JPH03123543A - 生体管路閉塞具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、例えば血管などの生体管路を繰り返して閉塞
するための生体管路閉塞具に関する。

［従来の技術］ 例えば肝臓癌に対する治療法として、開腹手術によりカ
テーテル先端を胃・十二指腸動脈から固有肝動脈に向け
て挿入留置し、このカテーテルからマイトマイシンＣ，
アドリアマイシン、シスブラテイニュム、５−ＦＵ　（
以上は商品名）などの抗癌剤を注入する抗癌剤注入療法
（ＴＡＩ）が知られている。

しかしながら、このような治療法においては、上記胃・
十二指腸動脈に通じる総評動脈からの血流速度が速いた
め、カテーテルから抗癌剤を注入しても直ぐに肝静脈か
ら排出され、肝臓内に溜まる時間が極めて短いものであ
る。そのため、良好な治療効果を得るには３０〜６０分
間程度、総評動脈を閉塞して血流遮断する必要がある。

そこで、実開昭６４−４９２５３号公報には総評動脈な
どの生体管路を長期にわたり繰り返して閉塞可能な生体
管路閉塞具が開示されている。これは生体管路に被覆さ
れる袋状弾性体にチューブを接続してなり、上記チュー
ブを介して袋状弾性体に流体を送排することで、その袋
状弾性体を拡張収縮させ、それによって上記生体管路を
繰り返し開閉するというものである。そして、この閉塞
具を生体管路に取り付けるには、まず袋状弾性体を生体
管路にこれを被覆する状態で一周巻き付けてその両端部
を合わせ、この両端部にそれぞれ一対ずつ設けられた締
付は孔に糸を通してこれを結ぶことで、上記生体管路に
固定していた。

［発明が解決しようとする課題］ 上述したように、従来の閉塞具においては、生体管路に
取り付けるにあたり、糸を用いて固定するといった細か
な操作が必要であり、その取り付は作業時に時間を要し
ていた。また、生体管路は個人により、また目的とする
生体管路の種類によってその径が異なるが、上記閉塞具
は形状が固定的、つまり生体管路の径に応じて閉塞具の
内径を変更する手段を具備していないため、生体管路に
対して閉塞具の内径が小さすぎたり、大きすぎることが
発生する。このように、閉塞具の内径が小さすぎる場合
は生体管路を圧迫し続けて生体に障害を与え、また大き
すぎる場合は十分に生体管路を閉塞できなかったり、閉
塞具が生体管路上を移動して周辺臓器や組織に当たって
これを圧迫するなど、各種の不具合を引き起こす虞があ
る。

本発明は上記事情に着目してなされたもので、その目的
とするところは、目的とする生体管路の径に係わらず、
この生体管路に対して容易に、かつきつすぎたり緩すぎ
たりすることなく、ぴったりと装着できる生体管路閉塞
具を提供することにある。

［課題を解決するための手段および作用コ上記目的を達
成するために本発明の生体管路閉塞具は、生体管路を被
覆し拡張されることによって上記生体管路を閉塞する袋
状弾性体と、この袋状弾性体に接して設けられ上記生体
管路に袋状弾性体を被覆するときには目的とする生体管
路に適合した形に任意に変形可能でかつ変形後はその形
状を保持する形状保持部材と、上記袋状弾性体に接続さ
れこれを拡張させる流体を送排するチューブとを具備す
る。そして、閉塞具を生体管路に取り付けるには、形状
保持部材を目的とする生体管路に適合した形に任意に変
形させて閉塞具を上記生体管路に巻き付けるだけで、後
は形状保持部材がその巻き付は状態を保持するから、閉
塞具をそのまま固定できる。

［実施例］ 以下、本発明の第１の実施例について第１図ないし第６
図を参照して説明する。

図において、１は本発明の閉塞具であり、これは袋状弾
性体２と、この袋状弾性体２の下面に接して設けられた
形状保持部材３と、上記袋状弾性体２に接続されたチュ
ーブ４とから構成されている。

上記袋状弾性体２はポリウレタン、シリコンゴム、ふっ
素ゴムなど人体に対して為害性のない弾性材料からなる
第１のシート５と第２のシート６との周辺部を気密に溶
着または接着してこれらの接合面間に空間部７を有する
状態に形成され、その一端部に上記チューブ４の一端が
上記空間部７に連通ずる状態で気密に接続されている。

また、形状保持部材３は形状を任意に変形可能でかつそ
の形状を保持可能な帯状の形状保持板８を、ポリウレタ
ン、シリコンゴム、ふっ素ゴムなど人体に対して為害性
のない弾性シート９によって被覆して形成され、上記袋
状弾性体２の第２のシート６の下面に溶着または接着さ
れている。上記形状保持板８の材質としては、加温する
ことで剛性体から軟性体へと変化して容易に変形可能と
なり、温度が下がると再び剛性体へと戻って形状を保持
する熱可塑性樹脂、または加温することでゴム状弾性体
となり温度が下がると剛性体となる形状記憶樹脂、ある
いは可撓性のある銅や銀などの金属が考えられる。なお
、チューブ４の他端にはＩＮＦＵＳＥ−Ａ−ＰＯＲＴ、
ポータカット（以上は商品名）などの皮下埋込み式流体
送排具１０が接続されている。

第４図は上記閉塞具１の使用状態を示す。すなわち、１
１は肝臓、１２は胃、１３は腹部大動脈、１４は胃・十
二指腸動脈、１５は固有肝動脈、１６は総計動脈であり
、この総計動脈１６に閉塞具１が装着され、必要に応じ
てその総計動脈１６を閉塞したり、開いたりできるよう
になっている。

また、抗癌剤を注入するためのカテーテル１７は上記胃
・十二指腸動脈１４から先端を肝臓１１側に向けて挿入
留置される。このカテーテル１７には複数の節１８が軸
方向に所定間隔で設けられている。先端の節１８ａは丸
みを帯び、カテーテル１７の挿入を容易にしたり、先端
の位置決めに役立ち、他の節１８はカテーテル１７を固
定するのに役立つようになっている。

そして、閉塞具１を総計動脈１６に取り付けるには、形
状保持板８として熱可塑性樹脂を用いた場合、これを所
定の温度まで加温して軟らかくした後、袋状弾性体２を
内側にして閉塞具１を総計動脈１６の外周にこれを被覆
する状態で螺旋状に２〜３周巻き付ける。その後は、形
状保持板８が自然冷却され、そのままの形状を保持して
硬化する。これにより、閉塞具１が総計動脈１６に固定
される。また、形状保持板８として形状記憶樹脂を用い
た場合も、上記同様の方法で装着できる。

一方、形状保持板８として銅や銀などの可撓性金属を用
いた場合は、これを加温することなく、装着できる。

第５図および第６図は閉塞具１を総計動脈１６に固定し
た状態の断面であるが、ここでは形状保持部材３の断面
は省略されている。第５図に示すように、袋状弾性体２
の空間部７に流体を供給していないときは、総計動脈１
６は開いている。そして、肝臓１１に抗癌剤を注入する
ときは、生体外から上記流体送排具１０、チューブ４を
介して袋状弾性体２の空間部７に流体を供給する。する
と、この袋状弾性体２が拡張されるから、それによって
第６図に示すように総計動脈１６が押し潰されて閉塞さ
れる。すると、総計動脈１６からの血液の流れが止まる
から、その状態でカテーテル１７から肝臓１１へ抗癌剤
を注入すれば、これを上記肝臓１１に長時間にわたって
止めることができ、よって良好な治療効果を得ることが
できる。

また、このような治療が終り、総計動脈１６を開く場合
には、チューブ４、流体送排具１０を介して上記袋状弾
性体２の空間部７から流体を抜き取り、それを第５図に
示すように縮小させればよい。

このように、閉塞具１を総計動脈１６に取り付けるにあ
たり、形状保持部材３を加温してこれを軟らかく変形可
能にした上で、閉塞具１を総計動脈１６に螺旋状に複数
回巻き付けるだけで、後はしばらくすれば形状保持部材
３が温度低下して硬化し、その巻き付は状態を保持する
から、閉塞具１をそのまま固定でき、よって従来のよう
に糸を用いて固定する場合に比べ、容易に、かつ短時間
で装着できる。また、このように閉塞具１を総計動脈１
６に複数回巻き付けるだけで固定するようにしたので、
総計動脈１６の径に応じて閉塞具１の内径を任意に変更
でき、よって総計動脈１６の径に係わらず、これに閉塞
具１をきつすぎたり緩すぎたりすることなく、ぴったり
と装着できる。

したがって、従来のよ−うに総計動脈１６の径に対して
閉塞具１の内径が小さすぎて総計動脈１６を圧迫し続け
、生体に障害を及ぼすことを防止でき、また大きすぎて
十分に総計動脈１６を閉塞できなかったり、閉塞具１が
総計動脈１６上を移動して周辺臓器や組織に当たってこ
れを圧迫するといったことを防止でき、安全で確実な処
置が可能となる。さらに、以上のように１種類の閉塞具
１によって太さの異なる総計動脈１６にも対応できるか
ら、閉塞具１を総計動脈１６の太さに合わせて数種類用
意する必要がなく、低コストである。

第７図ないし第１１図は本発明の第２の実施例を示す。

この場合の閉塞具２１は上記第１実施例のそれが総計動
脈１６に螺旋状に２〜３周巻き付けるのに対し、はぼ−
周巻き付けるようにしたものである。また、その形状保
持部材２２の形状保持板２３には、第１実施例と同様に
熱可塑性樹脂や形状記憶樹脂、銅や銀などの可撓性金属
を用いる他、形状記憶合金も利用できる。

このような構成の閉塞具２１において、形状保持板２３
に形状記憶合金を用いた場合、これにはあらかじめ第８
図に示すような形状を記憶させておき、総計動脈１６へ
の巻き付は後に所定温度以上に加温することで、第９図
に示すように固定される。また、形状保持板２３に熱可
塑性樹脂、形状記憶樹脂、銅や銀などの可撓性金属を用
いた場合は、第１実施例と同様な方法で装着できる。

第１０図および第１１図は閉塞具２１を総計動脈１６に
固定した状態の断面であるが、ここでは形状保持部材２
２の断面は省略されている。これらの図に示されるよう
に、第１実施例と同様にして総計動脈１６を繰り返し開
閉できる。

そして、このような閉塞具２１によれば、第１実施例の
それに比べてより容易に装着できる。

第１２図ないし第１４図は本発明の第３の実施例を示す
。

この場合の袋状弾性体２５を構成する第２のシート２６
は弾性率の小さな材料、例えばテフロンなどの非伸展性
材料から作られ、また第１のシート２７と第２のシート
２６との間にはその両側部に位置して可撓性を有する一
対の針金（形状保持部材）２８．２８が挟み込まれてい
る。

このような構成の閉塞具２９は、針金２８．２８を変形
させて袋状弾性体２５を総計動脈１６にほぼ１周巻き付
けることで、上記針金２８．２８によってその状態が保
持され、これにより総計動脈１６に装着される。

このような閉塞具２９によれば、小部材である針金２８
．２８を形状保持部材として用い、これを袋状弾性体２
５内に埋設したから、第１実施例や第２実施例のものに
比べ、全体を薄くコンパクトにできる。

なお、本発明は上記各実施例に限定されず、例えば第１
５図に示すように袋状弾性体３１を構成する第１のシー
ト３２の外表面に突起３３を設けることで、閉塞具３４
を生体管路へより確実に固定するようにしてもよい。そ
の他、本発明に係わる閉塞具１の適応は総計動脈１６に
限らず、動脈、静脈、門脈の血管系はもとより、精管、
卵管、尿道などの各生体管路に適用できることもちろん
である。

［発明の効果］ 以上述べたように本発明によれば、閉塞具を生体管路に
取り付けるにあたり、形状保持部材を目的とする生体管
路に適合した形に任意に変形させて閉塞具を上記生体管
路に巻き付けるだけで、後は形状保持部材がその巻き付
は状態を保持するから、閉塞具をそのまま固定でき、よ
って糸を用いて固定する場合に比べ、容易に、かつ短時
間で装着できる。また、このように閉塞具を生体管路に
巻き付けるだけで固定するようにしたので、生体管路の
径に応じて閉塞具の内径を任意に変更でき、よって生体
管路の径に係わらず、これに閉塞具をきつすぎたり緩す
ぎたりすることなく、ぴったりと装着できる。したがっ
て、生体管路の径に対して閉塞具の内径が小さすぎて生
体管路を圧迫し続け、生体に障害を及ぼすことを防止で
き、また大きすぎて十分に生体管路を閉塞できなかった
り、閉塞具が生体管路上を移動して周辺臓器や組織に当
たってこれを圧迫するといったことを防止でき、安全で
確実な処置が可能となる。さらに、以上のように１種類
の閉塞具によって太さの異なる生体管路にも対応できる
から、閉塞具を生体管路の太さに合わせて数種類用意す
る必要がなく、低コストである。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第６図は本発明の第１の実施例を示し、第
１図は閉塞具を断面して示す全体の側面図、第２図は全
体の平面図、第３図は同じく斜視図、第４図は使用状態
を示す説明図、第５図は袋状弾性体の拡張前の断面図、
第６図は同じく拡張後の断面図、第７図ないし第１１図
は本発明の第２の実施例を示し、第７図は閉塞具の断面
図、第８図は形状保持部材の記憶形状を示す概略的な断
面図、第９図は装着状態を示す斜視図、第１０図は袋状
弾性体の拡張前の断面図、第１１図は同じく拡張後の断
面図、第１２図ないし第１４図は本発明の第３の実施例
を示し、第１２図は閉塞具の分解斜視図、第１３図は同
じく平面図、第１４図は装着状態を示す斜視図、第１５
図は変形例を示す閉塞具の概略的な断面図である。 ２．２５．３１・・・袋状弾性体、３．２２・・・形状
保持部材、４・・・チューブ、１６・・・総計動脈、２
８・・・針金（形状保持部材）。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 　生体管路を被覆し拡張されることによって上記生体管
   路を閉塞する袋状弾性体と、この袋状弾性体に接して設
   けられ上記生体管路に袋状弾性体を被覆するときには目
   的とする生体管路に適合した形に任意に変形可能でかつ
   変形後はその形状を保持する形状保持部材と、上記袋状
   弾性体に接続されこれを拡張させる流体を送排するチュ
   ーブとを具備したことを特徴とする生体管路閉塞具。