JP2000245702A - 圧脈波検出装置 - Google Patents
圧脈波検出装置Info
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Landscapes
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【目的】 正確な圧脈波の波形が逐次得られる圧脈波検
出装置を提供する。 【解決手段】 振幅血圧比決定手段すなわち歪み値算出
手段86により、逐次決定される2つの推定血圧値EB
PSYS ・EBPDIA の差ΔEBPに対する、監視血圧値
決定手段84により逐次決定される監視最大血圧値MB
PSYS と監視最小血圧値MBPDIA との差ΔMBPの比
が振幅血圧比R、すなわち、歪み値Dとして決定され
る。そして、圧脈波振幅修正手段88により、圧脈波セ
ンサ46により検出された圧脈波の振幅に、歪み値算出
手段86によって算出された歪み値Dを掛けることによ
り、その圧脈波形が逐次修正されるので、正確な圧脈波
の波形を逐次得ることができる。
出装置を提供する。 【解決手段】 振幅血圧比決定手段すなわち歪み値算出
手段86により、逐次決定される2つの推定血圧値EB
PSYS ・EBPDIA の差ΔEBPに対する、監視血圧値
決定手段84により逐次決定される監視最大血圧値MB
PSYS と監視最小血圧値MBPDIA との差ΔMBPの比
が振幅血圧比R、すなわち、歪み値Dとして決定され
る。そして、圧脈波振幅修正手段88により、圧脈波セ
ンサ46により検出された圧脈波の振幅に、歪み値算出
手段86によって算出された歪み値Dを掛けることによ
り、その圧脈波形が逐次修正されるので、正確な圧脈波
の波形を逐次得ることができる。
Description
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、正確な圧脈波の波
形が逐次得られるようにした圧脈波検出装置に関するも
のである。
形が逐次得られるようにした圧脈波検出装置に関するも
のである。
【0002】
【従来の技術】生体の動脈に向かって押圧させられる圧
脈波センサを用いて、その動脈から発生する圧脈波を逐
次検出する圧脈波検出装置が知られている。たとえば、
特開平8−187230号公報などに記載された装置が
それである。この圧脈波検出装置によれば、圧脈波セン
サが前記動脈の血管壁の一部が略平坦となるように予め
設定した最適押圧力で動脈を押圧している状態で圧脈波
が検出されるので、比較的正確な波形の圧脈波が得られ
る。また、上記圧脈波はその脈波の強度が生体の血圧値
の変動に対応して変化することから、上記公報に記載さ
れた装置では、圧脈波により最低血圧値・最高血圧値・
平均血圧値の変動を連続的に監視している。
脈波センサを用いて、その動脈から発生する圧脈波を逐
次検出する圧脈波検出装置が知られている。たとえば、
特開平8−187230号公報などに記載された装置が
それである。この圧脈波検出装置によれば、圧脈波セン
サが前記動脈の血管壁の一部が略平坦となるように予め
設定した最適押圧力で動脈を押圧している状態で圧脈波
が検出されるので、比較的正確な波形の圧脈波が得られ
る。また、上記圧脈波はその脈波の強度が生体の血圧値
の変動に対応して変化することから、上記公報に記載さ
れた装置では、圧脈波により最低血圧値・最高血圧値・
平均血圧値の変動を連続的に監視している。
【0003】また、上記圧脈波検出装置により検出され
た圧脈波の波形は、急激な血圧変動があることから連続
的に血圧変動を監視する必要のある試験、たとえば、寒
冷負荷試験、運動負荷試験、バルサルバ試験等の各種の
循環系機能検査において利用されている。また、上記圧
脈波検出装置により検出された圧脈波の波形から、伝達
関数により大動脈内の圧波形を算出する装置も提案され
ている。たとえば、特開平10−94526号公報に記
載された装置がそれである。さらに、上記圧脈波検出装
置により検出された圧脈波の面積は、心臓からの血液駆
出量に対応することから、心臓の血液駆出機能を評価す
ることもできる。
た圧脈波の波形は、急激な血圧変動があることから連続
的に血圧変動を監視する必要のある試験、たとえば、寒
冷負荷試験、運動負荷試験、バルサルバ試験等の各種の
循環系機能検査において利用されている。また、上記圧
脈波検出装置により検出された圧脈波の波形から、伝達
関数により大動脈内の圧波形を算出する装置も提案され
ている。たとえば、特開平10−94526号公報に記
載された装置がそれである。さらに、上記圧脈波検出装
置により検出された圧脈波の面積は、心臓からの血液駆
出量に対応することから、心臓の血液駆出機能を評価す
ることもできる。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】これら圧脈波の波形を
利用して生体の循環系の評価をする場合、圧脈波の波形
が正確であることが必要である。圧脈波の波形を正確に
検出するためには、前記圧脈波センサが動脈の血管壁の
一部が略平坦となる押圧力でその血管を押圧する必要が
ある。しかしながら、従来の圧脈波検出装置では、前記
最適押圧力が決定されると、その最適押圧力が維持され
るのであるが、前記圧脈波センサと皮膚とのなじみ等の
原因により、その押圧力が適切でなくなる場合があっ
た。そのため、前記圧脈波センサの押圧力が最適押圧力
に維持されていても、検出される圧脈波の波形が正確で
はない場合もあった。また、前記最適押圧力の決定は、
その押圧力を最適押圧力を十分に含む予め設定された範
囲にわたり連続的に変化させる必要があることから、頻
繁に最適押圧力を再決定することはできなかった。
利用して生体の循環系の評価をする場合、圧脈波の波形
が正確であることが必要である。圧脈波の波形を正確に
検出するためには、前記圧脈波センサが動脈の血管壁の
一部が略平坦となる押圧力でその血管を押圧する必要が
ある。しかしながら、従来の圧脈波検出装置では、前記
最適押圧力が決定されると、その最適押圧力が維持され
るのであるが、前記圧脈波センサと皮膚とのなじみ等の
原因により、その押圧力が適切でなくなる場合があっ
た。そのため、前記圧脈波センサの押圧力が最適押圧力
に維持されていても、検出される圧脈波の波形が正確で
はない場合もあった。また、前記最適押圧力の決定は、
その押圧力を最適押圧力を十分に含む予め設定された範
囲にわたり連続的に変化させる必要があることから、頻
繁に最適押圧力を再決定することはできなかった。
【0005】本発明は以上のような事情を背景として為
されたものであり、その目的とするところは、正確な圧
脈波の波形が逐次得られる圧脈波検出装置を提供するこ
とにある。
されたものであり、その目的とするところは、正確な圧
脈波の波形が逐次得られる圧脈波検出装置を提供するこ
とにある。
【0006】
【課題を解決するための手段】かかる目的を達成するた
めの本発明の要旨とするところは、生体の動脈に向かっ
て押圧させられる圧脈波センサを用いてその動脈から発
生する圧脈波を逐次検出する圧脈波検出装置であって、
(a) 前記生体の動脈における脈波伝播速度に関連する脈
波伝播速度情報に基づいてその生体の推定血圧値を逐次
決定する推定血圧値決定手段と、(b) その推定血圧値決
定手段により決定された推定血圧値に基づいて前記脈波
センサにより検出された圧脈波の形状を逐次修正する圧
脈波修正手段とを、含むことにある。
めの本発明の要旨とするところは、生体の動脈に向かっ
て押圧させられる圧脈波センサを用いてその動脈から発
生する圧脈波を逐次検出する圧脈波検出装置であって、
(a) 前記生体の動脈における脈波伝播速度に関連する脈
波伝播速度情報に基づいてその生体の推定血圧値を逐次
決定する推定血圧値決定手段と、(b) その推定血圧値決
定手段により決定された推定血圧値に基づいて前記脈波
センサにより検出された圧脈波の形状を逐次修正する圧
脈波修正手段とを、含むことにある。
【0007】
【発明の効果】このようにすれば、圧脈波修正手段によ
り、推定血圧値決定手段によって決定された推定血圧値
に基づいて、圧脈波センサにより検出された圧脈波の形
状が逐次修正されるので、正確な圧脈波の波形を逐次得
ることができる。
り、推定血圧値決定手段によって決定された推定血圧値
に基づいて、圧脈波センサにより検出された圧脈波の形
状が逐次修正されるので、正確な圧脈波の波形を逐次得
ることができる。
【0008】
【発明の他の態様】ここで、好適には、前記圧脈波検出
装置は、(c) 前記動脈の血管壁の一部が略平坦となるよ
うに、前記圧脈波センサが押圧させられる最適押圧力を
決定する最適押圧力決定手段をさらに含み、前記推定血
圧値決定手段(a) は、前記生体の推定最高血圧値、推定
平均血圧値、および推定最低血圧値のうち少なくとも2
つを逐次決定するものであり、前記圧脈波修正手段(b)
は、(b-1) 前記最適押圧力決定手段により最適押圧力が
決定された時点において、前記推定血圧値決定手段によ
り決定された2つの推定血圧値の差と前記圧脈波センサ
により検出された圧脈波の所定の2部位間の振幅差とに
基づいて、その圧脈波の振幅の推定血圧に対する基準振
幅血圧比を決定する基準振幅血圧比決定手段と、(b-2)
前記推定血圧値決定手段により逐次決定される2つの推
定血圧値の差と前記圧脈波センサにより逐次検出される
圧脈波の前記2部位間の振幅差とに基づいて、その圧脈
波の振幅の推定血圧に対する振幅血圧比を逐次決定する
振幅血圧比決定手段と、(b-3) その基準振幅血圧比およ
び振幅血圧比に基づいて、前記圧脈波センサにより逐次
検出された圧脈波形の歪み値を逐次算出する歪み値算出
手段と、(b-4) その歪み値算出手段により逐次算出され
た圧脈波形の歪み値に基づいて、前記圧脈波センサによ
り検出された圧脈波の振幅を逐次修正する圧脈波振幅修
正手段とを含むものである。このようにすれば、基準振
幅血圧比決定手段により、最適押圧力決定手段によって
最適押圧力が決定された時点の、2つの推定血圧値の差
と圧脈波の所定の2部位間の振幅差とに基づいて、圧脈
波の振幅の推定血圧に対する基準振幅血圧比が決定さ
れ、振幅血圧比決定手段により、逐次決定される2つの
推定血圧値と逐次検出される圧脈波の前記2部位間の振
幅差とに基づいて振幅血圧比が逐次決定され、歪み値算
出手段により、それら基準振幅血圧比および振幅血圧比
に基づいて、圧脈波センサにより逐次検出される圧脈波
の歪み値が算出される。そして、圧脈波振幅修正手段に
より、歪み値算出手段によって算出された歪み値に基づ
いて、圧脈波センサにより検出された圧脈波の振幅が逐
次修正されるので、正確な圧脈波の波形を逐次得ること
ができる。(なお、本明細書において、振幅とは、一拍
分の脈波の最小値からの大きさ(強度)、すなわち、脈
波の変動成分を意味する。)
装置は、(c) 前記動脈の血管壁の一部が略平坦となるよ
うに、前記圧脈波センサが押圧させられる最適押圧力を
決定する最適押圧力決定手段をさらに含み、前記推定血
圧値決定手段(a) は、前記生体の推定最高血圧値、推定
平均血圧値、および推定最低血圧値のうち少なくとも2
つを逐次決定するものであり、前記圧脈波修正手段(b)
は、(b-1) 前記最適押圧力決定手段により最適押圧力が
決定された時点において、前記推定血圧値決定手段によ
り決定された2つの推定血圧値の差と前記圧脈波センサ
により検出された圧脈波の所定の2部位間の振幅差とに
基づいて、その圧脈波の振幅の推定血圧に対する基準振
幅血圧比を決定する基準振幅血圧比決定手段と、(b-2)
前記推定血圧値決定手段により逐次決定される2つの推
定血圧値の差と前記圧脈波センサにより逐次検出される
圧脈波の前記2部位間の振幅差とに基づいて、その圧脈
波の振幅の推定血圧に対する振幅血圧比を逐次決定する
振幅血圧比決定手段と、(b-3) その基準振幅血圧比およ
び振幅血圧比に基づいて、前記圧脈波センサにより逐次
検出された圧脈波形の歪み値を逐次算出する歪み値算出
手段と、(b-4) その歪み値算出手段により逐次算出され
た圧脈波形の歪み値に基づいて、前記圧脈波センサによ
り検出された圧脈波の振幅を逐次修正する圧脈波振幅修
正手段とを含むものである。このようにすれば、基準振
幅血圧比決定手段により、最適押圧力決定手段によって
最適押圧力が決定された時点の、2つの推定血圧値の差
と圧脈波の所定の2部位間の振幅差とに基づいて、圧脈
波の振幅の推定血圧に対する基準振幅血圧比が決定さ
れ、振幅血圧比決定手段により、逐次決定される2つの
推定血圧値と逐次検出される圧脈波の前記2部位間の振
幅差とに基づいて振幅血圧比が逐次決定され、歪み値算
出手段により、それら基準振幅血圧比および振幅血圧比
に基づいて、圧脈波センサにより逐次検出される圧脈波
の歪み値が算出される。そして、圧脈波振幅修正手段に
より、歪み値算出手段によって算出された歪み値に基づ
いて、圧脈波センサにより検出された圧脈波の振幅が逐
次修正されるので、正確な圧脈波の波形を逐次得ること
ができる。(なお、本明細書において、振幅とは、一拍
分の脈波の最小値からの大きさ(強度)、すなわち、脈
波の変動成分を意味する。)
【0009】また、好適には、前記圧脈波検出装置は、
前記圧脈波形をグラフ表示するための表示器と、前記圧
脈波修正手段により修正された圧脈波形を、逐次その表
示器にグラフ表示させる波形表示手段とをさらに含むも
のである。このようにすれば、圧脈波修正手段により修
正された正確な圧脈波形が、逐次、表示器にグラフ表示
されるので、生体の血圧の変動が正確に監視できる。
前記圧脈波形をグラフ表示するための表示器と、前記圧
脈波修正手段により修正された圧脈波形を、逐次その表
示器にグラフ表示させる波形表示手段とをさらに含むも
のである。このようにすれば、圧脈波修正手段により修
正された正確な圧脈波形が、逐次、表示器にグラフ表示
されるので、生体の血圧の変動が正確に監視できる。
【0010】また、好適には、前記圧脈波検出装置は、
予め設定された関係から、前記圧脈波振幅修正手段によ
り振幅が修正された圧脈波の大きさに基づいて、前記生
体の修正監視血圧値を連続的に決定する修正監視血圧値
決定手段をさらに含むものである。このようにすれば、
修正監視血圧値決定手段により、振幅が修正された圧脈
波の大きさに基づいて修正監視血圧値が連続的に決定さ
れるので、正確な血圧値が連続的に得られる利点があ
る。
予め設定された関係から、前記圧脈波振幅修正手段によ
り振幅が修正された圧脈波の大きさに基づいて、前記生
体の修正監視血圧値を連続的に決定する修正監視血圧値
決定手段をさらに含むものである。このようにすれば、
修正監視血圧値決定手段により、振幅が修正された圧脈
波の大きさに基づいて修正監視血圧値が連続的に決定さ
れるので、正確な血圧値が連続的に得られる利点があ
る。
【0011】また、好適には、前記圧脈波検出装置は、
前記修正監視血圧値決定手段において用いられる圧脈波
と修正監視血圧値との間の対応関係を、圧脈波センサに
より検出される圧脈波の大きさと前記推定血圧値決定手
段によって決定された少なくとも2つの推定血圧値とに
基づいて予め決定する対応関係決定手段をさらに含むも
のである。このようにすれば、前記修正監視血圧値決定
手段における予め設定された関係が、逐次決定される推
定血圧値に基づいて決定される。すなわち、上記対応関
係を決定するために、前記生体の一部への圧迫圧力を変
化させるカフを用いてその生体の血圧値を測定する必要
がないので、その対応関係が迅速に決定できる利点があ
る。
前記修正監視血圧値決定手段において用いられる圧脈波
と修正監視血圧値との間の対応関係を、圧脈波センサに
より検出される圧脈波の大きさと前記推定血圧値決定手
段によって決定された少なくとも2つの推定血圧値とに
基づいて予め決定する対応関係決定手段をさらに含むも
のである。このようにすれば、前記修正監視血圧値決定
手段における予め設定された関係が、逐次決定される推
定血圧値に基づいて決定される。すなわち、上記対応関
係を決定するために、前記生体の一部への圧迫圧力を変
化させるカフを用いてその生体の血圧値を測定する必要
がないので、その対応関係が迅速に決定できる利点があ
る。
【0012】
【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の一実施例を
図面に基づいて詳細に説明する。
図面に基づいて詳細に説明する。
【0013】図1は、本発明の圧脈波検出装置の一構成
例を示す図であって、たとえば手術中や手術後の患者の
容態や、運動負荷試験中の生体などを監視するために用
いられる。図において、10はゴム製袋を布製帯状袋内
に有するカフであって、たとえば患者の上腕部12に巻
回された状態で装着される。カフ10には、圧力センサ
14、排気制御弁16、および空気ポンプ18が配管2
0を介してそれぞれ接続されている。排気制御弁16
は、カフ10内への圧力の供給を許容する圧力供給状
態、カフ10内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および
カフ10内を急速に排圧する急速排圧状態の3つの状態
に切り換えられるように構成されている。
例を示す図であって、たとえば手術中や手術後の患者の
容態や、運動負荷試験中の生体などを監視するために用
いられる。図において、10はゴム製袋を布製帯状袋内
に有するカフであって、たとえば患者の上腕部12に巻
回された状態で装着される。カフ10には、圧力センサ
14、排気制御弁16、および空気ポンプ18が配管2
0を介してそれぞれ接続されている。排気制御弁16
は、カフ10内への圧力の供給を許容する圧力供給状
態、カフ10内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および
カフ10内を急速に排圧する急速排圧状態の3つの状態
に切り換えられるように構成されている。
【0014】圧力センサ14は、カフ10内の圧力を検
出してその圧力を表す圧力信号SPを静圧弁別回路22
および脈波弁別回路24にそれぞれ供給する。静圧弁別
回路22はローパスフィルタを備えており、圧力信号S
Pに含まれる定常的な圧力を表すカフ圧信号SKを弁別
してそのカフ圧信号SKをA/D変換器26を介して演
算制御装置28へ供給する。脈波弁別回路24はバンド
パスフィルタを備えており、圧力信号SPの振動成分で
ある脈波信号SM1 を弁別してその脈波信号SM1 をA
/D変換器30を介して演算制御装置28へ供給する。
この脈波信号SM1 が表すカフ脈波は、患者の心拍に同
期して図示しない上腕動脈から発生してカフ10に伝達
される圧力振動波であり、上記脈波弁別回路24はカフ
脈波検出手段として機能している。
出してその圧力を表す圧力信号SPを静圧弁別回路22
および脈波弁別回路24にそれぞれ供給する。静圧弁別
回路22はローパスフィルタを備えており、圧力信号S
Pに含まれる定常的な圧力を表すカフ圧信号SKを弁別
してそのカフ圧信号SKをA/D変換器26を介して演
算制御装置28へ供給する。脈波弁別回路24はバンド
パスフィルタを備えており、圧力信号SPの振動成分で
ある脈波信号SM1 を弁別してその脈波信号SM1 をA
/D変換器30を介して演算制御装置28へ供給する。
この脈波信号SM1 が表すカフ脈波は、患者の心拍に同
期して図示しない上腕動脈から発生してカフ10に伝達
される圧力振動波であり、上記脈波弁別回路24はカフ
脈波検出手段として機能している。
【0015】上記演算制御装置28は、CPU29,R
OM31,RAM33,および図示しないI/Oポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、CPU29は、ROM31に予め記憶されたプログ
ラムに従ってRAM33の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、I/Oポートから駆動信号を
出力して図示しない駆動回路を介して排気制御弁16お
よび空気ポンプ18を制御する。カフ10を用いた血圧
測定に際しては、たとえばカフ10内の圧力を所定の目
標圧力まで急速昇圧させた後に3mmHg/sec程度の速度で
徐速降圧させ、その徐速降圧過程で逐次採取される脈波
信号SM1 が表す脈波の変化に基づいてオシロメトリッ
ク法により最高血圧値BPSYS および最低血圧値BP
DIA などの血圧値BP(基準血圧値)を決定し、その決
定した血圧値BPを表示器32に表示させる。
OM31,RAM33,および図示しないI/Oポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、CPU29は、ROM31に予め記憶されたプログ
ラムに従ってRAM33の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、I/Oポートから駆動信号を
出力して図示しない駆動回路を介して排気制御弁16お
よび空気ポンプ18を制御する。カフ10を用いた血圧
測定に際しては、たとえばカフ10内の圧力を所定の目
標圧力まで急速昇圧させた後に3mmHg/sec程度の速度で
徐速降圧させ、その徐速降圧過程で逐次採取される脈波
信号SM1 が表す脈波の変化に基づいてオシロメトリッ
ク法により最高血圧値BPSYS および最低血圧値BP
DIA などの血圧値BP(基準血圧値)を決定し、その決
定した血圧値BPを表示器32に表示させる。
【0016】心電誘導装置34は、生体の所定の部位に
貼り着けられる複数の電極35を介して心筋の活動電位
を示す心電誘導波、所謂心電図を連続的に検出するもの
であり、その心電誘導波を示す心電誘導信号SM2 を前
記演算制御装置28へ供給する。なお、この心電誘導装
置34は、心臓内の血液を大動脈へ向かって拍出開始す
る時期に対応する心電誘導波のうちのQ波或いはR波を
検出するためのものであることから、第1脈波検出装置
として機能している。
貼り着けられる複数の電極35を介して心筋の活動電位
を示す心電誘導波、所謂心電図を連続的に検出するもの
であり、その心電誘導波を示す心電誘導信号SM2 を前
記演算制御装置28へ供給する。なお、この心電誘導装
置34は、心臓内の血液を大動脈へ向かって拍出開始す
る時期に対応する心電誘導波のうちのQ波或いはR波を
検出するためのものであることから、第1脈波検出装置
として機能している。
【0017】圧脈波検出プローブ36は、図2に詳しく
示すように、容器状を成すセンサハウジング37を収容
するケース38と、このセンサハウジング37を撓骨動
脈56の幅方向に移動させるためにそのセンサハウジン
グ37に螺合され且つケース38の駆動部39内に設け
られた図示しないモータによって回転駆動されるねじ軸
40とを備えている。上記ケース38には装着バンド4
1が取りつけられており、上記容器状を成すセンサハウ
ジング37の開口端が人体の体表面42に対向する状態
で装着バンド41によりカフ10が巻回されていない側
たとえば左側の手首43に着脱可能に取り付けられるよ
うになっている。上記センサハウジング37の内部に
は、ダイヤフラム44を介して圧脈波センサ46が相対
移動可能かつセンサハウジング37の開口端からの突出
し可能に設けられており、これらセンサハウジング37
およびダイヤフラム44等によって圧力室48が形成さ
れている。この圧力室48内には、空気ポンプ50から
調圧弁52を経て圧力空気が供給されるようになってお
り、これにより、圧脈波センサ46は圧力室48内の圧
力に応じた押圧力で前記体表面38に押圧される。な
お、本実施例では、圧脈波センサ46の押圧力は圧力室
48内の圧力(単位:mmHg)で示される。
示すように、容器状を成すセンサハウジング37を収容
するケース38と、このセンサハウジング37を撓骨動
脈56の幅方向に移動させるためにそのセンサハウジン
グ37に螺合され且つケース38の駆動部39内に設け
られた図示しないモータによって回転駆動されるねじ軸
40とを備えている。上記ケース38には装着バンド4
1が取りつけられており、上記容器状を成すセンサハウ
ジング37の開口端が人体の体表面42に対向する状態
で装着バンド41によりカフ10が巻回されていない側
たとえば左側の手首43に着脱可能に取り付けられるよ
うになっている。上記センサハウジング37の内部に
は、ダイヤフラム44を介して圧脈波センサ46が相対
移動可能かつセンサハウジング37の開口端からの突出
し可能に設けられており、これらセンサハウジング37
およびダイヤフラム44等によって圧力室48が形成さ
れている。この圧力室48内には、空気ポンプ50から
調圧弁52を経て圧力空気が供給されるようになってお
り、これにより、圧脈波センサ46は圧力室48内の圧
力に応じた押圧力で前記体表面38に押圧される。な
お、本実施例では、圧脈波センサ46の押圧力は圧力室
48内の圧力(単位:mmHg)で示される。
【0018】上記センサハウジング37およびダイヤフ
ラム44は、圧脈波センサ46を撓骨動脈56に向かっ
て押圧する押圧装置62を構成しており、押圧装置62
は後述する最適押圧力PHDPOで圧脈波センサ46を押圧
する。そして、上記ねじ軸41および図示しないモータ
は、圧脈波センサ46が押圧される押圧位置をその撓骨
動脈56の幅方向に移動させて変更する押圧位置変更装
置すなわち幅方向移動装置64を構成している。
ラム44は、圧脈波センサ46を撓骨動脈56に向かっ
て押圧する押圧装置62を構成しており、押圧装置62
は後述する最適押圧力PHDPOで圧脈波センサ46を押圧
する。そして、上記ねじ軸41および図示しないモータ
は、圧脈波センサ46が押圧される押圧位置をその撓骨
動脈56の幅方向に移動させて変更する押圧位置変更装
置すなわち幅方向移動装置64を構成している。
【0019】上記圧脈波センサ46は、第2脈波検出装
置としても機能するものであり、たとえば、単結晶シリ
コン等から成る半導体チップから成る押圧面54に多数
の半導体感圧素子(図示せず)が撓骨動脈56の幅方向
すなわちねじ軸40と平行な圧脈波センサ46の移動方
向に0.2mm程度の一定の間隔で配列されて構成されて
おり、手首43の体表面42の撓骨動脈56上に押圧さ
れることにより、撓骨動脈56から発生して体表面42
に伝達される圧力振動波すなわち圧脈波を検出し、その
圧脈波を表す圧脈波信号SM3 をA/D変換器58を介
して演算制御装置28へ供給する。
置としても機能するものであり、たとえば、単結晶シリ
コン等から成る半導体チップから成る押圧面54に多数
の半導体感圧素子(図示せず)が撓骨動脈56の幅方向
すなわちねじ軸40と平行な圧脈波センサ46の移動方
向に0.2mm程度の一定の間隔で配列されて構成されて
おり、手首43の体表面42の撓骨動脈56上に押圧さ
れることにより、撓骨動脈56から発生して体表面42
に伝達される圧力振動波すなわち圧脈波を検出し、その
圧脈波を表す圧脈波信号SM3 をA/D変換器58を介
して演算制御装置28へ供給する。
【0020】演算制御装置28のCPU29は、ROM
31に予め記憶されたプログラムに従ってRAM33の
記憶機能を利用しつつ信号処理を実行し、空気ポンプ5
0および調圧弁52へ図示しない駆動回路を介して駆動
信号を出力して圧力室48内の圧力を調節する。演算制
御装置28は、たとえば連続血圧監視に際しては、圧力
室48内の徐速圧力変化過程で逐次得られる圧脈波に基
づいて撓骨動脈56の血管壁の一部を略平坦とするため
の圧脈波センサ46の最適押圧力PHDPOを決定し、その
最適押圧力PHDPOを維持するように調圧弁52を制御す
る。
31に予め記憶されたプログラムに従ってRAM33の
記憶機能を利用しつつ信号処理を実行し、空気ポンプ5
0および調圧弁52へ図示しない駆動回路を介して駆動
信号を出力して圧力室48内の圧力を調節する。演算制
御装置28は、たとえば連続血圧監視に際しては、圧力
室48内の徐速圧力変化過程で逐次得られる圧脈波に基
づいて撓骨動脈56の血管壁の一部を略平坦とするため
の圧脈波センサ46の最適押圧力PHDPOを決定し、その
最適押圧力PHDPOを維持するように調圧弁52を制御す
る。
【0021】図3は、上記のように構成された圧脈波検
出装置における演算制御装置28の制御機能の要部を説
明する機能ブロック線図である。図において、血圧測定
に際してカフ圧制御手段68により変化させられるカフ
10の圧迫圧力が圧力センサ14により検出される。血
圧値測定手段70は、カフ10による圧迫圧力を2〜3
mmHg/sec程度の速度で徐々に変化させる過程で得られた
脈拍同期信号、たとえば脈波振幅に基づきオシロメトリ
ック法に従って生体の最高血圧値BPSYS 、平均血圧値
BPMEAN、および最低血圧値BPDIA (基準血圧値)を
測定する。
出装置における演算制御装置28の制御機能の要部を説
明する機能ブロック線図である。図において、血圧測定
に際してカフ圧制御手段68により変化させられるカフ
10の圧迫圧力が圧力センサ14により検出される。血
圧値測定手段70は、カフ10による圧迫圧力を2〜3
mmHg/sec程度の速度で徐々に変化させる過程で得られた
脈拍同期信号、たとえば脈波振幅に基づきオシロメトリ
ック法に従って生体の最高血圧値BPSYS 、平均血圧値
BPMEAN、および最低血圧値BPDIA (基準血圧値)を
測定する。
【0022】最適押圧位置制御手段72は、圧脈波セン
サ46の撓骨動脈56に対する位置が大きくずれ、押圧
面54に配列された圧力検出素子のうちの最大値と最小
値との差が最も大きいものが配列位置のうちの端部に位
置するものとなった場合など、所定の押圧位置更新条件
(APS起動条件)が成立した場合には、押圧装置62
により圧脈波センサ46を、最適押圧力よりも十分に低
く予め設定された比較的小さな第1押圧値P1 で押圧さ
せ、その状態でその圧脈波センサ46の各圧力検出素子
のうち圧脈波の最大値と最小値との差が最大となるもの
が、その圧力検出素子の配列方向において予め設定され
た中央部に位置するか否かを判断する。その判断が否定
される場合すなわちその中央部に位置しない場合には圧
脈波センサ46を体表面38から一旦離隔させるととも
に圧脈波センサ46を移動させた後、再び上記の作動お
よび判断を実行する。しかし、上記の判断が肯定さた場
合は最適押圧位置が得られた状態であるので、上記圧脈
波の最大値と最小値との差が最大となる圧力検出素子を
中央位置圧力検出素子(アクティブエレメント)として
設定し且つ記憶するとともに、最適押圧力決定手段74
の作動を許容する。
サ46の撓骨動脈56に対する位置が大きくずれ、押圧
面54に配列された圧力検出素子のうちの最大値と最小
値との差が最も大きいものが配列位置のうちの端部に位
置するものとなった場合など、所定の押圧位置更新条件
(APS起動条件)が成立した場合には、押圧装置62
により圧脈波センサ46を、最適押圧力よりも十分に低
く予め設定された比較的小さな第1押圧値P1 で押圧さ
せ、その状態でその圧脈波センサ46の各圧力検出素子
のうち圧脈波の最大値と最小値との差が最大となるもの
が、その圧力検出素子の配列方向において予め設定され
た中央部に位置するか否かを判断する。その判断が否定
される場合すなわちその中央部に位置しない場合には圧
脈波センサ46を体表面38から一旦離隔させるととも
に圧脈波センサ46を移動させた後、再び上記の作動お
よび判断を実行する。しかし、上記の判断が肯定さた場
合は最適押圧位置が得られた状態であるので、上記圧脈
波の最大値と最小値との差が最大となる圧力検出素子を
中央位置圧力検出素子(アクティブエレメント)として
設定し且つ記憶するとともに、最適押圧力決定手段74
の作動を許容する。
【0023】最適押圧力決定手段74は、最適押圧位置
制御手段72により最適押圧位置に位置させられた圧脈
波センサ46の押圧力を連続的に変化させ、その変化過
程で得た圧脈波に基づいて最適押圧力PHDPOを決定す
る。最適押圧力維持手段75は、圧脈波センサ46をそ
の最適押圧力決定手段74により決定された最適押圧力
PHDPOにて押圧させる。最適押圧力PHDPOとは、たとえ
ば図4に示すように、最適押圧力PHDPOを十分に含む範
囲において押圧力を連続的に増加させる過程で圧脈波セ
ンサ46のアクティブエレメントから得られた圧脈波信
号SM3 の下ピーク値PMminと圧脈波センサ46の押圧
力とを示す二次元図表においてその下ピーク値PMminを
結ぶ曲線(図4の破線)により形成される平坦部の中央
を中心とする所定範囲内の押圧値であり、その所定範囲
内の押圧値で押圧された撓骨動脈56は、血管壁の圧脈
波センサ46により押圧されている側が略平坦となって
いる。
制御手段72により最適押圧位置に位置させられた圧脈
波センサ46の押圧力を連続的に変化させ、その変化過
程で得た圧脈波に基づいて最適押圧力PHDPOを決定す
る。最適押圧力維持手段75は、圧脈波センサ46をそ
の最適押圧力決定手段74により決定された最適押圧力
PHDPOにて押圧させる。最適押圧力PHDPOとは、たとえ
ば図4に示すように、最適押圧力PHDPOを十分に含む範
囲において押圧力を連続的に増加させる過程で圧脈波セ
ンサ46のアクティブエレメントから得られた圧脈波信
号SM3 の下ピーク値PMminと圧脈波センサ46の押圧
力とを示す二次元図表においてその下ピーク値PMminを
結ぶ曲線(図4の破線)により形成される平坦部の中央
を中心とする所定範囲内の押圧値であり、その所定範囲
内の押圧値で押圧された撓骨動脈56は、血管壁の圧脈
波センサ46により押圧されている側が略平坦となって
いる。
【0024】脈波伝播速度情報算出手段76は、第1脈
波検出装置により逐次検出される脈波の周期毎に発生す
る所定部位から、その第1脈波検出装置の下流部位に装
着された第2脈波検出装置により逐次検出される脈波の
周期毎に発生する所定部位までの時間差に基づいて、そ
の脈波の伝播速度に関連する脈波伝播速度情報を逐次算
出する。たとえば、図5に示すように心電誘導装置34
により逐次検出される心電誘導波のR波から、圧脈波セ
ンサ46により逐次検出される圧脈波の立ち上がり点
(すなわち下ピーク点)までの時間差(脈波伝播時間)
DTを逐次算出する時間差算出手段を備え、その時間差
算出手段により逐次算出される時間差DTに基づいて、
予め記憶される数式1から、被測定者の動脈内を伝播す
る脈波の伝播速度VM (m/sec )を逐次算出する。尚、
数式1において、L(m)は左心室から大動脈を経て前
記圧脈波センサ46が装着される部位までの距離であ
り、T PEP (sec)は心電誘導波形のR波から大動脈起
始部脈波の立ち上がり点或いは下ピーク点までの前駆出
期間である。これらの距離Lおよび前駆出期間TPEP は
定数であり、予め実験的に求められた値が用いられる。
波検出装置により逐次検出される脈波の周期毎に発生す
る所定部位から、その第1脈波検出装置の下流部位に装
着された第2脈波検出装置により逐次検出される脈波の
周期毎に発生する所定部位までの時間差に基づいて、そ
の脈波の伝播速度に関連する脈波伝播速度情報を逐次算
出する。たとえば、図5に示すように心電誘導装置34
により逐次検出される心電誘導波のR波から、圧脈波セ
ンサ46により逐次検出される圧脈波の立ち上がり点
(すなわち下ピーク点)までの時間差(脈波伝播時間)
DTを逐次算出する時間差算出手段を備え、その時間差
算出手段により逐次算出される時間差DTに基づいて、
予め記憶される数式1から、被測定者の動脈内を伝播す
る脈波の伝播速度VM (m/sec )を逐次算出する。尚、
数式1において、L(m)は左心室から大動脈を経て前
記圧脈波センサ46が装着される部位までの距離であ
り、T PEP (sec)は心電誘導波形のR波から大動脈起
始部脈波の立ち上がり点或いは下ピーク点までの前駆出
期間である。これらの距離Lおよび前駆出期間TPEP は
定数であり、予め実験的に求められた値が用いられる。
【0025】
【数1】VM =L/(DTRP−TPEP )
【0026】第1対応関係決定手段78は、血圧測定手
段70により測定された最高血圧値BPSYS ・平均血圧
値BPMEAN・最低血圧値BPDIA (以下、特に区別しな
い場合は、単に血圧値BPという。)のうちの少なくと
も2つと、その血圧測定期間内またはその血圧測定の直
後における脈波伝播時間DT或いは脈波伝播速度VMに
基づいて、数式2或いは数式3で示される脈波伝播時間
DT或いは脈波伝播速度VM と上記測定された血圧値B
Pとの関係式における係数α及びβを、それぞれ予め決
定する。たとえば、血圧測定手段70により測定された
最高血圧値BP SYS とその血圧測定期間内における脈波
伝播時間DTの平均値とを一組とし、前回の血圧測定手
段70による血圧測定において同様に決定された最高血
圧値BP SYS および脈波脈波伝播時間DTをもう一組と
して、数式2の関係式における係数α及びβを予め決定
する。
段70により測定された最高血圧値BPSYS ・平均血圧
値BPMEAN・最低血圧値BPDIA (以下、特に区別しな
い場合は、単に血圧値BPという。)のうちの少なくと
も2つと、その血圧測定期間内またはその血圧測定の直
後における脈波伝播時間DT或いは脈波伝播速度VMに
基づいて、数式2或いは数式3で示される脈波伝播時間
DT或いは脈波伝播速度VM と上記測定された血圧値B
Pとの関係式における係数α及びβを、それぞれ予め決
定する。たとえば、血圧測定手段70により測定された
最高血圧値BP SYS とその血圧測定期間内における脈波
伝播時間DTの平均値とを一組とし、前回の血圧測定手
段70による血圧測定において同様に決定された最高血
圧値BP SYS および脈波脈波伝播時間DTをもう一組と
して、数式2の関係式における係数α及びβを予め決定
する。
【0027】
【数2】EBP=α(DT)+β (但し、αは負の定数、βは正の定数)
【0028】
【数3】EBP=α(VM )+β (但し、αは正の定数、βは正の定数)
【0029】推定血圧値決定手段80は、生体の血圧値
BPとその生体の脈波伝播時間DT或いは伝播速度VM
との間の上記対応関係(数式2および数式3)から、脈
波伝播情報算出手段76により逐次算出される生体の実
際の脈波伝播時間DTRP或いは伝播速度VM に基づい
て、推定最高血圧値EBPSYS ・推定最高血圧値EBP
MEAN・推定最高血圧値EBPDIA のうちの少なくとも2
つを逐次決定する。
BPとその生体の脈波伝播時間DT或いは伝播速度VM
との間の上記対応関係(数式2および数式3)から、脈
波伝播情報算出手段76により逐次算出される生体の実
際の脈波伝播時間DTRP或いは伝播速度VM に基づい
て、推定最高血圧値EBPSYS ・推定最高血圧値EBP
MEAN・推定最高血圧値EBPDIA のうちの少なくとも2
つを逐次決定する。
【0030】圧脈波修正手段81は、第2対応関係決定
手段82、監視血圧値決定手段84、振幅血圧比決定手
段86、および圧脈波振幅修正手段88とから構成さ
れ、推定血圧値決定手段80により決定された推定血圧
値EBPに基づいて、圧脈波センサ46により検出され
た圧脈波の形状を逐次修正する。
手段82、監視血圧値決定手段84、振幅血圧比決定手
段86、および圧脈波振幅修正手段88とから構成さ
れ、推定血圧値決定手段80により決定された推定血圧
値EBPに基づいて、圧脈波センサ46により検出され
た圧脈波の形状を逐次修正する。
【0031】第2対応関係決定手段82は、前記最適押
圧力決定手段74により最適押圧力PHDPOが決定或いは
更新された場合に、圧脈波センサ46の押圧面54に配
列された複数の圧力検出素子のうち中心位置圧力検出素
子(アクティブエレメント)により検出される圧脈波の
大きさ(強度)PM と、推定血圧値決定手段80により
決定された少なくとも2つの推定血圧値EBPとに基づ
いて、圧脈波の大きさPM と監視血圧値MBPとの間の
関係をたとえば図6に示すように予め決定する。図6に
おいて、PMminは一拍分の脈波中の最低値であり、P
Mmaxはその脈波中の最高値を意味する。推定血圧値EB
Pは、前記第1対応関係決定手段78により、カフ10
により測定された血圧値BPと対応させられていること
から、上記対応関係は、間接的に、圧脈波の大きさとカ
フ10により測定された血圧値BPとに基づいて決定さ
れていることになる。なお、図6では、推定最高血圧値
EBPSYS および推定最低血圧値EBPDIA に基づいて
上記対応関係が決定されているが、それらに加えて、ま
たは、そのどちらか一方に代えて推定平均血圧値EBP
MEANが用いられてもよい。この場合は、その推定平均血
圧値EBPMEANと圧脈波の面積重心PMcの示す強度とが
対応する。
圧力決定手段74により最適押圧力PHDPOが決定或いは
更新された場合に、圧脈波センサ46の押圧面54に配
列された複数の圧力検出素子のうち中心位置圧力検出素
子(アクティブエレメント)により検出される圧脈波の
大きさ(強度)PM と、推定血圧値決定手段80により
決定された少なくとも2つの推定血圧値EBPとに基づ
いて、圧脈波の大きさPM と監視血圧値MBPとの間の
関係をたとえば図6に示すように予め決定する。図6に
おいて、PMminは一拍分の脈波中の最低値であり、P
Mmaxはその脈波中の最高値を意味する。推定血圧値EB
Pは、前記第1対応関係決定手段78により、カフ10
により測定された血圧値BPと対応させられていること
から、上記対応関係は、間接的に、圧脈波の大きさとカ
フ10により測定された血圧値BPとに基づいて決定さ
れていることになる。なお、図6では、推定最高血圧値
EBPSYS および推定最低血圧値EBPDIA に基づいて
上記対応関係が決定されているが、それらに加えて、ま
たは、そのどちらか一方に代えて推定平均血圧値EBP
MEANが用いられてもよい。この場合は、その推定平均血
圧値EBPMEANと圧脈波の面積重心PMcの示す強度とが
対応する。
【0032】上記第2対応関係決定手段82により圧脈
波の強度PM と監視血圧値MBPとの間の対応関係が決
定されると、圧脈波の所定の2部位間の振幅差は、その
2部位の圧脈波の大きさPM に基づいて上記対応関係か
ら決定される監視血圧値MBPの差に換算できる。ま
た、上記対応関係が決定された時点においては、監視血
圧値MBPは推定血圧値EBPに等しい。この場合、2
つの推定血圧値の差ΔEBPに対する、その2つの推定
血圧値EBPに対応する監視血圧値(たとえばΔEBP
がEBPSYS −EBPDIA のときは、MBPSYS 、MB
PDIA )の差ΔMBPの比、すなわち基準振幅血圧比R
0 は常に「1」となる。従って、上記第2対応関係決定
手段82は、基準振幅血圧比R0 を常に「1」とする特
殊な基準振幅血圧比決定手段として機能する。
波の強度PM と監視血圧値MBPとの間の対応関係が決
定されると、圧脈波の所定の2部位間の振幅差は、その
2部位の圧脈波の大きさPM に基づいて上記対応関係か
ら決定される監視血圧値MBPの差に換算できる。ま
た、上記対応関係が決定された時点においては、監視血
圧値MBPは推定血圧値EBPに等しい。この場合、2
つの推定血圧値の差ΔEBPに対する、その2つの推定
血圧値EBPに対応する監視血圧値(たとえばΔEBP
がEBPSYS −EBPDIA のときは、MBPSYS 、MB
PDIA )の差ΔMBPの比、すなわち基準振幅血圧比R
0 は常に「1」となる。従って、上記第2対応関係決定
手段82は、基準振幅血圧比R0 を常に「1」とする特
殊な基準振幅血圧比決定手段として機能する。
【0033】監視血圧値決定手段84は、第2対応関係
決定手段82により予め決定された対応関係から、圧脈
波センサ46の押圧面54に配列された複数の圧力検出
素子のうちたとえば上記中心位置圧力検出素子により検
出される圧脈波の大きさPMに基づいて、監視血圧値M
BPを連続的に決定する。すなわち、上記圧脈波の大き
さが図6に示す対応関係により監視血圧値MBPに換算
されるので、たとえば、逐次検出される圧脈波の一拍毎
の最小値PMminが監視最低血圧値MBPDIA に決定さ
れ、一拍毎の最大値PMmaxが監視最高血圧値MBPSYS
に決定される。
決定手段82により予め決定された対応関係から、圧脈
波センサ46の押圧面54に配列された複数の圧力検出
素子のうちたとえば上記中心位置圧力検出素子により検
出される圧脈波の大きさPMに基づいて、監視血圧値M
BPを連続的に決定する。すなわち、上記圧脈波の大き
さが図6に示す対応関係により監視血圧値MBPに換算
されるので、たとえば、逐次検出される圧脈波の一拍毎
の最小値PMminが監視最低血圧値MBPDIA に決定さ
れ、一拍毎の最大値PMmaxが監視最高血圧値MBPSYS
に決定される。
【0034】振幅血圧比決定手段86は、推定血圧値決
定手段80により逐次決定される2つの推定血圧値の差
ΔEBPに対する、監視血圧値決定手段84により連続
的に決定される監視血圧値MBPのうち推定血圧値EB
Pに対応する2つの監視血圧値の差ΔMBPの比を、振
幅血圧比Rとして逐次決定する。また、歪み値Dは、基
準振幅血圧比決定手段82により決定された基準振幅血
圧比R0 に対する、振幅血圧比決定手段86により逐次
決定される振幅血圧比Rの比(=R/R0 )であるが、
本実施例においては、基準振幅血圧比R0 が「1」であ
るため、振幅血圧比Rがそのまま歪み値Dとなる。従っ
て、本実施例においては、振幅血圧比決定手段86は歪
み値算出手段としても機能する。
定手段80により逐次決定される2つの推定血圧値の差
ΔEBPに対する、監視血圧値決定手段84により連続
的に決定される監視血圧値MBPのうち推定血圧値EB
Pに対応する2つの監視血圧値の差ΔMBPの比を、振
幅血圧比Rとして逐次決定する。また、歪み値Dは、基
準振幅血圧比決定手段82により決定された基準振幅血
圧比R0 に対する、振幅血圧比決定手段86により逐次
決定される振幅血圧比Rの比(=R/R0 )であるが、
本実施例においては、基準振幅血圧比R0 が「1」であ
るため、振幅血圧比Rがそのまま歪み値Dとなる。従っ
て、本実施例においては、振幅血圧比決定手段86は歪
み値算出手段としても機能する。
【0035】圧脈波振幅修正手段88は、上記歪み値算
出手段(振幅血圧比決定手段)86により算出された歪
み値D(=R)に基づいて、圧脈波センサ46から出力
された圧脈波の振幅を逐次修正する。上記振幅血圧比決
定手段86により逐次決定される振幅血圧比Rは、圧脈
波センサ46から出力される圧脈波信号SM3 が表す圧
脈波が歪んでいなければ、最適押圧力決定時(第2対応
関係決定手段82において対応関係が決定された時)と
同様に「1」となる。しかし、時間の経過とともに、最
適押圧力決定手段74により決定され最適押圧力維持手
段75により維持されている最適押圧力PHDPOが、実際
には最適な押圧力でなくなっている場合が生じる。最適
でない押圧力で押圧されている状態で検出される圧脈波
信号SM 3 は、正確な脈波を示さず、振幅方向(脈波強
度方向)において歪んでいるので、推定血圧値EBPと
監視血圧値MBPは一致しなくなる。そこで、歪み値D
に基づいて圧脈波を修正するのである。すなわち、圧脈
波修正手段88は、圧脈波センサ46から出力された圧
脈波信号SM3 に上記歪み値Dを掛けることにより、圧
脈波の波形を逐次修正する。
出手段(振幅血圧比決定手段)86により算出された歪
み値D(=R)に基づいて、圧脈波センサ46から出力
された圧脈波の振幅を逐次修正する。上記振幅血圧比決
定手段86により逐次決定される振幅血圧比Rは、圧脈
波センサ46から出力される圧脈波信号SM3 が表す圧
脈波が歪んでいなければ、最適押圧力決定時(第2対応
関係決定手段82において対応関係が決定された時)と
同様に「1」となる。しかし、時間の経過とともに、最
適押圧力決定手段74により決定され最適押圧力維持手
段75により維持されている最適押圧力PHDPOが、実際
には最適な押圧力でなくなっている場合が生じる。最適
でない押圧力で押圧されている状態で検出される圧脈波
信号SM 3 は、正確な脈波を示さず、振幅方向(脈波強
度方向)において歪んでいるので、推定血圧値EBPと
監視血圧値MBPは一致しなくなる。そこで、歪み値D
に基づいて圧脈波を修正するのである。すなわち、圧脈
波修正手段88は、圧脈波センサ46から出力された圧
脈波信号SM3 に上記歪み値Dを掛けることにより、圧
脈波の波形を逐次修正する。
【0036】修正監視血圧値決定手段90は、第2対応
関係決定手段82により予め決定された対応関係を用い
て、上記圧脈波振幅修正手段88により振幅が修正され
た圧脈波の大きさPM に基づいて、修正監視血圧値CB
Pを連続的に決定する。波形表示手段92は、修正監視
血圧値決定手段90により連続的に決定された修正監視
血圧値CBPを、表示器32に逐次グラフ表示させる。
関係決定手段82により予め決定された対応関係を用い
て、上記圧脈波振幅修正手段88により振幅が修正され
た圧脈波の大きさPM に基づいて、修正監視血圧値CB
Pを連続的に決定する。波形表示手段92は、修正監視
血圧値決定手段90により連続的に決定された修正監視
血圧値CBPを、表示器32に逐次グラフ表示させる。
【0037】DS時間算出手段94は、圧脈波センサ4
6により逐次検出される圧脈波信号SM3 が表す圧脈波
の、一脈波中の立ち上がり点からピーク点(最高血圧
点)までの時間、すなわちDS時間を逐次算出する。こ
のDS時間は、心筋の外部仕事時間を表している。異常
判定手段96は、推定血圧値決定手段80により決定さ
れた推定血圧値EBPが予め設定された判断基準値を越
えたことに基づいて、前記血圧測定手段70による血圧
測定を起動させる。たとえば、推定血圧値決定手段80
により決定された推定血圧値EBPが予め設定された判
断基準値たとえば血圧測定手段70による前回のカフ1
0による血圧測定時を基準としてそれから所定値或いは
所定割合以上変化したことを以て生体の血圧の異常を判
定し、前記血圧測定手段70による血圧測定を起動させ
る。
6により逐次検出される圧脈波信号SM3 が表す圧脈波
の、一脈波中の立ち上がり点からピーク点(最高血圧
点)までの時間、すなわちDS時間を逐次算出する。こ
のDS時間は、心筋の外部仕事時間を表している。異常
判定手段96は、推定血圧値決定手段80により決定さ
れた推定血圧値EBPが予め設定された判断基準値を越
えたことに基づいて、前記血圧測定手段70による血圧
測定を起動させる。たとえば、推定血圧値決定手段80
により決定された推定血圧値EBPが予め設定された判
断基準値たとえば血圧測定手段70による前回のカフ1
0による血圧測定時を基準としてそれから所定値或いは
所定割合以上変化したことを以て生体の血圧の異常を判
定し、前記血圧測定手段70による血圧測定を起動させ
る。
【0038】図7乃至図9は、上記圧脈波検出装置の演
算制御装置28の制御作動の要部を説明するフローチャ
ートであって、図7はカフ10による血圧測定およびそ
れに伴う脈波伝播速度と血圧の対応関係の決定が実行さ
れる血圧測定ルーチンを示し、図8は圧脈波センサ46
の押圧状態を判定する押圧状態判定ルーチンを示し、図
9はメインルーチンを示している。
算制御装置28の制御作動の要部を説明するフローチャ
ートであって、図7はカフ10による血圧測定およびそ
れに伴う脈波伝播速度と血圧の対応関係の決定が実行さ
れる血圧測定ルーチンを示し、図8は圧脈波センサ46
の押圧状態を判定する押圧状態判定ルーチンを示し、図
9はメインルーチンを示している。
【0039】図7の血圧測定ルーチンは、圧脈波検出装
置の起動時、または、図9のメインルーチンにおいて血
圧測定の起動が判断された場合に実行される。まず、ス
テップSA1(以下、ステップを省略する。)では、心
電誘導装置34によって逐次入力される心電誘導波形の
R波から、圧脈波センサ46によって逐次入力される圧
脈波の立ち上がり点までの時間差すなわち脈波伝播時間
DT(msec)が算出される。
置の起動時、または、図9のメインルーチンにおいて血
圧測定の起動が判断された場合に実行される。まず、ス
テップSA1(以下、ステップを省略する。)では、心
電誘導装置34によって逐次入力される心電誘導波形の
R波から、圧脈波センサ46によって逐次入力される圧
脈波の立ち上がり点までの時間差すなわち脈波伝播時間
DT(msec)が算出される。
【0040】次いで、前記カフ圧制御手段68に対応す
るSA2およびSA3では、排気制御弁16が圧力供給
状態に切り換えられ且つ空気ポンプ18が駆動されるこ
とにより、血圧測定のためにカフ10の急速昇圧が開始
されるとともに、カフ圧PCが180mmHg程度に予め設
定された目標圧迫圧PCM以上となったか否かが判断され
る。このSA4の判断が否定された場合は、上記SA1
以下が繰り返し実行されることによりカフ圧PC の上昇
が継続される。
るSA2およびSA3では、排気制御弁16が圧力供給
状態に切り換えられ且つ空気ポンプ18が駆動されるこ
とにより、血圧測定のためにカフ10の急速昇圧が開始
されるとともに、カフ圧PCが180mmHg程度に予め設
定された目標圧迫圧PCM以上となったか否かが判断され
る。このSA4の判断が否定された場合は、上記SA1
以下が繰り返し実行されることによりカフ圧PC の上昇
が継続される。
【0041】しかし、カフ圧PC の上昇により上記SA
3の判断が肯定されると、前記血圧値測定手段70に対
応するSA4において、血圧測定アルゴリズムが実行さ
れる。すなわち、空気ポンプ18を停止させ且つ排気制
御弁16を徐速排圧状態に切り換えてカフ10内の圧力
を予め定められた3mmHg/sec程度の緩やかな速度で下降
させることにより、この徐速降圧過程で逐次得られる脈
波信号SM1 が表す脈波の振幅の変化に基づいて、良く
知られたオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴリズ
ムに従って最高血圧値BPSYS 、平均血圧値BPMEAN、
および最低血圧値BPDIA が測定されるとともに、脈波
間隔に基づいて脈拍数などが決定され、その後、排気制
御弁16が急速排圧状態に切り換えられてカフ10内が
急速に排圧されるとともに、測定された血圧値BPおよ
び脈拍数などが表示器32に表示される。
3の判断が肯定されると、前記血圧値測定手段70に対
応するSA4において、血圧測定アルゴリズムが実行さ
れる。すなわち、空気ポンプ18を停止させ且つ排気制
御弁16を徐速排圧状態に切り換えてカフ10内の圧力
を予め定められた3mmHg/sec程度の緩やかな速度で下降
させることにより、この徐速降圧過程で逐次得られる脈
波信号SM1 が表す脈波の振幅の変化に基づいて、良く
知られたオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴリズ
ムに従って最高血圧値BPSYS 、平均血圧値BPMEAN、
および最低血圧値BPDIA が測定されるとともに、脈波
間隔に基づいて脈拍数などが決定され、その後、排気制
御弁16が急速排圧状態に切り換えられてカフ10内が
急速に排圧されるとともに、測定された血圧値BPおよ
び脈拍数などが表示器32に表示される。
【0042】次に、前記第1対応関係決定手段78に対
応するSA5において、上記SA1乃至SA3の繰り返
しにおいて最後にSA1において求められた脈波伝播時
間DTと、SA4において測定されたカフ10による血
圧値BPSYS およびBPDIAとの間の対応関係が求めら
れる。すなわち、SA4において血圧値BPSYS および
BPDIA が測定されると、それら血圧値BPSYS ・BP
DIA と脈波伝播時間DTとに基づいて、脈波伝播時間D
Tと推定最高血圧値EBPSYS 、および脈波伝播時間D
Tと推定最低血圧値EBPDIA との間の対応関係(数式
2)がそれぞれ決定されるのである。なお、後述する図
9のメインルーチンにおいて血圧測定の起動が判断され
たことに基づいてこの血圧測定ルーチンが実行された場
合、今回の本ルーチンにおいて得られた脈波伝播時間D
Tと血圧値BPとを一組として、前回の本ルーチンにお
いて得られた脈波伝播時間DTと血圧値BPとをもう一
組として上記対応関係が決定される。また、本装置の起
動時は、本ルーチンが連続して2回実行されることによ
り脈波伝播時間DTと血圧値BPとの関係が2組求めら
れ、その2組に基づいて上記対応関係が決定される。
応するSA5において、上記SA1乃至SA3の繰り返
しにおいて最後にSA1において求められた脈波伝播時
間DTと、SA4において測定されたカフ10による血
圧値BPSYS およびBPDIAとの間の対応関係が求めら
れる。すなわち、SA4において血圧値BPSYS および
BPDIA が測定されると、それら血圧値BPSYS ・BP
DIA と脈波伝播時間DTとに基づいて、脈波伝播時間D
Tと推定最高血圧値EBPSYS 、および脈波伝播時間D
Tと推定最低血圧値EBPDIA との間の対応関係(数式
2)がそれぞれ決定されるのである。なお、後述する図
9のメインルーチンにおいて血圧測定の起動が判断され
たことに基づいてこの血圧測定ルーチンが実行された場
合、今回の本ルーチンにおいて得られた脈波伝播時間D
Tと血圧値BPとを一組として、前回の本ルーチンにお
いて得られた脈波伝播時間DTと血圧値BPとをもう一
組として上記対応関係が決定される。また、本装置の起
動時は、本ルーチンが連続して2回実行されることによ
り脈波伝播時間DTと血圧値BPとの関係が2組求めら
れ、その2組に基づいて上記対応関係が決定される。
【0043】上記のようにして、脈波伝播時間DTと推
定血圧値EBPとの対応関係が決定または更新される
と、図8の押圧状態判定ルーチンが実行される。
定血圧値EBPとの対応関係が決定または更新される
と、図8の押圧状態判定ルーチンが実行される。
【0044】図8では、まず、最適押圧位置制御手段7
2に対応するSB1乃至SB2が実行される。SB1で
は、所定の押圧位置更新条件(APS起動条件)が成立
したか否か、たとえば、圧脈波センサ46の押圧面54
に配列された圧力検出素子のうちの最大振幅を検出する
ものが配列位置のうちの端部に位置する状態となったか
否かが判断される。
2に対応するSB1乃至SB2が実行される。SB1で
は、所定の押圧位置更新条件(APS起動条件)が成立
したか否か、たとえば、圧脈波センサ46の押圧面54
に配列された圧力検出素子のうちの最大振幅を検出する
ものが配列位置のうちの端部に位置する状態となったか
否かが判断される。
【0045】初回の装着時など、圧脈波センサ46の撓
骨動脈56に対する押圧位置がずれ、所定の押圧位置変
更条件(APS起動条件)が成立する場合には、上記S
B1の判断が肯定されるので、SB2のAPS制御ルー
チンが実行される。このAPS制御ル−チンは、圧脈波
センサ46の各圧力検出素子によりそれぞれ検出された
圧脈波信号SM3 の最大値と最小値との差が最も大きい
値となる素子が、圧力検出素子の略中心位置になるよう
に最適押圧位置が決定されるとともに、その素子が中心
位置圧力検出素子すなわちアクティブエレメントとして
設定される。
骨動脈56に対する押圧位置がずれ、所定の押圧位置変
更条件(APS起動条件)が成立する場合には、上記S
B1の判断が肯定されるので、SB2のAPS制御ルー
チンが実行される。このAPS制御ル−チンは、圧脈波
センサ46の各圧力検出素子によりそれぞれ検出された
圧脈波信号SM3 の最大値と最小値との差が最も大きい
値となる素子が、圧力検出素子の略中心位置になるよう
に最適押圧位置が決定されるとともに、その素子が中心
位置圧力検出素子すなわちアクティブエレメントとして
設定される。
【0046】一方、上記SB1の判断が否定された場
合、続くSB3において、たとえば図6の対応関係を変
化させる程に圧脈波センサ46の押圧条件を変化させる
体動が検出されたか否かなど、連続的な血圧監視のため
の圧脈波と推定血圧値EBPとの間の対応関係を更新す
る条件、すなわち、最適押圧力を再決定するためのHD
P起動条件が成立したか否かが判断される。
合、続くSB3において、たとえば図6の対応関係を変
化させる程に圧脈波センサ46の押圧条件を変化させる
体動が検出されたか否かなど、連続的な血圧監視のため
の圧脈波と推定血圧値EBPとの間の対応関係を更新す
る条件、すなわち、最適押圧力を再決定するためのHD
P起動条件が成立したか否かが判断される。
【0047】圧脈波センサ46の押圧条件に変化がな
く、図6の対応関係が変化していないと判断される場合
は、上記SB3の判断が否定されるので、本ルーチンは
終了させられ、後述する図9のメインルーチンが実行さ
れる。しかし、SB3の判断が肯定された場合、および
前記SB2のAPS制御ルーチンが実行された場合は、
続く最適押圧力決定手段74および最適押圧力維持手段
75に対応するSB4のHDP制御ルーチンが実行され
る。
く、図6の対応関係が変化していないと判断される場合
は、上記SB3の判断が否定されるので、本ルーチンは
終了させられ、後述する図9のメインルーチンが実行さ
れる。しかし、SB3の判断が肯定された場合、および
前記SB2のAPS制御ルーチンが実行された場合は、
続く最適押圧力決定手段74および最適押圧力維持手段
75に対応するSB4のHDP制御ルーチンが実行され
る。
【0048】すなわち、圧脈波センサ46の押圧力が連
続的に高められる過程で、撓骨動脈56の真上に位置す
る中心位置圧力検出素子からの圧脈波の最大値PMmaxと
最小値PMminとの差が最大となる押圧力が最適押圧力P
HDPOとして決定され且つ更新された後、圧脈波センサ4
6の押圧力がその最適押圧力PHDPOにて保持される。そ
して、圧脈波センサ46がその最適押圧力PHDPOにて押
圧された状態で、以後のSB5以下が実行される。
続的に高められる過程で、撓骨動脈56の真上に位置す
る中心位置圧力検出素子からの圧脈波の最大値PMmaxと
最小値PMminとの差が最大となる押圧力が最適押圧力P
HDPOとして決定され且つ更新された後、圧脈波センサ4
6の押圧力がその最適押圧力PHDPOにて保持される。そ
して、圧脈波センサ46がその最適押圧力PHDPOにて押
圧された状態で、以後のSB5以下が実行される。
【0049】続くSB5では、心電波形のR波および圧
脈波の一拍分が入力されたかが判断される。このSB5
の判断が否定された場合は、SB5が繰り返し実行され
ることにより待機させられるが、肯定された場合は、続
く脈波伝播速度情報算出手段76に対応するSB6にお
いて、図7のSA1と同様の処理がされることにより脈
波伝播時間DTが算出される。
脈波の一拍分が入力されたかが判断される。このSB5
の判断が否定された場合は、SB5が繰り返し実行され
ることにより待機させられるが、肯定された場合は、続
く脈波伝播速度情報算出手段76に対応するSB6にお
いて、図7のSA1と同様の処理がされることにより脈
波伝播時間DTが算出される。
【0050】続く推定血圧値決定手段80に対応するS
B7では、図7のSA5において決定された脈波伝播時
間DTと推定最高血圧値EBPSYS との関係、および脈
波伝播時間DTと推定最低血圧値EBPDIA との関係
に、上記SB6で算出された脈波伝播時間DTが代入さ
れ、推定最高血圧値EBPSYS および推定最低血圧値E
BPDIA がそれぞれ決定される。
B7では、図7のSA5において決定された脈波伝播時
間DTと推定最高血圧値EBPSYS との関係、および脈
波伝播時間DTと推定最低血圧値EBPDIA との関係
に、上記SB6で算出された脈波伝播時間DTが代入さ
れ、推定最高血圧値EBPSYS および推定最低血圧値E
BPDIA がそれぞれ決定される。
【0051】続く第2対応関係決定手段82に対応する
SB8では、前記SB5で入力された圧脈波の大きさ
(絶対値すなわち圧脈波信号SM3 の大きさ)と、上記
SB7で決定された推定血圧値EBPとの間の対応関係
がそれぞれ求められ、更新される。すなわち、SB5で
読み込まれた圧脈波の最小値PMminおよび最高値PMmax
が決定されるとともに、それら圧脈波の最小値PMminお
よび最高値PMmaxとSB7で決定された推定最低血圧値
EBPDIA および推定最高血圧値EBPSYS とに基づい
て、図6に示す圧脈波の大きさPM と監視血圧値MBP
との間の対応関係が決定されるのである。
SB8では、前記SB5で入力された圧脈波の大きさ
(絶対値すなわち圧脈波信号SM3 の大きさ)と、上記
SB7で決定された推定血圧値EBPとの間の対応関係
がそれぞれ求められ、更新される。すなわち、SB5で
読み込まれた圧脈波の最小値PMminおよび最高値PMmax
が決定されるとともに、それら圧脈波の最小値PMminお
よび最高値PMmaxとSB7で決定された推定最低血圧値
EBPDIA および推定最高血圧値EBPSYS とに基づい
て、図6に示す圧脈波の大きさPM と監視血圧値MBP
との間の対応関係が決定されるのである。
【0052】上記のようにして、圧脈波の大きさPM と
監視血圧値MBPとの間の対応関係が決定された場合、
または、前記SB3の判断が否定された場合は、図9に
示すメインルーチンが実行される。
監視血圧値MBPとの間の対応関係が決定された場合、
または、前記SB3の判断が否定された場合は、図9に
示すメインルーチンが実行される。
【0053】図9では、まず、SC1において、心電波
形のR波および圧脈波の一拍分が入力されたかが判断さ
れる。この判断が否定されるうちは、SC1が繰り返し
実行されることにより待機させられ、肯定された場合
は、続く脈波伝播速度情報算出手段76に対応するSC
2において、図7のSA1と同様の処理がされることに
より脈波伝播時間DTが算出される。続く推定血圧値決
定手段80に対応するSC3では、図7のSA5におい
て決定された脈波伝播時間DTと推定最高血圧値EBP
SYS との関係、および脈波伝播時間DTと推定最低血圧
値EBPDIA との関係に、上記SC2で算出された脈波
伝播時間DTが代入され、推定最高血圧値EBPSYS お
よび推定最低血圧値EBPDIA がそれぞれ決定される。
形のR波および圧脈波の一拍分が入力されたかが判断さ
れる。この判断が否定されるうちは、SC1が繰り返し
実行されることにより待機させられ、肯定された場合
は、続く脈波伝播速度情報算出手段76に対応するSC
2において、図7のSA1と同様の処理がされることに
より脈波伝播時間DTが算出される。続く推定血圧値決
定手段80に対応するSC3では、図7のSA5におい
て決定された脈波伝播時間DTと推定最高血圧値EBP
SYS との関係、および脈波伝播時間DTと推定最低血圧
値EBPDIA との関係に、上記SC2で算出された脈波
伝播時間DTが代入され、推定最高血圧値EBPSYS お
よび推定最低血圧値EBPDIA がそれぞれ決定される。
【0054】続く異常判定手段96に対応するSC4で
は、上記SC3で決定された推定血圧値EBPが異常で
あるが否かが、たとえば推定最高血圧値EBPSYS によ
って判断される。たとえば前回のカフによる血圧測定時
を基準としてそれから所定値或いは所定割合(たとえば
上下へ30%)以上変化した状態が所定の拍数たとえば
20拍以上連続して越えたことを以て判定される。
は、上記SC3で決定された推定血圧値EBPが異常で
あるが否かが、たとえば推定最高血圧値EBPSYS によ
って判断される。たとえば前回のカフによる血圧測定時
を基準としてそれから所定値或いは所定割合(たとえば
上下へ30%)以上変化した状態が所定の拍数たとえば
20拍以上連続して越えたことを以て判定される。
【0055】上記SC4の判断が肯定された場合は、続
くSC5において、表示器32に推定血圧値EBPの異
常を示す表示がされた後、信頼性のある血圧値を得るた
めに、図7の血圧測定ルーチンにおいて、カフによる血
圧測定が実行される。
くSC5において、表示器32に推定血圧値EBPの異
常を示す表示がされた後、信頼性のある血圧値を得るた
めに、図7の血圧測定ルーチンにおいて、カフによる血
圧測定が実行される。
【0056】一方、上記SC4の判断が否定された場合
は、続く監視血圧値決定手段84に対応するSC6にお
いて、前記SC1で入力された圧脈波の最大値PMmax・
最小値PMminから、図8のSB8で決定された圧脈波血
圧対応関係に基づいて、監視最高血圧値CBPSYS およ
び監視最低血圧値CBPDIA が決定される。
は、続く監視血圧値決定手段84に対応するSC6にお
いて、前記SC1で入力された圧脈波の最大値PMmax・
最小値PMminから、図8のSB8で決定された圧脈波血
圧対応関係に基づいて、監視最高血圧値CBPSYS およ
び監視最低血圧値CBPDIA が決定される。
【0057】次に、歪み値算出手段86に対応するSC
7では、上記SC3で決定された推定最高血圧値EBP
SYS と推定最低血圧値EBPDIA の差ΔEBPに対す
る、上記SC6で決定された監視最高血圧値MBPSYS
と監視最低血圧値MBPDIA との差ΔMBPの比(ΔM
BP/ΔEBP)、すなわち振幅血圧比Rが算出され
る。本実施例では基準振幅血圧比R0 が「1」であるた
め、この振幅血圧比Rがそのまま歪み値Dとして決定さ
れる。
7では、上記SC3で決定された推定最高血圧値EBP
SYS と推定最低血圧値EBPDIA の差ΔEBPに対す
る、上記SC6で決定された監視最高血圧値MBPSYS
と監視最低血圧値MBPDIA との差ΔMBPの比(ΔM
BP/ΔEBP)、すなわち振幅血圧比Rが算出され
る。本実施例では基準振幅血圧比R0 が「1」であるた
め、この振幅血圧比Rがそのまま歪み値Dとして決定さ
れる。
【0058】続く圧脈波振幅修正手段88に対応するS
C8では、SC1で入力された圧脈波の強度(すなわち
圧脈波信号SM3 の大きさ)に、上記SC7で算出され
た歪み値Dが掛けられることにより、圧脈波の振幅が修
正される。従って、本フローチャートでは、前記SB8
および上記SC6〜SC8が圧脈波修正手段81に対応
する。
C8では、SC1で入力された圧脈波の強度(すなわち
圧脈波信号SM3 の大きさ)に、上記SC7で算出され
た歪み値Dが掛けられることにより、圧脈波の振幅が修
正される。従って、本フローチャートでは、前記SB8
および上記SC6〜SC8が圧脈波修正手段81に対応
する。
【0059】さらに、続く修正監視血圧値決定手段90
に対応するSC9では、上記SC8で振幅が修正された
圧脈波の大きさPM に基づいて、図8のSB8におい
て、正確な圧脈波と推定血圧値EBPとにより決定され
た対応関係を用いて、修正監視血圧値CBPが連続的に
決定される。
に対応するSC9では、上記SC8で振幅が修正された
圧脈波の大きさPM に基づいて、図8のSB8におい
て、正確な圧脈波と推定血圧値EBPとにより決定され
た対応関係を用いて、修正監視血圧値CBPが連続的に
決定される。
【0060】続くDS時間算出手段94に対応するSC
10では、上記SC8において振幅が修正された圧脈波
に基づいて、その脈波の立ち上がり点からピーク点まで
の時間すなわちDS時間が算出され、且つその算出され
たDS時間が表示器32の所定の表示部位に表示され
る。続く波形表示手段92に対応するSC11では、S
C9で決定された修正監視血圧値CBPが、表示器32
にグラフ表示される。すなわち、振幅が修正された圧脈
波が表示器32に表示される。図10は、その一例を示
す図である。
10では、上記SC8において振幅が修正された圧脈波
に基づいて、その脈波の立ち上がり点からピーク点まで
の時間すなわちDS時間が算出され、且つその算出され
たDS時間が表示器32の所定の表示部位に表示され
る。続く波形表示手段92に対応するSC11では、S
C9で決定された修正監視血圧値CBPが、表示器32
にグラフ表示される。すなわち、振幅が修正された圧脈
波が表示器32に表示される。図10は、その一例を示
す図である。
【0061】続くSC12では、図7の血圧測定ルーチ
ンにおいてカフ10による血圧測定が行われてからの経
過時間が予め設定された15乃至20分程度の設定周期
すなわちキャリブレーション周期を経過したか否かが判
断される。このSC12の判断が否定された場合には、
図8の押圧状態判定ルーチンによる圧脈波センサ46の
押圧状態の判定、および本メインルーチンによる圧脈波
の波形の修正とその修正された圧脈波の表示が一拍毎に
行なわれる。しかし、このSC12の判断が肯定された
場合には、周期的に到来する脈波伝播時間DTと血圧値
BPとの対応関係を再決定する時期であるので、図7の
血圧測定ルーチンが再び実行される。
ンにおいてカフ10による血圧測定が行われてからの経
過時間が予め設定された15乃至20分程度の設定周期
すなわちキャリブレーション周期を経過したか否かが判
断される。このSC12の判断が否定された場合には、
図8の押圧状態判定ルーチンによる圧脈波センサ46の
押圧状態の判定、および本メインルーチンによる圧脈波
の波形の修正とその修正された圧脈波の表示が一拍毎に
行なわれる。しかし、このSC12の判断が肯定された
場合には、周期的に到来する脈波伝播時間DTと血圧値
BPとの対応関係を再決定する時期であるので、図7の
血圧測定ルーチンが再び実行される。
【0062】上述のように、本実施例によれば、圧脈波
修正手段81(SB8、SC6〜SC8)により、推定
血圧値決定手段80(SC3)によって決定された推定
血圧値EBPSYS ・EBPDIA に基づいて、圧脈波セン
サ46により検出された圧脈波の形状が逐次修正される
ので、正確な圧脈波の波形を逐次得ることができる。
修正手段81(SB8、SC6〜SC8)により、推定
血圧値決定手段80(SC3)によって決定された推定
血圧値EBPSYS ・EBPDIA に基づいて、圧脈波セン
サ46により検出された圧脈波の形状が逐次修正される
ので、正確な圧脈波の波形を逐次得ることができる。
【0063】すなわち、本実施例によれば、第2対応関
係決定手段すなわち基準振幅血圧比決定手段82(SB
8)により、最適押圧力決定手段74(SB4)によっ
て最適押圧力PHDPOが決定された時点の、圧脈波の振幅
の推定血圧に対する基準振幅血圧比R0 が「1」とさ
れ、振幅血圧比決定手段すなわち歪み値算出手段86
(SC7)により、逐次決定される2つの推定血圧値E
BPSYS ・EBPDIA の差ΔEBPに対する、監視血圧
値決定手段84(SC6)により逐次決定される監視最
大血圧値MBPSYS と監視最小血圧値MBPDIA との差
ΔMBPの比が振幅血圧比Rとして決定され、且つ、基
準振幅血圧比R0 が「1」であることから、その振幅血
圧比Rが歪み値Dとして決定される。そして、圧脈波振
幅修正手段88(SC8)により、歪み値算出手段86
(SC7)によって算出された歪み値Dに基づいて、圧
脈波センサ46により検出された圧脈波の振幅が逐次修
正されるので、正確な圧脈波の波形を逐次得ることがで
きる。
係決定手段すなわち基準振幅血圧比決定手段82(SB
8)により、最適押圧力決定手段74(SB4)によっ
て最適押圧力PHDPOが決定された時点の、圧脈波の振幅
の推定血圧に対する基準振幅血圧比R0 が「1」とさ
れ、振幅血圧比決定手段すなわち歪み値算出手段86
(SC7)により、逐次決定される2つの推定血圧値E
BPSYS ・EBPDIA の差ΔEBPに対する、監視血圧
値決定手段84(SC6)により逐次決定される監視最
大血圧値MBPSYS と監視最小血圧値MBPDIA との差
ΔMBPの比が振幅血圧比Rとして決定され、且つ、基
準振幅血圧比R0 が「1」であることから、その振幅血
圧比Rが歪み値Dとして決定される。そして、圧脈波振
幅修正手段88(SC8)により、歪み値算出手段86
(SC7)によって算出された歪み値Dに基づいて、圧
脈波センサ46により検出された圧脈波の振幅が逐次修
正されるので、正確な圧脈波の波形を逐次得ることがで
きる。
【0064】また、本実施例によれば、波形表示手段9
2(SC11)により、圧脈波振幅修正手段88(SC
8)によって修正された正確な圧脈波形が、逐次、表示
器32にグラフ表示されるので、生体の血圧の変動が正
確に監視できる。
2(SC11)により、圧脈波振幅修正手段88(SC
8)によって修正された正確な圧脈波形が、逐次、表示
器32にグラフ表示されるので、生体の血圧の変動が正
確に監視できる。
【0065】また、本実施例によれば、修正監視血圧値
決定手段90(SC9)により、振幅が修正された圧脈
波の大きさPM に基づいて修正監視血圧値CBPが連続
的に決定されるので、正確な血圧値が連続的に得られる
利点がある。
決定手段90(SC9)により、振幅が修正された圧脈
波の大きさPM に基づいて修正監視血圧値CBPが連続
的に決定されるので、正確な血圧値が連続的に得られる
利点がある。
【0066】また、本実施例によれば、第2対応関係決
定手段82(SB8)により、修正監視血圧値決定手段
90(SC9)において用いられる圧脈波の大きさPM
と修正監視血圧値CBPとの間の対応関係が、圧脈波セ
ンサ46により検出される圧脈波の大きさPM と推定血
圧値決定手段80(SB7)によって決定された2つの
推定血圧値EBPSYS ・EBPDIA とに基づいて予め決
定されることから、修正監視血圧値決定手段90(SC
9)における予め設定された関係を決定するために、カ
フ10を用いて測定された血圧値BPを得るための血圧
測定手段70(SA4)を実行する必要がないので、そ
の関係が迅速に決定できる利点がある。
定手段82(SB8)により、修正監視血圧値決定手段
90(SC9)において用いられる圧脈波の大きさPM
と修正監視血圧値CBPとの間の対応関係が、圧脈波セ
ンサ46により検出される圧脈波の大きさPM と推定血
圧値決定手段80(SB7)によって決定された2つの
推定血圧値EBPSYS ・EBPDIA とに基づいて予め決
定されることから、修正監視血圧値決定手段90(SC
9)における予め設定された関係を決定するために、カ
フ10を用いて測定された血圧値BPを得るための血圧
測定手段70(SA4)を実行する必要がないので、そ
の関係が迅速に決定できる利点がある。
【0067】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適
用される。
詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適
用される。
【0068】たとえば、前述の実施例において、第2対
応関係決定手段82により、圧脈波の大きさPM と監視
血圧値MBPとの対応関係が推定血圧値EBPに基づい
て決定されることで、基準振幅血圧比R0 が、2つの推
定血圧値の差ΔEBPに対する監視血圧値の差ΔMBP
の比として常に「1」とされていた。しかし、圧脈波の
大きさPM が監視血圧値MBPに換算されず、圧脈波の
大きさPM を直接用いて基準振幅血圧比R0 が決定され
てもよい。すなわち、2つの推定血圧値の差ΔEBPに
対する、圧脈波センサ46により検出された圧脈波の所
定の2部位間の振幅差の比が基準振幅血圧比R0 に決定
されてもよい。なお、所定の2部位とは、たとえば、推
定血圧値の差ΔEBPがEBPSYS −EBPDIA であれ
ば、圧脈波のピーク点と立ち上がり点となる。この場
合、振幅血圧比決定手段により、逐次決定される2つの
推定血圧値の差ΔEBPと逐次検出される圧脈波の上記
所定の2部位間の振幅差の比が振幅血圧比Rに決定さ
れ、歪み値算出手段により、その振幅血圧比Rの基準振
幅血圧比R0 に対する比(R/R0 )が歪み値Dに決定
される。
応関係決定手段82により、圧脈波の大きさPM と監視
血圧値MBPとの対応関係が推定血圧値EBPに基づい
て決定されることで、基準振幅血圧比R0 が、2つの推
定血圧値の差ΔEBPに対する監視血圧値の差ΔMBP
の比として常に「1」とされていた。しかし、圧脈波の
大きさPM が監視血圧値MBPに換算されず、圧脈波の
大きさPM を直接用いて基準振幅血圧比R0 が決定され
てもよい。すなわち、2つの推定血圧値の差ΔEBPに
対する、圧脈波センサ46により検出された圧脈波の所
定の2部位間の振幅差の比が基準振幅血圧比R0 に決定
されてもよい。なお、所定の2部位とは、たとえば、推
定血圧値の差ΔEBPがEBPSYS −EBPDIA であれ
ば、圧脈波のピーク点と立ち上がり点となる。この場
合、振幅血圧比決定手段により、逐次決定される2つの
推定血圧値の差ΔEBPと逐次検出される圧脈波の上記
所定の2部位間の振幅差の比が振幅血圧比Rに決定さ
れ、歪み値算出手段により、その振幅血圧比Rの基準振
幅血圧比R0 に対する比(R/R0 )が歪み値Dに決定
される。
【0069】また、前述の実施例では、圧脈波センサ4
6が脈波伝播時間DTを算出するための第2脈波検出装
置として機能していたが、生体の末梢部の容積脈波を検
出する容積脈波検出装置が第2脈波検出装置として用い
られてもよい。
6が脈波伝播時間DTを算出するための第2脈波検出装
置として機能していたが、生体の末梢部の容積脈波を検
出する容積脈波検出装置が第2脈波検出装置として用い
られてもよい。
【0070】なお、本発明はその主旨を逸脱しない範囲
においてその他種々の変更が加えられ得るものである。
においてその他種々の変更が加えられ得るものである。
【図1】本発明の一実施例である圧脈波検出装置の構成
を示すブロック図である。
を示すブロック図である。
【図2】図1の実施例の圧脈波検出プローブを一部を切
り欠いて説明する拡大図である。
り欠いて説明する拡大図である。
【図3】図1の実施例における演算制御装置の機能の要
部を説明する機能ブロック線図である。
部を説明する機能ブロック線図である。
【図4】図3の最適押圧力決定手段において決定される
最適押圧力を説明する図である。
最適押圧力を説明する図である。
【図5】図1の実施例における演算制御装置の制御作動
により求められる時間差DTを例示する図である。
により求められる時間差DTを例示する図である。
【図6】図1の実施例において用いられる圧脈波の大き
さと監視血圧値との間の対応関係を例示する図である。
さと監視血圧値との間の対応関係を例示する図である。
【図7】図1の実施例の演算制御装置の制御作動の要部
を説明するフローチャートであって、血圧測定ルーチン
を示している。
を説明するフローチャートであって、血圧測定ルーチン
を示している。
【図8】図1の実施例の演算制御装置の制御作動の要部
を説明するフローチャートであって、押圧状態判定ルー
チンを示している。
を説明するフローチャートであって、押圧状態判定ルー
チンを示している。
【図9】図1の実施例の演算制御装置の制御作動の要部
を説明するフローチャートであって、メインルーチンを
示している。
を説明するフローチャートであって、メインルーチンを
示している。
【図10】表示器にグラフ表示される修正監視血圧値の
一例を示す図である。
一例を示す図である。
46:圧脈波センサ 62:押圧装置 70:血圧測定手段 74:最適押圧力決定手段 75:最適押圧力維持手段 76:脈波伝播速度情報算出手段 78:第1対応関係決定手段 80:推定血圧値決定手段 82:第2対応関係決定手段(基準振幅血圧比決定手
段) 86:振幅血圧比決定手段、歪み値算出手段 88:圧脈波振幅修正手段
段) 86:振幅血圧比決定手段、歪み値算出手段 88:圧脈波振幅修正手段
Claims (1)
- 【請求項1】 生体の動脈に向かって押圧させられる圧
脈波センサを用いて該動脈から発生する圧脈波を逐次検
出する圧脈波検出装置であって、 前記生体の動脈における脈波伝播速度に関連する脈波伝
播速度情報に基づいて該生体の推定血圧値を逐次決定す
る推定血圧値決定手段と、 該推定血圧値決定手段により決定された推定血圧値に基
づいて前記脈波センサにより検出された圧脈波の形状を
逐次修正する圧脈波修正手段とを、含むことを特徴とす
る圧脈波検出装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP11049585A JP2000245702A (ja) | 1999-02-26 | 1999-02-26 | 圧脈波検出装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP11049585A JP2000245702A (ja) | 1999-02-26 | 1999-02-26 | 圧脈波検出装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2000245702A true JP2000245702A (ja) | 2000-09-12 |
Family
ID=12835310
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP11049585A Pending JP2000245702A (ja) | 1999-02-26 | 1999-02-26 | 圧脈波検出装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2000245702A (ja) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2002282223A (ja) * | 2001-03-28 | 2002-10-02 | Osaka Gas Co Ltd | 浴槽血圧計 |
| JP2003024310A (ja) * | 2001-07-11 | 2003-01-28 | Seiko Epson Corp | 無酸素性作業閾値検出装置 |
| JP2008036004A (ja) * | 2006-08-03 | 2008-02-21 | Omron Healthcare Co Ltd | 電子血圧計およびその制御方法 |
| CN111386071A (zh) * | 2017-11-30 | 2020-07-07 | 国立大学法人东北大学 | 生物体信息计测装置、生物体信息计测程序以及生物体信息计测方法 |
| CN115517640A (zh) * | 2021-06-25 | 2022-12-27 | 三星电子株式会社 | 用于估计生物信息的设备和方法 |
-
1999
- 1999-02-26 JP JP11049585A patent/JP2000245702A/ja active Pending
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2002282223A (ja) * | 2001-03-28 | 2002-10-02 | Osaka Gas Co Ltd | 浴槽血圧計 |
| JP2003024310A (ja) * | 2001-07-11 | 2003-01-28 | Seiko Epson Corp | 無酸素性作業閾値検出装置 |
| JP2008036004A (ja) * | 2006-08-03 | 2008-02-21 | Omron Healthcare Co Ltd | 電子血圧計およびその制御方法 |
| CN111386071A (zh) * | 2017-11-30 | 2020-07-07 | 国立大学法人东北大学 | 生物体信息计测装置、生物体信息计测程序以及生物体信息计测方法 |
| CN115517640A (zh) * | 2021-06-25 | 2022-12-27 | 三星电子株式会社 | 用于估计生物信息的设备和方法 |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A711 | Notification of change in applicant |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711 Effective date: 20040119 |
|
| A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20040225 |
|
| A711 | Notification of change in applicant |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711 Effective date: 20050922 |
|
| A711 | Notification of change in applicant |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711 Effective date: 20050926 |