JPH0331282Y2

JPH0331282Y2 -

Info

Publication number: JPH0331282Y2
Application number: JP11768586U
Authority: JP
Priority date: 1986-07-31
Filing date: 1986-07-31
Publication date: 1991-07-03
Also published as: JPS6322906U

Description

【考案の詳細な説明】〔産業上の利用分野〕本考案は、生体刺激を与えて反応を観察し記録
するための生体刺激装置に関するものである。[Detailed Description of the Invention] [Industrial Application Field] The present invention relates to a biological stimulation device for applying biological stimulation and observing and recording reactions.

[Summary of the idea]

本考案は、生体刺激装置において、刺激出力
部、生体信号入力部及び記録器に接続された制御
部を設けることにより、有効刺激に対する反応を
自動的に確実に記録しうるようにしたものであ
る。 The present invention is a biological stimulator that is equipped with a stimulation output section, a biological signal input section, and a control section connected to a recorder, so that reactions to effective stimulation can be automatically and reliably recorded. .

[Conventional technology]

従来の生体刺激装置特に心臓刺激装置では、心
臓の伝導系検査に当たり、刺激を開始して直ちに
記録を行うことは希（まれ）で何回かの前刺激を
加えたあと反応を観察すべき刺激（以下「有効刺
激」という。）を加えて記録を行うことが多い。
このような刺激方法を大別すると、次の４つに分
けられる。 With conventional biological stimulators, especially cardiac stimulators, when testing the cardiac conduction system, it is rare to record immediately after starting stimulation, but rather to observe the response after applying several prestimulations. (hereinafter referred to as "effective stimulation") is often added to record.
These stimulation methods can be roughly divided into the following four types.

１高頻度刺激……一定時間患者の心拍数より速
い間隔で刺激パルスを加え、突然停止する。1 High-frequency stimulation: Stimulation pulses are applied at intervals faster than the patient's heart rate for a certain period of time, and then suddenly stopped.

２早期刺激……一定数患者の心拍数とほぼ同じ
間隔で刺激パルスを加え、その後患拍数より速
い間隔の刺激パルスを１〜４拍（パルス）加え
る。2. Early stimulation: A certain number of stimulation pulses are applied at approximately the same intervals as the patient's heart rate, and then 1 to 4 stimulation pulses (pulses) are applied at intervals faster than the patient's heart rate.

３房・室同時刺激……心房及び心室に同時に一
定数の同期した刺激パルスを加え、その後心室
に早期刺激を加える。3 Simultaneous atrium-ventricular stimulation: A certain number of synchronized stimulation pulses are applied simultaneously to the atria and ventricles, followed by early stimulation to the ventricles.

４房・室順次刺激……心房より心室へ順次一定
数の非同期の刺激パルスを加える。4 Sequential stimulation of atria and ventricles: A fixed number of asynchronous stimulation pulses are applied sequentially from the atria to the ventricles.

これらの外に、上記刺激パルスの数や間隔、繰
返し回数、心房・心室の別の変更及び自己心拍出
現時における刺激パルスの引延ばしなど種々の変
形を加えた刺激方法が使用されており、現在臨床
上有用とみなされているものに絞つても、その種
類は20にも及んでいる。 In addition to these, stimulation methods with various modifications are used, such as the number and interval of the stimulation pulses, the number of repetitions, other changes in the atrium and ventricle, and extension of the stimulation pulse when a spontaneous heartbeat appears. Even if we narrow it down to those that are considered clinically useful, there are as many as 20 types.

１）の方法の場合、患者心室自己心拍が70拍／
分であるとき、最初は80拍／分の刺激パルスを与
え以降10拍／分ずつ段階的に160拍／分まで速く
するが、その間10拍／分上げる毎に計８回の記録
を行う必要がある。また、心房に対しては80拍／
分から220拍／分となるので計14回の記録を行う
必要がある。 In the case of method 1), the patient's ventricular spontaneous heart rate is 70 beats/
minute, a stimulation pulse of 80 beats/min is given at first, and then the speed is increased step by step by 10 beats/min to 160 beats/min, during which a total of 8 recordings must be made for each increase of 10 beats/min. There is. Also, for the atrium, 80 beats/
Since the rate is 220 beats/minute, a total of 14 recordings are required.

２）の方法では、次式に示すように、臨床上拍
数を時間間隔msに変換した値で刺激パルス間隔
が設定される。 In method 2), the stimulation pulse interval is set using a value obtained by converting the clinical beat rate into a time interval ms, as shown in the following equation.

間隔＝1000／心拍数／分×60〔ms〕したがつて、70拍／分の患者の場合、設定間隔
は857ms、下１桁を切捨てて850msであり、これ
が初期値となる。通常、検査は10msずつ刺激パ
ルス間隔を速くして行うから200〜150msになる
まで行うとすると、10ms毎に65〜70回記録を行
う必要がある。しかし、実際には、850〜400ms
では50ms毎に行い以降10ms毎に行うので、約30
回の記録が必要となる。 Interval = 1000/heart rate/minute x 60 [ms] Therefore, in the case of a patient with 70 beats/minute, the set interval is 857ms, truncating the last digit to 850ms, which becomes the initial value. Normally, tests are performed by increasing the stimulation pulse interval in 10ms increments, so if we were to continue testing until the stimulation pulse interval was 200 to 150ms, it would be necessary to record 65 to 70 times every 10ms. But in reality, 850-400ms
Then, it is performed every 50ms, and then every 10ms, so about 30
A record of times is required.

３）の方法では、記録方法が２）の方法の場合
と同じである。４）の方法では任意の時期に手動
で記録を行う。 In method 3), the recording method is the same as in method 2). In method 4), recording is performed manually at any time.

そして、重症患者でない場合でも１回の検査で
心房と心室の検査を合せて行うので、記録回数
は、１）の方法で心房・心室計８＋14＝22回、
２）の方法で心房・心室計30＋30＝60回、３）及
び４）の方法で10〜15回、１）及び２）の方法に
よる再検査で10回と合計約102〜107回にも及ぶ。 Even in non-severely ill patients, both the atrium and ventricle are tested in one test, so the number of recordings is 8 + 14 = 22 times using method 1).
A total of 30 + 30 = 60 times using method 2), 10-15 times using methods 3) and 4), and 10 times with re-examination using methods 1) and 2), totaling about 102-107 times. .

[Problem that the invention attempts to solve]

ところが、従来の生体刺激装置は記録器とは全
く無関係に構成されていたので、検査者は、刺激
装置の状態を見ながら有効刺激を加える前から手
動で記録器を操作して記録を開始しなければなら
なかつた。したがつて、次のような不都合があつ
た。 However, since conventional biostimulators were configured completely independent of the recorder, the examiner had to manually operate the recorder and start recording before applying effective stimulation while observing the status of the stimulator. I had to. As a result, the following inconveniences occurred.

(イ) 記録操作が遅すぎると、有効刺激区間の記録
がとれなかつたり、充分でなかつたりした。(b) If the recording operation was too slow, the effective stimulation section could not be recorded or was insufficient.

(ロ) 記録操作が早すぎると、非有効刺激区間の記
録量が多く、記録紙が無駄となつた。(b) If the recording operation was performed too quickly, the amount of recording in the ineffective stimulation section was large, and the recording paper was wasted.

(ハ) 紙送り速度を間違つて記録すると、診断に必
要な記録がとれなかつた。(c) If the paper feed speed was recorded incorrectly, the records necessary for diagnosis could not be taken.

(ニ) (イ)及び(ハ)の場合、再検査のため患者及び検査
者に過大な負担を強いることになつた。(d) In the cases of (a) and (c), retesting resulted in an excessive burden on the patient and the examiner.

(ホ) 多種多様な刺激条件を記録紙にいちいち手書
きしなければならず、面倒であつた。(e) It was tedious to write down the various stimulation conditions by hand on recording paper.

(ヘ) 記録操作の回数が多く、操作の煩雑さに加え
て記録器のスイツチ類が破損し易かつた。(F) The number of recording operations was large, and in addition to the complexity of the operations, the switches of the recorder were easily damaged.

[Means for solving problems]

本考案は、上記問題点を解決するため、刺激出
力部、生体信号入力部及び記録器に接続された制
御部を設け、この制御部に刺激信号の経時的変化
（拍数又は経過時間）を認識させ、所定の時点
（例えば有効刺激のｎ拍前又はｎ秒前など）に記
録器に制御信号を送つて自動的に生体信号の記録
を開始させるようにした。 In order to solve the above problems, the present invention provides a control section connected to a stimulation output section, a biological signal input section, and a recording device, and allows this control section to record changes over time (beat rate or elapsed time) of the stimulation signal. A control signal is sent to the recorder at a predetermined time point (for example, n beats or n seconds before the effective stimulation) to automatically start recording the biological signal.

[Effect]

制御部の作用で自動的に所定の時点より記録が
開始されるので、検査時における記録操作が簡単
となり、記録ミスもなくなる。 Since recording is automatically started at a predetermined time by the action of the control section, recording operations during inspections are simplified and recording errors are eliminated.

〔Example〕

第１図は本考案の生体刺激装置を用いた刺激・
記録システムを示すブロツク図、第２図は本考案
の好適な実施例を示すブロツク図、第３図は早期
刺激の場合の動作タイムチヤート、第４図は高頻
度刺激の場合の動作タイムチヤート、第５図は
房・室同時刺激の場合の動作タイムチヤート、第
６図は房・室順次刺激の場合の動作タイムチヤー
ト、第７図は制御部の動作を示すフローチヤート
である。 Figure 1 shows stimulation and stimulation using the biostimulator of the present invention.
FIG. 2 is a block diagram showing a preferred embodiment of the present invention; FIG. 3 is an operation time chart for early stimulation; FIG. 4 is an operation time chart for high-frequency stimulation; FIG. 5 is an operation time chart in the case of simultaneous stimulation of the atria and ventricles, FIG. 6 is an operation time chart in the case of sequential stimulation of the atria and ventricles, and FIG. 7 is a flow chart showing the operation of the control section.

第１図において、１は生体刺激装置、２はその
中に組込まれた制御部、３は生体増幅器、４は生
体信号の記録器である。生体刺激装置１は、刺激
出力（パルス）を患者に加えると共に、生体信号
を生体増幅器３を介して制御部２に取込む。制御
部２は、生体信号を見ながら刺激パルスを監視
し、所定の時点に記録器４に制御信号を送出して
その動作を制御する。したがつて、記録器４に
は、制御信号によつて記録の開始及び停止が制御
できるものを使用する。 In FIG. 1, 1 is a biological stimulation device, 2 is a control section incorporated therein, 3 is a biological amplifier, and 4 is a biological signal recorder. The biological stimulator 1 applies a stimulation output (pulse) to the patient, and also takes in biological signals to the control unit 2 via the biological amplifier 3. The control unit 2 monitors the stimulation pulse while looking at the biological signals, and sends a control signal to the recorder 4 at a predetermined time to control its operation. Therefore, the recorder 4 used is one in which the start and stop of recording can be controlled by control signals.

生体刺激装置１には、第２図に示すように、制
御部２と共に刺激出力部５及び生体信号入力部
（増幅器）６がある。本実施例では、制御部２を
マイクロプロセツサ（CPU）７、ROM８、
RAM９、タイマー１０、インターフエース１
１，１２及びバスライン１３で構成する。必要に
応じ、手動操作用のキーボード１４を設ける。
ROM８には多種類の刺激パターンが記録され、
CPU７は、図示しない選択手段により選択され
た刺激パターンをROM８より呼出しその設定値
を決定してRAM９に一時記憶すると共に、刺激
出力部５に制御信号を送つて刺激パルスを発生さ
せる。CPU７は、その刺激の進行状態を把握し、
以下述べるように、有効刺激の直前の所定時点に
自動的に制御信号を記録器４に送出して記録を開
始させる。 As shown in FIG. 2, the biological stimulation device 1 includes a control section 2, a stimulation output section 5, and a biological signal input section (amplifier) 6. In this embodiment, the control unit 2 includes a microprocessor (CPU) 7, a ROM 8,
RAM9, timer 10, interface 1
1, 12 and a bus line 13. A keyboard 14 for manual operation is provided if necessary.
Many types of stimulation patterns are recorded in ROM8,
The CPU 7 reads a stimulation pattern selected by a selection means (not shown) from the ROM 8, determines its set value, and temporarily stores it in the RAM 9, and also sends a control signal to the stimulation output section 5 to generate stimulation pulses. The CPU 7 grasps the progress state of the stimulation,
As described below, a control signal is automatically sent to the recorder 4 at a predetermined time immediately before the effective stimulation to start recording.

第３図において、Ａは刺激パルス、Ｂは記録期
間、Ｃは印字データ送信期間、Ｄは刺激期間を示
す。 In FIG. 3, A indicates a stimulation pulse, B indicates a recording period, C indicates a print data transmission period, and D indicates a stimulation period.

本例は、９拍の前刺激パルスの次に１拍の早期
刺激パルス（有効刺激）を与えて休止区間に入る
場合で、有効刺激パルスのｎ（図では３）拍前に
記録を開始させている。記録開始前に刺激パルス
に関する印字データを記録器４に送信し、記録時
に印字を行わせる。刺激期間中、患者の心拍はほ
ぼ刺激パルスと同期するが、生体信号入力中に患
者の自己（心拍）波が刺激パルスと刺激パルスの
間の位置に出現することがよくある。かような場
合は、破線矢印で示すように自己波出現後各刺激
パルスが次々に遅延されるので、記録開始もそれ
に合せて遅らせることにより無駄な記録を省くよ
うにすることができる。 In this example, a 1-beat early stimulation pulse (effective stimulation) is given after a 9-beat pre-stimulation pulse, and the rest period is entered, and recording is started n (3 in the figure) beats before the effective stimulation pulse. ing. Print data related to stimulation pulses is transmitted to the recorder 4 before the start of recording, and printing is performed during recording. During the stimulation period, the patient's heartbeat is approximately synchronized with the stimulation pulses, but during biosignal input, the patient's own (heartbeat) waves often appear at positions between the stimulation pulses. In such a case, since each stimulation pulse is delayed one after another after the appearance of the self-wave as shown by the broken line arrow, it is possible to eliminate unnecessary recording by delaying the start of recording accordingly.

第４図は、心房又は心室の一方に高頻度刺激を
加える場合のタイムチヤートで、Ａは刺激パル
ス、Ｂは記録期間、Ｃは印字データ送信期間、Ｄ
は刺激期間を示す。本例では、刺激停止のｎ秒前
に記録を開始させている。この場合も、自己波出
現時は各刺激パルスが次々に遅延されるので、記
録開始も遅らせる。 Figure 4 is a time chart when applying high-frequency stimulation to either the atrium or ventricle, where A is the stimulation pulse, B is the recording period, C is the print data transmission period, and D
indicates the stimulation period. In this example, recording is started n seconds before stimulation stops. In this case as well, since each stimulation pulse is delayed one after another when a self-wave appears, the start of recording is also delayed.

第５図において、A₁は心房刺激パルス、A₂は
心室刺激パルス、Ｂは記録期間、Ｃは印字データ
送信期間、Ｄは刺激期間を示す。第６図におい
て、A₁は心房刺激パルス、A₂は心室刺激パルス、
Ｂは記録期間、Ｃは印字データ送信期間、Ｄは刺
激期間を示す。この場合、A₁パルスとA₂パルス
は非同期で、記録期間は任意に手動で操作する。
また、印字データ送信期間Ｃは、記録期間Ｂと同
時に始まつている。 In FIG. 5, A ₁ is an atrial stimulation pulse, A ₂ is a ventricular stimulation pulse, B is a recording period, C is a print data transmission period, and D is a stimulation period. In Figure 6, A ₁ is an atrial stimulation pulse, A ₂ is a ventricular stimulation pulse,
B indicates a recording period, C indicates a print data transmission period, and D indicates a stimulation period. In this case, the _A1 pulse and _A2 pulse are asynchronous, and the recording period is arbitrarily controlled manually.
Further, the print data transmission period C starts at the same time as the recording period B.

第７図は、第３図〜第６図に示したような動作
を行わせるためのフローチヤートの例を示す。ま
ず、電源を入れると、本装置はスタートする。 FIG. 7 shows an example of a flowchart for performing the operations shown in FIGS. 3 to 6. First, when you turn on the power, this device starts.

制御部は、手動が可能な刺激方法であるかど
うかを判定する。ノーであれば次のステツプに
移る。イエスの場合については後述する。 The control unit determines whether manual stimulation is a possible stimulation method. If no, move on to the next step. The case of Yes will be discussed later.

は刺激中すなわち刺激を開始しているかどう
かを判定する。ノーであればステツプに戻
り、イエスであれば次のステツプに移る。 determines whether stimulation is in progress, that is, whether stimulation has started. If no, go back to the step; if yes, go to the next step.

刺激が開始されている場合、刺激パルス数及
び時間を計測して刺激方法を判定すると共にそ
の経過を認識する。（このとき自己心拍を常に
判別し、第１図の生体増幅器３より自己波が入
力されたとき、CPU７に割込みを加え刺激を
一時保留し、自己波出現位置に合せ遅延して刺
激パルスを与えている。したがつて、刺激パル
スの数を計数することにより時間の認識ができ
る。）記録器４に印字を開始してよいかどうかを質
問する。ノーであればステツプに戻り、イエ
スであれば次のステツプに移る。 When stimulation has started, the number and time of stimulation pulses are measured to determine the stimulation method and to recognize its progress. (At this time, the self-heartbeat is always determined, and when the self-wave is input from the biological amplifier 3 shown in Fig. 1, the CPU 7 is interrupted, the stimulation is temporarily suspended, and the stimulation pulse is given with a delay according to the self-wave appearance position. Therefore, time can be recognized by counting the number of stimulation pulses.) Ask the recorder 4 whether it is OK to start printing. If no, go back to the step; if yes, go to the next step.

記録器４に印字データを送信する。（この場
合、一定時間未応答のとき記録器故障として処
理する必要があるが、説明を簡単にするためこ
こでは省略する。）所定の時点において、記録器４に印字及び記
録を同時に開始させる。場合によつては、アナ
ログ波形の記録のみを行う記録器を使用しても
よい。 Send print data to the recorder 4. (In this case, if there is no response for a certain period of time, it is necessary to treat it as a failure of the recorder, but this is omitted here to simplify the explanation.) At a predetermined time, the recorder 4 is made to start printing and recording at the same time. In some cases, a recorder that only records analog waveforms may be used.

有効刺激区間の判定と有効刺激区間内の自己
波の識別を行う。 The effective stimulation section is determined and the self-wave within the effective stimulation section is identified.

休止区間が終了したかどうかを判定する。ノ
ーであればのステツプに戻り、イエスであれ
ば次のステツプに移る。 Determine whether the rest period has ended. If no, go back to the step; if yes, go to the next step.

の刺激が開始したかどうかを判定する。ノー
であればこのステツプを繰返し、イエスであれ
ば次のステツプに移る。 Determine whether stimulation has started. If no, repeat this step; if yes, move on to the next step.

記録器４を停止させる。すなわち、次の刺激
の開始と同時に記録が停止される。 Stop the recorder 4. That is, recording is stopped simultaneously with the start of the next stimulus.

次にのステツプでイエスの場合について述べ
る。この場合は、記録器４が動作中であるかどう
かを判定する。イエスであれば記録器４を停止さ
せ、ノーであれば、記録器は、手動操作によりス
タートして印字データ送信、印字及び記録をし、
手動操作により停止する。 We will discuss the yes case in the next step. In this case, it is determined whether the recorder 4 is in operation. If yes, the recorder 4 is stopped; if no, the recorder starts by manual operation, transmits print data, prints and records,
Stop by manual operation.

上述のフローチヤートに示す動作は、制御部２
にプログラムするわけであるが、第７図の手順に
限定する必要はない。割込みやボーリング等通常
のCPUの機能を利用すると、他の多くの方法が
考えられる。 The operation shown in the above flowchart is performed by the control unit 2.
However, it is not necessary to limit the procedure to that shown in FIG. Many other methods can be considered by using normal CPU functions such as interrupts and boring.

[Effect of idea]

本考案によれば、次のような顕著な実用的効果
が得られる。 According to the present invention, the following remarkable practical effects can be obtained.

(a) 所定のタイミングで記録が自動的に行われる
ので、記録操作が容易となり、また記録ミスが
なくなる。(a) Since recording is automatically performed at a predetermined timing, recording operations are facilitated and recording errors are eliminated.

(b) したがつて、記録紙の無駄がなくなる。(b) Therefore, there is no waste of recording paper.

(c) 再検査などで患者及び検査者に過大な負担を
かけることがなくなる。(c) Excessive burdens on patients and examiners due to reexaminations will no longer be imposed.

(d) 記録と共に印字も可能であるから、従来の刺
激条件手書きの煩雑さから解放される。(d) Since it is possible to print as well as record, it is freed from the complexity of conventional handwriting of stimulation conditions.

(e) 記録回数が多くても、操作は簡単でスイツチ
類が傷（いた）むこともない。(e) Even if the number of recordings is large, the operation is easy and the switches will not be damaged.

[Brief explanation of drawings]

第１図は本考案を用いた刺激・記録システムを
示すブロツク図、第２図は本考案の実施例を示す
ブロツク図、第３図ないし第６図はそれぞれ種々
の異なる刺激方法の場合における動作を示すタイ
ムチヤート、第７図は制御部の動作シーケンスを
示すフローチヤートである。１……生体刺激装置、２……制御部、４……記
録器、５……刺激出力部、６……生体信号入力
部。 Fig. 1 is a block diagram showing a stimulation/recording system using the present invention, Fig. 2 is a block diagram showing an embodiment of the present invention, and Figs. 3 to 6 show operations in the case of various different stimulation methods. FIG. 7 is a flowchart showing the operation sequence of the control section. DESCRIPTION OF SYMBOLS 1... Biological stimulator, 2... Control section, 4... Recorder, 5... Stimulation output section, 6... Biological signal input section.

Claims

[Claims for Utility Model Registration] 1. A stimulation output unit that generates a series of stimulation signals to a living body at predetermined time intervals, a biological signal input unit that takes in biological signals, a recorder that records the biological signals, and the stimulation The control unit includes an output unit, a biological signal input unit, and a control unit connected to a recorder, and the control unit recognizes the temporal change of the stimulation signal including the rest period, and records the stimulation signal a predetermined time before the rest period. A biostimulation device characterized in that the device sends a control signal to the device to start recording the biosignal. 2. The biostimulation device according to claim 1, wherein the control unit has a function of sending data related to the stimulation signal to the recorder to record the biosignal and print the data.