JPH0336350Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 ＜産業上の利用分野＞ 本考案は、心停止を生じた患者に対して胸骨を
圧迫し、心マツサージを行なう心臓マツサージ装
置に関する。

＜従来の技術＞ 従来の心マツサージ法は、一般に術者が患者の
胸骨部を手のひらで、術者の体重をかけながら押
圧する用手胸骨圧迫心マツサージ（以下、用手心
マツサージという）が採用されている。

＜考案が解決しようとする課題＞ たとえば、担架で搬送中の患者に対し、患者の
側方について歩きながら用手心マツサージを行な
うことは極めて困難であると共に、この用手胸骨
圧迫時に、搬送者の手に加わる重みも無視できな
い。また、近時においては、住宅や近代生活の場
は高層化傾向をたどつているが、これらの建物内
に、担架のまゝ乗れる大きさのエレベータは必ず
しも普及していない。そのため、これらの場で発
生した心筋梗塞などの患者は担架で階段から搬送
するものであるが、この搬送中における用手心マ
ツサージに不可能に近い。

ところで、心筋梗塞などで心停止を生じた患者
に対しては、一刻を争つて心マツサージを開始
し、心拍動再開まで心マツサージを続けなければ
ならない。そこで、担架で搬送中（救急車で搬送
中も同様）においても患者に心マツサージを継続
する必要があるが、用手心マツサージは上述のよ
うに困難（特に担架で搬送中の場合）であると共
に、この用手心マツサージ法は、労力を要するた
め長時間継続することができない問題を有してい
る。

また、厚い敷布団や弾力性マツトレス使用のベ
ツド上の患者では、胸骨を圧迫すると、躯幹が陥
没して、心マツサージの効果が減少する。心マツ
サージを受けている患者を硬い床面に下ろした
り、体の下に広い板を敷くことは容易ではない。

本考案は上記に着目して考案されたもので、本
考案の主たる目的の１つは、担架で搬送中の患者
に対しても円滑良好に心マツサージを行なえる心
臓マツサージ装置を提供するにある。

本考案の主たる目的の他の１つは、担架の搬送
者に重量的な負担を増すことなく心マツサージを
行なえる心臓マツサージ装置を提供するにある。

本考案の主たる目的の他の１つは、担架上の患
者に対しても簡単かつ迅速にセツトして使用でき
る心臓マツサージ装置を提供するにある。

本考案の主たる目的の他の１つは、軟性マツト
レス上の患者に対しても、胸骨圧迫効果の減じな
い心臓マツサージ装置を提供するにある。

本考案の主たる目的の他の１つは、比較的小さ
い労力で長時間継続できる心臓マツサージ装置を
提供するにある。

＜課題を解決するための手段＞ 上記目的を達成するための本考案の構成を実施
例と対応する、第１図〜第５図を用いて説明する
と、本考案は、(イ)適当な幅および長さを有し、中
央部に適当長さの硬質材で造つた平板３を備えて
いると共に、両端部の片面又は両面にベルベツト
式フアスナー４の一方のフアスナー片４ａを備
え、患者の胸壁Ａに巻回して装着しうる緊締ベル
ト１、(ロ)適当な幅および長さの硬質材で造られ、
上面には上記ベルベツト式フアスナー４の他方の
フアスナー片４ｂを備え、上記緊締ベルト１の両
端部を係脱自在に係着固定する固定保持板６、(ハ)
シリンダ９を上記保持板６の上面中央部に立設固
定すると共にピストンロツド１０ａの下端部を上
記保持板６を貫通させて配設したピストン単動形
の圧力シリンダ８、(ニ)該圧シリンダ８の上記ピス
トンロツド１０ａの下端に固設した胸骨圧迫用の
押圧体１５、(ホ)圧力出入口２０を上記圧力シリン
ダ８の圧力出入口１２と輸送管２２により連結し
て設けたピストンポンプ１６、(ヘ)該ピストンポン
プ１６に連係させて設けられ、ピストンポンプの
作動杆１９を伸縮操作する操作器２３、とを備
え、 上記操作器２３でピストンポンプ１６の作動杆
１９を操作することにより、上記圧力シリンダ８
のピストン１０を介して上記押圧体１５を上下方
向へ移動させるように構成したことを特徴とする
ものである。

＜考案の作用＞ 次に本考案の作用につき説明する。操作器２３
で、ピストンポンプ１６の作動杆１９を操作して
ピストンヘツド１８を前進させると、ポンプ１６
のシリンダ１７内の圧力媒体Ｂは出入口２０から
排出され、輸送管を通つて圧力シリンダ８の出入
口１２からシリンダ９内へ導入されるので、この
圧力によりピストン１０は下方へ押動され、した
がつて、押圧体１５は下方へ移動する。そして、
作動杆１９を引き戻すと、圧力シリンダ８内の圧
力媒体Ｂは吸引されて出入口１２から排出され、
輸送管２２を通つてポンプ１６のシリンダ１７へ
導入されるので、圧力シリンダ８側のシリンダ９
内は負圧になる。したがつて、ピストン１０は上
方へ吸引されて移動するので、押圧体１５も一体
に上方へ移動する。このように、ピストンポンプ
の作動杆１９を操作してピストンヘツドを往復移
動させることにより押圧体１５を上下方向に移動
するので、押圧体１５で患者に対し心マツサージ
を行なえる。

＜実施例＞ 以下、図面を参照して本考案の実施例につき説
明する。第１図〜第５図は本考案の１実施例を示
す心臓マツサージ装置である。これらの図におい
て、１は適当な幅を有し、患者の胸壁Ａ（第５図
参照）に巻回できる長さに形成したベルト体２の
中央部に適当長さの硬質材で造つた平板３を備え
ていると共にベルト体２の両端部の両面にはフツ
ク状のフアスナー片とこのフアスナー片と係脱自
在に係着するループ状のフアスナー片とで構成し
たベルベツト式フアスナー４（商品名マジツクフ
アスナー、登録商標）の一方のフアスナー片４ａ
が縫着等により装着されている。実施例のよう
に、フアスナー片４ａをベルト体２の両面に装着
すると、このベルト体２を表裏なく使用可能にな
るが、フアスナー片４ａはベルト体２の片面（表
面又は裏面）だけに装着しても良いものである。
また、実施例では、ベルト体２の中央に収納袋５
を形成し、この袋５内に上記平板３を収納するよ
うに構成されている。この平板３の素材として
は、たとえば、アルミ合金その他の所望の硬質材
を適宜採用できる。

上記平板３は、ベルト１を患者の胸壁に巻回し
た際、ベルト体２の患者の背中面に当接する部分
を扁平に保持させるためのもので、この平板３の
長さは、たとえば、平均的ヒトの背幅程度に形成
すれば良い。

６は適当な幅および長さの硬質材で造つた固定
保持板で、保持板６の上面には上記ベルベツト式
フアスナー４の他方のフアスナー片４ｂが添装さ
れており、このフアスナー片４ｂと上記フアスナ
ー片４ａとでベルト１の両端部を固定保持板６に
係脱自在に係着して固定するように構成されてい
る。実施例の固定保持板６はアルミ合金等で造ら
れ、ベルト体２とほゞ同幅、かつ、上記平板３と
ほゞ同長の断面〓形に形成して成つている。そし
て、この保持板６の上面にフアスナー片４ｂを接
着等により固着してある。保持板６を実施例のよ
うに形成すると、保持板６の下面中央部に後述す
る押圧体の収容凹部７が構成される。この場合、
上記保持板６の上面中央部に円筒部を形成し、こ
の円筒部で収容凹部７を構成するようにしても良
い。

上記保持板６と平板３とにより、緊締ベルト１
を患者の胸壁に締め付けて巻回した際、ベルト体
２の背面と先端側を扁平（平担）に保持でき、こ
れにより、後述するように胸骨圧迫用の押圧体の
下降時におけるベルト体２の緊張で患者の胸壁全
体が締め付けられて胸腔の断面が円形状になるの
を防止することができる。この場合両板３，６が
無いと、押圧体の下降によるベルト体２の緊張で
胸部全体が締め付けられて胸腔の断面が円形に近
づき、胸腔の内容積が拡大することになり、した
がつて、圧平により内容積を減少させながら、い
わゆる胸腔内圧を高める心マツサージの趣旨と逆
行することになる。

８はシリンダ９内にピストン１０を摺動自在に
収容し、シリンダ９の圧力室１１ａに形成した圧
力出入口１２から圧力室１１ａ内に導入される圧
力媒体Ｂ（液体又はガス）の圧力でピストン１０
を押圧前進させるように構成したピストン単動形
の圧力シリンダで、圧力シリンダ８は、シリンダ
９を固定保持板６の上面部中央部に立設固定する
と共にピストン１０のピストンロツド１０ａの下
端を保持板６に設けた孔１３に貫通させて配設さ
れている。１４はピストン１０を境としてシリン
ダ９内に形成された空気室１１ｂに連通させて保
持板６に形成した空気流通孔で、該孔１４は空気
室１１ｂと外部とを連通させるために設けたもの
である。

而して、実施例の圧力シリンダ８は、上述した
ように、圧力室１１ａに導入させる圧力媒体Ｂの
圧力でピストン１０を押動（前進）させるように
してあり、また、ピストン１０の復動は、圧力室
１１ａ内の圧力を外部に排出させることによつて
生じる圧力室１１ａ内の負圧でピストン１０を吸
引させ、後退させるように構成してある。この場
合、圧力媒体Ｂとして空気その他の圧力ガスを使
用するときは、シリンダ９の空気室１１ｂ内に復
帰バネを配設してピストン１０を常時、圧力室１
１ａ側へ付勢せしめ、このバネによりピストンの
復動を助長させるように構成しても良い。

１５は収容凹部７内に収容し得る大きさに形成
した胸骨圧迫用の押圧体で、押圧体１５はピスト
ンロツド１０ａの下端に固定して設けてある。上
記押圧体１５の下面側はゴム等の弾性材で造られ
ている。

１６はピストンポンプを示し、ポンプ１６は適
当の容積のシリンダ１７と、シリンダ１７内を摺
動させるピストンヘツド１８と、このピストンヘ
ツド１８に一端を固定すると共に他端をシリンダ
１７外へ出入自在に突出させたピストン作動杆１
９を備え、また、シリンダ１７の先端部には圧力
出入口２０を形成すると共に後端部には空気流通
孔２１を形成して成つている。そして、ポンプ１
６の圧力出入口２０と圧力シリンダ８の圧力出入
口１２は可撓性を有する適当な長さの耐圧性の輸
送管２２により連結されている。これにより、ピ
ストンヘツド１８を前進するとシリンダ１７内の
圧力媒体Ｂは出入口２０から排出され、輸送管２
２を通つて圧力シリンダ８の出入口１２から圧力
室１１ａ内に導入され、この圧力をピストン１０
に作用させてピストン１０を前進させ、また、ピ
ストンヘツド１８を後退すると圧力室１１ａ内の
圧力媒体Ｂをポンプ１６のシリンダ１７内へ吸引
するので、圧力室１１ａ内は負圧になり、したが
つて、ピストン１０を後退させるようになつてい
る。

なお、上記シリンダ１７（又は９）の適当部に
は、図示しないが、圧力媒体補給部が設けられ、
シリンダ１７（又は９）内へ圧力媒体Ｂを補給で
きるように構成されている。また、圧力シリンダ
８の適当部には、ピストン１０の摺動範囲（特に
前進側）を規制する調節機構を設け、ピストン１
０のストローク、ひいては押圧体１５の往復距離
を限定するように構成すると良く、これにより、
胸骨の過剰圧迫を防止することができる。また、
上記圧力媒体Ｂとして液体を使用する際には、水
や不凍液その他の所望の液体を採用することがで
きるものである。

２３は上記ピストンポンプ１６の作動杆１９を
伸縮（往復）操作する操作器で、実施例の操作器
２３は、１対の操作杆２３ａ，２３ｂを枢軸２４
で、やつとこ状に枢着して成つている。そして、
一方の操作杆２３ａの先端にピストンポンプ１６
のシリンダ１７の後部側を回動自在に固定２５す
ると共に他方の操作杆２３ｂの先端に作動杆１９
の後端を回動自在に固定２６してある。これによ
り、操作杆２３ａ，２３ｂの基端部側を外側へ開
くようにすると、操作杆２３ａ，２３ｂの先端側
は互に接近するので、作動杆１９は収縮し、した
がつて、ピストンヘツド１８は前進し、また、逆
に操作杆２３ａ，２３ｂの基端部側を互に内側方
向へ押圧すると、操作杆２３ａ，２３ｂの先端側
は互に離反（開く）するので、作動杆１９は伸長
し、したがつて、ピストンヘツド１８は後退する
ことになる。

該実施例の心臓マツサージ装置は上記のように
構成したもので、次にその使用方法および動作等
につき説明する。まづ、ベルト体２の中央部、す
なわち、平板３の部分を患者の背中面に当接させ
るようにして、緊締ベルト１を患者の背面に敷き
込む。このベルト１の敷き込みに当つては、患者
の上半身を少し起こして行なつたり、或は薄く細
長いプラスチツクス板（図示せず）を導子とし、
このプラスチツクス板の基端をベルト１の一端に
着脱自在に係止させ、該プラスチツクス板を患者
の背面に通して反対側に出し、ベルト体２の平板
３部が背中の位置にくるまでベルト体２を引き出
す。そして、操作器２３の基端側を閉じた状態
（押圧体１５が収容凹部７内に収容される状態）
で、押圧体１５が患者の胸骨下半分に当るように
位置させて固定保持板６を前胸部に置き、その上
からベルト体２の両端部を保持板６に重ね合わせ
てベルト１を患者の胸部Ａに緊締巻回する（第５
図参照）。そこで、この状態で、操作器２３の操
作杆２３ａ，２３ｂの基端側を開く方向へ操作す
ると、ピストン１０が下方へ移動するので、押圧
体１５が下降し、胸骨を圧迫する。次に、両操作
杆２３ａ，２３ｂの基端側を閉じる方向へ操作す
ると、圧力室１１ａ内は負圧になつてピストン１
０は吸引され、上方へ移動するので、押圧体１５
が上昇し、この操作の繰返しにより、患者に対し
心マツサージを行なうもうである。

なお、上記の課程において、押圧体１５の戻り
（上星）は患者の自己復元力も手伝つて行なわれ
ることになる。

第６図は本考案の別実施例を示すものである。
説明を簡単にするために第１図の実施例と同一作
用をなす部分は同一符号を付して詳細な説明は省
略する。本実施例の操作器２３は、１対の操作杆
２３ａ，２３ｂを交叉させて枢軸２４で枢着して
成つている。操作器２３をこの実施例のように構
成すると、操作杆２３ａ，２３ｂの基端部側を閉
じる方向へ操作するとピストンヘツド１８は前進
し、開く方向へ操作するとピストンヘツド１８は
後退するようになる。他の構成は上述の実施例と
全く同様である。

第７図は本考案のさらに別の実施例を示すもの
である。本実施例の操作器２３は、１対の操作杆
２３ａ，２３ｂの先端を枢軸２４で枢着して成つ
ている。本実施例のように構成した操作器２３は
第６図の実施例の操作器２３と同様に作用する。
他の構成は上述の実施例と全く同様であり、図
中、他図と同一符号を付した部分は同一構成部を
示すものである。

＜考案の効果＞ 本考案によれば、次のような効果を期待するこ
とができる。

(a) 担架で搬送中の患者に対しても円滑に心マツ
サージを行なうことができる。

(b) ピストンポンプのピストン作動杆を操作する
ことにより、圧力シリンダのピストンを介して
胸骨圧迫用の押圧体を下降、上昇させ、胸骨を
間欠的に圧迫するものであるから、担架の搬送
者に重量的な負担（患者の体重以上の重量）を
増すことなく心マツサージを行なうことができ
る。

(c) 担架上の患者に対しても簡単、かつ、迅速に
セツトして使用することができる。

(d) 用手心マツサージと比較し、軽労力で心マツ
サージを行なえるので、力の弱い者でも長時間
継続して心マツサージを行なうことができる。

(e) 緊締ベルトを患者の胸壁に締め付けて巻回し
た際、固定保持板と平板とにより、ベルト体の
中央部（患者の背中の部分）と先端側を扁平
（平坦）に保持でき、したがつて、これにより、
胸骨圧迫用の押圧体の下降時におけるベルトの
緊張で患者の胸壁全体が締め付けられて胸腔の
断面が円形状になるのを防止することができ
る。

(f) 装置全体を比較的小さくまとめられるので、
救急車で携帯するのに便利である。

【図面の簡単な説明】

第１図〜第５図は本考案に係る心臓マツサージ
装置の１実施例を示すもので、第１図は一部を切
断して示す装置全体の配置正面図、第２図はピス
トンポンプの縦断面図、第３図は緊締ベルトの展
開平面図、第４図は固定保持板の平面図、第５図
は使用状態を示す説明図であり、また、第６図お
よび第７図は本考案に係る心臓マツサージ装置の
操作器のそれぞれ別実施例を示す図である。 １……緊締ベルト、２……ベルト体、３……平
板、４……ベルベツト式フアスナー、４ａ，４ｂ
……フアスナー片、６……固定保持板、８……液
圧シリンダ、９……シリンダ、１０……ピスト
ン、１０ａ……ピストンロツド、１２……圧力出
入口、１４……空気流通孔、１５……押圧体、１
６……ピストンポンプ、１７……シリンダ、１８
……ピストンヘツド、１９……ピストン作動杆、
２０……圧力出入口、２１……空気流通孔、２２
……輸送管、Ａ……患者の胸壁、Ｂ……圧力媒
体。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 (イ)適当な幅および長さを有し、中央部に適当長
   さの硬質材で造つた平板３を備えていると共に、
   両端部の片面又は両面にベルベツト式フアスナー
   ４の一方のフアスナー片４ａを備え、患者の胸壁
   Ａに巻回して装着する緊締ベルト１、(ロ)適当な幅
   および長さの硬質材で造られ、上面には上記ベル
   ベツト式フアスナー４の他方のフアスナー片４ｂ
   を備え、上記緊締ベルト１の両端部を係脱自在に
   係着固定する固定保持板６、(ハ)シリンダ９を上記
   保持板６の上面中央部に立設固定すると共にピス
   トンロツド１０ａの下端部を上記保持板６を貫通
   させて配設したピストン単動形の圧力シリンダ
   ８、(ニ)該圧力シリンダ８の上記ピストンロツド１
   ０ａの下端に固設した胸骨圧迫用の押圧体１５、
   (ホ)圧力出入口２０を上記圧力シリンダ８の圧力出
   入口１２と輸送管２２により連結して設けたピス
   トンポンプ１６、(ヘ)該ピストンポンプ１６に連係
   させて設けられ、ピストンポンプのピストン作動
   杆１９を伸縮操作する操作器２３と、とを備え、 上記操作器２３でピストンポンプ１６のピスト
   ン作動杆１９を操作することにより、上記圧力シ
   リンダ８のピストン１０を介して上記押圧体１５
   を上下方向へ移動させるように構成したことを特
   徴とする心臓マツサージ装置。