JP2017523018A - 滅菌熱ゲル化組成物 - Google Patents
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Abstract
Description
−水溶液、好ましくは水に、好ましくはpHをキトサンが溶解するpHに調整することにより、キトサンを溶解する工程;
−キトサンを置換剤と置換反応させる工程;
−例えば反応媒体のpHを変化させる、又は置換キトサンが溶解しない「不溶媒(non−solvent)」中にキトサンを沈殿させることにより、好ましくは全単位のモル数に対する置換基のモル数で10〜50%のキトサンの置換度で置換反応を停止する工程;
−置換されたキトサンを精製する工程;
を含む。
−例えばアミノエチルキトサン等のアミノアルキルキトサン、及びそれらと同等のもの;
−疎水化N−アルキル又はO−アルキルキトサン、例えばエタノイル、プロパノイル、ブタノイル、ペンタノイル、ヘキサノイル、ヘプタノイル、オクタノイル、ノナノイル、デカノイル、又はドデカノイルキトサン及びそれらと同等のもの;
−正電荷キトサン、例えばトリアルキルアンモニウムキトサン(例えばトリメチルキトサン又はTMC)及びそれらと同等のもの;
−N−(2−ヒドロキシ)プロピル−3−トリメチルアンモニウムキトサン及びその対イオン、例えばその塩化物及びそれらと同等のもの;
−負電荷キトサン、例えばキトサンスクシンイミド(スクシニルキトサン)、N,O−カルボキシアルキルキトサン、N,O−スルホアルキルキトサン及びそれらと同等のもの;
−中性キトサン、例えばN,O−アセチルキトサン、N,O−アルキルキトサン、エタノイル、プロパノイル、ブタノイル、ペンタノイル、ヘキサノイル、ヘプタノイル、オクタノイル、ノナノイル、デカノイル、ドデカノイルキトサン及びそれらと同等のもの;
−双性イオン性キトサン、例えば疎水性ポリマー、例えば油性ポリエステル、例えば乳酸の、グリコール酸の、イプシロンカプロラクトンの、油性及び/又は芳香族ポリエステルのp−ジオキサノンの;油性ポリアミドの;ホモポリマー及びコポリマー等;エリスレンポリマー及びそれらのコポリマー;ポリマー及びプロピレンポリマー及びコポリマー;ポリカルボネート;ポリアクリレートおおy日それらの同等のもの;を含有するキトサンである。
−キトサンをpH6.5未満の水溶液に溶解する。
−当該溶液を0℃〜100℃、好ましくは20℃〜50℃、更に好ましくは25℃〜35℃の温度で維持する。
−キトサンの溶解後、当該キトサン溶液に例えば粉末の無水コハク酸を添加する。無水コハク酸の量及び無水コハク酸の添加の回数は、置換されたキトサンの所望の置換度に依存して適合される。
−最小の置換度が達成されるのに十分な時間後、例えば15分後、反応を停止する。反応は、例えば、反応媒体のpHを変化させて、又はエタノール、メタノール、アセトン等の不溶媒中での沈殿工程により停止され得る。
−当該置換されたキトサンを、有利な場合、例えば透析技術により、又は不溶媒中での沈殿/可溶化サイクルにより、又は接線濾過技術(tangential filtration technique)により、精製する。
−精製した産物を、好ましくは乾燥させる。当該産物は、例えばスプレー乾燥(噴霧化)、又はオーブン中で(in vacuo又は大気圧で)、又は更に凍結乾燥により、乾燥され得る。
式2. [ηred] = (t1 − t0) − (1 − C)
式3. Mv = ([η]/0,082)(1/0,76)DA2%の場合
式4. Mv = ([η]/0,076)(1/0,76)DA10%の場合(例えば11.5%)
式5. Mv = ([η]/0,074)(1/0,76)DA20%の場合(例えば21%)
−置換されたキトサンを、好ましくは水であり、任意で緩衝され、好ましくはpH6.2〜8.5、好ましくは6.5〜7.5である、水溶液に溶解する工程;
−任意でpHを、例えば緩衝剤を添加して、生理的pHに調整する工程;
−任意で組成物の浸透圧を調整する工程;
−任意で組成物の粘度を調整する工程;
を含む。
−置換されたキトサンを、好ましくは水であり、任意で緩衝され、好ましくはpH6.2〜8.5、好ましくは6.5〜7.5である、水溶液に溶解する工程;
−任意でpHを生理的pHに調整する工程;
−糖又はポリオール塩の溶液、例えばグリセロールリン酸塩の溶液と混合する工程;
−任意でpHを、例えば緩衝剤を添加して、生理的pHに調整する工程;
−任意で組成物の浸透圧を調整する工程;
−任意で組成物の粘度を調整する工程;
を含む。
−浸透圧:
−血漿と等張:285〜295mosm/kg;
・滑液と等張:404+/−57mosml/kg(Clin Orthop Relat Res, 1988, 235, 289−95 ≫ and ≪ Biochem Biophys Res Comm, 2012, 422, 455-461)
−pH:
−オートクレーブのチャンバー中にN−アセチル−D−グルコサミン単位、D−グルコサミン単位、及びN−アセチル−D−グルコサミン単位以外の置換されたD−グルコサミン単位を有する置換されたキトサンを含有する熱ゲル化組成物を置く工程;
−当該オートクレーブのチャンバーの温度を滅菌温度まで上げ、滅菌時間の間その温度を維持し、当該温度及び滅菌時間は、当該熱ゲル化組成物を滅菌するのに十分である工程;
−当該オートクレーブのチャンバーの温度を下げる工程;
−当該オートクレーブのチャンバーから当該熱ゲル化組成物を取り出す工程;
を含むことを特徴とする。
表2の参照CSS5のキトサンスクシンイミドを取得するため、既知の分子量のキトサン10gとDAを酢酸1%(v/v)水溶液266mlに溶解した。この溶液を30℃で維持した。無水コハク酸(SA)を6.75g添加し、これは無水コハク酸対キトサンの質量比(SA/キトサン)が0/675に対応し、無水キトサン対キトサンNH2基のモル比が1/7に対応する。15分後、反応媒体中のpHを任意で30%ソーダを添加して7.5に調整してもよい。この溶液を2.5リットルのエタノールから沈殿させる。この沈殿物を回収し、再び水に溶解させる。置換されたキトサンは、エタノールからのこれらの沈殿工程及び水への溶解を3回行う。最後の沈殿のとき、沈殿物を回収し、圧縮し、オーブン中で大気圧60℃で乾燥させる。キトサンスクシンイミドが乾燥したら、これを粉砕して粉末を取得する。キトサンの置換度は、上記の方法に従いプロトンNMRによって決定される。NMRスペクトルを図1に示す。
800mlの水にキトサン50gを懸濁する。この懸濁物を95℃に加熱する。この媒体に、3−クロロ−2−ヒドロキシプロピルトリメチルアンモニウムクロライド試薬(CHTACと略す)26.27mlを滴下により添加して、CHTAC/キトサンの質量及びモル比をそれぞれ0.31及び0.5とする。4時間反応後、反応媒体を400mlの水で希釈し、8.4リットルのエタノールから沈殿させる。この沈殿物を回収し、再び水に溶解させる。置換されたキトサンは、エタノールからのこれらの沈殿工程及び水への溶解を3回行う。最後の沈殿のとき、沈殿物を回収し、圧縮し、オーブン中で大気圧60℃で乾燥させる。トリメチルキトサンが乾燥したら、これを粉砕して粉末を取得する。
実施例1で取得したキトサンスクシンイミド(CSS2)を、以下の比率で水に溶解する:0.5%(m/m)のマンニトールを含有する水14.809gの水にキトサンスクシンイミドCSS2を0.195g。ベータ−グリセロールリン酸ナトリウムの溶液(65%、Salfic−Alcan、GPと略す)を39.7%(m/m)で調製する。磁気的又は機械的に撹拌しながら、GP溶液1.49mlを、キトサンスクシンイミド溶液に添加する。このキトサンスクシンイミド/GP溶液に、0.325mlの酢酸緩衝剤0.5M(pH3)を、所望のpH、例えば表4の溶液No.2の場合7.5、になるまで添加する。最終溶液の浸透圧を測定する。
表4の溶液は、実施例3に記載の方法に従い調製された。
「中」分子量のトリメチルキトサンの場合、例えば低濃度の0.9%(m/m)で、熱ゲル化の製剤における最適の置換度は、10〜36%である(表6)。
無置換キトサン(CS)に基づく溶液の溶解度、注入性及び熱ゲル化性を、実施例2の方法に従い調製された置換されたキトサン(キトサンスクシンイミドCSS)に基づく溶液と比較する(表7)。
この実施例において、溶液のpHが、ハイドロゲルの希釈を模倣するために、酢酸(96%m/v)を添加して調整された。全ての溶液は溶解し容易に注入される。
この実施例は、産物が、真皮内又は関節内経路を経る注射に使用される細い針を有するシリンジを通して容易に注射されるかを評価する。特に、手の関節のような小さい関節に容易に注射できることが重要である。
ヒアルロン酸に基づく市販品の係数G´及びG´´は、実験時間中、4℃〜37℃の範囲で、ARESレオメーターを用いて、上記の方法に従い測定される。係数G´及びG´´の数値は、60分で決定される(表11)
この実施例の溶液は、置換度15%及び「中」分子量(表2のNo. CSS16)のキトサンスクシンイミド1.2%(m/m)、GP3.5%(m/m)、D−マンニトール0.4%(m/m)及び酢酸ナトリウム三水和物11mmol/lを含有する滅菌溶液である。この溶液をオートクレーブを用いて蒸気滅菌し、1.33倍に希釈して濃度を調整し、この溶液をシリンジ中に調整する。滅菌及び希釈後、pHは7.5に等しく、浸透圧は380mosm/kgに等しく、見掛けの動的粘度は9℃で126 mPa.sに等しい。
実施例12〜24において、以下の方法及び手順が使用された。
流動特性は、Peltier Plate及び溶媒トラップを備えたレオメーターDiscovery Hybrid DHR−2(TA Instrument;例えば: http://www.tainstruments.com)によって測定される。使用されるジオメトリーは直径25mmの鉄製Peltier Plate、及びプレートとPeltierとの間の距離は0.7mmに設定される。測定は、実施例12に記載の温度掃除試験(temperature sweeping experiment)を除いて37℃で実施される。測定は以下の手順で行われる。
変形掃除試験は、第一に、37℃で各製品の粘弾性線形領域(LVER)を同定するために実施される。
0.01rad/s〜100rad/sの頻度掃除は、各製品のLVER領域において、低振動モード(「小振動数振動せん断」、SAOS)で37℃で実施される。以下の特性が、掃除頻度に対して測定される:男性係数(G´)、損失係数(G´´)、粘度(η*)。特に、弾性係数G´は、振動数0.6Hzで決定され、これは、歩行中の膝の滑液に適用される頻度に対応する。
静止時の粘度は、流動掃除モードによって決定される。製品は1分間37℃で調整される。粘度対せん断速度を測定するために、0.001s−1〜10s−1のせん断速度が適用される。このせん断速度範囲に渡って取得された曲線から、静止時粘度が、ゼロせん断での粘度の値を推定することにより決定される。相関係数が0.98未満のとき、より低いせん断速度(0.001s−1)での粘度が報告される。
置換度は、磁気共鳴スペクトロメーター、例えば振動数400mHzのBrukerスペクトロメーターを用いて、水性媒体中の溶液においてプロトン核磁気共鳴(NMR)が続く実施例において決定される。試料は以下のように調製される。5〜6mgの置換されたキトサンを1mlの重水素化水に溶解する。2μlの重水素化塩酸又はホウ酸ナトリウムを置換されたキトサン溶液に添加して、解析に適したpH範囲に納める。適切なpH範囲は、置換基の性質に依存し、例えばホウ酸ナトリウムにおいて8.5、12MのHClにおいて3〜4であってもよい。スペクトルは70℃で記録され、走査の回数は64〜256回、緩和時間は1〜8秒である。取得されたスペクトルはデコンボリューションによって処理され、置換されたキトサンの置換度を計算出来るように関心のあるシグナルの領域の積分値を決定する。
−置換されたキトサンの粉末を所望の濃度のソルビトール又はマンニトールを含有する溶液に溶解し;
−浸透圧を280〜400にするためにリン酸緩衝剤の母溶液(100mM)を添加し;
−氷酢酸を添加してpHを7.2〜8.5にする。
−適切な容器に溶液を入れ、121℃で20分間オートクレーブで滅菌する。
表16−置換されたキトサンに基づく製剤
熱における掃除は、Peltierエレメントを備え、ジオメトリーが25mm型、距離0.7mmの平行の鉄プレートである、距離レオメーターDiscovery Hybrid DHR−2(TA Instrument)により、温度に依存した(表17)キトサンスクシンイミドに基づく異なる製剤の弾性(G´)及び損失(G´´)係数の時間依存的な変化を追跡するために実施される。温度の上昇は、レオメーター上の試料の場所に設置する間の試料間の差を標準化するために、予め前せん断された。変形、温度上昇及び振動数は、各試験された試料に従い調整される(表17)。
置換されたキトサンに基づく製剤の弾性(G´)及び損失(G´´)係数は、「コーン−プレート」Peltierジオメトリーの距離50μm及び角0.04ラジアン、温度37℃で振動数10Hz、変形3%のARESレオメーターを用いて、上記の方法に従い測定される(表18a)。動的粘度は、上記のように、回転するモビールを有する粘度計(Brookfield)を用いて測定される(表18a)。29及び30ゲージ針を通して製剤を注射するのに要する力は、上記のように測定される(表18b)。
表18a−流動特性及び粘度
粘性付与を意図する非架橋(VS1及びVS2)又は共有結合による架橋(VS3)ヒアルロン酸に基づく市販品の流動特性が、上記の方法に従い、37℃で振動モードでレオメーターDiscovery Hybrid DHR−2(TA Instrument)によって測定される。交差頻度は、係数G´及びG´´の間で決定され、G´の値は、歩く頻度に対応する0.6Hzである。静止時の粘度は、上記の方法に従い、流動掃除モードで決定される。
表19−市販の粘性添加物の流動特性
「中」分子量のキトサンスクシンイミド(参照CSS25)に基づく製剤の流動特性は、濃度2%(m/m)で、及び様々な濃度のグリセロリン酸塩(GP)で、上記の方法に従い、37℃で、レオメーターDiscovery Hybrid DHR−2(TA Instrument)によって測定される。
表20−2%(m/m)のキトサンスクシンイミドに基づく製剤のGP濃度に対する流動特性
−置換度20%かつ分子量「中」型のキトサンスクシンイミドの溶液は、GPを添加せずにゲルを形成し得る;
−ゲルの粘着性は、添加するGPの濃度を増大させると増大し得る;
−潤滑性(安静時の粘度)は、GP比率が増大すると最大になる。
様々な濃度のキトサンスクシンイミドの溶液が上記のように調製され、異なる置換度(DS)(参照CSS26、CSS27、CSS28)、同一の分子量(中)のキトサンスクシンイミドを出発材料とし、GPを用いない。製剤の流動特性は、上記の方法に従い、37℃で、レオメーターDiscovery Hybrid DHR−2(TA Instrument)によって測定される(表21)。
表21−キトサンスクシンイミドに基づく製剤のDSに対する流動特性
−DSが20、25及び30%のCSSから出発して調製された全ての製剤においてゲルが取得される;
−粘着性及び静止時の粘度は、同一の分子量(中)において、DS及びCSSを変化させることにより変化する。
2%(m/m)のキトサンスクシンイミド(参照CSS25)の溶液は、上記のように調製される。2%(m/m)のヒアルロン酸(HA)の溶液は、浸透圧が280〜400mosm/kg、pHが7.2〜8.5となるようにリン酸緩衝剤中にHA及びマンニトールを溶解することにより調製される。高分子量のHA(参照H34、固有粘度3m3/kg、数値は供給者によって提供された)又は低分子量のHA(参照H22、固有粘度1.55m3/kg)が使用される。ようえきは、異なる質量比で混合される。それらは蒸気のようにオートクレーブで滅菌される。製剤の流動特性は、上記の方法に従い、37℃で、レオメーターDiscovery Hybrid DHR−2(TA Instrument)によって測定される(表22)。
表22−キトサンスクシンイミド及びヒアルロン酸に基づく製剤の流動特性
膝の骨関節症に罹患した4名のボランティア成人患者の滑液(SF)が、人工関節の移植前に採取される(SF1〜SF4)。これを、キトサンスクシンイミドに基づく異なる溶液と、又は市販の粘性添加物と、質量比1/1で混合し、混合物の流動特性を、上記の方法に従い、37℃で、レオメーターDiscovery Hybrid DHR−2(TA Instrument)によって測定する(表23)。
表23−骨関節症に罹患した4名の患者の膝の滑液、並びにキトサンスクシンイミドの又は市販の粘性添加物の製剤の、体積比50/50(v/v)での混合前後の流動特性
−膝の骨関節症に罹患した患者の滑液は流動特性の低いゲルである;粘性添加物及びキトサンスクシンイミドに基づく製剤はより良好な特性を有する;
−HAに基づく粘性添加物の流動特性はSFで希釈すると低下する;
−CSSに基づく製剤は滑液で希釈後もゲル特性を保持する;
−CSSに基づく製剤は、架橋した又はしていないHAに基づく市販の粘性添加物と異なり、骨関節症に罹患したボランティア成人の滑液と混合することにより、流動特性が強化する。恐らく例えばヒアルロン酸又はアグレカン等の滑液の成分と相互作用が起こっている。
様々な濃度のキトサンスクシンイミド溶液が上記のように調製され、19〜28%(参照CSS22、CSS24、CSS25、CSS29及びCSS30)の類似の置換度、類似の分子量(中)、GP無しの異なるバッチを出発材料とした。流動特性は、上記の方法に従い、オートクレーブ処理前後に、37℃で、レオメーターDiscovery Hybrid DHR−2(TA Instrument)によって測定する(表24a及び24b)。
表24a−オートクレーブ前
−オートクレーブ処理で、製剤のゲルの特性、弾性係数及び安静時粘度は保持される;
−それ自体「中」分子量範囲の異なるバッチからのキトサンに由来する異なるCSSの幾つかのバッチから出発して、流動及び注射特性が類似する製剤を再現性をもって調製することが可能である。
スクシンイミドキトサン及び市販の粘性添加物に基づく異なる製剤を異なる種類の関節内投与に適した針を通して注射するのに要する力を、上記の方法に従い室温で測定する(表25)。異なる種類の針のサイズは、実施例23に規定している。
表25−様々なサイズの注射針を通して製剤を注射するのに要する力(ニュートン)
この実施例で、キトサンスクシンイミド及び市販の粘性添加物に基づく製剤を、Mendoza et al. (Carb Res 342, 96, 2007)の文献を適用した手順に従い炎症性環境を模倣するためにインビトロで酸化ストレス下に置く。この手順は、第二銅イオンと過酸化水素の間のフェムトン反応により遊離ヒドロキシルラジカルを発生させること、及びゲルをその存在下24時間37℃に置くことからなる。ゲルを回収し、インキュベーションの影響を特定するため、弾性係数G´及びそれらの動的粘度を測定する。
式1:G’R=時間tでのG’/時間0でのG’×100 (表26a)
式2:ηR=時間tでのη/時間0でのη×100 (表26b)
表26a−頻度0.6Hz(3.98rad/s)でのゲルの相対弾性係数(G’R)対酸化媒体中でのインキュベーション時間
10gのベータ−グリセロリン酸ナトリウムを、浸透水(osmosed water)100mlに溶解する。この溶液を完全に溶解するまで撹拌し、水を添加して様々な濃度に希釈する。溶液の浸透圧は、上記のように測定する(表27)。
表27−水中のベータ−グリセロリン酸ナトリウム(GP)溶液の浸透圧
注射用針のサイズはISO9262:1991及び補正ISO9262:1991/Amd.1:2001(E)によって定義される。外径は許容値で固定され(最小−最大範囲)る一方、針の内径は、針の種類及び用途に依存して、通常の厚さ(通常の壁)、薄いもの(薄い壁)、特に薄いもの(特に薄い壁)がある、壁面の厚さに依存する。表28は、市販の針の種類の外径(最小/最大)及び最小内径を反復する。
表28−ISO9262:1991/Amd.1:2001(E)標準に従う、異なる厚さの注射用針の範囲及び内径及び外径の許容値
表29は、修復、治療又は充填用の異なる市販製品の注射に推奨される針を列挙したものである。例えば関節内経路の様々な市販の粘性添加物製品が有り、真皮内又は皮下経路の真皮を充填するための市販製品が有り、表面真皮内経路の皮膚再生に関する市販製品が有り、又は更に眼科用の眼球内投与製品が有る。これらの種類の針の外径及び内径は、実施例23に示している。
表29−注射の部位又は種類及び関連する製品に基づく注射投与に推奨される針の種類
この実施例の溶液は、置換度15%及び「中」分子量のキトサンスクシンイミド(表2のNo.CSS16)1.2%(m/m)、ベータ−グリセロールリン酸ナトリウム3.5%(m/m)、D−マンニトール0.4%(m/m)及び酢酸ナトリウム三水和物11mmol/l(実施例11)を含有する溶液である。この溶液を、以下の手順で滅菌する。
試料は、実施例25にきさいのように滅菌サイクルに掛けられた。そのように滅菌された幾つかの試料を、4℃の初期温度に置いた。これらの試料は、流動物である:チューブを転倒するとチューブ内で液体が流動するのが視覚的に確認できる。これらの試料を37℃のオーブンに1時間おいてゲル化サイクルを実施した。ゲルの存在は、チューブを転倒して視覚的に確認され、ゲルは流動しない。
溶液は37℃で実際にゲル化が認められる。
本発明の熱ゲル化組成物を医療用一回使用のプラスチックシリンジ内に入れ、これを上記の滅菌手順に従い上記滅菌した。続いて微生物増殖試験を実施した。
Claims (15)
- N−アセチル−D−グルコサミン単位、D−グルコサミン単位、及びN−アセチル−D−グルコサミン単位以外の置換されたD−グルコサミン単位、及び任意で置換されたN−アセチル−D−グルコサミン単位を有する置換されたキトサンを含有する、滅菌熱ゲル化組成物。
- ゾル−ゲル転位が可逆的である、請求項1に記載の滅菌熱ゲル化組成物。
- 蒸気で滅菌された、請求項1又は2のいずれか1項に記載の滅菌熱ゲル化組成物。
- 滅菌後にゲル化されない、請求項1〜3のいずれか1項に記載の滅菌熱ゲル化組成物。
- 請求項1〜4のいずれか1項に記載の滅菌熱ゲル化組成物からなり、又はそれを含有する、滅菌溶液。
- 熱ゲル化組成物を滅菌する方法であって、少なくとも以下の工程:
−オートクレーブのチャンバー中にN−アセチル−D−グルコサミン単位、D−グルコサミン単位、及びN−アセチル−D−グルコサミン単位以外の置換されたD−グルコサミン単位を有する置換されたキトサンを含有する熱ゲル化組成物を置く工程;
−当該オートクレーブのチャンバーの温度を滅菌温度まで上げ、滅菌時間の間その温度を維持し、当該温度及び滅菌時間は、当該熱ゲル化組成物を滅菌するのに十分である工程;
−当該オートクレーブのチャンバーの温度を下げる工程;
−当該オートクレーブのチャンバーから当該熱ゲル化組成物を取り出す工程;
を含む、方法。 - 前記チャンバーの温度が、60℃超、好ましくは100℃超、好ましくは120℃超で維持される、請求項6に記載の方法。
- 前記滅菌時間が3分以上、好ましくは10分以上、好ましくは15分以上、尚も好ましくは20分以上である、請求項6又は7のいずれか1項に記載の方法。
- 1つ又は幾つかの蒸気滅菌サイクルを含む、請求項6〜8のいずれか1項に記載の方法。
- 請求項1〜6のいずれか1項に記載の熱ゲル化組成物、又は請求項7〜9のいずれか1項に記載の方法により取得され得る熱ゲル化組成物を含有し、又はこれからなる、注射用組成物。
- 注射用医薬組成物、又は注射用若しくは移植用医療デバイスとして使用される、請求項10に記載の注射用組成物。
- 皮下、真皮内、眼球内、又は関節内経路を介して前記組成物を注射することを含む治療方法に使用するための、又は修復若しくは充填を要する1つ以上の身体組織を修復又は充填するために使用するための、請求項11に記載の組成物。
- 前記身体組織が、声帯、筋肉、靭帯、腱、軟骨、生殖器、骨、関節、眼球、真皮又はそれらの任意の組み合わせ、より具体的には関節に属する組織から選択される、請求項12に記載の組成物。
- 例えば滑液内に注入することにより、又は血液及び軟骨内の移植物と混合した後に注入することにより、関節症の治療のための、又は軟骨の機能不全を修復するための方法に使用するための、請求項12又は13のいずれか1項に記載の組成物。
- 請求項10〜14のいずれか1項に記載の組成物を含有する、又はこれからなる、医療用デバイス、例えば医療用移植物。
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