrazione fotografica. Cos? aumenta la complessit? di tali dispositivi e viene ul__ teriormente limitata la trasportabilit? che ne consente una utilit? sul posto.

4 Inoltre, sarebbe utile dal punto di vista medico fornire una registrazione permanente di un segnale rap_ presentativo della uscita udibile di uno stetoscopio, in maniera tale da fornire una registrazione permanen_ te, e permettere un confronto con un elettrocardiogram_ ma del paziente.

Sommario dell'invenzione

Generalmente parlando, secondo l'invenzione, vie_

ne fornito un fono-elettrocardiografo in miniatura adat_

to in particolar modo per un modo operativo portatile

tenuto in mano. Il fono-elettrocardiografo in miniatu_

ra ? da tenere in mano ed azionato a batteria. Il dispo_ sitivo include una stampante in miniatura azionata digi_ talmente atta a scampare simultaneamente dati ricevuti

da almeno due sensori del corpo. I segnali provenienti da

W ?V?1*?*? ??? w?u nu Ji.nW4n1Ua Ji.A ? n O Ji.U a4l*. L- i. VUX -? u ? x? u axl o. u ux vuux ux -i v n^nxr aamuumuu a W ? u /l na i Umii?a I lAf? ? fcQUit tfl (k ^Lt-g-U-?Z?*. tc^g- AgOCEitEg JLUig. HA ??t'Vg M* ? I & flU|g.H t ? Ajo^?k ^T?l uscita di suono da uno engono selezionati mediante multiplazione secondo istruzioni alla macchina fornite dall'utilizzatore. I segnali selezionati multipla_ ti vengono convertiti da un formato analogico ad uno di_ gitale ed immagazzinati in una memoria ad accesso casua_

le tutti sotto il controllo di un microprocessore. Sostan_ zialmente contemporaneamente all'entrata dei dati alla memoria ad accesso casuale, detti dati vengono letti sot_ to il controllo del microprocessore ed immessi nella stam_ pante azionata digitalmente per fornire una registrazio_

ne stampata delle entrata dell'elettrocardiogramma ori_ ginale. La velocit? di lettura dei dati dalla memoria

per azionare la stampante ? inferiore alla velocit? di scrittura dei dati nella memoria dai sensori.

Sono previste uscite nel dispositivo per il colle gamento con uno oscilloscopio e con un modulatore-de_ modulatore per la trasmissione di ciati digitalizzati mediante telefono o altri mezzi di_trasmissione-di da_ ti per l'analisi in una localit? remota. Una tastiera permette all'utente di selezionare lo stampato tra i vari elettrodi di elettrocardiogramma e le entrate di suono dallo stetoscopio che possono essere collegati simultaneamente al fono-elettrocardiografo in miniatu__ ra. L'utilizzatore imposta inoltre dati di identifica_ zione per mezzo della tastiera, per esempio, il nome del paziente, il nome dell'operatore, la data, l'ora, e simili nonch? l'identificazione dei canali seleziona^ ti che si stanno registrando. La stampante stampa que_ ste informazioni sulla registrazione con lo stampato dei dati attuali di elettrocardiogramma e di suono. Le in_ formazioni di data e di ora possono venire stampate auto_ maticamente da un segnatempo interno nel dispositivo. La tastiera pu? anche permettere la selezione del gua_ dagno, base dei tempi, numero di battimenti da registra_ re, filtri speciali ed altre caratteristiche definenti segnali di uscita, applicando segnali di comando al mi_ croprocessore. Un visualizzatore come un visualizzatore a cristalli liquidi indica i dati di identificazione quan do vengono impostati dall'utilizzatore per permettere un controllo della precisione ed inoltre presenta visi_ vamente istruzioni per 1'utilizzatore e richiede informa_ zioni dall1utilizzatore necessarie per una registrazio__ ne completa, sotto.,il controllo del microprocessore ed " usando i dati immagazzinati in una memoria di solo let_ tura. Una batteria ricaricabile energizza tutti i cir_ cuiti.

Conseguentemente, ? uno scopo della presente inven_ zione fornire un fono-elettrocardiografo in miniatura per fezionato il quale ? piccolo e pu? essere tenuto in ma_ no .

Un altro scopo della presente invenzione ? di for__ nire un fono-elettrocardiografo in miniatura perfeziona_ to che ? azionato a batteria e pu? venire usato sul po_, stoin condizioni non controllate.

Ancora un altro scopo della presente invenzione ? ?

di fornire un fono-elettrocardiografo in miniatura per_ fezionato che fornisce una registrazione stampata, per_ manente, accurata dei dati registrati, includenti infor_ mazioni di identificazione.

Ancora un altro scopo della presente invenzione ? di fornire un fono-elettrocardiografo in miniatura per_ fezionato che fornisce istruzioni di condotta e richiede informazioni dall'utilizzatore necessarie per una regi_ strazione completa ed accurata di dati.

L'invenzione di conseguenza comprende gli aspetti strutturali, di combinazione di elementi e di disposi_ zione di parti che verranno esemplificati nella costru_ zione esposta in appresso rientrante nel campo dell'in_ venzione.

Breve descrizione dei disegni

la figura 3 ? uno schema funzionale a blocchi di un fono-elettrocardiografo in miniatura secondo la invenzione.

Descrizione delle realizzazioni preferite

Con riferimento alle figure, il fono-elettrocardio_

grafo 10 secondo 11intenzione include un involucro 12

avente sulla sua superficie laterale sinistra numerosi connettori a spina 14 di ingresso per il collegamento

con elettrodi elettrocardiografici che possono essere

applicati nella maniera convenzionale ad un paziente

allo scopo di produrre cardiogrammi. Un connettore a

spina 20 fornisce l'ingresso dell'uscita elettrica (fo_

no) di uno stetoscopio avente un trasduttore elettro_ ,

?-????*.LI Li ai*Xtl ai.a.d.Pk*a.u.A?. ^*C acustico\/.Questo ingresso fornisce un segnale analogico rappresentativo del battito cardiaco e dei suoni del

cuore del paziente.

Il fono-elettrocardiografo 10 include inoltre

una tastiera 22 sulla sua superficie superiore per im_

postare informazioni alfa-numeriche come spiegato pi? completamente in appresso, ed uno visualizzatore 24

a cristalli liquidi sulla sua superficie superiore per

fornire una indicazione visiva delle impostazioni sul_

la tastiera 22 ed altre informazioni. Una stampante

26 montata entro l'involucro 12 stampa su un foglio

28 di registrazione che viene alimentato alla stampan_

te 26 da un rotolo 30, contenuto entro l'involucro 10 e reso visibile mediante un coperchio 32 trasparente amovibile.

Il fono-elettrocardiografo 10 include batterie 34 che sono caricabili per mezzo di un connettore a spina 36 di ingresso situato sulla superficie latera_ le destra dell'involucro 12 opposta ai connettori a spi na 14 di ingresso di elettrocardiogramma e al connetto_ re a spina 20 di ingresso di suono. Un interruttore 38 di inserimento-disinserimento che comanda l'applicazio^ ne dell'energia delle batterie agli altri elementi elet trici del fono-elettrocardiografo 10 ? anche situato sulla superficie laterale dell'involucro 12. Un primo connettore a spina 40 di uscita fornisce una uscita analogica di qualsiasi segnale prescelto che viene fat_ to entrare in corrispondenza dei connettori a spina 14, 20 allo scopo di applicare il segnale ad un altro di_ spositivo cardiografico o ad un oscilloscopio per una visualizzazione. Un secondo connettore a spina 42 di uscita pu? fornire selettivamente segnali di uscita di dati multiplati, digitalizzati rappresentati di una o pi? delle entrate ai connettori a spina 14, 20 in un formato atto alla trasmissione di dati. Il fono-elet_ trocardiografo 10 include un modulatore-demodulatore 43 accoppiato ad un connettore a spina 42 di uscita per r i ?

trasmettere i dati mediante telefono o per trasmettere i dati registrati ad una memoria temporanea o permanen_ _te_.all1esterno_del_fono-elettrocardiografo 10ideila presente invenzione.

Nella realizzazione illustrata, sono previste cinque entrate di elettrocardiogramma, una, per esem_ pio l'entrata dalla gamba destra, servendo come segna_ le di riferimento in maniera convenzionale. Possono es_ sere previste se desiderato altre entrate di elettro_ cardiogramma. Come meglio visto in figura 3 i segnali di elettrocardiogramma o di suono ricevuti in corrispon denza dei connettori a spina 14, 20 sono entrate a cir_ cuiti 44 di condizionamento di segnali in cui i segnali vengono normalizzati regolando le ampiezze in maniera da fornire picchi massimi a fondo scala nel processo di immagazzinamento e stampaggio di dati. Le entrate analogiche vengono poi alimentate ad un convertitore 46 analogico-digitale tramite un multiplatore 48. Il multiplatore 48 funziona sotto la direzione di un micro processore 52 che a sua volta ? comandato da istruzio_ ni dall'utilizzatore impostate tramite la tastiera 22 o da istruzioni immagazzinate in una memoria di solo lettura (EPROM 60) come descritto pi? particolarmente in appresso. Il multiplatore 48 include commutatori co__ mandati dal microprocessore i quali dirigono selettiva_ mente i segnali di entrata dai connettori a spina 14, 20 a circuiti di addizione, sottrazione, mediatori e di filtro per produrre .le desiderate combinazioni di~-entrate che sono pi? convenientemente usate in elettro_ cardiografi, nonch? combinazioniAlture come si pu? desi_ derare. Cos?, a titolo di esempio, tra le combinazioni di segnali prodotte frequentemente vi sono la differen_ za tra le entrate dal braccio sinistro (LA) e dal brac_ ci? destro (RA) (denominata I) e la differenza tra la entrata dal braccio destro (RA) e la media delle entrate dal braccio sinistro (LA) e dalla gamba sinistra (LL) (denominata AVR). Le entrate singole o combinate posso_ no essere fatte passare selettivamente attraverso uno 4 o pi? filtri come un filtro artefatto atto a filtrare gli effetti dei vari segnali elettrici. Una o pi? del_ le entrate singole o combinate, dopo il filtraggio s? desiderato, vengono selezionate come comandato dal mii_ Atioprocessore per campionamento e digitalizzazione. I dati campionati digitalizzati delle entrate o combina_ zioni di entrate selezionate vengono immagazzinati in indirizzi consecutivi di una memoria 50 ad accesso ca_ suale (RAM). Se due segnali debbono essere stampati, presentati visivamente o trasmessi, ciascun indirizzo di memoria o indirizzi consecutivi di memoria contengo_ no essenzialmente campioni contemporanei dei due segnali *

selezionati per la stampa, presentazione visiva o tra_ smissione. Poich? la velocit? di campionamento viene scelta in modo da essere molto alta in confronto alla velocit? dei segnali campionati, le porzioni di segna_ li campionati immagazzinate nella RAM 50 forniscono una accurata rappresentazione del segnale desiderato, e nel caso che vi siano due tali originali, essi possono es_ sere considerati contemporanei. In una realizzazione viene usata una velocit? di campionamento di circa 2000 per secondo.

Il microprocessore 52 comanda il funzionamento del multiplatore 48, del convertitore 46 analogicodigitale, e della RAM 50, includendo la selezione di in dirizzi nella RAM 50 per l'immagazzinamento dei dati digitalizzati. I dati dal convertitore 46 analogicodigitale vengono trasmessi al microprocessore 52 me_ diante un canale 54 a due vie di dati che provvede anche alla entrata di dati alla RAM 50. Un canale 56 di indirizzi collega il microprocessore 52 alla RAM 50 consentendo al microprocessore 52 di comandare la sele_ zione di indirizzi per l'immagazzinamento dei dati di segnali digitalizzati.

Il microprocessore ? atto ad elaborare i dati di entrata campionati e digitalizzati come istruito dall 'utilizzatore per mezzo della tastiera 22. Il micro processore 43 pu? essere istruito dall1utilizzatore at_ traverso la tastiera 22 in modo da regolare il guada_ gno dei segnali di entrata, stabilire il numero di bat_ timenti del segnale di entrata da registrare e stabili_ re la base dei tempi della porzione del segnale di entra_ ta da registrare. A causa delle limitazioni pratiche del_ la dimensione della RAM 50, solo un numero limitato di battimenti di segnali di elettrocardiogramma o di segnali di suono possono venire elaborati ad ogni operazione del dispositivo. Tuttavia, prevedendo una memoria supplemen_ tare possono venire immagazzinati altri battimenti. La base dei tempi pu? venire regolata scegliendo la veloci_ t? di alimentazione del mezzo 28 di stampa. Il guadagno 4 pu? essere espresso , in termini di sensibilit?,dal nu_ mero di millimetri di deflessione sullo stampato per mil_ livolt di entrata. Sia la base dei tempi che il guada_ gno possono venire controllati in maniera continua at_ traverso la tastiera ma in una realizzazione sono previ_ ste tre possibilit? prestabilite per ciascuno scelte dal i utilizzatore attraverso la tastiere e che rimangono invariate da uso a uso finch? vengono cambiate.

Numeri o istruzioni impostati abbassando i tasti nella tastiera 22 vengono codificati in un codificatore 58 in segnali atti alla trasmissione su un canale 54 di dati in comune. Questi segnali codificati vengono tra_ sformati in segnali per l'azionamento del visualiz_ zatore a cristalli liquidi o della stampante mediante il microprocessore usando codici immagazzinati nella memoria 60 di solo lettura programmabile elettricamen_ te (EPROM) in maniera convenzionale. Usando i tasti della tastiera/ 1'utilizzatore pu? inserire dati che identificano l'operatore dell'apparecchiatura, il pa_ ziente ed i canali o segnali che vengono scelti per la stampa. Il fono-elettrocardiografo ? di aiuto allo utilizzatore in quanto la EPROM 60 include istruzioni per 1'utilizzatore che indirizzano 1'utilizzatore nel_ la appropriata sequenza di operazioni e che richiedono particolari impostazioni da parte dell'utilizzatore al * momento giusto in maniera tale che queste?impostazioni possano venire immagazzinate nella RAM 50 negli indi_ rizzi appropriati selezionati dal microprocessore 52. Le istruzioni dalla EPROM 60 all'utilizzatore sono sot_ to forma di segnali di istruzioni che azionano il visua_ lizzatore 24 avvisando 1'utilizzatore circa la sua suc_ cessiva immissioni di dati di funzionamento o di iden_ tificazione. Le istruzioni presentante visivamente pos_ sono essere alfa-numeriche. Il microprocessore presen_ ta inoltre visivamente le impostazioni inserite dallo utilizzatore per assicurare l'esattezza delle impostazio_ ni. La presentazione visiva pu? essere di qualsiasi for_ ma ma avviene preferibilmente mediante un visualizza_ tore a cristalli liquidi. Se viene usato un visualizza_ tore con matrice a punti, i dati campionati, digitaliz_ zati potrebbero essere presentati sul visualizzatore 24.

La stampante 26 ? di qualsiasi tipo convenziona_ le azionato digitalmente che prevede una testina di stam pa che si muove avanti ed indietro su un carrello attra_ verso la faccia del mezzo 28 di stampa oppure il movimen to trasversale del mezzo di stampa in senso laterale su un carrello rispetto ad una testina di stampa preveden_ do l'alimentazione del mezzo 28 di stampa in una direzio ne trasversale al movimento del carrello.

4 I dati di segnali immagazzinati nella RAM 50 venj_ gono immessi nella stampatrice 26 da indirizzi consecuti_ vi nell'ordine di immagazzinamento, iniziando essenzial_ mente in maniera simultanea con l'immissione dei dati. I dati dalla RAM 50 vengono letti dal microprocessore ed immessi in una interfaccia 62 stampatrice che aziona la testina di stampa per stampare sul mezzo 28 di regi_ strazione. La stampa viene effettuata quando il carrel_ lo raggiunge la sua posizione laterale nel suo movimen_ to trasversale lungo il mezzo corrispondente al dato digitalizzato immagazzinato nell'indirizzo di memoria che ? stato letto. L'indirizzo di memoria viene fatto avanzare in correlazione al movimento della testina di stampa attraverso il mezzo di stampa, coordinato dal microprocessore 52 quando i dati per ciascuna curva so^ no immagazzinati in indirizzi separati di memoria. In una realizzazione in cui ciascun indirizzo contiene da_ ti per entrambe le curve, l'indirizzo di memoria viene fatto avanzare dopo che ciascun carrello si ? spostato trasversalmente e dopo l'avanzamento del mezzo 28 di stampa rispetto alla testina di stampa. In entrambe le realizzazioni il mezzo 28 di stampa viene fatto avanza_ re in seguito al completamento della stampa in ogni spostamento trasversale del carrello. Un circuito 64 tem porizzatore fornisce inoltre informazioni di tempo ef_ fettivo e di data che possono divenire una porzione dei dati immagazzinati nella RAM 50 per ciascuna operazione del dispositivo per una stampa successiva o tali infor_ mazioni di tempo e di data possono venire lette dal cir_ cuito temporizzatore e trasmesse direttamente alla stam_ pante per una predatazione e vengono anche stampate sul mezzo 28 di registrazione quando vengono stampati i se_ gnali di dati registrati. Il temporizzatore 64 pu? veni_ re regolato con il funzionamento della tastiera sotto il controllo del microprocessore. Un canale 56 di indi_ rizzi ? anche collegato alla EPROM 60 e al temporizza_ tore 64 per consentire al microprocessore di accedere a questi dispositivi per la lettura di dati da essi e per la regolazione del temporizzatore. Il canale 54 di dati ed il canale 56 di indirizzi sono preferibil_ mente in comune per numerosi elementi circuitali come mostrato in figura 3 e sono fatti funzionare come cana_ li multiplati condivisi onde rendere minimi il costo

i

e la dimensione.

La stampante 26 stampa un segmento (un punto o una linea) dell'unica o di ciascuna delle due curve prescel_ te sul mezzo 28 di registrazione ad ogni spostamento trasversale del carrello della testina di stampa in cor_ rispondenza con i due punti di dati che sono immagazzi_ nati nella RAM 50. La stampante pu? essere di qualsia_ si tipo azionato digitalmente, per esempio, una stamp?n_ te a pennino (in cui il pennino viene selettivamente impegnato e sollevato rispetto alla carta), una stam_ pante ad aghi a punti, una stampante a getto di inchio_ stro, una stampante termica funzionante con carta sensi_ bilizzata, ecc. Nel caso di una stampante a punti, se debbono essere stampate due curve, due punti,uno per ciascun segnale di dato, vengono stampati ad ogni spo_ stamento trasversale del carrello. Con una stampante a pennino, per esempio, un punto o una porzione di linea viene stampato per ciascuna curva dei segnali di data ad ogni spostamento trasversale. All'inizio o alla fi_ ne della stampa dei segnali di dati immagazzinati ven_ gono stampati sul mezzo 28 di registrazione i dati di identificazione e le informazioni di tempo e di data. Per i dati di identificazione di tempo e di data il numero di punti o porzioni di linee stam_ pati ad ogni spostamento trasversale dipende dai da_ ti da stampare. Mentre i dati vengono immessi nella memoria RAM 50 dai terminali 40 di elettrocardiogramma e dal terminale 20 di suono ad una velocit? di campio_ namento e per un periodo di tempo determinati dalla capacit? della memoria 50 e dalla desiderata durata di entrata di segnale, la velocit? di lettura dei dati dalla RAM 50 e l'azionamento di detta stampante 26 ven_ gono scelti per un funzionamento ottimale della stam_ pante 26. Cos?, la velocit? di lettura dei dati e di stampa ? molto inferiore della velocit? di scrittura dei dati. Pertanto, la stampa viene completata solo do_ po un ritardo di tempo seguente il completamento di immissione di dati nella RAM 50, sebbene la stampa ini_ zi sostanzialmente contemporaneamente all'entrata dei dati di segnali nella RAM 50. La multiplazione dei ca_ nali di indirizzi e di dati consente che l'immissione di dati e la stampa avvengano simultaneamente.

Poich? la lettura dei datidalla RAM 50 viene sincro nizzata in modo da adattarsi alle capacit? della stam_ pante 26, pu? venire usata nel presente dispositivo una stampante azionata digitalmente a velocit? pi? bas_

JI?

sa rispetto a meccanismi grafici analogici usati nei dispositivi elettrocardiografici della tecnica ante_ cedente. Poich? il carrello della stampante si muove ad una velocit? prestabilita attraverso il mezzo 38 di stampa indipendentemente dall'ampiezza dei dati di segnali da registrare, una stampante funzionante in questa maniera ? estremamente precisa e non d? luogo ai difetti di convenzionali dispositivi elettromeccani_ ci di tipo a pennino che rispondono ad una immissione di segnali analogici in essi e soffrono di inconvenien_ ti derivanti dalla massa del pennino e del suo carrello. Stampanti che funzionano a velocit? pi? basse sono pi? semplici nella struttura e di conseguenza di costo minore e di maggiore affidabilit?. Cos?, immagazzinan_ do i dati di segnali in entrata nella memoria 50 ad una velocit? rapida sufficiente ad assicurare un gran_ de accumulo di dati nonch? l'accuratezza dell'uscita stampata, vengono superati i difetti della tecnica an_ tecedente e viene fornito un fono-elettrocardiografo che ? sufficientemente piccolo da essere portatile e da venire energizzato a batteria. Viene fornita una regi_ strazione permanente senza fastidiose procedure di mes_ sa a punto sotto forma di un cardiogramma che ? estre_ inamente preciso ed identificato permanentemente in ma_ niera tale da evitare perdite o applicazioni difettose.

Va facilmente compreso che la durata di campionamento, cio?, la quantit? di dati che viene immagazzinata tem_ poraneamente per la stampa dipende dalla dimensione de1; la memoria 50. Il numero di curve che sono riprodotte in una sequenza di stampa pu? venire variato in relazio ne alla dimensione della memoria RAM 50 e al grado di multiplazione previsti. Va anche intenso che pu? essere usata una memoria a circolazione per immagazzinare i da ti in modo che il contenuto di un indirizzo di memoria venga cancellato immediatamente dopo la lettura di tale indirizzo e nuovi dati possano venire immagazzinati sue cessivamente nello stesso indirizzo di memoria aumentan do cos? la quantit? di dati che possono venire elabora_ ti prima che la memoria diventi "piena".

In risposta ad una istruzione di inizio della raccolta di dati che appare sul visualizzatore 24 a cristalli liquidi, e mediante azionamento della tastie ra 22 in risposta a ci?, i segnali in arrivo vengono fatti entrare nei circuiti 44 di condizionamento di segnali per l'elaborazione come sopra descritto. So_ stanzialmente nello stesso tempo la stampante inizia a funzionare stampando le entrare di segnali seleziona 4 te come curve mentre il mezzo 28 di stampa si muove fuori dalla stampante 26.

In una realizzazione, dieci dei tasti della ta_ stiera 22 nel gruppo 70 vengono usati per entrate nume riche. I rimanenti tasti 72, 74, nonch? i tasti di numero in appropriata sequenza possono venire usati per iniziare funzioni come la regolazione della tempo_ rizzazione, impostazione del numero di battimenti, im_ postazione del guadagno, impostazione della base dei tempi, impostazione dei codici del paziente o dello utilizzatore, taratura, inserzione dei filtri artefat_ ti, riassetto o simili. Ciascun tasto pu? effettuare pi? di una funzione in base alla impostazione degli altri tasti. Il dispositivo pu? funzionare per sele_ zione o programma in diversi modi. In primo luogo, il dispositivo pu? produrre automaticamente e sequenzial_ mente una serie prescelta di singoli stampati grafici ciascuno rappresentativo di una uscita separata di suo_ no o di elettrocardiografo. In secondo luogo, possono venire stampate quelle selezionate fra le uscite. In terzo luogo, due uscite selezionate come una uscita fono ed una elettrocardiografica possono venire stampa_ te simultaneamente fianco a fianco. Mediante scelta del la stampante, anche pi? uscite possono venire starapa_ te fianco a fianco purch? sia prevista un'adeguata capa cit? di memoria.

Va altres? inteso che in una realizzazione alter_ nativa di un fono-elettrocardiografo secondo l'invenzio ne, la stampa non inizia finch? tutti i segnali di da_

- 1

ti di ingresso sono stati immagazzinati nella memo_ ria. Inoltre ciascun indirizzo di memoria pu? ?mma_ gazzinare dati di^pi? _di un connettore.a_spina -14,- -20 di entrata.

In una realizzazione l'involucro 12 ? largo cir_ ca 10 cm, lungo 18/8 citie spesso 2,8 cm. Il fono-elet_ trocardiografo cos? formato ? agevolmente portatile e facilmente usato.

-<- (<) ? .RIVENDICAZIONI

Ci? LV\L ??'t?lun-A'vte.

1. Elettrocardiografo per il collegamento a sen_ sori di emissione di segnali elettrici analogici, com_ prendente: almeno un sensore di emissione di segnali elettrici analogici; mezzi campionatori per rilevare selettivamente ad intervalli almeno un segnale analogi_ co rappresentativo dei segnali analogici da almeno uno di detti sensori; mezzi di conversione da analogico a Va. 0>A.?.?\C C,oJUiLtCi0 I/?LW e-?vZ\un* t ?. ? *-?-? fi i ixfi-? c.t -?. C. i ikitl i ju-lt-tcZ-loxt

ItU 1 Vi. Lt,2.*p u-t C-?it | o. 0 J 1.0 t.1 tivliu.*' tu. t/yij. _ __ . _ - ? digitale per ricevere detti segnali analogici campio_ nati ed emettere segnali digitalizzati corrisponden_ ti ad essi; mezzi di memoria includenti numerosi indi_ rizzi per l'immagazzinamento di dati in essi; mezzi proces_ sori per scrivere detti segnali digitalizzati campio__ nati consecutivamente,rappresentativi di una durata pre_ stabilita del segnale di uscita di almeno un sensore ana_ logico in detti indirizzi di detti mezzi di memoria per l'immagazzinamento in essi in ordine consecutivo; mezzi stampanti per la registrazione su un mezzo di stampa in risposta ad una entrata di dato digitale in essi, detti mezzi processori essendo inoltre atti a leggere detti dati immagazzinati da detti indirizzi in detti mezzi di memoria in detto ordine consecutivo ed immettere detti dati a detti mezzi stampanti per stampare una serie di porzioni di una curva rappresentativa del segnale ana_ logico da detto almeno un sensore, detti mezzi stampan_ ti essendo atti a muovere detto mezzo di stampa dopo la stampa di ciascuna di dette porzioni di curva, un cardiogramma di detta durata prestabilita di detto alme__ no un segnale analogico selettivamente rilevato venendo prodotto su detto mezzo di stampa estendendosi nella di_ rezione di avanzamento di detto mezzo di stampa, detti mezzi processori immettendo detti dati in detta stampan_ te ad una velocit? inferiore alla velocit? in cui detti dati vengono scritti in detti mezzi di memoria.

2. Elettrocardiografo secondo la rivendicazione 1, includente mezzi per combinare le uscite di.almeno due-,- . di detti sensori cos? che almeno uno di detti almeno un segnale analogico campionato rappresenta una combinazio_ ne delle uscite di almeno due di detti sensori.

3. Elettrocardiografo secondo la rivendicazione lf includenti mezzi multiplatori accoppiati tra dette usci? te dei sensori e detti mezzi campionatori cos? che detti mezzi processori scrivono detti segnali digitalizzati e leggono detti segnali immagazzinati da detti mezzi a me_ moria per la stampa su base multiplata.

4. Elettrocardiografo secondo la rivendicazione 1,

5. Elettrocardiografo secondo la rivendicazione 1, 2 o 4, in cui la quantit? di detti segnali analogici ? almeno due, ciascuno di tali segnali analogici provenen_ do da almeno uno di <*etti sensori e detti mezzi campio_ natori includono mezzi multiplatori, detti segnali ana_ logici di sensori venendo immessi in detti mezzi di con_ versione da analogico a digitale su base multiplata, almeno due cardiogrammi fianco a fianco venendo prodotti simultaneamente su detto mezzi di stampa, entrambi gli elettrocardiogrammi estendendosi nella direzione di avanzamento di detto mezzo di stampa.

6. Elettrocardiografo secondo la rivendicaciq_ ne 5, in cui detti mezzi multiplatori sono comandati da detti mezzi processori.

7. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 6, comprendente inoltre mezzi esterni di selezio_ ne per selezionare segnali analogici per l'immagazzina mento di dati e per la stampa fra isegnali analogici disponibili .

8. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 7, in cui detti mezzi di selezione includono una tastiera azionabile da parte dell'utilizzatore di det_ to elettrocardiografo, detti segnali analogici venen_ do selezionati per la stampa mediante immissioni nella tastiera .

10. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 9, in cui detti mezzi di memoria includono inoltre istruzioni immagazzinate in formato digitale in una porzione di detti indirizzi, detti mezzi processori facendo in modo che dette istruzioni vengano decodi_ _ ficate e presejitate_yisivamente_in_.maniera aJ.fa-nu__. itterica da detti mezzi visualizzatori, dette istruzio_ ni indirizzando 1'utilizzatore nelle procedure opera_ tive corrette per detto elettrocardiografo.

11. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 10, in cui dette procedure corrette presentate vi_ sivamente specificano almeno in parte l'azionamento di detti mezzi di selezione esterni da parte di detto uti lizzatore.

12. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 11, in cui detti mezzi di selezione includono una tastiera azionabile dall'utilizzatore di detto elettro cardiografo, detti mezzi visualizzatori verificando visivamente le immissioni nella tastiera da parte di detto utilizzatore.

14. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 13, in cui detti mezzi condizionatori di segnali sono atti a mischiare detti segnali analogici prove_ nienti da numerosi sensori.

15. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 14, in cui detti mezzi condizionatori di segnali sono inoltre atti a combinare almeno due di detti se_ gnali analogici di sensori per emettere segnali di me_ dia e di differenza di detti segnali di sensori a det_ ti mezzi campionatori.

17. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 5, in cui detta stampante include una testina di stam pa montata su un carrello per una traslazione in sen_ so laterale attraverso detto mezzo di stampa, e mez_ zi interfacciali di stampante per azionare detta te_ stina per la stampa, detta testina di stampa essendo azionata per la stampa su detto mezzo laddove la posi_ zione laterale di detto carrello corrisponde a detti dati digitalizzati immagazzinati in e letti da detti mezzi di memoria, detti mezzi processori dirigendo i dati digitalizzati letti a detti mezzi interfacciali di stampante.

18. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 17, in cui i dati digitalizzati campionati da se_ gnali analogici N vengono immagazzinati in detti mez_ zi idi memoria e cardiogrammi^N tengono stampati -sostan_ zialmente contemporaneamente su detto mezzo di stampa quando detti dati digitalizzati vengono letti per la stampa.

19. Elettrocardiografo secondo la rivendicazio_ ne 1, comprendente inoltre un terminale di uscita su detto cardiografo e mezzi per accoppiare selettivamen_ te almeno un segnale analogico di uscita proveniente da detti sensori a detto terminale di uscita.

20. Elettrocardiografo secondo la rivendicazione 1, comprendente inoltre un terminale di uscita su detto cardiografo, detti mezzi processori essendo inoltre at_ ti a leggere dati digitalizzati da detti mezzi di me_ moria a detto terminale di uscita.

DICHIARAZIONE COMBINATA E PROCURA DEL RAPPRESENTANTE Come inventore sottonominato io qui dichiaro che:

la mia residenza, indirizzo di ufficio postale e

cittadinanza sono riportati in appresso vicino al j mio .nome._ _ _ _

Io credo di essere l'originale, primo e unico inventore (se soltanto un nome ? citato in appresso) oppure

un originale, primo e congiunto inventore (se sono

elencati in appresso pi? nomi) della materia oggetto

che ? rivendicata e per la quale viene richiesto un

brevetto sull'invenzione intitolata?Fono- ed elettrocardiografoII la descrizione della quale (Y)? allegata

tj ? stata depositata il

con il numero di domanda

? stata corretta il

io affermo che ho rivisto e comprendo il contenuto

della descrizione sopra identificata compresa nelle rivendicazioni come corrette da ogni correzione cui

fatto riferimento sopra.

Io riconosco il dovere di diffondere informazioni che ? compito dell'esame di questa domanda secondo il titolo 37 codice di regolamenti federali paragrafo 1.56(a).

10 qui rivendico i benefici di priorit? straniera sotto

11 titolo 35, codice degli Stati Uniti paragrafo 119

di ogni domanda (domande) di brevetto oppure certifi/^

cato di inventore elencati in appresso ed ha anche

identificato ogni domanda straniera di brevetto oppure certificato di inventore avente una data di

depos i to precedente a quel la del la domanda sul la

qua le s i rivendica pr iorit? .

Domanda (domande) straniere precedenti

Numero Paese giorno/mese/anno di dep. Prior.Riv.

si no Numero Paese giorno/mese/anno di dep. si no Numero Paese giorno/mese/anno di dep. si no

10 qui rivendico il beneficio sotto il titolo 35 codice degli Stati Uniti paragrafo 120 di ogni domanda (domande) statunitensi elencate in appresso e, per quanto la maceria oggetto di una delle rivendicazioni di questa domanda non ? descritta le domande di brevetto U.S.A. precedenti nel modo descritto del primo paragrafo del titolo 35 codice degli Stati Uniti paragrafo 121. io.riconosco

11 dovere di diffondere informazione materiale come cerinico nel titolo 37 codice dei regoJ.am.enci federali paragrafo 156(a) che si ? verificata tra la base di ceposito della domanda precedente e la data di deposito nazionale oppure PCT internazionale di domanda

Serie di doni.No. data di dep. (Stato)

(brevettato,in corso, abbandonato)

Io qui dichiaro che tutte le affermazioni qui fatte di mia conoscenza sono vere e che tutte le affermazioni fatte su informazione e fiducia, sono ritenute essere vere; inoltre che queste affermazioni sono state fatte con conoscenza che false affermazioni volontarie e simili cosi fatte sono punibili mediante multa, oppure imprigionamento oppure entrambi, secondo la sezione 1001 del titolo 18 del codice degli Stati Uniti e che tali false affermazioni volontarie possono esporre a rischio la validit? della domanda o di ogni brevetto rilasciato su questa.

Claims

Ed io con ci? nomino:Harold I. Kaplan, Reg.n. 16958,

James K. Silberman, reg.n. 19889, Lawrence Rosenthal

reg.n. 24377, Steven B. Pokotilow, reg.n.26405

Inviare la corrispondenza a: Blum Kaplan Friedman & Beran

730 Third Avenue, New York, New York 10017, tei. (212) 867-2200,

miei procuratori con pieno potere di revoca e sostitu_

zione, perche facciano proseguire questa domanda e

tratti tutti gli affari connessi con essa nell'Ufficio Brevetti e Marchi.

Pertanto io prego che mi venga concesso

j.n brevetto per l?invenzione o scoperta descritta ,

e rivendicata nella precedente spercificazione e rivendicazioni, e con ci? sottoscrivo il mio nome

alla precedente specificazione e rivendicazioni, di__ chiarazione, procura e questa istanza*

Nome completo del primo e solo inventore Martin J. Slavin data: 24/8/83

Residenza 27 Durham Drive, Dix Hills, New York 11746 Cittadinanza: U.S.A.

Indirizzo postale 27 Durham Drive, Dix Hills, New York 11746

(per traduzione conforme

Gilberto Tonati

(So6i0t? ?oliej ?a Brevetti

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