JP2000504593A - 組み合わせた癒合アバットメント及び印象上型（ｉｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ｃｏｐｉｎｇ）を有する応急プロファイル装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 組み合わせた癒合アバットメント及び印象上型を有する応急プロファイル装置歯科用構成要素は、上方になる歯肉を有する生物の顎骨内に埋め込まれたインプラントに取り付けられる。該インプラントは、顎骨内に埋め込まれた先端と、歯肉及び顎骨の相互接続面付近にある歯肉端とを有する。該歯科用構成要素は、下方領域と、歯肉領域と、歯肉上領域とを有する本体を備える。該下方領域は、インプラントの歯肉端部に係合する端面を有する。該歯肉領域は、歯肉を貫通して伸長し、また、インプラントの歯肉端を露出させる歯肉の開口を形成し且つその開口を保つ上面を有する。歯肉上領域は、歯肉の上方に突き出す上面を有している。該歯科用構成要素は、癒合要素を受け入れる第一の手段と、印象要素を受け入れる第二の手段とを含む。該癒合要素は、長期間に亙り歯肉が本体の周りで癒合することを許容し得るように本体をインプラントに締結し、これにより、開口を形成する手段を備える。該印象要素は、印象の材料を受け入れ得るように歯肉上領域の上方に伸長する上方部分と、本体をインプラントに固着する手段とを含む。その結果、歯科用構成要素は、歯肉の癒合構成要素及び印象の構成要素の双方の一部品として機能する。

Description

【発明の詳細な説明】 組み合わせた癒合アバットメント及び印象上型(IMPRESSI0N C0PING)を有する 応急プロファイル装置発明の分野 本発明は、特に、歯が歯肉組織から外に出る箇所におけるその歯の寸法、形状 及びプロファイルを含む、修復し又は交換される歯の自然の解剖学的形態を模擬 しようとする印象式の歯科矯正装置の改良に関する。更に、本発明は、歯科用イ ンプラント等の形態による人工的な歯根を含む歯根構造体にてこうした結果を実 現しようとする歯科医の仕事を容易にする方法及び手段に関する。発明の背景 部分的に又は全体的に無歯であり人工歯列を有する患者の歯科矯正は、典印象 的に、２つの段階に分けて行われる。その第一の段階において、通常、インプラ ントである人工歯根を顎骨内に配置し、この位置にて該歯根は顎骨と一体化する 。インプラントの上方にある歯肉組織は、一般に、この第一の段階の間に縫い合 わせる。歯肉組織は、骨一体化過程が生じるときに癒合する。 骨一体化過程が完了すると、第二の段階が行われる。この第二の段階において 、歯肉組織を再度開いて、歯科用インプラントの端部が露出するようにする。次 に、１つの構成要素を歯科用インプラントの露出した端部に締結して、歯肉組織 がその周りで癒合することを可能にする。交換しようとする自然の歯の周りに存 在した穴の寸法及びプロファイルに近似したままの開口が残るような状態で歯肉 組織が癒合することがしばしばである。これを実現可能にするためには、歯科用 インプラントの露出した端部に取り付けられた癒合する構成要素は、交換しよう とする自然の歯の歯肉の形態と略同一のプロファイルでなければならない。 また、第二の段階の間及び癒合する構成要素を除去する間に、インプラントの 露出した端部に印象上印象を取り付けて、患者の口の領域の印象を取り、人工歯 を実験室で正確に製造し得るようにすることができる。このように、癒合する構 成要素及び印象上型は、２つの別個の構成要素である。印象上型は、癒合する構 成要素と同一の歯肉寸法を有し、このため、印象上型と開口を画成する歯肉組織 の間との間に空隙が生じないようにすることが好ましい。空隙が存在するならば 、 印象の材料は、その空隙を充填し又は歯肉がその空隙内に没する傾向となる。そ の結果、患者の口の状態の不正確な印象が取られる。 こうした機械的な構成要素の寸法のため、一部分又は完全に歯無の患者に対す る人工歯根としてデンタルインプラントを使用するためには、歯科医に必要とさ れる医学及び歯科技術以上の手先の熟練技術を高度に開発することを必要とする 。典印象的な時計の構成要素の寸法に近いこうした機械的な部品を人間の口内で 操作し且つ共に締結しなければならない。従って、機械的な部品及びその部品を 使用する方法を不断に改良して、歯科医が良好な物理的成果及び良好な美観上の 効成果の双方を達成することを容易にすることができる。発明の概要 その最も簡単な形態において、本発明は、デンタルインプラントが骨組織と骨 一体化する第一の癒合段階の後に使用する、解剖学的形状とされた一組みの癒合 アバットメントを提供するものである。この第二段階の過程中、その組み内の癒 合アバットメントの各々は、埋めたインプラントの上方にある歯肉に特定の形状 及び寸法の開口部を提供し得る寸法及び形状とされている。個々の癒合アバット メントは、例えば、大臼歯、小臼歯又は切歯に対応させることができる。 組みの癒合アバットメントは、３つ、４つ又はそれ以上の個々の癒合アバット メントを含むことができる。１組みにおける部材の数に関係なく、全ての部材は 、共通する一定の構造上の特徴を有している。例えば、部材の各々を同一のイン プラントと合わせる回転不能な取り付け構造体が１つの共通の特徴部分である。 アバットメントをインプラントに取り付けるねじ又はボルトを受け入れる、アバ ットメントを貫通する通路の寸法及び形状は、もう１つの共通の特徴部分である 。本発明の１つの好適な実施の形態に従い、該通路は、モールステーパーの形状 をした入口部分を含み、この入口部分は、その後の外科的処置の段階中、取り付 けねじ又はボルトを取り外した後、その部位の印象を取るために使用される印象 上型部分の相補的な面と協働する。また、この通路は、取り付けねじ又はボルト に係合する円錐形の座部分も有している。このように、本発明の癒合当接部は、 最初に、癒合アバットメントとして有用であり、その後、患者の口内の部位の型 を作るための転写上型組立体の１つの構成要素として使用するのに有用である。 本発明は、転写上型の一部となり、印象を取ることが必要となったときに、最 初の癒合アバットメントと交換すべき一双組みの癒合アバットメントを更に提供 する。このように、一双組みの癒合構成要素は、最初の癒合アバットメントの周 りに形成された歯肉組織を貫通する開口部を保つ。使用される正確な構成要素に 代えて、低廉なプラスチック製の保持要素を使用して、義歯が作られる間に、歯 肉の開口部のプロファイルを保つことができる。 更に、ポストを受け入れるために、機械ねじに代えて、一双の癒合アバットメ ントにおける通路のテーパー付き部分を使用することもでき、型から恒久的な歯 列を作る間に、一時的な歯列がこのポストの上に形成される。第二の段階の外科 的処置過程の全体に亙り、インプラントの上方にある歯肉組織の開口部は、外科 的介入が殆ど又は全く不要な状態にて、所望の寸法、形状及びプロファイルが保 持される。このことは、臨床医の時間を節約し、また、患者の不快さを最小にす る。 １つの構成要素が癒合アバットメント及び印象上型の双方として使用される本 発明の別の実施の形態において、患者の顎骨内に固定されたデンタルインプラン トに芯アバットメントが取り付けられる。例えば、大臼歯、小臼歯、小臼歯、切 歯等のような特定型式の自然の歯の応急のプロファイルに合った形状とすること のできる応急プロファイラ要素をアバットメントに取り付けて、このインプラン トにて、応急プロファイラ要素は、インプラントに交わり、インプラントを取り 巻く顎骨の上方にある歯肉を強制的に癒合させて応急プロファイラ要素の形状を 有する開口部が残るようにする。このように、歯肉を通じてインプラントにアク セスすることを可能にする「応急プロファイル」の開口部が形成される。 芯アバットメントは、チタニウム又はセラミック或いはその双方の組み合わせ のような正確な寸法で製造可能な剛性な材料で出来たものであることが好ましい 。応急プロファイラ要素は、歯科用に許容可能であるプラスチック材料（例えば 、アクリル系）のような低コストの成形可能又は鋳造可能な材料で製造すること ができる。また、該要素は一人の患者にしか使用し得ないように廃棄可能なもの とすることができる。また、該要素は、その要素を取り付ける医者が椅子に座っ たままで変更し得るように改変することも可能である。また、該要素は、同一の 応 急プロファイルの形状を有する義歯を製造するために使用される金属鋳造過程に 使用し得るように可燃性とすることもできる。 応急プロファイラ要素は、短い長さで製造することが好ましい。これらの要素 は、その必須の目的は、歯肉に上述した「応急プロファイル」の開口部を形成す ることであるから、閉塞面を有する必要はない。応急プロファイラ要素は、アバ ットメントに回転不能に取り付けることが好ましい。 既存の方法に従い、芯アバットメントは、業界の「標準品」であるアバットメ ントねじを使用してインプラントに締結することができる。本発明によれば、義 歯を取り付けるべき口内の領域の印象を取るとき、アバットメントねじを取り外 し、その結果、その応急プロファイル要素を有するアバットメントは、インプラ ントの上の所定の位置にあり且つ所要形状の開口部内にある。次に、アバットメ ントねじに代えて、転写上型ねじを使用する。これにより、アバットメント及び その応急プロファイラ要素が癒合アバットメントの構成要素として占めていた位 置に対してこれらのアバットメント及びその応急プロファイラ要素を動かすこと なく、これらは、転写又は印象上型の構成要素に変換される。形成される転写上 型は、印象を取り且つ特定の患者の歯科用実験室の型を作るための一般に公知の 方法にて使用することができる。以下に開示するように、一双の芯アバットメン ト等の上に支持することのできる一双の応急プロファイラ要素は、歯肉の開口部 を保つ保持手段としてインプラント上に配置することができる。 本発明は、本発明の一例としての実施の形態を図示する添付図面を参照しつつ より詳細に説明する。 図面の簡単な説明 図１は、取り付けねじを有する癒合アバットメントの縦断面図である。 図２は、取り上げ上型ボルトが所定位置にある状態で印象上型部分に結合され た、図１の癒合アバットメントの縦断面図である。 図３は、図１に図示した癒合アバットメントの側面図である。 図４は、図３の線４−４に沿った癒合アバットメントの底面図である。 図５は、本発明による別の癒合アバットメントの側面図である。 図６は、図５の線６−６に沿った癒合アバットメントの底面図である。 図７は、一部切り欠いた、図２の転写上型部分の側面図である。 図８は、図７の線８−８に沿った端面図である。 図９は、図２に示した取り上げ上型ボルトの側面図である。 図１０は、歯列を製造する芯の側面図である。 図１１は、図１０の線１１−１１に沿った端面図である。 図１２は、図１０の線１２−１２に沿った端面図である。 図１３は、図１の癒合アバットメントにより支持された一時的な歯冠用のポス トの一部断面図とした側面図である。 図１４は、一次的な歯列を保持し得るように改変された図１０乃至図１２の芯 と同様の芯の側面図である。 図１５は、一次的な歯の材料のカバー材料と組み合わせた図１４の芯の図であ る。 図１５Ａは、線１５Ａに沿った図１５の平面図である。 図１６は、予め形成した歯冠部分と組み合わせた、図１４の芯の図である。 図１７は、本発明の癒合アバットメントと組み合わせて使用可能な別のポスト の図である。 図１８は、１つの代替的なアバットメントの等角図である。 図１９は、図１８の代替的なアバットメントを使用する、セメントで固定可能 な矯正部分の側面図である。 図２０は、図１８の代替的なアバットメントに対する癒合キャップの図である 。 図２１は、癒合キャップと代替的なアバットメントの合わさり状態を示す、図 ２０の線２１−２１に沿った部分断面図である。 図２２は、本発明の１つの代替的な実施の形態の芯アバットメントの縦断面図 である。 図２３は、図２２の線２３−２３に沿った横断面図である。 図２４は、図２２及び図２３の芯アバットメントと共に使用される応急プロフ ァイラ構成要素の平面図である。 図２５は、別の応急プロファイラ構成要素の平面図である。 図２６は、更に別の応急プロファイラ構成要素の平面図である。 図２７は、デンタルインプラントの上に取り付けられた芯アバットメントにお ける図２６の癒合アバットメントの側面図である。 図２８は、本発明の別の実施の形態による芯構成要素及び応急プロファイラ構 成要素を利用する転写上型の図である。 図２９は、プロファイル保持装置の縦断面図である。 図３０は、上面が改変された図２９の保持具要素の図である。 図３１は、別のプロファイル保持装置の縦断面図である。 図面の簡単な説明 図１及び図２に図示した癒合アバットメント１０は、一連の異なる部分１４、 １６、１８、１９に形成された貫通路１２を有している。第一の部分１４、すな わち入口部分は、テーパー角度αを有するモールステーパー部分として寸法決め された中空の円錐体である。典型的に、テーパー角度αは、約1.0°乃至約5.0° の範囲にあり、約3.0°であることが好ましい。第二の部分１６、すなわち座部 分は、ボルト又はねじの頭に係合する面を形成する角度にて内方にテーパーが付 けられている。座部分１６の角度は、通常30°乃至60°の範囲にあり、45°であ ることが好ましい。第三の部分１８は、第一及び第二の部分１４、１６の直径よ りも小さい内径を有しており、その下方に第四の部分１９が配置されている。該 第三の部分１８は、取り付けボルト３０の軸が貫通するのを許容するのに十分に 幅が広い。該第四の部分１９は、縫糸を有しており、該縫糸は、図３及び図４に 関して以下に詳細に説明するように、癒合アバットメント１０がインプラント２ ０と合わさることを可能にする。 癒合アバットメント１０の下方に配置されたインプラント２０は、インプラン ト２０の軸線に沿って配置されたねじ付きボア穴２２を有している。全体として 六角形の形状をした方向決めロック２４は、インプラント２０の歯肉端部２６に 配置されている。更に、該歯肉端部２６は、テーブルと称されることがある平坦 面２７を有しており、合わさる構成要素がこの平坦面に当接する。 取り付けボルト３０は、モールステーパー部分に係合せずに、入口部分１４内 に嵌まる略円筒状のヘッド部分３２を有している。ボルト３０の座部分３４は、 癒合アバットメント１０のテーパー付き座部分１６に係合する。ねじ付き軸３６ がインプラント２０内のねじ付きボア２２に係合する。ボルト３０の座部分３４ が貫通路１２のボルト座部分１６に対して緊密となる迄、ねじ付きボア２２内で ねじ付き軸３６を締め付けることにより、アバットメント１０をインプラント２ ０に締結するためにボルト３０が使用される。更に、座部分３４とボルト３０の 上端縁との間の距離は、次のように選択する。すなわち、ボルト３０がその締め 付けた位置にあるとき、ボルト３０の上面は、癒合アバットメント１０の上面と 略面同一となるような距離を選択する。ボルト３０のヘッド３２に保持されたＯ リング３８は、入口部分１４の最外側（最も幅の広い）開口部付近にてヘッド３ ２と入口部分１４との間に残る環状の空隙に嵌まる。ヘッド部分３２の露出面に おけるソケット３１は、取り付けボルト３０を回してインプラント２０内に入れ 得るようにレンチ（図示せず）を受け入れ可能な形状とされている。貫通路１２ の第四の部分１９がインプラント２０の圧縮方向ロック２４を包み込むため、ア バットメント１０は、インプラント２０に取り付けるとき、その長手方向軸線の 周りで回転しないように係止することができる。アバットメント１０の外面の説 明は、図３、図４、図５及び図６の説明のときに行う。 図２において、アバットメント１０は、上型ヘッド４２と合わさるとき、取り 上げ転写上型４０の一部として使用するのに適した状態で示してある。図７、図 ８に関してより詳細に説明する上型ヘッド４２は、アバットメント１０の入口部 分１４のテーパー角度α（図１）と略同一の角度のテーパーが付けられたテーパ ー端部４４を有している。上型ヘッド４２は、このモールステーパー部分を通じ てアバットメント１０に摩擦可能に締結されている。上型ヘッド４２のテーパー 付き端部４４は、貫通路１２の座部分１６に接触しない。 転写上型として機能するように使用し得るように癒合アバットメント１０を変 換するためには、図１に図示した取り付けボルト３０を取り外す。該上型ヘッド ４２は、入口部分１４内に配置し、上型ボルト５０（図９に詳細に図示）を使用 して、ねじ付き軸５２を通じて上型ボルト５０の下端にて転写上型４０をインプ ラント２０に締結する。上型ヘッド４２の幅の広いヘッド部分４６は、その遠方 の上面に凹状肩部４８を有している。該上型ボルト５０は、幅の広いヘッド部分 ５３を有しており、該ヘッド部分は、ねじ付き軸５２をインプラント１０のねじ 付きボア２２内で締め付けたとき肩部４８に接触し、これにより、モールステー パー付き入口部分１４及びテーパー付き端部４４を共に押し付ける、その下端に おける環状面５４を有している。上型ヘッド４２は、この締め付けを容易にし得 るようにその上端にレンチソケット５６を有し、その側部にローレット加工面５ ８を有している。 上型ヘッド４２をボルト５０によりアバットメント１０に締結したならば、印 象を取ることができる。印象の材料を除去する前に、ボルト５０を取り外す。次 に、印象の材料をその部位から引き離し、上型ヘッドが印象の材料内に十分に収 容されているため、該押し材料と共に上型ヘッド４２が出てくる。更に、上型ヘ ッド４２及びアバットメント１０がそれぞれテーパー付き部分４４及び入口部分 １４にて係合することは、上型ヘッド４２及びアバットメント１０を印象材料と 共に同時に引っ込めることを可能にするのに十分である。 アバットメント１０を取り外した後、臨床医は一双のアバットメントをアバッ トメント１０が除去された開口部内に配置し、インプラント２０に達する歯肉の 開口部の所要のプロファイルを保つ。これと代替的に、インプラントに取り付け られ、アバットメント１０と同一の寸法及び所要形状を有するが、プラスチック 材料で出来た低廉な保持具要素により開口部を保つようにしてもよい。 図３及び図４には、図１の癒合アバットメント１０の外部の特徴が図示されて いる。癒合アバットメント１０は、図４に最も明確に図示するように、切歯の応 急プロファイルを複製するのに適した断面形状及び寸法を有する主要本体を備え ている。該主要本体６０は、インプラント２０よりも幅の広い（図１）。第一の テーパー付き部分６２は、アバットメント１０の主要本体６０から下方に伸長し 、主要本体６０の非丸形の形態からインプラント２０よりも大きい境界部６３の 直径を有する丸形の形態にテーパーが付けられる。該境界部６３は、第一のテー パー付き部分６２を第二のテーパー付き部分６４から分離させる。第一のテーパ ー付き部分６２よりも小さい角度のテーパーが付けられた第二のテーパー付き部 分６４は、この境界部６３から歯肉下端６６まで伸長し、この端部て、その直径 は、インプラント２０の歯肉端部２６と同一である（図１）。この第二のテーパ ー付き部分６４は、約５°乃至約15°の範囲、好ましくは約10°の略角度にてテ ーパー が付けられている。所望であるならば、幅の広い拡がった第一のテーパー付き部 分６２をインプラント２０の歯肉端部２６から隔てるため、第二のテーパー付き 部分６４が提供される。この第二のテーパー付き部分６４は、省略してもよく、 この場合、第一のテーパー付き部分６２は、インプラント２０の歯肉端部２６の 直径まで直接、テーパーが付けられている。別の代替的な実施の形態において、 第一のテーパー付き部分６２は、その間に別個の境界部６３が存在することなく 、第二のテーパー付き部分６４内に平滑に移行することができる。歯肉上端６９ にて、主要本体６０は略円弧状の形状の面を有している。 貫通路１２の第四の部分１９は、方向決めロック６８を包み込んでいる。この ロックは、インプラント２０の六角形の方向決めロック２４の上にて、30°の角 度で隔たった別個の固定した角度位置を12個、提供するのに適した稜六角形ソケ ットとして示してある。12点の星としも知られることがあるこの型式の方向決め ロック６８は、現在、広く使用されている。もう１つの適当な型式の方向決めロ ックは、簡単な六角形ロックである。インプラントが六角形の内側ソケットを有 するときに使用される更に別の型式の方向決めロックは、六角形の内側ソケット のようなソケット内に挿入される六角形の突起を備えるものである。 図５及び図６には、主本体６２’がより楕円形の形状断面を有する点を除いて 、図３及び図４のアバットメント１０と極めて類似した別の癒合アバットメント １０’が図示されている。この型式の形態は、小臼歯のような臼歯よりも小さい 近心−遠心寸法を有する歯の応急プロファイルを複製するのに適している。更に 、複数の組みの癒合アバットメントは、各型式の歯の自然の応急プロファイルを 複製する形態の部材を含むことができる。更に別の実施の形態において、一組み のアバットメントは、各歯を複製するための異なる形態を含むのみならず、形態 の各々の寸法が異なるものを含むこともできる。例えば、組みの癒合構成要素は 、癒合アバットメント１０、１０’の全体的な形態を有する部材を含めることが できるが、その最大直径は、5.0ｍｍ、5.5ｍｍ、6.0ｍｍである。また、部材の 各々の高さも同様に変更可能である。何れの場合でも、部材の各々の貫通路１２ は同一とし、同一のボルト３０を使用してその組みの任意の部材をインプラント ２０に取り付けることができる。また、貫通路１２が均一であることは、部材の 各々 に対し同一の転写上型ヘッド４２を使用することも可能にする。 上型ヘッド４２は、図７及び図８により詳細に図示されている。幅の広いヘッ ド部分４６は、図８に示すように、２つの平行な平坦な側部４７を有して、上型 ヘッド４２の周りに配置される印象部材にその方向を記憶させる。平行な平坦な 側部４７は、単に一例にしか過ぎず、別の適当な記憶形態に置換することもでき る。例えば、上型ヘッド４２の周りには、周方向に対称である、印象の相互係止 要素列を配置することができる。また、図７には、テーパー付き端部４４の僅か なテーパーがより明確に示してある。図９により詳細に図示した、上型ボルト５ ０に対する貫通路４５も提供される。上型ボルト５０の頭部が肩部４８に係合す る。 図９には、そのねじ付き軸５２が一端にある状態で、上型ねじ５０の一部切り 欠き図が図示されている。環状面５４は、上型ヘッド４２の肩部４８に係合する 。幅の広いヘッド部分５３は、レンチソケット５６と、ローレット加工面５８と を含む。環状面５４からレンチソケット５６に隣接する上面までの距離は、転写 上型４０の周りに配置された印象の材料を通じてソケット５６が露出されるよう にするのに十分な長さを臨床医に提供し得るように選択される。 図１０、図１１、図１２には、義歯（図示せず）を支持するのに適した芯７０ が図示されている。該芯７０は、軸方向に伸長するスプライン７４の列で覆われ た外面７２を有する略円筒形のプロファイルをしている。歯肉下端７６は、典型 的に約10°の角度にてテーパーが付けられている。円筒面７２と歯肉下端７６の テーパー付き面との間には、半径方向に伸長するフランジ７８が設けられている 。芯７０は、その内部にて癒合アバットメント１０（図１、図３、図４）及び１ ０’（図５、図６）と共通する多数の特徴部分を有している。これらは、モール ステーパー部分８２と、座部分８４と、方向係止部分８６とを有する貫通路８０ を含む。貫通路８０の部分８２、８４、８６は、癒合アバットメントの貫通路１ ２の対応する部分と同一の寸法とされているため、図１の取り付けボルト３０を 使用して芯７０をインプラント２０に取り付けることができる。 芯７０は、自然の歯を複製する種々の型式の材料を支持することができる。例 えば、芯の上にアクリル系材料を使用することができる。このアクリル系材料は 、 芯の周りに成形することができる。これと代替的に、臨床医は、予成形された一 組みの解剖学的形状の癒合部材を持つようにしてもよい。癒合部材の各々は、芯 ７０の円筒面７２と略同一寸法を有する貫通穴を有することができる。次に、臨 床医は、患者に合った正確な部材を選択し、その部材を芯７０に沿って摺動させ る。スプライン７４は、癒合部材を芯７０の上で保持するのに役立つ。このため 、芯７０は、種々の形状の癒合部材と共に使用することのできるモジュラー構成 要素である。 図１３には、図１７により詳細に図示した歯冠の支持ポスト９０が図示されて おり、該ポスト９０は、ボルト３０に代えて、癒合アバットメント１０に固定す ることができる。転写上型ヘッド４２と同様に、該ポスト９０は、アバットメン ト１０の入口部分１４のモールステーパーに適合するテーパーを有するテーパー 付き端部９２を有している。ポスト９０の角度部分９３は、アバットメント１０ の座部分１６の上方に位置し、このため、テーパー付き端部９２が入口部分１４ に係合するとき、該角度部分９３と座部分１６との間にて何ら干渉が為されない 。ポスト９０の歯肉上端９４は、アバットメント１０から歯肉上の方向に伸長し 、また、平坦な側部９５を有している。該ポスト９０は、テーパー付き端部９２ から下方に伸長する一体のねじ付き軸９６を有しており、該テーパー付き端部は 、インプラント２０のねじ付きボア２２に係合して、ポスト９０及びアバットメ ント１０をインプラント２０に取り付ける。ポスト９０の歯肉上端９４は、破線 で図示した歯冠９８を支持する。ポスト９０とアバットメント１０との図示した 組み合わせ体は、一次的な歯列に適したものであることが好ましい。一次的な歯 冠は、例えば、歯科用アクリル材料で形成することができる。アクリル材料を使 用することにより、臨床医は、一次的な歯列を椅子に座ったままで患者が必要と する正確な寸法及び形状に作ることができる。 図１４には、図１０乃至図１２の芯７０と類似の芯１００が図示されている。 芯１００は、外面１０２を有し、該外面は、軸方向に伸長するスプライン１０４ のみならず、周方向スプライン１０５をも備えており、芯１００がアクリル系の 歯冠材料を保持する機能を向上させる。これと代替的に、芯１００の外面１０２ は、アクリル材料を保持し得るようにローレット加工面とすることができる。ま た、芯７０の外面１０２は、外面１０２がプラットフォーム１０８に移行する箇 所であるその下方部分付近に拡がり領域１０６を有している。プラットフォーム １０８の下方にて、歯肉上端１０９は、約10°の角度にて内方にテーパーが付け られている。芯１００の内部構造体は、芯７０と同一であり、このため、芯１０ ０には、モールステーパーを有する入口部分と、座部分と、インプラントの頂部 に取り付ける部分と相互係止する構造体を有する下方部分とを備えるボアが形成 されている。 芯７０、１００は、図１０、図１１、図１２に図示した芯７０、又は図１４に 図示した芯１００のような別個の物品として歯科医に納入することができる。こ れと代替的に、図１５に図示するように、アクリル系材料のような歯冠材料から 成る本体１１０が取り付けられた、本体と芯１００との組み合わせ体を納入する ようにしてもよい。歯冠材料から成る、取り付けられた本体は、図１５Ａに図示 するように、癒合アバットメントとして使用し得るような解剖学的形状を有する ことが望ましい。解剖学的形状にて納入するならば、臨床医は、その形状を椅子 に座って変更することができる。歯冠材料から成る本体が解剖学的形状にて納入 されるか否かに関係なく、臨床医は、患者個人に合った所望の形状になるように 作ることができる。しかしながら、解剖学的形状が採用されるならば、歯の本体 を変更する程度が少なくて済む。 同様の方法にて、芯１００は、図１６に図示する歯の形状にて歯冠材料１２２ から成る本体１２０と組み合わせて納入することができる。この場合、歯の材料 １２２は、モールステーパーを有する芯１００の入口部分１４’内への開口部と 略同一の直径にて寸法を設定した貫通穴１２４を有している。このように、この 穴は、十分に大きく、このため、芯１００と本体１２０との組み合わせ体を図１ 及び図２のインプラント２０のようなインプラントに取り付けるべく図１に図示 したボルト３０と同様の取り付けボルトを通すことができる。貫通穴１２４は、 一般的な技術を使用して取り付けた後に閉じる。これと代替的に、本体１２０は 、特定の歯の形状とすることなく納入し、患者個人に合った歯を特別に作る作業 を臨床医に委ねることができる。 図１７において、図１３のポスト９０が詳細に図示されている。テーパー付き 部分９２は、角度部分９３のプロファイルとしてより明確に示してある。歯肉上 端９４は、テーパー付き部分９２から伸長し、また、平坦な側部９５を有してお り、該平坦な側部は、歯冠材料９８（図１３）、又は印象をとるならば、印象材 料のようなその周りに配置された任意の材料が回転するのを防止する。ポスト９ ０により取ることのできる印象は、ポスト９０をアバットメントの上で整合させ 、次に、インプラントから除去することを必要とする。この見当合わせは、各構 成要素における標識のような簡単なものとすることができる。アバットメントを 除去した後、次に、印象材料が配置される同様のインプラント上にてアバットメ ントとポストとを再度、見当合わせする。また、ポスト９０を回してアバットメ ント内に入れ、またそのねじを回してインプラントのボア２２内に入れ易くする ため、歯肉上端９４の平坦な側部９５を使用することもできる。理解し得るよう に、ポスト９０の歯肉上端９４の表面は、図１３及び図１８に関して説明したよ うに、粗面とするか又はその他の方法で処理して、歯科用歯冠材料を保持するこ とができる。ポスト９０は一体のねじ付き軸９６と共に示してあるが、該ポスト ９０は、ポストをインプラントに取り付けるボルト（図９に図示したボルト５０ と同様のもの）を受け入れる内部穴を有する設計としてもよい。 図１８乃至図２１には、セメントで固着可能な歯の修復、好ましくは永久的な 歯の修復に使用される本発明の１つの実施の形態が図示されている。図１８には 、その歯肉端部における略平坦な上面１３２と上面１３２の外周の周りの面取り 部分１３４とを有する１つの代替的な癒合アバットメント１３０が図示されてい る。該上面１３２及び面取り部分１３４は、湾曲した移行領域１３６にて交わる 。これと代替的に、移行領域１３６を平面状とし、上面１３２と面取り部分１３ ４との間に画成されたコーナ部のみが存在するようにしてもよい。その他の全て の点において、図１８のアバットメント１３０は、本発明の癒合アバットメント １０（図３及び図４）及び１０’（図５及び図６）と同様である。すなわち、癒 合アバットメント１３０は、上述した癒合アバットメント１０、１０’の貫通路 と同一の全ての要素を有する貫通路１３８を備えている。 図１９において、図１８のアバットメント１３０は、図１７のポスト９０を介 してインプラント２０に取り付けられる。破線で示した歯冠１４０は、セメント 固着のような方法にてポスト９０の歯肉上端９４に固定されている。その歯肉端 部１４２にて、歯冠１４０は、伸長縁部１４４を有している。この伸長縁部は、 アバットメント１３０の面取り部分１３４の凹み部分に嵌まり、アバットメント １３０に対する緊密な周縁を形成する。このように、アバットメント１３０の幾 何学的形状は、アバットメント１３０と歯冠１４０とのより緊密な結合を容易に する。 図２０及び図２１には、アバットメント１３０の貫通路１３８の入口部分を閉 じるのに有用なカバー１５０が図示されており、このため、アバットメント１３ ０は、癒合部材として機能することができる。プラスチック材料を含む任意の所 望の材料で製造することのできるカバー１５０は、カバー１５０の対応する角度 面１５８に係合する角度面１５６を有する点を除いて、ボルト３０（図１）と同 様のボルト１５４によりアバットメント１３０上に保持される。図２１に図示す るように、このカバー１５０は、面取り部分１３４及び移行領域１３６の形状に 対応した形状を有する伸長縁部１５２を備えている。該縁部１５２も、図１９の 歯冠１４０の伸長縁部１４４と同一の形状をしている。カバー１５０がアバット メント１３０に嵌まったならば、カバー１５０とアバットメント１３０との組み 合わせ体は平坦な上面を有する癒合部材として機能する。これと代替的に、アバ ットメント１３０の平坦面１３２が面取り部分１３４の実質的に上方に無いなら ば、その場合、図１のボルト３０を使用して貫通路１３８を閉じ、カバー１５０ が不要であり、アバットメント１３０は平坦でない上面を有する癒合部材である ようにすることが可能である。 図２２乃至図２８には、癒合構成要素を印象上型として使用することのできる 本発明の１つの代替的な実施の形態が図示されている。図２２、図２３及び図２ ７を先ず、参照すると、芯構成要素２１０は、該構成要素が取り付けられるイン プラント２２０（図２７）と略同一の直径である外径「Ｄ」を有する略管状の形 態をしている。長手方向を向いたリブ２１２が直径「Ｄ」を画成する外面２１４ に設けられている。該リブ２１２は、図２３に図示した鋭角な端縁２１３を有す ることが好ましい。芯構成要素２１０の歯肉上端２１８におけるリブ２１２の端 部１６は、鋭角な端縁２１３に向けて傾斜している。図２３には、６つのリブ２ １２が図示されているが、リブの数は別の数とすることができる。 図面に図示したその他の構造的特徴部分の点において、芯構成要素２１０は、 公知のアバットメントと同様のものとすることができる。ねじ穴２３２と、ソケ ット２３４の上面とを画成する横断部材２３０は、既存のアバットメントにおけ る公知の特徴部分である。その肩部２３８を有する拡張した歯肉上端２３６も公 知である。 図２７において、芯構成要素２１０は、デンタルインプラント２２０に取り付 けた状態で示してあり、該デンタルインプラントは、上方の歯肉２４２を有する 骨２４０内に固定され、インプラント２２０へのアクセスを提供する。一般的な 歯科方法であるように、該インプラント２２０は、骨２４０内に略完全に収容さ れる。芯構成要素２１０の歯肉上端２３６を歯肉２４２と骨２４０との接合部分 にて歯肉２４２の開口２４６を介してインプラント２２０と係合させる。歯肉２ ４２の開口２４６の形状は、インプラント２２０を取り付ける箇所における歯の 型式に依存する。次に、図２４乃至図２６に関して説明する応急プロファイラ癒 合構成要素を取り付ける。 図２４には、その歯の型式の特徴である、近心−遠心距離「Ｌ」と、頬側−口 唇寸法「Ｗ」とを有する、小臼歯型の応急プロファイラ癒合構成要素２５０が図 示されている。この癒合構成要素２５０を貫通する穴２５２は、芯構成要素２１ ０と略同一の「Ｄ」を有している。使用時、癒合構成要素２５０は、芯構成要素 ２１０の上に押し付けて、癒合構成要素２５０が肩部２３８上に着座する迄、穴 ２５２を画成する壁内にリブ２１２が埋め込まれるようにする。次に、インプラ ント２２０の雌ねじ穴と合わさる雄ねじを有するアバットメントねじ２５４を使 用して、公知の方法にてその双方の構成要素の組立体をインプラント２２０に取 り付けることができる。これにより、芯構成要素２１０は、インプラント２２０ 上に固定され、これにより、癒合構成要素２５０は、芯構成要素２１０の上で回 転不能に固定される。次に、アバットメントねじ２５４を取り付けるときに通る 芯構成要素２１０の開口部を一般的な方法で閉じる。 図２５には、別の型式の歯の修復に使用可能な１つの代替的な癒合構成要素２ ５６が図示されている。癒合構成要素が丸形でない（例えば、図２４、図２５） の場合、その方向は印象内で自動的に保たれる。図２６には、貫通する穴２５２ を有する截頭円錐体の形状にて、最初に丸形で示した一般的な型式の癒合構成要 素２６０が図示されている。この構成要素の最初の形状は、丸形以外の形状に改 変することが可能である。これらの癒合構成要素は、特定の歯の形状により正確 に適合する形状となるように椅子に座ったままで変更することを許容する材料で 出来たものとすることができる。 図２７及び図２８から明らかであるように、この場合、歯肉２４２の開口２４ ６が特定の形状又はプロファイルにて癒合され得るような位置に、例えば、構成 要素２５０のような癒合構成要素が固定される。本発明によれば、実験用のため 、印象を取ることが望まれる場合、癒合過程の後、アバットメントねじ２５４に 代えて印象上型ねじ２７０を使用する。印象ねじ２７０は、インプラント２２０ の雌ねじ穴と合わさる雄ねじ部分を有する。芯構成要素２１０と、癒合構成要素 ２５０と、ねじ２７０とから成る、形成される組立体は、次に、閉トレー又は開 放トレーの方法にて使用することができる、転写上型として機能する。印象上型 ねじ２７０の頭部２７２は、芯構成要素２１０よりも幅が広く、また、転写上型 を印象材料（図示せず）内に係止し得るように癒合構成要素２５０よりも少なく とも部分的に幅を広げることができる。転写上型がインプラント２２０の所定位 置にある状態で通常の方法にて印象を作った後、組立体の全体をインプラント２ ２０から除去し且つインプラント２２０と同様の実験用材料（図示せず）に取り 付け、再度、印象に戻し、この印象からストーン見本等を形成することができる 。 歯肉組織２４２は、応急プロファイラ要素が長期間に亙って除去されているな らば、形成された開口部２４６を閉じ始めるため、その形状を保ち得るように開 口部内に保持具を提供することが望ましい。このことは、最初の芯構成要素２１ ０及び応急プロファイラの癒合構成要素２５０（例えば）の複製物により行うこ とができる。 これと代替的に、より簡単で且つより経済的な保持具が図２９乃至図３１に図 示されている。低廉なプラスチック材料で製造することができる保持具要素２８ ２は、除去した最初の応急プロファイラ構成要素（例えば、図２４の構成要素２ ５０）の形状を模し、また、該要素は、芯構成要素２１０に代替するスリーブ２ ８０上に保持されている。該保持具要素２８２は、上面２８３を有している。上 面２８３に係合する頭部を有するカバーねじ２８４は、保持具要素２８２を完成 させる。該カバーねじ２８４は、典型的に、修復部分が作製される間に所定位置 に残される。 図３０には、反転した上面２８３’を有する改変した保持具要素２８２’が図 示されている。この改変したカバーねじ８４’は、反転した上面２８３’に係合 する、対応した合わせ端縁を有している。図３０は、歯科医が保持具要素２８２ 及びカバーねじ２８４にて行い得る改変例を示している。 図３１に図示するように、図３０のスリーブ２８０は省略されており、保持具 要素２８６がスリーブ２８０の機能を果たし得るように形成することができるよ うに保持具要素２８６は改変されいる。また、該保持具要素２８６は、歯肉２４ ２の上面と面同一となることのできるカバーねじ２８４も備えている。該カバー ねじ２８４は保持具要素２８６の上面２８９に係合する。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ， ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，Ｌ Ｕ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ，ＣＦ ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ， ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＫＥ，ＬＳ，ＭＷ，ＳＤ，Ｓ Ｚ，ＵＧ)，ＵＡ(ＡＭ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ)，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ ，ＢＡ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ， ＣＵ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，Ｇ Ｅ，ＨＵ，ＩＬ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ， ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，Ｐ Ｌ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＲ，ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＺ，ＶＮ (72)発明者 ビーティー，キース・ディー アメリカ合衆国フロリダ州33469―2960, ジュピター，リヴァーサイド・ドライブ・ ウエスト 16 (72)発明者 グッドマン，ラルフ・イー アメリカ合衆国フロリダ州33415，ウエス ト・パーム・ビーチ，サミット・ブールバ ード 4965 【要約の続き】 歯科用構成要素は、歯肉の癒合構成要素及び印象の構成 要素の双方の一部品として機能する。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．上方の歯肉を有する生物の顎骨内に埋め込まれたインプラントに取り付け られる歯科用構成要素であって、 該インプラントが前記顎骨内に埋め込まれた先端と、該歯肉及び前記顎骨の相 互接続面付近の歯肉端部とを有する、歯科用構成要素において、 下方領域と、歯肉領域と、歯肉上領域とを有する本体であって、該下方領域が 前記インプラントの前記歯肉端に係合する端面を有し、該歯肉領域が前記歯肉を 貫通して伸長し、前記インプラントの前記歯肉端部を露出させる前記歯肉の開口 を形成し且つ該開口を保つ外面を有し、前記歯肉上領域が前記歯肉の上方に突出 する上面を有する前記本体と、 癒合要素を受け入れる第一の手段であって、前記歯肉が長期間に亙り前記本体 の周りで癒合し、これにより、前記開口を形成することを可能にし得るように前 記本体を前記インプラントに締結する手段を有する前記第一の手段と、 印象要素を受け入れる第二の手段であって、前記歯肉上領域の上方に伸長して 印象材料を受け入れる上方部分と、前記本体を前記インプラントに固着する手段 とを有する前記第二の手段とを備える、歯科用構成要素。 ２．請求項１に記載の歯科用構成要素において、 前記本体における前記第一の受け入れ手段及び前記第二の受け入れ手段が、同 一の構造体を備える、歯科用構成要素。 ３．請求項２に記載の歯科用構成要素において、 前記本体が、該本体を貫通して伸長する内面を有し、 該内面がボアを画成し、 該内面が前記同一の構造体である、歯科用構成要素。 ４．請求項３に記載の歯科用構成要素において、 前記内面が、前記癒合要素及び印象要素の少なくとも一方にて対応する外面に 係合するモールステーパー部分を有する、歯科用構成要素。 ５．請求項１に記載の歯科用構成要素において、 前記本体が、芯と、応急プロファイラ要素とから成り、 該応急プロファイラ要素が前記芯の上に嵌まり且つ該芯に係合する、歯科用構 成要素。 ６．請求項５に記載の歯科用構成要素において、 前記芯が、前記応急プロファイラ要素に回転不能に係合する複数のリブを有す る、歯科用構成要素。 ７．請求項５に記載の歯科用構成要素において、 前記芯が、貫通して伸長する中央ボアを有し、 該中央ボアが、前記第一及び第二の受け入れ手段であり、 前記癒合要素が、前記ボアの肩部に係合し得るように前記歯肉上領域の前記上 面の下方に配置された頭部を有するねじであり、 前記印象要素が、前記歯肉上領域の前記上面の上方に配置された頭部を有する 細長いねじを有する、歯科用構成要素。 ８．請求項５に記載の歯科用構成要素において、 前記応急プロファイラ要素が重合系材料であり、 前記芯が金属である、歯科用構成要素。 ９．請求項５に記載の歯科用構成要素において、 前記芯が、貫通して伸長する中央ボアを画成する内面を有し、 該中央ボアが前記第一及び第二の受け入れ手段であり、 前記内面が、前記印象要素における対応するモールステーパーを有する外面に 係合するモールステーパー部分を含む、歯科用構成要素。 １０．請求項５に記載の歯科用構成要素において、 前記応急プロファイラ要素が、前記本体の前記外面を提供し、 前記応急プロファイラ要素が、該応急プロファイラ要素が取り付けられる箇所 の部位の条件に適合するように改変可能である材料で出来ている、歯科用構成要 素。 １１．請求項５に記載の歯科用構成要素において、 前記芯が、軸方向リブと、周方向リブとを備えて、前記応急プロファイラ要素 が回転不能に取り付けられる面を提供する、歯科用構成要素。 １２．請求項１に記載の歯科用構成要素において、 前記本体が単一体の部材である、歯科用構成要素。 １３．請求項１２に記載の歯科用構成要素において、 前記第一及び第二の受け入れ手段が前記本体を貫通して伸長するボアを有し、 該ボアが前記癒合要素に係合する第一の面と、前記印象要素に係合する第二の面 とを有する、歯科用構成要素。 １４．請求項１３に記載の歯科用構成要素において、 前記第一及び第二の面が共に、前記本体の中心軸線に対して90°以下の角度が 付けられている、歯科用構成要素。 １５．請求項１３に記載の歯科用構成要素において、 前記第二の面が、前記印象要素の外面における対応するモールステーパーに係 合するモールステーパー部分である、歯科用構成要素。 １６．請求項１５に記載の歯科用構成要素において、 前記モールステーパー部分が、前記本体の中心軸線から約１°乃至約５°の範 囲の角度が付けられている、歯科用構成要素。 １７．請求項１３に記載の歯科用構成要素において、 前記第一の面が約30°乃至約60°の範囲の角度にある、歯科用構成要素。 １８．請求項１３に記載の歯科用構成要素において、 前記第一の面及び前記第二の面が互いに近接している、歯科用構成要素。 １９．請求項１に記載の歯科用構成要素において、 前記歯肉領域の前記外面が丸形でない、歯科用構成要素。 ２０．上方の歯肉を有する生物の顎骨内に埋め込まれたインプラントであって、 前記顎骨内に埋め込まれた先端と、該歯肉及び前記顎骨の相互接続面付近の歯肉 端部とを有する前記インプラントに取り付けられる一組みの歯科用構成要素にお いて、 該組みの歯科用構成要素の各々が、 下方領域と、歯肉領域と、歯肉上領域とを有する本体であって、該下方領域 が前記インプラントの前記歯肉端部に係合する端面を有し、該歯肉領域が、前記 歯肉を貫通して伸長し、前記インプラントの前記歯肉端部を露出させる前記歯肉 の開口を形成し且つ該開口を保つ外面を有し、前記外面が、前記開口の形状を設 定し得るように該本体の外輪郭を画成し、前記歯肉上領域が前記歯肉の上方に突 出する上面を有する、前記本体と、 癒合要素を受け入れる第一の手段であって、前記歯肉が長期間に亙り前記本体 の周りで癒合するのを許容し得るように前記本体を前記インプラントに締結する 手段を有する前記第一の手段と、 印象要素を受け入れる第二の手段であって、前記歯肉上領域の上方に伸長し、 印象の材料を受け入れる上方部分と、前記本体を前記インプラントに固着する手 段とを有する前記第二の手段とを備え、 該組みの歯科用構成要素の一方の前記本体における前記外輪郭が、該組みの歯 科用構成要素の残りの一方の前記外輪郭と相違する、一組みの歯科用構成要素。 ２１．請求項２０に記載の組みの歯科用構成要素において、 該歯科用構成要素の前記一方の前記外輪郭が、前記歯科用構成要素の前記残り の一方の前記外輪郭と寸法の点で相違する、組みの歯科用構成要素。 ２２．請求項２０に記載の組みの歯科用構成要素において、 該歯科用構成要素の前記一方の前記外輪郭が、該歯科用構成要素の前記残りの 一方の前記外輪郭と形状の点で相違する、組みの歯科用構成要素。 ２３．請求項２０に記載の組みの歯科用構成要素において、 該組みの歯科用構成要素が、少なくとも２つの型式の自然の歯の典型的な歯肉 の外形を略模する外輪郭を有する歯科用構成要素を含む、組みの歯科用構成要素 。 ２４．請求項２０に記載の組みの歯科用構成要素において、 該組みの歯科用構成要素の前記一方が、自然の歯の典型的な歯肉の輪郭を略模 する外輪郭を有し、前記組みの歯科用構成要素の前記残りの一方の１つが、寸法 の点にて相違する、前記自然の歯の前記典型的な歯肉の輪郭を有する、組みの歯 科用構成要素。 ２５．請求項２０に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記本体が、芯と、該芯の上方に取り付けられ且つ該芯に係合する応急プロフ ァイラ要素とから成っており、前記組みの歯科用構成要素の前記一方の前記応急 プロファイラ要素が、前記組みの歯科用構成要素の前記残りの一方の前記応急プ ロファイラ要素と相違しており、これにより、前記異なる外輪郭を提供する、組 みの歯科用構成要素。 ２６．請求項２５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記組みの歯科用構成要素の前記一方に対する前記芯が、前記組みの歯科用構 成要素の前記残りの一方の前記芯と互換可能である、組みの歯科用構成要素。 ２７．請求項２０に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記本体が単一体の部材である、組みの歯科用構成要素。 ２８．上方の歯肉を有する生物の顎骨内に埋め込まれたインプラントであって、 前記顎骨内に埋め込まれた先端と、該歯肉及び前記顎骨の相互接続面の付近にあ る歯肉端部とを有する前記インプラントに取り付けられる歯科用構成要素におい て、 下方領域と、歯肉領域と、歯肉上領域とを有する本体であって、該下方領域が 前記インプラントの前記歯肉端部に係合する端面を有し、該歯肉領域が、前記歯 肉を貫通して伸長し、前記インプラントの前記歯肉端部を露出させる前記歯肉の 開口を形成し且つ該開口を保つ外面を有し、前記歯肉上領域が、前記歯肉の上方 に突出する前記本体を備え、 該本体が、該本体を貫通して伸長するボアを画成する内面を有し、 該ボアが、長期間に亙って前記歯肉が該本体の周りで癒合するのを許容する癒 合要素と、印象の材料に係合する印象要素とを受け入れることができる、歯科用 構成要素。 ２９．請求項２８に記載の歯科用構成要素において、 前記ボアを画成する前記内面が、前記癒合要素及び印象要素の少なくとも一方 における対応する面と係合するモールステーパー部分を有する、歯科用構成要素 。 ３０．請求項２８に記載の歯科用構成要素において、 前記本体が、芯と、応急プロファイラ要素とから成っており、前記応急プロフ ァイラ要素が前記芯の上に嵌まり且つ該芯と係合する、歯科用構成要素。 ３１．請求項３０に記載の歯科用構成要素において、 前記芯が、前記応急プロファイラ要素と回転不能に係合する複数のリブを有す る、歯科用構成要素。 ３２．請求項３０に記載の歯科用構成要素において、 前記ボアを画成する前記内面が、対応するモールステーパー部分を有する外面 と係合するモールステーパー部分を有する、歯科用構成要素。 ３３．請求項３０に記載の歯科用構成要素において、 前記応急プロファイラ要素が、前記本体の前記外面を提供し、前記応急プロフ ァイラ要素が、該応急プロファイラ要素が取り付けられる部位における条件に適 合し得るように改変可能である材料で出来ている、歯科用構成要素。 ３４．請求項３０に記載の歯科用構成要素において、 前記芯が、軸方向リブと、周方向リブとを有し、前記応急プロファイラ要素が 回転不能に取り付けられる面を提供する、歯科用構成要素。 ３５．請求項２８に記載の歯科用構成要素において、 前記本体が単一体の部材である、歯科用構成要素。 ３６．請求項３５に記載の歯科用構成要素において、 前記ボアが、前記癒合要素に係合する第一の面と、前記印象要素に係合する第 二の面とを有する、歯科用構成要素。 ３７．請求項３６に記載の歯科用構成要素において、 前記第一及び第二の面が、共に、前記本体の中心軸線に対して90°以下の角度 が付けられている、歯科用構成要素。 ３８．請求項３６に記載の歯科用構成要素において、 前記第二の面が、前記印象要素の外面における対応するモールステーパー部分 に係合するモールステーパー部分である、歯科用構成要素。 ３９．請求項３８に記載の歯科用構成要素において、 前記モールステーパー部分が、前記本体の中心軸線から約１°乃至約５°の範 囲内で角度が付けられている、歯科用構成要素。 ４０．請求項３６に記載の歯科用構成要素において、 前記第一の面が約30°乃至約60°の範囲の角度にある、歯科用構成要素。 ４１．請求項３６に記載の歯科用構成要素において、 前記第一の面及び第二の面が互いに近接する、歯科用構成要素。 ４２．請求項２８に記載の歯科用構成要素において、 前記歯肉領域の前記外面が丸形でない、歯科用構成要素。 ４３．請求項２８に記載の歯科用構成要素において、 前記癒合要素が前記本体を前記インプラントに締結するねじである、歯科用構 成要素。 ４４．請求項２８に記載の歯科用構成要素において、 前記印象要素が、前記本体を前記インプラントに固着する細長いねじであり、 該細長いねじが、前記印象材料に係合する上方領域を有する、歯科用構成要素。 ４５．上方の歯肉を有する生物の顎骨内に埋め込まれたインプラントであって、 前記顎骨内に埋め込まれた先端と、該歯肉及び前記顎骨の相互接続面の付近にあ る歯肉端部とを有する、前記インプラントに取り付けられる一組みの歯科用構成 要素において、 該組みの歯科用構成要素の各々が、 下方領域と、歯肉領域と、歯肉上領域とを有する本体であって、該下方領域 が前記インプラントの前記歯肉端部に係合する端面を有し、該歯肉領域が、前記 歯肉を貫通して伸長し、前記インプラントの前記歯肉端部を露出させる前記歯肉 の開口を形成し且つ該開口を保つ外面を有し、該外面が、前記開口の形状を設定 し得るように該本体の外輪郭を画成し、前記歯肉上領域が前記歯肉の上方に突出 する上面を有する、前記本体を備え、 該本体が、該本体を貫通して伸長するボアを画成する内面を有し、 該ボアが、長期間に亙って前記歯肉が該本体の周りで癒合するのを許容する癒 合要素と、印象の材料に係合してこれを受け入れる印象要素とを受け入れること ができ、 該組みの歯科用構成要素の一方の前記本体における少なくとも前記外輪郭が、 該組みの歯科用構成要素の残りの一方の前記外輪郭と相違する、一組みの歯科用 構成要素。 ４６．請求項４５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記歯科用構成要素の前記一方の前記外輪郭が、該歯科用構成要素の前記残り の一方の前記外輪郭と寸法の点で相違する、組みの歯科用構成要素。 ４７．請求項４５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記歯科用構成要素の前記一方の前記外輪郭が、該歯科用構成要素の前記残り の一方の前記外輪郭と形状の点で相違する、組みの歯科用構成要素。 ４８．請求項４５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記外輪郭が、少なくとも２つの型式の自然の歯の典型的な歯肉の外輪郭を略 模する歯科用構成要素を含む、組みの歯科用構成要素。 ４９．請求項４５に記載の組みの歯科用構成要素において、 該組みの歯科用構成要素の前記一方が、自然の歯の典型的な歯肉の外形を略模 する外輪郭を有し、該組みの歯科用構成要素の前記残りの一方の１つが、寸法の 点にて相違する前記自然の歯の前記典型的な歯肉の輪郭を有する、組みの歯科用 構成要素。 ５０．請求項４５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記本体が、芯と、該芯の上方に取り付けられ且つ該芯に係合する応急プロフ ァイラ要素とから成っており、前記組みの歯科用構成要素の前記一方の前記応急 プロファイラ要素が、前記組みの歯科用構成要素の前記残りの一方の前記応急プ ロファイラ要素と相違しており、これにより、前記異なる外輪郭を提供する、組 みの歯科用構成要素。 ５１．請求項５０に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記組みの歯科用構成要素の前記一方に対する前記芯が、前記組みの歯科用構 成要素の前記残りの一方の前記芯と互換可能である、組みの歯科用構成要素。 ５２．請求項４５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記本体が単一体の部材である、組みの歯科用構成要素。 ５３．上方の歯肉を有する生物の顎骨内に埋め込まれたインプラントであって、 前記顎骨内に埋め込まれた先端と、該歯肉及び前記顎骨の相互接続面の付近にあ る歯肉端部とを有する前記インプラントに取り付けられる一組みの歯科用構成要 素であって、前記歯肉を癒合させ且つ前記インプラントの上方にある領域の印象 を取る前記一組みの歯科用構成要素において、 下方領域と、歯肉領域と、歯肉上領域とを有する本体であって、該下方領域が 前記インプラントの前記歯肉端部に係合する端面を有し、該歯肉領域が、前記歯 肉を貫通して伸長し、かつ前記インプラントの前記歯肉端部を露出させる前記歯 肉の開口を形成し且つ該開口を保つ外面を有し、前記歯肉上領域が、前記歯肉の 上方に突出する前記本体を備え、 該本体が、該本体を貫通して伸長するボアを画成する内面を有し、 前記ボアを貫通して伸長し且つ前記本体の前記内面の一部に係合することので きる癒合要素であって、前記インプラントの上で前記本体を固着する下方領域を 有する前記癒合要素を備え、前記本体及び前記癒合要素の組み合わせ体が歯肉癒 合構成要素であり、 前記ボアを貫通して伸長し且つ前記本体の前記内面の一部に係合することので きる印象要素であって、印象の材料に係合する上方部分と、前記インプラントの 上で前記本体を固着する下方部分とを有する前記印象要素を備え、前記印象要素 及び前記本体の組み合わせ体が印象上型 (impression coping)である、一組みの 歯科用構成要素。 ５４．請求項５３に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記癒合要素が前記内面内の肩部と係合する頭部を有するねじである、組みの 歯科用構成要素。 ５５．請求項５４に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記肩部が、前記本体の中心軸線に対して角度を付けた面であり、前記ねじが 対応する角度付き面を有する、組みの歯科用構成要素。 ５６．請求項５４に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記内面と前記頭部との間の領域を密封する手段を更に備える、組みの歯科用 構成要素。 ５７．請求項５６に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記密封手段が、前記頭部と前記内面との間に配置されたＯリングである、組 みの歯科用構成要素。 ５８．請求項５３に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記印象要素が、前記歯肉上領域の前記上面の上方に配置された幅の広い頭部 を有する細長いねじを備え、該幅の広い頭部が、前記印象材料に係合する前記上 方部分である、組みの歯科用構成要素。 ５９．請求項５３に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記印象要素が、前記インプラントに螺着可能に係合する上型ボルトと、前記 印象材料に係合する前記上方部分を提供する上型へッドとを備え、該上型ヘッド が前記上型ボルトにより前記本体の上に保持される、組みの歯科用構成要素。 ６０．請求項５９に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記ボアを画成する前記内面が、モールステーパー部分を有し、前記上型ヘッ ドが、モールステーパー部分を有する外面を備え、該モールステーパー部分が前 記上型ボルトの締め付けに応答して前記本体を前記上型ヘッドに取り付ける、組 みの歯科用構成要素。 ６１．請求項５９に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記上型ヘッドが、前記印象材料内で前記上型ヘッドを周方向に方向決めする 手段を有する、組みの歯科用構成要素。 ６２．請求項６１に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記上型ヘッドが、該上型ヘッド及び前記本体を前記印象材料内に保持する手 段を有する、組みの歯科用構成要素。 ６３．請求項５３に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記上型ヘッドが、前記印象材料内で前記上型ヘッドを周方向に方向決めする 手段を有する、組みの歯科用構成要素。 ６４．請求項５３に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記上型ヘッドが、前記印象材料内で前記上型ヘッド及び前記本体を保持する 手段を有する、組みの歯科用構成要素。 ６５．上方の歯肉を有する生物の顎骨内に埋め込まれたインプラントであって、 前記顎骨内に埋め込まれた先端と、該歯肉及び前記顎骨の相互接続面の付近にあ る歯肉端部とを有する前記インプラントに取り付けられる一組みの歯科用構成要 素であって、前記歯肉を癒合させ且つ印象の材料により前記インプラントの上方 にある領域の印象を取る前記一組みの歯科用構成要素において、 前記インプラントの前記歯肉端部に係合する下面と、上面とを有する細長い芯 と、 該細長い芯を前記インプラントに締結する手段と、 複数の応急プロファイラ要素であって、その各々が前記歯肉に開口を形成する 外輪郭を画成する外面を有し、その少なくとも１つが、該複数の応急プロファイ ラ要素の残りのものと相違する外輪郭を有し、該複数の応急プロファイラ要素の 各々が、前記細長い芯に結合可能である前記複数の応急プロファイラ要素と、 前記細長い芯に結合することのできる印象要素であって、前記印象に係合する 上方部分と、前記細長い芯を前記インプラントの上で固着する手段とを有する前 記印象要素とを備える、一組みの歯科用構成要素。 ６６．請求項６５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記応急プロファイラ要素の各々が貫通穴を有し、該穴の各々の内部形状が前 記細長い穴の前記外面と略同一である、組みの歯科用構成要素。 ６７．請求項６５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記細長い芯が、前記応急プロファイラ要素がその周りで回転しないように保 持する手段を前記外面に更に備える、組みの歯科用構成要素。 ６８．請求項６５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記印象要素が細長で幅の広い頭部付きの印象上型ねじを備える、組みの歯科 用構成要素。 ６９．請求項６５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記細長い芯の前記外面の上に設けられ、前記応急プロファイラ要素をその上 に取り付ける手段を更に備える、組みの歯科用構成要素。 ７０．請求項６９に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記取り付け手段が、前記細長い芯の前記外面に沿って軸方向に伸長する複数 のリブを備える、組みの歯科用構成要素。 ７１．請求項６９に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記取り付け手段が、前記細長い芯の前記外面の周りで周方向に伸長する複数 のリブを備える、組みの歯科用構成要素。 ７２．請求項６５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記印象要素が、該印象材料内に収容されたとき、前記印象要素を周方向に方 向決めする手段を備える、組みの歯科用構成要素。 ７３．請求項６５に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記芯が中央ボアを有し、該中央ボアが、前記締結手段と、前記印象要素の一 部分とを受け入れる、組みの歯科用構成要素。 ７４．請求項７３に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記芯が前記中央ボア内の肩部を有し、前記締結手段が頭部を有するねじであ り、該頭部が前記肩部に係合する、組みの歯科用構成要素。 ７５．上方の歯肉を有する顎骨内に埋め込まれたインプラントであって、前記顎 骨内に埋め込まれた先端と、前記歯肉及び前記顎骨の相互接続面の付近にある歯 肉端部とを有する、前記インプラントに隣接する位置に配置される口内の領域の 印象を取る方法において、 前記インプラントの前記歯肉端部を前記歯肉を通じて露出させるステップと、 歯肉を形成する構成要素を前記インプラントの前記歯肉端部に取り付け、該歯 肉が前記歯肉の形状を設定する外面を有する１つの構成要素を形成するステップ と、 前記歯肉が前記歯肉形成構成要素の周りで癒合するのを許容するステップと、 前記歯肉から前記歯肉構成要素の前記外面を除去することなく、印象要素を前 記歯肉形成構成要素に取り付けるステップと、 前記印象要素に係合する印象の材料により前記領域の印象を取るステップとを 含む、方法。 ７６．請求項７５に記載の方法において、 前記印象要素を取り付ける前記ステップが、 前記歯肉を形成する構成要素から第一の締結具を除去するステップと、 前記印象要素及び前記歯肉形成要素を固着する締結具を前記インプラントに取 り付けるステップとを含む、方法。 ７７．請求項７６に記載の方法において、 前記第二の締結具が、前記歯肉形成構成要素の上面に係合する頭部を有する、 方法。 ７８．請求項７５に記載の方法において、 前記印象要素を前記歯肉形成要素に取り付ける前記ステップが、前記印象要素 の上におけるモールステーパー付き面及び前記歯肉形成構成要素に係合させるス テップを含む、方法。 ７９．請求項７５に記載の方法において、 前記歯肉形成構成要素が中央ボアを有し、 前記印象要素を前記歯肉形成構成要素に取り付ける前記ステップが、 上型ヘッドを部分的に前記中央ボア内に挿入するステップと、 上型ボルトを前記上型ヘッドの穴及び前記ボアを通じて挿入するステップと 、 前記上型ボルトを前記インプラント内に螺着可能に係合させ、これにより、 前記上型ヘッドの上の前記上型ボルトの接触面と係合させるステップとを含む、 方法。 ８０．上方にある歯肉を有する顎骨内に埋め込まれたインプラントであって、前 記顎骨内に埋め込まれた先端と、前記歯肉及び前記顎骨の相互接続面の付近にあ る歯肉端と有する、前記インプラントに隣接する位置に配置される口内の領域の 印象を取る方法において、 前記インプラントの前記歯肉端部を前記歯肉を通じて露出させるステップと、 歯肉形成構成要素を前記インプラントの前記歯肉端部に固着するステップと、 前記歯肉が前記歯肉形成構成要素の周りで癒合するのを許容するステップと、 前記歯肉形成構成要素を前記歯肉から除去するステップと、 印象要素を前記歯肉形成構成要素に付着するステップと、 前記印象要素及び前記歯肉形成構成要素を固着するステップと、 前記印象要素に係合する印象の材料により前記領域の印象を取るステップとを 含む、方法。 ８１．請求項８０に記載の方法において、 前記印象要素を付着する前記ステップが、前記印象要素を固着する前記ステッ プと同時に為される、方法。 ８２．請求項８０に記載の方法において、 前記印象要素を取り付ける前記ステップが、 前記歯肉形成構成要素から第一の締結具を除去するステップと、 前記印象要素及び前記歯肉形成要素を固着する締結具を前記インプラントに取 り付けるステップとを含む、方法。 ８３．請求項８２に記載の方法において、 前記第二の締結具が、前記歯肉形成構成要素の上面に係合する頭部を有する、 方法。 ８４．請求項８０に記載の方法において、 前記印象要素を前記歯肉形成要素に取り付ける前記ステップが、前記印象要素 及び前記歯肉を形成する構成要素のモールステーパー付き面に係合するステップ を含む、方法。 ８５．請求項８０に記載の方法において、 前記歯肉を形成する構成要素が中央ボアを有し、前記印象要素を前記歯肉を形 成する構成要素に取り付ける前記ステップが、 上型ヘッドを部分的に前記中央ボア内に挿入するステップと、 前記上型ヘッドの穴を通じ且つ前記ボアを通じて上型ボルトを挿入するステッ プと、 前記上型ボルトを前記インプラント内に螺着可能に係合させ、これにより、前 記上型ヘッド上の前記上型ボルトの接触面に係合させるステップとを含む、方法 。 ８６．上方の歯肉を有する生物の顎骨内に埋め込まれたインプラントであって、 前記顎骨内に埋め込まれた先端と、該歯肉及び前記顎骨の相互接続面の付近にあ る歯肉端部とを有する前記インプラントに取り付けられる一組みの歯科用構成要 素であって、前記インプラントの上方の領域の印象を取り且つ前記インプラント の上に取り付け可能である一時的な義歯を提供する一組みの歯科用構成要素にお いて、 下方領域と、歯肉領域と、歯肉上領域とを有する本体であって、該下方領域が 前記インプラントの前記歯肉端部に係合する端面を有し、該歯肉領域が、前記歯 肉を貫通して伸長し、かつ前記インプラントの前記歯肉端部を露出させる前記歯 肉の開口を形成し且つ該開口を保つ外面を有し、前記歯肉上領域が、前記歯肉の 上方に突出する前記本体を備え、該本体が、貫通して伸長するボアを画成する内 面を有し、 前記ボアを貫通して伸長し且つ前記ボアの前記内面の一部に係合することので きる印象要素であって、印象の材料に係合する上方部分と、前記印象要素及び本 体を前記インプラントの上で固着する下方部分とを有し、前記上方部分の上に一 時的な歯冠材料を受け入れる手段を更に備える前記印象要素を備え、 前記印象要素及び前記本体の第一の組み合わせ体が印象上型であり、前記印象 要素、前記本体及び前記一時的な歯冠材料の第二の組み合わせ体が前記インプラ ントに取り付け可能な前記一時的な義歯である、歯科用構成要素。 ８７．請求項８６に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記ボアを貫通して伸長し且つ前記本体の前記内面の一部分に係合するするこ とのできる癒合要素であって、前記本体を前記インプラントの上に固着する下方 部分を有する、前記癒合要素を備え、 前記本体及び前記癒合要素の組み合わせ体が歯肉の癒合構成要素である、組み の歯科用構成要素。 ８８．請求項８７に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記癒合要素が締結具である、組みの歯科用構成要素。 ８９．請求項８６に記載の組みの歯科用構成要素において、 前記本体の内面がモールステーパー部分を有し、前記印象要素が外面における 対応するモールステーパー部分を有する、組みの歯科用構成要素。 ９０．上方の歯肉を有する生物の顎骨内に埋め込まれたインプラントであって、 前記顎骨内に埋め込まれた先端と、該歯肉及び前記顎骨の相互接続面の付近にあ る歯肉端部とを有する前記インプラントに取り付けられる一組みの歯科用構成要 素であって、前記歯肉を癒合させ且つ前記インプラントの上方にある領域の印象 を取り、更に、義歯を提供する前記一組みの歯科用構成要素において、 下方領域と、歯肉領域と、歯肉上領域とを有する本体であって、該下方領域が 前記インプラントの前記歯肉端部に係合する端面を有し、該歯肉領域が前記歯肉 を貫通して伸長し、かつ前記インプラントの前記歯肉端部を露出させる前記歯肉 の開口を形成し且つ該開口を保つ外面を有する、前記本体を備え、 前記歯肉上領域が、前記歯肉の上方に伸長し、隆起した領域を有する上面を 備え、 該本体が、貫通して伸長するボアを画成する内面を有し、 前記本体の前記歯肉上部分の前記上面に嵌まる癒合カバーであって、略平滑 な上面と、前記ボアと整合させた穴とを有する前記癒合カバーと、 前記ボアを貫通して伸長し且つ前記本体及び前記癒合カバーを前記インプラ ントの上に固着することのできる締結具と、 前記本体の前記ボアを貫通して伸長し且つ前記本体の前記内面の一部分に係 合することのできる印象要素であって、印象の材料に係合する上方部分と、前記 本体を前記インプラントの上に固着する下方部分とを有する前記印象要素とを備 え、該印象要素が、歯冠材料を受け入れて前記義歯を提供する手段を含む、一組 みの歯科用構成要素。