JPH0226531A - 非観血血圧計における安定計測方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は非観血血圧計における不整脈（期外収縮）発生
時の安定計測法に関する。

〔発明の概要〕

本発明は、被検者にカフを装着し、オシロメトリンク法
を用いて血圧値の測定を行なうようにした非観血血圧針
において、例えば心電図によって被検者の脈波から不整
脈を検出し、その出力によってオシロメトリックによる
脈圧波形から不整脈による脈圧の影響を除去することに
より、安定した血圧測定を行なえるようにしたものであ
る。

〔従来の技術〕

Ｊ１観血血圧針における自動血圧測定法の一方式として
、オシロメトリック法（振動法）がある。

先ずこのオシロメトリック法の原理を第４図のグラフを
参照して説明する。

被検者の例えば上腕部にカフ（腕帯）を巻き、これを加
圧してカフ圧を動脈圧よりも高クシ（本例では１６０ｗ
Ｈｇ）　、その後論々にカフ圧を減圧してゆく、カフ圧
が最高血圧よりも高ければ血液は流れず、この場合には
カフには極めて小さな圧力変動（脈圧）しか見られない
。

そしてカフ圧が最高血圧よりも下がってくると血液が流
れ始め、その動脈壁への作用によりカフ脈圧に次第に大
きな変動が見られるようになってくる・これはカフ圧が
減少するとともに増加してくる。

さらにカフ圧が最低血圧よりも下がってくると血流の動
脈壁への作用は殆ど影響を与えなくなるので、カフ脈圧
の変動は著しく小さくなる。

以上のカフ圧の減圧過程において、カフ脈圧が増加し始
める点の値（本例では１２０ｗＨｇ）を液高血圧（収縮
期圧）、カフ脈圧が減少し終る点の値（８０ｍ　１ｇ）
を最低血圧（拡張期圧）として検出する。またカフ脈圧
のピークの点の値を平均血圧とする。

以上の如きオシロメトリック法によっ血圧測定を行なう
非観血血圧計において、脈波に不整脈（期外収縮）が入
ってくると、期外収縮に同期した損幅の小さい脈圧が現
われ、このカフ脈圧の変化によってオシロメトリック法
の原理上、測定誤差を生じる０例えば第５図に示す如く
、カフ脈圧が増加し始める点、及び減少し終った点にお
いて不整脈が発生し、これと同期した小さい脈圧が現ね
れると、血圧値の検出点が移動してしまい、最高血圧は
低目＜　１２０１＋１１１１ｇ＝　１１５ｗｍＨｇ）に
、最低血圧は高目（ｓｏｗ　Ｈｇ→８５ｗｔ１ｇ）に夫
々検出されることになり、大幅な誤測定となる。

そこでこの不整脈による影響を軽減するために従来は第
６図に示す如く、有効なカフ脈圧を２泊検出するごとに
カフ圧を減圧するようにした方法が採られていた。

〔発明が解決しようとする課題〕

しかしながら、この従来の方法では、カフの減圧に要す
る時間か通常の略２倍かかることになり、測定時間が長
くなる欠点がある。

従来はいずれも心電図計測とは無関係に血圧を測定して
いたので、不整脈が発生しても脈波からは検出が困難で
あり、このためカフ脈圧から不整脈の影響を完全に除去
することは不可能であった。

本発明は斯る点に鑑みて成されたもので、不整脈が生じ
た場合でも迅速かつ安定した血圧測定が行なえる方法を
提供することを目的とする。

〔課題を解決するための°手段〕

上述の目的を達成するために本発明は、被検者にカフを
装着し、オシロメトリック法によって血圧値の測定を行
なうようにした非観血血圧計において、カフとは別途に
設けられた不整脈検出部、例えば心電図によって不整脈
を検出し、その出力によってカフ脈圧から、不ｆｆｉ脈
による脈圧の影響を除去するようにしたものである。

〔作用〕

このように心電図によって検出される不整脈を利用して
、オシロメトリックによるカフ脈圧から不整脈による脈
圧の影響を除去するようにしたことにより、測定誤差が
生じることなく安定した測定が行われる。

〔実施例〕

以下、第１図〜第３図を参照しながら本発明の実施例に
ついて説明する。

第１図は本発明方法を実施した構成を示すプロッタ図で
、図において被検者Ａの上腕部にはカフ（１）が巻回装
着されており、このカフ（１１はチューブ（２）を介し
て非観血血圧計（３）に接続されている。

この非観血血圧計（３）には、カフ（１）を加圧する加
圧ポンプ、減圧を行なう排気弁、カフ圧を検出する圧力
センサ等が内蔵されており、この圧力センサにおいて検
出されたカフ圧から上述したオシロメトリック法によっ
て血圧値が検出・測定され、その結果が表示部（４）に
数値表示される。

一方、被検者Ａには、カフ（１）とは別途に胸部に心電
図電極（５）が、！Ｉｋ＃されており、この電橋（５）
において検出された心電人力信号は心電図アンプ（６）
で所定のレベルに変換されて心電図処理装置（７）に送
られる。この心電図処理装置（７）は、不整脈（期外収
縮）の検出機能を有し、被検者の心電図波形から不整脈
が検出されると、その検出信号が非観血血圧計（３）に
出力される。

そしてこの心電図処理装置（７）からの不整脈検出（ば
号によって非観血血圧計（３）では、オシロメトリック
による脈圧波形から不整脈による脈圧の影響を除去すべ
く処理が施されて測定が行なわれる。

第２図はその一例を示すもので、不整脈が検出されたら
、次のｎ）Ｎ圧が現われるまでカフ圧の減圧を停止する
。即ち、不整脈が発生した場合は、有り】な１ｌｌｉ圧
が現われるまでカフ圧を保持して待機するように成し、
不整脈による脈波は測定には使わないようにすることに
より、不整脈による影響を取り除く、これによって、最
高・最低血圧値が正確に検出され、誤差のない安定した
血圧測定が行な才）れる。

丙、この第２図の実施例では、カフの減圧を停止する分
だけ若干測定時間が長くなることになるが、従来の第６
図に示した測定方法に比べると格段に短時間で測定する
ことができ、しかも不整脈による影響を完全に除去する
ことができる。

また第３図は、不整脈発生時の脈圧を、その前後の脈圧
によって補間するようにした例である。

この場合は、不整脈の影響を完全に除去することはでき
ないが、カフの減圧を停止することな（測定できるので
、上述の第２図の例より測定時間が短くて済むという利
点がある。

尚、不整脈の検出は、本実施例に示した心電図以外１．
：−モ、例えばパルスオキシメータ等の脈波でも行なう
ことができ、心電図に限ることなく不整）１；ｋが検出
できるものであればよい。

〔発明の効果〕

以上の如く本発明は、オシロメトリック法による非観血
血圧測定において、例えば心電図等の不整脈検出部の出
力を利用して、不整脈による脈圧の影響を取り除くか軽
減するようにしたことにより、血圧測定中に不整脈が発
生しても測定誤差が生じることはなく、常に安定した測
定を行なうことができ、しかも測定時間を長くすること
なく血圧測定が行なえる等の効果を有する。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明方法の実施例を示すブロック図、第２図
は本発明方法による測定の一例の説明図、第３図は同、
他側の説明図、第４図はオシロメトリック法の説明図、
第５図はその不整脈発生時の説明図、第６図は従来の測
定方法の説明図である・図中、（１１はカフ、（３）は
非観血血圧針、（７）は心電図処理装置である。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 被検者にカフを装着し、オシロメトリック法によって血
   圧値の測定を行なうようにした非観血血圧計において、
   上記カフと別途に設けられた不整脈検出部によって被検
   者の心電図波形又は脈波から不整脈を検出し、この不整
   脈検出部の出力によってカフ脈圧から不整脈の影響を取
   り除くか又は軽減するようにした非観血血圧計における
   安定計測方法。