JPH0126702B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、ドレン装置と共に使用されるエアリ
ーク検出装置に関する。

本発明は、胸膜ドレン装置の液封部を通過する
空気の存在を表示すると共に、前記シールを通過
した空気の総量をも表示する装置に関する。

従来技術及びその問題点 胸膜ドレン装置に液封部を設け、該装置から患
者の胸腔に外気が侵入するのを確実に防ぐための
技術に関し多くの特許出願がなされている。米国
特許第3363626号及び同第3363627号明細書記載の
発明は、排液収集室、液封室及びマノメータ室を
備えた胸膜ドレン装置の典型的な技術を開示して
いる。開胸管は、収集室を患者の胸腔に接続する
通路を与え、液封部の他方のサイドには吸引源に
接続されたドレン装置への接続のための開口が設
けられている。作動の際、マノメータ室の水面レ
ベルが吸引源からの吸引力を調節して、収集室及
び患者の胸腔への所望の程度の減圧を与える。胸
腔からの液体は収集室に集められ、胸腔からのガ
スは液封部内を気泡の形で通過する。

このような胸膜ドレン装置は、胸腔に所望度合
の減圧を維持し、液封部は、例えば装置が吸引源
から外れた場合などに、外気が胸腔に侵入するの
を防止する手段を提供する。液封部はまた、更に
重要な機能を奏することが見出された。液封部を
監視する医師は該シールを通過する気泡の通過を
観察する。そしてこの通過の周期をモニターする
ことにより、患者の胸腔におけるエアリークの程
度を判断することができる。しかしながら、液封
部を利用したエアリークの検出は、丁度エアリー
クを生じている時に液封部を医師等が見た場合に
のみ可能であり、またこの場合でも極めて少量の
エアリークしか生じていない時は検出が困難であ
る。さらに該液封部による検出では、所定時間内
に生じたエアリークの量を知ることはできない。

本発明は、このような問題点を解決し、医師等
が立ち合わない時間に生じたエアリークのみなら
ず極めて僅かな量のエアリークをも容易に検出す
ることができ、さらに所定時間内に生じたエアリ
ークの量を知ることもできる、ドレン装置のため
のエアリーク検出装置を提供することを目的とす
る。

課題を解決するための手段 前記目的は、胸腔内の液体を収集するための収
集室と、該収集室を開胸管に接続するために該収
集室に設けられた接続部と、一端を前記収集室内
の上部に配置され他端をエア吸引源に接続可能と
された通路とを備えたドレン装置のための、エア
リーク検出装置であつて、 上下方向に延び下端部に開口を有した隔壁によ
り第１の室及び第２の室に分割された容器と、 前記第１の室の上部から前記容器外に延びる第
１のチユーブ、及び前記第２の室の上部から前記
容器外に延びる第２のチユーブであつて、前記ド
レン装置の前記通路内の流れをこれらチユーブを
経る流れに置き換えるように前記通路における
各々上流側及び下流側に接続され得る該第１及び
第２のチユーブと、 前記第１の室の側壁及び前記第１のチユーブの
開口との間に間〓を有して該第１の室に配置され
上端部が前記容器外に臨み且つ該上端部が閉じら
れ内部気体の吸引用針を密に刺通し可能とされ下
端部が前記隔壁の開口より上方の位置で開いた室
として形成されたエアリーク検出部と を備えていることを特徴とするエアリーク検出装
置により達成される。

該検出装置は、胸膜ドレン装置の収集室を吸引
源に結合する通路内に直列に接続される。米国特
許第3363626号明細書記載のようなドレン装置に
おいては、エアリーク検出装置は液封部のラージ
アームに直列に接続される。液封部に代えて一方
向バルブを使用した胸膜ドレン装置においては、
該検出装置は、吸引源へ通じる通路内において前
記一方向バルブの直ぐ近傍に挿入される。

実施例 以下、本発明を添付図面に示す実施例に基づき
より詳細に説明する。

以下の説明において、同一又は同様の部分に対
しては同一の図面番号を付すことにする。

図示の如く、エアリーク検出装置は容器１を備
え、容器１内には中央隔壁２が設けられている。
中央隔壁２は、容器１内において上壁に結合さ
れ、一方の側壁から他方の側壁まで延びて該隔壁
の両側に第１の室３及び第２の室４を形成してい
る。中央隔壁２の下端部には開口により通路５が
形成され、第１の室３及び第２の室４間を連通せ
しめられている。

第１の室３内には第１のチユーブ６が備えら
れ、該第１のチユーブ６は容器１の上端に結合さ
れ、容器１の底壁を貫通して下方へ突出してい
る。第１のチユーブ６の下端部は、開かれてお
り、該第１のチユーブ６側壁の上端部付近には開
口７が備えられて第１の室３と該第１のチユーブ
６との間を連通している。第２の室４内には同様
のチユーブ８が備えられ、該第２のチユーブ８は
容器１の上壁に結合され、容器１の底壁の孔を通
つて突出している。第２のチユーブ８は、底壁を
貫通して延びているが、第１のチユーブ６よりそ
の突出長さは短くされている。第２のチユーブ８
側壁の上端部付近には開口９が設けられて、室４
内部と第２のチユーブ８内部とを連通させてい
る。

エアリーク検出部は第１の室３内に備えられて
いる。該エアリーク検出部は、管１０を備え、該
管１０の上端は容器１の上壁に密に付着してい
る。管１０の下端は、図示の如く通路５より上方
の位置で開放され傾斜している。容器１の上端部
にはチユーブ状突出部１１が形成されており、突
出部１１の上端部は吸引用針の刺通し可能な栓１
２により閉じられている。

図示のエアリーク検出装置は胸膜ドレン装置に
結合して使用される。図示の例では、該検出部
は、胸膜ドレン装置（例えば米国特許第606968
号、1984年５月４日出願「外科用ドレン装置」明
細書に記載のもの）に結合されている。図には該
胸膜ドレン装置の一部のみが示されている。該胸
膜ドレン装置は容器１３を備え、該容器１３は、
収集室１４と、収集室１４と、該収集室１４内か
ら容器外壁外へ突出し該突出部分に開胸管からの
管を接続するようにされたチユーブ状接続部３１
と、収集室収集室１４から一連の一方向バルブ１
５及びチユーブ１６を経て気泡検出室１７へ通じ
る通路とを備えている。気泡検出室１７は、中央
隔壁１８を有した容器を備え、該中央隔壁１８の
両側には室１９及び２０が形成されている。隔壁
１８の下端は容器１７の底面から離反し、室１９
及び２０間を通過させる通路が形成されている。
チヤンバ２０内には、図示の如く邪魔板２１が備
えられ、出口通路２２が室２０の内部から通路２
３へ延びている。通路２３は支持環２４を経て通
路２５に通じ、通路２５は吸引調節装置を経て吸
引源に延びている。

胸膜ドレン装置１３の上壁は、支持環２６及び
２７を有した一対の開口を備えている。ドレン装
置にエアリーク検出装置が結合されない場合に
は、支持環２６及び２７の開口は栓２８及び２９
により閉じられる。

第１図に示す胸膜ドレン装置１３はエアリーク
検出装置が該ドレン装置に結合されない場合に
は、米国特許出願第606968号明細書に記載の如く
次のように作用する。下端部に少量の水を有した
気泡検出室１７は、患者の胸腔から収集室及び一
方向バルブ１５を経た空気の流れを気泡により表
示し、該気泡の発生によりエアリークの存在が確
認できる。しかしながら、胸腔内のエアリークが
治癒した時は、気泡検出室１７内の気泡の頻度は
低下する。そしてこのときに、エアリーク検出装
置が結合され、どのような微細なエアリークも検
出可能となる。

図示の例ではエアリーク検出装置は、より一般
的な液封部に代えて一方向バルブを有した胸膜ド
レン装置に結合されているが、一般的な液封部を
有したドレン装置に対しても同様に適用し得るこ
とは勿論である。この場合は、エアリーク検出装
置は、液封部のラージアームに結合されるか、あ
るいは液封部のラージアームを吸引源に結合する
通路に結合される。従つて液封を通過する空気
は、常に前に述べた如くエアリーク検出装置を通
過することになる。

第２図は、胸膜ドレン装置１３にエアリーク検
出装置が結合された状態を示している。栓２８及
び２９が取除かれ、第１のチユーブ６及び第２の
チユーブ８の突出した端部が図示の如く支持環２
４，２６，２７内に貫入されている。従つて、通
路１６を通過し、気泡検出室１７及び通路２２を
通過して通路２３に至る空気は、常にエアリーク
検出装置の容器１を通過することとなる。これは
容器１が吸引源へ通じる唯一の通路を成している
からである。

エアリーク検出装置が第２図に示すように胸膜
ドレン装置１３に結合された場合は、注射器３０
の針が、該針の刺通し可能な栓１２に通され、管
１０が完全に水で満たされるように該管１０から
全ての空気が引抜かれる。管１０内が水で満たさ
れると、装置は使用可能となる。

第３図に示すように、患者の胸腔から到達する
全ての空気は通路１６及び２２を経、第１のチユ
ーブ６を経て第１の室３に到達する。このとき空
気は管１０の下端を経て気泡となつて上昇し、管
１０内の水と上端部から置き代わる。従つてエア
リーク検出装置が胸膜ドレン装置に結合された後
は、胸腔から到達する空気は管１０内に集められ
る。このようにして、医師は管１０の状態を容易
に観察し、患者を訪れたときに気泡検出室１７を
通過する気泡を視認しない場合であつても、患者
の胸腔が未だリーク状態にあるか否かを判断する
ことができる。装置は、医師が患者を訪れたとき
に注射器３０を使用して管１０内に水を再び満た
すという簡単な操作により容易にリセツトされ得
る。本発明によれば、医師は患者から離れるとき
までに胸腔からのエアリークが完全に治癒したこ
とを確認することができ、胸腔内エアリークの状
態の不確実さが引起こす不必要な患者の解放の遅
延を回避することができる。

発明の効果 本発明によれば、次の効果を奏するエアリーク
検出装置を提供することができる。すなわち、検
出装置は、隔壁により分割された第１の室及び第
２の室を備え、これらの室は各々第１のチユーブ
及び第２のチユーブによりドレン装置の通路に接
続され、開胸管から吸引される液体はこれらの室
を通過させられることとなる。第１の室には、上
端部が閉じられ下端部を隔壁下端部の開口より上
方の位置で開かれた独立した室のエアリーク検出
部が備えられ、また第１の室及び第２の室はその
隔壁下端部の開口でのみ相互に連通しているの
で、該エアリーク検出部の室を予め液体で満たし
ておくことができる。この状態で、胸腔内の液体
を吸引すると、該液体は第１、第２の室を通過し
て流れ、胸腔内にエアリークがあると、気泡がエ
アリーク検出部の下端開口から進入し、該検出部
の上端部から次第に蓄積されることとなる。した
がつて、エアリーク検出部内の空気の存在の有無
を見ることにより、患者の胸膜にエアリークが生
じているか否かを、その発生時に立ち合わなくて
も事後的に容易に知ることができる。またエアリ
ークを、蓄積された空気として識別できるので、
検出部内の空気の蓄積量からエアリークの量をも
知ることができ、更に極めて少量のエアリークで
あつても、その蓄積により容易に検出することが
できる。

【図面の簡単な説明】

図は本発明の実施例を示すもので、第１図はエ
アリーク検出装置を該装置取付け前の胸膜ドレン
装置の一部と共に示す縦断正面図、第２図は第１
図のエアリーク検出装置を胸膜ドレン装置に取付
けた状態を注射器の一部と共に示す縦断正面図、
第３図はエアリーク検出装置の作動状態を胸膜ド
レン装置と共に示す縦断正面図である。 １……エアリーク検出装置の容器、３……第１
の室、４……第２の室、５……隔壁、６……第１
のチユーブ、７……開口、８……第２のチユー
ブ、９……開口、１０……エアリーク検出部の
管、１２……栓、１３……容器、１４……収集
室、１５……一方向バルブ。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 胸腔内の液体を収集するための収集室と、該
   収集室を開胸管に接続するために該収集室に設け
   られた接続部と、一端を前記収集室内の上部に配
   置され他端をエア吸引源に接続可能とされた通路
   とを備えたドレン装置のための、エアリーク検出
   装置であつて、 上下方向に延び下端部に開口を有した隔壁によ
   り第１の室及び第２の室に分割された容器と、 前記第１の室の上部から前記容器外に延びる第
   １のチユーブ、及び前記第２の室の上部から前記
   容器外に延びる第２のチユーブであつて、前記ド
   レン装置の前記通路内の流れをこれらチユーブを
   経る流れに置き換えるように前記通路における
   各々上流側及び下流側に接続され得る該第１及び
   第２のチユーブと、 前記第１の室の側壁及び前記第１のチユーブの
   開口との間に間隙を有して該第１の室に配置され
   上端部が前記容器外に臨み且つ該上端部が閉じら
   れ内部気体の吸引用針を密に刺通し可能とされ下
   端部が前記隔壁の開口より上方の位置で開いた室
   として形成されたエアリーク検出部と を備えていることを特徴とするエアリーク検出装
   置。 ２ 前記エアリーク検出部の独立した室の下端部
   が、前記隔壁の下端部開口より上方に位置してい
   ることを特徴とする特許請求の範囲第１項に記載
   のエアリーク検出装置。 ３ 前記エアリーク検出部の独立した室の上端部
   に、吸引用針の刺通し可能な栓が設けられている
   ことを特徴とする特許請求の範囲第１項に記載の
   エアリーク検出装置。 ４ 前記接続部が、前記容器の下端部より上方に
   開口を有し該容器の壁を貫通して下方へ延びたチ
   ユーブを前記第１及び第２の室のために各々備え
   ていることを特徴とする特許請求の範囲第１項に
   記載のエアリーク検出装置。