JPH02297380A - 血管カテーテル - Google Patents

血管カテーテル

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JPH02297380A
JPH02297380A JP2020363A JP2036390A JPH02297380A JP H02297380 A JPH02297380 A JP H02297380A JP 2020363 A JP2020363 A JP 2020363A JP 2036390 A JP2036390 A JP 2036390A JP H02297380 A JPH02297380 A JP H02297380A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔発明の目的〕 （産業上の利用分野） 本発明は、血栓崩壊液を排出するための血管カテーテル
に係り、とりわけ患者の動脈内にこのような液体を均一
に排出するための血管カテーテルに関する。
（従来の技術） 例えばティッシュ−・ポスミノ−ジン・アクチベータ（
ＴＰＡ）、ステレプトキナーセ、ウロキナーゼ等を含む
血栓崩壊液か血管病の治療に有望となっている。このよ
うな血栓崩壊液を組織的に用いることは限定されている
。これは身体は動脈組織の場所に効果を与えるため投薬
されるからである。このような血栓崩壊液を目的の組織
に排出するにより、より効果的な治療か保証されている
。
しかし、今１］まで効果的な排出システムは行なわれて
いない。さらに血栓崩壊液を均一量だけ心臓血管領域に
投入すること、とりわけ必要と思われるだけの低流量で
投入する排出システムは存在しない。本発明はこのよう
な排出システムを提供するものである。
〔発明の構成〕
（課題を解決するための手段） 本発明は治療液をより効果的に均一に患者の血管内の所
望地点に排出するための血管カテーテルを提供する。
本発明による血管カテーテルは、ガイドワイヤを収納す
る第１内部ルーメンと、治療液の排出を行なうための少
なくとも１つの追加ルーメンとを有する細長状管状体を
備えている。
複数の流路が管状体の外側壁を貫通して設けられ、これ
によって１または２以上の追加ルーメン内からカテーテ
ル外部に向けて治療液を導いて、患者の血管システム内
の特殊地点に治療液を均一に排出できるようになってい
る。カテーテル壁面の通路は、一般にカテーテルの末端
部分に沿って長手方向に所定間隔をおいて配置されてい
る。また通路の単位長さ当りの排出面積は末端方向に向
って徐々に大きくなっており、これによって治療液の治
療地点に対する所望の流量パターンか維持される。好ま
しくは、管状カテーテル壁面の流路はカテーテルの長手
方向に沿って等しい間隔で配置され、かつ末端方向に向
って徐々に通路の横断面積が大きくなっており、これに
よって治療液をより均一に排出することができるように
な−〕でいる。
好適実施例において、カテーテルは外側管部材と、外側
管部材の内部に外側管部材との間で環状ルーメンを形成
する内側管部材とを備えている。
この環状ルーメンは壁面の流路を有するカテーテルの末
端部に向けて治療液を供給するものである。
内側管部材は長手方向に延びる中央ルーメンを有してい
る。この中央ルーメンはガイドのワイヤを収納し、これ
によってガイドワイヤに沿ってカテーテルを患者の血管
システム内の所望地点に前進させることができるように
なっている。好ましくは流路は、カテーテルの末端部分
に設けられており、血管地点に適切な流量パターンに応
じて通路は直線的にまたはらせん的に配設されている。
好適実施例において、等しい間隔て流路を配置し、流路
を調整するよう末端方向に向かって横断面積を大きくす
る例を示したか、その代わりに１．１１位長さ当りの通
路の数を増やすか、または排出面積を増加させるか間隔
を変化させて末端方向への通路の密度を大きくしてもよ
い。
カテーテル壁面の通路は、好ましくはレーザビームによ
って形成され、これによって血管カテーテルの外側管部
材に非常に小さな通路を正確に形成することができる。
このような小さな通路によって内側管部材と外側管部材
との間の環状ルーメン内で非常に低い内圧を使用するこ
とができ、これによって容易に制御できる。この結果、
各通路から治療地点に非常に低流量の流体を排出するこ
とができる。
本発明のこれらの特徴および他の特徴は、添付図面とと
もに示される以下の詳細な説明によって明らかにされる
。
（実施例） 第１図を参照して、本発明を具現化した血管カテーテル
装置について説明する。一般に、カテーテル装置１０は
、外側管部材１２と、この外側管部材の内部に同軸に設
けられ外側管部材との間に環状ルーメン１４を形成する
内側管部月１３と、からなる細長状管状体１１を備えて
いる。内側管部材１３はカテーテル装置１０の前進を容
易に行なうためのガイドワイヤ１５を収納するものであ
り、これにより作動端部１６を患者の血管システムの所
定位置に配置することかできる。外側管部材１２は作動
端部１６！こ複数の流路］７を有している。この流路１
７は長手方向に所定の間隔をおいて配置されている。流
路１７の横断面積、すなわち排出面積は、末端方向に向
けて連続的に増加している。第１図の実施例においては
、各流路の中心線間の間隔は均一となっている。
カテーテル装置１０の基端部には２脚アダプタ２０が設
けられ、一方のアーム２１は治療液を環状ルーメン１４
に導入させるものであり、他方のアームはガイドワイヤ
１５を内側管部材１３内のルーメン２３に案内させるも
のである。
柔軟チップ２４が管状体１１の末端部に設けられている
。このチップはカテーテルを患者の血管内に導入するこ
とによる外傷を減らすためのものである。好ましくは、
チップは内側管部材および外側管部材のいずれよりも柔
らかくて弾性的なプラスチック材料からなっている。第
１図に示すように、内側管部材１３は、好ましくは管状
体１１の末端部まで延びており、柔軟チップ２４を支持
している。柔軟チップ２４は環状ルーメン１４の末端を
閉じて密閉している。
カテーテル１０の作動端部に沿って治療液を均一に流出
させるため、カテーテルの作動端部の単位長さ当りの流
路１７の排出面積は末端方向に向って増加している。各
流路の横断面積が末端方向に向って増加するか、または
流路の数および密度を末端方向に向って増加させ、環状
ルーメン１４からの治療液を所望の均一量で排出できる
ようにしている。
好適実施例において、流路］７は外側管部材を貫通して
レーザビームによって形成されている。
好ましくは、矩形状の断面形状となっている。流路は第
３図に示すように２工程から形成される。
第１の工程において、第１の矩形流路３０が外側管部材
１２の壁面を貫通してレーザビームによって形成される
。この流路３０はカテーテルの軸線に対して一定の長手
方向長さａを有している（例えば、典型的には約４０〜
約８０ミクロン）。そして、横方向長さｂは色々変化し
ている（例えば、典型的には約１０〜約６０ミクロン）
。各通路の排出面積は、一般に（）、０２ｍ＃ｉ以下と
するべきであり、好ましくは約０．００１〜約０．０１
１ｍＡとなっている。第２工程は第１の通路３０に対し
て平行でかつ同軸に配置された重合う矩形状の通路３２
を形成することである（破線で示す）。この通路３２は
第１通路３０と同一形状となっており、細長状の矩形状
通路１７を形成している。典型的な重合いは約１０ミク
ロンとなっており、これによって典型的には最終の流路
の長手方向長さは約７０ミクロンとなっている。各流路
１７間の間隔は約１〜約８ｃｍとなっており、好ましく
は中心線間距離が約１〜約４ｃｍとなっている。
第１図に示すように流路の好ましい数は、外側管部材１
３の一側に８つとなっている。しかしながら、これより
多くのまたは少ない通路を形成してもよい。また通路を
一側に沿って直線上に所定間隔で配置する必要もない。
好適実施例においては、流路はエネルギ密度約１４ジユ
ール／　ａｍのモデル１１ｌ１０Ｏｘレーザ装置で形成
される。
カテーテル装置の部材は、従来の材料から形成されてい
る。例えば外側管部材１２は押出ポリエチレンから形成
され、外径は０．０６８インチ（１，７２＋ｎｍ）およ
び内径は０．０５８インチ（１，４７ｍｍ）となってい
る。内側管部材は押出ポリプロピレンから形成され、外
径は約０．　０４インチ（１，０２ｍｍ）および内径は
約０．０３インチ（０，’７６ｍｍ）となっている。多
脚アダプタ２０は、一般に従来のポリエチレン材料から
形成されている。
第４図は他の実施例を示す。この場合、外側管部材１２
および内側管部材１３は（例えば押出）によって形成さ
れ、一体の構成となっている。内側管部材および外側管
部材の間には支柱すなわち壁２６が設けられ、この壁に
よって複数の分離ルーメン３３が形成ぎれている。各ル
ーメンは前述したように１またはそれ以上の通路１７を
有している。
血栓を効果的に取除くため、非常に低流量、例えば約０
．１〜約１．−　５　ｃｒｔｌ／　ｈｒの低流量が適切
であることが判明している。このような流量は約２〜約
５ｐｓｌ　　（約１３，７９０〜約３４，４７５Ｐａ）
の内部圧力を有するカテーテルによって得られる。
本発明のカテーテル装置１ｏは、治療されるべき患者の
血管内の血栓にガイドワイヤ１５を第１に通すことによ
って用いられる。次に本発明のカテーテル１０はガイド
ワイヤに沿って前進して血栓に達し、このようにしてカ
テーテルの作動端部１６は血栓まで延びる。血栓崩壊液
、例えばウロキナーゼ、ストレプトキナーゼ、ＴＰＡ等
を有する溶液が、例えばアダプタ２０のアーム２１に取
付けられた注射器のような手段によって約１ｃｎｌ／ｈ
ｒで環状流路１４に注入される。このようにゆっくりと
した流量で注入することによって、血栓崩壊液を血栓に
貫通させ、効果的な破壊および溶壊を行なうことができ
る。
血栓が取除かれると、カテーテル１０はガイドワイヤ１
５に沿って取除かれる。もし血栓を含むアテローム症に
おいて血管形成が必要な場合、続いて従来型のバルーン
膨張カテーテルが、膨張されるべきアテローム症の場所
に従前配置されたガイドワイヤに沿って前進する。
本発明は、好適実施例について述べられているが、本発
明の範囲を外れない限り種々の改良が可能である。例え
ば膨張バルーンをカテーテルの作動部の末端または基端
に設け、患者の血管を密閉し、これによって患者の所望
領域内において血栓＝　　１１　− 崩壊液または他の流体を保持することができる。
他の変形例を用いてもよい。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明による治療液用の血管カテーテルの部分
断面図であり、 第２図は第１図の２−２線断面図であり、第３図はカテ
ーテルの末端作動部分の流路の形状および配置を示すた
めの第１図３−３線断面図であり、 第４図は治療液を排出するよう多数のルーメンが設けら
れた他の実施例である。 １０・・・カテーテル装置、１１・・・管状体、１２・
・・外側管部材、１３・・・内側管部材、１４・・・環
状ルーメン、１５・・・ガイドワイヤ、１７・・・流路
。 出願人代理人　　　佐　　藤　　−雄 特許庁長官、吉　１）文　毅　　殿 １　事件の表示 平成　２年特許願第　２０３６３号 ２　発明の名称 血管カテーテル ３　補正をする者

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １、（ａ）末端に軸方向の開口を有しガイドワイヤを収
    納する第１ルーメンと、治療液収納用の少なくとも１つ
    の追加内部ルーメンとを有する細長状の管状体と、 （ｂ）治療液を収納する内側ルーメンから 管状体の外側に細長状の管状体の側壁を貫通して延び長
    手方向に所定間隔をおいて配置された複数の流路であっ
    て、その横断面積およびその間隔が、末端方向に向って
    増加する作動端部の単位長さ当りの排出面積を有するよ
    う変化する流路と、（ｃ）前記治療液をルーメン内に導
    く装置 と、 を備えた患者の血管システム内の地点に治療液を排出す
    るための血管カテーテル。 ２、細長状管状体は長手方向に沿って配置された第１ル
    ーメンを有する内側管部材と、内側管部材の回りに同軸
    に配置され、内側管部材との間で環状追加ルーメンを形
    成する外側管部材とからなることを特徴とする請求項１
    記載の血管カテーテル。 ３、治療液を収納する環状追加ルーメンは、内側管部材
    と外側管部材との間に延びる壁面によって分離された平
    行ルーメンに分割されていることを特徴とする請求項２
    記載の血管カテーテル。 ４、管状体の壁面に設けられた流路は長手方向に沿って
    等しい間隔を配置されていることを特徴とする請求項１
    記載の血管カテーテル。 ５、流路は０．０２ｍｍ＾２以下の横断面積を有してい
    ることを特徴とする請求項１記載の血管カテーテル。 ６、流路は約０．００１〜約０．０１ｍｍ＾２の横断面
    積を有していることを特徴とする請求項１記載の血管カ
    テーテル。 ７、流路の横断面形状は矩形状であることを特徴とする
    請求項１記載の血管カテーテル。 ８、管状体の壁面に設けられた流路は長手方向に等しい
    間隔で配置されていることを特徴とする請求項１記載の
    血管カテーテル。
JP2020363A 1989-01-30 1990-01-30 血管カテーテル Expired - Lifetime JP2986500B2 (ja)

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