JPH0336330Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本考案は胆道内結石等のように、体腔内におけ
る比較的大きな塊状の異物を破砕したりして除去
するために好適に用いられる塊状物除去用内視鏡
に関するものである。

［従来の技術］ 従来技術による内視鏡にあつては、胆石等の塊
状物を除去するために、挿入部の先端に形成した
鉗子口から鉗子等の処置具を導出させて、この塊
状物を破砕したり、摘出したりすることによつて
除去するようにしていたが、該鉗子口の口径に制
限があるために、あまり大きな物を摘出したり、
破砕したりする処置具を装着することができない
という不都合があつた。

そこで、前述したような大きな塊状物の破砕・
除去を可能ならしめるために、本出願人等は、内
視鏡の先端部に一対の挾持爪を相対向させて設
け、この挾持爪を開閉させることによつて、塊状
物を把持したり、破砕したりするように構成した
ものを提案した。この内視鏡は、挾持爪を開閉操
作するために、挿入部に挾持爪を開閉させるため
の操作ワイヤを挿通させ、該操作ワイヤを挿入部
から操作部本体にまで導いて、該操作部本体に設
けた操作ノブ等のワイヤの押引させることにより
挾持爪の開閉を行わせるように構成されている。

［考案が解決しようとする問題点］ 前述のように構成される内視鏡にあつては、通
常、挿入部に挿通される鉗子等と比較して極めて
大型の塊状物の破砕・摘出を極めて円滑に行うこ
とができるという利点があるものの、なおその操
作上問題点がないわけではない。

即ち、前述した胆石等の塊状物を除去する際に
おいて、それが大型のものである場合には、まず
ある程度破砕して、その形状を小さくした後に、
挾持爪によつて把持して摘出するようにするのが
好ましいが、この塊状物を破砕したときに生じる
破砕粉を回収することができず、体腔内に残留し
てしまうという不都合が生じる。また、挿入部の
挿入経路の途中において体腔を傷つけないように
するために、挿入操作時には、挾持爪は閉鎖した
状態に保持されていなければならないが、挿入部
を細径化する関係上、この挾持爪を閉鎖状態に付
勢するための手段を設けることが困難であるとい
う問題点もある。

本考案は叙上の点に鑑みてなされたもので、体
腔内への挿入時においては、挾持爪が確実に閉じ
た状態に保持することができ、しかも、塊状物の
破砕したときにその破砕粉を有効に回収すること
ができるようにした塊状物除去用内視鏡を提供す
ることを目的とするものである。

［問題点を解決するための手段］ 前述した目的を達成するために、本考案は、胆
石等の塊状物を破砕するために、挿入部の先端
に、手許操作により開閉可能な一対の挟持爪を装
着し、該挾持爪の周囲には、拡縮可能な弾性部材
からなり、内部に破砕された塊状物を収納させる
破砕塊状物収納部を有する容体を囲繞させて設
け、常時には該容体を縮小状態となすことによつ
て前記挾持爪を閉鎖した状態に保持せしめる構成
となしたことをその特徴とするものである。

［作用］ 容体の作用によつて、一対からなる挾持爪は、
常時閉鎖状態に保持されているので、挿入部を人
体における体腔内等の挿入経路に沿つて挿入する
際に、該挾持爪がみだりに拡開するおそれはな
い。而して、挾持爪が破砕の対象となる塊状物が
存在する位置にまで挿入されると、手許操作によ
つて挾持爪を開閉させて、該塊状物の破砕を行う
が、容体は拡縮可能な弾性材かなるものであるの
で、挾持爪の開閉時に、該容体は拡張したり、縮
小したりせしめられるので、その開閉操作に格別
支障を来たすことはない。しかも、この容体は挾
持爪を囲繞するように設けられているので、塊状
物の破砕粉はこの容体における破砕塊状物収納部
内に収納することができるようになつて、その回
収を行うことができるようになる。

［実施例］ 以下、本考案の実施例を図面に基づいて詳細に
説明する。

まず、第４図に内視鏡の全体構成を示す。図中
において、１は操作部本体、２は体腔内への挿入
部をそれぞれ示し、挿入部２は操作部本体１への
連結部側が軟性部２ａとなり、該軟性部２ａの先
端側にアングル部２ｂが形成され、さらに最先端
部分は硬質部２ｃとなつている。そして、挿入部
２における先端の硬質部２ｃには一対の挾持爪
３，３が相対向する状態にして、手許操作によつ
て開閉させることができるようになつている。

次に、第１図乃至第３図に挿入部２の先端部分
を拡大して示す。而して、挾持爪３，３は硬質部
２ｃを形成する先端部本体４における、第１図に
示した上下の位置に、それぞれ支軸５に軸着され
ており、該支軸５を中心として回動変位して、同
図に実線で示した閉鎖状態と、一点鎖線で示した
拡開状態との間に変位させることがきでるように
構成されている。そして、この挾持爪３，３は支
軸５，５の装着部から先端側が塊状物を把持する
ための把持部３ａ，３ａとなつており、また支軸
５，５より基端側は該把持部３ａ，３ａに対して
所定角度曲成されてレバー部３ｂ，３ｂとなつて
いる。

各レバー部３ｂ，３ｂにはクランク板６，６の
一端が枢止されており、これら各クランク板６，
６の他端はスライダ７に枢止ピン８で枢止されて
いる。該スライダ７は、先端部本体４の中心位置
において、その軸線方向に設けたガイド筒４ａ内
に摺動可能に挿嵌されており、このスライダ７に
は操作部本体１に設けた操作レバー９に連結した
操作ワイヤ１０の先端部が止着されている。該操
作ワイヤ１０は先端部本体止着に固装したスリー
ブ１１内において、密着コイルばね１２に遊嵌状
に巻着された状態となつている。そして、密着コ
イルばね１２及び操作ワイヤ１０を内装させてな
るスリーブ１１の他側の端部は、操作本体４の内
部に固定されており、これによつて操作ワイヤは
撓んだ状態であつても、それを押引操作すること
によつて、スライダ７をスライドさせることがで
きる、所謂コントロールケーブル１３を構成して
いる。また、このコントロールケーブル１３は挿
入部２の略中心軸線を通るように配設せしめたれ
ており、しかも挿入部２が曲げられたときに、そ
れに張力が発生しないようにするために、若干の
曲げ代を持つた状態となつている。

さらに、挿入部２には観察対象部に向けて照明
光を伝送するためのライドガイド１４及び観察対
象部の映像を伝送するためのイメージガイド１
５、さらにイメージガイド１５における観察窓の
洗浄を行うための送水部材１６が装着されてい
る。

而して、挾持爪３，３の周囲は、内部に破砕塊
状物収納部を備えた容体として、ネツト１７によ
つて囲繞されている。該ネツト１７はゴム等の弾
性線材を編成することによつて拡縮可能に形成さ
れ、該ネツト１７はその基端部が硬質部２ｃの先
端部分に固着されて、挾持爪３，３のほぼ全体を
覆うようになつている。そして、このネツト１７
は、胆石等の塊状物を破砕したときに、その破砕
粉を内部に収納させることができる程度であつ
て、しかもそれを介して観察視野を得ることがで
きる程度の透視性を持つような網目構造となつて
いる。さらに、該ネツト１７は挾持爪３，３に密
着するように設けられており、これによつて該挾
持爪３，３は常時においては、閉鎖した状態に保
持されており、操作ワイヤ１０を引張操作したと
きに、挾持爪３，３は該ネツト１７を拡張させな
がら拡開せしめられるようになつている。

本実施例は前述のように構成されるもので、次
にその作用について説明する。

この内視鏡を使用して、胆石の除去を行うに
は、その挿入部２を体腔内における挿入経路に沿
つて挿入させ、その先端部分が胆石のある位置に
まで案内する。このときにおいて、挾持爪３，３
はネツト１７によつて囲繞されているので、確実
に閉鎖した状態に保持されており、挿入経路に沿
つて挿入部２が曲がつたりしても、該挾持爪３，
３がみだりに拡開する不都合は生じない。

前述のようにして胆石のある部位にまで到達す
ると、アングル部２ｂを適宜の方向に湾曲させ
て、この対象物に挾持爪３，３を向ける。該アン
グル部２ｂにおける湾曲操作時においても、該挾
持爪３，３がみだりに拡開する不都合は生じな
い。

そこで、操作部本体１に設けた操作レバー９を
回動させて、操作ワイヤ１０を押し出すことよつ
て、該操作ワイヤ１０に連結したスライダ７をガ
イド筒４ａに沿つて先端側に押し出す。これによ
つて、該スライダ７に枢止したクランク板６，６
が押し出されて、挾持爪３，３が支軸５，５を中
心として回動せしめられ、ネツト１７を拡大させ
ながら、第１図に一点鎖線で示した状態まで拡開
せしめられることになる。

この状態で、挾持爪３，３を胆石を挾持する位
置にまで進行させて、再び操作レバー９の操作に
よつて、操作ワイヤ１０を引張することにより、
スライダ７を前述とは逆の方向に摺動変位させ
る。そして、この操作ワイヤ１０の押引を繰返す
ことによつて、挾持爪３，３は閉鎖する方向に回
動せしめられて、塊状物の破砕を行うことができ
る。そして、このようにして破砕された塊状物に
おける破砕粉は、該挾持爪３，３のほぼ全体を覆
う状態に設けたネツト１７内に確実に収納される
ことになり、体腔内に残留することはない。そし
て当該胆石がある程度破砕されて、、挾持爪３，
３によつて把持することができるようになつたと
きには、それにより把持させた状態で、挿入部２
を体腔から取出すことによつて、その摘出を行う
ことができるようになる。

なお、前述の実施例では、容体としてネツトを
使用したものを示したが、これに代えて、ゴム等
の弾性薄片からなる弾性カバー等の部材によつて
も、形成することができる。また、挾持爪３，３
の開閉操作は操作ワイヤ１０を使用して行うもの
として説明したが、液圧等地の手段によつてもそ
の作動を行わせることができる。

［考案の効果］ 以上詳述した如く、本考案によれば、塊状物を
把持したり、破砕したりするための一対の挾持爪
を容体によつて囲繞させるように構成したので、
体腔内への挿入時に、挾持爪を確実に閉鎖した状
態に保持することができるようになり、安全な挿
入操作を可能ならしめることができるようになる
と共に、該挾持爪により破砕した塊状物の破砕粉
を回収することができるようになる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本考案の一実施例を示す内視鏡の要部
断面図、第２図は第１図の平面図、第３図は第１
図の正面図、第４図は内視鏡の全体構成を示す外
観図である。 １……操作部本体、２……挿入部、２ａ……軟
性部、２ｂ……アングル部、２ｃ……硬質部、３
……挾持爪、４……先端部本体、１０……操作ワ
イヤ、１７……ネツト。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 (1) 胆石等の塊状物を破砕するために、挿入部の
   先端に、手許操作により開閉可能な一対の挾持
   爪を装着し、該挾持爪の周囲には、拡縮可能な
   弾性部材からなり、内部に破砕された塊状物を
   収納させる破砕塊状物収納部を有する容体を囲
   繞させて設け、常時には該容体を縮小状態とな
   すことによつて前記挾持爪を閉鎖した状態に保
   持せしめる構成となしたことを特徴とする塊状
   物除去用内視鏡。 (2) 前記容体を弾性線材をネツト状に形成するこ
   とによつて透視可能に構成し、該容体を前記挾
   持爪を先端部近傍位置にまで延在せしめる構成
   としたことを特徴とする実用新案登録請求の範
   囲第（１）項記載の塊状物除去用内視鏡。 (3) 前記容体を弾性カバーによつて形成し、該弾
   性カバーによつて前記挟持爪を閉鎖する方向に
   付勢すると共に、前記弾性カバーを観察窓を介
   しての観察視野の妨げとならない位置まで前記
   挾持爪を覆うように設けたことを特徴とする実
   用新案登録請求の範囲第（１）項記載の塊状物
   除去用内視鏡。