JPH0332339Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本考案は、超音波振動により生物組織を破砕も
しくは切断分離するための、外科用超音波メスの
ハンドピースに関するものである。

〔従来の技術〕

超音波による生体組織の切断、切削もしくは破
砕能を応用した手術具としては、整形外科、一般
外科分野では骨や関節を切削するもの、癌細胞を
切削するもの、眼科領域では白内障の手術具、ま
た、歯科用では歯石除去用の超音波手術等が実用
化されている。

これらの超音波応用手術具は、基本的には、高
周波電流を超音波振動に変換する超音波振動源、
該振動源に接続され超音波振動を増幅し伝達する
ジヨイント、およびチツプにより構成されてお
り、チツプ先端において生体組織と接触し、破砕
もしくは切断を行つている。さらに、使用目的に
よつて、手術部位周辺に生理食塩水等のイリゲー
シヨン液（洗浄液）を供給し、洗浄するイリゲー
シヨン機構や、破砕し乳化された細胞片を吸引、
除去する吸引機構を備えている。

本考案者らは、先に生体組織の広範囲な分野で
十分な組織破砕能力を発揮できる超音波振動の振
幅でパワーを出し得るハンドピース、超音波発振
回路、および手術部位周辺の洗浄と破砕し乳化さ
れた細胞片を吸引、除去するシステムからなる超
音波方式のメスに関する発明をなし特開昭58−
58034号公報に開示した。しかしながらこのハン
ドピースでは、術部位が比較的体表面に近い場合
や、術野を広くとり得る術式の場合には、支障な
く有効に手術を進めることが可能であるが、手術
対象部位が生体内深部であり、かつ術野が著しく
狭い場合には、かなり困難な手術を余儀なくされ
適切正確な手術を行うには、支障があつた。

これらの問題点を改善するために、本考案者ら
は、超音波振動源、あるいは超音波振動を先端作
業部へ伝達するジヨイントを屈曲させたハンドピ
ースを発明し、特開昭60−236638号公報に開示し
た。

以下第５図に従い、ジヨイント部を屈曲させた
ハンドピースについて詳述する。このハンドピー
スは、おおよそ超音波発振器と接続されるケーブ
ル３０、コネクター３１、握り部３２、保護管３
３、図示してないが超音波振動源である超音波振
動、屈曲したジヨイント３４、超音波メス部であ
るチツプ３５、手術部位に生理食塩水等を供給す
るイリゲーシヨンパイプ３６、このイリゲーシヨ
ンパイプ３６をチツプ３５に近接固定させる保持
具３７、および手術部位の液状物質等を吸引、除
去するための吸引パイプ３８とから構成されてい
る。接続管３９は握り部３２と保護管３３とをネ
ジ等により機械的に接続するパイプである。

超音波メス部となるチツプ３５内には、手術部
位にて発生する血液、及び乳化された細胞等を吸
引、除去するための吸引孔４０が設けてあり、保
護管３３の外側に適宜の方法で接続したパイプジ
ヨイント４１を介して吸引パイプ３８に接続され
る。吸引パイプの他端には吸引ニツプル４２が付
いており、吸引チユーブへと接続される。また、
イリゲーシヨンパイプ３６は、パイプジヨイント
４１に適宜の方法で接続する。イリゲーシヨンパ
イプ３６の先端はチツプ先端近辺に開口端を設け
てあり、保持具３７によりチツプ３５と近接固定
されている。イリゲーシヨンパイプ３６の他端に
はイリゲーシヨンニツプル４３が付いており、イ
リゲーシヨンチユーブ４と接続される。パイプ止
め具４４は、吸引パイプ３８およびイリゲーシヨ
ンパイプ３６を握り部３２に固定する止め具であ
る。

しかしながらこのハンドピースは、超音波振動
部分の一部であるジヨイント３４やチツプ３５が
屈曲しているため、超音波振動部分を覆うカバー
を設けた場合、超音波振動部分とカバーとの心出
しが難しい問題があつた。このため、ジヨイント
３４及びチツプ３５全体が剥き出しの状態であ
り、手術対象部位が生体内深部であり、術野が著
しく狭い場合には、ジヨイント３４やチツプ３５
が患部以外の正常組織に接触して正常組織を傷付
ける恐れがあり、超音波振動部分を正常組織に接
触させずに手術を行うのはかなり困難であつた。

「考案の目的〕 本考案は、超音波振動を利用した外科用手術
具、即ち超音波メス用ハンドピースのこのような
問題点を解決することを目的としたもので、屈曲
部を有するハンドピースに対しても着脱可能で心
出しの容易なカバーを工夫することによつて、先
端作業部を除く超音波振動部分をカバーで覆い、
正常組織を傷付けることなく正確な手術を行うこ
とのできるハンドピースを提供しようとするもの
である。

〔考案の構成〕

即ち本考案は、超音波振動により生物組織を破
砕もしくは切断、分離するための、屈曲部を有す
る外科手術用ハンドピースであつて、超音波振動
を先端作業部に増幅、伝達する振動部が、Ｏリン
グを介して、チツプカバーおよび蛇腹部を有する
ベローズカバーで覆われていることを特徴とする
ハンドピースである。

以下図面に基づいて、本考案を若干詳しく説明
する。

第１図は、本考案の一実施例となるハンドピー
スにイリゲーシヨンチユーブをセツトした外観を
示す全体図で、第２図は、ハンドピースの内部構
造を示す図である。このハンドピースの基本構造
は、第５図に示した従来のハンドピースとほぼ同
じで、振動子１０、屈曲部１６を有する屈曲ジヨ
イント１１、及び超音波メス部であるチツプ１２
より基本的に構成され、超音波振動源である振動
子１０は、振幅モードのノードとなるフランジ部
１３で振動子保持カバー３とネジ止め、あるいは
接着等の適宜の方法で固定され、さらにその後方
部と振動子ニツプル１５および吸引ニツプル６の
一部は、振動子カバー２および蓋７で覆われてい
る。

これにさらに、チツプ１２及び屈曲ジヨイント
１１の前方部の一部にチツプカバー５を被せ、屈
曲ジヨイント１１の後方側の残部および振動子１
０の前方側の一部にはベローズカバー４を被せ
て、生理食塩水等のイリゲーシヨン液を術部に供
給するためのイリゲーシヨンチユーブ８をクリツ
プ９によりハンドピースの側部に固定している。
イリゲーシヨンチユーブ８は、チツプカバー５に
あけられたチユーブ穴１６よりチツプカバー５内
に導入され、チツプ１２の先端付近に開口端を設
けている。また、チツプ１２、屈曲ジヨイント１
１および振動子１０は貫通穴でつながつており、
破砕され乳化された組織、血液、イリゲーシヨン
液等を吸引、排出する吸引孔１４を構成してい
る。振動子ニツプル１５と吸引ニツプル６とはシ
リコーンゴム、ふつ素系ゴム等のチユーブで接続
され、超音波振動を吸収している。

第３図及び第４図はそれぞれ、本考案における
ベローズカバー４とチツプカバーの一実施例を示
す断面図である。まず、ベローズカバー４を、蛇
腹部２０が屈曲ジヨイント１１の屈曲部１６を覆
うようにして振動子保持カバー３の前端部に取付
けた後、チツプ１２にチツプカバー５を被せ、ベ
ローズカバー４の前端部２２にチツプカバー５の
後端部２４を嵌合させて取付ける。このとき、ベ
ローズカバー４は蛇腹部２０の働きによつて、屈
曲ジヨイント１１の曲げ角度に応じて自由に曲げ
ることができる。また、組立ての際に、ベローズ
カバー４およびチツプカバー５のＯリング溝２
１，２３にそれぞれＯリングを入れることによつ
て、ベローズカバー４およびチツプカバー５と、
屈曲ジヨイント１１およびチツプ１２との心出し
ができ、両者の間隔が一定に保たれる。尚、チツ
プカバー５の先端より出ているチツプの長さは１
〜30mm、望ましくは５〜15mmとするのが適切であ
る。

本考案におけるベローズカバー４の材質として
は、耐熱性、耐摩耗性等に優れ、適度の柔軟性と
剛性を備えた合成樹脂が適しており、そのような
例としてはふつ素樹脂を挙げることができるが、
これに限定されるものではない。また、チツプカ
バー５の材質としては、耐熱性、耐衝撃性、電気
絶縁性、剛性等に優れた合成樹脂、例えば、ポリ
サルホン樹脂をはじめとするエンジニアリングプ
ラスチツクが適している。

〔考案の効果〕

本考案によれば、屈曲部を有する外科手術用ハ
ンドピースに対しても、使用時に必要に応じて着
脱することができ、カバーとハンドピースの超音
波振動部との心出しが容易で両者の間隔を一定に
保ことができるハンドピースのカバーが得られ、
生体内深部であり術野が著しく狭い場合でも、超
音波振動部分が正常組織に接触して傷付けること
がなく、確実に不要組織だけを取り除くことがで
きるハンドピースを提供することができ、極めて
有用である。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本考案の一実施例となるハンドピー
スにイリゲーシヨンチユーブをセツトした外観を
示す全体図で、第２図は、第１図の内部構造を示
す図である。第３図および第４図はそれぞれ、本
考案におけるベローズカバーとチツプカバーの一
実施例を示す断面図である。また、第５図は、従
来のハンドピースを示する全体部である。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 (1) 超音波振動により生物組織を破砕もしくは切
   断、分離するための、屈曲部を有する外科手術
   用ハンドピースであつて、超音波振動を先端作
   業部に増幅、伝達する振動部が、Ｏリングを介
   して、チツプカバーおよび蛇腹部を有するベロ
   ーズカバーで覆われていることを特徴とするハ
   ンドピース。 (2) 蛇腹部を有するベローズカバーがふつ素樹脂
   よりなることを特徴とする、実用新案登録請求
   の範囲第１項記載のハンドピース。