JPH0451764Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本考案は挿入部の先端構成部に起上台を設けた
内視鏡に関する。

〔従来の技術〕

特開昭62−65010号公報や実公昭59−10968号公
報で示されるように挿入部の先端構成部に起上台
を設けた内視鏡では処置具導出口の側方に並んで
観察窓と照明窓が設けられている。そして、この
処置具導出口を設ける上面部分はその観察窓と照
明窓を設ける上面部分と同じ高さであつた。

ところで、処置具によりポリープや結石、異物
等の回収を行なう際、この回収物が小さい場合に
は把持した回収物を処置具とともに内視鏡の挿通
チヤンネルを通じて外部へ引き出すことができる
が、回収物が大きい場合には挿通チヤンネルに処
置具を引き込まずに、回収物を把持した処置具の
先端側部分を突出させたままで内視鏡とともに体
外へ引き出すようになつている。つまり、回収物
が大きい場合には処置具の先端側シース部分が処
置具導出口から外へ導出させておくとともにその
処置具導出口の先端立上り壁部分を乗り越えて挿
入部の先端構成部の先方へ曲り込み、その回収物
を退避させる。

しかし、処置具の先端側シース部分が処置具導
出口の先端立上り壁を乗り越えて先端側へ廻り込
む際、どうしても内視鏡の先端構成部の上面から
大きく突き出る。つまり、処置具導出口を設ける
上面部分は観察窓や照明窓を設ける上面部分と同
じ高さであるため、回収用処置具の先端側シース
部分はその先端構成部の外径より大きく飛び出す
ことになる。

したがつて、このまま内視鏡ごと体外へ抜去し
ようとすると、その飛び出した処置具の部分が胃
や食道の内壁を圧迫したり傷付けたりするおそれ
がある。

また、実開昭61−91201号公報で示されるよう
に処置具導出口の先端側立上り壁部を前方へ開口
する溝部を形成し、起上台が倒伏したときには処
置具がその溝部に入り込んでおさまるようになつ
ているものもある。

しかし、この形式のものではその溝部が先端構
成部の先端面に開口しているため、この内視鏡を
体内へ挿入していくとき、その溝部に体腔壁をは
さみ込み、傷付けたりするおそれがある。

〔考案が解決しようとする問題点〕

上記従来のものでは処置具導出口から回収用処
置具を突き出したまま内視鏡ごと体外へ抜去する
際、その飛び出した処置具の部分で胃や食道等の
内壁を圧迫したり傷付けたりする。また、先端構
成部の先端に溝部を設けるものでは内視鏡を体内
へ挿入するときその溝部に体腔壁をはさみ込み、
傷付けるおそれがあつた。

本考案は上記事情に着目してなされたもので、
その目的とするところは内視鏡を体内に挿入する
とき体腔壁を傷付けることがなく、また、ポリー
プなどの回収時に処置具が内視鏡挿入部の外側方
へ大きく飛び出すことなく、安全に使用できる内
視鏡を提供することにある。

〔実施例〕

以下本考案を、図面に示す一実施例にもとづい
て説明する。

第６図中符号１で示す内視鏡は、体腔内に挿入
される挿入部２と、この挿入部２の手元側に連な
る操作部３とを備え、操作部３には図示しない照
明用光源装置に連なるライトガイドケーブル４が
接続されている。

上記挿入部２は可撓管部５の先端に、管状の彎
曲部６を介して先端構成部７を連結してなり、そ
の彎曲部６は第１図で示すようにリング状をなし
た複数の彎曲駒８を、ピン９を介して回動可能に
連結して構成される。彎曲部６の先端に位置する
彎曲駒８は、操作部３に設けたアングルノブ１０
で操作される上下左右の４本のワイヤ（図示せ
ず）を介して連結されており、このアングルノブ
１０を回動させると、ワイヤが選択的に引張られ
て、彎曲部６がピン９を支点として上下左右の任
意な方向に彎曲される。

そして、この挿入部２内には、第１図や第２図
で示すように鉗子等の処置具１１が挿通されるチ
ヤンネル１２を始めとして、イメージガイドフア
イバー１３、ライトガイドフアイバー１４および
送気送水管路１５が挿通配置されており、上記チ
ヤンネル１２は操作部３に設けた鉗子挿入口１６
に連なつているとともに、イメージガイドフアイ
バー１３、ライトガイドフアイバー１４および送
気送水管路１５は、操作部３からライトガイドケ
ーブル４を経て照明用光源装置に連なつている。

上記先端構成部７の本体７ａは彎曲部６の先端
の彎曲駒８に連結されており、この先端構成部７
にはチヤンネル１２に連なるとともに、処置具１
１の先端を外方に導出させる処置具導出口１７が
形成されている。そして、先端構成部７の彎曲駒
８との連結部から彎曲部６の外周にかけては、ゴ
ム製の保護部材１８で被覆されており、この保護
部材１８の先端は糸１９で縛ることにより先端構
成部７に固定されている。また、先端構成部７の
外周は保護部材１８に連続して合成樹脂製のカバ
ー２０により被覆されており、このカバー２０の
先端一側部には処置具導出口１７に連続する出口
２２が形成されている。

この先端構成部７には第２図に示すように、処
置具導出口１７の横に隣接してイメージガイドフ
アイバー１３に連なる対物レンズ２３とライトガ
イドフアイバー１４に連なる照明レンズ２４が組
み込まれているとともに、送気送水管路１５に連
なる送気送水ノズル２５が取付けられている。こ
の送気送水ノズル２５は対物レンズ２３に向けて
これに近接するように突出して設けられている。
なお、第２図中２６は接着剤である。

また、先端構成部７の処置具導出口１７の内部
にはここから導出される処置具１１を起上させる
起上台２８が設けられている。起上台２８は処置
具導出口１７の内部においてその一端が枢支ピン
２９を介して処置具１１の挿通方向、つまり挿入
部２の軸方向と直交する方向に回動可能に枢支さ
れている。そして、この起上台２８の回動先端側
には操作ワイヤ３０の先端が連結されている。こ
の操作ワイヤ３０の基端側は、先端構成部７に開
設した挿通孔３１に挿通して彎曲部６内に導かれ
ており、ここから可撓管部５内を経て操作部３に
導びかれている。そして、操作部３で起上レバー
３２を操作して操作ワイヤ３０を引張ると、起上
台２８が枢支ピン２９を支点として回動され、処
置具１１の導出方向を所定角度で起上させること
ができる。

操作ワイヤ３０が挿通される挿通孔３１は、起
上台２８の枢支点から先端構成部７の径方向に距
離Ａだけ離れた位置に設けられており、この距離
Ａは起上台２８の起上力量を軽くするため、起上
台２８と操作ワイヤ３０との連結点から枢支点ま
での距離Ｂと等しいか、あるいはそれ以上に設定
されている。このため、挿通孔３１は先端構成部
７の外周側に偏つた位置に設けられており、この
挿通孔３１の外方への開口部３１ａはテーパ状に
拡開されている。

また、先端構成部７の彎曲部６側の端面部に
は、挿通孔３１に連なるワイヤ案内管３４が半田
付けされており、このワイヤ案内管３４の端部は
彎曲部６内に導出されている。ワイヤ案内管３４
の導出部には、可撓性のガイドチユーブ３５が同
軸状に連結されており、これらワイヤ案内管３４
とガイドチユーブ３５とは、糸３６で縛るととも
に、図示しない接着剤で接着することにより、互
いに一体的に固着されている。そして、ガイドチ
ユーブ３５は彎曲部６から可撓管部５の全長に亘
つて設けられており、このガイドチユーブ３５内
に上記操作ワイヤ３０が挿通されている。

なお、ガイドチユーブ３５の外周は保護シース
３７によつて覆われている。

なお、先端構成部７の開口部２２側の端面７ｂ
には、起上台２８を起上させた際に、この起上台
２８の回動先端面２８ａに当接する調整ねじ３８
がねじ込まれており、この調整ねじ３８のねじ込
み量、つまり先端構成部７の端面７ｂからの突出
量Ｃを増減すれば、起上台２８の起上角度が調整
されるようになつている。

一方、処置具導出口１７の出口２２は第４図で
示すように上述した光学系の窓部、すなわち、対
物レンズ２３と照明レンズ２４の設置部分の横に
並んで前後に長く形成されている。そして、この
出口２２の先端壁部４０には第１図で示すように
処置具１１を倒伏したとき上記起上台２８の誘導
溝４１に連なる傾斜する導出用溝４２が形成され
ている。さらに、先端壁部４０の上端は平坦面４
３として形成され、この平坦面４３は先端構成部
７における光学系の窓部等を設ける側端面４４よ
り低く形成されている。すなわち、先端壁部４０
は上記導出用溝４２の前方を隠蔽する立上り壁と
なつている。

ところで、処置具１１、たとえば第１図で示す
ようなバスケツト鉗子でチヤンネル１２の内径よ
りも大きなポリープ等の回収物５０を回収しよう
とする場合にはそのチヤンネル１２を通じて回収
できない。

そこで、第１図で示すように起上台２８を倒伏
し、処置具１１の先端部分１１ａを突き出したま
まとするが、この処置具１１の先端部分１１ａは
起上台２８の誘導溝４１に沿つてこれに連なつて
傾斜する導出用溝４２内を通り、曲りながら先端
壁部４０を乗り越えて先端構成部７の前方へ回り
込む。つまり、処置具１１が内視鏡１の先端構成
部７の最大外径部分から大きく飛び出すことがな
い。

このような状態で内視鏡１ごと体内から引き抜
くので、その処置具１１により患者に苦痛を与え
たり、胃や食道の内壁を傷付けたりしない。ま
た、強く圧迫されて回収物５０を途中で落すこと
もない。

また、導出用溝４２の前方にはその溝４２を隠
蔽する壁部、つまり、先端壁部４０を設けたの
で、挿入部２を体内へ挿入するときにおいて溝４
２に体腔壁を引つ掛けたりはさみ込んだりして傷
付けることを防止できる。

なお、本考案は上記実施例のものに限定される
ものではない。また、イメージガイドフアイバー
１３を用いずにその先端構成部７に固体撮像子を
用いた撮像ユニツトを組み込んで電気的に撮像す
る形式のものとしてもよい。

〔考案の効果〕

以上説明したように本考案によれば回収物を保
持した処置具の先端部分を側方へ大きく飛び出さ
せることなく、先端構成部の前方へ退避させるこ
とができる。したがつて、患者の苦痛を軽減し、
また、安全に使用できる。

さらに、処置具導出口の先端壁部に形成する導
出用溝の先端側は先端壁部により隠蔽されるた
め、挿入使用時に体腔壁を引つ掛けたり傷付けた
りすることなく、安全に使用できる。

【図面の簡単な説明】

図面は本考案の一実施例を示し、第１図は挿入
部先端の断面図、第２図は挿入部先端の断面図、
第３図は挿入部の先端の正面図、第４図は先端構
成部の平面図、第５図は先端構成部の斜視図、第
６図は内視鏡の斜視図である。 １……内視鏡、２……挿入部、７……先端構成
部、１１……処置具、１２……チヤンネル、１７
……導出口、２２……出口、２８……起上台、３
０……操作ワイヤ、３１……挿通孔、３５……ガ
イドチユーブ、４０……先端壁部、４１……誘導
溝、４２……導出用溝、５０……回収物。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 挿入部に、処置具を挿通するチヤンネルを設
   け、このチヤンネルの先端には起上台を収納した
   処置具導出口を形成し、この処置具導出口の出口
   から処置具を導出するようにした内視鏡におい
   て、上記処置具導出口はその出口を挿入部の先端
   構成部に側方へ向けて形成し、この出口の先端側
   には処置具倒伏時の処置具用起上台における誘導
   溝に連なる導出用溝を設け、この導出用溝の先端
   側には光学系の窓部を設ける端面より低くかつ上
   記導出用溝を隠蔽する先端壁部を設けたことを特
   徴とする内視鏡。