JPH0142687B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は相互に離間して動かすことができ且つ
膣内にのばすのに適する一対の細長い膣掛合部材
を備える形態の膣鏡に関するものである。

かかる膣鏡はよく知られている。一般にこれ等
の膣鏡は自己維持形と称せられ、換言すると該膣
鏡は膣内に挿入することができ、膣掛合部材を離
間して動かして膣を所望の大きさまで拡開した場
合膣掛合部材を所定位置にロツクすることができ
る。一般にこれ等の膣鏡は意識のある被検者に使
用される。然し膣鏡はまたは所要に応じて意識の
ない被検者に用いることができる。

普通の一般に使用されている膣鏡の特定の形の
ものは、一対の膣掛合部材を一端で一緒に枢着し
て成る。クランクハンドルが膣掛合部材から側方
にピボツト点を越えてのび相互に重複する。一般
にねじ部材が一つのハンドルからのびて他のハン
ドルの孔に滑動して掛合する。ねじ部材上のナツ
トの回転により両ハンドルを相互に近づけまた離
れるように動かし膣掛合部材を操作する。膣掛合
部材を調節して膣を所望の大きさに拡開した場
合、ナツトをねじ部材にロツクする。

これ等の既知膣鏡に関連する多数の問題があ
る。第１に膣鏡の構造により、ピポツト点が膣口
に隣接するように膣掛合部材を挿入することが不
可能である。ピポツト点は常に膣の外側にある必
要があり、通常膣口から距離が約２cmである。従
つて部材を離間して動かして膣の内部を拡開する
際膣口が比例して拡開する。換言すると、膣口を
拡開する量は、膣掛合部材が離間して動かされる
距離の関数である。これにより膣鏡の操作上著し
い問題が生ずる。膣口は膣の特に敏感な部分であ
り、膣口は拡開可能であるが、拡がりすぎると被
検者に著しい不快感および苦痛をおこす。

第２にこれ等の既知膣鏡おいては、膣掛合部材
を一緒に枢着する必要があるので、尚膣内の位置
にある限り膣鏡を引き抜くため多くの場合２個の
部材の先端が頚管をはさむ。更に、膣の内蓋は拡
開されない場合ひだが形成されている状態にある
傾向があるので、また円蓋が部材によりはさまれ
る場合がある。このことは望ましくなく、特に妊
振している被検者には危険である。

第３に、これ等の器具はねじ部材に沿つてナツ
トを回転することにより操作するので、この操作
はやかましく、また多くの場合被検者を苦しめる
傾向がある。

第４に、これ等の既知膣鏡はオートクレーブ処
理することができるが、器具の構造、特に大体ピ
ボツト機構であるのでピボツト連結付近の分離し
た場所のよごれを除去することが不可能である。

本発明は従来の膣鏡の問題を解決せんとするも
のである。本発明は膣掛合部材が膣口掛合リング
部材から膣内にのびる解決法を提供する。

本発明の利点は膣口を拡開し過ぎることなく、
事実膣掛合リング部材をはめるのに十分膣口を拡
開するだけでよい。従つて膣口を拡開する量は、
膣掛合部材が離間して動く距離には全体として関
係がない。

膣口掛合部材はほぼ円形の断面を有し、膣内に
部分的にのびるのに適する。

本発明のこの特徴の利点は、膣掛合リング部材
を確実に膣口に配置すればよいことである。

本発明の他の例においては、膣掛合部材は膣口
掛合リング部材を介して膣内に滑動することがで
きる。

本発明のこの特徴の利点は膣掛合部材を膣から
頚管および膣の円蓋をはさむことなく取出すこと
ができ、また著しく静かに操作し得ることであ
る。

膣掛合部材の少くとも１つが弓形であるのが好
ましい。

本発明のこの特徴の利点は、膣掛合部材が膣口
掛合部材を通過した際膣掛合部材が相互に離間し
て動くことである。同様に、膣から取出す際膣内
の部材の端部は膣口掛合リング部材を通過するま
で充分に接近することがない。更にこれにより頚
管および膣円蓋がはさまれるのが防止される。

両膣掛合部材が弓形であるのが有利である。

本発明のこの特徴の利点は、頚管および膣の円
蓋をはさむことが防止されること並びに膣掛合部
材を膣に挿入する間被検者の感じを改善するのに
更に役立つことである。

本発明の他の例においては、膣掛合部材が膣口
掛合リング部材を介して一緒し滑動するのに適す
る。

この特徴により膣鏡を使用する間の被検者の感
じが改善される。

膣掛合部材が膣口掛合リング部材を通過する際
膣掛合部材の一部分が縦方向側縁部に対応する接
触表面に沿つて相互に接触し、膣掛合部材の上記
部分が膣を検査するための開口を形成する。

本発明のこの利点は膣鏡の使用を容易にする。

膣掛合部材の各接触表面に摩擦表面を設けて膣
口掛合リング部材を介して膣掛合部材を一緒に動
かすのが有利である。

本発明のこの特徴の利点は、これが膣掛合部材
が膣口掛合リングを介して確実に一緒に動かせる
比較的簡単な方法であることである。

本発明の他の方法においては、膣掛合部材は実
質的に半円形の断面を有する。

本発明のこの特徴の利点は、これにより膣の視
診が容易になることである。

或いはまた、少くとも１個の膣掛合部材を膣口
掛合リング部材枢着し、膣掛合部材を離間して動
かす手段を設ける。

本発明のこの特徴の利点は、また膣口の拡開量
が膣掛合部材を離間して動かす距離には無関係で
あることである。またこれにより膣鏡の製造費が
比較的安価になる。

両膣掛合部材を膣口掛合リング部材に枢着する
のが有利である。

本発明のこの特徴の利点は、これにより膣鏡の
操作が容易になることである。

膣掛合部材を離間して動かす手段を枢着部材に
より構成し、この枢着部材を膣掛合部材の一つの
内面上に枢着し、これからのばして他の膣掛合部
材の内部表面に掛合させるのが好ましい。

これは膣鏡の特に有利な構造である。

次に本発明を図面を参照して好適例につき説明
する。

第１〜６図において、本発明の膣鏡を１で示
す。膣鏡１は膣口掛合リング部材２および一対の
膣掛合部材３および４を備え、これ等の膣掛合部
材はリング部材２の開口５を矢印Ａの方向に滑動
して膣内に延びることができる。ほぼ円形断面を
有するリング部材２はポリプロピレン材料から成
るが、任意適当な材料から構成し得ることは勿論
である。

リング部材２の外表面６は、リング部材２が膣
口に挿入され膣口を拡開し過ぎることなく膣内に
部分的に延びる。本発明のこの例においては、リ
ング部材２の外径は40mmである。使用中リング部
材２を、第２図に示す如く、人さし指と中指の間
または任意の２本の指の間で把持し得るようにリ
ング部材２の各側部に浅い凹部８を設ける。リン
グ部材２に下方皿状部１５を備える放射状フラン
ジ７を備える。これは更に膣鏡の把持を容易にし
膣口におけるリング部材２の確実な配置を助け
る。

膣掛合部材３および４は膣の内部を容易に明る
くするために光伝導性で光伝送性のポリスチレン
材料から成る。各掛合部材は弓形であつて部材３
および４を矢印Ａの方にリング部材を介して移動
する場合にはこれ等部材の端部９および１０が第
３図に示す如く分かれて膣を拡開する。部材４の
曲率半径は部材３の曲率半径より著しく小さい。
このことにより被検者の気持をやわらげる。端部
９および１０は先細にして膣内に導入されて被検
者の気分をやわらげるのを助ける。部材３は膣の
前方円蓋に掛合するのに適し一方部材４は後方円
蓋に掛合するのに適する。部材３は前方円蓋に接
続する場合曲率半径が大きいので被検者の嚢部位
に不快感を与えず、一方膣の大体の拡開が膣の後
方円蓋の方向において部材４により達成される。

膣掛合部材３および４はほぼ半円形の断面を有
し、リング部材２を通過する際接触表面１１に沿
つて相互に接触して開口１２を形成し、この開口
１２を通して膣を検査することができる。各部材
３および４の縦方向の縁部１３を内側に向けて接
触表面１１を形成する。２個の膣掛合部材３およ
び４がリング部材２を介して一緒に移動するため
に接触表面に摩擦表面を設ける。本発明のこの例
においては、摩擦表面を１mmのツチで約1/2mmの
深さを有する複数個の横方向の溝１４により形成
する。一つの部材上の溝が他方の部材上の自由の
突出部とまたは反対の関係で協働する。これは第
１図に最も明らかに見ることができる。従つて部
材３または４の一つの運動が他の部材の対応する
運動をおこす。他の形の摩擦表面を使用し得るこ
とは勿論であり、例えば接触表面１１を粘着また
は磁力により接触するように形成することができ
る。内側に突出する縁部１３を１６で半径方向に
向けて部材３および４を引き抜く際リング部材２
に隣接する膣の円蓋がはさまれるのを防止する。

膣掛合部材３および４の縦方向の側部を１７に
おいて僅かに平らにしてリング部材２の内側で対
応する平坦表面１８と協働してリング部材２中で
部材３と４が回転するのを防止する。

膣掛合部材４の外端部に操作者が親指をかける
ため親指握り２０を設ける。親指握り２０に隣接
するもどり２１は、部材３および４が膣内に十分
挿入される際リング部材２に対する止め部材とし
て作用する。もどり２１は比較的大きい面積を有
する。このことが部材４を介して被検者の膣に導
入するための光の収集を容易にする。

使用に際しては、膣鏡１をとり上げ操作者の人
さし指と中指の間に挿入して各指を第２図に示す
ように浅い溝８の一つにかける。親指を親指握り
２０に掛け、第２図に示す位置で膣掛合部材３お
よび４を有する膣鏡を膣に挿入してリング部材２
の外表面６が膣口に掛合するようにする。部材３
および４を、親指握り２０上にささえる親指によ
り、矢印Ａの方向に膣内に移動する。部材３およ
び４が膣内に移動する際端部９および１０は第３
図に示す如く離間して移動しこれにより膣の内側
に接触する。次いで膣および頚管並びに膣内の任
意の他の器管を、開口１２を介して視診すること
ができる。

膣鏡を膣から取出すため、部材３および４を第
２図に示す位置にくるまでリング部材２を介して
矢印Ｂの方向に引き抜きこの段階でリング部材を
部材３および４と一緒に膣から引き抜く。これに
より頚管および膣の円蓋がはさまれるのが回避さ
れる。

第７図および第８図に本発明の他の例の膣鏡を
示す。第１〜６図に関する膣鏡について記載した
と同様の機能をはたす部分は同じ符号で示す。本
発明のこの例においては、膣掛合部材３および４
を膣口掛合リング部材２に３０および３１におい
て枢着する。リング部材２および膣掛合部材３お
よび４はワンシヨツト射出成形したポリプロピレ
ン材料からなる。ピボツト３０および３１は完全
ヒンジにより、換言するとポリプロピレン材料の
弱められた部分により形成される。この場合膣掛
合部材３および４はこれ等の縦軸に沿つて真直く
であり、ほぼ半円形の断面を有する。各部材３お
よび４の端部９および１０を先細にして被検者に
不快感を与えないため膣に細先で導入する。部材
３および４の端部３３および３４を変化させて膣
から膣鏡を引抜く際部材３および４を一緒に移動
させる場合に円蓋をはさむのを防止する。

膣の内部を拡開するため膣掛合部材３および４
を離間して動かせる手段をこの場合枢着部材によ
り設け、枢着リング３５を膣掛合部材３の内面に
ピボツト台３６により枢着する。枢着リング３５
は部材３からのびて膣掛合部材４の内面上の一連
の歯型３７と掛合する。歯型３７は膣を所定の大
きさに拡開した場合所定の位置に枢着リング３５
を留める。枢軸３５に連結する操作レバー３８は
リング部材２を介してのび枢着リング３５を操作
することができる。

端部９および１０の先端からの一部分を部材３
および４から取去つて、部材３および４が膣鏡を
引き抜くため一緒に移動している場合に頚管がは
さまるのを回避できることが考えられる。

使用するに当り、この膣鏡を膣口掛合リング部
材と一緒に膣に挿入する。次いで膣掛合部材３お
よび４が膣の所望の大きさに拡開するまでレバー
３８を矢印Ｃの方向に移動する。枢着リング３５
は歯型３７に掛合して部材３および４を所望位置
に留める。次いで膣の内部器管をリング部材２の
開口５を介して視診することができる。膣から膣
鏡を取出すためにレバー３８をリング２を介して
内側に動かすと部材３および４が一緒に動き、次
いで膣鏡を膣から取出すことができる。

同様に第１〜６図に示した膣鏡の場合の如く、
この膣鏡の材料を通して光を伝送および伝達して
膣の内部を照して検査する。

第７図および第８図につき記載した本発明の例
の場合においては、両膣掛合部材を膣口掛合リン
グ部材に枢着するが、一つの膣掛合部材だけを枢
着し、他の部材および好ましくは前方円蓋に接触
するに適する部材を膣口掛合リング部材に竪固に
連結することができることは勿論である。

本発明の膣鏡は再使用可能な材料、換言する
と、洗浄し、例えばオートクレーブにより殺菌し
得る材料から製造することができる。この場合に
は膣鏡の構成部分に使用する材料としてはポリス
ルホンが考えられる。然し他の任意の好適材料、
プラスチツクまたは金属を使用することができ
る。使用する材料は被検者に不快感を与えるのを
防止するため低熱伝導率を有するのが好ましい。

第１〜６図に記載した膣鏡の場合において、リ
ング部材２は殺菌し得る材料、例えばステンレス
スチールまたは殺菌し得るプラスチツクからつく
ることができ、膣掛合部材３および４は使い捨て
プラスチツク材料またはガラスから製造できると
考えられることは勿論である。

第１〜６図に対して記載した膣鏡の両膣掛合部
材は弓形であるように記載したが、実際にはこの
必要はなく、両部材は所要に応じて真直ぐとする
ことができる。然し本発明のすべての利点を達成
するために部材の少くとも１つは弓形であるのが
好ましい。弓形部材の弧が異なる半径を有する必
要もない。更に、膣掛合部材はリング部材を通つ
て一緒に移動するのに適する必要はなく、相互に
独立に動かすことができる。この理由のため、部
材はリング部材を通過する際相互に接触する必要
はない。

前記の膣鏡の２例の膣掛合部材は半円形断面を
有するものとして記載したが、これ等の部材は任
意適当な断面を有することができ、同様に膣掛合
リング部材は他の任意適当な断面のものとするこ
とができる。第１〜６図に関して記載した例の場
合には、膣掛合部材の断面に左右されるが、これ
等の部材はリング部材を通過する際任意適当な部
分に沿つて一緒に接触させることができる。

更に、第１〜６図に関して記載した本発明の例
の場合には、膣口掛合リング部材の内部表面はそ
の縦軸に沿つて凸面としてリング部材の両端の中
間の断面図をへこんだ頚部とすることができる。
このようにすると膣掛合部材が真直ぐかまたは弓
形である場合膣掛合部材の端部を、該部材がリン
グ親指を介して挿入する際離間して動かせる。

リング部材の内側表面および膣掛合部材の外側
表面に協働する区域および溝を設けて膣鏡の操作
を容易にし得ることが考ええられることは勿論で
ある。

前記膣鏡の両側のリング部材がフランジを有す
る必要がないことは言うまでもないことである。

更に膣鏡の材料が光伝送または光伝導性である
必要はない。

第１〜６図の例の場合において、膣鏡の部材３
および４がリング部材２中で回転するのを回避す
るためリング部材２の内面に内側に突出するくぼ
みを設けて部材３および４の半径方向部分１６間
で掛合させることができる。

第７図および第８図に関して記載した本発明の
例に関しては記載しなかつたが、部材３および４
の縦方向縁部の半径を、第１〜６図の膣鏡の部材
３および４の半径１６と同様にして膣の円蓋がは
さまれるのを防止することができる。

更に膣掛合部材に止め手段を設けて部材がリン
グ部材から完全に引き抜かれるのを防止すること
ができる。かかる止め手段は、リング部材に掛合
する膣掛合部材上に外側に突出する部分とするこ
とができる。或いはまたは、止め手段は、膣掛合
部材の断面積を、該部材の行程を制限することが
望ましい位置で僅かに増すことにより設けること
ができる。かかる断面の増加により膣掛合部材が
リング部材を更に通過するのが防止される。止め
手段を適当な寸法とし、更に力を加えることによ
り膣掛合部材をリング部材から完全に引き抜くこ
とができることは言うまでもない。

また膣掛合部材の一方を他方より一層速くリン
グ部材を通過するに適するようにすることもでき
る。このことは部材同士を適当に噛み合せること
により達成される。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の一例の膣鏡の斜視図、第２図
は第１図に示す膣鏡の側面図、第３図は第１図に
示す膣鏡の、膣掛合部材が異なる位置にある場合
の側面図、第４図は第１図に示す膣鏡の裏面図、
第５図は第１図に示す膣鏡の正面図、第６図は第
１図に示す膣鏡の平面図、第７図は本発明の他の
例の膣鏡の側面図、第８図は第７図に示す膣鏡
の、膣掛合部材が異な位置にある場合の側面図で
ある。 １……膣鏡、２……膣口掛合リング部材、３，
４……膣掛合部材、５……開口、６……リング部
材の外側表面、７……放射状フランジ、８……浅
い凹部、９，１０……膣掛合部材の端部、１１…
…接触表面、１２……開口、１３……縦方向側縁
部または内側に突出する縁部、１４……溝、１５
……下方皿状部、２０……親指握り、２１……も
どり、３５……枢着リング、３６……ピボツト
台、３７……歯型、３８……操作レバー。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 一対の細長い膣掛合部材を備え、これ等の膣
   掛合部材はリング部材を介して縦方向に滑動し相
   互に離れるように動いて膣を拡開する型の膣鏡で
   あつて、リング部材が使用時膣口を経て膣内に延
   在するように形成されていることを特徴とする膣
   鏡。 ２ 膣口掛合リング部材２がほぼ円形の断面を有
   し、膣内に部分的にのびるのに適する特許請求の
   範囲第１項記載の膣鏡。 ３ 少くとも１個の膣掛合部材３，４がアーチ形
   である特許請求の範囲１または２項記載の膣鏡。 ４ 膣掛合部材３，４の両方が弓形である特許請
   求の範囲第１〜３項のいすれか一つの項に記載の
   膣鏡。 ５ 膣掛合部材３，４が膣口掛合リング部材２を
   介して一緒に滑動するに適する特許請求の範囲第
   １〜４項のいずれか一つの項に記載の膣鏡。 ６ 膣掛合部材３，４が膣口掛合リング部材２を
   通過する際膣掛合部材の一部が縦方向側縁部１３
   に隣接する対応する接触表面に沿つて相互に接触
   し、膣掛合部材３，４の前記部分が一緒に膣を検
   査するための開口１２を形成する特許請求の範囲
   第１〜５項のいずれか一つの項に記載の膣鏡。 ７ 膣掛合部材３，４の各接触表面１１に摩擦表
   面１４を設けて膣掛合部材３，４が膣口掛合リン
   グ部材２を一緒に通過できるようにした特許請求
   の範囲第６項記載の膣鏡。 ８ 膣掛合部材３，４がほぼ半円形断面を有する
   特許請求の範囲第１〜７項のいずれか一つの項に
   記載の膣鏡。 ９ 膣掛合部材３，４の少くとも１個を、膣口掛
   合リング部材２に枢着し、膣掛合部材３，４を離
   間して動かす手段３５を設けた特許請求の範囲第
   １項または第２項記載の膣鏡。 １０ 膣掛合部材３，４の両者を膣口掛合リング
   部材２に枢着した特許請求の範囲第９項記載の膣
   鏡。 １１ 膣掛合部材３，４を離間して動かす手段３
   ５を枢着部材３５とし、この枢着部材３５を膣掛
   合部材３，４の一方の内側表面に枢着し、この表
   面からのばして他方の膣掛合部材３，４の内側表
   面３７に掛合するようにした特許請求の範囲第９
   項または第１０項記載の膣鏡。