JPH0260350B2 - - Google Patents
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- Publication number
- JPH0260350B2 JPH0260350B2 JP54107334A JP10733479A JPH0260350B2 JP H0260350 B2 JPH0260350 B2 JP H0260350B2 JP 54107334 A JP54107334 A JP 54107334A JP 10733479 A JP10733479 A JP 10733479A JP H0260350 B2 JPH0260350 B2 JP H0260350B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- balloon
- tube
- catheter
- blood
- total area
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/10—Balloon catheters
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Child & Adolescent Psychology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
Description
【発明の詳細な説明】
産業上の利用分野
本発明は一般に医師又は獣医によつて使用され
るカテーテル、特に冠状動脈症の狭窄症状を逆潅
流によつて拡張するように設計されたバルーン付
カテーテルに関連する。
るカテーテル、特に冠状動脈症の狭窄症状を逆潅
流によつて拡張するように設計されたバルーン付
カテーテルに関連する。
従来の技術
血液を逆潅流する従来の方法は、管に少なくと
も2個のオリフイスが形成されかつ管の末端部に
ゴム球(バルーン)が設けられるカテーテルを利
用する方法である。
も2個のオリフイスが形成されかつ管の末端部に
ゴム球(バルーン)が設けられるカテーテルを利
用する方法である。
この一つのオリフイスはゴム球を膨張し又収縮
させるための液体又は気体の移動に使用され、又
他方のオリフイスは逆流状態で血液を注入するの
に使用される。
させるための液体又は気体の移動に使用され、又
他方のオリフイスは逆流状態で血液を注入するの
に使用される。
発明が解決しようとする課題
しかしこの種のカテーテルを使用する場合は、
患者の心臓博動を充分に考慮し、ゴム球の脈動と
潅流血液の流量との間に良好な同期を得るために
極めて複雑な装置が必要である。このカテーテル
管には少なくとも2個のオリフイスがあるから、
カテーテル管の外径は血液の逆潅流間に充分量の
流出が行われるように比較的大きい。
患者の心臓博動を充分に考慮し、ゴム球の脈動と
潅流血液の流量との間に良好な同期を得るために
極めて複雑な装置が必要である。このカテーテル
管には少なくとも2個のオリフイスがあるから、
カテーテル管の外径は血液の逆潅流間に充分量の
流出が行われるように比較的大きい。
本発明の主目的は、潅流血液の流量制御に対し
て良好に同期してバルーンの膨張又は収縮を行う
ことのできる従来のカテーテルの使用上の不便を
回避することにある。
て良好に同期してバルーンの膨張又は収縮を行う
ことのできる従来のカテーテルの使用上の不便を
回避することにある。
課題を解決するための手段
血液を逆潅流する本発明のカテーテルは、バル
ーン及びこれを貫通して固着された管を有し、こ
の管に設けられた流体通路は、バルーン内及びカ
テーテル端部を収容する体腔内に直接開口する。
本発明によれば、管の流体通路とバルーンの内部
空間との間の流体単数又は複数の通路口の合計面
積は少なくとも管の流体通路とカテーテルを挿入
する体腔との間の単数又は複数の流体通過オリフ
イスの合計面積に等しい。
ーン及びこれを貫通して固着された管を有し、こ
の管に設けられた流体通路は、バルーン内及びカ
テーテル端部を収容する体腔内に直接開口する。
本発明によれば、管の流体通路とバルーンの内部
空間との間の流体単数又は複数の通路口の合計面
積は少なくとも管の流体通路とカテーテルを挿入
する体腔との間の単数又は複数の流体通過オリフ
イスの合計面積に等しい。
本明細書では、用語「管の流体通路」は流体を
流通させる管の自由内部容積を意味する。この流
体通路はバルーンを膨張させかつカテーテル挿入
血管内に液体を移動するために使用される。
流通させる管の自由内部容積を意味する。この流
体通路はバルーンを膨張させかつカテーテル挿入
血管内に液体を移動するために使用される。
作 用
操作の際には、カテーテルの管は血管(特に動
脈又は静脈)等の体腔内に挿入され、管の縁部は
体腔の先端部に配置される。体腔の所定の部位に
バルーンを到達したとき、加圧液体が管の流体通
路に継手から供給される。その後、加圧流体の一
部は流体通過孔を通じてバルーン内に流れ、これ
によりバルーンは迅速に膨張する。バルーンの膨
張により血管中の自然血流の停止、血液の自然流
方向の反転、逆潅流及び血管の狭窄部の拡張を行
うことができる。
脈又は静脈)等の体腔内に挿入され、管の縁部は
体腔の先端部に配置される。体腔の所定の部位に
バルーンを到達したとき、加圧液体が管の流体通
路に継手から供給される。その後、加圧流体の一
部は流体通過孔を通じてバルーン内に流れ、これ
によりバルーンは迅速に膨張する。バルーンの膨
張により血管中の自然血流の停止、血液の自然流
方向の反転、逆潅流及び血管の狭窄部の拡張を行
うことができる。
バルーンが十分に膨張した後、流体通過用オリ
フイスから加圧流体が最大量で流出する。加圧流
体としてX線不透過溶液を使用すると、加圧流体
が流れる血管等体腔内の状態をX線モニターで監
視することができる。
フイスから加圧流体が最大量で流出する。加圧流
体としてX線不透過溶液を使用すると、加圧流体
が流れる血管等体腔内の状態をX線モニターで監
視することができる。
所定間の経過後、加圧流体を継手から吸引す
る。流体通過孔の流れ抵抗はオリフイスでの流れ
抵抗より小さいので、加圧流体の吸引によりバル
ーンの壁を管に接触させるように最初にバルーン
を迅速かつ容易に収縮させることが可能となる。
バルーンが収縮すると、血管中の自然流が再開さ
れる。
る。流体通過孔の流れ抵抗はオリフイスでの流れ
抵抗より小さいので、加圧流体の吸引によりバル
ーンの壁を管に接触させるように最初にバルーン
を迅速かつ容易に収縮させることが可能となる。
バルーンが収縮すると、血管中の自然流が再開さ
れる。
このように、本発明の血液逆潅流用カテーテル
では、管壁を貫通して形成された側面孔、即ち側
面オリフイスの全断面積は少なくともカテーテル
管の流体通路の断面積に等しい。カテーテル管の
流体通路における血液の流入又は逆流間に、血液
はバルーンを自動的に膨張させかつ収縮させる。
本発明の変型実施例では、バルーンは管の延長部
の一部を構成する末端部に固着される。管から流
入する血液流は、バルーンの末端オリフイスから
漏出する前にバルーンに充満し始せ、このバルー
ンの末端オリフイスの断面積は最大でも管の末端
オリフイスの表面積に等しい。別の変更例では、
管の端部がバルーン内に開口し、バルーン内に同
様に開口する側面孔を有する。この場合には、管
の側面孔と末端オリフイスの合計面積は少なくと
もバルーンの末端オリフイスの表面積に等しくな
ければならない。
では、管壁を貫通して形成された側面孔、即ち側
面オリフイスの全断面積は少なくともカテーテル
管の流体通路の断面積に等しい。カテーテル管の
流体通路における血液の流入又は逆流間に、血液
はバルーンを自動的に膨張させかつ収縮させる。
本発明の変型実施例では、バルーンは管の延長部
の一部を構成する末端部に固着される。管から流
入する血液流は、バルーンの末端オリフイスから
漏出する前にバルーンに充満し始せ、このバルー
ンの末端オリフイスの断面積は最大でも管の末端
オリフイスの表面積に等しい。別の変更例では、
管の端部がバルーン内に開口し、バルーン内に同
様に開口する側面孔を有する。この場合には、管
の側面孔と末端オリフイスの合計面積は少なくと
もバルーンの末端オリフイスの表面積に等しくな
ければならない。
実施例
以下、本発明の実施例を第1図〜第4図につい
て説明する。
て説明する。
第1図に示すように、カテーテルを構成する管
11は、任意の適当な潅流装置の注射器などを連
結するため、6%の円錐テーパを有する標準ルー
エル(Luer)型ユニオン継手12を備えた近接
端部を有する。管11には流体通路が形成され、
流体通路の縁部13は患者の血管を傷つけないよ
うに通常丸めてある。ゴム等で作られた球体、即
ちバルーン14は管11の外側に嵌合され両先端
部15,16で管11に固着される。従つて中央
部の管17は膨張したバルーン(第2図)の壁1
4で包囲される。
11は、任意の適当な潅流装置の注射器などを連
結するため、6%の円錐テーパを有する標準ルー
エル(Luer)型ユニオン継手12を備えた近接
端部を有する。管11には流体通路が形成され、
流体通路の縁部13は患者の血管を傷つけないよ
うに通常丸めてある。ゴム等で作られた球体、即
ちバルーン14は管11の外側に嵌合され両先端
部15,16で管11に固着される。従つて中央
部の管17は膨張したバルーン(第2図)の壁1
4で包囲される。
本発明によれば、バルーン14で包囲される管
17には流体通過孔としての側面孔18,19及
び20が設けられる。側面孔18〜20の合計面
積は少なくとも管11の出口端部の単数又は複数
のオリフイス13(第3図)の合計面積に等し
い。
17には流体通過孔としての側面孔18,19及
び20が設けられる。側面孔18〜20の合計面
積は少なくとも管11の出口端部の単数又は複数
のオリフイス13(第3図)の合計面積に等し
い。
本発明によるカテーテルの作用原理は、第3図
による説明で容易に理解されよう。操作の際に
は、管11は血管(特に動脈又は静脈)等の体腔
内に挿入され、管11のオリフイス13は体腔の
先端部に配置される。体腔の所定の部位にバルー
ン14が到達したとき、加圧液体が管11の流体
通路に継手から供給される。その後、加圧流体の
一部は側面孔18〜20を通してバルーン14内
に漏出して、これによりバルーン14は直ちに膨
張する。バルーン14の膨張により血管中の自然
血流の停止、血液の自然流方向の反転、逆潅流及
び血管の狭窄部の拡張を行うことができる。バル
ーン14を膨張させるのに必要な極めて短い時間
中、オリフイス13から流出する流体は勿論極め
て緩慢ではあるが、バルーン14が完全に充満す
ると、最大流出が出口オリフイス13で始まる。
による説明で容易に理解されよう。操作の際に
は、管11は血管(特に動脈又は静脈)等の体腔
内に挿入され、管11のオリフイス13は体腔の
先端部に配置される。体腔の所定の部位にバルー
ン14が到達したとき、加圧液体が管11の流体
通路に継手から供給される。その後、加圧流体の
一部は側面孔18〜20を通してバルーン14内
に漏出して、これによりバルーン14は直ちに膨
張する。バルーン14の膨張により血管中の自然
血流の停止、血液の自然流方向の反転、逆潅流及
び血管の狭窄部の拡張を行うことができる。バル
ーン14を膨張させるのに必要な極めて短い時間
中、オリフイス13から流出する流体は勿論極め
て緩慢ではあるが、バルーン14が完全に充満す
ると、最大流出が出口オリフイス13で始まる。
バルーン14が十分に膨張した後、オリフイス
13から加圧流体が最大量で流出する。加圧流体
としてX線不透過溶液を使用すると、加圧流体が
流れる血管等体腔内の状態をX線モニターで監視
することができる。
13から加圧流体が最大量で流出する。加圧流体
としてX線不透過溶液を使用すると、加圧流体が
流れる血管等体腔内の状態をX線モニターで監視
することができる。
カテーテルの次の操作では、所定時間の経過
後、近接ユニオン継手12を通して加圧流体を吸
引する。側面孔18〜20の自由流動に反抗する
流れ抵抗はオリフイス13での流れ抵抗より小さ
いので、オリフイス13を通る流量が低い間は、
バルーン14は非常に急速に収縮する。次にこの
バルーンが完全に収縮してバルーン壁14が管1
1に接触すると、液体吸引は制動妨害を受けるこ
となく完了する。このように、加圧流体の吸引に
よりバルーン14の壁を管に接触させるように最
初にバルーン14を迅速かつ容易に収縮させるこ
とが可能となる。バルーン14が収縮すると、血
管中の自然流が再開される。
後、近接ユニオン継手12を通して加圧流体を吸
引する。側面孔18〜20の自由流動に反抗する
流れ抵抗はオリフイス13での流れ抵抗より小さ
いので、オリフイス13を通る流量が低い間は、
バルーン14は非常に急速に収縮する。次にこの
バルーンが完全に収縮してバルーン壁14が管1
1に接触すると、液体吸引は制動妨害を受けるこ
となく完了する。このように、加圧流体の吸引に
よりバルーン14の壁を管に接触させるように最
初にバルーン14を迅速かつ容易に収縮させるこ
とが可能となる。バルーン14が収縮すると、血
管中の自然流が再開される。
第4図でも本発明の作用原理は不変である。即
ち末端オリフイス33と、要求に応じて0〜20個
に変更できる側面孔34,35とに対応する合計
面積は少なくともバルーンオリフイス32の表面
積に等しく、液体流入又は液体吸引に最初に、か
つ完全に応答するのは常にバルーン30である。
ち末端オリフイス33と、要求に応じて0〜20個
に変更できる側面孔34,35とに対応する合計
面積は少なくともバルーンオリフイス32の表面
積に等しく、液体流入又は液体吸引に最初に、か
つ完全に応答するのは常にバルーン30である。
更に、例えば管11の直径の1〜10倍に相対的
にオリフイス32とオリフイス33間の距離を減
少すると、装置の操作が容易になることが実地試
験で証明された。一方側面孔34,35の特定位
置又は側面孔の数による装置の機能には大きな差
異が認められなかつたが、この理由は側面孔の合
計面積だけが機能上の差異を生ずるためである。
しかしこのカテーテルを血液に使用することは、
必然的に小さい直径を有する側面孔を迅速に流動
する血液構成に起こる危険のある変化を最小にす
るため、側面孔の数を減少し又は側面孔を省略す
ることも予想できよう。
にオリフイス32とオリフイス33間の距離を減
少すると、装置の操作が容易になることが実地試
験で証明された。一方側面孔34,35の特定位
置又は側面孔の数による装置の機能には大きな差
異が認められなかつたが、この理由は側面孔の合
計面積だけが機能上の差異を生ずるためである。
しかしこのカテーテルを血液に使用することは、
必然的に小さい直径を有する側面孔を迅速に流動
する血液構成に起こる危険のある変化を最小にす
るため、側面孔の数を減少し又は側面孔を省略す
ることも予想できよう。
上記のカテーテルを製造する簡単な方法は、熱
可塑性エラストマー又はポリマー、例えばPVC
(ポリ塩化ビニル)、ポリアミド又はポリウレタン
で作られかつ0.5〜5mmの外径を有する管11を
選択する工程、前記の群れに属するが固有弾性を
特に選択した物質又はラテイクスから直径0.5〜
40mmのバルーン又は小気嚢を別に製造する工程、
及び次に選択位置に上記の管11とバルーンとを
組立てる工程からなる方法である。この最後の工
程は公知の方法により結紮糸のような補強用結合
手段を使用し又は使用せずに、簡単に接合し又は
溶着する操作である。
可塑性エラストマー又はポリマー、例えばPVC
(ポリ塩化ビニル)、ポリアミド又はポリウレタン
で作られかつ0.5〜5mmの外径を有する管11を
選択する工程、前記の群れに属するが固有弾性を
特に選択した物質又はラテイクスから直径0.5〜
40mmのバルーン又は小気嚢を別に製造する工程、
及び次に選択位置に上記の管11とバルーンとを
組立てる工程からなる方法である。この最後の工
程は公知の方法により結紮糸のような補強用結合
手段を使用し又は使用せずに、簡単に接合し又は
溶着する操作である。
勿論、特許請求の範囲に示された本発明の基本
原理から逸脱することなく、特定の応用目的に応
じて当業者には多くの変化が可能であるから本発
明は上記の特定実施例にのみ限定されるものでは
ない。従つて、本発明が意図する血管と体腔に応
じて直径、曲率、硬化剤、種々の心棒型の使用に
関連して本発明によるカテーテル管は種々の変更
が可能である。管壁に形成される側面孔は丸型で
も他の形状でもよく、バルーン内側のこれらの配
置は重要ではなく、上記のようにこれら側面孔の
数は0〜20個まで変えることができる。
原理から逸脱することなく、特定の応用目的に応
じて当業者には多くの変化が可能であるから本発
明は上記の特定実施例にのみ限定されるものでは
ない。従つて、本発明が意図する血管と体腔に応
じて直径、曲率、硬化剤、種々の心棒型の使用に
関連して本発明によるカテーテル管は種々の変更
が可能である。管壁に形成される側面孔は丸型で
も他の形状でもよく、バルーン内側のこれらの配
置は重要ではなく、上記のようにこれら側面孔の
数は0〜20個まで変えることができる。
血管(特に動脈又は静脈)内に挿入された場合
には本発明によるカテーテルは次の作用を確実に
再現できる。即ち、バルーンを膨張させて血管中
の自然血流を停止すること、血液の自然流方向を
反転すること、逆潅流されること、バルーンを迅
速に収縮させること、及び最後に血管中の自然流
を再開させること、である。
には本発明によるカテーテルは次の作用を確実に
再現できる。即ち、バルーンを膨張させて血管中
の自然血流を停止すること、血液の自然流方向を
反転すること、逆潅流されること、バルーンを迅
速に収縮させること、及び最後に血管中の自然流
を再開させること、である。
また、本発明のカテーテルは人間又は動物の血
管又は体腔の系統的X線診断のような多くの場合
に適用できる。
管又は体腔の系統的X線診断のような多くの場合
に適用できる。
発明の効果
上記のように、本発明では、潅流血液の流量制
御に対して良好に同期してバルーンの膨張又は収
縮を行うことのできかつ簡素な構造を有する血液
逆潅流用カテーテルを得ることができる。
御に対して良好に同期してバルーンの膨張又は収
縮を行うことのできかつ簡素な構造を有する血液
逆潅流用カテーテルを得ることができる。
第1図は膨張状態のバルーンを示す本発明によ
る血液逆潅流用カテーテルの側面図、第2図は第
1図の2―2線に沿う断面図、第3図はバルーン
を貫通するカテーテル管を示す軸方向断面図、第
4図はカテーテル管がバルーン内に開口する本発
明のカテーテルの変型実施例を示す軸方向断面図
である。 11……管、12……ユニオン継手、13,3
3……オリフイス、14,30……バルーン、1
8〜20,34,35……側面孔(流体通過孔)、
32……バルーンオリフイス。
る血液逆潅流用カテーテルの側面図、第2図は第
1図の2―2線に沿う断面図、第3図はバルーン
を貫通するカテーテル管を示す軸方向断面図、第
4図はカテーテル管がバルーン内に開口する本発
明のカテーテルの変型実施例を示す軸方向断面図
である。 11……管、12……ユニオン継手、13,3
3……オリフイス、14,30……バルーン、1
8〜20,34,35……側面孔(流体通過孔)、
32……バルーンオリフイス。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 1 管と、この管に分離不能に固着されたバルー
ンとを含み、管はバルーンの一端部から他端部ま
でバルーンを貫通し、実際の使用時にカテーテル
が挿入される体腔内とバルーン内とに直接開口す
る流体通路が管に設けられた血液逆潅流用カテー
テルにおいて、 管の流体通路とバルーンの内部空間との間に形
成された単数又は複数の流体通過孔の合計面積
は、カテーテルが挿入される体腔と管の流体通路
との間にある単数又は複数の流体通過用オリフイ
スの合計面積に少なくとも等しいことを特徴とす
る血液逆潅流用カテーテル。 2 管と、この管に分離不能に固着されたバルー
ンとを含み、管の流体通路はバルーン内に直接開
口し、カテーテルが挿入される体腔に連通する少
なくとも1個の孔がバルーンに設けられた血液逆
潅流用カテーテルにおいて、 管の流体通路とバルーンの内部空間との間に設
けられた単数又は複数の通路口の合計面積が、バ
ルーンの内部空間とカテーテルが挿入される体腔
との間に設けられた単数又は複数の連通孔の合計
面積に少なくとも等しいことを特徴とする血液逆
潅流用カテーテル。
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR7825254A FR2434628A1 (fr) | 1978-09-01 | 1978-09-01 | Catheter a ballonnet |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS5535693A JPS5535693A (en) | 1980-03-12 |
| JPH0260350B2 true JPH0260350B2 (ja) | 1990-12-17 |
Family
ID=9212266
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP10733479A Granted JPS5535693A (en) | 1978-09-01 | 1979-08-24 | Catheter for blood inverse pouring and flowing |
Country Status (5)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US4290428A (ja) |
| JP (1) | JPS5535693A (ja) |
| DE (1) | DE2934841A1 (ja) |
| FR (1) | FR2434628A1 (ja) |
| GB (1) | GB2029236B (ja) |
Families Citing this family (50)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2502499B1 (fr) * | 1981-03-27 | 1987-01-23 | Farcot Jean Christian | Appareil pour la retroperfusion sanguine, destine notamment au traitement d'infarctus par injection de sang arteriel dans le sinus coronaire |
| DE3326648C2 (de) * | 1983-07-23 | 1986-02-27 | Werner Dr.med. 4330 Mülheim Schubert | Ballonkatheter |
| US4714460A (en) * | 1983-07-29 | 1987-12-22 | Reynaldo Calderon | Methods and systems for retrograde perfusion in the body for curing it of the disease or immume deficiency |
| US4648384A (en) * | 1984-11-21 | 1987-03-10 | Schmukler Robert E | Retrograde coronary sinus perfusion device and method |
| EP0249338A3 (en) * | 1986-06-12 | 1988-12-14 | C.R. Bard, Inc. | Retroperfusion catheter |
| US5000743A (en) * | 1987-02-27 | 1991-03-19 | Patel Piyush V | Catheter assembly and method of performing percutaneous transluminal coronary angioplasty |
| JPS6468232A (en) * | 1987-09-10 | 1989-03-14 | Terumo Corp | Catheter tube |
| US4811737A (en) * | 1987-11-16 | 1989-03-14 | Schneider-Shiley (Usa) Inc. | Self-purging balloon catheter |
| US5423745A (en) * | 1988-04-28 | 1995-06-13 | Research Medical, Inc. | Irregular surface balloon catheters for body passageways and methods of use |
| US5021045A (en) * | 1988-04-28 | 1991-06-04 | Research Medical, Inc. | Retrograde venous cardioplegia catheters and methods of use and manufacture |
| US6500146B1 (en) | 1988-10-04 | 2002-12-31 | Cordis Corporation | Balloons for medical devices and fabrication thereof |
| US5304197A (en) | 1988-10-04 | 1994-04-19 | Cordis Corporation | Balloons for medical devices and fabrication thereof |
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| US5035686A (en) * | 1989-01-27 | 1991-07-30 | C. R. Bard, Inc. | Catheter exchange system with detachable luer fitting |
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