JPH02193657A - 超音波手術器 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野コ 本発明は、超音波手術器、特に、被検体患部に超音波振
動を伝達させ、患部の組織を破砕・吸引し、被検体内の
異物などを取り除く超音波手術器に関するものである。

［従来の技術］ 現在、医療分野において、広範囲に利用されている超音
波手術器では、振動子で発生した超音波振動をホーンな
どによって、振幅を増大して被検体内の患部に伝達し、
被検体内の生体組織、例えば結石な、どを破砕すると共
に、破砕された組織片を吸引することが行われている。

そして、この種の、ｔｆｉ音波手術器によれば、その使
用される超音波振動は、比較的硬い物質などに振動が伝
達できるという性質から、弾力のある組織では振動が吸
収されて粉砕されないので、比較的軟組織が多く、かつ
血管や神経に富んだ脳外科、肝臓等の腹部外科の手術に
有効である。

すなわち、この超音波手術器は、例えば−例として、体
腔内の結石の粉砕・吸引あるいは血栓、血腫を切除・吸
引することに利用され、被検体内から異物を取り除くた
めに使われている。

第３図には、従来の超音波手術器の一例が示されており
、第３図は、超音波手術器の断面を示し側面図であり、
以下図の構成及び作用を説明する。

図において、振動子部１０には、振動子１４とホーン１
６とから構成されている。この振動子１４の一端には、
図示しない発振部（本体側）が接続されており、振動子
１４は、その発振部から出力される電気信号を超音波振
動に変換している。

そして、この振動子１４の他端には、ホーン１６が設け
られ、このホーン１６は、振動子１４で発生した超音波
振動を患部組織を破砕可能なレベルまで増幅している。

更に、ホーン１６の先端部には、円筒状の伝達管１８が
ホーン１６と一体化されて設けられている。従って、こ
の伝達管１８は、その先端部を患部に当接することによ
り、ホーン１６で増幅された超音波振動を伝達管１８を
伝わって患部に伝達することができる。

これにより、患部を破砕することができ、患部破砕後、
その組織片を伝達管１８によって、吸づすることができ
る。すなわち、伝達管１８の内部は、中空化されており
、更に振動子部１０を形成するホーン１６及び振動子１
４も、図に示されている破線のように中空化されている
。これにより、組織片を吸引し、排出するための通路が
形成されている。従って、チューブ１工を介して接続さ
れている吸引ポンプにより吸引するので、このために、
破砕された組織片を吸引することが可能となる。

従来の超音波手術器によれば、被検体内に有する異物を
粉砕、吸引して体内から取り出すため、手動操作で術者
が所望被検部位に、前述した伝達管１８の先端部を挿入
し、異物に当接する。そして、増幅された超音波振動の
衝撃を異物に与え、異物の組織を破砕することができる
。

そして、その後、図示されているように、伝達管１８の
先端部吸引口から、図示しない吸引ポンプにより、破砕
された組織片を吸引する。すなわち、破砕された組織片
は、中空化された伝達管１８−ホーン１６−振動子１４
→チユーブ１１の順に、破線で示された通路を通り、矢
印のように吸引され、被検体外へ排出される。

これにより、この超音波手術器では、異物を被検体内か
ら完全に取り除くことができる。

なお、これと類似の超音波手術器として、手術型先端部
、伝達管１８の材質にＴｉ−Ｎｉ合金の弾性合金を使用
したものが特開昭６３−５９９４６９号に出願されてい
る。

［発明が解決しようとする課題］ 上記従来の超音波手術器によれば、第３図に示されてい
る手術器の先端部を形成するバイブである伝達管１８は
、超音波振動を有効に患部へ伝達するため、硬質の材料
が使用されていた。このため、この伝達管１８は、可撓
性がないので屈曲させることができず、従って、硬性鏡
として体腔内に挿入可能な手術部位に制限があった。

すなわち、例えば、食道、肛門などの比較的直線的でか
つ広い管道などに限られていた。この結果、従来におい
ては、尿管、血管などの比較的複雑に屈曲された曲線的
でかつ狭い管道まで伝達管１８を挿入することができな
かった。また、このような、軟性鏡としての用途におい
て、異物を破砕・吸引、あるいは血栓、血腫を切除・吸
引を行うことが困難であった。

更に、従来の手術型先端部は、伝達管１８を使用してお
り、伝達管自体に超音波振動を伝達させているので、被
検体内の患部以外の生体組織に接触してしまう場合があ
った。このために、患部以外の生体組織まで傷付けてし
まう不具合を生じていた。

従来の超音波手術器において、被検体内へ挿入する手術
器本体先端部が屈曲自在な構造であり、かつ被検体内の
屈曲した、例えば尿管、血管等の管道などに自在に挿入
でき、かつ所望患部のみを確実に破砕・吸引できる超音
波手術器は存在していなかった。

発明の目的 本発明は、上記従来の課題に鑑みなされたものであり、
その目的は被検体内の屈曲した管道などに自在に挿入で
きるとともに、被検体内の所望の異物のみを破砕・吸引
及び液体を吸引して体外へ排出することができる超音波
手術器を提供することにある。

１課題を解決するための手段］ 上記目的を達成するために、本発明に係る超音波手術器
によれば、発生した超音波振動を異物に伝達し、破砕す
るための可撓性を有する伝達部と前記伝達部を内包する
と共に、可撓性を有し、被検体内の冗物及び液体を吸引
するくだ状の保護カバー部とを有し、前記被検体内の異
物及び液体を吸引することにより体外へ排出することを
特徴としている。

［作用］ 以上のような構成としたので、本発明に係る超音波手術
器によれば、可撓性を有する伝達部及びくだ状の保護カ
バー部とにより、屈曲可能な手術型先端部を形成してい
る。このために、複雑に屈曲【７た管送などの体腔内へ
自在に挿入でき、伝達部の先端を異物に当接して、発生
した超音波振動を異物に伝達することができる。これに
より、所望の異物のみを確実に破砕することが可能とな
る。

また、くだ状の保護カバー部が伝達部を内包しているの
で、被検体内の異物及び液体を吸引することができる。

この結果、確実に異物を被検体外へ排出することが可能
となる。

更に、本発明の超音波手術器では、保護カバー部によっ
て伝達部が露出されないので、手術型先端部を被検体内
へ挿入するとき、あるいは抜くときには、伝達部の先端
が患部以外の組織に触れることがないので、生体組織の
損傷を防止することができる。

この結果、確実に、かつ迅速に手術を行うことが可能と
なる。

［実施例］ 第１図及び第２図は、本発明に係る超音波手術器の実施
例として、その断面図を示している。そして、第１図、
第２図には、針金状の伝達部とくだ状の保護カバー部と
が設けられ、異物を破砕するとともに、異物及び液体を
吸引可能とする構造が示されている。

本発明において、可撓性を有する伝達部は、例えば弾性
合金、あるいはステンレス鋼、チタン合金などの材質が
用いられる。

なお、第３図に示された従来例との同一部材には同一符
号を付し、以下その構成及び作用の説明を省略する。

本発明の特徴的なことは、異物に当接し、破砕するため
の可撓性を有する伝達部と、その伝達部を内包し、異物
及び液体を吸引するための可撓性を有するくだ状の保護
カバー部とを設け、これにより、異物及び液体を吸引し
て、被検体外へ排出できることにある。

本発明の第１実施例を示す第１図には、伝達部２２と保
護カバー２４とから吸引部２６が形成されているととも
に、異物及び液体などを吸引・排出するため、ホーン１
６に吸引口２０を設けたことが示されている。

すなわち、第１図において、第３図に示されている従来
例と異なることは、手術型先端部の可撓性がないバイブ
である伝達部１８に代って、ホーン１６の先端部に、超
音波振動を異物に伝達するための可撓性を有する伝達部
２２と、該伝達部２２を内包して、異物を吸引するため
の可撓性を有するくだ状の保護カバー２４とから吸引部
２６を形成したことにある。このため、本実施例の手術
型先端部は、可撓性を有し、屈曲可能となるので従来で
は不可能であった、例えば、複雑に屈曲した尿管、血管
などの管送に被検体内へ自在に挿入できるようになった
。

そして更に、本発明の第１実施例では、ホーン１６に、
例えば２つの吸引口２０を対向位置に設けて吸引された
異物や液体などを有効に排出できるようになる（第１図
Ｂ）。

すなわち、第１図に示されているように、例えば−例と
して体腔内の結石の破砕、あるいは血栓、血腫の切除に
よる異物や液体を吸引部２６で吸引する。そして、図に
示された矢印のように通路を通って、保護カバー内を通
過し、更にポーンカバー２８内を通って吸引口２０に入
る。

このようにして、破砕された異物や液体などは、更に中
空化されたホー　ン１６→振動子１４−チューブ１１の
順に、破線で示された通路を通り、矢印のように吸引ポ
ンプで吸引され、被検体外へ排出される。

次に、第２図には、本発明の第２実施例が示されており
、第１図の第１実施例と異なる点は、ホーン１６に設け
られた吸引口２０を廃止し、その代りにホーンカバー２
８の側面に排出口２８ａを設けたことである。これによ
り、破砕された異物あるいは液体などを吸引して、第２
図の矢印で示されているように、ホーンカバー２８内を
通過した異物あるいは液体は、中空化されたホーン１６
や振動子１４を介すことなく、即座に排出口２８ａを通
り、チューブ１１を介して吸引ポンプへ向って排出され
る。このため、第２実施例では、ホーン１６及び振動子
１４を中空化して、穴をあける必要がない利点がある。

以上のように、本発明に係る第１実施例、第２実施例に
よれば、従来の可撓性がない伝達部１８では、硬性内視
鏡のみでしか使用できなかったが、可撓性を有する伝達
部及びくだ状の保護カバー部の採用により、本発明では
結石破砕の治療で軟性内視鏡と絹ろ合せて使用したり、
血栓の治療で、血管内をその血管に沿って挿入したりす
ることが可能となる。

［発明の効果］ 以上のようにして、本発明に係る超音波手術器によれば
、手術器先端部は、可撓性を有する伝達部と、その伝達
部を内包し可撓性を有するくだ状の保護カバー部により
屈曲可能となり、被検体内の異物を破砕すると共に、そ
の異物及び液体を吸引して被検体外へ排出することが可
能となる。また、本発明の超音波手術器では、屈曲可能
な先端部構造としたため、軟性内視鏡と組み合せて使用
することが可能となり、屈曲した管送などの被検体内患
部へ有効に挿入することができる。更に、超音波手術器
先端部を被検体内へ挿入するときなどは、くだ状の保護
カバー部により、伝達部の先端が患部以外の生体内組織
に触れることを防止することができる効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

第１図（Ａ）、（Ｂ）は、本発明の超音波手術器におけ
る第１実施例を示した図、 第２図は、本発明の超音波手術器における第２実施例を
示した図、 第３図は、従来の超音波手術器を示した断面図である。 １６　・・・　ホーン ２０　・・・　吸引口 ２２　・・・　伝達部 ２４　・・・　保護カバー ２６　・・・　吸引部 ２８　・・・　ホーンカバー ２８ａ　　・・・　排出口。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 発振部から出力される電気信号を振動子により、超音波
   振動に変換し、超音波振動を利用して被検体内の異物を
   破砕・吸引する超音波手術器において、 発生した超音波振動を異物に伝達し、破砕するための可
   撓性を有する伝達部と、 前記伝達部を内包すると共に、可撓性を有し、被検体内
   の異物を吸引するくだ状の保護カバー部と、を有し、 前記被検体内の異物を吸引することにより体外へ排出す
   ることを特徴とする超音波手術器。