JPH0341686Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 技術分野 本考案は脈拍数測定装置に係り、特に、被測定
者の腕部等に巻回されるカフの圧力振動から脈波
を検出し、その脈波間の時間間隔に基づいて脈拍
数を測定する脈拍数測定装置に関するものであ
る。

従来技術 被測定者の脈拍数を連続的に測定してトレンド
を記録する場合には、心電計により第１図ａに示
すような心電図を記録し、そのＲ波間の時間間隔
t₀（秒）から次式(1)に従つて脈拍数N_Rを算出して
脈拍数N_Rのトレンドを記録することが一般的で
ある。

N_R＝60／t₀ ……(1) しかし、循環器の調節機能を検査するために、
被測定者を所定時間安静仰臥させた後起立させ、
その起立前後の循環器の作動状態を比効する起立
試験のように、脈拍数を測定しつつ血圧測定をも
実施したい場合には、心電計とともに自動血圧計
等を設ける必要があるため、装置が大掛りになつ
ていた。

これに対し、近年被測定者の腕部等に巻回した
カフの圧迫圧力を変化させつつそのカフの圧力を
検出するとともに、そのカフの圧力振動を表す第
１図ｂに示すような脈波の大きさの変化に基づい
て血圧値を決定する一方、脈波のピーク値Ｐ点間
の時間間隔t₁（秒）に基づいて脈拍数N_Pを次式(2)
に従つて測定する形式の脈拍数測定機能を備えた
血圧測定装置が提供されている。この装置によれ
ば、心電計および自動血圧計等を使用する場合に
比較して、極めて簡便な手段で血圧値と脈拍数を
並行して測定し得る。

N_P＝60／t₁ ……(2) しかも被測定者は単にカフを腕部等に巻回する
のみで良く、心電計のように複数の電極を手足等
に取り付ける必要がないため、特に起立試験のよ
うに体位変換を伴う測定において好都合であつ
た。

しかしながら、本考案者等は斯る装置について
種々研究を重ねるうち、上記脈拍数N_Pが心電図
から算出した脈拍数N_Rと僅かにずれる場合があ
ることを発見した。すなわち、脈拍数N_Pはカフ
圧が一定に維持されておれば脈拍数N_Rと正確に
一致するが、血圧測定等のためにカフ圧が変化す
ると脈拍数N_Rから僅かにずれてしまうのである。
そして、このような脈拍数N_Pのずれは、特に起
立試験のように被測定者の体位変換に伴つて脈拍
数が変化する場合、カフ圧の影響によるものか否
かの判別が困難となり、正確な診断を妨げること
となるのである。

このため、本考案者等は上記現象の原因を究明
するために更に詳細な研究を行い、脈拍数N_Pの
ずれは、脈波のピーク値Ｐ点がカフ圧の影響を受
けて、第１図における心電図ａのＲ波から脈波ｂ
のピーク値Ｐ点までの時間間隔t₂が、第２図に示
すようにカフ圧を被測定者の最高血圧値付近から
最低血圧値付近まで降下させるのに伴つて、平均
血圧値Ｍ付近において最も長くなるように変化す
るためであることが判つた。なお、第２図におけ
る縦軸の目盛は、チヤートの目盛を示したもので
あり、時間間隔t₂はカフ圧の変化に伴つて約10％
変化することが判る。

一方、脈波の波形はカフ圧の降下に伴つて第３
図ａ→ｂ→ｃ→ｄのように変化するが、これ等の
波形と心電図のＲ波との関係を比較検討するう
ち、ピーク値Ｐ点に向かつて立上る立上り点Ｑが
上記脈波の波形の変化に拘らずＲ波との時間間隔
が一定に維持されることを発見した。すなわち、
第１図におけるＲ波と立上り点Ｑとの時間間隔t₃
は、カフ圧の変化に拘らず常に一定に維持される
ことが判つたのである。

考案が解決すべき課題 ところで、特公昭56−39212号公報に記載され
ているように、入力信号を予め定められた一定の
レベルと比較することにより脈波の立上がり点を
検出し、その脈波の立上がり点間隔に基づいて、
血圧測定と並列して脈拍数を測定することが考え
られる。しかしながら、脈波が予め定められた一
定の信号レベルを超えたことに基づいて検出され
る上記立上がり点の時間間隔は、カフ圧の変化に
伴う脈波の大きさの変化の影響を受けてずれを生
じるため、カフ圧の変化過程で得られる脈波から
脈拍数を測定する場合には、正確な脈拍数を得る
ことはできない。

すなわち、上記公報の第２ａ図に示されるよう
に、波形が一様な脈波に対しては、一定レベルを
基準として脈波の立上がり点が検出されることに
より正確な脈拍数を得ることが可能となる。とこ
ろが、カフ圧の圧迫圧力の変化過程において採取
される脈波に対しては、振幅等その波形が本願図
面の第３図ａ→ｂ→ｃ→ｄのように変化するた
め、たとえばｃの脈波波形を想定して立上がり点
検出のための一定の基準レベルをＸと定めた場合
には、立上がり点は第３図のＹに示される点とし
て検出されることとなり、たとえばａでは脈波の
ピーク点Ｐが立上がり点Ｙとして検出されてしま
うなど、立上がり点がずれてしまうのである。

本願考案は以上の事情を背景として為されたも
のであり、その目的とするところは、カフの圧迫
圧力を変化させつつカフの圧力を検出するととも
に、カフの圧力振動を表す脈波の大きさの変化に
基づいて血圧値を決定する一方、脈波の時間間隔
に基づいて脈拍数を測定する形式の脈拍数測定機
能を備えた血圧測定装置において、カフ圧の変化
に関わらず正確な脈拍数を測定することにある。

課題を解決するための手段 斯かる課題を解決するための、本考案の要旨と
するところは、カフの圧迫圧力を変化させつつそ
のカフの圧力を検出するとともにカフの圧力振動
を表す脈波の大きさの変化に基づいて血圧値を決
定する一方、脈波の時間間隔に基づいて脈拍数を
測定する形式の脈拍数測定機能を備えた血圧測定
装置であつて、ａ前記脈波の立上がり部分におい
て所定の傾斜角を有する点を立上がり点として検
出する立上がり点検出手段と、ｂ前記脈波の立上
がり点の時間間隔を決定する時間間隔決定手段
と、ｃ前記脈波の立上がり点の時間間隔に基づい
て脈拍数を演算する脈拍数演算手段とｄ上記脈拍
数演算手段により演算された脈拍数を表表示する
表示手段とを、含むことにある。ここで、脈波の
立上がり点とは、前述したようにピーク値Ｐ点に
向かつて立ち上がる立上がり点Ｑを意味するもの
である。

作 用 このようにすれば、立上がり点検出手段によ
り、脈波の立上がり部分において所定の傾斜角を
有する点が立上がり点Ｑとして検出された後、時
間間隔決定手段により上記立上がり点Ｑの時間間
隔t₄（秒）〔第１図参照〕が決定され、脈拍数演算
手段において次式(3)に従つて脈拍数N_Qが演算さ
れるとともに、この脈拍数N_Qがチヤート、ブラ
ウン管等の表示手段にて表示される。

N_Q＝60／t₄ ……(3) 考案の効果 従つて、脈波の立上がり部分において所定の傾
斜角を有する点が立上がり点として検出される本
願の装置によれば、たとえば本願の図面第３図に
示されるように、カフの圧迫圧力の変化過程で得
られる脈波ａ乃至ｄのいかなる波形おいても、常
に正確なタイミングで脈波の立上がり点Ｑを検出
可能なため、カフ圧の変化に関わらず、心電波形
のＲ波との間の時間間隔がほぼ一定に維持される
脈波の立上がり点Ｑに基づいて脈拍数N_Qが算出
され得る。それ故、血圧測定等を行うためにカフ
圧を変化させた場合においても、脈拍数N_Qは心
電図から求められた脈拍数N_Rと正確に一致する
こととなり、心電計のように大掛りな装置を用い
ることなく簡便な手段にて精度の良い脈拍数の連
続測定が可能となるのである。なお、立上がり点
Ｑ間の時間間隔t₄は必ずしも秒単位を用いる必要
はなく、パルス数等その他の単位が用いられても
良いことは言うまでもない。

実施例 以下、本考案の一実施例を図面に基づいて詳細
に説明する。

第４図において、１０は被測定者の腕部等を圧
迫するための環状のカフであつて、そのカフ１０
には、カフ１０内の圧力を検出する圧力センサ１
２，カフ１０内に圧力を供給してそれを昇圧する
電動ポンプ１４，カフ１０内の圧力を血圧測定終
了後に降下させるための急速排気用電磁弁１６，
およびカフ１０内の圧力を徐々に降下させるため
に排気流量制限用絞り１８が設けられた電磁弁２
０が接続されている。圧力センサ１２は増幅器を
備えて構成され、検出した圧力を増幅した後、そ
の圧力を表す圧力信号SPをローパスフイルタ２
２およびバンドパスフイルタ２４に供給する。ロ
ーパスフイルタ２２は圧力信号SPから人体の脈
拍に同期する脈波である振動成分を除去し、静的
な圧力を表す圧力信号SPをマルチプレクサ２６
に供給する。バンドパスフイルタ２４は、上記ロ
ーパスフイルタ２２とは逆に圧力信号SP中から
脈波成分のみを取り出した脈波信号SMをマルチ
プレクサ２６に供給する。そして、マルチプレク
サ２６に供給された圧力信号SPおよび脈波信号
SMは、Ｉ／Ｏポート２８から供給されるタイミ
ンング信号STに従つて交互にＡ／Ｄコンバータ
３０に出力され、それぞれデジタルコード化され
た圧力信号SPD，脈波信号SMDに変換された後、
Ｉ／Ｏポート２８に供給される。

また、上記カフ１０には、被測定者の体位を検
出する体位計３２が取り付けられている。体位計
３２は、第５図および第６図に示すように、コイ
ルスプリング３４と、そのコイルスプリング３４
の一端部に固定された錘り３６と、マイクロスイ
ツチ３８とを備えており、体位計３２が第５図に
示すような水平状態にある場合には、錘り３６が
コイルスプリング３４の付勢力に従つて引つ張ら
れるめマイクロスイツチ３８は作動せず、体位計
３２が第６図に示すような垂直状態にある場合に
は、錘り３６に作用する重力に従つてコイルスプ
リング３４が伸長せしめられ、マイクロスイツチ
３８はその錘り３６によつて作動させられるよう
になつている。そして本実施例においては、以上
のように構成された体位計３２が、被測定者の体
位が仰臥状態にあるとき第５図に示すような水平
状態となり、被測定者の体位が起立状態にあると
き第６図のような垂直状態となるように、カフ１
０に取り付けられている。すなわち、被測定者の
体位が起立状態であるとき、マイクロスイツチ３
８が作動して起立状態を表す体位信号SVが出力
され、前記Ｉ／Ｏポート２８に供給されるように
なつているのである。

一方、第４図において、Ｉ／Ｏポート２８は、
データバスラインを介してCPU４０，RAM４
２，ROM４４に接続されており、CPU４０は
RAM４２の一時記憶機能を利用しつつROM４
４に予め記憶されたプログラムに従つてＩ／Ｏポ
ート２８に供給される信号を処理し、電動ポンプ
１４，電磁弁１６および２０に駆動信号PD，
MD１，MD２をそれぞれ供給するとともに、マ
ルチプレクサ２６に前述したタイミング信号ST
を供給する。また、表示制御駆動信号４６および
音声合成モジユール４８には、それぞれ表示信号
DDおよび合成指令信号SDがＩ／Ｏポート２８か
ら供給される。

表示制御駆動装置４６は、供給された表示信号
DDに従つて、起立状態を表す体位表示ランプ５
０を点灯表示するとともに、血圧表示器５２，５
４および脈拍表示器５６にそれぞれ最高血圧値，
最低血圧値，および脈拍数を数字表示する一方、
プリンタ５８に記録指令信号SSを供給する。プ
リンタ５８は、第７図に示すように予め横軸６１
に時間（秒）、縦軸６３に血圧（mmHg）および脈
拍数が設けられたチヤート６０上に、上記記録指
令信号SSに従つて最高血圧値Ａ，最低血圧値Ｂ
および脈拍数N_Qを逐次プロツトしてそれ等のト
レンドを記録するとともに、同時に体位表示記号
６６（Ｖ印）をチヤート６０上に記録する。第７
図は以上のようにして記録されたチヤートの一例
を示したのである。

音声合成モジユール４８は、供給された合成指
令信号SDに従つて音声信号SOを合成し、この音
声信号SOがスピーカ６２に供給されることによ
つて、所定の音声がスピーカ６２から発生させら
れるようになつている。

なお、Ｉ／Ｏポート２８には起動停止スイツチ
６８の閉成操作によつて起動停止信号SCが供給
され、起動停止スイツチ６８の操作毎に装置が起
動または停止させられるようになつている。ま
た、CPU４０にはクロツク信号源６４から所定
周波数のパルス信号CKが供給されている。

次に、本実施例の血圧脈拍測定装置が、被測定
者の体位変換に伴う循環器の調節機能を検査する
起立試験の実施に用いられた場合について、その
作動を第８図乃至第１１図のフローチヤートに従
つて説明する。なお、本実施例の作動に先立つ
て、被測定者はベツド等に仰伏臥させられ、その
腕部等にはカフ１０が巻回されている。

まず、第８図のステツプＳ１が実行され、起動
停止スイツチ６８が閉成操作されたか否か、換言
すれば起動停止信号SCがＩ／Ｏポート２８に供
給されたか否かが判断される。起動停止信号SC
が供給されていない場合には繰り返しステツプＳ
１が実行されるが、供給されるとステツプＳ２が
実行される。ステツプＳ２においては、電磁弁１
６および２０が閉じられるとともにポンプ１４が
駆動信号PDに従つて作動させられ、圧力信号
SPDが表すカフ１０内の圧力が20mmHgになるま
でカフ１０内に圧力が供給されるとステツプＳ３
が実行される。ステツプＳ３においては割込みル
ーチンの実行が許可され、以後所定周期で繰り返
し割込みルーチンが実行される。

割込みルーチンは、第９図に示されるように実
行される。まず、ステツプＷ１が実行され、脈波
のサンプリングデータすなわち脈波信号SMDの
瞬時値が読み込まれる。そして、ステツプＷ２に
おいて脈波が検出されたか否か、換言すればステ
ツプＷ１で読み込まれたサンプリングデータによ
つて第３図に示したような形状を有する脈波が検
出されるか否かが判断され、脈波が検出されない
場合には直ちに割込みルーチンは終了するが、こ
の割込みルーチンは上記所定周期で繰り返し実行
され、ステツプＷ１において逐次変化するサンプ
リングデータが繰り返し読み込まれることによつ
て１つの脈波が検出されると、ステツプＷ３の立
上り点検出ルーチンが実行される。ここで、割込
みルーチンが実行される所定周期は、ステツプＷ
１で読み込まれるサンプリングデータのトレンド
が少なくとも第３図に示されるような脈波の波形
として検出され得る程度に描かれる必要があり、
たとえば50m秒程度以下の周期とされる。

立上り点検出ルーチンは第１０図のフローチヤ
ートに従つて実行され、まずステツプＸ１におい
てサンプリングデータによつて形成された脈波波
形から最大傾斜角点Ａを検出する。この最大傾斜
角点Ａは、脈波を時間とともに変化する関数に置
き換え、これを微分して求めても良く、或いは逐
次読み込まれるサンプリングデータの変化量の大
きさから検出することも可能である。そして、こ
の最大傾斜角点Ａは、第３図に示されているよう
に、カフ１０の圧力降下に伴つて変化する脈波波
形に拘らず、常にピーク値Ｐ点のすぐ手前部分に
検出される。

次に、ステツプＸ２が実行され、上記最大傾斜
角点Ａの手前側すなわち、時間的に早い側に一定
範囲Ｂを限定する。この一定範囲Ｂは、第３図に
それぞれ示されているように、ピーク値Ｐ点に向
かつて脈波波形が急に変化する部分を含み且つ１
つ前の脈波との間に形成される谷部Ｃ（第１図参
照）を含まないように設定すれば良く、たとえば
250m秒程度に設定すれば充分である。

そして、最後にステツプＸ３が実行されて、一
定範囲Ｂ内の波形において予め設定された立上り
傾斜角点を検出し、その点を立上り点Ｑとする。
この立上り傾斜角は、第３図に示すような種々の
波形を有する脈波と心電波形（第１図ａ参照）と
の関係から、45〜85度の範囲内に設定されれば、
如何なる波形の脈波であつてもその立上がり点Ｑ
と心電波形のＲ波との間の時間間隔t₃がほぼ一定
に維持される。なお、ステツプＸ１およびステツ
プＸ２において、立上がり点Ｑを検出する範囲を
一定範囲Ｂに限定したのは、隣接する脈波間の谷
部Ｃにおいて上記立上り傾斜角と同一角度を成す
点が存在する場合があるためである。

このようにして立上り点Ｑが検出されると、第
９図の割込みルーチンに戻つてステツプＷ４が実
行され、検出された立上り点Ｑと１つ前の脈波か
ら検出した立上り点Ｑとの間の時間間隔t₄（秒）
を決定し、ステツプＷ５において前記第(3)式から
脈拍数N_Qを演算する。そして、ステツプＷ６に
おいて表示制御駆動装置４６からプリンタ５８に
記録指令信号SSが供給され、脈拍数N_Qがチヤー
ト６０の横軸（時間軸）６１上にプロツトされる
一方、脈拍表示器５６には脈拍数N_Qが数字表示
される。すなわち、上記ステツプＷ３，Ｗ４，Ｗ
５はそれぞれ立上り点検出手段，時間間隔決定手
段，脈拍数演算手段を成しているのであり、脈拍
表示器５６およびチヤート６０が表示手段を成し
ているのである。

このような割込みルーチンは、第８図のフロー
チヤートにおいてステツプＳ４以下が実行される
際に周期的に実行され、測定された脈拍数N_Qは
逐次脈拍表示器５６に表示されるとともにチヤー
ト６０上にプロツトされる。

最初の割込みルーチンが終了すると、ステツプ
Ｓ４およびステツプＳ５が実行され、タイマ（カ
ウンタ）T₁，T₂が作動を開始してクロツク信号
源６４からCPU４０に供給されているパルス信
号CKの計数を開始するとともに、レジスタF_h，
F_vの内容が零にクリアされる。

その後ステツプＳ６が実行され、タイマT₁の
計数内容が予め定められた仰臥時間に対応するパ
ルス数T_vよりも大きいか否かが判断され、タイ
マT₁の計数内容がT_vよりも大きい場合にはステ
ツプＳ７が実行され、T_vよりも小さい場合には
ステツプＳ８が実行される。ここで、仰臥時間、
すなわち起立開始までの時間は被測定者の血圧値
や脈拍数が仰臥状態において安定するまでに必要
な時間以上に設定されることが望ましく、本実施
例においてはたとえば60秒程度に設定されてい
る。したがつて、通常は未だ60秒を経過していな
いためタイマT₁の計数内容はT_vよりも小さく、
ステツプＳ８が実行されることとなる。

ステツプＳ８においては血圧測定時間か否かが
判断されるが、本実施例においては血圧測定をた
とえば15秒間隔で実施するように設定されてい
る。すなわち、タイマT₂は15秒毎に計数満了す
るリングカウンタと同様に構成されており、タイ
マT₂の計数が満了するまでは繰り返しステツプ
Ｓ８が実行され、タイマT₂の計数が満了すると
直ちにステツプＳ９の血圧測定ルーチンが実行さ
れる。

血圧測定ルーチンは、第１１図に示されるよう
に実行される。先ず、ステツプＲ１が実行され、
音声合成モジユール４８において、Ｉ／Ｏポート
２８から供給される合成指令信号SDに従つて
〓血圧測定開始する〓という内容の音声信号SOが
合成され、スピーカ６２からその〓血圧測定開始
する〓という音声が発生する。次にステツプＲ２
においてポンプ１４に駆動信号PDが供給され、
カフ１０の圧力が予想される被測定者の最高血圧
値よりも20mmHgだけ高い圧力まで昇圧される。

その後、ステツプＲ３が実行され、遅速排気用
電磁弁２０が駆動信号MD２に従つて開放され
る。このため、カフ１０内の空気が絞り１８を介
して徐々に排気されてカフ１０の圧力がゆつくり
と低下させられ、このような状態においてステツ
プＲ４が実行されて、脈波信号SMDが表すカフ
１０の圧力信号である脈波の大きさの変化に基づ
いて、圧力信号SPDから最高血圧値および最低
血圧値が測定され、血圧表示器５２および５４に
それぞれ数字表示される。そして、ステツプＲ５
において表示制御駆動信号４６からプリンタ５８
に記録指令信号SSが供給され、最高血圧値Ａお
よび最低血圧値Ｂがチヤート６０の横軸（時間
軸）６１上にプロツトされる。なお、この時被測
定者の体位は仰臥状態であるため、体位計３２か
らは体位信号SVが供給されておらず、体位表示
ランプ５０は消灯したままであるとともに、チヤ
ート６０上には体位表示記号６６（Ｖ印）が記録
されない。第７図におけるチヤート６０の時間15
秒の軸上に示した記録はこの時のものである。

このようにして血圧測定が終了すると、ステツ
プＲ６が実行されて急速排気用電磁弁１６が駆動
信号MD１に従つて開放され、カフ１０の圧力が
20mmHgになるまで急速に排気される。

ここで、以上の一連の血圧測定ルーチンが実行
される過程においても、前述の割込みルーチンが
周期的に実行されて脈拍数N_Qを測定するのであ
るが、脈拍数N_Qは前述したように脈波の立上が
り点Ｑの時間間隔t₄に基づいて算出されるため、
血圧測定に伴うカフ１０の圧力変化に拘らず心電
図のＲ波間の時間間隔t₀に基づいて算出した脈拍
数N_Rと正確に一致することとなり、精度の良い
脈拍数の測定が行われるのである。

そして、以上の血圧測定ルーチンが実行された
後、第８図のステツプＳ１０が実行され、起動停
止スイツチ６８が再び操作されたか否かが判断さ
れ、開放操作されている場合にはステツプＳ１１
およびステツプＳ１２が実行されて、電磁弁１６
が開放されることによつてカフ１０の圧力が０mm
Hgになるまで排気されるとともに、タイマがリ
セツトされる。しかし、この段階では循環器の調
節機能を検査できる程充分な長さのトレンドが得
られていないため、起動停止スイツチ６８の再操
作（停止操作）が為されない。このため、ステツ
プＳ６以下の作動が繰り返し実行され、被測定者
の血圧値が15秒間隔で測定，記録される。

そして、ステツプＳ６においてタイマT₁の計
数内容が仰臥時間（本実施例では60秒）に対応す
るパルス数T_vよりも大きくなると、ステツプＳ
７が実行されてレジスタF_vの内容が１であるか
否かが判断される。レジスタF_vの内容が１であ
ればステツプＳ１３が実行されるが、ここでは未
だ上記ステツプＳ５において零とされたままであ
るため、ステツプＳ１４以下が実行される。

ステツプＳ１４では、Ｉ／Ｏポート２８から供
給される合成指令信号SDに従つて、〓起立せよ〓
という内容の音声信号SOが音声合成モジユール
４８において合成され、スピーカ６２から〓起立
せよ〓という音声が発生する。これにより、それ
まで仰臥していた被測定者はカフ１０を上腕部等
に巻回したまま起立する。そして、ステツプＳ１
５において体位計３２のマイクロスイツチ３８が
作動しているか否かが判断され、供給されていな
い場合には被測定者が未だ起立していないわけで
あるから、ステツプＳ１４に戻つて再び〓起立せ
よ〓の音声がスピーカ６２から発生する。体位信
号SVが供給されると、起立状態を表す体位表示
ランプ５０が点灯表示されるとともに、ステツプ
Ｓ１６およびステツプＳ１７が実行される。すな
わち、ステツプＳ１６においてはレジスタF_vの
内容が１とされ、またステツプＳ１７においては
前記チヤート６０上に体位表示記号６６（Ｖ印）
を記録すべき命令を含む表示信号DDが表示制御
駆動装置４６に供給される。表示制御駆動装置４
６においてはその命令を一時記録し、その後ステ
ツプＳ８およびＳ９が実行されて最高血圧値、最
低血圧値をチヤート６０上に記録させるために、
プリンタ５８に記録指令信号SSを供給する際、
同時に上記体位表示をチヤート６０上に記録させ
る記録指令信号SSを供給する。

ステツプＳ１０およびステツプＳ６を経て再び
ステツプＳ７が実行されると、レジスタF_vの内
容は前記ステツプＳ１６において１とされている
ため、Ｓ１３が実行されることとなる。ステツプ
Ｓ１３においては、タイマT₁の計数内容が予め
定められた起立時間に前記仰臥時間（60秒）を加
えた値に対するパルス数T_hよりも大きいか否か
が判断され、カウンタT₁の内容がT_hよりも大き
い場合にはステツプＳ１８が実行され、Thより
も小さい場合にはステツプＳ１７以下が繰り返さ
れる。ここで、上記起立時間は、被測定者の血圧
値や脈拍数が起立状態において安定するまでに必
要な時間以上に設定されることが望ましい。した
がつて、カウンタT₁の計数内容がT_hより大きく
なるまで、ステツプＳ１７，Ｓ８，Ｓ９，Ｓ１
０，Ｓ６，Ｓ７およびＳ１３が繰り返し実行さ
れ、被測定者の血圧値が15秒間隔で測定，記録さ
れるとともに、体位表示記号６６が記録される。

そして、ステツプＳ１３においてカウンタT₁
の計数内容がT_hよりも大きいと判断されるとス
テツプＳ１８が実行され、レジスタF_hの内容が
１であるか否かが判断される。レジスタF_hの内
容が１であればステツプＳ８に戻るが、ここでは
未だ前記ステツプＳ５において零とされたままで
あるため、ステツプＳ１９が実行される。ステツ
プＳ１９では、前記ステツプＳ１４と同様に音声
合成モジユール４８において〓寝なさい〓という
内容の音声信号SOが合成され、スピーカ６２か
ら〓寝なさい〓という音声が発生する。これによ
り、被測定者は再び仰臥する。そして、ステツプ
Ｓ２０において体位計３２の作動が停止したか否
か、換言すれば起立状態を表す体位信号SVの供
給が停止したか否かが判断され、停止していなけ
れば再びステツプＳ１９が実行されるが、体位信
号SVの供給が停止すると体位表示ランプ５０が
消灯するとともにステツプＳ２１が実行されてレ
ジスタF_hの内容が１とされる。その後ステツプ
Ｓ８およびＳ９が実行され、最高血圧値，最低血
圧値がチヤート６０上に記録されるが、体位信号
SVが発生していないので体位表示記号６６はチ
ヤート６０上に表示されない。

そして、ステツプＳ１０，Ｓ６，Ｓ７，Ｓ１３
を経て再びステツプＳ１８が実行されると、レジ
スタF_hの内容は前記ステツプＳ２１において１
とされているためステツプＳ１８に続いてステツ
プＳ８以下が実行され、ステツプＳ１０において
起動停止スイツチ６８が装置を停止させるために
再び操作されるまで15秒間隔で血圧値が測定，記
録されるのである。

このように、本実施例においては被測定者の最
高血圧値，最低血圧値が15秒間隔で測定されると
ともに脈拍数N_Qが脈波を検出する毎に測定され、
それ等の値が逐次チヤート６０上にプロツトされ
てトレンドが自動的に記録され、且つそのチヤー
ト６０上には被測定者の体位を表す体位表示記号
６６が自動的に記録されるため、起立試験が極め
て容易に実施され得るのである。

しかも、脈拍数N_Qは、ステツプＷ３に対応す
る立上がり点検出手段により、脈波の立上がり部
分において所定の傾斜角を有する点が立上がり点
Ｑとして検出されるため、この脈波の立上がり点
Ｑに基づいて測定される脈拍数N_Qはカフ１０の
圧力変化に関わらず常に心電図から得られる脈拍
数N_Rと正確に一致することとなる。このため、
従来のピーク値Ｐ点間隔に基づいて脈拍数を測定
していた場合、或いは入力信号が予め定められた
一定のレベルと比較されることにより検出された
脈波の立上がり点間隔に基づいて脈拍数を測定す
る場合に比較して脈拍数の測定精度が大幅に向上
し、特に起立試験のように体位変換に伴う循環器
の作動状態の変化，すなわち脈拍数の変化を測定
する場合にカフ１０の圧力変化が影響しないた
め、極めて好都合である。

加えて、本実施例においては脈波を検出するた
めのカフ１０の圧力が20mmHgに設定されており、
被測定者に対してカフ１０の圧迫感を殆ど感じさ
せることなく脈拍数が測定され得るとともに、そ
のカフ１０の圧力を変化させることによつて最高
血圧値および最低血圧値が測定されるため、血圧
計、心電計を用いて血圧脈拍測定を行う場合に比
較して装置が極めて簡単に構成され得る。

以上、本考案の一実施例について詳細に説明し
たが、本考案はその他の態様においても実施され
得る。

また、脈拍数の表示手段として脈拍表示器５６
およびチヤート６０が用いられているがこれ等は
いずれか一方だけであつても良く、或いはこれ等
の表示手段の代わりに／または加えて音声表示手
段を設けることも可能である。

さらに、前述の実施例では、立上り点検出ルー
チンにおいて、脈波の最大傾斜角点Ａを検出し、
その最大傾斜角点Ａから立上り点Ｑを決定すべき
一定範囲Ｂが限定されているが、ピーク値Ｐ点か
ら一定範囲を限定して立上り点Ｑを決定するよう
にしても差支えない。

加えて、上記立上り点検出ルーチンにおいて
は、所定の立上り傾斜角を設定して立上り点Ｑを
決定するようになつているが、逐次読み込まれる
サンプリングデータの変化量の大きさ等を学習さ
せ、カフ１０の圧力によつて異なる波形となる脈
波毎にピーク値Ｐ点前に形成される平坦部を検出
し、その平坦部の後にサンプリングデータの変化
量が大きくなる点を立上り点Ｑとすることも可能
である。

その他、本考案はその精神を逸脱することな
く、当業者の知識に基づいて種々の変形，改良を
施した態様で実施し得るものであることは言うま
でもないところである。

【図面の簡単な説明】

第１図は心電波形に対する脈波の関係を説明す
る説明図である。第２図は第１図におけるＲ波と
ピーク値Ｐ点との時間間隔t₂とカフ圧との関係を
示す図である。第３図はカフ圧の変化に伴つて変
化する脈波の波形を示す図である。第４図は本考
案の一実施例の構成を説明するブロツク線図であ
る。第５図は第１図の体位計の構造を説明する図
で、第６図はその作動状態を示す図である。第７
図は第４図の実施例によつて得られたチヤートの
一を示す図である。第８図乃至第１１図は第４図
の実施例の作動を説明するフローチヤートであ
る。 １０……カフ、１２……圧力センサ、｛５６…
…脈拍表示器、６０……チヤート｝（表示手段）、
Ｑ……立上り点、N_Q……脈拍数、t₄……立上り
点Ｑ間の時間間隔、ステツプＷ３……立上り点検
出手段、ステツプＷ４……時間間隔決定手段、ス
テツプＷ５……脈拍数演算手段。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 カフの圧迫圧力を変化させつつ該カフの圧力を
   検出するとともに該カフの圧力振動を表す脈波の
   大きさの変化に基づいて血圧値を決定する一方、
   該脈波の時間間隔に基づいて脈拍数を測定する形
   式の脈拍数測定機能を備えた血圧測定装置であつ
   て、 前記脈波の立上がり部分において所定の傾斜角
   を有する点を立上がり点として検出する立上がり
   点検出手段と、 前記脈波の立上がり点の時間間隔を決定する時
   間間隔決定手段と、 前記脈波の立上がり点の時間間隔に基づいて脈
   拍数を演算する脈拍数演算手段と、 該脈拍数演算手段により演算された脈拍数を表
   示する表示手段と、 を含むことを特徴とする脈拍数測定機能を備えた
   血圧測定装置。