JP2000245739A - コイルアンカー - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】閉塞コイルが意に反して目的外動脈へ流入して
しまい、延いては重篤な合併症を引き起こしてしまうこ
とが危惧される。 【解決手段】拡径バネ脚１，１を、一本若しくは数本の
ステンレス線等の可撓性線材にて折曲成形されており、
基端連結部４を介してＭ字型になるように接続せしめ
る。また、この拡径バネ脚１，１は、カテーテルに挿着
する際（縮径させる際）に、小さく折り畳めるように互
いの長さを違えておくのが良い。また、拡径バネ脚１，
１は、基端側に向かうに連れて次第に拡径すべく二つに
折り曲げられており、自由端部２，２を後方側に指向さ
せている。更に、この自由端部２，２には球面等の面取
処理が施されると共に、拡径バネ脚１，１の無端部（先
端の折り曲げ部分）３，３を環状若しくは弧状に屈曲さ
せており、血管内壁を傷めることがないように工夫され
ている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、主として経カテー
テル動脈塞栓術（ＴＡＥ：transatheter arterial embo
lization）で使用されるコイルアンカーの改良に関し、
更に詳しくは、経皮的血管カテーテルを用いて異常な血
管ルート、血管の破錠（出血）、腫瘍の栄養血管を塞ぐ
のに使用される閉塞コイルを正確かつ安全に留置するこ
とができる有用なコイルアンカーに存する。

【０００２】一般に、経カテーテル動脈塞栓術（ＴＡ
Ｅ）は、粒子塞栓術（particulateembolization）、
液体塞栓術（fluid embolization）、固体塞栓術
（solidembolization）に大別され、就中、この固体塞
栓術には、閉塞コイル（金属コイル）とバルーンとが挙
げられる。

【０００３】

【従来の技術】従来、斯かる固体塞栓術として使用され
る閉塞コイルは、例えば、直径０．０１８、０．０２
５、０．０３５インチ、長寸５〜３０ｍｍのものがあ
り、カテーテルから押し出されると、予めの形状に応じ
て血管内に螺旋状、クローバ状、直線状に留置されるも
のであり、更に、ダクロン綿糸を付けて血栓形成を促進
させることもできる。

【０００４】而して、この閉塞コイルは、主に結紮効果
を目的とした塞栓術に用いられ、特に口径の大きい異状
血管、例えば、肺のＡＶＭ、巨大動脈瘤などの塞栓に用
いられており、実際の閉塞術にあたっては大小のコイル
を鳥の巣状に詰めて塞いだり、バルーンとの併用も行わ
れている。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上述し
た従来の閉塞コイルにあっては、コイル留置に際し、意
に反して目的外動脈へ流入してしまうといった問題があ
り、特に、初回の留置時や、コイルを押し出す際のカテ
ーテルの跳ね上がり或いは追加コイルが互いに絡まない
最終留置時に起こり易く、適正に所定動脈、病巣部の塞
栓を行うことができないといった問題を有するものであ
る。

【０００６】特に、肺動静脈瘻などの場合では、斯かる
閉塞コイルが瘻をすり抜けると、重篤な合併症を引き起
こしてしまう可能性があることから、予てより適正かつ
確実にコイルを留置できるアンカー（以下、単にコイル
アンカーという）が要望されている。

【０００７】本発明はこのような従来の問題点及び要望
に鑑みてなされたもので、適正かつ確実に閉塞コイルを
血管内に留置して同コイルの目的外動脈への流入を確実
に防止し、留置手技をも容易にすることができる有用な
コイルアンカーを提供することを目的としたものであ
る。

【０００８】

【課題を解決するための手段】上述の如き従来の問題点
を解決し、所期の目的を達成するため本発明の要旨とす
る構成は、ステンレス線等の可撓性線材にて折曲成形さ
れた拡径バネ脚を備えてなるコイルアンカーに存し、延
いては、一本若しくは数本のステンレス線等の可撓性線
材を介して互いに異なる長さに折曲成形された少なくと
も一以上の拡径バネ脚を備えてなるコイルアンカーに存
する。

【０００９】また、前記拡径バネ脚は、基端側に向かう
に連れて次第に拡径すべく折り曲げられて自由端部を後
方側に指向させるのが良い。

【００１０】更に、前記拡径バネ脚は、先端の折り曲げ
部分（無端部分）が尖突しないように環状若しくは弧状
に屈曲せしめたり、自由端部に球面等の面取処理を施す
のが良い。

【００１１】また、前記拡径バネ脚は、基端連結部を介
してＭ字型に接続するのが良く、更には、必要に応じ血
栓性の高い材質を付着させても良い。

【００１２】このように構成される本発明のコイルアン
カーは、ステンレス線等の可撓性線材にて折曲成形され
た拡径バネ脚を備えてなることによって、拡径バネ脚の
弾性力を介して血管内に保持し得ると共に、同バネ脚の
自由端部側より閉塞用コイルを掛止し得ることとなる。

【００１３】また、一本若しくは数本のステンレス線等
の可撓性線材を介して互いに異なる長さに折曲成形され
た少なくとも一以上の拡径バネ脚を備えてなることによ
って、縮径させる際、各拡径バネ脚が完全に重合するこ
とがなく、小さく折り畳めることとなる。

【００１４】更に、前記拡径バネ脚が、基端側に向かう
に連れて次第に拡径すべく折り曲げられて自由端部を後
方側に指向させれば、カテーテル及び／又は血管内への
挿入が円滑に行える他、カテーテルから押し出ると同時
に拡径バネ脚が元の状態に戻るべく拡径して血管内壁に
圧接し得ることとなる。

【００１５】また、前記拡径バネ脚が、先端の折り曲げ
部分が尖突しないように環状若しくは弧状に屈曲してお
けば、カテーテルから血管内へ押し出る際、血管内壁を
傷めることなく挿着し得ることとなる。

【００１６】更に、拡径バネ脚の自由端部に球面等の面
取処理を施せば、血管内から撤去する際にも、血管内壁
に引っ掛かることなく円滑に抜き取れることとなる。

【００１７】また、前記拡径バネ脚を基端連結部を介し
てＭ字型に接続すれば、カテーテル、及び／又は血管内
壁の径方向へ均等に接地し得ることとなる。

【００１８】更に、拡径バネ脚及び／又は基端連結部に
血栓性の高い材質を付着させることにより、必要に応じ
て血栓効果を高め得ることとなる。

【００１９】

【発明の属する形態】次に、本発明の実施の一例を図面
を参照しながら説明する。図中Ａは、本発明に係るコイ
ルアンカーであり、このコイルアンカーＡは、図１に示
すように、拡径バネ脚１，１を備えている。

【００２０】この拡径バネ脚１，１は、一本若しくは数
本のステンレス線等の可撓性線材にて折曲成形されてお
り、カテーテルに挿着する際（縮径させる際）に、各拡
径バネ脚１，１が小さく折り畳めるように互いの長さが
違えてある。

【００２１】また、この拡径バネ脚１，１は、基端側に
向かうに連れて次第に拡径すべく二つに折り曲げられて
おり、自由端部２，２を後方側に指向させている。従っ
て、カテーテルが、仮令、湾曲していてもスムースに同
カテーテル内を通過でき、所定位置に留置できるのであ
る。

【００２２】更に、この自由端部２，２には、球面等の
面取処理が施されており、撤去する際、血管内壁を傷付
けたり、徒に放射痙攣（radial spasm）を惹起させない
ように考慮されている。

【００２３】また、同様に、拡径バネ脚１，１の無端部
（先端の折り曲げ部分）３，３を、環状若しくは弧状に
屈曲させており、カテーテル５から血管６内へ押し出る
際、血管内壁を傷めることがないように工夫されてい
る。

【００２４】更に、この一対の拡径バネ脚１，１は、基
端連結部４を介してＭ字型になるように接続されてお
り、カテーテル５及び／又は血管内壁の径方向に均等に
接地できるように工夫している。

【００２５】尚、カテーテル５は、例えば、本体部がフ
ッ素樹脂、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリエステ
ル系エラストマー等で形成され、基部がポリエチレン、
ポリプロピレン、ポリアミド、ポリカーボネート、ポリ
スチレン等の適宜合成樹脂材からなり、使用箇所や治療
目的に応じた適時長さ及び径寸のものが使用されること
は云うまでもない。

【００２６】このように構成される本発明のコイルアン
カーＡは、互いの拡径バネ脚１，１の長さが違えてある
ことにより、縮径させる際、各拡径バネ脚１，１が小さ
く折り畳めるため、０．０３５インチのガイドワイヤー
（図示せず）のチャンネルからも挿入できると共に、湾
曲しているカテーテル５内にも容易に挿入することがで
きるため、一つのサイズのアンカーで、例えば、内径４
〜１０ｍｍの血管に使用できるなど、使用できる血管径
の範囲を増大でき、動静脈瘻、腹腔動脈領域の動脈瘤、
リザーバー留置時の血流変更等にも適応できるのであ
る。

【００２７】また、斯かるコイルアンカーＡは、図４に
示すように、カテーテル５から押し出ると同時に、前記
一対の拡径バネ脚１，１が元の状態に戻るべく拡径して
血管６の内壁に圧接できるため、閉塞用コイル（図示せ
ず）を正確かつ安全に留置させることができ、その結
果、従来の如き同コイルがすり抜けて重篤な合併症を惹
起させてしまうといった危惧をも一掃でき、閉塞コイル
の留置手技をも頗る簡単にすることができるのである。

【００２８】しかも、カテーテル５から血管６内へ押し
出る際でも、前記拡径バネ脚１，１の無端部３，３が弧
状に屈曲してあるため、血管内壁を傷めることなくスム
ースに挿着でき、反対に、血管６内から撤去する際に
も、自由端部２，２に面取処理が施されているため、血
管内壁に引っ掛かることがなく、円滑に抜き取ることが
できるなど、操作性及び安全性も頗る良いものである。

【００２９】尚、本発明は本実施例に限定されることな
く、本発明の目的の範囲内で自由に設計変更し得るもの
であり、本発明はそれらの全てを包摂するものである。
例えば、本実施例では主として経カテーテル動脈塞栓術
（ＴＡＥ）を実行するのに使用されるものであるが、こ
れに限定されることなく、その他の血管狭窄障害処置
（例えば、ＰＴＡ等）に使用できることは云うまでもな
い。

【００３０】また、血栓効果を付加させるために、必要
に応じて拡径バネ脚１，１及び／又は基端連結部４に血
栓性の高い材質（図示せず）を付着させても良い。尚、
図中、７はシース、８は押込手段である。

【００３１】

【発明の効果】本発明は上述のように構成され、ステン
レス線等の可撓性線材にて折曲成形された拡径バネ脚を
備えてなることによって、拡径バネ脚の弾性力を介して
血管内に固定できると共に、同バネ脚に閉塞用コイルを
掛止できるため、必要部位に閉塞コイルを正確かつ安全
に留置できるといった効果を奏するものであり、また、
同コイルの意に反した目的外動脈への流入を確実に防止
できることも相俟って、重篤な合併症の危惧をも一掃で
きるといった効果を奏するものである。

【００３２】また、一本若しくは数本のステンレス線等
の可撓性線材を介して互いに異なる長さに折曲成形され
た少なくとも一以上の拡径バネ脚を備えてなることによ
って、縮径させる際、各拡径バネ脚が完全に重合するこ
とがなく、小さく折り畳めるため、０．０３５インチの
ガイドワイヤーのチャンネルからも挿入できると共に、
一つのサイズのアンカーで４〜１０ｍｍの血管に使用で
きるなど、使用できる血管径の範囲を増大でき、動静脈
瘻、腹腔動脈領域の動脈瘤、リザーバー留置時の血流変
更等にも適応できるといった効果を奏するものである。

【００３３】更に、前記拡径バネ脚が、基端側に向かう
に連れて次第に拡径すべく折り曲げられて自由端部を後
方側に指向させれば、カテーテル及び／又は血管内への
挿入が円滑に行える他、カテーテルから押し出ると同時
に拡径バネ脚が元の状態に戻るべく拡径して血管内壁に
圧接できるため、閉塞用コイル（図示せず）を正確かつ
安全に留置させることができ、閉塞コイルの留置手技を
も頗る簡単にすることができるといった効果を奏するも
のである。

【００３４】また、前記拡径バネ脚が、先端の折り曲げ
部分が尖突しないように環状若しくは弧状に屈曲してお
けば、カテーテルから血管内へ押し出る際、血管内壁を
傷めることなくスムースに挿着できるといった効果を奏
するものである。

【００３５】更に、拡径バネ脚の自由端部に球面等の面
取処理を施せば、血管内から撤去する際にも、血管内壁
に引っ掛かることなく円滑に抜き取ることができるとい
った効果を奏するものである。

【００３６】また、前記拡径バネ脚を基端連結部を介し
てＭ字型に接続すれば、カテーテル及び／又は血管内壁
の径方向へ均等に接地できるといった効果を奏するもの
である。

【００３７】更に、拡径バネ脚及び／又は基端連結部に
血栓性の高い材質を付着させることにより、必要に応じ
て血栓効果を高めることができるといった効果を奏する
ものである。

【００３８】このように本発明は、適正かつ確実に閉塞
コイルを血管内に留置して同コイルの目的外動脈への流
入を確実に防止し、留置手技をも容易にすることができ
る他、使用するコイルの節約効果もあり、また、構成が
単純であるため、大量生産に適し、価格も低廉なものと
して需要者に供給できる等、本発明を実施することはそ
の実益的価値が甚だ大である。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明に係るコイルアンカーの斜視図である。

【図２】同コイルアンカーをカテーテルに挿着する状態
を示す説明図である。

【図３】同コイルアンカーの使用状態を示す説明図であ
る。

【図４】同コイルアンカーを血管内に留置させた状態を
示す説明図である。

【符号の説明】

１ 拡径バネ脚 ２ 自由端部 ３ 無端部 ４ 基端連結部 ５ カテーテル ６ 血管 ７ シース ８ 押込手段

Claims (7)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】ステンレス線等の可撓性線材にて折曲成形
   された拡径バネ脚を備えてなることを特徴とするコイル
   アンカー。
2. 【請求項２】一本若しくは数本のステンレス線等の可撓
   性線材を介して互いに異なる長さに折曲成形された少な
   くとも一以上の拡径バネ脚を備えてなることを特徴とす
   るコイルアンカー。
3. 【請求項３】前記拡径バネ脚は、基端側に向かうに連れ
   て次第に拡径すべく折り曲げられて自由端部を後方側に
   指向させていることを特徴とする請求項１又は２に記載
   のコイルアンカー。
4. 【請求項４】前記拡径バネ脚は、先端の折り曲げ部分が
   尖突しないように環状若しくは弧状に屈曲されているこ
   とを特徴とする請求項１、２又は３に記載のコイルアン
   カー。
5. 【請求項５】前記拡径バネ脚は、自由端部に球面等の面
   取処理が施されていることを特徴とする請求項１、２、
   ３又は４に記載のコイルアンカー。
6. 【請求項６】前記拡径バネ脚は、基端連結部を介してＭ
   字型に接続されていることを特徴とする請求項１、２、
   ３、４又は５に記載のコイルアンカー。
7. 【請求項７】血栓性の高い材質を付着してなることを特
   徴とする請求項１、２、３、４、５又は６に記載のコイ
   ルアンカー。