JPH0344205Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本考案は、水頭症の患者の体内に手術により埋
め込まれる脳室−腹腔シヤントまたは脳室−心房
シヤント（以下、「脳室シヤント」という。）に関
し、特に流量を調整（遮断を含む）できるように
した脳室シヤントに関する。

〔従来の技術〕

従来の脳室シヤントとして、特開昭50−117280
号公報に示される「生理学上の分流機構用のプラ
グ弁」が提案されている。

この従来の脳室シヤントは、第２２，２３図に
示すように、脳室内へ挿し込まれる細管状の脳室
カテーテル２と、この脳室カテーテル２に接続し
てリザーバ１１やポンプ室３１により構成される
シヤント本体（中継室）１′と、このシヤント本
体１′に接続されて腹腔や心房へ挿し込まれるチ
ユーブ状の腹腔カテーテルまたは心房カテーテル
３とで構成されている。

そして、上記シヤント本体１′は、頭皮１６下
で頭蓋骨上に埋設され、同シヤント本体１′の内
部には、脳室からの排出液である髄液の圧力によ
り押し開かれうるマイター弁等により構成される
リリーフ弁４が設けられており、このリリーフ弁
４は、流量調整部としての機能により流量の規制
を行なうとともに逆止弁としての機能をそなえて
いる。

この脳室シヤント１′における流路１３中に、
脳室カテーテル２から腹腔カテーテル３へ向け
て、リザーバ１１と、同リザーバ１１と逆止弁
（マイター弁）４を介して連通する遮断弁開放用
ポンプ室３１と、流路１３を遮断しうる遮断弁機
構としてのボタン式開閉弁３２とが順次配設され
ている。

このボタン式開閉弁３２は、上記シヤント本体
１′の遮断弁開放用ポンプ室３１に連通するとと
もに上記腹腔カテーテル３側流路１３に開口３２
ｅを介して連通する弁室（空所）３２ｆと、同弁
室３２ｆの上部壁面を形成し、指１８等の外力を
受けて凹みうる可撓膜３２ａと、上記開口３２ｅ
の周囲における中間仕切膜３２ｄに形成された弁
座３２ｃと、上記可撓膜３２ａの上記弁室３２ｆ
側壁面に取り付けられて同可撓膜３２ａの下方へ
の押圧時に上記開口３２ｅを閉鎖しうる突起状弁
体３２ｂとをそなえたプツシユ式開閉弁として構
成されている。

〔考案が解決しようとする問題点〕

このような従来の開閉弁付き脳室シヤントで
は、そのボタン式開閉弁３２を作動させるには、
第２２図に鎖線で示すように、指１８で頭皮１６
を介して可撓膜３２ａを押圧して、同可撓膜３２
ａの中央下側に付設された突起状弁体３２ｂを弁
座３２ｃである中間仕切り膜３２ｄの開口３２ｅ
に押し込むことにより、開口３２ｅを閉鎖する。

また、ボタン式開閉弁３２を開放状態にするに
は、遮断弁開放用ポンプ室３１の上部可撓膜３１
ａを押圧することにより、弁室３２ｆ内の圧力が
高められて、弁体３２ｂが開口３２ｅから上方へ
離脱することにより、ボタン式開閉弁３２が開放
状態となる。

ところで、上述の脳室シヤント１′の埋設後に、
脳室内へ薬液を注入したり、薬液や髄液を還流さ
せて脳のコンプライアンス等を測定したりする場
合、流路１３を遮断するが、従来の脳室シヤント
ではボタン式開閉弁３２により遮断しているの
で、開閉弁３２の確実な開閉作動を行ないずらい
という問題点がある。

本考案は、このような問題点の解決をはかろう
とするもので、患者の体内に埋設されるべきシヤ
ント本体の内部の流路における開閉弁を、体外か
らの駆動力によりクリツク動作で区切りよく的確
に作動させうるようにした、開閉弁付き脳室シヤ
ントを提供することを目的とする。

〔問題点を解決するための手段〕

このため本考案の開閉弁付き脳室シヤントは、
脳室に先端部を挿し込まれて同脳室から髄液を排
出しうる脳室カテーテルと、腹腔または心房に先
端部を挿し込まれて同腹腔または心房へ上記髄液
を送出しうる腹腔カテーテルまたは心房カテーテ
ルと、上記脳室カテーテルの基端部と上記の腹腔
カテーテルまたは心房カテーテルの基端部とにそ
れぞれ接続されて各カテーテルを連通させるシヤ
ント本体とをそなえた脳室シヤントにおいて、上
記の腹腔カテーテルまたは心房カテーテルから上
記脳室カテーテルへの髄液の逆流を防止しうる逆
止弁をそなえ、上記シヤント本体に、上記脳室カ
テーテルから上記の腹腔カテーテルまたは心房カ
テーテルへ髄液を送るための流路と、同流路に介
挿され同流路を遮断しうる開閉弁とが設けられ、
同開閉弁が、上記シヤント本体の壁面に形成され
た弁座と、同弁座よりも上流側の上記シヤント本
体に形成された軟質壁からなる弁室と、上記シヤ
ント本体の外側からの駆動力を受けて上記弁座に
整合する開閉弁閉鎖位置と上記弁座に整合しない
開閉弁開放位置との間で移動しうるように上記弁
室に封入された球状可動弁体とをそなえたボール
式開閉弁として構成されて、上記球状可動弁体を
上記開閉弁閉鎖位置または上記開閉弁開放位置に
選択的に保持させるべく、上記の開閉弁閉鎖位置
と開閉弁開放位置との中間部において上記弁室の
内壁面にクリツクストツプ用突起が突設されたこ
とを特徴としている。

〔作用〕

上述の本考案の開閉弁付き脳室シヤントでは、
流路に介挿された開閉弁の球状可動弁体が、弁室
の外側からの駆動力によりクリツクストツプ用突
起を乗り越えて移動して、これにより、流路の連
通遮断状態が区切りよく制御され、流路の連通遮
断が的確に行なわれる。

〔実施例〕

以下、図面により本考案の実施例について説明
すると、第１〜２１図は本考案の一実施例として
の開閉弁付き脳室シヤントを示すものである。

本実施例としての開閉弁付き脳室シヤントは、
第５，６図に示すように、患者の脳室に先端部を
挿し込まれて同脳室から髄液を排出しうる細管状
の脳室カテーテル２と、腹腔または心房に先端部
を挿し込まれて腹腔または心房へ上記髄液を送出
しうる腹腔カテーテルまたは心房カテーテル（以
下、「腹腔カテーテル」という。）３と、脳室カテ
ーテル２の基端部に取り付けられたジヨイント２
ａと腹腔カテーテル３の基端部に取り付けられた
ジヨイント３ａとにそれぞれ接続されて各カテー
テル２，３を相互に連通させる主通路１０をそな
えたシリコン樹脂製等の軟質壁からなるシヤント
本体（中継室）１とをそなえて構成されている。

また、これらのシヤント本体１、脳室カテーテ
ル２および腹腔カテーテル３には、腹腔カテーテ
ル３から脳室カテーテル２への髄液の逆流を防止
しうる逆止弁４が設けられており、この逆止弁４
は、本実施例では後述する流量切替機構５の流量
調整部としてのスリツト式リリーフ弁６，７がそ
の機能を兼用している。

これらのスリツト式リリーフ弁６，７は、第
８，１４，１５図に示すように、後述の円形弁座
８ａ，９ａとそれぞれ一体に形成されて、リリー
フ弁付き部材１９を構成しており、このリリーフ
弁付き部材１９は、シヤント本体１の上部１Ａと
下部１Ｂとの接着時に、これらの上部１Ａおよび
下部１Ｂの間に接続挟持されるようになつてい
る。

シヤント本体１は、第５，６図に示すように、
縫糸貫通孔１５を貫通する縫糸等を頭皮１６（第
１７図参照）に縫合することにより、頭皮１６下
で頭蓋骨１７上に固定されており、上述の脳室カ
テーテル２と腹腔カテーテル３とに接続する主通
路１０（第１２，１３図参照）と、主通路１０の
脳室カテーテル２側に形成された小室状のリザー
バ１１と、主通路１０の腹腔カテーテル３側に形
成された小室１２と、リザーバ１１よりも下流側
（腹腔側）の主通路１０における分岐部１０ａと
小室１２とを相互に並列接続する第１の流路１３
および第２の流路１４とをそなえて構成されてい
る。

第１の流路１３には、第８図に示すようにリリ
ーフ弁付き部材１９の先端部に形成されて、この
第１の流路１３の連通状態における流量を所定流
量Q₁に調整しうる所定深さD₁のスリツト６ａを
形成された第１の流量調整部としてのスリツト式
リリーフ弁６と、シヤント本体１の外側からの駆
動力を受けてこの第１の流路１３を遮断しうる第
１の開閉弁としてのボール式開閉弁８とが介挿さ
れている。

ボール式開閉弁８は、第１，７図に示すよう
に、リリーフ弁付き部材１９の基端部に形成され
た円形弁座８ａと、同円形弁座８ａに対向する上
流側の第１の流路１３に形成された弁室８ｂと、
同弁室８ｂに封入されて弁室８ｂの軟質壁１ａお
よび頭皮１６を通じて外側からの指１８などによ
る駆動力を受けて移動しうる可動球状弁体８ｃ
と、弁体８ｃを弁座８ａに整合させた開閉弁閉鎖
位置において弁体８ｃを弁座８ａに付勢させるべ
く軟質壁１ａから突出形成された２つの１段構成
の小突起８ｄ（第１０図参照）と、弁体８ｃを弁
座８ａから離隔した開閉弁開放位置において支持
すべく軟質壁１ａから突出形成された２つの上下
方向に縦長の突起８ｆ（第９，１１図参照）と、
開閉弁閉鎖位置における弁体８ｃを弁座８ａに付
勢するとともに開閉弁開放位置における弁体８ｃ
を支持しこれらの閉鎖位置と開放位置との間で弁
体８ｃを移動させる際にクリツクストツプ機能を
発揮する２段構成のクリツクストツプ用小突起８
ｅ（第９図参照）とから構成されており、クリツ
クストツプ用小突起８ｅは、開閉弁の閉鎖位置と
開放位置との中間部で弁室内壁面１ｃから突設さ
れている。

すなわち、弁体８ｃは、開閉弁８を閉鎖し第１
の流路１３を遮断する開閉弁閉鎖位置において、
リング状の円形弁座８ａと、上下２つの１段構成
の小突起８ｄと、上下２つの２段構成の小突起８
ｅとに当接することにより、弁室８ｂを囲む軟質
壁面１ａから離隔して支持されている。

また、弁体８ｃは、開閉弁８を開放し第１の流
路１３を遮断する開閉弁開放位置において、２つ
の上下に縦長の突起８ｆと、上下２つの２段構成
の小突起８ｅとに当接することにより、弁室８ｂ
を囲む軟質壁１ａから離隔して支持されている。

そして、２段構成の小突起８ｅは、弁体8cを開
閉弁閉鎖位置または開閉弁開放位置に選択的に支
持させる機能を有する。

第２の流路１４には、第８図に示すように、リ
リーフ弁付き部材１９の先端部に形成されて、こ
の第２の流路１４の連通状態における流量を所定
流量Q₂（ここでは、＝１／2Q₁）に調整しうる所定
深さD₂（＜D₁）のスリツト７ａを形成された第２
の流量調整部としてのスリツト式リリーフ弁７
と、シヤント本体１の外側からの駆動力を受けて
第２の流路１４を遮断しうる第２の開閉弁として
のボール式開閉弁９とが介挿されている。

このボール式開閉弁９は、上述のボール式開閉
弁８とほぼ同様に構成されている。

第１のリリーフ弁６は第２のリリーフ弁７より
も大きい規制流量を有しており、本実施例では各
リリーフ弁６，７がいずれも単一スリツト型の逆
止弁として構成されているが、これらを十字スリ
ツト型のものや、スプリング付きのものあるいは
メンブレン式のものなどに変更してもよい。

可動球状弁体８ｃ，９ｃの材質としては、プラ
スチツク系のものや金属材が用いられるが、金属
球にシリコン樹脂の被覆を施したものでもよい。
プラスチツク製可動球状弁体の場合は、金属製の
場合と同様にレントゲン写真による可動球状弁体
８ｃ，９ｃの位置確認を行なえるように、そのプ
ラスチツク材に造影剤を混入しておくことが望ま
しい。

流量切替機構５は、上述のごとく、所定流量
Q₁の流通を制御するため第１の流路１３に介挿
されたスリツト式リリーフ弁６とボール式開閉弁
８とをそなえた第１の流量切替部５ａと、所定流
量Q₂（＝１／2Q₁）の流通を制御するため第２の
流路１４に介挿されたスリツト式リリーフ弁７と
ボール式開閉弁９とをそなえた第２の流量切替部
５ｂとから構成されていて、これらの開閉弁８，
９における弁体８ｃ，９ｃの移動方向F₁，F₂は
相互に平行となるとともに、シヤント本体１の中
心線Ｌに平行となるように構成されている。

また、ボール式開閉弁８，９の弁室８ｂ，９ｂ
に面する弁座８ａ，９ａの向きが、弁体８ｃ，９
ｃの移動方向F₁，F₂から中央へ向けて傾くよう
に設定されている。

ボール式開閉弁８の軟質壁１ａの外壁面１ｂに
は、第１〜４図に示すように、開閉弁開放位置
（同図中に実線で示す位置）における弁体８ｃの
中心からθ₁度（ここでは、45゜）上方へ仰ぐ角度
を有して、閉鎖位置とは反対側に、半球状の玉突
き用突起（プツシユロツド）２０が突出形成され
ている。

また、軟質壁１ａの外壁面１ｂには、開閉弁閉
鎖位置（同図中に２点鎖線で示す位置）における
弁体８ｃの中心からθ₂度（ここでは、45゜）上方
へ仰ぐ角度を有して、開放位置とは反対側に、半
球状の玉突き用突起（プツシユロツド）２１が突
出形成されている。

さらに、ボール式開閉弁９の軟質壁１ａの外壁
面１ｂにも、ボール式開閉弁８とほぼ同様に、玉
突き用突起２０，２１が突出形成されている。

本考案の実施例としての開閉弁付き脳室シヤン
トは上述のごとく構成されるので、第１９図に示
すように、可動球状弁体８ｃ，９ｃをそれぞれ開
閉弁開放位置に移動させると、患者の脳室から脳
室カテーテル２を通つてリザーバ１１へ流入して
きた髄液が、主通路１０ならびに第１および第２
の流路１３，１４を通過して弁室８ｂ，９ｂ内に
入り、２つの開放状態の開閉弁８，９を通過して
リリーフ弁６，７の上流側に入る。

このとき、リリーフ弁６，７の上流側髄液の圧
力と下流側髄液の圧力との差が所定以上であれ
ば、リリーフ弁６，７は開放状態となり、小室１
２に髄液が流出し、この小室１２内の髄液は、さ
らに腹腔カテーテル３を通つて、患者の腹腔や心
房内へ流入する。

このようにして、脳室からの髄液は、２つのリ
リーフ弁６，７の各規制流量の和（Q₁＋Q₂）と
しての最大流量で流れる。

次に、流量を中程度のQ₁にしたい場合、第１，
５，７図中に実線で示すように、可動球状弁体８
ｃを開閉弁開放位置に移動させて第１の開閉弁８
を開放させるとともに、可動球状弁体９ｃを開閉
弁閉鎖位置に移動させて同第２の開閉弁９を閉鎖
させればよく、これにより髄液は規制流量の比較
的大きい第１のリリーフ弁６のみを通つて流れ
る。

また流量を一層小さいQ₂にしたい場合には、
第１，５，７図中に２点鎖線で示すように、可動
球状弁体８ｃを開閉弁閉鎖位置に移動させて第１
の開閉弁８を閉鎖させるとともに、可動球状弁体
９ｃを開閉弁開放位置に移動させて第２の開閉弁
９を閉鎖させればよく、これにより髄液は規制流
量の比較的小さい第２のリリーフ弁７のみを通つ
て流れることができる。

上述のごとく、本実施例では第１のリリーフ弁
６と第２のリリーフ弁７とが相互に異なる規制流
量を有しているので、２個のリリーフ弁６，７に
より３段階の流量切替えが行なわれるが、両リリ
ーフ弁６，７が同一の規制流量を有している場合
でも、その一方のみに流通させる場合と、両方に
流通させる場合との２段階の流量切替えを行なう
ことができる。

この脳室シヤントを経由する髄液の流出を停止
させたい場合には、可動球状弁体８ｃ，９ｃをそ
れぞれ開閉弁閉鎖位置へ移動させて第１および第
２の開閉弁８，９をともに閉鎖して、リザーバ１
１から主通路１０と第１および第２の流路１３，
１４とを通じてリリーフ弁６，７へ至る髄液の流
れをともに遮断すればよい。

また、この実施例では、第１６〜１９図に示す
ように、弁体８ｃ，９ｃを開閉弁閉鎖位置から開
閉弁開放位置へ向けて移動させる際に、軟質壁１
ａに付設された玉突き用突起２１を頭皮１６越し
に指１８で押圧し、クリツクストツプ用２段構成
の小突起８ｅ，９ｅを乗り越えて弁体８ｃ，９ｃ
を移動させればよい。

さらに、弁体８ｃ，９ｃを開閉弁開放位置から
開閉弁閉鎖位置へ向けて移動させる際には、軟質
壁１ａに付設された玉突き用突起２０を頭皮１６
越しに指１８で押圧し、クリツクストツプ用２段
構成の小突起８ｅ，９ｅを乗り越えて弁体８ｃ，
９ｃを移動させればよい。

このように、玉突き用突起２０，２１を押圧す
れば、弁室８ｂ，９ｂの外壁面１ｂの突起取付位
置が押され、この突起取付位置に対向する内壁面
１ｃが弁体８ｃへ向けて突出される。

このとき、弁体８ｃが、あたかもキユー等の棒
状体で突かれたような力を受ける一方、軟質壁１
ａへ加わる力が少なくてすむので、小さな押圧力
で弁体８ｃを移動させることができる。

しかも、２段構成のクリツクストツプ用小突起
８ｅが弁体８ｃの開放位置と閉鎖位置との間の移
動経路の中間部で弁室内壁面１ｃに突設されてい
ることにより、弁体８ｃの移動が区切りよく行な
われるようになつて、開放位置と閉鎖位置との間
に不安定な状態で弁体８ｃが停滞するようなこと
はない。また開放位置および閉鎖位置のいずれか
に常時支持されている状態においても弁体８ｃは
内壁面１ｃから離隔して支持されているので、弁
体８ｃと内壁面１ｃとの摩擦も小さく移動もスム
ーズに行なわれる。

また、本実施例によれば、弁体８ｃ，９ｃの移
動方向F₁，F₂が相互に平行となるように構成さ
れているので、開閉弁８，９の開閉状態を頭皮１
６を通じて視認ないし触認しやすい。

小室１２の中心部と開閉弁閉鎖位置における弁
体８ｃ，９ｃの中心位置とをそれぞれ直線で結ぶ
ように第１の流路１３，１４が形成されていて、
開閉弁閉鎖位置から弁体８ｃ，９ｃの移動方向上
を開閉弁開放位置とは逆の向きへ辿ると、すぐシ
ヤント本体１の外壁をなす軟質後壁１ｄが配置さ
れていて、この軟質後壁１ｄに、玉突き用突起２
１が付設されているのである。

また、このような流量切替部を１個または３個
以上にして、相互に異なる規制流量に設定しても
よく、例えば、順次最小流量Ｑに関し、ｎを自然
数とする２倍に設定された規制流量をもたせれ
ば、（２−１）段階の流量切替えを行なうことが
できる。

なお、上述の実施例において、リリーフ弁６，
７に替えて流量の異なるオリフイスを配設しても
よく、この場合、第１および第２の流路１３，１
４をそれぞれ逆止弁を介挿したり、主通路１０に
単一の逆止弁を介挿することが行なわれる。

また、弁体８ｃ，９ｃの移動方向F₁，F₂がシ
ヤント本体１の中心線Ｌに対し直交するように第
１および第２の流量切替部５ａ，５ｂを構成して
もよい。

なお、玉突き用突起として、第２０図に示すよ
うな先端のなめらかな棒状体２０′，２１′や、第
２１図に示すようなきのこ状のもの２０″，２
１″や、円柱状等の柱状体を用いてもよい。

また、クリツクストツプ用突起として、１段構
成のものを用いてもよく、小突起８ｆはこれを設
けなくともよい。

〔考案の効果〕

以上詳述したように、本考案の開閉弁付き脳室
シヤントによれば、そのシヤント本体内の流路に
おけるボール式開閉弁の弁室内において、球状可
動弁体の閉鎖位置と開放位置との間の移動経路に
おける中間部で弁室内壁面に突設されたクリツク
ストツプ用突起の作用により、球状可動弁体の動
作を区切りよく行なわせることができ、開閉弁の
閉鎖位置または開放位置に球状弁体を安定よく停
止させうる利点がある。

【図面の簡単な説明】

第１〜２１図は本考案の一実施例としての開閉
弁付き脳室シヤントを示すもので、第１図はその
要部縦断面図（第７図の−矢視断面図）、第
２〜４図はそれぞれその外形を示す平面図、側面
図、後面図、第５図はその上部を除去して示す下
部の平面図（第６図の−矢視断面図）、第６
図はその縦断面図（第５図の−矢視断面図）、
第７図は第５図の要部拡大断面図、第８図はその
半部を破断して示すリリーフ弁付き部材の平面
図、第９図は第７図の−矢視断面図、第１０
図は第７図の−矢視断面図、第１１図は第７
図のXI−XI矢視断面図、第１２図は第５図のXII−
XII矢視断面図、第１３図は第５図の−矢
視断面図、第１４図は第５図の−矢視断
面図、第１５図は第５図の要部断面図、第１６〜
１９図はいずれも第１図に対応させてその埋設時
における作用を説明するための模式図、第２０，
２１図はそれぞれ玉突き用突起の変形例を示すシ
ヤント本体の後部側面図であり、第２２，２３図
は従来の開閉弁付き脳室シヤントを示すもので、
第２２図はその縦断面図、第２３図はその平面図
である。 １……シヤント本体（中継室）、１Ａ……上部、
１Ｂ……下部、１ａ……軟質壁、１ｂ……外壁
面、１ｃ……内壁面、１ｄ……軟質後壁、２……
脳室カテーテル、２ａ……ジヨイント、３……腹
腔カテーテル、３ａ……ジヨイント、４……逆止
弁、５……流量切替機構、５ａ……第１の流量切
替部、５ｂ……第２の流量切替部、６……第１の
流量調整部としてのスリツト式リリーフ弁、６ａ
……スリツト、７……第２の流量調整部としての
スリツト式リリーフ弁、７ａ……スリツト、８…
…第１の開閉弁としてのボール式開閉弁、８ａ…
…円形弁座、８ｂ……弁室、８ｃ……可動球状弁
体、８ｄ……開閉弁閉鎖位置保持用小突起、８ｅ
……２段構成のクリツクストツプ用小突起、８ｆ
……開閉弁開放位置保持用小突起、９……第２の
開閉弁としてのボール式開閉弁、９ａ……円形弁
座、９ｂ……弁室、９ｃ……可動球状弁体、９ｄ
……開閉弁閉鎖位置保持用小突起、９ｅ……２段
構成のクリツクストツプ用小突起、９ｆ……開閉
弁開放位置保持用小突起、１０……主通路、１０
ａ……分岐部、１１……リザーバ、１２……小
室、１３……第１の流路、１４……第２の流路、
１５……縫糸貫通孔、１６……頭皮、１７……頭
蓋骨、１８……指、１９……リリーフ弁付き部
材、２０，２０′，２０″，２１，２１′，２１″…
…玉突き用突起、Ｌ……中心線。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 脳室に先端部を挿し込まれて同脳室から髄液を
   排出しうる脳室カテーテルと、腹腔または心房に
   先端部を挿し込まれて同腹腔または心房へ上記髄
   液を送出しうる腹腔カテーテルまたは心房カテー
   テルと、上記脳室カテーテルの基端部と上記の腹
   腔カテーテルまたは心房カテーテルの基端部とに
   それぞれ接続されて各カテーテルを連通させるシ
   ヤント本体とをそなえた脳室シヤントにおいて、
   上記の腹腔カテーテルまたは心房カテーテルから
   上記脳室カテーテルへの髄液の逆流を防止しうる
   逆止弁をそなえ、上記シヤント本体に、上記脳室
   カテーテルから上記の腹腔カテーテルまたは心房
   カテーテルへ髄液を送るための流路と、同流路に
   介挿され同流路を遮断しうる開閉弁とが設けら
   れ、同開閉弁が、上記シヤント本体の壁面に形成
   された弁座と、同弁座よりも上流側の上記シヤン
   ト本体に形成された軟質壁からなる弁室と、上記
   シヤント本体の外側からの駆動力を受けて上記弁
   座に整合する開閉弁閉鎖位置と上記弁座に整合し
   ない開閉弁開放位置との間で移動しうるように上
   記弁室に封入された球状可動弁体とをそなえたボ
   ール式開閉弁として構成されて、上記球状可動弁
   体を上記開閉弁閉鎖位置または上記開閉弁開放位
   置に選択的に保持させるべく、上記の開閉弁閉鎖
   位置と開閉弁開放位置との中間部において上記弁
   室の内壁面にクリツクストツプ用突起が突設され
   たことを特徴とする、開閉弁付き脳室シヤント。