JPH10201724A - 自動血圧測定装置 - Google Patents
自動血圧測定装置Info
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- JPH10201724A JPH10201724A JP9007683A JP768397A JPH10201724A JP H10201724 A JPH10201724 A JP H10201724A JP 9007683 A JP9007683 A JP 9007683A JP 768397 A JP768397 A JP 768397A JP H10201724 A JPH10201724 A JP H10201724A
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- pressure value
- pressure
- cuff
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 生体の血圧が前回測定時に比較して急激に変
化したとしても、生体に対する圧迫の目標圧力が適切に
決定される自動血圧測定装置を提供する。 【解決手段】 推定血圧値決定手段７６により、予め設
定された関係から生体の動脈内を伝播する脈波の伝播時
間Ｔd に基づいて、その生体の血圧値ＥＢＰSYSが推定
され、目標圧力値決定手段７８により、その推定血圧値
決定手段７６により決定された推定血圧値ＥＢＰSYS に
基づいて目標圧力値ＰM が決定され、血圧測定に際して
は、カフ圧ＰC がこの目標圧力値ＰM に到達するまで急
速昇圧させられる。したがって、本実施例では、たとえ
生体の血圧が前回測定時に比較して急激に変化したとし
ても、前回測定時からの血圧値の変化に係わりがなく、
生体に対する圧迫の目標圧力値ＰM が適切に決定され
る。
化したとしても、生体に対する圧迫の目標圧力が適切に
決定される自動血圧測定装置を提供する。 【解決手段】 推定血圧値決定手段７６により、予め設
定された関係から生体の動脈内を伝播する脈波の伝播時
間Ｔd に基づいて、その生体の血圧値ＥＢＰSYSが推定
され、目標圧力値決定手段７８により、その推定血圧値
決定手段７６により決定された推定血圧値ＥＢＰSYS に
基づいて目標圧力値ＰM が決定され、血圧測定に際して
は、カフ圧ＰC がこの目標圧力値ＰM に到達するまで急
速昇圧させられる。したがって、本実施例では、たとえ
生体の血圧が前回測定時に比較して急激に変化したとし
ても、前回測定時からの血圧値の変化に係わりがなく、
生体に対する圧迫の目標圧力値ＰM が適切に決定され
る。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、生体の血圧値を自
動的に測定する自動血圧測定装置に関するものである。
動的に測定する自動血圧測定装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】生体に装着されたカフの圧迫圧力を所定
の目標圧力値まで速やかに昇圧させ、その後、カフの圧
迫圧力を所定の速度で徐々に降圧させる過程で発生する
脈拍同期波の変化に基づいて生体の血圧値を測定する形
式の自動血圧測定装置が知られている。上記目標圧力値
は、血圧測定の開始時点では動脈が止血されている状態
が前提とされることから、生体の最高血圧値よりも高い
値に決定される必要があるので、一般的な最高血圧値よ
りも十分に高い値たとえば１８０mmHg程度の一定値に設
定される場合が多い。しかしながら、生体の最高血圧値
にはばらつきが大きく、低血圧である生体に対しては過
剰な圧迫を加えることによる苦痛による負担や測定時間
が不要に大きくなったり、或いは高血圧である生体に対
しては圧迫不足により測定が不可能となるために再昇圧
動作或いは再測定操作が必要となったりしていた。
の目標圧力値まで速やかに昇圧させ、その後、カフの圧
迫圧力を所定の速度で徐々に降圧させる過程で発生する
脈拍同期波の変化に基づいて生体の血圧値を測定する形
式の自動血圧測定装置が知られている。上記目標圧力値
は、血圧測定の開始時点では動脈が止血されている状態
が前提とされることから、生体の最高血圧値よりも高い
値に決定される必要があるので、一般的な最高血圧値よ
りも十分に高い値たとえば１８０mmHg程度の一定値に設
定される場合が多い。しかしながら、生体の最高血圧値
にはばらつきが大きく、低血圧である生体に対しては過
剰な圧迫を加えることによる苦痛による負担や測定時間
が不要に大きくなったり、或いは高血圧である生体に対
しては圧迫不足により測定が不可能となるために再昇圧
動作或いは再測定操作が必要となったりしていた。
【０００３】これに対し、一定の生体に対して繰り返し
測定することを前提として、前回に測定された最高血圧
値に対して所定の余裕値を加算して目標圧力値を決定す
ることにより、血圧測定に際して生体の一部を圧迫する
圧迫圧を被測定者の最高血圧を上記余裕値分だけ必ず上
まわるようにすることが提案されている。たとえば、特
開昭５８−４６９３７号公報に記載された血圧測定装置
がそれである。
測定することを前提として、前回に測定された最高血圧
値に対して所定の余裕値を加算して目標圧力値を決定す
ることにより、血圧測定に際して生体の一部を圧迫する
圧迫圧を被測定者の最高血圧を上記余裕値分だけ必ず上
まわるようにすることが提案されている。たとえば、特
開昭５８−４６９３７号公報に記載された血圧測定装置
がそれである。
【０００４】
【発明が解決すべき課題】ところで、上記従来の自動血
圧測定装置は、生体の血圧値が前回測定時に比較して一
般的な変化範囲から外れるような変化をしないことを前
提としており、その前提が成立する範囲では確かに有効
に機能する。しかしながら、生体の血圧値は必ずしも一
般的な変化範囲内で変化する訳ではなく、種々の原因に
よって前回測定時に比較して急激に変化する場合もあ
る。このような場合には、前記と同様に、被測定者に対
して過剰な圧迫を加えることによる苦痛を与えたり、或
いは圧迫不足により測定が不可能となるなどの不都合が
発生することが避けられなかった。
圧測定装置は、生体の血圧値が前回測定時に比較して一
般的な変化範囲から外れるような変化をしないことを前
提としており、その前提が成立する範囲では確かに有効
に機能する。しかしながら、生体の血圧値は必ずしも一
般的な変化範囲内で変化する訳ではなく、種々の原因に
よって前回測定時に比較して急激に変化する場合もあ
る。このような場合には、前記と同様に、被測定者に対
して過剰な圧迫を加えることによる苦痛を与えたり、或
いは圧迫不足により測定が不可能となるなどの不都合が
発生することが避けられなかった。
【０００５】本発明は、以上の事情を背景として為され
たものであり、その目的とするところは、生体の血圧が
前回測定時に比較して急激に変化したとしても、生体に
対する圧迫の目標圧力値が適切に決定される自動血圧測
定装置を提供することにある。
たものであり、その目的とするところは、生体の血圧が
前回測定時に比較して急激に変化したとしても、生体に
対する圧迫の目標圧力値が適切に決定される自動血圧測
定装置を提供することにある。
【０００６】
【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
の本発明の要旨とするところは、生体に装着されたカフ
の圧迫圧力を所定の目標圧力値まで速やかに昇圧させ、
その後そのカフの圧迫圧力を所定の速度で徐々に降圧さ
せる過程で発生する脈拍同期波の変化に基づいて生体の
血圧値を測定する形式の自動血圧測定装置であって、
（ａ）予め設定された関係から前記生体の動脈内を伝播
する脈波の伝播時間或いは脈波伝播速度に基づいて、生
体の血圧値を推定する推定血圧値決定手段と、（ｂ）そ
の推定血圧値決定手段により決定された推定血圧値に基
づいて前記目標圧力値を決定する目標圧力値決定手段と
を、含むことにある。
の本発明の要旨とするところは、生体に装着されたカフ
の圧迫圧力を所定の目標圧力値まで速やかに昇圧させ、
その後そのカフの圧迫圧力を所定の速度で徐々に降圧さ
せる過程で発生する脈拍同期波の変化に基づいて生体の
血圧値を測定する形式の自動血圧測定装置であって、
（ａ）予め設定された関係から前記生体の動脈内を伝播
する脈波の伝播時間或いは脈波伝播速度に基づいて、生
体の血圧値を推定する推定血圧値決定手段と、（ｂ）そ
の推定血圧値決定手段により決定された推定血圧値に基
づいて前記目標圧力値を決定する目標圧力値決定手段と
を、含むことにある。
【０００７】
【発明の効果】このようにすれば、推定血圧値決定手段
により、予め設定された関係から生体の動脈内を伝播す
る脈波の伝播時間或いは脈波伝播速度に基づいて、その
生体の血圧値が推定され、目標圧力値決定手段により、
その推定血圧値決定手段により決定された推定血圧値に
基づいて前記目標圧力値が決定される。このように、血
圧測定に際して、推定血圧値に基づいて前記目標圧力値
が決定されることにより、前回測定時からの血圧変化に
関連なく目標圧力値が決定されるので、生体の血圧が前
回測定時に比較して急激に変化したとしても、生体に対
する圧迫の目標圧力値が適切に決定される。
により、予め設定された関係から生体の動脈内を伝播す
る脈波の伝播時間或いは脈波伝播速度に基づいて、その
生体の血圧値が推定され、目標圧力値決定手段により、
その推定血圧値決定手段により決定された推定血圧値に
基づいて前記目標圧力値が決定される。このように、血
圧測定に際して、推定血圧値に基づいて前記目標圧力値
が決定されることにより、前回測定時からの血圧変化に
関連なく目標圧力値が決定されるので、生体の血圧が前
回測定時に比較して急激に変化したとしても、生体に対
する圧迫の目標圧力値が適切に決定される。
【０００８】
【発明の実施の形態】以下、本発明の一実施例を図面に
基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用された
血圧監視装置８の構成を説明する図である。
基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用された
血圧監視装置８の構成を説明する図である。
【０００９】図１において、血圧監視装置８は、ゴム製
袋を布製帯状袋内に有して、たとえば患者の上腕部１２
に巻回されるカフ１０と、このカフ１０に配管２０を介
してそれぞれ接続された圧力センサ１４、切換弁１６、
および空気ポンプ１８とを備えている。この切換弁１６
は、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧力供給状
態、カフ１０内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および
カフ１０内を急速に排圧する急速排圧状態の３つの状態
に切り換えられるように構成されている。
袋を布製帯状袋内に有して、たとえば患者の上腕部１２
に巻回されるカフ１０と、このカフ１０に配管２０を介
してそれぞれ接続された圧力センサ１４、切換弁１６、
および空気ポンプ１８とを備えている。この切換弁１６
は、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧力供給状
態、カフ１０内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および
カフ１０内を急速に排圧する急速排圧状態の３つの状態
に切り換えられるように構成されている。
【００１０】圧力センサ１４は、カフ１０内の圧力を検
出して、その圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２
２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに
含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧を表すカフ圧信号
ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２６
を介して電子制御装置２８へ供給する。脈波弁別回路２
４はバンドパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰの振動成
分である脈波信号ＳＭ1 を周波数的に弁別してその脈波
信号ＳＭ1 をＡ／Ｄ変換器３０を介して電子制御装置２
８へ供給する。この脈波信号ＳＭ1 が表すカフ脈波は、
患者の心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生して
カフ１０に伝達される圧力振動波である。
出して、その圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２
２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに
含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧を表すカフ圧信号
ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２６
を介して電子制御装置２８へ供給する。脈波弁別回路２
４はバンドパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰの振動成
分である脈波信号ＳＭ1 を周波数的に弁別してその脈波
信号ＳＭ1 をＡ／Ｄ変換器３０を介して電子制御装置２
８へ供給する。この脈波信号ＳＭ1 が表すカフ脈波は、
患者の心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生して
カフ１０に伝達される圧力振動波である。
【００１１】上記電子制御装置２８は、ＣＰＵ２９、Ｒ
ＯＭ３１、ＲＡＭ３３、および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ２９は、ＲＯＭ３１に予め記憶されたプログ
ラムに従ってＲＡＭ３３の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を
出力して切換弁１６および空気ポンプ１８を制御する。
ＯＭ３１、ＲＡＭ３３、および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ２９は、ＲＯＭ３１に予め記憶されたプログ
ラムに従ってＲＡＭ３３の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を
出力して切換弁１６および空気ポンプ１８を制御する。
【００１２】圧脈波検出プローブ３４は、前記カフ１０
が装着された患者の上腕部１２の動脈下流側の部位にお
いて、容器状を成すハウジング３６の開口端が体表面３
８に対向する状態で装着バンド４０により手首４２に着
脱可能に取り付けられるようになっている。ハウジング
３６の内部には、ダイヤフラム４４を介して圧脈波セン
サ４６が相対移動可能且つハウジング３６の開口端から
の突き出し可能に設けられており、これらハウジング３
６およびダイヤフラム４４等によって圧力室４８が形成
されている。この圧力室４８内には、空気ポンプ５０か
ら調圧弁５２を経て圧力エアが供給されるようになって
おり、これにより、圧脈波センサ４６は圧力室４８内の
圧力に応じた押圧力ＰHDで前記体表面３８に押圧され
る。
が装着された患者の上腕部１２の動脈下流側の部位にお
いて、容器状を成すハウジング３６の開口端が体表面３
８に対向する状態で装着バンド４０により手首４２に着
脱可能に取り付けられるようになっている。ハウジング
３６の内部には、ダイヤフラム４４を介して圧脈波セン
サ４６が相対移動可能且つハウジング３６の開口端から
の突き出し可能に設けられており、これらハウジング３
６およびダイヤフラム４４等によって圧力室４８が形成
されている。この圧力室４８内には、空気ポンプ５０か
ら調圧弁５２を経て圧力エアが供給されるようになって
おり、これにより、圧脈波センサ４６は圧力室４８内の
圧力に応じた押圧力ＰHDで前記体表面３８に押圧され
る。
【００１３】上記圧脈波センサ４６は、例えば、単結晶
シリコン等から成る半導体チップの押圧面５４に多数の
半導体感圧素子（図示せず）が配列されて構成されてお
り、手首４２の体表面３８の橈骨動脈５６上に押圧され
ることにより、橈骨動脈５６から発生して体表面３８に
伝達される圧力振動波すなわち圧脈波を検出し、その圧
脈波を表す圧脈波信号ＳＭ2 をＡ／Ｄ変換器５８を介し
て制御装置２８へ供給する。図２の下段の波形は、圧脈
波センサ４６により検出された圧脈波の一例を示してい
る。
シリコン等から成る半導体チップの押圧面５４に多数の
半導体感圧素子（図示せず）が配列されて構成されてお
り、手首４２の体表面３８の橈骨動脈５６上に押圧され
ることにより、橈骨動脈５６から発生して体表面３８に
伝達される圧力振動波すなわち圧脈波を検出し、その圧
脈波を表す圧脈波信号ＳＭ2 をＡ／Ｄ変換器５８を介し
て制御装置２８へ供給する。図２の下段の波形は、圧脈
波センサ４６により検出された圧脈波の一例を示してい
る。
【００１４】また、前記電子制御装置２８のＣＰＵ２９
は、ＲＯＭ３１に予め記憶されたプログラムに従って、
空気ポンプ５０および調圧弁５２へ駆動信号を出力し、
圧力室４８内の圧力すなわち圧脈波センサ４６の皮膚に
対する押圧力を調節する。これにより、血圧監視に際し
ては、圧力室４８内の圧力変化過程で逐次得られる圧脈
波に基づいて圧脈波センサ４６の最適押圧力ＰHDP が決
定され、圧脈波センサ４６の最適押圧力ＰHDP を維持す
るように調圧弁５２が制御される。
は、ＲＯＭ３１に予め記憶されたプログラムに従って、
空気ポンプ５０および調圧弁５２へ駆動信号を出力し、
圧力室４８内の圧力すなわち圧脈波センサ４６の皮膚に
対する押圧力を調節する。これにより、血圧監視に際し
ては、圧力室４８内の圧力変化過程で逐次得られる圧脈
波に基づいて圧脈波センサ４６の最適押圧力ＰHDP が決
定され、圧脈波センサ４６の最適押圧力ＰHDP を維持す
るように調圧弁５２が制御される。
【００１５】心電誘導装置６０は、生体の所定の部位に
貼り着けられる複数の電極６２を介して心筋の活動電位
を示す心電誘導波形、所謂心電図を連続的に検出するも
のであり、その心電誘導波形を示す信号を前記電子制御
装置２８へ供給する。図２の上段の波形は、心電誘導装
置６０により検出された心電誘導波形の一例を示してい
る。
貼り着けられる複数の電極６２を介して心筋の活動電位
を示す心電誘導波形、所謂心電図を連続的に検出するも
のであり、その心電誘導波形を示す信号を前記電子制御
装置２８へ供給する。図２の上段の波形は、心電誘導装
置６０により検出された心電誘導波形の一例を示してい
る。
【００１６】図４は、上記血圧監視装置８における電子
制御装置２８の制御機能の要部を説明する機能ブロック
線図である。図において、カフ圧制御手段６８は、血圧
測定に際して、カフ１０の圧迫圧力すなわちカフ圧ＰC
を後述の目標圧力値決定手段７８により決定された目標
圧力値ＰM まで急速に昇圧させ、その後、そのカフ１０
の圧迫圧力を所定の速度たとえば３mmHg/sec程度の速度
で徐々に降圧させ、この降圧過程で後述の血圧決定手段
７０による血圧値の決定が完了すると、カフ１０の圧迫
圧力を大気圧に解放する。図５は、上記カフ圧制御手段
６８により制御されるカフ圧ＰC の変化を示している。
制御装置２８の制御機能の要部を説明する機能ブロック
線図である。図において、カフ圧制御手段６８は、血圧
測定に際して、カフ１０の圧迫圧力すなわちカフ圧ＰC
を後述の目標圧力値決定手段７８により決定された目標
圧力値ＰM まで急速に昇圧させ、その後、そのカフ１０
の圧迫圧力を所定の速度たとえば３mmHg/sec程度の速度
で徐々に降圧させ、この降圧過程で後述の血圧決定手段
７０による血圧値の決定が完了すると、カフ１０の圧迫
圧力を大気圧に解放する。図５は、上記カフ圧制御手段
６８により制御されるカフ圧ＰC の変化を示している。
【００１７】血圧決定手段７０は、カフ１０の圧迫圧力
の上記徐速降圧過程においてカフ１０の圧力振動として
得られたカフ脈波の振幅の変化に基づいて、オシロメト
リック法により患者の最高血圧値ＢＰSYS および最低血
圧値ＢＰDIA を決定する。たとえば、カフ脈波振幅の変
化率が最大であるときのカフ圧を最高血圧値ＢＰSYSお
よび最低血圧値ＢＰDIA として決定する。
の上記徐速降圧過程においてカフ１０の圧力振動として
得られたカフ脈波の振幅の変化に基づいて、オシロメト
リック法により患者の最高血圧値ＢＰSYS および最低血
圧値ＢＰDIA を決定する。たとえば、カフ脈波振幅の変
化率が最大であるときのカフ圧を最高血圧値ＢＰSYSお
よび最低血圧値ＢＰDIA として決定する。
【００１８】伝播時間算出手段７２は、前記心電誘導装
置６０によって検出された心電誘導波形と前記圧脈波セ
ンサ４６によって検出された圧脈波との間の脈波伝播時
間Ｔｄ（msec）を逐次算出する。ここで脈波伝播時間Ｔ
d は、図２に示されるように、心電誘導波形のＲ波から
圧脈波の微分波形がピーク値を示す時点までの位相差遅
れ時間から算出されるものであり、本実施例では心臓か
ら手首の撓骨動脈までの脈波伝播時間を示している。
置６０によって検出された心電誘導波形と前記圧脈波セ
ンサ４６によって検出された圧脈波との間の脈波伝播時
間Ｔｄ（msec）を逐次算出する。ここで脈波伝播時間Ｔ
d は、図２に示されるように、心電誘導波形のＲ波から
圧脈波の微分波形がピーク値を示す時点までの位相差遅
れ時間から算出されるものであり、本実施例では心臓か
ら手首の撓骨動脈までの脈波伝播時間を示している。
【００１９】伝播時間血圧対応関係決定手段７４は、上
記伝播時間算出手段７２により算出される伝播時間Ｔd
と血圧決定手段７０により決定された血圧値ＢＰたとえ
ば最高血圧値ＢＰSYS との間の対応関係を、所定の被測
定者について予め決定する。この対応関係は、たとえば
前回の血圧測定時において決定される。図３は、上記対
応関係を励磁するものであり、ＥＢＰSYS ＝Ａ（１／Ｔ
d ）＋Ｂ式により表される。但し、ＥＢＰSYS は推定最
高血圧値、Ａは傾きを示す定数、Ｂは切片を示す定数で
ある。
記伝播時間算出手段７２により算出される伝播時間Ｔd
と血圧決定手段７０により決定された血圧値ＢＰたとえ
ば最高血圧値ＢＰSYS との間の対応関係を、所定の被測
定者について予め決定する。この対応関係は、たとえば
前回の血圧測定時において決定される。図３は、上記対
応関係を励磁するものであり、ＥＢＰSYS ＝Ａ（１／Ｔ
d ）＋Ｂ式により表される。但し、ＥＢＰSYS は推定最
高血圧値、Ａは傾きを示す定数、Ｂは切片を示す定数で
ある。
【００２０】また、推定血圧値決定手段７６は、上記伝
播時間血圧対応関係決定手段７４による予め決定された
図３の対応関係から、上記伝播時間算出手段７２により
算出された実際の脈波伝播時間Ｔd に基づいて、被測定
者の推定最高血圧値ＥＢＰSY S を一拍毎に逐次決定す
る。
播時間血圧対応関係決定手段７４による予め決定された
図３の対応関係から、上記伝播時間算出手段７２により
算出された実際の脈波伝播時間Ｔd に基づいて、被測定
者の推定最高血圧値ＥＢＰSY S を一拍毎に逐次決定す
る。
【００２１】目標圧力値決定手段７８は、たとえば数式
１或いは数式２に示す予め設定された関係から上記推定
血圧値決定手段７６により決定された推定血圧値たとえ
ば被測定者の推定最高血圧値ＥＢＰSYS に基づいて、目
標圧力値ＰM （mmHg）を決定する。すなわち、上記推定
血圧値決定手段７６により決定された推定最高血圧値Ｅ
ＢＰSYS に、予め設定された定数αを乗算し、或いは予
め設定された圧力値β（mmHg）を加算することにより、
目標圧力値ＰM を算出する。この定数α或いは圧力値β
は、上記推定最高血圧値ＥＢＰSYS のばらつきに拘わら
ず生体の最高血圧値ＢＰSYS を必要かつ十分に上まわる
ように予め実験的に求められたものである。
１或いは数式２に示す予め設定された関係から上記推定
血圧値決定手段７６により決定された推定血圧値たとえ
ば被測定者の推定最高血圧値ＥＢＰSYS に基づいて、目
標圧力値ＰM （mmHg）を決定する。すなわち、上記推定
血圧値決定手段７６により決定された推定最高血圧値Ｅ
ＢＰSYS に、予め設定された定数αを乗算し、或いは予
め設定された圧力値β（mmHg）を加算することにより、
目標圧力値ＰM を算出する。この定数α或いは圧力値β
は、上記推定最高血圧値ＥＢＰSYS のばらつきに拘わら
ず生体の最高血圧値ＢＰSYS を必要かつ十分に上まわる
ように予め実験的に求められたものである。
【００２２】
【数１】ＰM ＝α・ＥＢＰSYS
【００２３】
【数２】ＰM ＝ＥＢＰSYS ＋β
【００２４】図６は、本実施例の血圧監視装置８の電子
制御装置２８の制御作動の要部を説明するフローチャー
トである。図において、ステップＳＭ１（以下、ステッ
プを省略する。）では、図示しない起動スイッチによっ
て血圧測定の起動操作が行われたか否かが判断される。
このＳＭ１の判断が否定された場合は待機させられる
が、肯定された場合は、前記伝播時間算出手段７２に対
応するＳＭ２において、前記心電誘導装置６０によって
検出された心電誘導波形と前記圧脈波センサ４６によっ
て検出された圧脈波とに基づいて、伝播時間Ｔd が一拍
毎に算出される。
制御装置２８の制御作動の要部を説明するフローチャー
トである。図において、ステップＳＭ１（以下、ステッ
プを省略する。）では、図示しない起動スイッチによっ
て血圧測定の起動操作が行われたか否かが判断される。
このＳＭ１の判断が否定された場合は待機させられる
が、肯定された場合は、前記伝播時間算出手段７２に対
応するＳＭ２において、前記心電誘導装置６０によって
検出された心電誘導波形と前記圧脈波センサ４６によっ
て検出された圧脈波とに基づいて、伝播時間Ｔd が一拍
毎に算出される。
【００２５】次いで、前記推定血圧値決定手段７６に対
応するＳＭ３において、被測定者について前回血圧測定
時のデータにより予め決定されたたとえば図３に示す対
応関係から実際の伝播時間Ｔd に基づいて、推定最高血
圧値ＥＢＰSYS が決定される。また、前記目標圧力値決
定手段７８に対応するＳＭ４において、予め設定された
数式１或いは数式２に示す関係から実際の推定最高血圧
値ＥＢＰSYS に基づいて、カフ１０の目標圧力値ＰM が
決定される。そして、カフ圧制御手段６８に対応するＳ
Ｍ５乃至ＳＭ７が実行される。
応するＳＭ３において、被測定者について前回血圧測定
時のデータにより予め決定されたたとえば図３に示す対
応関係から実際の伝播時間Ｔd に基づいて、推定最高血
圧値ＥＢＰSYS が決定される。また、前記目標圧力値決
定手段７８に対応するＳＭ４において、予め設定された
数式１或いは数式２に示す関係から実際の推定最高血圧
値ＥＢＰSYS に基づいて、カフ１０の目標圧力値ＰM が
決定される。そして、カフ圧制御手段６８に対応するＳ
Ｍ５乃至ＳＭ７が実行される。
【００２６】先ず、ＳＭ５では、空気ポンプ１８が起動
され且つ切換弁１６がカフ１０内への圧力の供給を許容
する圧力供給状態とされることにより、カフ１０の圧力
ＰCが急速上昇させられる。次いで、ＳＭ６では、カフ
１０の圧力ＰC が上記ＳＭ４において決定された目標圧
力値ＰM を越えたか否かが判断される。このＳＭ６の判
断が否定された場合は、ＳＭ５以下が繰り返し実行され
ることにより急速昇圧が継続される。しかし、カフ圧Ｐ
C が上昇して上記目標圧力値ＰM を越えると、ＳＭ６の
判断が肯定されるので、ＳＭ７において、３mmHg/sec程
度の速度で徐速降圧が開始される。図５のｔ1 はこの時
点を示している。
され且つ切換弁１６がカフ１０内への圧力の供給を許容
する圧力供給状態とされることにより、カフ１０の圧力
ＰCが急速上昇させられる。次いで、ＳＭ６では、カフ
１０の圧力ＰC が上記ＳＭ４において決定された目標圧
力値ＰM を越えたか否かが判断される。このＳＭ６の判
断が否定された場合は、ＳＭ５以下が繰り返し実行され
ることにより急速昇圧が継続される。しかし、カフ圧Ｐ
C が上昇して上記目標圧力値ＰM を越えると、ＳＭ６の
判断が肯定されるので、ＳＭ７において、３mmHg/sec程
度の速度で徐速降圧が開始される。図５のｔ1 はこの時
点を示している。
【００２７】次いで、前記血圧決定手段７０に対応する
ＳＭ８の血圧値決定ルーチンが脈波信号ＳＭ1 の発生毎
に実行される。このＳＭ８の血圧値決定ルーチンでは、
脈波信号ＳＭ1 が表す脈波の振幅の変化に基づいて、よ
く知られたオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴリ
ズムに従って最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値Ｂ
ＰME AN、および最低血圧値ＢＰDIA が決定されるととも
に、カフ脈波間隔に基づいて脈拍数などが決定される。
続いて、ＳＭ９において、上記ＳＭ８の実行により血圧
値の決定が完了したか否か、すなわち最高血圧値ＢＰ
SYS 、平均血圧値ＢＰME AN、および最低血圧値ＢＰDIA
がすべて決定されたか否かが判断される。上記ＳＭ９の
判断が否定された場合は、上記ＳＭ７以下が繰り返し実
行される。
ＳＭ８の血圧値決定ルーチンが脈波信号ＳＭ1 の発生毎
に実行される。このＳＭ８の血圧値決定ルーチンでは、
脈波信号ＳＭ1 が表す脈波の振幅の変化に基づいて、よ
く知られたオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴリ
ズムに従って最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値Ｂ
ＰME AN、および最低血圧値ＢＰDIA が決定されるととも
に、カフ脈波間隔に基づいて脈拍数などが決定される。
続いて、ＳＭ９において、上記ＳＭ８の実行により血圧
値の決定が完了したか否か、すなわち最高血圧値ＢＰ
SYS 、平均血圧値ＢＰME AN、および最低血圧値ＢＰDIA
がすべて決定されたか否かが判断される。上記ＳＭ９の
判断が否定された場合は、上記ＳＭ７以下が繰り返し実
行される。
【００２８】しかし、上記ＳＭ７以下が繰り返し実行さ
れるうち、ＳＭ９の判断が肯定されると、ＳＭ１０にお
いて、上記ＳＭ８において決定された最高血圧値ＢＰ
SYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、および最低血圧値ＢＰDIA
や脈拍数などが表示器３２に表示された後、前記カフ圧
制御手段６８に対応するＳＭ１１において、カフ圧ＰC
が大気圧とされ、カフ１０による生体の圧迫が急速解放
される。
れるうち、ＳＭ９の判断が肯定されると、ＳＭ１０にお
いて、上記ＳＭ８において決定された最高血圧値ＢＰ
SYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、および最低血圧値ＢＰDIA
や脈拍数などが表示器３２に表示された後、前記カフ圧
制御手段６８に対応するＳＭ１１において、カフ圧ＰC
が大気圧とされ、カフ１０による生体の圧迫が急速解放
される。
【００２９】そして、前記伝播時間血圧対応関係決定手
段７４に対応するＳＭ１２では、前記ＳＭ８において決
定された最高血圧ＢＰSYS とそのときの伝播時間Ｔd と
に基づいて、次回の血圧測定のために、たとえば図３に
示す伝播時間血圧対応関係が再決定される。
段７４に対応するＳＭ１２では、前記ＳＭ８において決
定された最高血圧ＢＰSYS とそのときの伝播時間Ｔd と
に基づいて、次回の血圧測定のために、たとえば図３に
示す伝播時間血圧対応関係が再決定される。
【００３０】上述のように、本実施例によれば、推定血
圧値決定手段７６（ＳＭ３）により、予め設定された関
係から生体の動脈内を伝播する脈波の伝播時間Ｔd に基
づいて、その生体の血圧値ＥＢＰSYS が推定され、目標
圧力値決定手段７８（ＳＭ４）により、その推定血圧値
決定手段７６により決定された推定血圧値ＥＢＰSYSに
基づいて目標圧力値ＰM が決定され、血圧測定に際して
は、カフ圧ＰC がこの目標圧力値ＰM に到達するまで急
速昇圧させられる。したがって、本実施例では、たとえ
生体の血圧が前回測定時に比較して急激に変化したとし
ても、前回測定時からの血圧値の変化に係わりがなく、
生体に対する圧迫の目標圧力値ＰM が適切に決定され
る。
圧値決定手段７６（ＳＭ３）により、予め設定された関
係から生体の動脈内を伝播する脈波の伝播時間Ｔd に基
づいて、その生体の血圧値ＥＢＰSYS が推定され、目標
圧力値決定手段７８（ＳＭ４）により、その推定血圧値
決定手段７６により決定された推定血圧値ＥＢＰSYSに
基づいて目標圧力値ＰM が決定され、血圧測定に際して
は、カフ圧ＰC がこの目標圧力値ＰM に到達するまで急
速昇圧させられる。したがって、本実施例では、たとえ
生体の血圧が前回測定時に比較して急激に変化したとし
ても、前回測定時からの血圧値の変化に係わりがなく、
生体に対する圧迫の目標圧力値ＰM が適切に決定され
る。
【００３１】次に、本発明の他の実施例を説明する。な
お、以下の説明において、前述の実施例と共通する部分
には同一の符号を付して説明を省略する。
お、以下の説明において、前述の実施例と共通する部分
には同一の符号を付して説明を省略する。
【００３２】図７および図８は、本発明の他の実施例に
おける電子制御装置２８の制御機能の要部を示す機能ブ
ロック線図、および電子制御装置２８の制御作動の要部
を示すフローチャートを示しているが、脈波伝播時間Ｔ
d に替えて脈波伝播速度ＶPが用いられている点におい
て相違する。
おける電子制御装置２８の制御機能の要部を示す機能ブ
ロック線図、および電子制御装置２８の制御作動の要部
を示すフローチャートを示しているが、脈波伝播時間Ｔ
d に替えて脈波伝播速度ＶPが用いられている点におい
て相違する。
【００３３】すなわち伝播速度算出手段８２に対応する
ＳＭ２１では、生体の脈波伝播速度ＶP が、心臓から手
首までの距離に相当する予め設定された値Ｌを前記脈波
伝播時間Ｔd で除算することにより算出される。次い
で、前記推定血圧値決定手段８６に対応するＳＭ３１で
は、たとえば前回血圧測定時などにおいて予め求められ
た脈波伝播速度ＶP と血圧値ＢＰSYS との対応関係から
実際の脈波伝播速度ＶPに基づいて推定最高血圧値ＥＢ
ＰSYS が決定される。そして、目標圧力値決定手段７８
に対応するＳＭ４では、予め設定された数式１或いは数
式２に示す関係から実際の推定最高血圧値ＥＢＰSYS に
基づいて、カフ１０の目標圧力値ＰM が決定される。そ
して、血圧測定が完了すると、伝播速度血圧対応関係決
定手段８４に対応するＳＭ１２１において、前記ＳＭ８
において決定された最高血圧ＢＰSY S とそのときの脈波
伝播速度ＶP とに基づいて、次回の血圧測定のために、
たとえば図９に示す伝播速度血圧対応関係が再決定され
る。本実施例においても、たとえ生体の血圧が前回測定
時に比較して急激に変化したとしても、前回測定時から
の血圧値の変化に係わりがなく、生体に対する圧迫の目
標圧力値ＰM が適切に決定される。
ＳＭ２１では、生体の脈波伝播速度ＶP が、心臓から手
首までの距離に相当する予め設定された値Ｌを前記脈波
伝播時間Ｔd で除算することにより算出される。次い
で、前記推定血圧値決定手段８６に対応するＳＭ３１で
は、たとえば前回血圧測定時などにおいて予め求められ
た脈波伝播速度ＶP と血圧値ＢＰSYS との対応関係から
実際の脈波伝播速度ＶPに基づいて推定最高血圧値ＥＢ
ＰSYS が決定される。そして、目標圧力値決定手段７８
に対応するＳＭ４では、予め設定された数式１或いは数
式２に示す関係から実際の推定最高血圧値ＥＢＰSYS に
基づいて、カフ１０の目標圧力値ＰM が決定される。そ
して、血圧測定が完了すると、伝播速度血圧対応関係決
定手段８４に対応するＳＭ１２１において、前記ＳＭ８
において決定された最高血圧ＢＰSY S とそのときの脈波
伝播速度ＶP とに基づいて、次回の血圧測定のために、
たとえば図９に示す伝播速度血圧対応関係が再決定され
る。本実施例においても、たとえ生体の血圧が前回測定
時に比較して急激に変化したとしても、前回測定時から
の血圧値の変化に係わりがなく、生体に対する圧迫の目
標圧力値ＰM が適切に決定される。
【００３４】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
説明したが、本発明はその他の態様においても適用され
る。
説明したが、本発明はその他の態様においても適用され
る。
【００３５】例えば、前述の実施例の伝播時間算出手段
７２或いは伝播速度算出手段８２は、心電誘導波形のＲ
波から撓骨動脈から検出される圧脈波の立ち上がりまで
の時間差Ｔd に基づいて算出されていたが、たとえば、
上腕に巻回されたカフ１０を通して検出されるカフ脈波
から撓骨動脈の圧脈波の立ち上がりまでの時間差などに
基づいて算出されてもよい。
７２或いは伝播速度算出手段８２は、心電誘導波形のＲ
波から撓骨動脈から検出される圧脈波の立ち上がりまで
の時間差Ｔd に基づいて算出されていたが、たとえば、
上腕に巻回されたカフ１０を通して検出されるカフ脈波
から撓骨動脈の圧脈波の立ち上がりまでの時間差などに
基づいて算出されてもよい。
【００３６】また、前述の実施例の目標圧力値決定手段
７８は、予め設定された数式１或いは数式２に示す関係
から実際の推定最高血圧値ＥＢＰSYS に基づいてカフ１
０の目標圧力値ＰM が決定されていたが、推定平均血圧
値ＥＢＰMEANなどに基づいて算出されてもよい。この場
合には、数式１或いは数式２において用いられるα或い
はβは、その推定平均血圧値ＥＢＰMEANが用いられるの
に応じて実験的に求められる。
７８は、予め設定された数式１或いは数式２に示す関係
から実際の推定最高血圧値ＥＢＰSYS に基づいてカフ１
０の目標圧力値ＰM が決定されていたが、推定平均血圧
値ＥＢＰMEANなどに基づいて算出されてもよい。この場
合には、数式１或いは数式２において用いられるα或い
はβは、その推定平均血圧値ＥＢＰMEANが用いられるの
に応じて実験的に求められる。
【００３７】また、前述の実施例の血圧決定手段７０
（ＳＭ８）は、オシロメトリック法にしたがって血圧値
を決定していたが、コロトコフ音の発生および消滅時の
カフ圧ＰC を最高血圧値ＢＰSYS および最低血圧値ＢＰ
DIA とするコロトコフ音法に従って血圧値を決定するも
のであっても差し支えない。
（ＳＭ８）は、オシロメトリック法にしたがって血圧値
を決定していたが、コロトコフ音の発生および消滅時の
カフ圧ＰC を最高血圧値ＢＰSYS および最低血圧値ＢＰ
DIA とするコロトコフ音法に従って血圧値を決定するも
のであっても差し支えない。
【００３８】その他、本発明はその主旨を逸脱しない範
囲において種々の変更が加えられ得るものである。
囲において種々の変更が加えられ得るものである。
【図１】本発明の一実施例である血圧監視装置８の構成
を説明するブロック線図である。
を説明するブロック線図である。
【図２】図１の実施例の圧脈波センサ４６により検出さ
れる圧脈波、および心電誘導装置６０により検出される
心電誘導波形を例示する図である。
れる圧脈波、および心電誘導装置６０により検出される
心電誘導波形を例示する図である。
【図３】本実施例において、伝播時間血圧対応関係決定
手段により決定される対応関係を例示する図である。
手段により決定される対応関係を例示する図である。
【図４】図１の実施例の電子制御装置２８の制御機能の
要部を説明する機能ブロック線図である。
要部を説明する機能ブロック線図である。
【図５】図１の実施例の電子制御装置２８により血圧測
定に際して制御されるカフ圧Ｐ C の変化を示すタイムチ
ャートである。
定に際して制御されるカフ圧Ｐ C の変化を示すタイムチ
ャートである。
【図６】図１の実施例の電子制御装置２８の制御作動の
要部を説明するフローチャートである。
要部を説明するフローチャートである。
【図７】本発明の他の実施例の電子制御装置２８の制御
機能の要部を説明する機能ブロック線図であって、図４
に相当する図である。
機能の要部を説明する機能ブロック線図であって、図４
に相当する図である。
【図８】図７の実施例の電子制御装置２８の制御作動の
要部を説明するフローチャートであって、図６に相当す
る図である。
要部を説明するフローチャートであって、図６に相当す
る図である。
【図９】図７の実施例において、伝播速度血圧対応関係
決定手段により決定される対応関係を例示する図であ
る。
決定手段により決定される対応関係を例示する図であ
る。
８：自動血圧測定装置 １０：カフ ７０：血圧決定手段 ７２：伝播時間算出手段 ７４：伝播時間血圧対応関係決定手段 ７６、８６：推定血圧値決定手段 ７８：目標圧力値決定手段 ８２：伝播速度算出手段 ８４：伝播速度血圧対応関係決定手段
Claims (1)
- 【請求項１】 生体に装着されたカフの圧迫圧力を所定
の目標圧力値まで速やかに昇圧させ、その後、該カフの
圧迫圧力を所定の速度で徐々に降圧させる過程で発生す
る脈拍同期波の変化に基づいて生体の血圧値を測定する
形式の自動血圧測定装置であって、 予め設定された関係から前記生体の動脈内を伝播する脈
波の伝播時間或いは脈波伝播速度に基づいて、生体の血
圧値を推定する推定血圧値決定手段と、 該推定血圧値決定手段により決定された推定血圧値に基
づいて前記目標圧力値を決定する目標圧力値決定手段と
を、含むことを特徴とする自動血圧測定装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9007683A JPH10201724A (ja) | 1997-01-20 | 1997-01-20 | 自動血圧測定装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9007683A JPH10201724A (ja) | 1997-01-20 | 1997-01-20 | 自動血圧測定装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH10201724A true JPH10201724A (ja) | 1998-08-04 |
Family
ID=11672597
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP9007683A Pending JPH10201724A (ja) | 1997-01-20 | 1997-01-20 | 自動血圧測定装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH10201724A (ja) |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN106455982A (zh) * | 2014-04-04 | 2017-02-22 | 上升医学股份有限公司 | 血管血压的测量方法及测量装置 |
| DE112017006617T5 (de) | 2016-12-28 | 2019-09-12 | Omron Corporation | Pulswellenmessvorrichtung, Pulswellenmessverfahren und Blutdruckmessvorrichtung |
| DE112017006660T5 (de) | 2016-12-28 | 2019-09-26 | Omron Corporation | Blutdruckmessgerät, verfahren und vorrichtung zur blutdruckmessung |
| DE112018003739T5 (de) | 2017-07-21 | 2020-04-23 | Omron Corporation | Biometrische antennenvorrichtung, pulswellenmessvorrichtung, blutdruckmessvorrichtung, gerät, biologisches informationsmessverfahren, pulswellenmessverfahren und blutdruckmessverfahren |
| DE112018005063T5 (de) | 2017-09-12 | 2020-06-10 | Omron Corporation | Pulswelle-messeinrichtung, blutdruckmesseinrichtung, -gerät, -verfahren für das messen einer pulswelle und verfahren für das messen eines blutdrucks |
| DE112018004492T5 (de) | 2017-10-12 | 2020-07-30 | Omron Corporation | Vitalparameter-messeinrichtung, blutruck-messeinrichtung, -gerät, vitalparameter-messverfahren und blutdruck-messverfahren |
-
1997
- 1997-01-20 JP JP9007683A patent/JPH10201724A/ja active Pending
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN106455982A (zh) * | 2014-04-04 | 2017-02-22 | 上升医学股份有限公司 | 血管血压的测量方法及测量装置 |
| JP2017510411A (ja) * | 2014-04-04 | 2017-04-13 | アップ−メド ゲーエムベーハー | 血管内の血圧を求める方法、並びに、該方法を実行する装置 |
| US10485432B2 (en) | 2014-04-04 | 2019-11-26 | Philips Medizin Systeme Böblingen Gmbh | Method for determining blood pressure in a blood vessel and device for carrying out said method |
| DE112017006617T5 (de) | 2016-12-28 | 2019-09-12 | Omron Corporation | Pulswellenmessvorrichtung, Pulswellenmessverfahren und Blutdruckmessvorrichtung |
| DE112017006660T5 (de) | 2016-12-28 | 2019-09-26 | Omron Corporation | Blutdruckmessgerät, verfahren und vorrichtung zur blutdruckmessung |
| DE112018003739T5 (de) | 2017-07-21 | 2020-04-23 | Omron Corporation | Biometrische antennenvorrichtung, pulswellenmessvorrichtung, blutdruckmessvorrichtung, gerät, biologisches informationsmessverfahren, pulswellenmessverfahren und blutdruckmessverfahren |
| DE112018005063T5 (de) | 2017-09-12 | 2020-06-10 | Omron Corporation | Pulswelle-messeinrichtung, blutdruckmesseinrichtung, -gerät, -verfahren für das messen einer pulswelle und verfahren für das messen eines blutdrucks |
| DE112018004492T5 (de) | 2017-10-12 | 2020-07-30 | Omron Corporation | Vitalparameter-messeinrichtung, blutruck-messeinrichtung, -gerät, vitalparameter-messverfahren und blutdruck-messverfahren |
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