JPH048054B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、生体内に挿入して使用される超音波
診断装置に関する。

［従来の技術］ 生体内の病変部の診断あるいは治療等を的確に
行なうために、経内視鏡的な光学観察像と超音波
プローブによる超音波断層像とを併用することが
着目されている。この場合、内視鏡のように観察
光学系を有していて生体内に挿入される装置の先
端構成部に、超音波プローブを内蔵することが考
えられる。

［発明が解決しようとする課題］ しかしながら超音波プローブは先端構成部に内
蔵される各種光学系部材等に比較して形状的に大
きいため、超音波プローブを光学系部材あるいは
穿刺針導出機構などと一緒に内蔵させると先端構
成部が大形化しやすかつた。この種の超音波診断
装置は、生体内に挿入されて医療行為を行なうも
のであるから、先端構成部等をできるだけ細く小
形化できることが望まれる。

従つて本発明の目的は、超音波プローブを用い
て体腔壁表面下あるいは臓器表面下の状態を把握
しつつ、この超音波診断下にある所望の部位に穿
刺針を正確に刺通でき、的確で安全な穿刺処置を
施すことができるとともに、先端構成部を小形化
できるような超音波診断装置を提供することにあ
る。

［課題を解決するための手段］ 上記目的を果たすために本発明者が発明した超
音波診断装置は、生体内に挿入される細長状の挿
入部の先端構成部に側面方向に超音波送受信面を
向けて設けられた超音波プローブと、このプロー
ブの超音波送受信面と同じ側でかつこのプローブ
よりも先端構成部の挿入手元側に配置されていて
上記プローブによる被検査方向に穿刺針を突没自
在に導出する穿刺針導出口と、上記プローブより
も挿入手元側でかつ上記穿刺針導出口から導出さ
れた穿刺針を視認可能な位置にありしかも上記プ
ローブの診断中心線上から横にずれた位置に配置
された観察光学系の窓とを具備したことを特徴と
する。

［作用］ 上記構成の本発明の超音波診断装置は、観察光
学系の窓を通じて体壁等および穿刺針を目視観察
しながら超音波プローブによる超音波断層像が得
られ、かつ同時に穿刺針による所望の処置を行な
うことができる。本発明装置は、先端構成部内に
おいて比較的大きな容積を占める超音波プローブ
を、観察光学系や穿刺針導出口等よりも挿入先端
側に配置し、かつ観察光学系の窓をプローブの診
断中心線からずらしたから、細い先端構成部内を
挿通する観察光学系部材や穿刺針の挿通路等が超
音波プローブと干渉しないように先端構成部内に
無理なく配置することができる。

［実施例］ 以下に本発明の第１実施例について第１図ない
し第３図にもとづき説明する。本実施例はいわゆ
る硬性鏡タイプの超音波診断装置であつて、１は
生体腔内に挿入される細長状をなす硬性の挿入
部、２は上記挿入部１の先端に位置する先端構成
部、３は手元側の操作部、４は図示しない光源装
置に接続されるユニバーサルコードである。また
上記先端構成部２には、側面方向に超音波送受信
面５ａを向けた超音波プローブ５が取着されてい
る。６はダンパ材である。この超音波プローブ５
は、挿入部１の軸線方向がスキヤン方向となつて
走査範囲Ｓ内を走査する電子走査形の超音波プロ
ーブであり、この超音波プローブ５は挿入部１内
を挿通する信号ケーブル７を図示しない超音波送
受信器に接続されている。そしてこの超音波送受
信器には超音波の送受信によつて得られた体腔壁
下の断層像を視覚的に表示する表示器（図示しな
い）が接続されている。

また上記先端構成部２には、超音波プローブ５
による被検査方向に視野をもつ観察光学系８の窓
８ａと、被観察部に照明光を与える照明光学系９
とが設けられている。観察光学系８の窓８ａは、
超音波プローブ５よりも先端構成部２の挿入手元
側に配置されているとともに、第２図に示される
ようにこの窓８ａはプローブ５の診断中心線Ｃ上
から横にずれた位置に配置されている。しかもこ
の観察光学系８は、第１図に示されるように、後
述する導出口１１から導出される穿刺針１２を視
野内にとらえることのできる位置にある。１０は
送気送水ノズルである。

さらに、先端構成部２には穿刺針導出口１１が
上記超音波プローブ５に対し先端構成部２の軸方
向に設けられている。この穿刺針導出口１１は、
超音波プローブ５による被検査方向に可撓性の穿
刺針１２の針先１２ａを斜状に導出させるもので
あり、この穿刺針導出口１１は先端構成部２内に
形成されたガイド孔１３に連通し、このガイド孔
１３はガイドパイプ１４に接続されている。ガイ
ドパイプ１４の他端側は挿入部１内を通つて操作
部３側に導びかれ、挿入口１５にて開口してい
る。第１図および第２図に示されるように、穿刺
針導出口１１はプローブ５の超音波送受信面５ａ
と同じ側でかつプローブ５の診断中心線Ｃ上に配
置され、しかもプローブ５よりも先端構成部２の
挿入手元側にある。１６は上記穿刺針１２に薬液
等を送り込む注入器である。

そして穿刺針１２は、穿刺針ガイド機構２０に
よつてその針先１２ａの突出角度が調節できるよ
うになつている。この穿刺針ガイド機構２０は次
のように構成されている。すなわち、穿刺針導出
口１１の内側には針先１２ａの突出角度を調節す
るための起上台２１が枢軸２２を中心として回動
自在に設けられている。この起上台２１は、穿刺
針１２の途中の側面を当接させる案内面２１ａを
有し、この案内面２１ａの角度を調節することに
より針先１２ａを偏向させるようになつている。
２３は上記起上台２１の回動角度を調節する操作
ワイヤであり、この操作ワイヤ２３の先端側は起
上台２１に固定され、また操作ワイヤ２３の基端
側は挿入部１内を挿通して操作部３に導びかれ、
プーリ２４に巻き掛けられている。２５は上記プ
ーリ２４を回動させる操作ノブであり、この操作
ノブ２５を操作してワイヤ２３を牽引することに
より、その牽引量に応じて起上台２１が遠隔操作
されて回動するようになつている。

以上のように構成された超音波診断装置は、挿
入部１を体腔内に挿入し、観察光学系８の窓８ａ
を通じて目視観察を行ないつつ、先端構成部２を
体腔内の目的部位に位置せしめ、超音波プローブ
５の送受信面５ａを検査する体腔壁Ａの表面に密
着させる。この状態で超音波送受信器を作動さ
せ、超音波プローブ５による超音波走査を実施す
ると、受信された超音波エコーにもとづいて走査
範囲Ｓ内における超音波断層像が図示しない表示
器に表示される。そしてこの断層像中に穿刺対象
となる部位Ｂが発見されたなら、この穿刺対象部
位Ｂの深さに応じた突出角度θで穿刺針１２が突
出できるように、操作ノブ２５を操作して起上台
２１の回動角度を調節する。すなわち、穿刺対象
部位Ｂが浅い位置にある場合には突出角度θを小
さく、また穿刺対象部位Ｂが深部にあるときには
突出角度θが大となるように調節する。

そして、挿入口１５からガイドパイプ１４内に
挿入した穿刺針１２をさらに押し込んで、その針
先１２ａを穿刺針導出口１１から斜状に突出さ
せ、体腔壁Ａに刺通させる。すると穿刺針１２に
よる超音波エコーが生じ、表示器による超音波断
層像内に穿刺針１２が確認されるから、この穿刺
針１２のエコーの位置を断層像で観察しながら、
穿刺針１２の刺通量を調整し、目的の部位Ｂへ誘
導する。そして注入器１６により、薬液その他所
望の流体を注入する。

このように本実施例装置によれば、超音波を利
用することによつて体腔壁表面下に隠れた穿刺対
象部位Ｂを発見できるだけでなく、この部位Ｂに
穿刺針１２を正確に刺通させることができ、的確
で安全な処置を行なうことができる。しかも本実
施例によれば電子走査形の超音波プローブ５を使
用したから、体腔に対する挿入部１の位置を固定
した状態のままで広範囲にわたる超音波診断と穿
刺を実施できる利点がある。

しかも先端構成部２には超音波による診断方向
と同一の方向に目視観察を行なうことのできる観
察光学系８を備えたから、体腔壁表面の状態を同
時観察することができ、より的確で迅速な診断と
処置を行なうことができるものである。

なおこの発明は第４図に第２実施例として示す
ような、可撓性の挿入部１を有するいわゆる軟性
内視鏡タイプのものにも適用できるのは勿論であ
る。このような第２実施例における基本的な構成
および作用効果は上記第１実施例と同一であるか
ら、対応する部位に同一符号を付して説明は省略
する。

［発明の効果］ 本発明によれば、先端構成部内において比較的
大きな容積を占める超音波プローブを観察光学系
部材や穿刺針の挿通孔等と干渉しないように無理
なくコンパクトに内蔵することができるため、超
音波プローブや観察光学系および穿刺針導出口等
を備えていても先端構成部を小形化することが可
能となる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の第１実施例を示す超音波診断
装置の側面図、第２図は同診断装置における先端
部の平面図、第３図は第２図中の−線に沿う
断面図、第４図は本発明の第２実施例を示す超音
波診断装置の側面図である。 １……挿入部、２……先端構成部、３……走査
部、５……超音波プローブ、５ａ……超音波送受
信面、８……観察光学系、８ａ……観察光学系の
窓、９……照明光学系、１１……穿刺針導出口、
１２……穿刺針、１２ａ……針先。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ 生体内に挿入される細長状の挿入部の先端構
   成部に側面方向に超音波送受信面を向けて設けら
   れた超音波プローブと、このプローブの超音波送
   受信面と同じ側でかつこのプローブよりも先端構
   成部の挿入手元側に配置されていて上記プローブ
   による被検査方向に穿刺針を突没自在に導出する
   穿刺針導出口と、上記プローブよりも挿入手元側
   でかつ上記穿刺針導出口から導出された穿刺針を
   視認可能な位置にありしかも上記プローブの診断
   中心線上から横にずれた位置に配置された観察光
   学系の窓とを具備したことを特徴とする超音波診
   断装置。