JPH0316685Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 本考案は医療用チユーブドレーンに関するもの
である。

一般に外科手術等においては、術創部よりの血
液、滲出液、膿汁、リンパ液、凝固した血液等の
固形物、その他を体外に排出することが必要とさ
れる場合が多い。

従来、このような用途のための医療用チユーブ
ドレーンとしては、ペンローズドレーンとゴムド
レーンとが知られている。ペンローズドレーン
は、薄肉のゴムチユーブの内面に多数の細い条溝
を形成して成り、チユーブが挟圧されたり折り曲
げられたときにもその条溝により流路が確保さ
れ、また毛細管現象により液体の排出が行なわれ
る点に特長がある（実公昭53−54394号公報参
照）。一方、ゴムドレーンは、柔軟な弾力性のあ
るゴム製のチユーブより成り、通常は直径が0.4
〜１cm程度のものが多く使用されている。このゴ
ムドレーンは、毛細管現象による液体の排出作用
を有さぬものであり、必要により吸引器に接続さ
れて使用される。特に胸部手術における使用で
は、チユーブが挟圧されるので、吸引による排液
が必要である。しかしながら、吸引による排液を
行なう場合には、過吸引のおそれがあるので吸引
を行なつている間中患者を見ている必要がある。
このため、例えば腹部手術における使用では吸引
を行なわずに腹部内での体組織の運動によつて当
該ドレーン内に押入れられた粘稠な或いは流動性
の低い液体若しくは固形物を、ドレーンを抜去す
ることによつて体外に排出させ、ドレーン挿入口
の傷がなおつて傷口が小さくなるに従つてより細
い新たなゴムドレーンを挿入することを繰返し行
なう方法がとられている。然るに、このような方
法では血液、滲出液等の液体の排出が不十分とな
り易い。

このように、ペンローズドレーン及びゴムドレ
ーンは各々独自の特長を有するが、同時に、互に
他に比して不利な点もある。斯かる観点から、ペ
ンローズドレーンとゴムドレーンとの併用が例え
ば腹部手術等において行なわれており、ゴムドレ
ーンのみでは不十分となる排液をペンローズドレ
ーンによつて行なわせるようにしている。このよ
うな併用は、液体若しくは固形物の体外排出とい
う機能面では一応満足すべきものではあるが、複
数のチユーブが挿入されるために傷口が大きくな
る上、実際上次のような問題点がある。即ち、術
後前期におけるゴムドレーンの交換時或いは術後
後期における傷口を小さくするためのゴムドレー
ンの除去時等において、一緒に挿入されているペ
ンローズドレーンをそのまま残留せしめながらゴ
ムドレーンのみを抜去することは、両者間の滑り
性が低いことから極めて困難である。また、複数
のペンローズドレーンを使用した場合において傷
口の治癒に伴つてその一部を除去するとき、或い
はペンローズドレーンを交換するときにおける抜
去も同様に困難である。

本考案は以上の如き事情に基いてなされたもの
であつて、その目的は、ペンローズドレーンとゴ
ムドレーンとの両者の特長を具え、しかもそれら
の不都合な点を解消した医療用チユーブドレーン
を提供するにある。

本考案の特徴とするところは、管状のチユーブ
ドレーン本体の管壁に、各々長手方向に伸びるよ
う複数の毛細管通路を形成して成る点にある。

以下図面によつて本考案の実施例について説明
する。

本考案の一実施例においては、第１図及び第２
図に示すように、両端において開放されている内
部空洞１を有する管状のゴム製チユーブドレーン
本体２の管壁に、その肉部を長さ方向に伸びて両
端において開口するよう、各々の断面形状が例え
ば三角形の細孔より成る毛細管通路３の複数を周
方向に離間して並ぶよう形成し、更に必要に応じ
て先端にテーパ部４を形成し、先端近傍に側孔６
を形成し、或いはＸ線造影ライン７を設けて医療
用チユーブドレーンを構成せしめる。

以上において、毛細管通路３は、排出すべき液
体がその毛細管現象によつて排出されるものであ
ればよい。即ち、排出すべき液体が毛細管通路３
内に毛細管現象により吸込まれてある程度まで進
入し、進路途中からは例えば重力の作用によつて
流出し得るものであれば充分であり、必ずしも通
路の他端に至るまで毛細管現象による液体の進入
が期待されるものでなくてもよい。そして、毛細
管通路３を細くすればそれに応じて高い毛細管現
象を得ることはできるが、詰り易くなる欠点があ
る。一方太くすればその欠点は少なくなるが、そ
の上限はチユーブドレーン本体２の肉厚により制
限される。例えばチユーブドレーン本体２の直径
は無限に太くすることができるわけではなく、一
般に約14mm程度が最大と考えてよい。そしてこの
場合の肉厚は約２mm程度、厚いものでもこれを若
干超える程度であり、従つてこの管壁の中に設け
ることができる毛細管通路３の最大径は約１mm強
程度となろう。本考案者はその程度の毛細管通路
が十分に有効であることを確認している。

以上の如き構成のチユーブドレーンは、例えば
腸癒着、潰瘍、腫瘍、胃癌、食道癌、胆石症、そ
の他の開腹手術等において、手術後の縫合前に、
別に設けた孔を通して手術部位に先端が位置する
よう挿入留置される。体外に位置される他端はそ
のままの状態で、排出液が受皿に流れ落ちるよう
にして放置し、この状態で縫合して手術が完了す
る。

而して本考案チユーブドレーンは、その管壁に
複数の毛細管通路３を有するので、血液、滲出液
等はこの毛細管通路３によりその毛細管現象によ
つて体外に排出され、膿汁、固形物等は先端の開
口及び側孔６より内部空洞１内に進入して滞溜す
るようになるから、或る時間経過後に抜去するこ
とにより、膿汁、固型物等を排出することができ
る。そして必要があれば新しいチユーブドレーン
を挿入すればよい。この場合には、通常挿入部付
近の組織が回復して挿入口を縮ませるので、前回
のものより直径の小さいチユーブドレーンを用い
る。更にチユーブの腰の強さのためにその挿入も
容易となる。また必要があれば内部空洞１に吸引
器を接続して吸引排出を行なうこともでき、この
場合においても、毛細管通路３はその機能を果す
ことができる。

このように本考案チユーブドレーンは、従来の
ペンローズドレーンの作用とゴムドレーンの作用
との両作用を有し、従つてそれらの両者を併用す
べき場合に、１本の本考案チユーブドレーンによ
り目的とする排出作用を得ることができるだけで
なく、その取換えにおいて従来のような問題がな
い。従つて実用上極めて便利であり、ドレーンの
実施に伴う患者の治癒の速度を大幅に改善するこ
とができる。

また図示の例におけるように、先端にテーパ部
４を形成しておけば挿入が容易となり、側孔６を
形成しておけば被排出物のチユーブドレーン内へ
の進入が容易となり、Ｘ線造影ライン７を設けて
おけばＸ線により体内位置を確認することができ
るので実用上便利である。

本考案に係るチユーブドレーンの具体的一例に
おける寸法は、チユーブドレーン本体２の直径が
10mm、長さ300mm、内部空洞１の直径が７mm、毛
細管通路３の数が14個、各毛細管通路３の断面三
角形の一辺の長さが１mmであり、このものは実用
に供して非常に満足すべきものであつた。

上述の寸法は例示的なものであつて、本考案が
これに限られるものではない。例えば内部空洞１
の直径は、排出すべき固形物等の状態その他によ
つて好適な範囲に定められる。毛細管通路３につ
いては、既述のように毛細管現象が何ら生じない
ような形状若しくは大きさであつてはならず、少
なくとも挿入された状態において毛細管現象が生
ずるものであればよく、その細孔の形状も三角形
に限られず、菱形その他の四角形、五角形等の多
角形、星形、円形等の断面形状を有するものとす
ることができる。しかし、挟圧されたとき或いは
折り曲げられたときに閉塞しにくいことから多角
形、それも最も単純な三角形が好ましく、しかも
三角形の細孔によれば、３つの溝部により確実に
毛細管作用を奏すると共に、押出し成形に用いる
ダイスの形状が単純であるという利点も得られ
る。毛細管通路３の管壁における位置は、チユー
ブとしての強度及び当該毛細管通路３の圧潰閉塞
の起りにくさの点から、内側寄に位置することが
好ましく、毛細管通路３としての機能が阻害され
ないのであれば、例えば第３図に示すように毛細
管通路３の細孔の一部が内部空洞１と連通してい
てもよい。

チユーブドレーン本体２の長さは任意であり、
手術部位から体外に導出する長さ以上であればそ
のまま、或いは不要長さ分を切断除去して使用す
ることができる。

またチユーブドレーン本体２の材質は、医療用
として支障のないものであれば何ら制約されずに
如何なる弾性体を用いることができるが、特にシ
リコーンゴムが好ましい。

第３図は本考案の他の実施例を示し、この例に
おいては、チユーブドレーン本体２の直径が小さ
く、毛細管通路３の細孔は断面三角形ではあるが
その頂点が半径方向内方を向き、更に既述のよう
にその頂点位置で内部空洞１に連通している点で
第２図のものと異なるが、上述と同様の作用効果
を得ることができる。なお、この例のように、毛
細管通路３を内側寄に形成する場合はとも角、そ
うでない場合には、断面形状が三角形の細孔より
成る毛細管通路３は、第２図に示したように、そ
の頂点が半径方向外方を向くようにするのが好ま
しく、それは挟圧されたとき等において当該毛細
管通路３が閉塞しにくいものとなるからである。

第４図は本考案の更に他の実施例を示し、この
例においては、毛細管通路３が断面円形の細孔よ
り成り、また内部空洞１の周壁即ちチユーブドレ
ーン本体２の内壁において長手方向に伸びる条溝
１０が形成されている点で第２図のものと異な
る。しかしこの例においても既述の例と同様の作
用効果が得られると共に、内部空洞１の周壁の条
溝１０の毛細管現象による排液が期待できる。

以上のように本考案によれば、ペンローズドレ
ーンとゴムドレーンとの両者の特長を具え、機能
上互に他の特長を害することがなく、それら単独
では不十分な点が補われていてしかもチユーブと
しては１本であるため、その操作等が非常に簡便
であつて患者の受ける害も少ない等、実用上大き
な利益がある。

【図面の簡単な説明】

第１図及び第２図はそれぞれ本考案の一実施例
に係る医療用チユーブドレーンの一部を省略した
平面図及びＡ−Ａ線に沿つた拡大断面図、第３図
及び第４図は各々本考案の他の実施例の断面図で
ある。 １……内部空洞、２……チユーブドレーン本
体、３……毛細管通路、４……テーパ部、６……
側孔、７……Ｘ線造影ライン。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 １ 管状のチユーブドレーン本体の管壁に、各々
   長手方向に伸びるよう複数の毛細管通路を形成
   して成ることを特徴とする医療用チユーブドレ
   ーン。 ２ 毛細管通路の断面形状が三角形である実用新
   案登録請求の範囲第１項記載の医療用チユーブ
   ドレーン。 ３ シリコーンゴムを材質とする実用新案登録請
   求の範囲第１項記載の医療用チユーブドレー
   ン。