ITTO20120144U1 - Strumento per l'inserimento di fili guida in un osso fratturato. - Google Patents

Description

"Strumento per l'inserimento di fili guida in un osso fratturato"

DESCRIZIONE

Settore della Tecnica

II presente trovato si riferisce ad uno strumento per l'inserimento di fili guida in un osso fratturato, in particolare nell'ambito di interventi di osteosintesi mini-invasiva .

Arte Nota

L'osteosintesi è una tecnica ortopedica per il trattamento delle fratture che prevede la stabilizzazione della frattura ossea tramite ausili (ad esempio chiodi o placche metallici) inseriti chirurgicamente a livello dell'osso fratturato ed atti a mantenere l'osso immobilizzato aspettando che si risaldi .

L'osteosintesi mini-invasiva risponde alla crescente esigenza di tentare di ridurre al minimo la mortificazione chirurgica dei tessuti e delle strutture - ad esempio muscoli e tendini - funzionali al meccanismo biologico del paziente.

L<1>osteosintesi mini-invasiva con placche, in particolare, ha lo scopo di ridurre il danno vascolare a livello della frattura, che non viene esposta chirurgicamente dal chirurgo. Nel campo della osteosintesi mini-invasiva sono note placche che comprendono un corpo piano provvisto di un'estremità rastremata di invito per introdurre la placca attraverso una piccola incisione sulla cute e farla scivolare al di sotto dei tessuti molli, fino all'osso fratturato. Detto corpo piano è provvisto di primi fori per il passaggio di viti di fissaggio della placca all'osso e di secondi fori per il passaggio di viti di compressione, che hanno lo scopo di esercitare una forza di compressione sui frammenti fratturati .

In particolare, in caso di fratture all'epifisi prossimale (o testa) del femore, il corpo della placca per osteosintesi comprende una pluralità di primi fori passanti per le viti di fissaggio, perpendicolari al corpo della placca e posti in corrispondenza della diafisi (o corpo) del femore, ed un secondo foro passante per una vite di compressione, inclinato di 100 - 150 °C rispetto a detto corpo e posto in corrispondenza dell'epifisi prossimale del femore.

La vite di compressione viene inserita attraverso il foro della placca per osteosintesi in una cavità precedentemente ottenuta per fresatura nell'osso fratturato.

Per assicurare una corretta realizzazione di detta cavità e -conseguentemente - un corretto posizionamento della vite di compressione, è noto l'uso di fili guida che vengono inseriti nell'osso fratturato e guidano il percorso dell'utensile di fresatura.

Sono altresì noti utensili per l'inserimento di fili guida all'interno dell'osso fratturato, che vengono rimossi al termine dell'operazione di inserimento.

A titolo di esempio, EP 617,927 descrive uno strumento per l'inserimento ed il fissaggio dei componenti di una placca per osteosintesi che comprende un primo braccio perpendicolare all'osso fratturato e fissato ad esso ed un secondo braccio collegato perpendicolarmente al primo braccio, così da risultare parallelo all'osso stesso; detto secondo braccio comprende un foro opportunamente inclinato ed allineato con il foro previsto nella placca di osteosintesi attraverso il quale passa un tubo guida di lunghezza sufficiente a penetrare all'interno dell'osso e formato da tre elementi concentrici, di cui l'elemento a diametro inferiore è adatto per l'inserimento di un filo guida, l'elemento a diametro intermedio è adatto al passaggio di un utensile di fresatura e l'elemento a diametro superiore è adatto all'introduzione della vite di compressione.

Tuttavia, gli utensili per l'inserimento di fili guida di tipo noto presentano una serie di inconvenienti, fra i quali il principale è quello di non essere adatti ad interventi di osteosintesi mini-invasiva.

In altre parole, gli utensili di tipo noto non prevedono alcun particolare accorgimento per ridurre al minimo la mortificazione chirurgica dei tessuti molli durante le operazioni di introduzione, utilizzo ed estrazione dello strumento.

Scopo principale del presente trovato è quello di superare il suddetto inconveniente fornendo uno strumento che si riveli adatto a tecniche mini-invasive.

Questo ed altri scopi sono raggiunti mediante uno strumento di inserimento di fili guida all'interno di un osso fratturato secondo il trovato, come rivendicato nelle unite rivendicazioni .

Descrizione del trovato

Grazie al fatto che i fori per il passaggio del filo guida si aprono su una porzione del perimetro esterno dello strumento secondo il trovato, detto strumento può essere introdotto attraverso una piccola apertura nella cute e fatto scivolare al di sotto dei tessuti molli e - una volta che il filo guida è stato inserito - può essere facilmente liberato da detto filo guida, ritirato ed estratto attraverso la stessa apertura, limitando così i danni ai tessuti molli.

Grazie al fatto che l'estremità del braccio inferiore dello strumento il trovato è rastremata, l'introduzione di detto strumento nel corpo del paziente risulta particolarmente facilitata.

Descrizione Sintetica delle Figure

Ulteriori vantaggi e caratteristiche dello strumento per l'inserimento di fili guida in un osso fratturato secondo il trovato risulteranno evidenti dalla descrizione dettagliata che segue di alcuni esempi di esecuzione del trovato, dati a titolo di esempio non limitativo, con riferimento ai disegni allegati, in cui:

la Figura 1 è una vista in prospettiva di uno strumento per l'inserimento di fili guida in un osso fratturato secondo un primo esempio di esecuzione del trovato; la Figura 2 è una vista in prospettiva di uno strumento per l'inserimento di fili guida in un osso fratturato secondo un secondo esempio di esecuzione del trovato. Descrizione di alcuni Esempi di Esecuzione

Con riferimento alla Figura 1, lo strumento 1 per l'inserimento di fili guida in un osso fratturato il trovato comprende :

- un primo braccio inferiore la, comprendente un primo foro passante 3a, detto primo foro passante essendo preferibilmente inclinato rispetto al piano su cui giace detto primo braccio inferiore la di un angolo prefissato al compreso fra 100° e 150° e preferibilmente pari a 130°;

- un secondo braccio superiore lb, sostanzialmente parallelo a detto primo braccio inferiore la e comprendente un secondo foro passante 3b, detto secondo foro passante 3b essendo inclinato rispetto al piano su cui giace detto secondo braccio superiore lb di un angolo a2 sostanzialmente pari all'angolo di inclinazione al di detto primo foro passante 3a;

- un terzo braccio di raccordo le che collega detto primo braccio inferiore la a detto secondo braccio superiore lb ed è preferibilmente perpendicolare ad entrambi; detto secondo foro 3b essendo posizionato su detto secondo braccio superiore lb in modo tale da essere allineato a detto primo foro 3a di detto primo braccio inferiore la lungo una retta inclinata di un angolo sostanzialmente pari agli angoli di inclinazione al,a2 dei fori 3a, 3b rispetto ai piani su cui giacciono detto primo e detto secondo braccio la,lb.

In linea generale, lo strumento 1 è realizzato in metallo preferibilmente in titanio.

Secondo il trovato, le superfici laterali di detto primo e detto secondo foro passante 3a,3b si aprono sul perimetro esterno rispettivamente di detto primo e di detto secondo braccio la,lb.

In particolare, secondo l'esempio di esecuzione illustrata in Figura 1, i fori passanti 3a e 3b si aprono sulla parete laterale rispettivamente dei bracci la e lb mediante una feritoia trasversale 5a,5b.

Grazie a questo accorgimento, l'invasività dello strumento 1 secondo il trovato è estremamente limitata, come risulterà evidente nel seguito.

Vantaggiosamente, sempre al fine di limitare l'invasività dello strumento 1 secondo il trovato, il primo braccio inferiore la presenta un'estremità rastremata 7a, così da agevolare l'introduzione e l'estrazione di detto strumento dal corpo del paziente.

Detta estremità rastremata 7a si raccorda con una porzione a cuspide 9a in corrispondenza del foro passante 3a, cosicché in corrispondenza di detto foro passante lo spessore del braccio inferiore la è vantaggiosamente più elevato.

Con riferimento alla Figura 2, è illustrato un secondo esempio di esecuzione del trovato.

Anche in questo secondo esempio di esecuzione, le superfici laterali di detto primo e detto secondo foro passante 3a,3b si aprono sul perimetro esterno rispettivamente di detto primo e di detto secondo braccio la,lb.

Tuttavia, secondo la forma preferita di realizzazione illustrata in Figura 2, i fori passanti 3a e 3b si aprono sulla parete frontale rispettivamente dei bracci la e lb mediante una feritoia longitudinale 5a',5b'.

In linea più generale, è evidente che qualsiasi forma od orientamento dei suddetti canali è accettabile, a condizione che i fori passanti 3a,3b si aprano su una parete perimetrale dei rispettivi bracci.

È evidente che lo strumento secondo il trovato raggiunge gli scopi prefissati, in quanto si presta efficacemente a tecniche di osteosintesi mini-invasiva.

È infine evidente che quanto sopra descritto è stato dato a titolo di esempio non limitativo e che numerose varianti e modifiche sono possibili senza per questo fuoriuscire dall'ambito di protezione così come definito dalle unite rivendicazioni .

Claims (7)

1. RIVENDICAZIONI 1. Strumento (1) per l'inserimento di fili guida (18) in un osso fratturato (10), comprendente - un primo braccio inferiore (la), comprendente un primo foro passante (3a), detto primo foro passante (3a) essendo inclinato rispetto al piano su cui giace detto primo braccio inferiore (la) di un angolo di inclinazione prefissato (al); - un secondo braccio superiore (lb), sostanzialmente parallelo a detto primo braccio inferiore (la) e comprendente un secondo foro passante (3b), detto secondo foro passante (3b) essendo inclinato rispetto al piano su cui giace detto secondo braccio superiore (lb) di un angolo (a2)sostanzialmente pari detto angolo di inclinazione (al)di detto primo foro (3a); un terzo braccio di raccordo (le) che collega detto primo braccio inferiore (la) a detto secondo braccio superiore (lb); detto secondo foro (3b) essendo posizionato su detto secondo braccio superiore (lb) in modo tale da essere allineato a detto primo foro (3a) di detto primo braccio inferiore (la) lungo una retta inclinata rispetto ai piani su cui giacciono detto primo e detto secondo braccio (la,lb) di un angolo sostanzialmente pari a detti angoli di inclinazione (al,a2)di detti fori passanti (3a,3b), caratterizzato dal fatto che le superfici laterali di detto primo e detto secondo foro passante (3a,3b) si aprono sul perimetro esterno rispettivamente di detto primo e di detto secondo braccio (la,lb).
2. 2. Strumento (1) secondo la rivendicazione 1, in cui detti fori passanti (3a,3b) si aprono sulla parete laterale dei rispettivi bracci (la,lb) mediante una feritoia trasversale (5a,5b).
3. 3. Strumento (1) secondo la rivendicazione 1, in cui detti fori passanti (3a,3b) si aprono sulla parete frontale dei rispettivi bracci (la,lb) mediante una feritoia longitudinale (5a',5b').
4. 4. Strumento (1) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui detto primo braccio inferiore (la) presenta un'estremità rastremata (7a).
5. 5. Strumento (1) secondo la rivendicazione 4, in cui detta estremità rastremata (7a) è raccordata ad una porzione a cuspide (9a) prevista in corrispondenza di detto foro passante (3a) di detto primo braccio inferiore (la).
6. 6. Strumento (1) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui detto angolo prefissato (0Cl,a2) è compreso fra 100° e 150° ed è preferibilmente pari a 130°.
7. 7. Strumento (1) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, realizzato in metallo, preferibilmente in titanio.