JPH0230260B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、患者起立方法及び患者ホイストに関
する。ここに、「患者」とは、病弱者及び不具者
を含む患者を意味する。とくに、本発明は、用便
等のため患者を座着位置から起立位置へ引上げる
方法及びそのための患者ホイストに関する。

従来の技術 老人又は病弱者を便器につかせるには、通常３
人の看護婦によつて行われる困難で危険な引上げ
作業が必要である。即ち、３人のうち２人が協力
して患者を持上げ、残りの１人がズボンや下着を
必要に応じて脱がせ、用便後に患者をきれいに
し、脱がせたものを着せる。典型的な患者は、毎
日５回以上室内便器又は水洗便器で用便をし、少
くとも10回の持上げが必要である。この作業は、
看護婦の時間をとつて費用が嵩むだけでなく、こ
のために英国だけでも数千人の看護婦が重い持続
性の背中疾患にかかつている。

数年来、用便のための機械的補助具が使われて
いるが、広く採用されるには到らず、この作業は
今も人手によつて上記のように行なわれるのが普
通である。従来の補助具が現場で採用されないの
は、いくつかの欠点のためである。第１の欠点
は、この種補助機の操作が複雑に過ぎることにあ
り、多忙な看護婦が敢てそれを使おうとしない。
第２の欠点は、脱衣及び清掃をし易い様に患者を
持上げるという問題を従来の補助具が殆ど解決し
ておらず、この種補助具は下着なしの患者を前提
にしている。さらに他の欠点は、脱衣の困難に加
え、患者を適当に所要時間持げていると患者に不
快感を与へがちであることにある。

従来、人手により用便をさせる場合には、患者
の両側で向い合つて立つ２人の看護婦が椅子に座
つた患者を持上げる。即ち、各看護婦は、一方の
腕を患者の自分側の腕の下から患者の背中に回
し、その位置で患者を持上げる。持上げて起立位
置に保持した後、第３の看護婦が、患者が座つて
いた椅子を取除き、着用しているならばズボンを
脱がせ且つ患者の下着を下げ、室内便器椅子又は
車椅子からなる別の椅子を送込む。車椅子を使い
患者を水洗便所へ運ぶ場合には、用便の前後に持
上げを繰返し、更に安楽椅子へ戻つた時にも持上
げをする。従つて、全体の作業としては、用便ご
とに２回ではなく全部で４回の持上げが必要にな
ることもある。

発明が解決しようとする問題点 本発明の一目的は、従来技術の上記諸欠点、と
くに患者持上げ補助具の構造の複雑性、持上げ位
置に保持したときの患者の不快感、複数看護婦の
必要、及び看護婦に対する重負担を解決するにあ
る。

問題点を解決するための手段 本発明者は、種々実験の研究の結果、次の知見
を得た。即ち、患者の膝関節及び股関節を回転自
在に保ち、患者の背中を吊革によつて支持し、枢
支軸に一端が枢支された腕装置の自由端にその吊
革の両端を取付け、上記膝関節、股関節、吊革の
取付点及び腕装置の枢支軸の四者を以下に説明す
る平行四辺形状の関係に維持しながら上記吊革に
より患者を引上げる方法を使用するならば、従来
技術の上記欠点を解決できることを見出した。

この患者引上げ方法を利用して患者を座着位置
から実質上起立位置へ引上げることができるホイ
ストは、横に隔てた２個の吊革取付点を有する引
上げ腕装置と足台とを用いる。

そのホイストにより患者を引上げるには、患者
の脚の膝下部分をホイスト足台上に実質上垂直に
おき、膝関節を回転自在とし、患者の腕の下を通
した吊革により患者の背中を支持して患者の股関
節を回転自在とし、前記吊革の両端を前記吊革取
付点に係止し、患者の大腿骨の長さ程度の有効半
径を有するほぼ弧状の径路に沿つて前記吊革取付
点を前記足位置から見て上方に移動させる。ただ
し、前記弧状径路の水平方向中心軸線を前記２個
の取付点間の線分と平行にし且つ患者の両膝関節
の回転中心間の線分及び患者の両股関節の回転中
心間の線分と平行にし、前記中心軸線を前記足台
に対して固定し且つ該中心軸線に対向する患者の
踵位置のほぼ直上に保ちつつ、前記吊革による支
持及び位置決めの下に患者を前記足台上の起立位
置へ引上げる。

要するに、本発明者が見出した患者起立方法
は、２個の吊革取付点の弧状径路の水平方向中心
軸線を前記２個の取付点間の線分と平行にし且つ
患者の両膝関節の回転中心間の線分及び患者の両
股関節の回転中心間の線分と平行にすることによ
り、吊革の引上げの際に平行四辺形状の関係を維
持しつつ患者を引上げる方法である。

本発明者は、この患者起立方法の知見に基づく
患者ホイストを開発し、従来技術の上記欠点の解
決に成功した。

本発明の患者ホイストは、柱等の直立支持構
造；患者の腕の下を通し患者の背中に当てられる
身体支持用吊革の両端を横に隔てて係止すべき２
個の吊革取付点を形成する如く前記支持機構から
突出する引上げ腕装置；前記支持構造に設けられ
た足台；及び前記引上げ腕装置を適当に押上げる
ことにより前記２個の吊革取付点間の線分と平行
な水平軸線の回りにほぼ弧状の径路に沿つて前記
吊革取付点を移動させる引上げ機構を備え、前記
腕装置を前記水平軸線の回りに回転自在とし、前
記腕装置上の前記取付点を前記水平軸線から人体
の大腿骨の平均長さ程度離し、前記引上げ腕装置
の押上げ運動を十分大きくすることにより前記吊
革による支持及び位置決めの下において患者体重
の相当部分を前記足台にかけて患者を起立位置へ
引上げてなる構成を用いる。

作用及び手段の変化 本発明においては、看護婦２人の腕でするよう
に吊革を患者の背中にまわして当てるが、これに
パツドを取付ければ、看護婦の腕の筋肉に似せる
ことができる。前記吊革取付点の軌道となる弧の
半径を大腿骨の長さ程度とするので、引上げ腕装
置は、その大腿骨自体を下辺とする平行四辺形の
上辺となる。その結果、膝を変位させる様な水平
力を伴わない引上げ操作を行なうことができる。
膝を動かさずに膝当てに当てて静止させておくの
で、脚の下部が垂直に保たれ、脚下部及び大腿部
重量の半分が足台上の脚部によつて支えられ、こ
の荷重の吊革への移行は起らない。これは、患者
の快適感に寄与する重要な要因であり、その理由
は、体重の残りの部分、即ち体重の約60％を支え
る吊革から患者の身体へ加えられる圧迫感を最小
とすることにある。

本発明による患者ホイストにおいては、足台の
相対的位置を不変に保ちながらその足台上方の一
点を中心とする弧状軌道に沿う如く上記吊革取付
点を上方へ移動させ、その引上げ腕装置の移動を
十分に大きくし、前記吊革による支持及び位置決
めの下において患者体重の相当部分を前記足台に
かけて患者を起立位置へ引上げる。

好ましくは、足台又は足台となる足板を支持構
造に固定し、引上げ腕装置を水平固定軸線の回り
に回転する様に支持構造に取付ける。患者膝の位
置決めをする膝当てを支持構造に取付けてもよ
い。

従つて、上記作用に適する本発明による患者ホ
イストの好ましい実施例の構造は、柱等の直立支
持構造、患者の腕の下方において患者の背中に当
接するパツド付き身体支持吊革に対する横に隔た
つた吊革取付点を有し且つ前記支持構造の片側か
ら突出する回転自在の引上げ腕装置、上記支持構
造に取付けられた膝当て、上記支持構造に取付け
られた足台又は足板、及び、上記引上げ腕装置を
水平固定軸線の回りに十分な角度上向きに引上げ
ることにより膝当に膝を当てた患者を吊革の支持
及び横方向位置決めの下において前記足台又は足
板上の起立位置へ引上げる引上げ機構からなる。

好ましくは、ホイストの支持構造を可動シヤー
シに取付け、車付ホイストを座着患者へ運んだ
り、患者を起立位置へ引上げた後、患者を異なる
位置、例えばトイレツトへ又はベツドから椅子へ
移す。この場合、シヤーシは、前端開放のＵ字形
とし側方部材の間隔を調節自在とするのが普通で
あり、引上げ腕装置はシヤーシの上方へ突出す
る。足台を支持構造の中央柱の両側においてシヤ
ーシの横部材に取付ける。支持構造を、上方中央
柱部材と、それぞれシヤーシの側方部材に取付け
られた間隔のある２本の直立部材のある逆Ｕ字形
下方部材とによつて構成した場合には、足台を上
記シヤーシの側方部材の間に延在させる。

吊革は、患者の脇の下を通してその背中に回せ
る簡単なパツド付き吊革としてもよく、この場合
には、用便前における患者下半身の脱衣に支障が
生じない利点がある。患者の身長に合わせて引上
げ腕装置の長さ及びその下方休止位置を調節する
か、又は身長の異なる患者に対しては実効長の異
なる吊革を用いる。３種類の異なる長さ範囲の吊
革を用意すれば、引上げ腕装置の長さを調節せず
に大部分の患者に対処できるものと期待される。
長さの異なる吊革を一組として用意するか、又は
吊革取付点に対する端末器具において実効長を調
節自在とした１本の吊革を用意する。また、例え
ば、望遠鏡形の柱を使用して支持構造を調節自在
とすることもできる。

引上げ腕装置に患者用の握りを設けることも可
能であり、この場合には、患者に安心感を与え、
また腕にいくらかでも力のある患者は身体引上げ
運動を自ら補助することができる。上記吊革に加
えて又はその替りに腰掛吊革を使うことも可能で
あり、この腰掛吊革には支持構造へ「係止」する
ための端末具を取付け、患者を起立位置へ起こし
たときにこの吊革が滑り落ちるのを防止する。患
者が適当な腕力を持つときは、この腰掛吊革だけ
を使う。腰掛吊革を患者引上げの際に補助的に使
用した場合には、患者の起立後にそれを取外し、
患者の下半身を自由にすると共に患者を背中吊革
で支持する。

引上げ機構は、任意の形式のものでよいが、好
ましくは、引上げ腕装置と反対側で支持構造に取
付けられた回転自在の作動レバーを有する手動の
機械式とする。作動レバーと引上げ腕装置との間
に適当な機械的リンク仕掛を設け、好ましくは、
作動レバーを下向きに180度回したときに引上げ
腕装置を約60―65度引上げる。機械的リンク仕掛
けにオーバーセンタ（over―centre）装置を含
め、引上げ腕装置を引上げた位置においては引上
げ機構が自動鎖錠される様にするか、これと併用
して又は単独に作動レバーを止めるクリツプ若し
くは掛金を設け、患者引上げ位置にある作動レバ
ーの偶発的回転を防止する。

好ましくは、引上げ腕装置に、引上げ機構に直
結された内方端中央部と吊革端末取付鈎付きの横
に隔てられた２本の外方端部とを設け、両外方端
部間の間隔を典型的な患者の肩幅程度の大きさに
する。引上げ腕装置の内方端部及び外方端部を、
偏心回転カム等により腕高さが調節できる様に結
合する。

必要に応じ、患者引上げ又は下降中に作動レバ
ーが偶発的に解放された場合における患者の下降
を緩やかにするため、緩衝装置を設けることが望
ましい。

液圧式引上げ機構として、引上げ腕装置を支持
し且つ引上げ腕装置駆動用液圧ラムとして作動す
る液圧ストラツトを有するものを使用することが
できる。

実施例 以下添付図を参照して本発明の実施例を説明す
る。第１図ないし第３図に示す実施例は、直立支
持構造１として中央柱２及びその柱２が取付けら
れた可動シヤーシ３からなるものを有する。シヤ
ーシ３は、間隔を隔てた側方部材４、側方部材４
に取付けられた前足車５及び制動付後足車６、並
びに両側方部材４の間に延在する横部材７を有
し、横部材７は、柱２が取付けられるソケツト８
を有する。従つて、シヤーシ３は、Ｕ字形であつ
てその前端は両側方部材４の間で開放され、持上
げられるべき患者１０が座着した椅子９の外周へ
第１図に示されるようにころがして行くことがで
きる。

シヤーシ３の上方において柱２の前面から前方
へ突出する引上げ腕装置１１は、横に隔てられた
２本の引上げ腕１２を有し、各腕１２の前方端に
は吊革取付鈎３が形成される。第１図は、鈎１３
へ掛ける前に患者１０の脇の下を通して背中にま
わされる簡単なバツド付背中吊革１４を使つて患
者を持上げる基本的方法を示す。

柱２の前面に取付けた膝当て１５を膝の位置決
め装置とし、ホイストの最初の位置決め及び引上
げ操作中に患者１０の膝を膝当１５に接触させ、
シヤーシ横部材７のソケツト８の両側にそれぞれ
取付けられた個別足台１６上に患者１０の足を載
せる。

手動の機械式引上げ機構１７は、柱２の背面に
枢支された作動レバー１８を有する。このレバー
１８の自由端には握り１９があり、操作者は両手
でこの握り１９を掴み、（第１図に実線で示す）
垂直上方位置から破線で示す柱２に沿う垂直下方
位置まで180度回転する。作動レバー１８の全作
動行程により、引上げ腕装置１１は角度で約60度
引上げられ、その結果、患者１０は吊革１４によ
り幾分後方に傾き安定した姿勢で足台１６上の起
立位置へ快適に引上げられる。この位置で、病弱
者及び高度障害者は、膝当１５に膝を当てたまま
支持されるが、十分な筋力を有する患者は、自発
的に膝を伸ばし身体を完全に真直に支える。

当業者には明らかな様に、従来の不具者ホイス
トの場合に比し、図示引上げ腕装置１１の柱２か
らの突出長さは短く、その長さは典型的な患者の
大腿骨の長さ程度である。従つて、主要な引上げ
運動は、患者の膝関節と股関節とを２つの下方枢
支点とする平行四辺形運動に近いものとなる。

支持ソケツト８の内部と接触する部分の柱２の
長さを調節して支持構造１の実効高さを望遠鏡的
に調節する。柱２の下方部分に、ロツクピン２１
が選択的に挿入される１列の孔２０を穿ち、この
ロツクピン２１をソケツト８の背部壁に通して柱
２をソケツト８内の所要高さ位置に鎖錠する。同
様な望遠鏡式長さ調節手段を２本の個別引上げ腕
１２に設け、その外方部分１２ａを望遠鏡式に内
方部分１２ｂの中へ差込み、ロツクピン２３が挿
入される１列の孔２２を外方部分１２ａに設け
る。引上げ腕装置１１及び引上げ機構１７の詳細
を第２図に示すが、簡単のため引上げ腕１２は調
節なしの所定長のものとして示す。

引上げ腕１２は、管材により構成され、その内
方端ボス１２ｃは、比較的短い板材からなる中央
内方腕部２５に枢支された軸２４に回転自在に支
持される。内方腕部２５は、この場合方形筒状で
ある柱２の前面壁スロツト（図示せず）に進入
し、、柱２内において枢支軸線２６の回りに回転
自在に保持される。軸２４に固定した２枚の頬板
２７を内方腕部２５の両側において下方へ突出さ
せ、両頬板２７の間に回転偏心カム２８を取付
け、外部ノブ２９（第１図）により偏心カム２８
を回転させることによりその角度位置を調節す
る。第２図から理解されるよに、偏心カム２８の
角度位置は、引上げ腕１２の下方休止位置を、適
当な調整範囲を持つ偏心カム２８の偏心度に応じ
て定める。調整の上限を実線で示し、調整される
下限位置を一点鎖線で示す。内方腕部２５は、ブ
ツシユ３２付きのインサート軸受ボス３１を有
し、そのボス３１は、枢支軸線２６を定めるよう
に柱２に固定された枢支軸３３の回りに回転す
る。

軸２４の両端には握り３０を設ける。第１図に
示される様に、患者１０は、この握り３０を掴み
安心感を得る。十分な腕の筋力を有する患者は、
この握りによつて引上げ運動を補助することがで
きる。比較的稀なこの様な場合には、背中吊革１
４を以下に説明する腰掛吊革で置換えてもよい。

引上げ機構１７を説明するに、作動レバー１８
は、Ｕ字形内方端部１８ａを有し、その端部１８
ａは、２個の同心挿込軸受ブツシユ３５が付いた
厚肉端部３４を有する。各ブツシユ３５は、それ
ぞれ柱２の側壁に固着された側方頬板３から内方
へ突出する短軸３６の回りに回転する。短軸３６
は、頬板３７の外方へ突出して握り３８を支持
し、操作者がこの握り３８を利用してホイストの
前進及び舵取りをする。

中央内方腕部２５は、枢支軸線２６を超えて延
在し、その端末は弧状カム面４０を有するカム部
３９を形成する。このカム部３９は、作動ローラ
鎖４２の上端環と結合点４１において連結され
る。この鎖４２は、カム面４０に接して延在し、
その下端は、作動レバー内方端部１８ａの側方脚
の間に横に固定された枢支軸４４上で回転する回
転ブロツク４３に結合される。第２図から理解さ
れるように、作動レバー１８が垂直下方位置にあ
るときは、ブロツク４３の枢支軸線４５が作動レ
バー１８の枢支軸線４６よりも柱２に接近してい
る。従つて、作動レバー１８がその下方位置、即
ち患者持上げ位置に達すると、枢支軸線４５が中
心を超えるので、持上げ機構１７は、この持上げ
位置で効果的に自己鎖錠される。一層の安全のた
め、患者を持上げ起立位置に保持する操作レバー
１８が偶発的に偏位するのを防止する目的で、適
当な形状の保持クリツプ又は止め具（図示せず）
を柱２に適宜取付けてもよい。

第４図及び第５図に示されるホイストは、最初
の実施例と構造的にかなり相違するが機能的には
類似しており、とくに座着位置の患者を同一態様
で起立位置へ引上げる。本実施例の支持構造１０
１も可動シヤーシ１０３上に取付けられ、引上げ
腕装置１１１が、作動レバー１１８により手動操
作される引上げ機構１１７によつて引上げられ
る。Ｕ字形の引上げ腕１１２は、吊革取付鈎１１
３のある隔てられた外方部分１１２ａを有する。
本実施例ではシヤーシ側方部材１０４から垂下す
る構造のシヤーシ横部材１０７は、幅が比較的広
い板材からなり患者の足台を形成する。第１実施
例と同様に、第２実施例のシヤーシ１０３は、前
足車１０５及び後足車１０６を有し、この場合に
は、例えば絨毯敷の床で移動し易いツイン車の足
車を使う。本実施例の作動レバー１１８も端末部
に握り１１９を有し、患者の手で掴む握り１３０
を引上げ腕１１２の内方端に設ける。

第２実施例の以上の説明において、第１実施例
の部品に対応する部品は、第１実施例の対応する
記号に「100」を加えた符号を付して示した。構
造上の主要相異点を次に説明する。支持構造１０
１は、上方柱部１５０と逆Ｕ字形の下方支持部１
５１とを有し、下方支持部１５１は、それぞれシ
ヤーシ側方部材１０４に支持された側方脚１５１
ａを有する。下方支持部１５１の上方中間部材
は、上方柱部１５０の両側において膝当て１５２
を保持する。

上方柱部１５０の頂部に取付けられた引上げ機
構１１７は、引上げ腕１１２が固着された内方腕
部１５３（第５図）へ作動レバー１１８を結合す
るために、枢支リンク仕掛を使う。従つて、この
場合には、柱高さ、腕長さ、及び腕角度の調節手
段がなく、患者身長の相違には適当な吊革長さに
よつて対処する。リンク仕掛は、上方柱部１５０
の頂部に間隔をおいて取付けられた２枚の頬板１
５４の間に保持され且つ両頬板に覆われる。作動
レバー１１８は、頬板１５４の間に固着された枢
支ピン１５５の回りに先の場合と同様に180度回
転し、引上げ腕装置１１１は、両頬板１５４の間
に同様に固着された枢支ピン１５６の回りに回転
する。内方腕部１５３は、ほぼ三角形をなし、そ
の上端付近に枢支ピン１５６が在り、その下向き
部分１５７は、枢着部１５８においてドツグレツ
グ接手１５９の上端と結合される。接手１５９の
他端は、枢着部１６０において作動レバー１１８
の内方端突起１６１と結合される。作動レバー１
１８が下方の「患者引上げ」位置にあるときは、
本実施例のリンク仕掛けも「オーバーセンタ」と
なり自己鎖錠作用をするが、望ましい安全対策と
して適当な保持クリツプ又は止め具１６１ａを設
けることが好ましい。本実施例の利点として、シ
ヤーシ１０３の垂下横部材１０７を十分低くし、
患者が座着する従来の車椅子の折畳式足台の下へ
ころがして行くことができる。こうすれば、患者
の足を片方ずつ持上げ、その足を横部材１０７の
足台へ降ろす前に車椅子の足台を折畳むことが簡
単に実施できる。

シヤーシの側方部材１０４は、下方支持部１５
１の脚部１５１ａに対する枢支点１６２の回りに
回転自在であり、操作者は、例えばホイストを車
椅子の周囲にころがり込ませるためシヤーシ前端
開口を広げたり、ドア入口を通抜けるなどのため
その開口を通常状態まで縮めたり（シヤーシの側
方部材１０４を平行にする）することができる。
この様なシヤーシ調節を作動ロツド１６３によつ
て行ない、その作動ロツド１６３を、下方支持部
１５１に設けられた固定軸受１６４によつて支持
しその上端をレバー状にする。作動ロツド１６３
の下端には、シヤーシ側方部材１０４内のスロツ
ト（図示せず）に係合する回転偏心カムが形成さ
れる。作動ロツド１６３を図示位置から回転する
と、シヤーシの前端開口が広げられる。

各実施例における引上げ機構１７又は１１７
は、作動レバー１８又は１１８と引上げ腕装置１
１又は１１１との間の全体的移動比が約３対１と
なる好適動作特性を与えるように設計される。即
ち、作動レバー１８又は１１８の動作範囲の終端
部で要求される操作の作動力が最小となり、作動
レバーが動作の中央位置又は水平位置にあるとき
に操作者は最大の操作力を要求される。容易に理
解できるように、とくに小柄の看護婦などの操作
者が最も容易に作動レバー１８又は１１８に操作
力を加えられるのは、作動レバーがこの水平位置
に在るときである。

機構的な利点に加え、この複合レバー操作機構
においては、その作業出力の加速度変化カーブが
正弦波形となる。これにより、作業レバー行程の
両端付近で最大の機械的有利性が得られ、患者が
感ずる運動を確実に滑らかで且つ急激な加速度の
ないものとする。

第４図及び第５図の実施例の足台となる横部材
１０７は、取外し可能であり、その場合には、膝
レベルから下で完全に開放されたシヤーシを有す
る新規構造のホイストが提供される。患者の上方
へ直接にころがし込まれてオーバーヘツド引上げ
をする様なホイストには、足板となる横部材１０
７が取外されているためたとえ本発明による起立
位置への患者引上げを行えないことが理解できる
にしても、多くの用途があり得る。本発明によ
る、患者ホイストの使用に当つては、引上げ腕の
引上げ運動の弧状軌道に対して足を積極的に位置
決めすることが必要である。

第６図は、図示ホイストに適用される患者起立
方法を図式的に示す。第６図ａに示すように座着
した患者の下へホイストを運び、膝当てKAを患
者Ｐの膝に接触させて位置決めする。ホイストを
座着の患者Ｐに対して正しく位置決めすると、患
者Ｐの足が足台Ｆに載る。次に、支持吊革Ｓを患
者の脇の下を通して患者の身体に掛けた後その端
末をホイストの引上げ腕LAに取付ける。引上げ
腕LAを、例えば角度で60度引上げ、吊革取付点
APを足台Ｆ上方の位置Ｃを中心とする弧Ａに沿
つて移動させると、患者Ｐが第６図ｃの起立位置
へ引上げられる。この引上げ途中における患者Ｐ
の中間位置を第６図ｂに示す。

第６図から明らかなように、平行四辺形式の引
上げ操作が行われ、患者体重のかなりの部分が常
に足により支えられる。平行四辺形の４枢支点
は、上記中心Ｃ、吊革取付点AP、患者Ｐの膝関
節、及び患者Ｐの股関節によりそれぞれ形成され
る。このほぼ平行四辺形の運動を行わせるため、
引上げ腕LAの長さが固定である場合には、その
長さを平均的人間の大腿の長さにほぼ等しくす
る。この場合には、患者身長の大小に対応する調
節を吊革Ｓの適当な実効長の使用によつて行な
う。

第６図の実線は、病弱者又は重度障害者の引上
げを示し、図示の様に膝部分は、最終的な若干後
へ傾斜した起立位置を含め常に膝当てKAに接す
る。しかし、十分な筋力を有する患者は、引上げ
の途中で脚を無意識に伸ばし、最終的起立位置で
は身体を足台Ｆと吊革Ｓとの間で完全に真直にす
る。従つて、これらの患者に対しては膝当てが単
なる引上げ初期の位置決め手段に過ぎなくなる。

完全に引上げられた位置では、患者の下半身に
対する妨害物はなく、その部分における脱衣や加
療を行うことができる。特に、着衣のある患者の
用便が容易になり、１人の看護人のみにより、患
者の持上げ、所要の脱衣及び再着衣、並びに患者
の下降を要する室内便器又は水洗便器に対する患
者の位置決めを行うことができる。既に説明した
様に、患者の用便作業は現在３人の看護人を必要
とするのが普通であり、用便作業に使えるような
ホイストは従来存在しなかつた。本発明は、その
ための持上げ方法及びホイストを提供し、１人の
看護人のみにより而も看護人の比較的わずかな肉
体的負担で患者の用便を楽に行わせることができ
る。

第６図ａは、患者Ｐの尻部の下に当てられる補
助的な腰掛吊革SSを破線で示す。この腰掛吊革
SSは、吊革取付点APから吊下げられると共に、
点Ｘでホイストと結合され、引上げの途中で腰掛
吊革SSが患者Ｐの背中へずり上るのが防止され
る。完全に引上げられた位置で、腰掛吊革SSを
取外し、患者下半身における用便その他に対する
妨害を除去する。

女性患者の用便の場合には、下着を脱がせた後
もスカート等の外側着衣が問題となるので、室内
便器又は水洗便器への下降及び位置決めに当つて
それらを持上げ妨害とならないようにすべきであ
る。腰掛吊革SSを使う場合には、それを点Ｘ側
で外し患者の背中に持上げそこに保持する。図示
実施例は、妨害着衣の保持又は除去手段を持たな
いが、外衣を持上げ吊革の下に留める方法を使つ
てもよい。他の方法として、弾性紐を身体に巻
き、その下に着衣を留めることとし、その弾性紐
を、患者の室内便器又は水洗便器への下降中にお
けるスカート等の外衣引留専用とすることもでき
る。

若干の腕力を有する一部の患者は、ホイストの
上記握り又はハンドルを掴み、引上げ運動を助け
ることにとり、患者自身の依頼心を減らすと共に
操作者の負担を軽くすることができる。これはま
た吊革の支持に対する反力を低減させ、患者の快
適性を増進する。しかし、患者体重のかなりの部
分を脚及び足で支えるので、すべての場合に１本
のパツド付き吊革で受容可能な快適性の得られる
ことが見出されており、一部の場合には、吊革機
能のうち消極的な安全確保の役割が大きくなる。

図示説明したホイストの実施例では、足台（足
板）、膝当て及び引上げ腕枢支点がすべて静止し
ており、それらの相対位置は固定されている。し
かし、第６図から明らかな様に、これらは必須要
件ではなく、吊革取付点APの移動が足台（足板）
に対し弧Ａに沿うものであることを条件に、第６
図ａの初期位置から第６図ｃの最終位置に到る運
動として各種の相対運動が可能である。

さらに、図示説明したホイストは可動シヤーシ
を有するが、本発明によるホイストは固定式とす
ることも可能である。また、例えばホイストを固
定枢軸に取付けホイスト全体が垂直軸線の回りに
回転する方式としてもよい。持上げられるべき患
者を車椅子で、水洗便所脇のトイレツト囲い内に
取付けられた固定ホイストへ運ぶ様にしてもよ
い。

発明の効果 本発明が奏する効果は次の通りである。

(イ) 構造が簡単で操作し易い患者持上げホイスト
及びそれによる患者持上げ方法が提供される。

(ロ) １人の看護人で、病弱者や重度障害者等の患
者に用便をさせることができ、さらに加療等の
ための患者持上げを１人の看護人ですることが
できる。

(ハ) 滑らかで急激な加速のない患者持上げ操作を
することができる。

(ニ) 患者快適感を比較的高く保ちながら持上げる
ことができる。

(ホ) ホイストの握りを掴えることにより患者が安
心感を得ることができる。

(ヘ) 患者の有する筋力に応じ、患者がホイストの
握りにより適宜自立することにより、自己の快
適性を増すと共に看護人の負担を低減すること
ができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は一実施例を背後から見た斜視図、第２
図及び第３図は同実施例の引上げ機構の側面図及
び背面図、第４図は他の実施例を背後から見た斜
視図、第５図は第４図の実施例における引上げ機
構の詳細説明図、第６図は図示ホイストによる患
者起立方法の３段階を示す説明図である。 １，１０１…支持構造、２，１０２…柱、３，
１０３…可動シヤーシ、４，１０４…側方部材、
５，１０５…前足車、６，１０６…後足車、７，
１０７…横部材、８…ソケツト、９…椅子、１０
…患者、１１，１１１…引上げ腕装置、１２，１
１２…引上げ腕、１３，１１３…吊革取付鈎、１
４，１１４…吊革、１５，１５２…膝当て、１６
…足台、１７，１１７…引上げ機構、１８，１１
８…作動レバー、１９，１１９，３０，１３０，
３８…握り、２０，２２…孔、２１，２３…ロツ
クピン、２４…軸、２５，１５３…内方腕部、２
６，４５，４６…枢支軸線、２７，１５４…頬
板、２８…偏心カム、２９…外側ノブ、３１…軸
受ボス、３２，３５…ブツシユ、３３，４４…枢
支軸、３４…厚肉端部、３６…短軸、３７…板部
材、３９…カム部、４０…弧状カム面、４１…結
合点、４２…ローラ鎖、４３…回転ブロツク、１
５０…上方柱部、１５１…下方支持部、１５５，
１５６…枢支ピン、１５７…下向き部、１５８，
１６０…枢着部、１５９…ドツグレツグ継手、１
６１…突起、１６２…枢支点、１６３…操作ロツ
ド、１６４…軸受、SS…腰掛吊革。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 柱等の直立支持構造；患者の腕の下を通し患
   者の背中に当てられる身体支持用吊革の両端を横
   に隔てて係止すべき２個の吊革取付点を形成する
   如く前記支持機構から突出する引上げ腕装置；前
   記支持構造に設けられた足台；及び前記引上げ腕
   装置を適当に押上げることにより前記２個の吊革
   取付点間の線分と平行な水平軸線の回りにほぼ弧
   状の径路に沿つて前記吊革取付点を移動させる引
   上げ機構を備え、前記腕装置を前記水平軸線の回
   りに回転自在とし、前記腕装置上の前記取付点を
   前記水平軸線から人体の大腿骨の平均長さ程度離
   してなる患者ホイスト。 ２ 特許請求の範囲第１項記載の患者ホイストに
   おいて、前記引上げ腕装置を前記引上げ機構の駆
   動下において前記水平軸線の回りに回転運動のみ
   をする如く前記支持構造に取付け、前記水平軸線
   の設けられた前記支持構造を前記足台のほぼ直上
   に取付けてなる患者ホイスト。 ３ 特許請求の範囲第２項記載の患者ホイストに
   おいて、前記支持構造の前記引上げ腕装置と反対
   側における水平軸線の回りに回転自在に取付けら
   れた作動レバー、及び前記作動レバーと前記引上
   げ腕装置との間の機械的結合手段からなる作動機
   構を設けてなる患者ホイスト。 ４ 特許請求の範囲第１、２、又は３項記載の患
   者ホイストにおいて、前端が開放された間隔によ
   り隔てられた側方部材を有する可動シヤーシの後
   端に前記支持構造を取付け；前記引上げ腕装置と
   前記引上げ機構とが取付けられた中央上方柱部
   材、及びそれぞれ前記シヤーシの側方部材に結合
   された側方脚と前記柱部材に結合された中間脚と
   からなる逆Ｕ字形下方支持部材を前記支持構造に
   設けてなる患者ホイスト。 ５ 特許請求の範囲第１、２、３又は４項記載の
   患者ホイストにおいて、前記支持構造の座着患者
   の膝と対向する部位に膝当てを設けてなる患者ホ
   イスト。