JPH0446732Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 ａ 技術分野 この考案は、レーザメス、レーザ加工機等のレ
ーザ応用機に係り、特にレーザ発生装置で発生し
たレーザ光を目的部位に導くレーザプローブの保
持装置に関する。

ｂ 従来技術及びその問題点 例えばレーザメスは、周知のようにYAGレー
ザ光またはCO₂レーザ光により、生体組織の切
開・凝固・止血あるいはポリープや潰瘍等の患部
の切開・気化消滅処理を行なうものであり、レー
ザ光を発生させるためのレーザ発生装置と、これ
に接続されレーザ発生装置で発生したレーザ光を
目的部位まで導く導光路より成つている。この導
光路として、最近は軽量で可撓性に富むレーザフ
アイバが用いられることが多く、特にテフロン管
の中にレーザフアイバを挿入した二重構造とし、
テフロン管とレーザフアイバとの間〓を利用して
送気を行なうようにしたレーザプローブを用い、
内視鏡のチヤンネルを介してこのレーザプローブ
を体腔内に導入することにより上記のようなレー
ザ処置を行なうレーザメスが実用化されている。

そして、この種のレーザメスにおいては、通常
レーザ発生装置から十分に離れた所でも処置が行
なえるように数ｍから数十ｍの長尺なレーザプロ
ーブが使用されている。

ところで、このような長尺なレーザプローブで
内視鏡チヤンネルを使用して目的部位までレーザ
光を導く場合、レーザプローブ自体も可撓性に富
んでいるため途中でたるんで床面と接触してしま
いレーザプローブが汚染されることがあり、これ
に全く気付かずに術者がレーザプローブを扱う
と、上記内視鏡のチヤンネル内が汚染されたり術
者の手が汚染されて、その結果患者の手術部位ま
でが汚染されてしまうという重大な問題が生じ
る。

また、レーザ処置を行なわないときには、上記
レーザプローブが術者の邪魔にならないように、
入射端部をレーザ発生装置に接続した状態でレー
ザプローブをループ状に巻き、レーザ発生装置の
上面をおおつている滅菌シート上に置くようにな
されていたが、レーザプローブに不用意に触れた
りすると、このレーザプローブはレーザ発生装置
の上面から床面に滑り落ちて汚染されてしまい、
さらには床面に落ちたレーザプローブに気付かず
に術者や助手・看護婦等が踏みつけて破損させて
しまうという種々の問題が生じる。

このような問題点を解決するため、従来は手術
室の天井から複数のレーザプローブ保持部材をつ
り下げ、この保持部材によつてレーザプローブを
保持して床面との接触をさけるようになされてい
たが、この場合にはレーザ処置を行なう室にその
都度滅菌処理された保持部材を設置することが必
要であり、しかも保持部材の位置が固定されるた
めレーザ処置を行なわないときにも保持部材で保
持されたレーザプローブによつて、術者や助手・
看護婦等の自由度が限定されるという欠点を有し
ている。

また、特開昭57−185843号には第５図、第６
図、第７図に示すように、レーザ発生装置１０の
上面一側辺部に形成した凹部１４の長手方向一端
部に設けられた支持具１５ａに軸１７によつて回
動自在に連結された第１の支柱１６をステー２５
によつてほぼ垂直に起こした状態で保持し、上記
第１の支柱１６の長手方向に沿つて上端面に開放
した溝１８と、溝１８の上端面を除く側面が長穴
１９を穿設された蓋板２０で閉塞され上記溝１８
にスライド自在に挿入された第２の支柱２１と、
この下端部の上記長穴１９に通された締めねじ２
２と、上端部に形成されたレーザプローブ１２を
保持固定する第１の保持部２３とハンドピースを
嵌合保持する第２の保持部２４とから成り、レー
ザ発生装置１０を使用しないときには第２の支柱
２１を第１の支柱１６内に入れてこの第１の支柱
１６を凹部１４内に収容し、カバー１５を閉めて
レーザ発生装置１０の外部に全く露出させないよ
うにしたレーザ装置が開示されている。

しかしながら、このような保持構造では、レー
ザ発生装置１０よりほぼ垂直方向に突設した第１
の保持部２３にレーザプローブ１２を保持し、ま
た第２の保持部２４にはハンドピースを嵌合保持
するため、長尺のレーザプローブ１２を使用する
場合には屈曲した中途部が床面と接触したり、あ
るいはレーザ発生装置１０の外壁に直接接触して
レーザプローブ１２が汚染されたり、またレーザ
処置を行う場合にレーザ発生装置１０の導出口体
１１にコネクタ１３を介して接続されるレーザプ
ローブ１２を直接手術部位まで伸すため、可撓性
に富んだレーザプローブ１２が途中でたるんで床
面と接触して汚染されることを依然回避できな
い。

しかも、レーザプローブ１２を保持固定する第
１の保持部２３及び、ハンドピースを嵌合保持す
る第２の保持部２４は滅菌処理が不可能で常に汚
染された状態となつているため、レーザ処置を行
う場合術者が直接レーザプローブやハンドピース
を操作すると、術者の手が汚染されたり内視鏡の
チヤンネル内が汚染される結果、患者の手術部位
までが汚染されてしまうという実用上大きな問題
点を有していた。

ｃ 目的 本考案は、このような問題点を解決すべくなさ
れたものであり、レーザ応用機においてレーザプ
ローブを使用する際にも床面に垂れ下がつて汚染
されたり、レーザ発生装置の外壁面と接触して汚
染されるなどのことがないばかりか、滅菌が容易
であり、且つ移動、収納の妨げとならないレーザ
プローブ保持装置を提供することを目的とする。

そのため、この考案では、レーザ発生装置で発
生したレーザ光をレーザプローブを介して目的部
位まで導くようにしたレーザ応用機において、レ
ーザ発生装置の上部から上下方向に出入自在に設
けられた移動棒と、レーザ発生装置の前記上部に
設けられ前記移動棒を任意の位置で係止する係止
部材と、伸縮自在で所要箇所にレーザプローブを
保持するフアイバー保持具を取付けたフアイバー
ハンガーと、フアイバーハンガーの基端部付近に
設けられ該フアイバーハンガーを前記移動棒に直
交する軸方向の回りに回動調節させる可動部と、
フアイバーハンガーの基端部と前記移動棒の先端
部とにわたつて設けられ両者を着脱自在に嵌着す
るバヨネツトマウント機構とを備え、前記バヨネ
ツトマウント機構は、フアイバーハンガーの基端
部又は移動棒の先端部の一方に設けられた雄爪部
と、フアイバーハンガーの基端部又は移動棒の先
端部の他方に設けられた雌爪部と、前記雄爪部と
雌爪部の係合状態のロツク及びロツク解除を行な
う操作部材とで構成されている。

ｄ 実施例の構成 以下、この考案の実施例を添付図面の第１図乃
至第４図を参照しながら説明する。

第１図は、この考案によるレーザプローブ保持
装置を適用したレーザ治療装置の外観斜視図であ
る。

同図中、１はレーザ発生装置であり、レーザ治
療装置の本体を構成している。

このレーザ発生装置１の上面１ａには、移動棒
２がレーザ発生装置１に対して出入自在に装着さ
れており、係止部材としての固定ネジ２ａによつ
て図示の位置で係止されている。

移動棒２の先端部には、バヨネツトマウント機
構３を介してフアイバーハンガー４が着脱自在に
嵌着されており、このフアイバーハンガー４はそ
のバヨネツトマウント機構３の一方を取付けた基
端部付近に移動棒２に直交する軸方向の回りを回
動自在で且つ任意回動角で停止可能な可動部４ａ
を備えている。

そして、このフアイバーハンガー４は、先端部
から可動部４ａにかけて各パイプ部が順に進退可
能になつていて伸縮自在となつており、例えば先
端と中間部には夫々フアイバー保持具５，５を取
付けてある。

レーザ発生装置１の前面には、該装置１で発生
されたレーザ光が導かれる導出口が配置され、こ
の導出口にレーザ光を集光する集光レンズを内蔵
したコネクタ６ａを介してレーザプローブ６が接
続されている。

そして、このレーザプローブ６は、フアイバー
ハンガー４における２つのフアイバー保持具５，
５によつて保持されて、その先端部がフリーとな
つている。

尚、このレーザプローブ６は、例えば内視鏡の
チヤンネルを介して体腔内に導入されるもので、
詳細は図示しないが石英、ブロムヨウ化タリウム
等のレーザフアイバをテフロン管の中に挿入した
二重構造となつており、テフロン管とレーザフア
イバとの間の間〓を利用して送気を行なえるよう
になつている。

次に、第２図乃至第４図を参照して、第１図に
於るこの考案に係る各部位の詳細を説明する。

先づ、第２図に於て、レーザ発生装置１内の内
板１ｂには、フランジ付円筒体７が固着してあ
り、その円筒外周部に雄ネジ７ａが切つてある。

そして、このフランジ付円筒体７の円筒外周部
は、レーザ発生装置１の上面１ａに穿設した孔を
介して外部に突出している。

移動棒２の後端部には、抜け止２ｂを螺着出来
るようになつており、抜け止２ｂを外した状態
で、固定ネジ２ａ、スリーブ８を挿通してから、
該棒２をフランジ付円筒体７の中空部及び内板１
ｂに穿設した孔を介して貫挿し、その後抜け止２
ｂを螺着している。

固定ネジ２ａの内壁面には、テーパ面２ｃを形
成してあり、このテーパ面２ｃを円錐台筒状のス
リーブ８に摺接させて、固定ネジ２ａに於る雌ネ
ジ２ｄをフランジ付円筒体７の雄ネジ７ａに螺着
している。

バヨネツトマウント機構３は、雄爪部３ａ、雌
爪部３ｂ、及び板バネ３ｃによつて主構成されて
いる。

雄爪部３ａは、フアイバーハンガー４の基端部
に固着されており、第３図に示す如く、３枚の扇
状の爪３ｄ及び回転止め用の穴３ｅを有してい
る。

雌爪部３ｂは、移動棒２の先端部に固着されて
おり、第４図に示す如く、上記爪３ｄに対応する
切欠き３ｆ、扇状の爪３ｇ、及び該爪３ｇの後方
に設けた位置決めピン３ｈを有しており、扇状の
各爪３ｇの後方に夫々板バネ３ｃを設けている。

また、雌爪部３ｂの側方の切欠部には、ピン穴
３ｉを穿設しており、このピン穴３ｉに回転止め
操作部材９のボス部９ａに固着した回転止めピン
９ｂを嵌入すると共に、ボス部９ａと切欠部に於
けるピン穴３ｉの穿設面との間に位置決めピン９
ｂを通したコイルスプリング３ｊを介挿してい
る。尚、この回転止めピン９ｂの位置は、雄爪部
３ａを雌爪部３ｂに嵌合させた時に回転止め用の
穴３ｅに対向するようにしてある。

フアイバー保持具５は、フツク部５ａを有して
おり、このフツク部５ａにレーザプローブ６を挟
込んでレーザプローブ６を保持するようになつて
いる。

ｅ 実施例の作用 以上の如く構成した実施例の作用を以下説明す
る。

先づ、フアイバーハンガー４を移動棒２に取付
けるには、バヨネツトマウント機構３に於る雄爪
部３ａの爪３ｄを雌爪部３ｂの切欠き３ｆに重ね
合せて嵌込んだ後、フアイバーハンガー４側を右
旋させて、板バネ３ｃの付勢力によつて雄爪部３
ａ側の爪３ｄを雌爪部３ｂ側の爪３ｇの裏側でロ
ツクする。

この時、雄爪部３ａの回転止め用の穴３ｅに回
転止めピン９ｂがコイルスプリング３ｊの作用に
より嵌入して雄雌爪部３ａ，３ｂの相対的な回転
が係止される。

そして、固定ネジ２ａを緩めて移動棒２のＺ方
向の高さ及びθ方向の回転位置を調整した後、固
定ネジ２ａを緩めてそのテーパ面２ｃの作用によ
りスリーブ８を締付けることで移動棒２を調整位
置で固定すると共に、フアイバーハンガー４を伸
張乃至縮退させ、且つ可動部４ａを回動させて、
レーザプローブ６を治療に必要な場所に案内出来
るようにする。

この状態で、フアイバーハンガー４に取付けて
あるフアイバー保持具５，５の各フツク部５ａ，
５ａにレーザプローブ６を引つ掛けて第１図に示
すように吊す。

これにより、レーザプローブ６が床やレーザ発
生装置１などに接触するのを回避することが出
来、それによつて、レーザプローブ６を汚染する
ことなく治療が出来る。

使用後は、レーザプローブ６を外した後、回転
止め操作部材９をコイルスプリング３ｊの付勢力
に抗して押下げて回転止めピン９ｂを穴３ｅから
引出し、フアイバーハンガー４側を左旋させてそ
の雄爪部３ａを雌爪部３ｂから抜取り、フアイバ
ーハンガー４を移動棒２から外す。

尚、フアイバーハンガー４の左旋時、位置決め
ピン３ｈの作用により雄爪部３ａの爪３ｄと雌爪
部３ｂの切欠き３ｆとの位相が合い、左旋させ過
ぎなどによる抜取りの煩雑さなどがない。

バヨネツトマウント機構を用いてフアイバーハ
ンガー４の基端部と移動棒２の先端部とを連結し
たので、連結状態が確実に保持されてレーザを用
いた手術が支障なく行なわれ、使用後は、簡単な
操作によりフアイバーハンガー４と移動棒２とが
切り離せ、移動棒２の大半をレーザ発生装置１内
に没入できるので、フアイバーハンガー４の滅菌
や、レーザ発生装置１の収納、移動が簡単に行な
えるようになる。

尚、上記実施例に於けるバヨネツトマウント機
構３の雄爪部３ａ及び雌爪部３ｂの取付け位置
は、実施例に限らず逆にしても良いことは勿論で
ある。

また、この考案による装置は、レーザ治療装置
に限らずどのようなレーザ応用機にも適用出来る
ものである。

ｆ 効果 以上述べたように、この考案によれば次のよう
な効果を奏する。

(イ) レーザプローブを取外すことが出来るため、
滅菌し易い。

(ロ) レーザプローブを床に垂して汚染させたり、
踏みつけて破損させたり、レーザ発生装置の外
壁面と接触して汚染させたりすることなく、治
療部位にレーザプローブを案内出来る。

(ハ) 伸縮自在なフアイバーハンガー及び移動棒の
作用によりレーザプローブを任意の位置に位置
決め出来る。

(ニ) フアイバーハンガーを取外せ、移動棒の大半
をレーザ発生装置内に没入できるので、レーザ
発生装置の移動、収納の妨げとならない。

【図面の簡単な説明】

第１図は、この考案の一実施例を示す外観斜視
図、第２図乃至第４図は、夫々第１図に於けるこ
の考案に係る各部位の詳細図、第５図乃至第７図
は、夫々従来技術の説明に供する図である。 １……レーザ発生装置、２……移動棒、２ａ…
…固定ネジ（係止部材）、３……バヨネツトマウ
ント機構、４……フアイバーハンガー、４ａ……
可動部、５……フアイバー保持具、６……レーザ
プローブ。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 レーザ発生装置で発生したレーザ光をレーザプ
   ローブを介して目的部位まで導くようにしたレー
   ザ応用機において、 レーザ発生装置の上部から上下方向に出入自在
   に設けられた移動棒と、 レーザ発生装置の前記上部に設けられ前記移動
   棒を任意の位置で係止する係止部材と、 伸縮自在で所要箇所にレーザプローブを保持す
   るフアイバー保持具を取付けたフアイバーハンガ
   ーと、 フアイバーハンガーの基端部付近に設けられ該
   フアイバーハンガーを前記移動棒に直交する軸方
   向の回りに回動調節させる可動部と、 フアイバーハンガーの基端部と前記移動棒の先
   端部とにわたつて設けられ両者を着脱自在に嵌着
   するバヨネツトマウント機構とを備え、 前記バヨネツトマウント機構は、フアイバーハ
   ンガーの基端部又は移動棒の先端部の一方に設け
   られた雄爪部と、フアイバーハンガーの基端部又
   は移動棒の先端部の他方に設けられた雌爪部と、
   前記雄爪部と雌爪部の係合状態のロツク及びロツ
   ク解除を行なう操作部材とで構成されているレー
   ザ応用機のレーザプローブ保持装置。