JP2002000611A - 骨ネジの骨板への結合 - Google Patents

骨ネジの骨板への結合

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Abstract

(57)【要約】 【課題】 骨ネジと骨板との結合にして、両者を強固に
定着させると共に、曲げに耐え、しかも、結合部の厚さ
が薄い結合を提供する。 【解決手段】 骨ネジ１２の骨板７への結合を開示す
る。骨ネジ１２のヘッド１３がそのリング状外面１０を
対抗面２５に接触させて位置しており、対抗面２５に向
かってネジ込まれる固定ネジ１５を用いて固定されてい
る。この場合、骨板７の高さ１６は、骨ネジ１２の軸直
径１９より小さいか、等しくなるように選択され、その
際、ネジヘッド１３が固定ネジ１５のカットアウト２０
内に入り込み、固定ネジ１５の上面が骨板７の上面と一
致して終結している。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【技術分野】本発明は、骨ネジの骨板への結合にして、
骨ネジのヘッド即ち頭部分が、骨板の対抗面に接触する
リング状の外面を備え、骨板に対抗板へ向かってネジ込
まれる固定ネジを用いて固定され、骨板が骨ネジの軸を
通す通過孔を有している骨ネジの骨板への結合に関す
る。
【０００２】
【背景技術】これら適用の問題は、一度セットされた骨
ネジは、そのヘッドと移植組織との間に、曲げに耐え、
骨ネジと骨との間の固定力に影響されない結合が必要で
あることである。かくて、ＥＰ−Ａ−０９８８８３３
は、球ヘッドをもつ骨ネジと骨板との間の曲げに耐える
結合を示している。この種の結合の他の問題は、その構
造的高さを容易に減少させ得ることが必要であることで
ある。例えば頸椎のような使用分野では、結合の領域に
おいてだけ僅かに厚くなった薄い骨板が有利である。
【０００３】本発明の目的は、この状況を改善すること
である。本目的は、骨板の高さが骨ネジの領域における
軸の直径より小さいか、等しいか；ネジヘッドが固定ネ
ジのカットアウト即ち切り取り部分に入り込むこと；固
定ネジが骨板の上面において終結すること；により達成
される。
【０００４】骨ネジの軸直径に精々対応する構造的高さ
を可能にし、しかも、曲げに耐える剛固な結合を形成す
るこの種の結合の設計は、不必要に厚い骨板を生じるこ
ともなく、移植組織と移植組織の着用者の表皮との間に
圧力点を生じるような追加の突起縁または突起面を生じ
ることもない。
【０００５】本発明のさらなる有利な発展は、従属請求
項２〜１０から生じる。これら構造は、結合部の低い構
造高さにも拘らず、固定ネジのネジ長さが構造高さの明
らかに半分以上になっている。骨ネジのヘッドを球状鍋
状部分として設計し、固定ネジにおける突起と凹所を適
切に設計することにより、球状鍋状部分が、固定ネジの
ネジの後方に位置するカットアウト内で枢動可能にな
る。適切なカットアウトは例えば、固定ネジのネジ直径
が骨ネジの軸直径の２倍であるとき可能である。固定ネ
ジの軸方向に固定される非枢動骨ネジと、球状鍋状部分
をもって設計された枢動骨ネジとが存在する。後者の球
状鍋状部分が、球中心を同じくする外面と内面とを有す
る場合には、中央位置からの角度α1、α2の枢動が可能
であり、その角度は骨ネジを固定ネジに固定するために
約２０°に達することもある。この種の設計は、骨ネジ
の角度位置に大きく影響されずに骨板の固定が実行され
得るという利点がある。このとき、骨板は、骨折による
断片を結合することに制限されず、２個の椎骨の間の支
持構造でもあり得る。
【０００６】２個の椎骨の間に骨板を使用するとき橋渡
しをする部分は、一方の椎骨から他方の椎骨へと力を伝
えるために、剛固であってもよく、曲げスプリングとし
て形成されていてもよい。
【０００７】２個の椎骨の場合、骨板を複数個の骨ネジ
ををもつヨークの形態の固定体として設計し、ＥＰ−Ｂ
−０６６９１０９に見るように、弾性圧力体をもつ弾性
バンドを実際の支持構造として使用する可能性も存在す
る。２〜１０ｍｍの軸直径をもつ骨ネジが定着用骨ネジ
として適当である。
【０００８】以下、例示的実施例を参照して本発明を説
明する。
【０００９】
【発明を実施するための最良の形態】図において、骨ネ
ジ１２の骨板７への結合が示されている。骨ネジ１２の
ヘッド１３はリング状の外面において対抗面上に横たわ
っており、対抗面に向かってネジ込まれる固定ネジ１５
を用いて固定されている。骨板７の高さ１６は、骨ネジ
１２の軸直径１９より小さいか、等しく、ネジヘッド１
３が固定ネジ１５のカットアウト２０内に入り込み、固
定ネジ１５の上面が骨板の上面と一致して終結するよう
に選択されている。
【００１０】図５の一般例においては、骨ネジ１２が骨
（図示せず）に固定されている。そのヘッド１３は、骨
板７の対抗面２５に押圧されるリング状の外面１０を有
する。骨板７は通過孔１７を有し、そこを通り骨ネジ１
２の軸１８が挿入される。ネジヘッド１３はその長手軸
線方向に固定ネジ１５により押圧され、その際、ヘッド
１３が固定ネジ１５のカットアウト２０内に入り込み、
構造的高さを節約させている。固定ネジ１５のネジ直径
を骨ネジ１２の直径１９の２倍より大きいか、等しくす
ることにより、ヘッド１３が固定ネジ１５内に、骨板７
の高さ１６が軸直径１９よりも小さく、固定ネジ１５の
ネジ長さ２７が高さ１６の半分以上であるように入り込
んでいる。骨ネジ１２は、内部６角形１６を用いて骨内
へネジ込まれる。固定ネジは２個の挿入孔３４を有し、
該孔を利用して固定ネジが工具を用いて締め付けられ
る。
【００１１】図６の一般例においては、骨ネジ１２のヘ
ッド１３が、共通の中心２４をもつ球状外面２２と球状
内面２３とを備えた球状鍋状部分として設計されてい
る。同時に、外面２２のリング状部１０が対抗面２５に
着座されている。リング面１０は、対抗面２５を通る通
過孔１７の直径よりも小さい軸直径１９において終結し
ている。中心２４と骨ネジ１２の中央線の関係に関し、
骨ネジは全ての方向に枢動角α1だけ枢動可能である。
固定ネジ１５内にはカットアウト２０が形成され、その
中で球状鍋状部分が、角度α1にほぼ等しい角度α2だけ
枢動可能になっている。対抗面２５は中心２４に対し角
度βを形成し、角度βは枢動角α1よりも大きく、外面
２２と対抗面２５とが全ての可能な角度位置において接
触するようになっている。固定ネジ１５は芯部２６にお
いて内面２３の底へと突出し、同時に、内面６角形３０
のための空間を形成されている。内面２３の半径３１
と、外面２２の半径３２とがリング状カットアウト２０
の直径を決めている。固定ネジ１５のネジ直径は、軸直
径１９の２倍に選択され、カットアウト２０とネジとの
間に充分な材料が存在する。ネジ長さ２７は骨板７の高
さ１６の６０％に達している。高さ１６は、骨ネジ１２
の軸直径１９の８５％に達している。ネジは骨ネジ１２
の軸１８に刻まれている。
【００１２】図１、２、３、４の例示的実施例において
は各場合、骨板は両側に通過孔１７をもつヨークを有
し、該孔内に骨ネジ１２のヘッド１３が接触して横たわ
っている（図４）。第１骨ネジ１２の軸は、通過孔１７
を通り骨に準備された孔内へ挿入される。第２骨も同様
に反対側において、ヨークの接触面１１が骨に接触する
までネジ込まれる。ついで、固定ネジ１５が内部６角形
３０を利用しレンチを用いて締め付けられ、骨ネジとヨ
ークとを、骨により決まる骨ネジ１２の角度位置におい
て剛固に結合させる。本例において、隣接する脊椎する
１、２上に固定された２個の骨板７が、２個の椎骨１、
２の間の運動を制限し、その間に置かれた椎骨間ディス
ク３を和らげるために、弾性圧力体６と弾性引張りバン
ド５が互いに張力を与え合う弾性支持構造の基礎を形成
している。各場合、引張り力バンド５はヨークの通過孔
９を通るセットネジ２８を用いて固定されている。圧力
体６は各場合、ヨークのリング状支持面８上に横たわっ
ている。
【００１３】類似の使用態様が図８、９の例示的実施例
に示されており、そこでは、骨板と支持構造とが単一部
材として構成されている。各場合、骨板７は２個の骨ネ
ジにより固定ネジを介して２個の隣接する椎骨１、２に
結合され、２個の椎骨間の距離を越えて橋渡しするブリ
ッジ２１を有している。ブリッジ２１は多かれ少なかれ
剛固である。図９の例では、ブリッジは二重の曲がりく
ねった形状の曲げスプリングとして設計されている。か
かる空間節約実施例は頸部脊椎の領域において有利であ
る。
【００１４】接骨の一般的実施例が図７に例示されてい
る。骨ネジ１２は、骨板７に沿い違った骨断片（図示せ
ず）内にネジ込まれ、固定ネジ１５を用いて骨板７に剛
固に結合されている。この場合、骨板は骨ネジ１２の間
において弱くされており、操作中の曲げによる骨形状に
適応可能になっている。骨板７の高さ１６が骨ネジの軸
直径１９よりも小さいことも有利に作用している。原則
として、本発明は骨ネジの全ての軸直径に対して使用可
能である。
【図面の簡単な説明】
【図１】ヨークとして設計された骨板が骨ネジに固定さ
れ、弾性圧力体をもつ弾性バンドが２個の骨板の結合と
して設計されている隣接する椎骨の概略図。
【図２】図１の概略平面図。
【図３】図１の概略側面図。
【図４】図１の拡大長手方向断面図。
【図５】骨ネジのヘッドが非枢動の本発明の非常に拡大
した概略断面図。
【図６】骨ネジのヘッドが枢動可能な本発明の非常に拡
大した概略断面図。
【図７】接骨のための骨板の本発明の概略使用図。
【図８】２個の椎骨を曲げスプリングとして結合する隣
接２椎骨間の実施例の概略図。
【図９】他の形状の曲げスプリングをもつ図８の実施例
の概略図。

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 骨ネジ（１２）の骨板（７）への結合に
    して、骨ネジのヘッドが、骨板（７）の対抗面（２５）
    に接触するリング状の外面（１０）を備え、骨板（７）
    に対抗板（２５）へ向かってネジ込まれる固定ネジ（１
    ５）を用いて固定され、骨板（７）が骨ネジ（１２）の
    軸（１８）を通す通過孔（１７）を有している骨ネジの
    骨板への結合において、骨ネジ（１２）の領域における
    骨板の高さが、軸（１８）の直径（１９）より小さい
    か、等しく；ネジヘッド（１３）が固定ネジ（１５）の
    カットアウト（２０）内へと入り込み；固定ネジ（１
    ５）が骨板（７）の上面に一致して終結していることを
    特徴とする結合。
  2. 【請求項２】 請求項１に記載の結合において、固定ネ
    ジ（１５）が、骨板（７）内に入り込むネジ長さ（２
    ７）を有し、その量が、骨ネジ（１２）の領域において
    骨板７の高さ（１６）の半分より大きいことを特徴とす
    る結合。
  3. 【請求項３】 請求項１または２に記載の結合におい
    て、骨ネジのヘッド（１３）が球状鍋状部分として設計
    されており、その外面（２２）と内面（２３）とが同じ
    中心（２４）を有し；固定ネジが適当な芯部（２６）に
    おいて鍋状部分（２６）内に入り込んでいることを特徴
    とする結合。
  4. 【請求項４】 請求項３に記載の結合において、固定ネ
    ジ（１５）のカットアウト（２０）の寸法が、骨ネジ
    （１２）のヘッドが、固定ネジ（１５）の軸線に対して
    違った角度位置において固定され得るようになっている
    ことを特徴とする結合。
  5. 【請求項５】 請求項４に記載の結合において、骨ネジ
    （１２）の中央位置と固定ネジ（１５）の軸線方向とに
    関連して、ヘッド（１３）がその外面（２２）において
    角度偏向α1をもつ固定位置を可能にし；固定ネジ（１
    ３）のカットアウト（２０）がネジヘッド（１３）のた
    めの同程度の量の角度偏向α2を可能にし；対抗面（１
    ０、２５）に対応する中心に関する角度βが各角度
    α1、α2よりも大きいことを特徴とする結合。
  6. 【請求項６】 請求項５に記載の結合において、角度α
    1、α2が各場合において３°から２０°までの角度に対
    応していることを特徴とする結合。
  7. 【請求項７】 請求項１〜６のいずれか１項に記載の結
    合において、該結合が、椎骨（１、２）の支持構造とし
    ての定着体（４、１４）として使用され得るヨークとし
    て形成された骨板（７）を有することを特徴とする結
    合。
  8. 【請求項８】 請求項１〜６のいずれか１項に記載の結
    合において、該結合が、２個の椎骨（１、２）の間のブ
    リッジ（２１）として使用され得る骨板７を有すること
    を特徴とする結合。
  9. 【請求項９】 請求項８に記載の結合において、該結合
    が、２個の椎骨（１、２）の間の距離を越えて橋渡しを
    し、曲げスプリング（３５）として形成されたブリッジ
    （２１）を有することを特徴とする結合。
  10. 【請求項１０】 請求項１〜９のいずれか１項に記載の
    結合において、骨ネジ（１２）の軸直径１９が２ｍｍと
    １０ｍｍとの間にあることを特徴とする結合。
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