JPH046731Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 技術分野 本考案は所謂オシロメトリツク法を用いて血圧
値を測定する自動血圧測定装置に関するものであ
る。

従来技術 生体の一部を圧迫するためのカフと、この生体
の心拍に同期して発生するカフの圧力振動である
脈波を検出する脈波検出手段とを備え、カフの圧
力降下に伴つて変化する脈波の大きさの変化に基
づいて前記生体の血圧値を自動的に決定し且つ表
示器に表示する自動血圧測定装置が知られてい
る。このように、カフの圧力降下に伴つて変化す
る脈波の大きさの変化に基づいて血圧値を決定す
る方式は、通常、オシロメトリツク方式と称さ
れ、生体がシヨツク状態などに陥つてコロトコフ
音が発生し難い状態となつても血圧測定が可能と
なる特徴がある。

考案が解決すべき問題点 ところで、斯るオシロメトリツク方式を採用し
た自動血圧測定装置では、通常、脈波の検出毎に
複雑な血圧値決定アルゴリズムが実行される。そ
して、このアルゴリズムは、高精度に血圧値を決
定するために、脈波の最大振幅により決定される
平均血圧値や脈波の大きさの減少率が急激に変化
することにより決定される最低血圧値などと関連
して最高血圧値が最終的に決定されるように構成
されている。このため、最終的に決定された血圧
値の表示はカフの圧力が最低血圧値付近に低下し
てから実行されるので、手術中などの血圧値を緊
急に知りたい状態下では血圧値の表示時期の遅れ
が問題であつた。

これに対し、脈波の差分の最大値が検出される
ときのカフ圧を最高血圧値として一時的に表示さ
せることが考えられる。しかし、カフの圧力降下
開始当初では脈波の大きさが全体として順次大き
くなるので、この方式では、脈波の差分の最大値
が新たな脈波が入力される毎に検出されて最高血
圧値の表示値が逐次変更表示され、比較的確かな
最高血圧値を読み取ることができない不都合があ
つた。

問題点を解決するための手段 本考案は以上の事情を背景として為されたもの
であり、その要旨とすることろは、第１図のクレ
ーム対応図に示すように、生体の一部を圧迫する
ためのカフと、この生体の心拍に同期して発生す
るカフの圧力振動である脈波を検出する脈波検出
手段とを備え、カフの圧力降下に伴つて変化する
脈波の大きさの変化に基づいて前記生体の血圧値
を自動的に決定し且つ表示器に表示する自動血圧
測定装置において、(1)前記カフの圧力降下に伴つ
て前記脈波の大きさの差分値を逐次算出する差分
算出手段と、(2)この差分算出手段により算出され
た脈波の大きさの差分値が最大となつた後最初に
減少開始した時点を検出する差分減少開始点検出
手段と、(3)この差分減少開始点検出手段によつて
脈波の大きさの差分値が最初に減少開始した時点
の前記カフの圧力に基づいて仮の最高血圧値を決
定するとともにそれを前記表示器に一時的に表示
させる表示制御手段とを、含むことにある。

作用および考案の効果 このようにすれば、差分算出手段により算出さ
れた脈波の大きさの差分値が最大となつた後最初
に減少開始した時点が差分減少開始点検出手段に
より検出されると、表示制御手段がその時点のカ
フに基づいて仮の最高血圧値を表示器に表示させ
る。このため、カフ圧の最低血圧値付近での決定
を待つことなく、比較的確かな最高血圧値が比較
的早期に一時的に表示されるので、血圧値を緊急
に知りたい状態下での早期表示の要請を充足させ
ることができる。また、最高値表示が頻繁に変更
されることが解消されるので、比較的確かな最高
血圧値を迅速に読み取ることができる。

実施例 第２図において、空気袋を備えるとともに帯状
を成して腕などに巻回されるカフ１０には、圧力
センサ１２、定速排気弁１４、急速排気弁１６、
電動ポンプ１８が空気配管２０を介してそれぞれ
接続されている。圧力センサ１２はカフ１０内の
圧力を検出し、その圧力を表す圧力信号SPを脈
波検出回路２２およびカフ圧検出回路２４へ出力
する。脈波検出回路２２は、カフ１０内に生体の
心拍に同期して発生する圧力振動である脈波を構
成する周波数帯の信号を通過させるバンドパスフ
イルタを備えており、前記圧力信号SPに含まれ
る脈波のみを取り出してＡ／Ｄ変換器２６へ供給
する。また、カフ圧検出回路２４は、ローパスフ
イルタを備えており、圧力信号SPに含まれるDC
成分、すなわちカフ１０の静圧を表す信号を取り
出してＡ／Ｄ変換器２６へ供給する。Ａ／Ｄ変換
器２６は入力されたアナグロ信号をそれぞれデジ
タル信号に変換してCPU２８に供給する。本実
施例では、上記圧力センサ１２および脈波検出回
路２２などが脈波を検出する脈波センサとして機
能する。

CPU２８は、RAM３０およびROM３２とと
もにマイクロコンピユータを構成するものであつ
て、RAM３０の一時記憶機能を利用しつつ予め
ROM３２に記憶されたプログラムにしたがつて
入力信号を処理し、且つ定速排気弁１４、急速排
気弁１６、電動ポンプ１８を制御して血圧測定を
自動的に実行し、得られた血圧値を表示器３４に
数字表示させる。

以下、本実施例の作動を第３図および第４図の
フローチヤートにしたがつて説明する。

第３図において、先ず、ステツプＳ１が実行さ
れることにより起動押釦３６が操作されたか否か
が判断される。操作されない場合には繰り返し実
行させられるが、操作されたと判断されるとステ
ツプＳ２が実行される。これにより定速排気弁１
４および急速排気弁１６が閉じられるとともに、
電動ポンプ１８が起動させられて、カフ１０の昇
圧が開始される。ステツプＳ３では、カフ１０の
実際の圧力Ｐが予め定められた目標カフ圧Pmに
到達したか否かが判断される。この目標カフ圧
Pmは生体の最高血圧値よりも充分に高くなるよ
うに、たとえば180mmHg程度に設定されている。
ステツプＳ３においてカフ１０の圧力Ｐが目標カ
フ圧Pmに到達しないと判断された場合には繰り
返し実行させられるが、到達したと判断されると
ステツプＳ４が実行されて電動ポンプ１８が停止
させられるとともに定速排気弁１４が開放され
る。これにより、カフ１０の圧力が徐々に低下さ
せられる。

このようなカフ１０の降圧過程においては第５
図に示すように脈波の大きさがカフ圧の変化にと
もなつて変化するので、以下に説明するように、
血圧値が決定される。先ず、ステツプＳ５が実行
されることにより脈波が入力されたか否かが判断
される。脈波が入力したと判断されると、ステツ
プＳ６の血圧値決定アルゴリズムが実行される。
この血圧値決定アルゴリズムは、基本的には脈波
の大きさが増加過程および減少過程において急激
に変化したときのカフ１０の圧力を最高血圧値お
よび最低血圧値として決定するのであるが、予め
定められた種々の判定条件にしたがつて、脈波の
最大値に対応する平均血圧値、および最低血圧値
との関連において最高血圧値が最終的にかつ高精
度に決定されるように構成されている。

続くステツプＳ７では、上記ステツプＳ６の実
行の結果最高血圧値および最低血圧値が決定され
て測定が完了したか否かが判断される。当初は未
だ完了していないのでステツプＳ５，Ｓ６，Ｓ７
が繰り返し実行されるが、ステツプＳ７において
血圧測定が完了したと判断されるとステツプＳ８
が実行されることにより、急速排気弁１６が開放
されてカフ１０による圧迫が開放されるととも
に、測定された最高血圧値および最低血圧値が表
示器３４の最高血圧表示場所３８および最低血圧
場所４０において表示される。

以上の作動中において、脈波が入力される毎に
第４図に示す割り込みルーチンが実行される。す
なわち、ステツプSW１が実行されることにより
入力した脈波の大きさＡ（）およびこの時のカ
フ圧Ｐ〔Ａ（）〕が読み込まれる。そして、差分
算出手段に対応するステツプSW２が実行されて
脈波の大きさの差分DF（）が次式に従つて算出
される。

DF（）＝Ａ（）−Ａ（−１） ……(1) 但し、Ａ（）は今回の脈波の大きさ（振幅）
であり、Ａ（−１）は前回の脈波の大きさであ
る。

続くステツプSW３では、前回の脈波の入力時
に算出された差分DF（−１）が今までの差分の
最大値を記憶させるバツフアMAXの内容よりも
大きいか否かが判断される。このステツプSW３
における判断が否定された場合には第４図の割り
込みルーチンが終了させられるが、肯定された場
合にはステツプSW４が実行されて前回の脈波入
力時の差分DF（−１）がバツフアMAX内に記
憶させられて最大値が更新される。そして、ステ
ツプSW５では、前回の脈波の入力時に算出され
たDF（−１）が今回の脈波の入力時に算出され
た差分DF（）よりも大きいか否かが判断され
る。このように、上記ステツプSW５は、前回の
脈波の入力時の差分DF（−１）が最大値である
状態において、それに続く今回の脈波入力時に算
出された差分DF（）が前回の差分DF（−１）
よりも減少した状態、すなわち差分の減少開始を
検出するものでり、本実施例では差分減少開始点
検出手段に対応する。

上記ステツプSW５の判断が否定された場合に
は、差分が減少開始していない状態であるので第
４図の割り込みルーチンが終了させられるが、肯
定された場合には表示制御手段に対応するステツ
プSW６が実行されて、大きさがＡ（−１）で
ある前回の脈波入力時に読み込まれたカフ圧Ｐ
〔Ａ（−１）〕が、暫定的な最高血圧値として表
示器３４の最高血圧表示場所３８に表示される。
このようにして表示された暫定的な最高血圧値
は、前記ステツプＳ６の血圧値決定アルゴリズム
によつて決定された最高血圧値が表示されるまで
継続される。

このように、本実施例によれば、カフ１０の降
圧開始後において、前回の脈波の入力時の差分
DF（−１）が最大値である状態でそれに続く今
回の脈波入力時に算出された差分DF（）が前回
の差分DF（−１）よりも減少した状態、すなわ
ち差分の減少開始時点が検出されることにより、
その時点のカフ圧に基づいて仮の最高血圧値が決
定されるとともにそれが一時的に表示されるの
で、最低血圧値などの決定を待つことなく、比較
的確かな最高血圧値が比較的早期に表示されるの
で、血圧値を緊急に知りたい状態下での早期表示
の要請を充足させることができる。このため、緊
急性を要する場合において医学的処置を迅速に採
ることができる。たとえば、血圧値決定アルゴリ
ズムによる血圧値の決定を待つ場合には20秒程度
必要であつたのに対し、本実施例によれば数秒に
比較的確かな最高血圧値が得られるのである。ま
た、最高血圧値表示が頻繁に変更されることが解
消されて比較的確かな最高血圧値を迅速に読み取
ることができる。

以上、本考案の一実施例を図面に基づいて説明
したが、本考案はその他の態様においても適用さ
れる。

たとえば、前述の実施例において、前回の脈波
の入力時の差分DF（−１）が最大値である状態
でそれに続く今回の脈波入力時に算出された差分
DF（）が前回の差分DF（−１）よりも減少し
た状態が検出されると、前回の脈波の入力時に読
み込まれたカフ圧Ｐ〔Ａ（−１）〕が仮の最高血
圧値として決定されるが、たとえばそのカフ圧Ｐ
〔Ａ（−１）〕に適当な補正を施してもよいので
ある。要するに、差分の減少が開始した時点のカ
フ圧に基づいて仮の最高血圧値が決定されればよ
いのである。

なお、上述したのはあくなでも本考案の一実施
例であり、本考案はその精神を逸脱しない範囲で
種々変更が加えられ得るものである。

【図面の簡単な説明】

第１図は本考案のクレーム対応図である。第２
図は本考案の一実施例の構成を示すブロツク線図
である。第３図および第４図は第２図の実施例の
作動を説明するためのフローチヤートである。第
５図は脈波の大きさとカフ圧との関係を示す図で
ある。 １０……カフ、３４……表示器。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 生体の一部を圧迫するためのカフと、該生体の
   心拍に同期して発生する該カフの圧力振動である
   脈波を検出する脈波検出手段とを備え、該カフの
   圧力降下に伴つて変化する該脈波の大きさの変化
   に基づいて前記生体の血圧値を自動的に決定し且
   つ表示器に表示する自動血圧測定装置において、 前記カフの圧力降下に伴つて前記脈波の大きさ
   の差分値を逐次算出する差分算出手段と、 該差分算出手段により算出された脈波の大きさ
   の差分値が最大となつた後最初に減少開始した時
   点を検出する差分減少開始点検出手段と、 該差分減少開始点検出手段によつて脈波の大き
   さの差分値が最初に減少開始した時点の前記カフ
   の圧力に基づいて仮の最高血圧値を決定するとと
   もにそれを前記表示器に一時的に表示させる表示
   制御手段と、 を、含むことを特徴とする自動血圧測定装置。