JPH0365191B2 - - Google Patents

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JPH0365191B2
JPH0365191B2 JP59239315A JP23931584A JPH0365191B2 JP H0365191 B2 JPH0365191 B2 JP H0365191B2 JP 59239315 A JP59239315 A JP 59239315A JP 23931584 A JP23931584 A JP 23931584A JP H0365191 B2 JPH0365191 B2 JP H0365191B2
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tubular structure
sheath
slit
tab
introduction sheath
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/06—Body-piercing guide needles or the like
    • A61M25/0662—Guide tubes
    • A61M25/0668—Guide tubes splittable, tear apart

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  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Electrotherapy Devices (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Description

【発明の詳細な説明】 この発明は、カテーテル等の器具を体内に経皮
的に挿入するのを容易にするためのさや、特にカ
テーテル等の挿入後裂いてカテーテル等から除去
することができるさやに関する。
注射、試料採取、液の排出、生検のための組織
切除、及び各種装置の体内埋込みのためのカテー
テルの使用は、今や医術上の重要な分野となつ
た。外科的に切開することなしにカテーテルを脈
管系内に導入することは、セルデインジヤー法と
呼ばれ多年にわたり実施されてきた。この手法
は、中空針とワイヤガイドを用いてカテーテルを
経皮的に挿入する方法を含む。デンレツツホフマ
ン法といわれるこの手法の変形は、開放腔やテー
パー先端部のないカテーテルや器具を経皮的に挿
入できるような導入さやを用いるものである。
例えばペースメーカーの導線を体内に挿入する
場合には、まずそのさやが長手方向に割れなけれ
ば、導入用さやを挿入された器具から外すことは
不可能である。そのため、体内に挿入後そのさや
を長手方向に分割する手段を有する装置が二三開
発されている。この装置のうち、最も満足すべき
ものはオスボンに特許された米国特許第4306562
号で開示されているもので、この発明はその改良
である。この米国特許は、可撓性材料でできてお
り長手方向に分子が配列した、裂いて取外すカニ
ユーレを開示している。このカニユーレは、カニ
ユーレの根もと端部にタブを形成する一対の長手
方向のスリツトを備えている。このスリツトはカ
ニユーレの全長の一部分にのみ付いているが、長
手方向に分子が配列しているために、カニユーレ
は容易に裂けて離れ、その中に入れた物から取り
離すことができる。
オスボン カニユーレは類似の用途に設計され
た他のカニユーレに比し非常に改良されてはいる
が、なおその使用にあたり不都合の場合がある。
その不都合の一つは、オスボン カニユーレで
は、使用者は、その切り離しの操作をするために
両手を使う必要があることである。さらに、オス
ボン カニユーレは取り外しのために２個に分割
しなければならないことで、そのためこの２片を
処理しなければならない。もう一つの不都合は、
導入カニユーレの内腔部内に拡張器やカテーテル
がない場合、使用者が一時的に血液流出や空気吸
込を止める方法にある。普通の導入カニユーレを
使用する標準的の方法では、使用者は親指をカニ
ユーレの根もと開口端部に置いて圧力を加えるこ
とにより血液流出又は空気吸込を止めることがで
きる。オスボン カニユーレでは、使用者は根も
と端部でさや内腔部を押しつぶしたりはさんだり
しなければならない。この方法は、医者によつて
はカニユーレを破損したり、内腔部のサイズ選択
のさまたげになることを危惧し、抵抗がある。ま
た、場合によつては、さやを筋肉内に挿入するこ
とができるよう、さやの中に針状スタイレツトを
入れたいこともある。オスボン カニユーレでは
根もと端部には押し当て面がないから、さやの中
に針を入れて筋肉内に挿入中に、カニユーレのス
リツトが裂けるのが早すぎることもあつた。この
ように、針の先端とカニユーレの末端部との距離
を一定にして使用中それを維持することはできな
い。
カテーテル等の器具を経皮的に挿入するのを容
易にするのに用いるための改良されたさやを提供
するのがこの発明の目的である。
さらにこの発明の目的とするところは、さやの
内腔内に拡張器やカテーテルがないときに、これ
をはさんだり内腔のサイズを制限したりすること
なく使用中の血液流出や空気吸込みを使用者が一
時的に塞止することができる改良されたさやを提
供することである。
使用中にスリツトが早過ぎる時期に裂けるのを
防止する仕掛けを備えた１個又はそれ以上の長手
方向スリツトを有する型の改良されたさやを提供
することは、この発明のさらにもう一つの目的で
ある。
この発明のさらにもう一つの目的は、使用中針
状スタイレツト又は他の器具のフイテング又はハ
ブをそれに押し当てることができる一定の押し当
て面をその根もと部に備えた改良されたさやを提
供することである。
これらに加えて、この発明のもう一つの目的
は、他方の手はカテーテルの他のエレメントを把
持するために自由にしたまま、一方の手で操作を
して取外すことができる改良されたさやを提供す
ることである。
この発明のさらにもう一つの目的は、取外した
後、一片のみを処理すれば足りる、改良された処
理可能な剥ぎ取りさやを提供することである。
本発明は、可撓性材料で形成され、体内に挿入
するのに適した管状構造体から成る医療用器具導
入さやにおいて、該管状構造体が１個又は複数の
長手方向スリツトを手もと端に有し、各スリツト
は開放端と閉鎖端とを有してタブを形成し、該タ
ブを、管状構造体内腔を貫通する物体から引離す
よう引張ることにより、該管状構造体が前記スリ
ツトの閉鎖端から長手方向に裂けて前記物体から
除去されるようになされ、管状構造体の前記スリ
ツトの閉鎖端と先端との間で管状構造体の手もと
端に折返しが形成され、該折返しにより平滑端が
前記管状構造体の手もと端に形成されていること
を特徴とするものである。
この第１発明の医療用器具導入さやは、上述構
成の折返しを設けたことにより、さやを押しつぶ
すことなく指をさやの開口端面に押当てて閉じる
ことができ、さやを貫通する器具の半径方向に拡
大した手もと端部をさやの開口端面に押し当てる
ことにより器具を所定位置で停止させることがで
き、又、意図しない時にさやが裂けるという事態
が防止されるという効果が得られる。
本発明は又、可撓性材料で形成され、体内に挿
入するのに適した管状構造体から成る医療用器具
導入さやにおいて、該管状構造体がただ１個のみ
の長手方向スリツトを手もと端に有し、該スリツ
トは開放端と閉鎖端とを有してただ１個のみのタ
ブを形成し、該タブを、管状構造体内腔を貫通す
る物体から引離すよう引張ることにより、該管状
構造体が前記スリツトの閉鎖端から長手方向に裂
けて前記物体から除去されるようになされたこと
を特徴とするものである。
この第２発明の医療用器具導入さやは、引裂き
に用いるスリツト、従つて、タブがたゞ一個のみ
設けられているから、片手のみでさやの引裂きを
行うことができ、又、さやを貫通する器具から引
裂き除去したさやが２片に分割されることなく１
片のものであるという形態を維持するから片手で
廃棄処理できるという効果を有する。
以下添付図面を参照しつつ本発明を詳細に説明
する。
第１図に示すものは、拡張器１１とワイヤガイ
ド１２と組合わされた医療用器具導入さや１０の
好適な実施例である。さや１０は拡張器１１にか
ぶさつており、拡張器はワイヤガイド１２にかぶ
さつている。拡張器１１及びワイヤガイド１２は
普通の設計のものであり、したがつてその構造詳
細な説明は不必要であろう。刺し入れた場所をさ
やの挿入に適合するように拡張するため、拡張器
１１はさや１０に適応するサイズであり、わずか
にテーパがついていることを注記すれば十分であ
ろう。さや１０の先端部には、拡張器１１とさや
１０がしつくりはまるように、またさや１０を体
内に円滑に挿入するのを容易にするために、円み
を帯びた又はテーパのついた先端部１３がある。
さや１０には通常管状部１５を備え、単一のスリ
ツト１４が、管状部１５の手もと端部に始まりさ
や１０に沿い閉鎖端１６に至る長手方向に連続し
て形成されている。長手スリツト１４は管状部１
５と一体のタブ１７を形成し、タブ１７の先端部
はねじ部１９とソケツト部２０との間でノブ１８
に取付けられている（第３図）。ノブ１８は、さ
や１０を剥ぎ取るときのタブ１７の把持と引張り
を容易にするのに役立つ。
好適な実施例のさやはテフロン（テフロンはデ
ユポン社の商品名で、ポリテトラフルオロエチレ
ン）で、人体との親和性をよくするため処女材で
ある。さやは、オスボンに特許した米国特許第
4306562号で開示の方法により、分子は長手方向
に配列されている。このため、さやをその中の器
具から分離するのに都合のよいようにさやは長手
方向に裂ける。しかし、さやの分子が長手方向に
配列されていること及びそうするための方法は、
必ずしもこの発明に必要なことではない。換言す
れば、この方向性を利用してこの発明を実行する
ことはでき、またこの好適な実施例においてはそ
うしている。この代りに、溝又はそれに類するも
のによりさやを予め弱くし、この溝に沿つてさや
が裂けるようにすることによつて長手方向に裂け
るようにすることができる。
さやの製造工程中にテフロンチユーブを半径方
向に切り落し、さやの一端を形成し、その一端に
切刃で切込みを入れてスリツト１４を形成する。
この切込みを入れる操作によりさやを引き離すの
に用いられるタブ１７ができ、スリツト１４の閉
鎖端１６によりタブ１７を引張るときの剥れの開
始位置がきまる。
第４図は、拡張器１１及びワイヤガイド１２に
かぶさる全体的に３０で示すさやの好適な実施例
の第１代替例を示す。この中及び以下の実施例に
おける各要素が前記の実施例の諸要素に対応する
場合には、それらを示すのと同様の番号を用いて
いる。この実施例において、さやの管状部はスリ
ツトの閉鎖端のやや前方において折り返されて折
返し３１を形成している以外は第１図の実施例と
同様である。この新らしい配置により、有利にな
つたことが少くとも数点ある。折返し３１がある
ことにより、さや内腔の根もと端部３２に先がシ
ヤープでない、滑らかな開口端ができ、さや内腔
に器具がないとき、使用中にそこを通る血液流出
や空気吸込みを一時的に止めることができる。こ
れは第６図の実施例に画いてあるのと同じように
して親指を端部３２に当てるだけでできる。第７
図に図示の折返し３１のもう一つの利点は、体内
に挿入する間、針状スタイレツトハブやフイテン
グを押し当てることができる押し当て面となるこ
とである。これは針状スタイレツトの挿入を容易
にするだけでなく、これがスタイレツトをさや内
に挿入することがでる距離を制限するストツパー
となつて、使用中の針スタイレツトの先端とさや
の先端部との間の距離をを一定に保つことができ
ることである。特に注目すべきことは、折返し３
１があることによつてタブを引き離すときにさや
が裂けて離れるのを不当に制約することはない
が、拡張器１１等の器具をさや内腔に入れるとき
にはさやが早過ぎる時期に裂けないようこれを防
止する。
第５図は拡張器１１及びワイヤガイド１２にか
ぶさるさや４０の好適な実施例の第２の代替例を
示す。この実施例においては、折返し３１には管
状部４４に対向して半径方向に位置する１対のス
リツト４２及び４３を有し、それぞれノブ４７及
び４８を取付けた、それぞれ１対のノブ４５及び
４６を形成していることの他は、第４図に示す実
施例と同様である。
第６図はさや内腔を通しての血液流出や空気吸
込みを一時的に止めるためにさや４０を把持して
いる様を示す。すなわち、親指をさや内腔の折返
し開口端３２に当て、人差指と中指を掛けてタブ
４５及び４６に対して押してさや内腔を塞ぐ。第
７図は針状スタイレツト５０を一杯にさや内腔に
挿入した状態のさや４０を示す。スタイレツト５
０のフイテング５１は折返し３１に当接し、これ
によりスタイレツト先端５２とさや内腔の先端部
３２との間の距離ｄが一定となる。折返し３１に
より、スタイレツト５０を一杯にさや内に挿入し
たときにそれがスリツト４２及び４３を裂くのを
防止するということが了解されよう。
この発明を図面及び上述の説明により詳細に図
示し述べたが、これはその性格上説明のためのも
のであつてこれに限定されるものではない。これ
は単に好適な実施例を図示し説明したに過ぎず、
この発明の精神に含まれるすべての変形例が保護
されることを希望する。
【図面の簡単な説明】
第１図は拡張器とワイヤガイドを組合わせた本
発明のさやの実施例の側面図である。第２図は第
１図の構造の拡大断面図で、内部の特徴を示すた
め、その部分的に切り取つてある。第３図は第１
図のさやの部分断面図で、タブの構造の細部を示
す。第４図は拡張器とワイヤガイドを組合わせた
さやの好適な実施例の第１代替例の側面図であ
る。第５図は拡張器とワイヤガイドを組合わせた
さやの好適な実施例の第２代替例の側面図であ
る。第６図は、使用中一時的に血液流出や空気吸
込みを止めるために第５図のさやを操作している
様子を図示するものである。第７図は、第５図の
さや内に針状スタイレツトを一杯に挿したところ
を図示するものである。 １０……さや、１１……拡張器、１２……ワイ
ヤガイド、１４……スリツト、１５……管状部、
１６……閉鎖端、１７……タブ、３０……さや、
３１……折返し、３２……手もと端部、４０……
さや、４２，４３……スリツト、４５，４６……
タブ、４７，４８……ノブ。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １ 可撓性材料で形成され、体内に挿入するのに
    適した管状構造体から成る医療用器具導入さやに
    おいて、該管状構造体が１個又は複数の長手方向
    スリツトを手もと端に有し、各スリツトは開放端
    と閉鎖端とを有してタブを形成し、該タブを、管
    状構造体内腔を貫通する物体から引離すよう引張
    ることにより、該管状構造体が前記スリツトの閉
    鎖端から長手方向に裂けて前記物体から除去され
    るようになされ、管状構造体の前記スリツトの閉
    鎖端と先端との間で管状構造体の手もと端に折返
    しが形成され、該折返しにより平滑な開口端が前
    記管状構造体の手もと端に形成されていることを
    特徴とする医療用器具導入さや。 ２ 前記の可撓性材料の分子配列は方向性を有
    し、それにより前記管状構造体は長手方向にのみ
    容易に裂ける特許請求の範囲第１項の医療用器具
    導入さや。 ３ 前記管状構造体はその内外面とも連続的に滑
    らかである特許請求の範囲第２項の医療用器具導
    入さや。 ４ 前記管状構造体が１個のみの前記スリツトを
    有する特許請求の範囲第３項の医療用器具導入さ
    や。 ５ 前記管状構造体が１対の前記スリツトを有す
    る特許請求の範囲第３項の医療用器具導入さや。 ６ 可撓性材料で形成され、体内に挿入するのに
    適した管状構造体から成る医療用器具導入さやに
    おいて、該管状構造体がただ１個のみの長手方向
    スリツトを手もと端に有し、該スリツトは開放端
    と閉鎖端とを有してただ１個のみのタブを形成
    し、該タブを、管状構造体内腔を貫通する物体か
    ら引離すよう引張ることにより、該管状構造体が
    前記スリツトの閉鎖端から長手方向に裂けて前記
    物体から除去されるようになされたことを特徴と
    する医療用器具導入さや。 ７ 前記の可撓性材料の分子配列は方向性を有
    し、それにより前記管状構造体は長手方向にのみ
    容易に裂ける特許請求の範囲第６項の医療用器具
    導入さや。 ８ 前記管状構造体はその内外面とも連続的に滑
    らかである特許請求の範囲第６項の医療用器具導
    入さや。
JP59239315A 1983-11-14 1984-11-13 医療用器具導入さや Granted JPS60116370A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

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US551416 1983-11-14
US06/551,416 US4581025A (en) 1983-11-14 1983-11-14 Sheath

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JPS60116370A JPS60116370A (ja) 1985-06-22
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JP (1) JPS60116370A (ja)
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