JPH0228965B2 - - Google Patents

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JPH0228965B2
JPH0228965B2 JP59171695A JP17169584A JPH0228965B2 JP H0228965 B2 JPH0228965 B2 JP H0228965B2 JP 59171695 A JP59171695 A JP 59171695A JP 17169584 A JP17169584 A JP 17169584A JP H0228965 B2 JPH0228965 B2 JP H0228965B2
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JP
Japan
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trocar
protective shield
obturator
tubular
locking
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JP59171695A
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Etsuchi Moru Furederitsuku
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ENDO SERAPYUUTEIKUSU CORP
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Publication of JPH0228965B2 publication Critical patent/JPH0228965B2/ja
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    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
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    • A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3494—Trocars; Puncturing needles with safety means for protection against accidental cutting or pricking, e.g. limiting insertion depth, pressure sensors
    • A61B17/3496—Protecting sleeves or inner probes; Retractable tips
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3474—Insufflating needles, e.g. Veress needles
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B2017/0046—Surgical instruments, devices or methods with a releasable handle; with handle and operating part separable
    • A61B2017/00473—Distal part, e.g. tip or head
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
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    • A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
    • A61B2017/3454—Details of tips
    • A61B2017/346—Details of tips with wings
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/08—Accessories or related features not otherwise provided for
    • A61B2090/0801—Prevention of accidental cutting or pricking
    • A61B2090/08021—Prevention of accidental cutting or pricking of the patient or his organs

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Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、外科用器具に、より詳しくは、新規
なトロカール（套管針）に関する。
〔従来の技術〕
トロカールは、体腔を穿刺するために用いられ
る尖状端を備えた外科用器具である。体腔の穿刺
は、開口に挿入したカニユーレを用いて体液を排
出させるために行なわれることが多い。トロカー
ルは、内視鏡の操作中にも用いられる。内視鏡の
普通の操作は次の３つの手順に従つて行なわれ
る。第１の手順は、腹壁に形成した小さい切開を
経てベレスカニユーレを腹腔内に挿入することを
含む。ベレスカニユーレは、内径が約0.5mmの尖
鋭な端部を備えた中空針である。腹腔に入ると、
針の管孔内のばね負荷されたピンが、針の尖状端
から或る短い距離（普通には１mm）に亘つて突出
する。これにより腹内の器管が誤つて傷付けられ
ることが避けられる。ピンはばね負荷されてお
り、腹腔内に入るまでは、針の尖鋭な端部から先
に突出することはできない。次にベレスカニユー
レの小さな管孔を経て腹腔をガスで膨張させる。
膨張後にベレスカニユーレを取出す。最後に、ト
ロカール管の管孔内に収納した標準型のトロカー
ルを膨張した腹内に押込む。標準型のトロカール
は、３〜12mmの直径の尖鋭な端部を備えた大きな
金属製の栓の形状を有している。トロカールは次
に取出され、内視鏡装置がトロカール管を経て腹
腔内に挿入される。
〔解決すべき問題点及び本発明の課題〕
従来技術のトロカールは、単にトロカール栓子
とトロカール管又は保護シールドとで構成される
のが通常であり、切断作用を行うときに後端部を
押圧し続けながら穿刺端を露出する必要があつた
り、或いは栓子と内視鏡との交換が不可能であつ
たり容易に行えなかつたり等の不便があつた。
更にトロカールは一度使用すると、消毒をして
再使用するために洗浄したり、或いは使い捨てに
する等の使用方法があるが、洗浄する場合には洗
浄方法が容易でなければならず、使い捨てにする
場合にはできるだけ簡単な構造で安価に製作され
なければならない。またトロカール栓子の穿刺端
は、一般に、尖鋭な縁部を備えた焼入れ鋼からで
きている。これらのトロカールは、使用するごと
に消毒せねばならないが、これは時に不都合であ
る。また、焼入れ鋼の刃部の適切な切断作用を保
つために、刃部の研ぎ直しが必要になる。
本発明は上述の従来技術の欠点を除去すること
を目的とし、特に、軽量で使い易く、所望ならば
使い捨てでき、従来のトロカールに比べてはるか
に安全に使用できるトロカールアツセンブリーを
提供することを課題としている。
〔本発明による解決手段〕
本発明は、穿刺端を軸方向前端部に備えた細長
いトロカール栓子と、 該トロカール栓子の径方向外側に配される管状
保護シールドと、 前記管状保護シールドの一部を収納可能な細長
いトロカール管と、 該トロカール管を前方に保持すると共に前記ト
ロカール栓子の後端部を支持し、前記管状保護シ
ールドの後端部に配されるばねを介して該管状保
護シールドを支持し、更に該管状保護シールドを
ロツクするロツク手段を備える、ヘツド部と、 を有するトロカールアツセンブリーであつて、 前記管状保護シールドは、係止溝部を外周上に
備えており、前記ばねに付勢されて伸長し前記穿
刺端を保護する伸長位置と、トロカール栓子が壁
部を通り挿入される間に該壁部に押されて前記穿
刺端を暴露する後退位置と、の間で軸方向に摺動
可能であり、 前記ロツク手段は、係止歯部を備えており、前
記係止溝部と係止歯部とが係合することにより前
記管状保護シールドを伸長位置にロツクするロツ
ク位置と、前記係止溝部と係止歯部との係合が外
れて前記管状保護シールドの摺動を可能にする解
除位置と、の間で前記軸と交叉する方向に摺動可
能であること、 を特徴とするトロカールアツセンブリーを提供す
る。
以下実施例に基づき本発明をより詳細に説明す
る。
〔実施例及び作用効果〕
第１〜第５図に示したのは本発明のトロカール
アツセンブリーを構成する要素であるトロカール
本体部分と比較するための比較例のトロカール本
体部分の構造を示す図である。
第２，３図に最も良く示したトロカール栓子４
は、中心軸線１０、開放前方端１２及び開放後方
端１４を備えた細長い管状本体８を備えている。
穿刺端１６は、穿刺端１６と端キヤツプ２０との
間に中心軸線１０に沿つて延びる細長い軸１８に
よつて、管状本体８の前方端１２に取付けられて
いる。
穿刺端１６は、共通先端２３と肩部２５との間
に中心部２４から延びる３個の羽根２２を備えて
いる。各々の羽根２２は、共通先端２３と外側端
部１９との間に延びる切断エツジ２１を備えてい
る。中心部２４は、軸１８の一端部の軸孔２８に
嵌合する大きさの、後方に延びるプラグ２６を備
えている。プラグ２６は軸孔２８内に固着され、
軸１８の他端部は、適当な接着剤によつて、キヤ
ツプ２０の軸孔２７に固着されている。軸１８
は、切断エツジ２１の外側端部１９が管状本体３
の前方端１２の前面２９に大体整列されるような
大きさを有する。穿刺端１６は管状本体８に対し
て相対的に移動しない。
穿刺端１６はステンレス鋼又は他の適当な材料
からできていてもよく、トロカール４が１回だけ
使用される使い捨て機器の場合には、穿刺端１６
は、１回だけの使用に適した金属、硬質プラスチ
ツク又は他の適当な材料からできていてもよい。
管状本体８内には、穿刺端１６を囲むように管
状保護シールド（以下保護シールドともいう）３
０が収容されている。保護シールド３０は、中心
軸孔３２を有する大体円筒状の管状部材であり、
保護シールド３０の後端部３６には大径孔域３４
がある。保護シールド３０は、管状本体８内に中
心軸線１０に沿つて摺動する大きさの円筒状の外
面３７と、中心方向にテーパー状の前方円錐外面
３８を備えている。３個の径方向に延びるスロツ
ト４０は、保護シールド３０を通つて形成され、
保護シールド３０の前端部４２から保護シールド
３０に沿つた中間位置まで延長している。スロツ
ト４０は３つの指状片４１により画定され、羽根
２２は、スロツト４０内に、指状片４１の間に収
納されている。中心部２４は中心軸孔３２内に収
納されている。穿刺端１６上に保護シールド３０
を取付けるために、指状片４１は、前端部４２に
おいて分離され、プラグ２６と中心部２４とは、
前端部４２を通つて軸孔３２に挿入される。
ばね４４は、端キヤツプ２０と大径孔域３４と
の間に保持され、矢印４６の方向にシールド３０
を前方に管状本体８の前方端１２に向つて付勢
し、指状片４１は、穿刺端１６の羽根２２を通常
シールド被覆又は遮蔽する。この位置は、第１，
２，５Ａ図に図示されている。この前方への運動
は、スロツト４０の基端４７が羽根２２の肩部２
５に係合した時に停止する。保護シールド３０は
使用時に後述するように穿刺端１６の先端２３か
ら離れて後方に押されることにより、第５Ｂ図に
示すように、穿刺端１６を曝露する。
第１，２図に示したトロカール管６は、患者の
腹腔を穿刺するようにトロカール４を案内し、医
療機器例えば（体腔を探索するための）内視鏡装
置又は（体腔から体液を排出するための）カニユ
ーレを後に案内するために、普通の仕方で使用さ
れる。トロカール管６は、中心孔５０を画定する
管状本体４８を備えている。１対の掴みラグ５１
は本体４８から延長している。軸孔５０はトロカ
ール４を軸方向に摺動させる大きさを備えてい
る。
軸孔５０は、凡そスポンジ状の円筒状シール部
材５４を収容した膨大状後部域５２を備えてい
る。シール部材５４は、本体４８内の肩部ワツシ
ヤー５８との間に拘束されている。ワツシヤー５
８は、本体４８の後端部６２にねじ止めされた円
筒状ねじスリーブ６０によりシール部材５４に圧
着されている。シール部材５４の内径は、第２図
に示すように、中心孔５０の主要部６３の直径に
ほぼ等しい。ワツシヤー５８に対してねじスリー
ブ６０を締付けると、円筒状シール部材５４が軸
方向に圧縮され、シール部材５４は径方向内方
に、トロカール４の外面又はその内部に収納され
た他の装置に向つて変形される。
本体４８、中心孔５０の主要域６３と流体連通
された弁６４を備えている。与圧された気体が弁
６４を経て中心孔５０内に圧送されるか又は弁６
４を経て中心孔５０内に真空が設定されるかした
時に、シール部材５４は、後部域５２を通る潜在
的な流通路を遮断する。
使用時にはトロカール栓子４はトロカール管６
内に挿入される。しかしねじスリーブ６０は強く
ねじ込まず、トロカール管６内においてトロカー
ル栓子４が容易に摺動自在となる程度に保持され
る。従来の技術の説明において前述したように、
患者の腹部を適切にガスで膨張させた後、トロカ
ール管６により案内されたトロカール栓子４を用
いて、患者の腹壁を刺通する。腹壁が実質的な抵
抗を示すため、保護シールド３０を後方に押し、
穿刺端１６が腹壁を穿刺し通過し得るようにす
る。穿刺端１６が腹壁を通過して腹腔内に入る
と、ばね４４は、羽根２２を覆うように矢印４６
の方向に保護シールド３０を前方に移動させる。
このことは腹内の組織の誤穿刺又は誤破傷を防止
する助けになる。所望ならば、トロカール管６か
らトロカール栓子４を部分的に引出し、スリーブ
６０を締め、弁６４を経てガスを患者の腹腔内に
導入してもよい。シール部材５４は、トロカール
栓子４を所定位置に固定し、ガスがトロカール栓
子４を通つて漏れることを阻止する。
例えば内視鏡検査の際には、トロカール栓子４
をトロカール管６から引出し、トロカール管６を
経て患者の腹腔内に内視鏡装置（図示しない）を
挿入する。腹部を膨張した状態に保つために腹内
に弁６４を経てガスを徐々に圧入する。ガスは本
体４８と内視鏡装置との間に中心孔５０に沿つて
導かれ、トロカールト管６の前端部６６において
本体４８内に形成された孔６８を経て最終的に腹
腔に入る。このガスが後部域５２から逃れないよ
うにするために、ねじスリーブ６０をワツシヤー
５８に対して締付け、内視鏡装置の外面と後部域
５２を画定する管状本体４８の内側壁との間に円
筒状シール部材５４を締付ける。このことも医療
装置を所定位置に保持する助けになる。
しかしこの比較例に示したトロカールの場合に
は従来のトロカールのように栓子を押圧しながら
切断を行う必要がない一方不必要な場合において
も穿刺端が曝露するおそれがあり、誤まつて穿刺
端を損傷したり、人を傷つけたりするおそれがあ
る。
第６〜１１図に示した本発明の実施例に係るト
ロカールアツセンブリー７０は、トロカールサブ
アツセンブリー７２と、トロカール管サブアツセ
ンブリー７４とを備えている。サブアツセンブリ
ー７２，７４はヘツド部を構成する第一サブヘツ
ド７６及び第二サブヘツド１１２を介して相互に
嵌合し、また相互から分離可能になつている。第
７，１０図を参照すると、トロカールサブアツセ
ンブリー７２の基本的な要素は、スナツプ、接着
剤、溶接部又はねじ（図示してない）のような締
着手段により相互に保持された同一の半部分７
８，８０から成る第一サブヘツド（グリツプ）７
６と、穿刺端８４を有する栓子８２、管状保護シ
ールド（栓子スリーブ）８６、並びに該栓子スリ
ーブ８６を偏位させるつる巻きばね８８である。
第１サブヘツドとして成るグリツプ７６は、凹面
状の前面壁９０と、部分的にグリツプ７６を通つ
て前面壁９０から延長する円筒状の中心軸孔９２
を備えている。中心軸孔９２の円筒状壁部は１対
の（即ちグリツプ７６の各半部分について１個づ
つの）直径上に向い合つた照合する支柱９４を有
し、これらの支柱は、栓子８２及び栓子スリーブ
８６をサブアツセンブリー内にロツクするため
に、スリーブ８６及び栓子８２内の軸向きスロツ
ト９６，９８内に収納される。軸孔９２の端部壁
１００は、ほぼ立方体のスロツト１０２を有し、
このスロツトには、栓子８２の回動を防止するた
めに、栓子８２の後端部の立方体のキー又はピン
１０４が収納される。つる巻ばね８８は、栓子８
２の後端部の回りに嵌合し、ばね８８の両端は、
管状栓子スリーブ８６の後端壁及び端部壁１００
に着座する。後述するように、つる巻ばね８８
は、栓子スリーブ８６を前方に、伸長位置に付勢
している。この点から、栓子スリーブ８６のスロ
ツト９６は、栓子８２に対するスリーブ８６の限
定された軸向き運動を許容するように、軸方向に
長いスロツトとして形成される。
穿刺端８４は、体腔の壁を穿刺するための尖状
ヘツド１０６と、栓子８２の前端部の軸孔１１０
に嵌合する円筒状シヤンク１０８とを備えてい
る。シヤンク１０８は、軸孔１１０内にねじ又は
止めねじにより固定又は着脱自在に取付けること
ができる。穿刺端８４は着脱自在な取付けによつ
て、尖らせたり、清掃したり、また所望ならば交
換したりするために取外すことができる。尖状ヘ
ツド１０６の尖状端は、角錐を形成する３つの扁
平面（第１１図）によつて画定される。別の方法
として尖状ヘツド１０６は、円錐状の形状として
もよい。
トロカール管サブアツセンブリー７４の主要な
要素は、図示しない締着手段により相互に固定し
た２つの同じ形状の半部分１１４，１１５から成
る第二サブヘツド（グリツプ）１１２、トロカー
ル管１１６、並びに、スライド弁アツセンブリー
１１８である。グリツプ１１２の後部壁は、トロ
カールサブアツセンブリー７２のグリツプ７６の
前部壁の凹面に照合した凸面形状を有するため
に、２つのサブアツセンブリー７２，７４は互に
きつちりと嵌合する（第６，７図）。グリツプ１
１２は、第１０図に示すように、前部壁から端部
壁までグリツプ１１２を通つて延びる円筒状中心
孔１２０を備えている。またグリツプ１１２は、
トロカール管１１６を受けいれる前方部分１２２
と、トロカールサブアツセンブリー７４の栓子８
２及びスリーブ８６を受けいれる後方部分１２４
とを備えている。グリツプ１１２を通る円筒状の
凹部１２６は、スライド弁本体１２８を受けいれ
るようになつている。前方部分１２２は、円周ス
ロツト１３０を有し、この円周スロツト内にはト
ロカール管１１６の後方端に形成した円周カラー
又はフランジ１３２が収納され、それによつて、
前方部分１２２内のトロカール管１１６の軸向き
位置が定められている。
スライド弁弁体１２８は、トロカールサブアツ
センブリー７２の栓子８２−栓子スリーブ８６を
受けいれるようになつた直径上の中心軸孔１３４
を備えている。中心軸孔１３４は、トロカール操
作中に栓子スリーブ８６の側面の弁ロツクスロツ
ト１３８に係合するようにした径方向ロツク歯部
１３６を備えている。本体１２８の円筒状外面の
（図において）上端と下端とは、複数対の隔置さ
れ軸方向に整列された案内支柱１４０を有し、こ
れらの案内支柱は、弁体１２８の回動を阻止する
凹部１２６を画定するグリツプ半部分内の半円筒
状の凹所の底部に形成された軸向きスロツト１４
２に嵌合している。弁体１２８の一端は、円筒状
の軸１４４を有し、軸１４４は、グリツプ１１２
の一方の側部壁に形成した開口１４６により収納
される。軸１４４は凹部１２６内に弁を軸方向に
摺動させるために手を触れる一点として、また弁
体１２８を支持するために用いられる。弁体１２
８の他端は、円筒状延長部分１４８を有し、延長
部分１４８は、止め部１５０と共働して、凹部１
２６内の弁１１８の軸向き運動を制限する。止め
部１５０は、延長部分１４８と軸方向に整列され
た円筒状本体１５２と、軸方向に隔置された１対
の円周カラー１５４により画定されたヘツドとを
有し、一方の円周カラー１５４は凹部１２６の一
方の端部壁に当接し、他の円周カラー１５４は、
グリツプ端部壁の外面に当節する。コイルばね１
５６は、延長部分１４８及び止め部１５０の本体
１５２の回りに収納され、コイルばね１５６の両
端は、内側のカラー１５４の内面及び弁体１２８
の一端に着座している。コイルばね１５６は弁体
１２８を軸方向に偏位させる役目をする。
第６〜１１図に示したトロカールは、次のよう
に作動し使用される。使用前にはトロカールは、
第６，７図に示した組立て形態にあり、２つのサ
ブアツセンブリー７２，７４のグリツプ７６，１
１２は互にきつちりと嵌合し、トロカールの栓子
８２及び栓子スリーブ８６はトロカール管グリツ
プ、弁体の中心軸孔１３４及びトロカール管の管
孔を通つて挿入される。栓子スリーブ８６は、ば
ね８８によるばね力のため、通常は、（第７図に
仮想線で表した）前方に伸長したロツク位置にあ
り、弁のロツク歯部１３６は、栓子スリーブ８６
のロツクスロツト１３８に係合している。穿刺端
８４は、この位置では、損傷又は汚れに対して保
護される。
トロカールアツセンブリー７０は、サブアツセ
ンブリー７２，７４の互に係合するグリツプ７
６，１１２によつて保持され、トロカールの保護
された前方端は、穿刺すべき体腔の壁部の外面を
画定する皮膚に接触して配置される。次に軸１４
４の曝露端を押圧することによつて、スライド弁
アツセンブリー１１８を、（第８図に仮想線で表
した）位置まで押下げる。この操作によつて弁体
は、止め部に向つて移動し、ロツク歯部１３６を
そのロツクスロツトから離脱させる。これによ
り、栓子スリーブ８６が軸向きに移動することが
許容される。トロカールによつて皮膚に圧力を加
えると、保護シールド３０は、ばね作用に抗し
て、（第７図に実線で示した）後退位置に押込ま
れ、トロカールの穿刺端８４を曝露する。穿刺端
８４は、持続的な圧力の下に、皮膚とその下の組
織を刺通する。穿刺端８４が壁部を刺通し始めた
後（即ち、ロツクスロツト１３８がロツク歯部１
３６の位置の後方に移動した後）に間もなく軸１
４４の先端に対する圧力を解除する。穿刺端８４
壁部を刺通して腔内に入つた時に栓子スリーブ８
６の前方端に対する力を解除する。栓子スリーブ
８６はそれにより自動的にばね８８の作用下にそ
の伸長したロツク位置に軸方向に復帰する。内臓
及び他の内部組織は、このようにして、先鋭な穿
刺端とそれによる潜在的な損傷から保護される。
体腔の壁部にトロカールサブアツセンブリー７
２の前方端が完全に刺通されたら、スライド弁ア
ツセンブリー１１８を再び押下げて、ロツク歯部
１３６を不係合とし、トロカールサブアツセンブ
リー７２をトロカール管サブアツセンブリー７４
から分離することによつて、栓子８２−管状栓子
スリーブ８６をトロカール管から除去することが
できる。この分離によつて、外科器具が挿入され
る体腔に至るトロカール管の管孔１２０，１３４
により画定される通路が、内部組織の観察、手術
の実行及び体液の排出のために開放される。スラ
イド弁１１８は、所望ならば、トロカールサブア
ツセンブリー７２を引出した時に前記通路が閉ざ
されるように、前方部分１２２に軸孔が整列しな
い位置まで軸方向に移動するように構成してもよ
い。
必要又は所望ならば、第１〜５図のトロカール
に示したものと同様のシール手段又は医療機器に
普通に使用されるシール部材を、トロカールサブ
アツセンブリー７２に取付けてもよい。また必要
又は所望ならば、スライド弁アツセンブリー１１
８にもシール部材を取付けることもできる。
本発明は、前述した特定の構成には限定され
ず、当業者にとつて自明なその全ての変更ないし
組合せは、本発明の範囲に含まれる。
本発明のトロカールアツセンブリーの構成にお
いて、トロカール栓子、トロカール管及び管状保
護シールドから成るトロカール本体部分を保持す
るヘツド部を設け、該ヘツド部にロツク手段を設
けたことにより、管状保護シールドを伸長位置に
おいてロツクすることにより手術中以外のときに
誤まつて穿刺端を曝露して穿刺端を損傷したり人
を傷つけたりするおそれを除くと共に、トロカー
ル本体部分の構造が簡単となり、これらをヘツド
部から取外した後個々に洗浄したり或いはこれら
を安価な消耗品として取扱うことが可能となつた
ので、取扱が簡単で経済的なトロカールアツセン
ブリーの提供が可能となつた。
トロカール栓子、トロカール管及び管状保護シ
ールドは夫々別体として製作し必要に応じて組合
わせて使用可能となつたので、穿刺後にトロカー
ル栓子及び管状保護シールドを内視鏡に素早く交
換して検査を行うことが可能になつた。
またロツク手段をヘツド部に設けたことによ
り、ロツク手段と保護シールドの係止部分の配置
に自由度が生じ、正確な寸法精度を必要としない
ので、安価なトロカールアツセンブリーとするこ
とができた。なお比較例において示した３つの指
状片を有する穿刺端は、単に断面円形状の穿刺端
に比して、穿刺端での壁部の切開に後続する管状
保護シールド及びトロカール管の進入を容易にし
ている。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明によるトロカールアツセンブリ
ーのトロカール本体の構成要素と比較すべき構成
要素であるトロカール栓子、管状保護シールド及
びトロカール管の構造を一例として示す斜視図、
第２図は第１図のトロカール及びトロカール管の
断面図、第３図は第２図のトロカールの拡大分解
図、第４図は第１図のトロカールアツセンブリー
の正面図、第５Ａ図、５Ｂ図は第２図に示したト
ロカールの斜視図であり、シールドを通常の伸長
位置及び後退位置において示す図、第６図は本発
明のトロカールアツセンブリーの一実施例を示す
斜視図、第７図は第６図の−線に沿つた断面
図、第８図は第６図の−線に沿つた断面図、
第９図は第７図の−線に沿つた部分的な断面
図、第１０図は第６図のトロカールの分解図、第
１１図は第６図のトロカールの穿刺端（矢視XI）
の端面図である。 符号の説明、４，８２……トロカール栓子、
６，１１６……トロカール管、１６，８４……穿
刺端、３０，８６……管状保護シールド（栓子ス
リーブ）、４４，８８……バネ、７０……トロカ
ールアツセンブリー、７２，７４……トロカール
サブアツセンブリー、７６，１１２……サブヘツ
ド（グリツプ）、１３６……係止（ロツク）歯部、
１３８……係止溝部（ロツクスロツト）。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １ 穿刺端を軸方向前端部に備えた細長いトロカ
    ール栓子と、 該トロカール栓子の径方向外側に配される管状
    保護シールドと、 前記管状保護シールドの一部を収納可能な細長
    いトロカール管と、 該トロカール管を前方に保持すると共に前記ト
    ロカール栓子の後端部を支持し、前記管状保護シ
    ールドの後端部に配されるばねを介して該管状保
    護シールドを支持し、更に該管状保護シールドを
    ロツクするロツク手段を備える、ヘツド部と、 を有するトロカールアツセンブリーであつて、 前記管状保護シールドは、係止溝部を外周上に
    備えており、前記ばねに付勢されて伸長し前記穿
    刺端を保護する伸長位置と、トロカール栓子が壁
    部を通り挿入される間に該壁部に押されて前記穿
    刺端を暴露する後退位置と、の間で軸方向に摺動
    可能であり、 前記ロツク手段は、係止歯部を備えており、前
    記係止溝部と係止歯部とが係合することにより前
    記管状保護シールドを伸長位置にロツクするロツ
    ク位置と、前記係止溝部と係止歯部との係合が外
    れて前記管状保護シールドの摺動を可能にする解
    除位置と、の間で前記軸と交叉する方向に摺動可
    能であること、 を特徴とするトロカールアツセンブリー。 ２ 前記管状保護シールドに設けた長溝とヘツド
    部に設けた突起とを介して、管状保護シールドの
    回動を阻止すると共に管状保護シールドの軸方向
    移動を前記伸長位置と後退位置との間に制限する
    ことを特徴とする特許請求の範囲第１項記載のト
    ロカールアツセンブリー。 ３ 穿刺端がトロカール栓子に対し着脱自在であ
    ることを特徴とする特許請求の範囲第１項又は第
    ２項記載のトロカールアツセンブリー。 ４ 前記ヘツド部が、トロカール栓子及び管状保
    護シールドを保持する第一サブヘツドと、トロカ
    ール管及びロツク手段を保持する第二サブヘツド
    とから構成されることを特徴とする特許請求の範
    囲第１〜第３項の一に記載のトロカールアツセン
    ブリー。
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